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作者：南方医科大学附属第三医院 血液内科副主任医师 寇伟

贫血会不会导致白血病？贫血的人不一定会得白血病，因为贫血是由于营养不良，缺铁等很多因素引起的。而白血病，是一种白细胞增殖失控，抑制正常造血功能的恶性血液系统疾病。

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作者信息：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

一个人如果出现以下的症状，需警惕可能是白血病的征象。

第一、经常出现低热，高烧不退，患者在早期会出现发热的情况，可以是38度以下的低热或者39度，甚至40度以上的高热。如果是自己经常低烧，或者高烧不断，那么就应该去医院进行积极的检查。

第二、长期的贫血，这也是白血病患者的首要症状，主要表现是面色苍白、自觉虚弱，无力、冒汗这些表现。盗汗主要是夜间的这种，凌晨清醒的时候发现一身汗，或者就午睡以后，睡醒了一身汗，就是这盗汗的定义，不管在活动的时候，还是休息的时候，都会有心悸的表现还有气短。

第三、出现关节疼痛，主要表现是肢体或者背部的疼痛，使患者走路困难，患者经常对这些症状忽略，尤其是体力劳动者或者是老年人，都认为是人体的正常反应。

第四、是否会无缘无故的出血，有40%的白血病患者，早期会有出血的症状，常见于身体的各个部位，比如说皮肤、口腔、鼻腔，有时候也会有牙龈出血这种症状。

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作者：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

白血病和其他的疾病一样，如果能够早期的及时发现，那么它的治疗效果会更好。

但是白血病患者早期的症状，有时只是仅仅的表现为简单的头昏、头晕、乏力，或者出现不明原因的出血，表现为皮肤的淤点、淤斑，或者牙龈出血，或者是比如说女同志的月经过多。通常在这种情况下，患者并没有意识到自己已经患上了白血病，只是在医院化验血象的时候，才发现相应的异常。那么常见的情况就是白细胞的异常增多、红细胞减少，或者是血小板的减少，那么这时候患者意识到自己得了白血病。

所以总体来说，白血病的初期症状可能是隐匿的，也可能是迁延了一段时间，才逐渐表现出来的。也有的白血病症状来势汹汹，非常的凶险，所以不同的白血病，初期症状也有所不同，需要病人进行相关的检查，才能够得到准确的诊断。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性淋巴细胞白血病的早期症状主要有以下几个方面：

一、贫血：贫血是白血病最常见的症状之一，患者的临床表现常与白血病细胞浸润的部位有密切的关系，因此总体的临床表现为贫血，但部分患者早期不存在贫血，随着疾病进展会发生贫血并伴有乏力、疲劳、头晕等症状；

二、出血：表现为鼻出血、牙龈出血、女性患者月经过多、消化道出血，严重的还会出现脑出血；

三、发热甚至感染：白血病本身释放某些因子可以导致机体发生反应性的发热，抗生素治疗多无效。另外，白血病细胞大量增殖，会导致机体正常粒细胞缺乏和功能异常，最终导致患者合并感染，感染部位包括呼吸道、消化道、皮肤黏膜等；

四、还可能出现白血病细胞增殖浸润的表现：如淋巴结、肝脾的肿大，关节疼痛、跛形步态，中枢神经系统白血病，表现为头痛、呕吐、视物模糊、神经异常、嗜睡，睾丸无痛性肿大，阴茎异常勃起等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病化疗时间的长短，需要结合患者的病情来制定治疗方案。

临床上急性髓性白血病的患者一般是化疗6到8次，急性淋巴细胞白血病的患者一般是化疗一年半到三年的时间。如果患者十分顺利的进行了全部的疗程治疗，将会结束住院化疗疗程，后续还要进行维持性的预防复发治疗。急性白血病的复发率相对较高，化疗缓解很好的情况下一般都会附上完全缓解的字样，并非代表体内没有恶性细胞，目前流式检测还无法全面检测出深度的恶性细胞分布，因此不能掉以轻心。

化疗期间患者会出现身体比较大的副反应，患者可以出现食欲不佳、严重脱发等症状，应及时做好预防工作，每天多吃一些含硒的食物。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

预防急性白血病可以从其病因下功夫，需要注意以下几点：

一、不要过多地接触X射线和其他有害的放射线。从事放射线工作的人员要做好个人防护，加强预防措施。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感，易受伤害，妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线，否则胎儿的白血病发病率较高。不过偶尔的、医疗上的X线检查，剂量较小，基本上不会对身体造成影响。

二、不要滥用药物。使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物要小心谨慎，必须有医生指导，切勿长期使用或滥用。

