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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

目前靶向治疗对骨肿瘤有效果，特别是恶性肿瘤。

大部分患者要进行化学治疗，也就是化疗，它会杀伤肿瘤细胞，同时也会杀伤正常的细胞，所以会出现比较明显的全身副作用。靶向治疗是利用一定具有特异性的载体药物，杀伤肿瘤细胞的活性。一般是控制到肿瘤部位，对肿瘤细胞有结合性，同时对正常的细胞没有损伤性，这就是靶向药物的主要特点，它可以降低副作用，又能够有效的杀伤肿瘤细胞，起到比较好的效果。

患者治疗后需注意定期复查。治疗过程中要积极防治放、化疗的并发症。患者治疗后还需要注意观察和记录不良反应，做好生活护理，预防和处理并发症。如果治疗后发现不适，及时就诊。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

良性骨肿瘤一般难以在疾病早期发现，恶性骨肿瘤可伴随疼痛酸胀感，如出现不适要及时就医。此外还要注意以下早期信号，警惕骨肿瘤的发生：

一、骨关节位置出现较硬的肿块，静息时不能消退，持续增大；

二、骨和临近关节出现疼痛和肿胀，夜间加重，且疼痛严重程度与活动无关；

三、出现发热、体重减轻，以低热为主，肿胀部位皮温显著升高等；

四、不明原因持续性背痛或脊柱区域疼痛，休息不能缓解，难以用常见的颈椎病、腰椎病解释；

五、肢体远端有麻木感或顽固性放射痛，无力，甚至功能障碍；

六、发生病理性骨折或肢体变形，甚至出现无明显诱因的一处或多处自发性骨折；

七、出现抽搐，肌肉痉挛，血钙增高；

八、中老年人出现不明原因的四肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋势时，要警惕出现转移性骨肿瘤，尤其对于既往有肿瘤病史的患者。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

骨肿瘤术后康复训练，针对保肢治疗和截肢术后康复治疗内容有所不同，治疗后的康复治疗非常重要。

恶性骨肿瘤患者，在保肢手术后主要需要进行关节活动训练和肌力训练，下肢保肢术后，患者除上述训练外，还应进行行走训练。对于上肢保肢术的患者，可适当开展主动或被动活动训练。由于采取保肢手术治疗的患者，在术后进行相应的放化疗，因此康复训练强度及频次要根据患者手术部位、自身耐受程度及综合治疗方案，由康复治疗师进行自身个体化的定制。

采用截肢术治疗的患者，在安装义肢后应注意义肢与义肢接触的残肢皮肤的清洁管理，预防皮肤的磨损、破溃。同时，患者应注意截肢后的心理调节，面对现实，培养乐观情绪，逐步回归社会。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

骨肿瘤是否需要手术切除多与肿瘤大小无明显联系，多与患者的骨肿瘤性质有关。

手术治疗是目前治疗骨肿瘤的主要手段。良性骨肿瘤或瘤样病变的手术力求彻底，以免复发或引起恶变，但应尽量保留肢体功能。对于恶性肿瘤则应以抢救生命为主，只有在不降低生存率的前提下，才可考虑保留肢体的问题。

良性骨肿瘤多可选用刮除术、切除术进行治疗，此外可根据患者具体情况，采取植骨术的治疗方法。恶性骨肿瘤若未波及周围软组织，可选用瘤段切除灭活再植术、瘤段切除人工假体植入术等治疗方法，若不适合进行保肢治疗时可选用截肢术治疗。

术后必要时，可遵医嘱选择放化疗治疗进行延续治疗，以避免复发。且治疗期间要注意忌烟、酒，忌辛辣刺激性、肥腻、油炸、发物等食物，加强功能锻炼，注意精神、心理调理，加强体育锻炼，增强体质。注意做好定期复查，检查肿瘤是否复发、转移。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

