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痛风会遗传下一代吗?

痛风会遗传下一代吗?
发表人:舒兴国

痛风的主要病因有很多,饮食、饮酒起到主要原因,同时遗传也是重要因素。

遗传因素这一点已被临床确认无疑,约 10% ~25%的痛风患者有家族史;痛风患者的近亲中,有 10%~25%有高尿酸血症;如果父母一方患了痛风,子女 40%~50%会患痛风;若父母双方均患痛风,则子女患痛风高达 75%。因此,认为原发性痛风会遗传。

研究表明,双亲有高尿酸血症和痛风者,比单亲有高尿酸症和痛风的患者病情重,而且前者从儿童阶段即可患病。分析了 21 例青年原发性痛风,平均发病年龄是 28 岁,15 例有家族遗传历史,14/21 伴肾脏功能不全。提示有遗传史的病人起病多年轻,且早期即有尿酸肾病。有人提出具有阳性家族史的年轻患者,尿酸肾病常在关节炎之前发生。

痛风遗传缺陷本质和其他遗传性疾病一样,主要是基因突变。基因存在于人的细胞染色体上,它携带有遗传密码,对蛋白质及酶的合成起控制作用,从而影响尿酸的新陈代谢。痛风就是由于控制尿酸生成的一些酶的基因发生了突变,从而导致尿酸生成增多,但具体的遗传方式还很不明确,也缺乏可靠、敏感的遗传标志。

虽然痛风有家族性高发的可能,但这并不等于说父辈有痛风,子代一定会得痛风。痛风病人完全有生育的权利,也不影响正常的夫妻生活。但在一级亲属关系中,若有两例痛风的家系,这个家系中的后代,痛风患病率则会明显提髙,需定期检查。

痛风有一定的遗传基因,遗传给下一代的基因占 30%以上,得了痛风积极的治疗,避免饮酒,酒精会加速尿酸的合成,引发痛风的发作,也要减少食盐的摄入量,每天坚持锻炼身体,促进血液循环。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾(医学术语:第一跖骨),但发病的关节不限于此,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等(见图集)。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。

     

    快过年了,免不了聚餐吃饭等,一些能够明显影响尿酸的食物,比如海鲜、啤酒、动物内脏等是大家都都知道的,这里给大家讲讲几种生活中非常容易忽略的含嘌呤很高的饮食,痛风朋友们注意避免。

     

     

    嘌呤到尿酸的转化

     

    嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷,进而分解成碱基与核糖,最终分解成尿酸,随尿排出体外。哺乳动物体内的嘌呤化合物几乎会全部代谢氧化成尿酸。嘌呤的来源分为内源性嘌呤80%来自核酸的氧化分解,外源性嘌呤主要来自食物摄取,占总嘌呤的20%,所以食材中含有遗传物质越多,嘌呤的含量就相对越高。

     

    容易忽略的嘌呤含量高的食物

     

    痛风病人都清楚,饮食要尽量少吃海鲜、鱼类、动物内脏等,以免加重痛风的症状。但是下列这些食物,也是嘌呤含量很高的,经常被忽略。调查发现,痛风患者对痛风饮食知识的知晓率仅为22%。

     

    1、鸡精(50.0),芦笋(50.0),紫菜(27.4),香菇(21.4)。2、发芽的豆类,比如黄豆芽(50.0)。3、大多数种子类的食材,比如黑豆(13.7),花生(9.5),绿豆(7.5)等。4、其他:银耳(9.9),海带(9.7)。注:上述括号里的是所含嘌呤的平均含量(毫克/1百克食物)。

     

     

    痛风患者强调不喝或少喝含糖饮料,不吃或少吃包装食品如糕点、甜点、冷饮等,在烹饪时应注意尽量少加糖,减少富含果糖的水果的摄入。

     

    【不药博士】简介:学博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 作者 | 德州市人民医院  检验科  主管检验师  侯艳娇 

     

    没有什么是一顿火锅解决不了的,如果有就两顿三顿四顿五顿……

     

    很多人喜欢火锅的美味,喝着啤酒,涮着海鲜、各种肉、蘑菇、牛羊肉,甚是惬意。

     

    但是吃完火锅,有的人常抱着脚趾头直呼“痛”、“痛”、“痛”……

     

    这是痛风了,痛风患者在食用高嘌呤的饮食之后就有可能出现这种疼痛难忍的情况。

     

    痛风、嘌呤这些都是什么?

     

    1.  嘌呤是什么?

     

    嘌呤是存在人体内的一种物质,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在能量供应、组成辅酶、调节代谢方面都具有重要的作用。

     

    每100克食物中嘌呤含量大于150mg(毫克)的食物叫做高嘌呤食物。常见的高嘌呤食物包括动物内脏(肝、脑、肾、肠、脾)、沙丁鱼、带鱼、凤尾鱼、牡蛎、浓肉汤等等。

     

    火锅食材中海鲜、肉类、动物内脏、蘑菇中含“嘌呤”较多,虽然味道鲜美,但“嘌呤”含量不容小觑,痛风患者,常常在过瘾的同时,容易诱发隐藏在体内容易冒出来捣乱的“痛风”。

     

    2.  痛风是什么?

     

    医学上将2次不是同一天的空腹血尿酸水平>420μmol/L诊断为高尿酸血症。高尿酸血症患者如果出现尿酸盐结晶沉积,导致痛风性关节炎、尿酸性肾病和肾结石,称为痛风。

     

     

    痛风实际上是高尿酸血症的一种表现,关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状,痛风患者急性发作常常会关节部位出现红、肿、热、痛。

     

    3.  引起痛风的原因是什么?与嘌呤的关系是什么?

     

    痛风的发作,跟体内尿酸水平高度相关。高嘌呤饮食是痛风最常见的诱发因素。饮食嘌呤含量高的食物,嘌呤在人体内氧化而变成尿酸,嘌呤含量过高,人体尿酸随之升高,就会容易引起痛风。

     

    除了高嘌呤饮食,饮酒、受凉、不恰当用药等也可以诱发痛风。有的人前一天晚上喝了羊杂汤,很快痛风就找上门来了。有的病人美美地吃了顿海鲜加美酒的大餐,第二天疼痛难忍。

     

    美酒也是造成人体尿酸蓄积、诱发痛风的一大原因。好多全身多发痛风石的患者都有喜欢喝啤酒的不良习惯。夜间受凉或者服用药物不当,也能导致痛风发作的原因。

     

    一顿火锅就能“痛风”?

     

    1、 火锅中嘌呤含量到底有多高?