三、要减少苯的接触。慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统，引起人体白细胞、血小板数量的减少诱发白血病。从事以苯为化工原料生产的工人一定要注意加强劳动保护。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，其特点是产生较为成熟的粒细胞，在骨髓、脾脏等器官中聚集，有时甚至会抑制骨髓的正常造血，导致患者出现贫血、腹胀、纳差、乏力。

慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但是以50岁以上的人群最为常见，平均发病年龄为65岁，男性比女性更常见，这个病进展缓慢，根据在骨髓中原始粒细胞的数量可以分为慢性期、加速期和急变期，其中大约有90%的病人诊断的时候为慢性期，每年约有3%~4%的患者进展为急变期。

因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢，所以早期多数患者没有明显和特异的症状，比如乏力、低热、多汗、盗汗、体重减轻、脾肿大等症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。克隆性的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使机体正常造血受到抑制。

急性白血病的症状表现中最为普遍的便是贫血的症状，而且这种症状表现往往出现的比较早，而且呈持续性发展，患者表现为面色苍白、头晕、心悸、乏力、浮肿。患者出现贫血是由于白血病细胞恶性克隆性增生，干扰正常幼红细胞的增生，同时对红细胞生成素的反应也会降低，导致无效性红细胞生成。

出血也是急性白血病症状表现中最为常见的一种，然而出血部位可遍及全身，以皮下、口腔、鼻腔等处常见，内脏出血时往往会引起呕血及便血现象，女性月经增多，经期也会有所延长。颅内出血、消化系统、呼吸道大出血往往可能导致患者死亡。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性淋巴细胞白血病能否治愈，主要与发现疾病的时期、危险程度和疾病的分型有关，并不是所有急性淋巴细胞白血病都是可以治愈的。

首先，部分急性淋巴细胞白血病患者是有治愈可能的，但需要患者对疾病做到及早发现，并需要对疾病危险度进行划分。若患者为高危状态，在化疗后一般需要选择异基因干细胞移植来延长生存期；若为低危状态，通过化疗可能就能够长期生存。

其次，急性淋巴细胞白血病又分为B细胞系急性淋巴细胞白血病和T细胞急性淋巴细胞白血病，来源不同，预后也不同，B细胞的急性淋巴细胞白血病要比T急性淋巴细胞白血病预后要好一些。此外，儿童的急性淋巴细胞白血病也是预后相对较好的一种急性白血病。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病若不经及时治疗，平均生存期仅有3个月，短者甚至在诊断数天后死亡。经过现代治疗，很多患者可以长期存活。对于急性淋巴细胞白血病，大部分患者能够获得长期无病生存甚至治愈。

急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种，属于造血系统的恶性疾病。急性淋巴细胞白血病的治疗以系统化疗为主，患者应进行早期、及时、规范的综合治疗。当循环血液中白细胞数过多，病人可产生白细胞淤积症，应及时采用化疗药物治疗。必要时需要紧急使用血细胞分离机，单采清除过高的白细胞，同时给予水化和化疗。

另外需要注意的是，治疗期间还需要预防白血病细胞溶解诱发的高尿酸血症、酸中毒、电解质紊乱、凝血异常等并发症。

在一次线上问诊中，患者询问医生关于新装上的未清洗窗帘是否会导致白血病的问题。医生耐心地解释说，一般情况下是不会的，并建议患者定期体检以确保身体健康。随后，患者又询问关于窗帘摆放位置是否安全的问题，医生细心地告诉患者只要保持通风良好即可。患者表现出对自身健康的担忧，医生则耐心地给予建议和安抚。最终，医生告知患者问诊已结束，建议如有需要可前往医院就诊。

那是一个普通的周末，我，一个普通的河北廊坊市民，经历了人生中一段不寻常的经历。自从新冠康复后，我的身体似乎一直处于亚健康状态。记得是过年那会儿，新冠病毒让我病了一场，虽然康复了，但身体却像是被掏空了一般。

时间到了3月30日，突然的高烧让我措手不及，连续三天，体温飙到39.5度。烧退了之后，本以为一切都会好转，没想到10天后，我又开始发烧，这次温度降到了38.3度，而且一直持续到现在。伴随而来的还有头疼、疲倦和冒汗的症状。

面对这样的状况，我不得不寻求专业医生的帮助。于是，我选择了互联网医院，通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的血液科医生。

医生在详细了解了我的病情后，并没有直接给出诊断，而是耐心地询问了我过去的一些病史，包括我长期服用的药物。我告诉他，我已经服用氯氮平和帕利哌酮缓释片十多年了，这两种药物是否会对我的血液和骨髓产生影响？医生在听到这些后，并没有表现出丝毫的烦躁，反而用温和的语气告诉我，长期服用这些药物确实可能会对血液系统产生一定影响。