骨与软组织肿瘤分类比较复杂，目前发病原因尚不明确，一般认为可能与基因突变有关。此外、肿瘤转移、日常压力、不良饮食习惯、放射性辐射等因素，也可能引起骨肿瘤的发生。

一、肿瘤转移，骨肿瘤最常见的恶性骨肿瘤病灶，是恶性肿瘤转移至骨头，尤其是在脊椎骨及骨盆最为常见，这是诱发骨癌的骨肿瘤的因素之一。

二、日常压力，压力是导致身体疲惫、免疫功能下降、内分泌失调、体内酸性物质沉积，也是主要的骨肿瘤的诱发原因。

三、不良饮食习惯，亚硝酸盐浓度高的食物，苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品，带有较多的黄曲霉毒素、发霉、发酵的食物，都有可能引起肿瘤癌症的发生。

四、放射性辐射、X线、镭、氢、锶、放射性同位素等电离辐射，可以通过体内或体外进行放射，都会诱使骨肿瘤的发生。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

骨肿瘤患者治疗后的复查多在出院后的一个月、三个月、半年、一年四个时间段进行门诊复查。

骨肿瘤是发生在骨骼系统的肿瘤，有原发性和继发性两种类型。原发性肿瘤又分为良性、恶性和中间性肿瘤。而继发性肿瘤是身体其他组织或器官的肿瘤转移到骨骼的肿瘤类型。目前治疗骨肿瘤首选手术治疗，必要时需要辅助放化疗治疗、免疫治疗及中医治疗。手术治疗后必要时可辅助放化疗治疗进行延续治疗，术后出院后也要注意在出院后的一个月、三个月、半年、一年四个时间段进行门诊复查。

术后恢复期间，应适当吃高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的食物。肾功能不全的患者，应给予低钠、低蛋白或麦淀粉的食物。可适当活动，但不可剧烈活动，避免负载过重，保持绝对卧床休息，以防止引起病理性骨折。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

骨肿瘤术后不一定要进行化疗，是否需要化疗，需要由医生根据患者的具体情况决定。

骨肿瘤是生长于骨的原发性和转移肿瘤的总称，是指发生在骨内或起源于人体各种骨组织成分的肿瘤。化学药物疗法是利用化学药物抑制或杀死肿瘤细胞，以达到治疗的目的。能有效杀伤实体瘤，同时也可控制亚临床病灶。根据化疗药物的作用机制，临床上将化疗药分为干扰核酸合成的药物、干扰蛋白质合成的药物、直接与DNA结合影响其结构和功能的药物、通过改变机体激素状况而起作用的药物等四大类。

随着“术前化疗、术后化疗”的“新辅助化疗”方案的提出，极大提高恶性骨肿瘤患者保肢状态下的长期生存率。但需要注意的是，化疗可使免疫功能下降，容易继发感染，这在制订手术方案时要特别注意。因此必须强调化疗方案的规范、严格，遵医嘱选择是否需要进行术后化疗治疗，并严格执行，必要时可配合运用中药延续治疗。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

得了骨肿瘤能活多久，主要与骨肿瘤的性质，及是否及时接受适当的治疗，以及是否存在转移等因素有关，以上因素都会影响治疗效果以及生存期的长短。

良性的骨肿瘤对于患者的整体生存期实际无较大影响，其中部分病人发现骨肿瘤影响生活状态，应尽早进行手术根治，大多数患者在治疗后可以治愈可以长期的生存，生存期不会受到明显影响。

恶性肿瘤患者的生存期会有明显下降，严重的患者生存期甚至为2到3年。恶性骨肿瘤对整体生存期产生明显影响，尤其是原发骨肉瘤恶性程度相对较高，部分可能早期经手术治疗，但仍难以避免出现肿瘤后续复发，手术大范围切除后可导致生活质量明显下降及产生较多并发症。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

骨肿瘤患者吃药有一定作用，可遵医嘱服用化学药物进行化疗治疗，也可通过手术、放疗、免疫等方式进行治疗。

化疗是利用化学药物抑制或杀死肿瘤细胞，以达到治疗的目的，多可通过将化疗药物经过口服或静脉输注的方式送至全身发挥对肿瘤细胞的抑制作用。目前临床上针对骨肿瘤常用的化疗药物主要有甲氨蝶呤、环磷酰胺、铂类等药物，但化疗目前不作为首选治疗。