     

    吃火锅时大量进食嘌呤含量高的动物内脏、骨髓、牛羊肉、海鲜、虾蟹等,容易诱发痛风毋庸置疑。涮一次火锅所摄入的嘌呤,要比正常饮食摄入的嘌呤高数倍甚至数十倍。

     

    有的人想到那就只喝汤不吃肉就行了,事实上,火锅肉汤内所含的嘌呤物质比正常饮食要高出30倍左右,更容易导致体内嘌呤代谢产物尿酸升高,吃火锅时喝酒又容易使体内乳酸堆积,抑制尿酸的排出,更加重了痛风。

     

    2、 嘌呤含量过高会导致“痛风石”

     

    吃完火锅,火锅中过多的“嘌呤”超过了人体处理的限额,不能及时排出体外,尿酸就会在血液中沉积,尿酸盐结晶沉积于关节、骨及软组织,引起慢性炎症刺激及纤维组织增生,久而久之产成结节状肉芽肿,形成痛风结节,也叫痛风石(引起疼痛的主要原因就是它!!)。

     

    病人常会在痛风急性发作期,发现手足关节周围,大小不一的较硬的皮下结节,并且随着时间的推移,结节会进一步增大并可能累及各大小关节。

     

    如果嘌呤含量得不到控制,尿酸进一步增高,容易引起关节变形,严重的甚至可以引起肾脏损害、肾功能衰竭。

     

    痛风患者日常需要注意哪些?

     

    1. 限制嘌呤含量高的食物,最好少吃嘌呤>150mg/100g的食物。少吃海鲜、动物内脏、牛羊肉,少喝火锅汤等。

    2. 禁酒,尤其是生啤酒、黄酒,不但含酒精,还含大量嘌呤),限制浓茶、芥末、咖喱等,限制鸡精、蚝油、酱油等调味品。

    3. 适量多喝水,每天2000~3000毫升比较好。

     

     

    正常人群是否需要特殊注意“嘌呤含量”?

     

    合理平衡饮食,蔬菜、水果、肉类平衡摄入,不能过于偏食。过于偏食,不仅营养不均衡,而且如果偏爱的是嘌呤含量高的食物,久而久之特别容易形成痛风。

     

    正常人群,只要不经常大量的食用嘌呤含量过高的食物,就是安全的。

     

    参考文献:

    [1]冬季火锅盛行小心诱发痛风[J].科学大观园,2017(21):15.

    [2]李翔."《痛风患者饮食营养干预》".营养研究与临床实践——第十四届全国营养科学大会暨第十一届亚太临床营养大会、第二届全球华人营养科学家大会论文摘要汇编.Ed..,2019,172.

    [3]丁国富.火锅飘香当心痛风[J].农家参谋,2011(01):46.

    [4]王晓宇,莫鹏.如何判断自己是否得了痛风[J].家庭

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 随着现在医疗水平的逐渐提高,生活中越来越多的慢性疾病逐渐浮现在人们的眼前,其中,痛风就是一种最为常见的,也是最让人苦恼的疾病。众所周知,痛风往往是由于体内的尿酸值偏高所引发的一种慢性疾病。

     

    对于痛风患者来说,对于痛风最为印象深刻的便是痛风引发的各种疼痛,这种疼痛一般以灼烧痛为主,往往还会伴随着关节肿胀的症状,不仅如此,痛风在急性发作的时候,还会给患者的关节带来巨大的损伤,严重的甚至会引起关节变形。医生提醒:对于痛风患者来说,若是痛风控制不好,不仅会引发关节肿胀疼痛等病症,而且还极易诱发这3大并发症,危害人体的健康,要提高警惕。

     

     

    其实肾衰竭往往也是由于体内尿酸过高所引发的一种病症,同时肾衰竭也是比较常见的痛风并发症之一。

     

    痛风之所以会引发肾衰竭,主要是因为痛风会致使我们体内尿酸的浓度不断升高,而大量的尿酸都需要通过肾脏来进行代谢,长时间超负荷的工作不仅会给肾脏带来巨大的压力,而且还会导致部分尿酸盐结晶沉积在肾脏,给我们的肾脏组织造成直接的损伤,长此以往下去,不仅容易引发慢性肾炎,而且还会增加患者患上肾脏类疾病的风险,严重的甚至会导致肾功能衰竭。

     

     

    高尿酸血症既是诱发痛风的病症之一,同时也是痛风患者早期会存在的一个并发症。我们都知道,痛风往往是由于人体内尿酸值偏高所引发的症状。

     

    尿酸值过高,往往会影响体内尿酸代谢异常,使尿酸长期保持在一个较高的水平之下,在这种情况下,身体除了会容易引发痛风症状,而且还容易诱发高尿酸血症,从而对身体的各个脏器和组织造成危害,严重威胁身体的健康。

     


    一般来说,心血管疾病往往与我们的血管健康息息相关。因此,对于大部分痛风的患者来说,若是不对痛风加以控制,还极易诱发心血管疾病。这主要是因为痛风属于代谢类疾病,若是不加以控制或者控制不好,体内的尿酸浓度在血液中就会不断地升高,这就会直接导致血管受损。

     

    若是血管长期受到尿酸的损伤和刺激,不仅会容易引发动脉粥样硬化,使血流速度减缓,影响血液的循环。而且若是因此引发血管堵塞,就极易导致一系列心血管疾病的发生。


    因此,对于患有高尿酸或是痛风的患者来说,平日里一定要控制好自己的尿酸值,若是对痛风控制不好或是不加以控制,就极易引发以上三大病症,严重危害人体健康。

  • 作者 | 许英霞

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    营养科医生出门诊时,一位花甲男性患者来院求医,当他亮出手指令医生惊诧不已,只见中指、食指等关节畸形粗大,这是现在很难见到的痛风石。自临床营养科开设高尿酸、痛风专病门诊以来,像这样因尿酸代谢紊乱引发的典型病例不乏其人。

     

    据患者自述,痛风病史30余年,患病初期有疼痛感,会吃药控制,但是近10年因为没有疼痛症状,就没当回事儿,既不看医又不吃药,结果病情进一步发展,由手足蔓延到膝关节、踝关节,而且痛风石越来越多、越涨越大,导致行走、活动受限,严重影响了正常生活。

     

    什么是尿酸?