医生还告诉我，虽然我目前的情况并不符合白血病的典型症状，但也不能完全排除血液问题的可能性。他建议我做一次外周血涂片检查，以进一步确定病因。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的耐心和专业。他们不仅能够准确评估病情，还能够以友善的方式与患者交流，这让我倍感温暖。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的太原市民，正焦急地等待着一位医生的远程诊断。

我的弟弟，一个年仅30岁的年轻人，不幸被诊断出患有基础性白血病。经过一段时间的化疗，他的免疫力已经低到了极点。最近，他又不幸感染了新冠病毒。我无法带他去医院，只能通过网络寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。他详细询问了弟弟的病情，并耐心地解答了我的问题。尽管不能亲自看到弟弟，但医生的专业素养让我感到安心。

医生告诉我，由于弟弟的免疫力极低，需要使用一种特殊的药物来预防新冠病毒。然而，这种药物非常难抢购，需要我在规定的时间内进行抢购。医生不仅详细地告诉我如何操作，还多次提醒我注意安全。

在医生的帮助下，我终于成功抢到了药物。那一刻，我感到无比的感激和温暖。我知道，如果没有这位医生的耐心和专业，我可能无法完成这次艰难的抢购。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在疫情肆虐的当下，这种远程医疗服务为我们带来了希望和安慰。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会发挥越来越重要的作用。

那是去年的某个下午，我带着丈夫的体检报告，踏入了那家知名的血液科医院。医生温和的笑容让我感到一丝安慰，虽然丈夫的血液报告显示出了异常，但我心里还是充满了不安。

医生询问了我的丈夫是否有症状，我摇了摇头。医生说，根据报告，我们需要进一步检查，可能需要进行骨髓穿刺。我听了之后，心里更加紧张了。

然而，当我把报告交给医生时，医生却只是淡淡地说：“这份报告看不出来有明显的白血病。”

那一刻，我仿佛看到了一丝希望。医生继续说，虽然报告上没有显示出白血病，但丈夫的血液具体异常还需要进一步的检查。我心中的一块大石终于落了下来。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅没有让我感到恐惧，反而用他的专业知识和温暖的话语，让我对丈夫的病情有了更加清晰的认识。

接下来的日子，我们按照医生的指导，进行了更多的检查。最终，医生告诉我们，丈夫的血液问题并非白血病，而是其他一些良性疾病。听到这个消息，我如释重负。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅是治病救人的专业人士，更是给予患者温暖和希望的人。

我家小孩最近感觉不舒服，所以我决定在网上咨询一下医生。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，因为它是一个很有口碑的医疗平台。

我进入了在线问诊的界面，医生很快就回复了我的消息。医生很亲切地询问了我的小孩的症状，并提醒我尽量详尽地描述问题，以提升沟通质量。在我详细描述完小孩的情况后，医生很快就给出了专业的回复，并提醒我要带着小朋友去医院看一下，不要在网上自行查找信息。医生还详细解释了一些我之前对血常规报告单上的参数产生的误解，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。

在医生的建议下，我带着小孩去了医院，经过专业医生的诊断，我小孩的病情已经得到了很好的控制，真是非常感谢医生的耐心和专业！

近年来，儿童白血病发病率逐年上升，引起了社会广泛关注。据我国卫生部门统计，我国儿童白血病发病率约为3/10万~5/10万之间，即600万少年儿童中约有1800至3000白血病患儿，且每年新增约100余名。

那么，是什么原因导致了儿童白血病的高发呢？专家指出，儿童白血病发病原因复杂，既有遗传因素，也有环境因素。

遗传因素主要包括家族遗传史、染色体异常等；环境因素主要包括环境污染、辐射、化学物质等。其中，环境污染对儿童危害更大。

为了预防儿童白血病，家长可以从以下几个方面入手：

1. 保持室内空气流通，避免儿童长时间待在密闭空间。

2. 减少儿童接触有害化学物质，如油漆、涂料等。

3. 避免儿童接触放射性物质，如X射线等。

4. 做好儿童个人卫生，预防感染。

5. 增强儿童免疫力，提高抵抗力。

6. 定期带儿童进行体检，及时发现病情。

除了以上预防措施，家长还应注意以下几点：

1. 饮食方面，要保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果。

2. 生活习惯方面，要保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 心理方面，要关注儿童心理健康，避免心理压力过大。