手术治疗是目前治疗骨肿瘤的主要手段。良性骨肿瘤可选用刮除术、切除术。而对于恶性骨肿瘤患者，若未波及周围软组织，可选用瘤段切除灭活再植术、瘤段切除人工假体植入术等，必要时可选用截肢术。

放疗是利用放射线或放射性核素对肿瘤组织的直接杀伤作用进行治疗。一般也用于某些骨肿瘤的手术前后的延续治疗，以提高治愈率和减少复发率。

免疫疗法是用免疫学的方法使机体产生免疫反应，以遏制肿瘤细胞的生长。常用于免疫治疗的生物制剂主要有干扰素、白细胞介素2、重组肿瘤坏死因子等。

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作者信息：华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科 副主任医师 黄玮

患者患有骨巨细胞瘤可以通过药物、手术治疗以及放射治疗的方式进行。

第一、药物治疗，可以在医生的指导下，通过使用地诺单抗等靶向药物进行治疗，这类药物可以通过注射的方式抑制肿瘤细胞的生长，那么它主要是用于无法进行手术治疗或出现疾病复发的患者，还可以服用曲马多等药物缓解疼痛。

第二、手术治疗，对于手术后肢体功能影响不大的患者，可以通过局部切除的方式进行治疗，还可以通过刮除加辅助治疗的方式进行缓解，这类手术可以防止疾病的复发，对于疾病比较严重、范围比较大的患者，一般是通过截肢进行治疗。

第三、放射治疗，对于手术没有完全清除病灶的患者，可以通过放疗的方式进行，这类治疗的方式可以有效的抑制肿瘤的生长，防止出现复发的症状。

骨软骨瘤，又称外生骨疣，是一种常见的良性骨肿瘤，多发于青少年。这种肿瘤通常位于长骨的骨骺附近，如股骨、胫骨、肱骨等。男性患者略多于女性。

骨软骨瘤分为单发性和多发性两种，其中单发性更为常见。多发性骨软骨瘤常伴随骨骼发育异常，且具有遗传倾向。

这种肿瘤由纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底构成。其基底可以是细长的蒂状，也可以是宽广的。在生长年龄内，骨软骨瘤有自己的骨骺板。因此，当生长年龄结束时，肿瘤的生长也会停止。

骨软骨瘤通常不会产生症状，但有时由于肿瘤位置、体积和形状的关系，可能会压迫血管、神经，影响关节或肌腱的活动，或引起局部摩擦性滑囊炎。此外，基底偶尔会发生骨折，但很容易愈合。

虽然约有1%的单发性骨软骨瘤可能会发生恶变，但多发性骨软骨瘤的恶变率在10%至20%之间。当骨软骨瘤生长过快、骨折、压迫周围重要的神经、血管、发生恶变，或生长在易显露部位影响美观时，可能需要手术治疗。

手术切除骨软骨瘤时，应从肿瘤的基底四周包括一部分正常骨完整切除，以减少复发。

对于骨软骨瘤患者，定期随访和观察是非常重要的。如果出现任何异常症状，应及时就医。

骨质破坏是一种常见的骨病，如果不及时治疗，会引发一系列严重的后果。

首先，骨质破坏会导致骨折风险增加。由于骨质的破坏，骨骼的强度和稳定性下降，容易在日常生活中发生骨折。此外，破坏的骨质也会引发明显的疼痛，影响患者的正常活动和日常生活。

治疗骨质破坏需要根据具体原因和程度进行综合判断。对于由先天性疾病引起的骨质破坏，如先天性骨囊肿或发育不全，如果囊肿位置和大小不影响身体的承重部位，可以定期观察，无需特殊治疗。但如果囊肿位于负重区且面积较大，容易发生病理性骨折，则需要进行手术治疗，如填充骨骼，以避免将来发生病理性骨折。

