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糖尿病酮症酸中毒怎么治疗

糖尿病酮症酸中毒怎么治疗
发表人:韩文霞

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作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

糖尿病酮症酸中毒的处理原则包括:补充液体、注射胰岛素,纠正诱因和并发症治疗。

第一、补液

补液是纠正糖尿病酮症酸中毒的首要措施,纠正失水,改善循环血容量和组织灌注,有利于胰岛素作用的发挥,增强胰岛素敏感性,有助于降低血糖和清除酮体。补液应该是先快后慢,先盐后糖,一般一天补液量为3000~5000ml,能口服尽量选择口服。

第二、降低血糖

一般使用小剂量胰岛素静脉持续滴注来降低血糖,血糖下降速度应该控制在每小时3.3~5.6mmol/L。

第三、治疗过程中应监测血钾变化及时补正血钾

纠正低钾,纠正酸中毒,当血pH值<7.1时可考虑补碱。

第四、积极寻找和消除诱因,治疗并发症如休克、感染、心衰和心律失常等,从而降低病死率。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性酮症酸中毒疾病介绍:
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的代谢紊乱综合征,好发于糖尿病患者,多因胰岛素(一种可以降低血糖的激素)不足和拮抗胰岛素的激素过多共同作用所致的。本病以高血糖(空腹大于等于6.1mmol/L,餐后大于等于7.8mmol/L)、酮症(多饮、多尿、食欲下降)和酸中毒(乏力、气短、恶心、呕吐、嘴唇颜色呈樱桃红色、呼吸深大、呼气有烂苹果味)为主要表现。糖尿病酮症酸中毒患者及时采取补液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调等措施,一般预后良好,不影响寿命。若延误诊断、缺乏合理处理可造成患者死亡。
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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒患者可以进食。能正常进食的糖尿病酮症酸中毒患者,仍然需要坚持糖尿病饮食。糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的常见急性并发症,糖尿病酮症酸中毒的患者经常会有腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状,严重的糖尿病酮症酸中毒会导致患者休克,甚至死亡。所以糖尿病酮症酸中毒的饮食方案,需要根据病情轻重来决定,大致分为以下几种情况:

    一、如果糖尿病酮症酸中毒的患者尚能正常进食,需要按照糖尿病饮食的标准来进行控制。提倡饮食多样化,包括米、面等各种杂粮在内的碳水化合物,适量摄入肉、蛋、奶,提倡新鲜蔬菜、水果的摄入,控制一天的总热量。

    二、如果糖尿病酮症酸中毒患者的胃肠道症状重,可以进食流质饮食或者半流质饮食,以有助于消化、吸收为主。

    三、如果糖尿病酮症酸中毒的患者已经发生休克,或者在休克前期时需要暂时禁食。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒晚期时患者会发生昏迷。

    糖尿病酮症酸中毒的发生是循序渐进、有迹可循的,一般的症状表现可以分为早期、中期、后期和晚期四个阶段。到晚期的时候,患者会表现为不同程度的意识障碍,反应迟钝或消失,甚至昏迷。通过检查,病人血糖明显高值,伴随严重水电解质紊乱和酸中毒、周围循环衰竭及急性肾衰竭。

    糖尿病酮症酸中毒导致昏迷的原因目前尚未明确,严重脱水、血浆渗透压升高、脑细胞脱水以及缺氧等,对脑组织均会产生不良影响,引起昏迷。血中酮体,尤其是乙酰乙酸浓度过高,也与昏迷关系密切。β羟丁酸堆积会导致酸中毒,伴随出现电解质紊乱也会导致昏迷。因此,糖尿病酮症酸中毒在临床处理时应重视纠正水电解质平衡,以及纠正肾脱水状态,甚至患者可以转危为安。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒需要完善血尿常规、血糖、酮体、肌酐等相关检查后,再结合临床表现才能确诊。

    一、尿常规:患者会出现尿比重增加,尿糖++++,尿酮++++。

    二、血糖:通常>16.7mmol/L或超过33.3mmol/L,则多伴有血浆高渗或肾功能障碍。

    三、血气分析:酸中毒时可见血pH值下降,二氧化碳结合力下降。

    四、血酮体、肌酐:一般患者血酮体>5mmol/L,少数使用胰岛素治疗的患者血糖正常,但尿酮体和血糖升高,即所谓正常血糖性酮症酸中毒。

    五、电解质:因多尿和呕吐可以使体内钾的总量缺失,但酸中毒时细胞内钾距离进入血液,血钾浓度可以正常或者是增高。酮症酸中毒纠正后,钾离子重新进入细胞内而出现低钾血症。其他电解质,包括氯、镁、钙、磷等,则可以出现渗透性的利尿体内总量可以缺失。