     

    尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,正常成人每天产生700mg左右尿酸,其中经肾脏排泄尿酸约500mg,经肠道排泄尿酸约200mg,维持体内尿酸平衡。

     

    由于尿酸产生过多或尿酸排泄不良就会导致血中尿酸升高,当血尿酸浓度大于416umol/L,诊断为高尿酸血症,但患者并没有明显症状,也正因为没症状,所以好多人体检发现高尿酸也不就医。

     

    高尿酸血症患者体内的尿酸盐结晶在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中沉积,引起反复发作性炎性疾病,称之为痛风,表现为痛风性急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和关节畸形、痛风性肾病等。血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。

     

     

    所以高尿酸门诊的患者病情各不同,有尿酸高至700umol/L多还没症状的,有尿酸400umol/L多就脚疼的,有垫着脚来的,有坐轮椅来的,有南方的,有北方的,其中最小的痛风患者刚13岁,最严重的是上面提到的痛风石患者,也不乏女性患者。

     

    人体尿酸有两个来源

     

    内源性是体内核酸不断更新分解而来,更新途径为核酸→嘌呤→尿酸,约80%的尿酸源于体内核酸的分解;另外20%源于膳食中富含嘌呤的食物。

     

    但不要小看这20%来自食物的嘌呤,因为高尿酸、痛风患者有一个共同特点,喜食富含嘌呤的食物,海鲜、内脏、猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉、各种肉汤、豆制品等。

     

    有痛风家族史、肥胖、男性、酗酒、进食高嘌呤饮食的人都是痛风的易感人群。

     

    痛风患者的每一次发作都是有诱因的。比如长期吃鱼炖豆腐,比如每年螃蟹上市时节,比如国庆、春节长假的连续聚餐、饮酒、暴饮暴食都可能导致尿酸升高、诱发痛风发作。

     

    饮食治疗

     

    作为吃出来的“富裕病”之一,饮食治疗是控制高尿酸血症和痛风的首选。来看诊的患者,营养医生会根据患者的身高、体重、活动情况等,计算个性化的能量需要量,依据不同能量给予低嘌呤饮食食谱,指导患者正确饮食治疗。

    药物治疗

     

    在痛风急性发作期需要休息,抬高患肢,避免受累关节负重。及早(24h以内)有针对性地使用碳酸氢钠片、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等,可有效缓解症状。

           

    在低嘌呤饮食降尿酸的同时,根据患者尿酸水平和痛风症状,合理使用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆,定期复查血尿酸水平。 

     

     

    有些痛风患者经常是“好了伤疤忘了疼”,有症状就管住嘴、吃药,症状缓解就停药、大吃大喝。

     

    前段时间有个患者吃鱼火锅引发痛风(脚趾)关节炎急性发作,吃止痛药缓解,半个月后又吃鱼火锅,引发痛风(膝)关节炎再次急性发作。

     

    在此郑重提醒,一旦体检发现高尿酸血症,就要来看诊,一定不要等到有了症状才看医生,将尿酸降至正常水平并维持正常范围是目的。

     

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  •   高尿酸血症(hyperuri­caemia)患者的血尿酸水平持续升高直至过饱和时,关节内和关节周围就可能会出现尿酸钠晶体沉积,痛风(gout)也就随之而来。作为最为常见的炎症性关节炎之一,究竟有多少人在痛?降低尿酸就不痛了吗?痛风居然不仅仅是痛风而已?最近Nature Reviews Rheumatology就在线发布了一篇综述,从痛风的流行病学、危险因素、治疗手段和相关并发症四个方面回答了大家的问题。


      1 你不是一个人!那到底有多少人在痛?

      作为最常见的炎症性关节炎,痛风的全球患病率为0.6%。不过,由于痛风最理想的诊断是基于在抽吸的关节液中发现尿酸单钠晶体或出现痛风石,大多数人在痛风发作之后可能并不会直接就诊,因此实际的患病率可能会更高。

      痛风在全世界各个地区的患病率差异很大,太平洋岛民的痛风患病率可以高达10%,北美的患病率也可达到3%~4%,欧洲各国的患病率则在0.02%~1.8%不等。

      痛风患病率通常会随着年龄的增长越来愈高。加拿大70~79岁人群中的痛风患病率高达11.8%,而50~59岁人群中的患病率不到1%,30岁以下女性中的患病率也小于1%。澳大利亚25~29岁男性的痛风患病率仅为0.2%,而年龄≥85岁的男性则高达11.05%。此外,女性在绝经前的痛风患病率非常低,但年龄≥85岁的女性患病率同样可高达到4.64%。

      痛风的发病率近年来也是越来越高,美国、加拿大、丹麦、瑞典和韩国近几十年来的痛风发生率都明显增加,北美和北欧的痛风发病率在过去的二三十年间增加到了原来的1.5~2.0倍,韩国的发病率则增长了25%。

      中国成年人中的痛风患病率大约为1.1%,但加上高尿酸血症,患病率可达13.3%。其中男性为痛风苦恼的更多,患病率达1.5%,而女性的痛风患病率则为0.9%;合并高尿酸血症和痛风的患病率也在男性中更高,男女患病率分别为19.4%和7.9%。

      在中国成年人中,城市居民的痛风患病率较农村更高(1.2% vs 0.9%),内陆地区的痛风患者比沿海地区更多(1.4% vs 0.8%)。中国人痛风的患病率近年来逐渐上升,2000~2005年的调查中患病率为0.9%,但2010年之后的研究显示,中国人的痛风患病率已增长到1.4%。

      2 我为啥会痛风?真的就是没管住嘴嘛!

      血尿酸水平的持续升高是痛风的主要危险因素,因此诱发高尿酸血症的许多因素也与痛风的风险增加有关,比如医疗条件、肥胖、生活方式因素和药物,银屑病和骨髓增生异常等疾病也有可能会引起血尿酸水平升高。对于痛风患者来说,血尿酸水平升高也是将来痛风发作的危险因素。此外,关节创伤、急性病、脱水等因素也可引发痛风的急性发作。

      性别和年龄增长是痛风最重要的危险因素。男性比女性更容易患痛风,雌激素可能与之有关。绝经前的女性痛风患病率很低,绝经后女性通过激素替代疗法可以降低痛风的发生风险;而且与痛风男性相比,痛风女性发病年龄较晚。

      没有管住嘴导致的高尿酸血症或痛风,主要是指摄入了过多富含嘌呤的食物,比如喝酒、吃海鲜,也有可能是吃了太多可能导致嘌呤水平升高的食物,比如果糖。虽然高尿酸血症并不意味着一定会痛风,但高尿酸血症还有可能引发一系列的其他疾病,因此还是管住自己的嘴来得好。

      除了“入口”摄入制造尿酸的原料过多之外,“出口”无法排出尿酸也是高尿酸血症的原因之一,比如慢性肾脏病、代谢综合征和利尿剂的使用可导致肾脏尿酸排泄不足。

      饮食和遗传究竟谁才是导致高尿酸血症和痛风的元凶?最近来自美国的研究认为,饮食模式仅能解释≤0.3%的血尿酸水平变化,而常见的全基因组单核苷酸多态性却能解释23.9%的血尿酸水平变化。研究人员认为饮食对于尿酸水平的影响其实远小于遗传:超重/肥胖、不遵循得舒饮食(DASH diet)和饮酒分别能解释8.9%、0.1%和0.5%的血尿酸水平变化。

      虽然看上去肥胖对于高尿酸血症和痛风的影响更大,但饮食干预的效果还是需要进一步研究,毕竟西方生活方式和饮食习惯,似乎与痛风的大流行有分不开的关系。

      3 有病就要吃药!降低尿酸就万事大吉?