4. 疾病防治方面，要预防感冒、肺炎等疾病。

5. 家庭氛围方面，要营造和谐温馨的家庭氛围，让孩子感受到关爱。

2024年8月，阳光明媚的一天，我正在家中照顾患有白血病的儿子。他正在第五个大维持阶段，明天是第二次服用甲安碟呤的关键时刻，然而，他却突然发烧了。面对这样的情况，我们既担心又焦虑。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊。医生***的耐心和专业让我们倍感安心。她详细询问了病情，并给出了专业的建议。

医生说，如果没有新冠，没有甲乙流，血常规还可以，可以继续吃甲氨蝶呤。对于发烧的问题，医生告诉我们，非重症感染不是停化疗的指征，如果只是低烧，可以先在家观察。医生还提醒我们要注意流感，并建议我们做新冠核酸检查。

在医生的指导下，我们为儿子做了核酸检测，结果为阴性。医生又建议我们注意单核细胞百分比，尽管比例高一些，但医生告诉我们这没有太大关系。她还提到，今年做的两次骨穿结果都有偶见异淋，但这也是正常的。

在接下来的几天里，儿子的病情有所波动，发烧次数增多，体温也有所上升。医生建议我们在当地使用抗生素，并密切关注病情。我们按照医生的指示，为儿子使用了进口头孢，并调整了用药频率。

在医生的精心指导下，儿子的病情逐渐稳定。我们深知，是医生的耐心和专业让我们走出了困境。感谢医生，感谢互联网医院，让我们在家就能享受到优质的医疗服务。

我是一位年轻的妈妈，在京东互联网医院上为我的孩子进行了线上问诊，与医生进行了一次愉快的交流。我儿子是白血病患者，在家休疗期间出现了咳嗽的情况，我有些担心，于是决定寻求医生的帮助。

医生非常耐心地询问了我儿子的症状，详细了解了他的病史。在我描述了孩子的症状后，医生给出了专业的建议，并提醒我儿子不能吃某些药物。我很感激医生的细心和专业，他不仅给了我治疗建议，还提醒我注意孩子的饮食和用药问题。

在和医生的交流中，我感受到了他的耐心和责任心，他给予了我很大的帮助。医生给我提供了一些家庭护理的建议，让我感到很贴心。虽然线上问诊，但医生的专业素养和关怀让我感到非常温暖。

在医生的建议下，我为孩子采取了相应的护理措施，并且孩子的症状得到了缓解。我深深感谢医生的帮助，他的专业和关怀让我对互联网医院的服务充满信心。我相信在医生的指导下，我儿子的病情会逐渐好转。

那天，我拖着疲惫的身躯，坐在了互联网医院的屏幕前。我是一名来自河南洛阳的患者，最近被诊断出患有白血病。由于病情严重，我需要进行移植治疗，但术后我一直处于焦虑状态。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。她首先核实了我的身份，然后详细询问了我的病情和用药情况。医生非常耐心，她不仅倾听我的主诉，还为我提供了许多有用的建议。

在与医生的沟通中，我感受到了她的温暖和关怀。她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。她告诉我，焦虑是正常的，但是需要通过正确的方法来调节。她为我开了一些药物，并指导我如何正确使用。

用药后，我的病情逐渐稳定，焦虑感也得到了缓解。医生还告诉我，我需要定期复诊，以便及时调整治疗方案。

在互联网医院就诊的过程中，我深刻体会到了医生的专业和负责。她不仅为我提供了及时的治疗，还给了我许多生活的建议。这让我对医生充满了信任和感激。

互联网医院让我感受到了家的温暖。在这里，我可以随时随地与医生沟通，无需担心时间和距离。这对我来说，是一种全新的就医体验。

感谢互联网医院，感谢那位为我治疗的医生。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

我在一家知名的互联网医院进行了在线问诊，开始时我非常紧张，因为我怀疑自己患上了一种严重的疾病。在问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情和症状持续时间，还详细了解了以往的治疗情况。在等待过程中，医生助理也非常友好地与我沟通，让我感到很温暖。最后，我得知自己确实患上了一种血液肿瘤前期的疾病，需要接受化疗治疗。医生给了我很多专业的建议和解释，让我对治疗过程有了更清晰的认识，虽然面临着一段不容易的治疗过程，但我对未来充满了希望。

这次在线问诊让我深刻感受到医生的专业和耐心，他们不仅给予了我专业的治疗方案，还给了我很多心理上的支持和鼓励。我相信，在医生的治疗下，我一定能够战胜疾病，重新拥有健康的生活。

我深深感谢京东互联网医院的医生和医护人员，他们的付出和专业让我对医疗行业充满了信心和敬意。