    六、其他检查:包括血常规、尿淀粉酶、心电图和胸部X线检查有助于发现诱发疾病和继发疾病,如肺部感染、心律失常、心肌梗死等。

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    作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

     

    糖尿病酮症酸中毒是我们糖尿病的一个急性并发症之一。一般糖尿病酮症酸毒有一个感染的因素,所以很多病人都会出现恶心呕吐,包括发热。这就是由于感染诱发的酮症酸毒,往往一般来说病人会乏力,恶心呕吐,有一个明显的症状就是,可能有的病人会出现一个很明显的味道,我们俗称烂苹果味,就是酮症的味道,这个味道大家可能家里有些水果烂了之后比如说苹果橘子,这一类的东西烂了之后的一种味道大家可以尝试着去看一看,这就是糖尿病酮症酸毒的很明显的味道,大致就是这样。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱的综合征。临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒作为主要表现。

    糖尿病酮症酸中毒临床上又可分为轻度、中度和重度。仅有酮症而无酸中毒称为糖尿病酮症,轻、中度除酮症外,还有轻度和中度酸中毒;重度是指酸中毒伴意识障碍或无意识障碍,但血清碳酸氢根低于10mmol/L。

    一般来讲,糖尿病酮症酸中毒主要表现为多尿、烦渴多饮和乏力症状加重。失代偿阶段会出现食欲减退、恶心、呕吐、常伴、头痛、烦躁、嗜睡等症状,呼吸深快,呼吸中有烂苹果味,当病情进一步加重,会出现严重失水现象,表现为尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼窝下陷、脉搏快速而弱、血压下降、四肢厥冷,到了晚期,各种反射迟钝甚至完全消失,最终会引起患者的昏迷。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    酮体是脂肪酸在肝脏内进行β氧化生成的中间代谢产物,包括三种成分:β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮。人体利用能量的主要方式是葡萄糖,少部分是利用脂肪或蛋白质。

    在正常情况下,血糖能够供给人体足够的能量,机体就不需要脂肪大量分解来提供能量,自然也就没有大量的脂肪酸分解生成酮体,血液中酮体的含量是极少的,而且是以β羟丁酸为主,大概占70%。但如果胰岛素严重缺乏的糖尿病患者,人体无法利用葡萄糖作为能量来源,就只能动用脂肪大量的分解,造成肝脏游离脂肪酸氧化增加,产生过多的酮体,引起酮症。

    所以大量酮体在血液中蓄积,超过身体调节代偿的能力,血的pH值逐步下降,可以使机体发生酮症酸中毒。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    如果糖尿病患者出现下面这些表现时,就应该考虑早期的糖尿病酮症酸中毒的可能:

    第一、患者糖尿病症状加重:极度口渴、多饮、多尿和消瘦。

    第二、患者出现消化系统的症状,特别是特异性表现比如厌食、恶心、呕吐以及腹痛等,但常没有腹泻。腹痛较重,而常被误诊为急腹症。当糖尿病酮症酸中毒好转的时候,腹痛很快消失。

    第三、呼吸深长,呼出的气体中有烂苹果味,酮体浓度高的时候就会气味重。

    第四,头晕、头痛、神志淡漠、嗜睡以及极度乏力。

    第五,由于多尿和呕吐腹泻,引起病人皮肤干燥,弹性差,眼球下陷,淡漠,很快进入昏迷。由于失水出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克的表现。部分病人会有发烧的现象,体温在38~39℃左右。

    第六、尿中出现酮体,是发生糖尿病酮症酸中毒的早期危险信号,应该尽快去医院及时与医生联系。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    根据症状和检查结果判断糖尿病酮症酸中毒。

    第一、检查。

    凡是怀疑糖尿病酮症酸中毒的患者,应立即检查尿酮和尿糖,如果尿糖和尿酮体阳性,血糖增高,无论有无糖尿病病史皆可诊断出糖尿病酮症酸中毒,如果出现以下情况之一表明病情危重:1、重度脱水、酸中毒昏迷。2、血pH<7.1。3、血糖>33.3mmol/L,血浆渗透压>330m0sm/L。4、电解质紊乱,如血钾过高或过低。5、血尿素氮持续升高。