      痛风发作的时候主要还是止痛,可以使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)、激素或秋水仙碱,无效时还可以尝试白细胞介素-1(IL-1)抑制剂。为了防止痛风,最主要的手段还是降低血尿酸水平。降低尿酸的药物主要有两种,一种黄嘌呤氧化酶抑制剂(xanthine oxidase inhibitors,XOIs)旨在减少嘌呤分解,另一种则是促进尿酸排泄药物(urico­ suric agents)。

      别嘌醇(allopurinol)是目前使用时间最长的黄嘌呤氧化酶抑制剂。这种药物在1956年首次被描述,在1964年被证明具有降低尿酸的作用。2008年,另一种黄嘌呤氧化酶抑制剂非布司他(febuxostat)也进入了人们的视野之中。这种药物的选择性比别嘌醇更高,用药方案也更简单,但价格更贵,对于心血管也可能有不利的影响。别嘌醇是目前最常用的降尿酸药物,对于无法耐受别嘌醇的患者,非布司他和促进尿酸排泄药物可以作为替代选项。

      目前正在使用的促进尿酸排泄药物主要包括丙磺舒(probenecid)、磺吡酮(sulfinpyrazone)、苯溴马隆(benzbromarone)以及雷西纳德(lesinurad)。在单独使用黄嘌呤氧化酶抑制剂难以控制尿酸时,可以尝试合用此类药物。不过,促进尿酸排泄药物的用药方案更为复杂,对重度慢性肾脏病患者并不适用,还有可能会增加肾结石的风险。

      降尿酸的药物虽然很多,但只有不到一半的患者接受了降低尿酸的治疗。即使接受了降尿酸治疗,患者对于药物的依从性也十分堪忧,研究指出,只有45%~48%的患者服用了80%的降尿酸药物,中国患者对于药物的依从性更差,甚至只有22%。对于患者而言,不能坚持降尿酸治疗主要是因为对于痛风治疗的了解不足,同时也有一些患者认为痛风是自作自受;而从医生的角度来看,可能需要加强对于痛风管理指南的学习,为患者及早开出适当的降尿酸处方。

      4 痛风有合并症?痛风不仅是脚痛而已!

      痛风最主要的表现自然是痛,但痛风不仅仅是脚痛而已!痛风可能与一系列的合并症有关,包括肥胖、血脂异常、高血压、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化等。来自韩国和美国的研究都发现痛风患者更容易患上代谢综合征,而中国台湾的研究则发现痛风患者更容易同时患多种合并症。

      法国的研究发现,除了单独的高尿酸血症或痛风,还存在三种痛风相关的疾病聚类,包括冠脉疾病-心衰-肾衰-使用利尿剂、肥胖-高血压-高血脂以及糖尿病-高血脂-肝病-酒精摄入。无独有偶,英国的研究将痛风相关的合并症分为了四个主要的类型,包括单独的痛风、慢性肾脏病、多种疾病-代谢综合征以及高血压-肥胖-代谢综合征。

      痛风发病率的节节攀升,可能与近几十年来肥胖及其并发症的发生率不断上升有关,在通过降尿酸治疗防止痛风发作的同时,也不能忽视这些合并症在其中的作用。

      Key points

      痛风是一种常见的慢性晶体沉积疾病,根据研究人群的不同,患病率在<1%~6.8%不等。

      痛风的患病率和发病率在全球范围内似乎都在上升。

      痛风的治疗现状令人堪忧,只有不到一半的患者接受了确定能够“治愈”疾病的降尿酸治疗。

      痛风患者对降低尿酸的疗法的依从性通常很差并且治疗往往无法持续。

      肥胖和合并症是痛风的重要危险因素并且驱动了其患病率和发病率上升。

      Reference

      [1] Dehlin M, Jacobsson L, Roddy E. Global epidemiology of gout: prevalence, incidence, treatment patterns and risk factors [published online ahead of print, 2020 Jun 15]. Nat Rev Rheumatol. 2020;10.1038/s41584-020-0441-1. doi:10.1038/s41584-020-0441-1.

      [2] Dalbeth N, Choi HK, Joosten LAB, et al. Gout. Nat Rev Dis Primers. 2019;5(1):69. Published 2019 Sep 26. doi:10.1038/s41572-019-0115-y.

      [3] Barnett R. Gout. Lancet. 2018;391(10140):2595. doi:10.1016/S0140-6736(18)31366-7.

      [4] Dalbeth N, Merriman TR, Stamp LK. Gout. Lancet. 2016;388(10055):2039-2052. doi:10.1016/S0140-6736(16)00346-9.

      [5] Liu R, Han C, Wu D, et al. Prevalence of Hyperuricemia and Gout in Mainland China from 2000 to 2014: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2015;2015:762820. doi:10.1155/2015/762820

  • 一直以来,国人都有饮酒的习惯。我国的酒文化也已经传承了上千年,发展到现在,非但没有任何的衰落,而且还越来越昌盛,喝酒的人群越来越多,喝酒的场合也越来越广泛,而且酒的种类也越来越多,除了白酒以外,还有啤酒,红酒以及洋酒,可以说是在最大程度上满足了人们的需求,现在工作应酬要喝酒,朋友聚会也要喝酒,开心的时候喝酒庆祝,伤心的时候喝酒解愁,有统计数据显示,我国在2019年喝过酒的酒瓶数量超过了5000个,而且这两年饮酒者的年龄也逐渐出现了年轻化的趋势。

     