骨髓炎是另一种常见的骨质破坏原因。骨髓炎是骨感染，治疗相对困难，需要使用足够的抗生素。一些患者可能还需要手术、切开和切除感染区的骨病变，取出后进行内固定或定期随访。治疗周期相对较长。

骨肿瘤也可能导致骨质破坏。骨肿瘤需要积极治疗，一旦未经治疗的骨肿瘤导致肿瘤增殖，很快就会危及生命。

对于骨质破坏的治疗，及时进行骨扫描或磁共振检查非常重要。如果是由结核病或肿瘤引起的骨质破坏，应尽早手术，并进行放化疗，以最大限度地恢复肢体感觉和功能。

总之，骨质破坏如果不及时治疗，会引发严重的后果。因此，一旦出现骨质破坏的症状，应及时就医，进行针对性的治疗。

那是一个普通的下午，我像往常一样打开了电脑，准备处理一些工作。突然，一个陌生的窗口弹了出来，上面写着“京东互联网医院，您的好友***医生邀请您进行线上问诊”。我有些惊讶，心想：怎么会有医生主动邀请我进行线上问诊呢？

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在儿童中，骨肿瘤是一种较为常见的疾病，但幸运的是，许多类型的骨肿瘤是可以治愈的。

骨肿瘤分为良性和恶性两种。良性骨肿瘤生长缓慢，通常不会对周围组织造成严重威胁，治疗方式主要包括手术切除或病灶刮除，以及骨移植等。

而恶性骨肿瘤生长迅速，可能侵犯周围组织，治疗难度较大。对于恶性骨肿瘤，医生会根据肿瘤的具体情况，制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括术前化疗、手术切除、术后化疗以及放疗等。

在手术切除方面，医生会根据肿瘤的大小、位置以及周围组织的受累情况，选择合适的手术方式。对于一些较为复杂的病例，可能需要截肢或关节置换等手术。

除了手术，化疗和放疗也是治疗恶性骨肿瘤的重要手段。化疗可以抑制肿瘤细胞的生长，放疗则可以杀灭肿瘤细胞。

在儿童骨肿瘤的治疗过程中，心理护理同样重要。患者和家属应该保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗。

在日常生活中，患者应该注意以下几点：

• 避免剧烈运动，减少对患肢的损伤。
• 保持良好的饮食习惯，增强体质。
• 定期复查，及时了解病情变化。

通过合理的治疗和良好的护理，大多数儿童骨肿瘤患者都可以获得良好的预后。

骨巨细胞瘤是一种常见的骨肿瘤，它具有侵袭性，可能导致骨骼破坏、转移和恶变。因此，及时治疗至关重要。

针对骨巨细胞瘤的治疗方法主要包括以下几种：

1、手术治疗：手术是治疗骨巨细胞瘤的主要方法。根据肿瘤的大小和位置，可以选择瘤内刮除术或边缘广泛切除术。瘤内刮除术的复发率约为10%，而边缘广泛切除术可以降低复发风险。