    第二、症状。

    糖尿病酮症酸中毒的患者早期三多一少症状加重,酸中毒失代偿后,病情迅速恶化,疲乏、食欲减退、恶心呕吐,多尿、口干、头痛、嗜睡,呼吸深快,呼吸中有烂苹果味,后期出现严重脱水,尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥、血压下降、心率加快、四肢厥冷。晚期出现不同程度的意识障碍,反射迟钝、消失、昏迷。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病患者可能在以下情况会发生糖尿病酮症酸中毒:

    第一、感染为最常见的诱因,多为急性感染或慢性感染急性发作。常见感染包括肺炎、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、尿路感染、化脓性皮肤感染等。严重者还可发生败血症、脓毒血症等。

    第二、胰岛素治疗中断或不适当减量,胰岛素缺乏会导致严重的高血糖,从而出现酮症酸中毒。

    第三、饮食不当,如饮酒过度、过多进食含脂肪多的食物、暴饮暴食、无节制的进食、短时间摄入大量高热量食物等均可以引起酮症酸中毒。

    第四、急性胃肠炎引起的恶心、呕吐、腹泻,导致重度脱水和进食热量不足;肠梗阻、肠道严重感染时会使糖尿病病情加重,从而进一步导致酮症酸中毒。

    第五、各种应激状态如急性心肌梗死、卒中、手术、创伤、精神紧张、妊娠和分娩等应激状态下,肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等激素分泌增多,引起血糖升高,可导致酮症酸中毒。

    第六、有接近10%~30%的患者可没有明确的诱因而突然出现酮症酸中毒。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒最常见于1型糖尿病。

    糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现,多发生于1型糖尿病患者,部分1型糖尿病患者甚至以酮症酸中毒为首发症状来就诊。由于1型糖尿病胰岛素分泌不足,导致人体不能正常利用葡萄糖以保证人体所需的能量供应,体内脂肪、蛋白质等物质分解,产生大量酮体,酮体是一种酸性物质,在体内大量堆积,人体酸碱失衡,形成酮症酸中毒。

    2型糖尿病在一定诱因作用下也会发生酮症酸中毒,酮症酸中毒最常见的诱因是感染,其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当的减量、各种应激状况、酗酒以及某些药物,如糖皮质激素等。

  • 三个月了,我的月经就像消失了一样。每天早上醒来,第一件事就是检查是否来了,但每次都是失望。这种不确定性让我感到非常焦虑和恐慌。我开始担心自己的健康,甚至怀疑自己是否还能生育。

    在网上搜索后,我了解到地屈孕酮片可以帮助调节月经周期。于是,我决定试一试。每天按时服用,希望能看到一些变化。八天过去了,终于有一天早上,我发现有少量出血。虽然只是微不足道的量,但对我来说,这是一个巨大的希望。

    我立即联系了京东互联网医院的医生,向他们描述了我的症状和服用地屈孕酮片的情况。医生建议我继续服用两天,并在月经结束后进行激素检查。他们解释说,这将有助于确定我的月经不规律的原因,并制定更有效的治疗方案。

    我按照医生的建议继续服用药物,并在月经结束后进行了激素检查。结果显示,我可能患有肾虚型月经先后不定期。医生推荐了一种名为“四物汤”的中药方剂,作为治疗的首选。他们解释说,这种方剂可以帮助调节内分泌,改善月经不规律的症状。

    我开始服用四物汤,并注意了自己的生活习惯。每天早上,我会喝一杯温水,做一些轻松的瑜伽来放松身心。晚上,我会泡脚,听一些轻柔的音乐来帮助自己入睡。这些小改变似乎对我的身体产生了积极的影响。我的月经开始变得更加规律,我的心情也逐渐平静下来。

    回顾这段经历,我意识到健康问题不仅仅是身体上的,也涉及到心理和情感层面。面对不确定性和恐慌时,寻求专业的医疗帮助和支持是非常重要的。同时,调整生活方式和心态也可以起到积极的作用。现在,我已经恢复了正常的月经周期,我的心情也变得更加平静和乐观。希望我的经历能够帮助其他人,尤其是那些正在经历类似困扰的人们。月经不调的治疗与调理 常见症状 月经不调是指月经周期、经血量或经血质量发生异常的病症。常见症状包括月经提前、推迟、过多或过少等,易感人群主要是女性,尤其是青春期、更年期或有内分泌失调的女性。 推荐科室 妇科或内分泌科 调理要点 1. 根据医生建议,合理使用地屈孕酮片等药物进行治疗。 2. 定期检查激素水平,了解月经不调的原因。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食和适量运动。 4. 减少精神压力,保持心情愉快。 5. 如果有肾虚型月经先后不定期的症状,可以考虑使用中药方剂进行调理,例如四物汤等。