    虽然现在喝酒已经成了一种正常的交际方式,但是我们从小就知道,喝酒会对身体造成很大的伤害,首先会增加肝脏的运行负担,不仅会导致酒精肝,还会引起肝细胞受损;还有就是会对心脑血管产生刺激,导致血液循环异常,诱发多种血管硬化;还有就是酒精代谢后,需要被肾脏代谢出去,而这就会对肾脏产生刺激,不仅会导致肾气流失,还可能引起肾功能下降。

     

     

    不管酒瘾有多大,下面这两种酒都别碰

     

    泡制时间短的药酒

     

    有传言称:每天少喝点酒,非但不会给身体造成任何伤害,还会软化血管,促进血液循环。但是很多人却很难把握好量,一喝就控制不住,所以就出现了药酒,药酒是将酒跟养生结合在一起,一般都是将黄酒放在一个密闭性比较好的容器内,然后再加入一些滋补品,比如枸杞,蒲公英,还有人会加入一些比较名贵的药材,像川乌,水蛭甚至蛇等等,经过比较长时间的浸泡,能够将草药里边的有益成分都溶解到酒里边,每天喝一点,能够起到很好的强身健体作用,但是切记刚泡的药酒或者时间比较短的药酒一定不要喝,否则不仅会有酒精伤害,而且还很容易导致中毒。


    勾兑酒

     

    酿酒是一个比较复杂的过程,整个制作环境必须保证无菌,需要经过酿制,蒸馏以及静置的过程,一般纯粮食酿造的酒,达到成品的程度需要经过至少5年左右,但是我国对酒的消耗量非常大,所以就出现了很多质量差,价格低的勾兑酒,就是使用食用酒精,然后加入蒸馏水,在经过一系列的处理后就直接装瓶售卖,这类酒的味道一般都比较冲,而且度数比较高,可这类酒虽然便宜,但是却会给身体造成很大的伤害,因为食用酒精直接进入体内,对肝脏,肠胃以及肾脏的刺激远超过粮食酒。

     

     

    如何能够减轻喝酒的伤害

     

    酒前多吃蔬菜

     

    很多人没吃饭之前就喝酒,可这样会对肠胃产生很大的刺激,而且很容易快速喝醉,所以最好在喝酒之前吃点蔬菜,因为它里边含有大量的膳食纤维以及维生素,能够有效保护肠胃,同时还可以减慢身体对酒精的吸收速度。


    喝酒时多喝水

     

    我们喝进体内的每一口酒,最终都要经过肾脏代谢,以小便的形式被排出体外,所以大家在喝酒的过程中,一定要多喝白开水,这样不仅能够稀释酒精的浓度,而且还可以促进酒精代谢。


    酒后喝酸奶

     

    很多人喝完酒后会产生恶心呕吐感觉,这主要是白酒对肠胃产生了过度的刺激,所以建议各位喝完酒后喝点酸奶,这样能够有效地保护肠胃黏膜,减轻伤害。

  • 从中医专业角度来看待鸿茅药酒这一产品,暂且称其为产品,主要从两方面讨论。一个是药物的配伍禁忌角度,另一个是鸿茅药酒的说明书治诸多疾病且百治百灵这一角度。

     

    从药物配伍禁忌而言:十八反指明确提到的这些药物中,若两种药物同用,很可能会发生剧烈的毒性反应或者副作用。因这是历代中医前辈的经验总结,又因为中医本就是在继承前人的基础上得以发展的,故这些经验教训历来受各大医家广泛推崇,且在临床上也确实是有深刻的临床意义的。

     


    鸿茅药酒使用药物达67味之多,这么多药物相互作用机制并不很清楚,属于中医中的“大方”。若鸿茅药酒真是在中医辨证基础上出现的药物,那么越是这样庞大的配伍越应该严格遵循中医中药的用药原则,若无特殊情况且无法跟踪患者病情进展及用药情况时,十八反应该严格遵循且尽量避免出现。

     

    且其广告中指出是治疗很多疾病且说明书中也没有明确指出不可长期服用,而在具体的组成药物中又有很多药物属于中医配伍禁忌中的“十八反”,所以对于其于“十八反”问题上当慎重对待。

     

    若说鸿茅药酒不是在中医基础理论的指导下出现的药物,那么就另当别论了,只是根据其广告和说明书,其确属“中成药酒”,故兼有十八反,面向市场,不清楚患者购买后的使用情况且无法及时跟踪其用药情况时,在这种大方中选择使用十八反实属不可行。

     


    从药物治疗作用角度而言:鸿茅药酒说明书上明确指出其能祛风除湿,补气通络,舒筋活血,健脾温肾。主要用于治疗风寒湿痹,筋骨疼痛,脾胃虚寒,肾亏腰酸及妇女气虚血亏等症。在选用药物时也是毫无章法、乱箭齐发,选择六十七味之多的药物来混合而成,听起来是下了大成本,于普通人来看,确实是很诱人的广告。

     

    但是仔细来看,药酒的前提是“药”,真正的药酒首先药方必须成立,而有中医常识的人都知道,药方绝不是简单的药物相加,而是通过一定中医药理论,根据君臣佐使配伍而来,用药如用兵。用药味数多少犹如带兵多少。带兵多不代表军队就强大,若药物使用不当,往往并不能发挥各自的疗效,故鸿茅药酒用药67味,其中的用药机制及使用原理可能有待考究。

     


    无论鸿茅药酒事件发酵到何程度,都算是为中医药的发展敲响了警钟。国家及大众对中医越来越看重,中医药事业发展越来越昌盛之时,产家及医药人员需要良心把关,普通民众需要具有一定的辨识能力,在市场的作用下,不能保证所有的产品都是真的好产品,特别是药物这种关乎民众生命健康的产品,更需谨慎。

  • 喝酒和高血压有啥关系?很多人有这样的疑问!喝酒到底会不会升高血压和降低血压呢?他又是如何影响我们的血压呢?今天咱们走进喝酒的世界,看看两者到底是什么关系?

     

     

    一、喝酒会使得血压下降吗?

     

    很多人会发现这个问题,就是喝酒以后,血压不但没有升高反而降低了。这是为什么呢?这主要是因为在喝酒早期,酒精能引起血管扩张,我们都知道血管扩张可以降低血管的阻力,进而起到降压的作用。另外我们都知道,喝酒以后使我们血管扩张、基础代谢增快、呼吸频率增高等,这些情况都会加速水的隐形丢失,使体内水分血容量减少,我们喝酒后经常嘴干口渴和这个也是有关系的,而容量减少会使得血压降低。因此在刚刚喝酒后,血压真的会有不同程度的降低,这也是很多人发现喝酒后血压不高反而降低的原因所在。不过这种血压降低的情况不会持续很久,一般4-5个小时左右,当过了这个时间窗,血管、代谢率等回到原来的状态,我们的血压又会回到原来的状态,血压反弹后反而会比原来更高。

     

    二、喝酒太多对高血压还有其他好处?