2、药物治疗：药物治疗主要用于缓解疼痛和减轻症状。常用的药物包括布洛芬、阿司匹林、氨酚羟考酮和吗啡等。

3、化疗：化疗可以缩小肿瘤体积，提高治疗效果。二磷酸盐制剂是常用的化疗药物。

4、放疗：放疗可以杀死肿瘤细胞，控制肿瘤生长。适用于手术切除不彻底或无法手术的患者。

5、生物治疗：生物治疗是一种新兴的治疗方法，可以增强机体的免疫力，抑制肿瘤生长。

除了上述治疗方法外，患者还需要注意日常保养，包括：

1、保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

2、适当进行体育锻炼，增强体质。

3、避免过度劳累，保证充足的休息。

4、定期复查，及时发现病情变化。

骨巨细胞瘤的治疗需要个体化方案，患者应根据自身情况选择最合适的方法。同时，患者应保持积极的心态，积极配合治疗。

髂骨疼痛是临床上常见的症状，可能与多种因素相关。为了帮助大家更好地了解髂骨疼痛，本文将为大家详细介绍其可能的原因、诊断方法以及预防措施。

一、髂骨疼痛的常见原因

1. 局部筋膜炎

长期从事重体力劳动的人群，由于长时间保持同一姿势，容易导致局部筋膜炎。这种炎症会导致髂骨周围疼痛，疼痛可能为钝痛或刺痛，且在活动时加剧。

2. 骨质疏松

随着年龄的增长，人体骨骼逐渐流失钙质，导致骨质疏松。骨质疏松症会导致骨密度降低，使髂骨容易发生骨折，从而引起疼痛。

3. 占位性病变

髂骨肿瘤或其他占位性病变也可能导致髂骨疼痛。这些病变可能为良性或恶性，需要及时就医进行诊断。

4. 局部创伤

在运动或日常生活中，髂骨可能因外力撞击或挤压而发生骨折、骨挫伤等创伤，导致疼痛。

二、髂骨疼痛的诊断方法

1. 病史询问

医生会详细询问患者的症状、疼痛部位、活动情况等，以便初步判断病因。

2. 体格检查

医生会进行体格检查，观察患者的髂骨部位是否有肿胀、畸形等异常表现。

3. 影像学检查

影像学检查如X光、CT、MRI等，可以帮助医生了解髂骨的病变情况。

4. 实验室检查

实验室检查如血常规、骨密度检测等，有助于了解患者的全身情况。

三、髂骨疼痛的预防措施

1. 注意日常保养

保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行体育锻炼。

2. 加强营养

保证充足的钙质、维生素D等营养物质的摄入，有助于预防骨质疏松。

3. 定期体检

定期进行体检，及时发现并治疗髂骨疼痛。

骨巨细胞瘤是一种常见的骨肿瘤，了解其诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。以下是一些常见的诊断方法：

1. 询问病史和体格检查

医生会详细询问患者的病史，包括年龄、性别、症状、发病部位等。同时进行体格检查，观察病变部位是否有压痛、肿胀等情况。

2. 影像学检查

影像学检查是诊断骨巨细胞瘤的重要手段，包括X光、CT、MRI等。

- X光：是首选的影像学检查方法，可以显示骨巨细胞瘤的典型影像学特征，如“肥皂泡样”改变。

- CT：可以更清晰地显示病变的范围和骨破坏程度。

- MRI：可以显示肿瘤的内部结构和周围软组织，对于判断肿瘤的良恶性具有重要意义。

3. 组织病理学检查

通过手术或穿刺取得肿瘤组织，进行病理学检查，可以确诊骨巨细胞瘤。

4. 基因检测

基因检测可以辅助诊断骨巨细胞瘤，特别是对于一些难以确诊的病例。

5. 与其他疾病的鉴别诊断

骨巨细胞瘤需要与其他骨肿瘤进行鉴别，如软骨母细胞瘤、骨样骨瘤等。

治疗方法包括手术、放疗、化疗等。手术治疗是主要的治疗方法，但容易复发，需要定期复查。

除了治疗，患者还需要注意日常保养，如避免剧烈运动、保持良好的生活习惯等。

对于骨巨细胞瘤，早期诊断和及时治疗至关重要。患者应及时就医，选择合适的治疗方法，以获得更好的治疗效果。

骨巨细胞瘤，这种看似平常的骨骼疾病，却隐藏着不少风险。它是一种良性骨肿瘤，但因其具有复发和恶变的倾向，使得治疗难度加大。那么，骨巨细胞瘤能否被治愈呢？让我们一起来了解一下。

骨巨细胞瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。对于早期、较小的肿瘤，通过手术刮除和骨移植，可以达到治愈的效果。然而，对于较大、位置较深的肿瘤，手术难度和风险都会增加。此外，对于III级骨巨细胞瘤，由于其具有恶性倾向，治疗难度更大，可能需要进行根治性切除或放疗。