  • 我总是认为,月经是女性最亲密的朋友之一。每个月的到来,既是生理的提醒,也是女性独有的秘密。然而,最近我的这位“朋友”开始变得不太友好。例假提前了两到三天,经期也延长到了十天到十一天。这种变化让我感到困惑和担忧。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了医生。她的专业和耐心让我感到安心。我们开始了长达一个小时的深入交流。

    “左侧小腹有点疼。”我说。医生听后,提醒我可能有盆腔炎,并建议我进行子宫B超和妇科检查。听到这个,我不禁感到一丝恐惧。盆腔炎?这不是我想听到的消息。

    “例假提前和经期较长呢?”我问道,希望能找到一个简单的解释。医生告诉我,这种情况可能由多种原因引起,包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉和子宫内膜炎等。我开始感到焦虑,担心自己的健康状况。

    “可以先吃点药吗?”我问,希望能找到一个快速解决问题的方法。医生建议我使用康妇消炎栓,并进行热敷。同时,她也强调了检查的重要性,提醒我月经问题不好处理,需要通过检查来确定具体原因。

    我告诉医生,我自己有调理,喝了益经汤,效果还不错。但是,最近出血时间太长了,整体量也比较少。我担心自己可能没有排干净膜,或者有其他的血淤。医生解释说,这可能是黄体功能不好导致的,并建议我在检查后服用地屈孕酮治疗。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度。她不仅解答了我的问题,还提供了实用的建议和治疗方案。她的专业知识和经验让我感到安心和放心。

    我意识到,健康没有小事。平日里,我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。通过这次咨询,我不仅找到了解决问题的方法,也学到了很多关于女性健康的知识。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助。健康是最重要的财富,我们都应该好好珍惜。月经不调就医指南 常见症状 月经不调的常见症状包括例假提前或推迟、经期过长或过短、经血量异常等。易感人群主要是女性,特别是青春期和更年期的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 进行子宫B超和妇科检查,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等疾病的可能性。 2. 如果有盆腔炎的症状,可以使用康妇消炎栓和热敷来缓解疼痛。 3. 如果月经问题是由黄体功能不好导致的,可以服用地屈孕酮进行治疗。 4. 避免在月经期进行艾灸等不适宜的调理方法,以免影响月经量和排出。 5. 在医生的指导下,合理使用中药益经汤等调理月经的药物,注意药物的副作用和禁忌症。

  • 我从来没有想过,一个小小的皮肤问题会让我如此困扰。两年前,我开始在背上长痘痘,起初我并没有太在意,认为只是暂时的皮肤问题。然而,随着时间的推移,这些痘痘不仅没有消失,反而越来越多,越来越严重。它们像顽固的敌人一样,占据了我的背部,令我感到无助和沮丧。

    我尝试了各种方法来解决这个问题:使用不同的洗浴产品、涂抹各种药膏、甚至尝试了一些传统的中医方法。但是,所有的努力都没有带来任何改善。我的背部仍然被这些讨厌的痘痘所覆盖,影响了我的日常生活和自信心。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院。起初,我对在线医疗持怀疑态度,但我实在没有其他选择了。于是我决定尝试一下,希望能找到一个有效的解决方案。

    我登录了京东互联网医院的网站,选择了皮肤科,并上传了一张清晰的背部照片。很快,一位医生回复了我,询问了我的症状和感受。我们进行了一次详细的在线咨询,医生告诉我这可能是马来色菌毛囊炎,并建议我使用酮康唑或者二硫化硒洗剂洗澡,再外用莫匹罗星喷雾。

    我按照医生的建议进行了治疗,几周后,我惊喜地发现我的背部痘痘开始消退了!我再次联系了医生,表达了我的感激之情,并询问了如何正确使用这些药物。医生耐心地解答了我的问题,并提供了一些健康指导,帮助我更好地管理我的皮肤问题。

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    马来色菌毛囊炎治疗指南 常见症状 马来色菌毛囊炎是一种常见的皮肤病,主要表现为背部、胸部和上臂等部位出现红色或棕色斑点,伴有轻微的瘙痒感。易感人群包括青少年和成年人,尤其是油性皮肤者。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用酮康唑或者二硫化硒洗剂洗澡,帮助控制真菌感染。 2. 外用莫匹罗星喷雾,具有抗菌和消炎作用,能有效缓解症状。 3. 保持皮肤清洁和干燥,避免过度出汗和摩擦。 4. 避免使用刺激性强的化妆品和洗浴用品,选择温和的产品。 5. 如果症状严重或长期不缓解,应及时就医,接受专业治疗。