     

    喝酒对高血压的好处是不存在的,即便我们看到的喝酒后血压下降也只是暂时的假象,所以拿喝酒对高血压有好处当做喝酒的借口是站不住脚的。而且长远来看,喝酒明显会导致远期血压升高的情况,因为喝酒导致血压升高是有明确的循证医学证据的。这不仅仅和喝酒后最初血压降低然后反弹有关,主要是因为长期饮酒会导致动脉粥样硬化、血管弹性消失、脆性增加,而这些变化,本身就是血压升高的一个基础的病理生理过程。所以长远来看,喝酒对血压的影响还是很大的,喝酒容易导致血压上下波动不说,还会导致远期血压变得更高。

     

    三、喝酒不仅仅引起血压升高!

     

    其实我们应该看到,喝酒不仅仅会对高血压产生影响,造成悲剧。高血压还会导致其他诸多脏器出现异常,比如酒精性肝病,酒精性脑病,酒精性心肌病;当然喝酒还会增加食道疾病、胃部疾病、消化道肿瘤以及其他疾病的危险。所以,在著名的柳叶刀杂志就有结论说,再少的酒精量也会有害,真正的无害量就是——不喝。

     

     

    看懂了吗?不要把喝酒和高血压扯在一起,扯在一起也是对高血压是有坏的影响的。如果你真的不能戒酒,那么就真的少喝点吧!关注我们,每天都有更新的科普推送给你!

  • 生活中,我们大家都知道肝脏对于人体那是相当重要的。

     

    但是那些长期饮酒的人,却不知道酒精对于肝脏的伤害是巨大的。这些人往往将酒精肝误认为是非酒精性脂肪肝,这并不利于疾病的治疗。

     

    所以呢,小编希望能为大家科普一下什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝

     

     推荐医生:洪金玲

     

    01 酒精肝和非酒精肝有什么特点? 

     

    说到酒精肝和非酒精性脂肪肝,大家知道什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝么?先让小编来给大家科普科普。

     

    酒精肝,正如字面理解,因为长期喝酒导致肝脏中毒性损害而出现问题的一种疾病,包括酒精性脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝纤维化和肝硬化,目前已经居于我国肝硬化病因的第二位。

     

    长期喝酒以及酗酒的人群是酒精肝的高发人群。那么酒精肝有什么特点呢,小编为此总结出来几条:

     

    1、容易感到全身乏力,易疲劳,不想运动,不能胜任一般体力工作。

    2、吃东西的食欲下降,还会出现消化不良的情况,大便不规律。

    3、因为酒精对肝脏的损害,吃下的东西不容易被分解、吸收,所以还可能会出现恶心呕吐。

    4、右上腹肝区不适,部分表现为肝区胀痛或刺痛或隐隐不舒服。如果出现了这样的情况,一定不能大意,要及时去医院就诊。

     

     

    非酒精性脂肪肝,我们也可以从字面当中理解,是一种无过量饮酒史,因为各种各样的原因,如经常暴饮暴食等原因让我们肝脏的肝细胞脂肪变性和脂肪堆积得越来越多而造成的疾病,与代谢综合征关系密切。目前已成为全球范围内常见的肝疾病,并且患病年龄呈低龄化趋势走向。

     

    那么关于非酒精性脂肪肝的好发人群,就显而易见了:不爱运动且饮食无节制不规律的暴饮暴食的人,以及家族遗传或血糖偏高的人群,他们都是脂肪肝的好发人群。

     

    关于非酒精性脂肪肝的特点,有一些和酒精肝相似但也有所不同,那么我们也来看看:

     

    1、患病后容易感觉恶心、呕吐、腹胀。这一点上跟酒精肝类似。

    2、一般情况下会感觉疲惫乏力。

    3、暴饮暴食的人群呢,往往吃的东西缺乏维生素。所以呢就容易出现多种维生素缺乏症。具体表现为神经炎,舌炎,口角炎,皮肤瘀青等。少数的人可能会出现消化道出血,牙龈出血等情况。

     

    02 如果置之不理,会有什么后果?

     

    因为非酒精性脂肪肝和酒精肝早期并没有明显不舒服,简单的乏力胃口不好很多人也不当回事,这也就造成很多人疾病发展至严重程度,出现明显症状的时候才去医院就诊,这时候多数人已经进展至肝纤维化甚至肝硬化。

     

    哎,这是小编最不希望看到的。在这个话题上,小编把最坏的结果告诉大家,希望以此来引起大家的重视!

     

     

    非酒精性脂肪肝和酒精肝发展到后期,最后的结果没有太多区别,因为两者都是损伤了肝细胞。小编总结出来如下不可逆转的结局:

     

    1.肝硬化:因为之前的不重视,导致肝脏无法得到第一时间的治疗,长期的肝脏功能受损,会导致肝硬化的出现。

    2.肝癌:首先出现了肝硬化,任由其发展就可能会出现肝癌。

    3.全身的器官功能下降,严重者可导致器官衰竭。因为肝细胞被损伤,导致肝脏合成蛋白质的能力下降,肝脏对脂肪的合成及分泌紊乱,对人体极其重要的蛋白质无法得到补充,脂肪在血管内堆积,重要器官血液循环障碍会慢慢出现衰竭的表现。

     

    此外呢,酒精肝还会出现全身多部位的疼痛、周围神经病、震颤性谵妄、生育障碍、酒精性心肌病等情况。

     

    03 生活习惯和饮食结构,如何调整?

     

    无论是面对酒精肝还是非酒精性脂肪肝,我们一定要改变我们自己的生活习惯和饮食。下面呢小编就来说一说如何来调整。

     

     

    关于酒精肝:

     

    1.戒酒,一定要戒酒。戒酒是治疗酒精肝的最重要也是最基础的措施,当然在戒酒过程中应注意防治戒断综合征,对于长期大量饮酒的人建议还是到专业的戒酒中心进行戒酒,避免戒断综合征。

    2.除了戒酒还需要营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白,低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

     

     

    关于非酒精性脂肪肝:

     

    1.吃一些高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪的食物。不吃或少吃动物的脂肪、甜食(当然还包括含糖的饮料)。要多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,还有要吃高蛋白质的瘦肉、河里面的鱼、豆制品等,不要吃零食,重要的一点睡前不要加餐。

     

    2.适当增加运动:促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。对于已经出现肝脏转氨酶升高的情况建议避免剧烈运动,以多走为主。

     

    3.补硒:对养肝护肝起到良好作用,硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片,具有免疫调节的保健功能,对化学性肝损伤有辅助保护作用,有养肝、保肝、护肝作用。

     

    04 如何远离酒桌和饭局?