除了手术治疗，放疗和化疗也是治疗骨巨细胞瘤的重要手段。放疗可以用来缩小肿瘤体积，减轻症状；化疗则可以抑制肿瘤细胞的生长，防止复发。然而，放疗和化疗也存在一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。

骨巨细胞瘤患者需要注意日常保养，以预防病情恶化。首先，要保证充足的休息，避免过度劳累。其次，要合理饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，增强体质。此外，定期进行复查，监测病情变化，也是非常重要的。

目前，我国针对骨巨细胞瘤的治疗水平不断提高，许多患者通过科学的治疗和护理，成功地控制了病情，提高了生活质量。然而，骨巨细胞瘤的治疗仍然存在一定的挑战。未来，随着医疗技术的不断发展，相信我们能够找到更加有效、安全的治疗方法，为患者带来福音。

总之，骨巨细胞瘤虽然难以治愈，但并非无药可救。通过科学的治疗和护理，许多患者都能够得到缓解，甚至治愈。因此，对于骨巨细胞瘤患者来说，保持乐观的心态，积极配合治疗，是战胜病魔的关键。

近年来，随着科技的发展，颅颌面外科手术领域也迎来了新的变革。中国医学科学院整形外科医院副院长祁佐良教授在第四届湖南省肿瘤医学论坛上，就颅颌面外科整形美容治疗进展发表精彩演讲，详细介绍了颅颌面数字化技术在手术方案制定中的应用。

早期修复与坚固内固定技术是颅颌面外科常用的治疗手段。祁佐良教授指出，这种技术可以预防颅颌面继发畸形，对Le FortⅡ、Ⅲ骨折等病例有较好的治疗效果。对于儿童发育时期的病例，使用可吸收可降解材料进行固定，既能保证手术部位受力小，又能不影响儿童发育。

快速成型的三维模拟技术在颅颌面外科手术中发挥着重要作用。祁佐良教授以一例外伤引发的额部凹陷性畸形为例，介绍了3D模拟技术在手术中的应用。通过3D模拟技术，医生可以精确地了解病变部位，制定合理的手术方案，提高手术成功率。

颅颌面数字化技术不仅可以应用于头面部骨肿瘤手术，还可以指导内镜系统进行手术导航。祁佐良教授指出，数字化技术在手术过程中可以提供可视的患者颅颌面骨性结构，帮助医生进行精确的三维测量和诊断，制定合理的治疗方案。

此外，数字化技术还可以应用于手术后的随访和评价。祁佐良教授表示，通过数字化技术，可以客观地评价手术效果，包括骨移植、截骨后是否复发、骨性吸收以及牙齿咬合关系的稳定性等方面。

颅颌面数字化技术的发展，为颅颌面外科手术带来了新的希望。随着技术的不断进步，相信未来会有更多患者受益于这项技术。

骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，其主要症状是无痛性缓慢膨胀生长的肿块。当骨瘤体积增大到一定程度后，患者可能会出现局部酸胀不适，轻微疼痛，甚至出现颜面部不对称、通气不畅、眼球外凸、视力障碍等症状。

骨瘤的病因尚不明确，可能与基因、环境、放射、化学等因素有关。根据肿瘤的性质，骨瘤可分为良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。良性骨肿瘤包括骨软骨瘤、内生软骨瘤、骨巨细胞瘤等，属于正常骨骼细胞的异常增生。恶性骨肿瘤则是骨骼细胞的恶变，会形成骨质的破坏和转移，甚至危及生命。

骨瘤的治疗方法取决于肿瘤的性质、大小和位置。对于良性骨肿瘤，通常采用刮除植骨术或单纯外生性肿瘤切除术。对于恶性骨肿瘤，则可能需要综合治疗，包括化疗、放疗和手术等。

在日常生活中，我们应该注意预防骨瘤的发生。首先，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质；其次，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病；最后，保持积极乐观的心态，增强自身免疫力。

骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，虽然症状轻微，但若不及时治疗，可能会引起严重后果。因此，一旦发现相关症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。