  • 我怀孕49天了,心中充满了期待和担忧。每天都在关注着自己的身体变化,生怕有什么不测。最近,我发现自己孕酮水平下降了,尽管我一直在服用孕酮片。这种情况让我非常焦虑,于是我决定去京东互联网医院咨询医生。

    在等待医生的过程中,我的心情非常复杂。既希望医生能给我一个满意的答案,又担心会听到不好的消息。终于,医生接通了视频,开始询问我的症状和情况。我告诉他我孕酮水平下降了,并且有少量黄色分泌物。医生很耐心地听完了我的描述,然后问我是否有出血或见褐色分泌物的情况。我回答说没有,只是孕酮低而已。医生又问我是否做过B超检查,是否有胎心胎芽。听到我说有胎心胎芽了,医生放心了一些,告诉我如果胎芽及心血管搏动都正常,那么就不用太担心,继续服用黄体酮或地屈孕酮就行了。

    我听完医生的建议,心中稍微安定了一些。但是,我还是很困惑,为什么吃了孕酮片反而孕酮水平下降了呢?医生解释说,可能是因为我的身体对药物的吸收和代谢有所不同,或者是其他因素影响了孕酮的水平。他建议我继续服用孕酮片,并且增加剂量,定期复查孕酮水平和胎儿情况。

    我按照医生的建议做了,增加了孕酮片的剂量,并且每天都在关注自己的身体变化。虽然孕酮水平仍然没有明显上升,但我知道我正在做正确的事情。每次复查都让我紧张不已,但看到胎儿健康成长的B超图像,我的心情也会稍微放松一些。

    这段时间,我学到了很多关于孕期保健的知识,也体会到了医生们的辛苦和责任。他们不仅要解答我们的疑问,还要给我们提供专业的建议和指导。感谢京东互联网医院的医生们,他们的帮助让我度过了这段困难的时期。

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    孕早期孕酮下降的原因与处理 常见症状 孕早期孕酮下降可能导致出血、褐色分泌物、胎动不安等症状,易感人群包括孕妇在孕早期出现这些症状的情况下。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期复查孕酮水平和B超结果,确保胎儿健康发育。 2. 根据医生建议调整孕酮药物的剂量和服用方式,可能需要增加剂量或更换其他孕酮药物。 3. 注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态和情绪状态。 4. 饮食上要注意营养均衡,多摄入富含维生素E和叶酸的食物,避免生冷、辛辣等刺激性食物。 5. 如果出现严重的出血、腹痛等症状,应立即就医,避免延误治疗。

  • 我还记得那天晚上,我的心跳像擂鼓一样,呼吸也变得急促。作为一个19岁的年轻人,我从未想过自己会经历糖尿病丙酮酸中毒。我的世界在那一刻被打乱了。

    我匆忙来到京东互联网医院,心中充满了恐惧和疑问。医生问我:“你有什么需要咨询的医学问题?”我颤抖着说出我的症状,希望能得到一些解答。医生耐心地听完后,告诉我:“主要注意S T段。”

    我不明白为什么是S T段,于是追问道:“为什么,是因为高血钾吗?”医生解释说:“心肌缺血和高血甲也可能导致这种情况。”我开始感到更加焦虑,心中充满了无数个问题。

    医生继续说:“糖尿病酮症酸中毒可以发生于各种类型的糖尿病患者中,基本症状加重,喝水多,尿多,吃得多,体重下降,随着病情的发展呼吸加深加大,最有特点的是呼气中有烂苹果的味道,这是丙酮的味道。如果这时酮症酸中毒得不到纠正,就可以出现神志障碍,出现嗜睡,皮肤干燥,脱水更严重,尿量减少,昏迷。”

    我听完后,心中一片混乱。我从未想过自己的健康问题会如此严重。医生的话让我意识到,我需要立即采取行动来控制我的病情。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,并且密切关注我的心电图。每次看到S T段的变化,我都会感到一阵紧张。但是,随着时间的推移,我的病情逐渐稳定下来。