     

     

    1.坚守自己的原则。比如在饭局上说自己不喝酒,那就一定坚持不喝酒直到结束。

     

    2.远离无意义的饭局和酒桌。有时候刚参加工作了,领导喊着出去吃饭。自己会毫不犹豫地答应了,但是要明白去了你不是主角,只能坐冷板凳。

     

    3.拒绝的话要有礼貌,要给自己找到拒绝的理由,既给了对方台阶下,也诚恳地表达了自己拒绝的理由。

     
    参考文献:
    [1]潘媛.超声诊断脂肪肝与酒精肝的临床价值分析[J].黑龙江医学,2021,45(19):2108-2109.
    [2]谢龙芳.中西医结合治疗慢性脂肪肝、酒精肝50例临床观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(04):55-56.
  • “头孢就酒,说走就走”已经成为了一句人尽皆知的顺口溜。甚至变成了挡酒的理由:我吃头孢了,不能喝酒。

     

    但就是有人不听劝,以为吃完头孢过两天再喝酒问题不大,所以悲剧还是时有发生。

     

     
    图片来源:网络截图

     

    仅仅知道头孢不能和酒一起吃下还不够,还要知道为什么头孢不能就酒,头孢就酒又有哪些危害,以及使用过头孢后多长时间不能碰酒。

     

    头孢和酒会发生什么?

     

    乙醇进入人体后,肝脏会将乙醇转化为乙醛,乙醛再转化为乙酸,最后转化为水和二氧化碳排出。然而酒和头孢中的甲硫四氮唑侧链会发生反应,乙醛无法氧化为乙酸,有害的乙醛在体内大量蓄积,让人体产生不适。

     

    饮酒后15~30分钟后,会出现面部潮红、恶心、呕吐、头晕、头痛、腹泻、胸闷等,严重的化会引起心梗、心衰、呼吸困难、意识障碍、惊厥甚至死亡,这叫做双硫仑样反应。(双硫仑其实是一种用于戒酒的药,利用它的双硫仑反应,让酗酒者对酒产生厌恶,从而戒酒。)

     

     

    双硫仑样反应的严重程度和用药量以及饮酒量成正比。饮酒量越大、用药越多,反应越重。尤其是一些肝功能异常的人,症状会更加严重且持续时间长。双硫仑样反应与酒精过敏又有所不同,酒精过敏通常会出现皮疹,而双硫仑反应没有。

     

    注意,头孢就酒,这个酒可不单单指白酒、啤酒各种酒,而是含酒精的一切食物,这点容易被忽略。像酒心巧克力、腐乳、酒酿圆子、加了料酒的菜、储存不当的高糖水果、啤酒鸭等等,都是含有酒精的。

     

    头孢也不能和一些药同时服用的,比如止咳糖浆、藿香正气水,以及用酒精消毒皮肤等。另外,服用头孢时一定要谨遵医嘱,不要和其他药胡乱搭配。

     

     

    如果吃了头孢,头孢在体内会有一个代谢的过程,保险起见,要等至少一周不能接触酒精。小孩子的肝脏代谢功能较差,所以应该在停药后2周~3周都要避免吃含有酒精的食物。

     

    如果在吃过头孢后,真的不小心喝了酒,一定要立即停止喝酒,进行催吐,喝糖水、蜂蜜水,加快排尿,让酒精迅速排除体外。一般的双硫仑反应不用治疗,如果症状严重,出现呼吸困难、惊厥等,就不要拖了,立即拨打120进行抢救。

     

    除了头孢, 还有哪些药不能碰酒

     

    ● 抗生素类药物

    比如甲硝唑、灰黄霉素、红霉素、呋喃唑酮等,也会发生双硫仑样反应。

     

    ● 降压药

    会引起血管扩张,血压过度下降。

     

    ● 降糖药

    比如胰岛素、磺脲类降糖药,酒精会增加胰岛素分泌,延缓血糖的恢复,导致低血糖。

     

    ● 中枢神经系统药物

    比如抗抑郁药、阿片类药物等,酒精对中枢神经有镇静作用,当和这类药物同时使用时,会产生积累,出现反应迟钝、昏睡等。

     

    ● 抗凝药

    比如华法林,酒精会助它一臂之力,延长凝血时间,可能会增加出血风险。

     

     

    这么多药记不住怎么办,咱就说,最省心最安全的办法就是,在用药期间不喝酒!吃药的时候最好还是白开水送服,饮料、茶水、咖啡都不可取噢。

     

    参考文献:
    [1]高志成,陈丽华,王心愉,窦昊,陈淑敏.双硫仑反应的发生与防治[J].中国药事,2002,16(12):772-773.DOI:10.3969/j.issn.1002-7777.2002.12.028.
    [2]刘雅娟,徐宏,刘鑫,张欣,李雪松.我院131份药品说明书[药物-乙醇相互作用]信息标注情况调查[J].中国药房,2018,29(13):1845-1849.DOI:10.6039/j.issn.1001-
  • 痛风,作为一种常见的代谢性疾病,其典型症状为关节的红、肿、热、痛以及活动不便。面对这一疾病,许多患者都迫切寻求有效的治疗方法。近年来,针灸作为一种传统中医疗法,逐渐受到人们的关注。那么,痛风患者是否可以通过针灸来缓解病情呢?本文将为您详细介绍。

    针灸,作为一种通过刺激人体穴位来调节气血、疏通经络的治疗方法,具有疏通经络、行气活血、消肿止痛的功效。对于痛风患者来说,针灸可以有效改善关节疼痛、肿胀等症状,促进血液循环和嘌呤代谢,从而达到缓解病情的目的。

    在痛风急性发作期,针灸可以迅速减轻疼痛,改善局部血液循环,缓解炎症反应。常用的穴位包括太冲、公孙、行间、内庭等,这些穴位具有舒筋活络、清热消肿的作用。此外,远端穴位如关元、气海、足三里等,可以起到补气活血、扶正祛邪的效果。

    痛风的发生与人体嘌呤代谢异常密切相关。在针灸治疗的同时,患者还需配合药物治疗,以控制尿酸水平和调节嘌呤代谢。此外,在日常生活中,患者应注意饮食调理,避免进食高嘌呤食物,如海鲜、肉类等。同时,多饮水、保持良好的作息习惯和积极的心态,对病情的恢复也有很大的帮助。

    痛风患者在治疗期间,还需注意以下事项:

    • 急性发作期应卧床休息,抬高患肢,避免负重。
    • 限制吸烟饮酒,避免进食高嘌呤食物。
    • 多饮水,每天饮水量应达到2000ml以上。
    • 保持良好的作息习惯和积极的心态。
    • 病变关节避免受凉、受潮和过度劳累。

    总之,痛风患者可以通过针灸治疗来缓解病情。但需要注意的是,针灸治疗应在专业医师的指导下进行,并结合药物治疗和日常调理,才能达到最佳的治疗效果。

  • 慢性肾衰竭是一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。在饮食方面,患者常常对一些食物产生疑问,例如,慢性肾衰竭患者能吃鱼子吗?