    这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们不能忽视任何一个小问题,因为它可能会演变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加珍惜我的健康,并且时刻提醒自己要注意身体的变化。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时就医。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    糖尿病丙酮酸中毒就医指南 常见症状 糖尿病丙酮酸中毒的常见症状包括多饮、多尿、食欲增加、体重下降、呼吸加深加大、呼气中有烂苹果味道等。随着病情发展,可能出现神志障碍、嗜睡、皮肤干燥、脱水、尿量减少、昏迷等症状。易感人群主要是各种类型的糖尿病患者。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 紧急就医,进行血糖、电解质等检查和治疗。 2. 补充液体和电解质,纠正脱水和电解质紊乱。 3. 使用胰岛素治疗高血糖和酮症酸中毒。 4. 监测心电图,关注ST段变化,防止心肌缺血等并发症。 5. 加强糖尿病的日常管理,避免再次发生酮症酸中毒。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的内心却如同一潭死水,沉重而压抑。因为我知道,我的身体正在发生一些不寻常的事情。

    从3月26日开始,我的月经就像一只调皮的精灵,时而提前,时而推迟,总是让我措手不及。4月11日,一个平凡的周二,我的生活被打乱了。月经结束后不久,我又开始出血,黑色块和鲜血块交替出现,仿佛在向我宣告着什么不祥的预兆。

    我感到恐惧和无助,仿佛被困在一个无法逃脱的噩梦中。我的心跳加速,呼吸急促,脑海中充斥着各种可怕的想法。我知道我需要帮助,但我不知道该去哪里寻找。

    在朋友的推荐下,我来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了一场长达一个小时的对话,医生详细询问了我的症状和生活习惯,并给我做了内分泌六项检查。

    结果显示,我没有排卵,导致了异常子宫出血。医生告诉我,这可能是由于焦虑、压力大、生活不规律、熬夜、饮食不当、剧烈运动、应激、生病等原因引起的。我想起去年7月我曾经引产过一个孩子,难道这也是原因之一吗?

    医生建议我口服地屈孕酮片或黄体酮胶囊,连续三个月治疗。虽然我对药物有所顾虑,但我知道这是我目前最好的选择。医生还提醒我,出血量少于月经量时,说明治疗有效。

    在整个治疗过程中,我经历了各种情绪的波动。有时候我会感到绝望,认为自己永远无法恢复正常;有时候我又会充满希望,期待着每一天的到来。然而,无论如何,我都坚持服药,坚信自己会好起来。

    现在,我的月经已经恢复正常,出血也停止了。我深深地感激京东互联网医院和那位医生,是他们帮助我走出了困境。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    如果你也有类似的经历,欢迎在评论区分享你的故事。让我们一起关注女性健康,共同成长。不排卵导致的异常子宫出血就医指南 常见症状 不排卵导致的异常子宫出血主要表现为月经不规律、异常出血,可能伴随黑色块、鲜血块等症状。易感人群包括有焦虑、压力大、生活不规律、熬夜、饮食不当、剧烈运动、应激、生病等情况的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 在月经的第11或第12天开始口服地屈孕酮片或黄体酮胶囊,连服10至14天,补充孕激素。 2. 如果黄体酮水平低,可能需要使用黄体酮胶囊进行治疗。 3. 注意生活规律,避免熬夜、剧烈运动等可能影响内分泌的因素。 4. 保持良好的心态,减少焦虑和压力。 5. 定期复查,根据医生的建议进行治疗和调理。

  • 我还记得那天,月经已经推迟了两个月,心里的焦虑像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。每天都在担心、猜测,甚至开始怀疑自己的身体出了什么问题。这种不确定感让我整个人都变得异常敏感和脆弱。

    在家人的劝说下,我终于鼓起勇气,打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。屏幕上出现了一个温和的医生头像,名字叫做“言犀”,我深吸一口气,开始了我们的对话。

    “您好,女士,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”言犀医生的话语温柔而专业,仿佛一股清流,缓缓地流入我的心田,带来了一丝安慰。

    我向她描述了我的症状,包括月经推迟、紧急避孕药的使用等。言犀医生耐心地听完后,开始询问我的基本情况,包括性生活、生活习惯等。她的问题虽然直接,但语气中充满了关心和理解,让我感到非常舒适和放松。

    在了解了我的情况后,言犀医生告诉我,我的症状可能与口服紧急避孕药物有关,并建议我进行血HCG检查以排除怀孕的可能性。同时,她也提醒我,紧急避孕药物的激素含量较大,频繁使用对身体不利,需要注意调节生活节奏,保持良好的作息习惯。

    我按照言犀医生的建议,进行了血HCG检查,结果显示并未怀孕。言犀医生随后开具了地屈孕酮的处方,并详细解释了用药方法和注意事项。她的专业和细心,让我对治疗充满了信心。

    在服药期间,我也遵循了言犀医生的生活建议,多食用富含铁质和维生素的食物,保持规律的作息和适量的运动。这些小改变,虽然看似微不足道,但却对我的身体恢复起到了重要的作用。

    最终,经过一段时间的治疗和调理,我的月经恢复了正常。回想起这段经历,我深深地感激言犀医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我的健康问题,更重要的是,他们给了我信心和勇气,去面对生活中的各种挑战。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线问诊吧。它不仅方便快捷,更重要的是,它能给你带来专业的医疗建议和温暖的人文关怀。相信我,你不会失望的。月经不调就医指南 常见症状 月经不调的常见症状包括月经周期延长或缩短、月经量增多或减少、月经来潮前后出现的腹痛、乳房胀痛等。易感人群主要是女性,尤其是青春期和更年期的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 如果已经除外怀孕,考虑口服避孕药物引起的月经不调,可以口服地屈孕酮10mg 2/日 连续口服8-10日,停药7天内来月经。 2. 如果没有来月经,建议线下医院就诊,进行进一步检查和治疗。 3. 注意生活规律,避免熬夜、暴饮暴食等不良习惯。 4. 多食用富含铁和维生素的食物,如动物肝脏、骨头汤、瘦肉、海带、虾皮、绿叶蔬菜等。 5. 适量进行有氧运动,如散步、慢跑等,有助于调节内分泌系统,改善月经不调的症状。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的药盒。地屈孕酮,这个名字我已经熟悉得不能再熟悉。医生说这是治疗宫腔出血的好药,但我却开始怀疑它的效果了。

    我按时吃了十天,停药两天后,月经来了。可这次的月经和以前的不一样,颜色深,量也少得可怜。我心中一阵恐慌,难道是药物出了问题?

    我急忙联系了医生,描述了自己的症状。医生安慰我说,这种情况很正常,可能是内分泌失调引起的。他们建议我再观察一段时间,如果情况没有改善,就去医院做进一步检查。

    我听从了医生的建议,等待着下一个月的到来。每天我都在担心,会不会再次出现少量出血的情况?我的生活被这种不确定性笼罩着,仿佛一只无形的手在扼住我的喉咙,让我喘不过气来。

    终于,下一个月的月经来了。这次的月经量依然很少,但我已经做好了心理准备。医生说这是正常的反应,我的内分泌系统正在调整中。他们还建议我在月经第二到四天去验性激素,看看是否有内分泌失调的迹象。

    我按照医生的指示去做了检查,结果显示我的内分泌系统确实有些问题。医生开了一些药物给我,帮助我调理内分泌。同时,他们也建议我多喝益母草冲剂,增强体质。

    我开始认真服药,按时喝益母草冲剂。慢慢地,我的月经量开始恢复正常,宫腔出血的情况也逐渐消失。我感到一丝安慰,仿佛从黑暗中走出来,看到了一丝光明。

    回想起这段经历,我深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我每天都在关注自己的身体变化,及时就医,珍惜生命中每一个美好的瞬间。

    如果你也有类似的经历,或者有任何健康问题,千万不要忽视。及时就医,寻求专业的帮助,才是最明智的选择。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    月经不调就医指南 常见症状 月经不调的常见症状包括月经量少、月经周期不规律、月经颜色异常等。易感人群主要是女性,尤其是青春期和更年期的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 饮食调理,多吃富含铁质和维生素的食物; 2. 生活习惯调整,保持良好的作息和心态; 3. 药物治疗,根据医生建议使用地屈孕酮等药物; 4. 定期复查,包括B超和性激素检查; 5. 中药调理,可以考虑使用益母草冲剂等中药方剂。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和不安。最近几个月来,我的月经周期变得越来越长,甚至有时候会延迟到40天以上。更令我担忧的是,我的性激素六项结果显示睾酮水平偏高,达到了3.83,远超正常值2.6。这些症状让我开始怀疑自己是否患上了多囊卵巢综合症(PCOS)。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的网站,开始了我的在线咨询之旅。首先,我遇到了一个非常友善的医生,她问我有什么需要咨询的妇科医学问题。我向她详细描述了我的症状和担忧,并提供了我的性激素六项结果。

    医生仔细地查看了我的结果,并告诉我,虽然我的睾酮水平偏高,但其他五项指标都在正常范围内。同时,她也注意到我月经周期的延长,并询问了我是否有不规则的卵泡发育的情况。听到这里,我不禁想起了之前做B超时医生提到的几个不正常发育的卵泡。

    “结合你的激素水平和B超结果,确实存在多囊卵巢综合症的可能性。”医生的话让我心中一沉,但她随即安慰我说:“不过,PCOS并不是不治之症。我们可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制症状。”

    医生开了两种药物给我:地屈孕酮和达英35。地屈孕酮我已经吃完了,而达英35我刚开始服用。然而,今天是月经第一天,我突然想起我约了胃肠镜检查,需要暂停服用达英35。于是我向医生询问是否可以停药,她告诉我如果必须停药,那么就别再继续吃了,中途停药可能会影响治疗效果。

    我感到有些困惑和担忧,毕竟我才刚开始服用达英35。医生似乎看出了我的心思,温柔地告诉我:“如果你只吃了一片,副作用应该不大。但是,为了避免影响内分泌平衡,还是建议你在必要时再次咨询医生。”

    我感激地向医生道谢,并决定在下个月再开始调理。虽然我对服用激素药物有些抵触,但我也明白这可能是控制PCOS症状的必要手段。同时,我也意识到,健康问题不能被忽视,及时就医是非常重要的。

    在结束咨询之前,我问医生是否有其他调理方法可以尝试。她建议我可以通过改善饮食习惯、增加运动量等方式来辅助治疗。这些小小的改变或许能帮助我更好地管理PCOS症状。

    我结束了在线咨询,心中充满了感激和希望。虽然PCOS可能会伴随我一生,但我知道只要我积极面对,采取正确的治疗方法和生活方式,我就能过上健康、幸福的生活。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,一起战胜PCOS!多囊卵巢综合症就医指南 常见症状 多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常见的内分泌紊乱疾病,主要表现为月经不规律、月经周期长、不孕、体重增加、多毛、皮肤问题等。易感人群包括青春期女性和生育年龄的女性。 推荐科室 妇科或内分泌科 调理要点 1. 药物治疗:使用口服避孕药、地屈孕酮、达英35等药物调节激素水平。 2. 生活方式改变:保持健康的饮食习惯,适量运动,控制体重。 3. 定期复查:定期检查性激素水平和卵巢功能,监测病情变化。 4. 心理支持:PCOS可能会引起焦虑和抑郁,寻求心理支持和咨询是非常重要的。 5. 手术治疗:在某些情况下,可能需要手术治疗,如卵巢囊肿切除等。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的忧虑。自从去年带上节育环后,我的月经就变得不规律起来。有时候两个月才来一次,有时候一个月会来两次。这种不确定性让我感到非常焦虑和困扰。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问我详细的情况,我告诉他我是去年带的节育环,带了之后月经就开始不规律了。最近几个月更是频繁,间隔两三个月就来一次。上个月的月经是3月1日来的,8日干净了。然后3月18日又来了一次,来了两天,接着3月26日又来了一次,来了一天。从那以后,每隔一周就来一次,完全不正常。

    医生听完我的描述后,建议我做一个诊刮手术,以检查子宫内膜是否有问题。我一听就吓了一跳,问他什么是诊刮。医生解释说这是一种常见的妇科检查方法,可以帮助确定月经不规律的原因。虽然我有些担心,但我知道这是必要的步骤。

    在医生的指导下,我进行了诊刮手术。手术后,医生告诉我如果排除了内膜的问题,可以用药物调理月经。一般来说,避孕药或地屈孕酮是常用的药物。听到这个消息,我松了一口气,至少我知道接下来该怎么做了。

    回家后,我开始认真服用医生开的药物,并且注意观察自己的身体变化。慢慢地,我的月经开始恢复正常。虽然这段经历让我很紧张和不安,但我也学到了很多关于女性健康的知识。现在,我更加重视自己的身体,定期进行检查,希望能够保持健康的状态。

    如果你也有类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最重要的财富,我们应该好好珍惜它。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    节育环引起月经不规律的处理 常见症状 节育环使用后可能会出现月经不规律、经血量增多或减少等症状,尤其是在初次使用时更为常见。这些症状通常在几个月后会自行消失,但如果持续存在,需要及时就医。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 如果月经不规律持续存在,可能需要进行诊刮手术以排除内膜问题。 2. 在排除内膜问题后,可以使用避孕药或地屈孕酮等药物进行调理。 3. 定期复查,确保月经恢复正常。 4. 如果症状严重影响生活质量,应及时就医寻求专业帮助。 5. 注意个人卫生,避免感染和其他并发症的发生。

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