    鱼子中含有较高的嘌呤成分,而嘌呤在人体内代谢会产生尿酸。对于慢性肾衰竭患者,特别是痛风性肾衰竭患者来说,摄入过多的嘌呤会导致尿酸水平升高,加重病情。因此,慢性肾衰竭患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。

    慢性肾衰竭是指由于各种原因导致的肾脏功能逐渐减退,使肾脏无法有效清除体内代谢废物和多余水分。慢性肾衰竭可分为三个阶段:肾功能代偿期、肾功能失代偿期和终末期肾衰竭。不同阶段的患者应根据病情调整饮食,以减轻肾脏负担。

    慢性肾衰竭患者的饮食原则如下:

    • 低蛋白饮食:限制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。
    • 低盐饮食:减少钠盐的摄入,以控制血压和水肿。
    • 低嘌呤饮食:避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。
    • 高纤维饮食:增加膳食纤维的摄入,有助于排便和降低血脂。
    • 充足水分:保持适当的水分摄入,以维持水电解质平衡。

    除了饮食调整,慢性肾衰竭患者还应定期进行肾功能检查,及时发现并治疗并发症。此外,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,以提高生活质量。

    慢性肾衰竭患者应避免食用以下食物:

    • 高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等。
    • 高盐食物:腌制食品、咸菜、咸鱼等。
    • 高蛋白食物:红肉、鸡蛋、牛奶等。
    • 高脂食物:油炸食品、肥肉等。
    • 刺激性食物:辣椒、花椒、大蒜等。

    总之,慢性肾衰竭患者应遵循合理的饮食原则,避免食用禁忌食物,以减轻肾脏负担,延缓病情进展。

  • 膝盖疼痛肿胀发热是一种常见的症状,可能由多种原因引起。常见的病因包括感染、痛风、化脓性关节炎等。

    感染是导致膝盖疼痛肿胀发热的常见原因之一。患者可能伴有发热、寒战、乏力等症状。感染性关节炎可以通过血液检查、关节液检查等方式进行诊断。治疗方面,需要根据病原菌选择合适的抗生素进行抗感染治疗。

    痛风是一种常见的代谢性疾病,也可以引起膝盖疼痛肿胀发热。痛风患者体内尿酸水平过高,导致尿酸盐结晶沉积在关节滑膜上,引起炎症反应。诊断痛风可以通过血液检查、尿液检查、影像学检查等方式进行。治疗方面,需要控制尿酸水平,避免痛风发作。常用的药物包括别嘌醇、非布司他等。

    化脓性关节炎是一种严重的关节感染,也可以引起膝盖疼痛肿胀发热。化脓性关节炎的治疗需要及时,以免造成关节功能障碍。治疗方面,需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时进行关节穿刺抽液,清除关节内的脓液。

    除了上述疾病,其他原因也可能导致膝盖疼痛肿胀发热,如关节损伤、风湿性疾病等。对于膝盖疼痛肿胀发热的患者,建议及时就医,明确诊断,制定合适的治疗方案。

    对于膝盖疼痛肿胀发热的患者,在日常生活中也需要注意以下几点:

    • 避免过度劳累,适当休息。
    • 保持关节保暖,避免受凉。
    • 进行适当的关节功能锻炼,增强关节稳定性。
    • 保持健康的饮食习惯,控制体重。

    总之,膝盖疼痛肿胀发热是一种需要引起重视的症状。患者应积极就医,明确诊断,制定合适的治疗方案,同时注意日常保养,预防疾病复发。

  • 尿酸高,即高尿酸血症,已成为现代社会常见的代谢性疾病。这种疾病与嘌呤代谢紊乱密切相关,会导致血尿酸水平升高,进而引发多种并发症,其中血压升高便是其中之一。

    高尿酸血症可分为原发性和继发性两种类型。原发性高尿酸血症多与遗传因素有关,而继发性高尿酸血症则可能与某些疾病或药物有关。高尿酸血症患者容易出现痛风、关节炎、肾结石等症状。

    尿酸高引起的血压升高,在饮食方面应注意以下几点:

    • 避免食用高嘌呤食物,如海鲜、菌类、动物内脏等。
    • 限制高嘌呤食物的摄入量,如豆类、啤酒等。
    • 避免过多饮用汤类,尤其是肉汤。
    • 多喝水,保持尿液通畅,有助于尿酸排泄。
    • 适量运动,每周5次,每次30分钟以上。

    除了饮食调理,患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、保持良好心态等。此外,定期到医院复查,及时调整治疗方案,也是非常重要的。

    对于尿酸高引起的血压升高,药物治疗也是一个重要的手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACEI类、ARB类等。患者应在医生的指导下,合理选择药物,以达到良好的治疗效果。

    总之,尿酸高引起的血压升高是一种常见的并发症,患者应引起重视。通过合理的饮食、运动、药物治疗和生活习惯的调整,可以有效控制病情,预防并发症的发生。

  • 痛风是一种常见的代谢性疾病,其核心问题在于体内尿酸水平过高。为了有效控制痛风,患者需要从多个方面进行综合管理。

    首先,在饮食方面,痛风患者应严格控制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜以及部分肉类。此外,减少酒精摄入、限制含糖饮料和果汁的摄入也是非常重要的。

    药物治疗是痛风治疗的重要手段。常用的降尿酸药物包括别嘌呤醇、苯溴马隆等。这些药物可以帮助降低血尿酸水平,减少痛风发作的频率和程度。

    在痛风急性发作期,可以适当使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、双氯芬酸等来缓解疼痛。需要注意的是,NSAIDs可能加重肾脏负担,因此在使用时需遵循医生指导。

    除了药物治疗,痛风患者还应注重日常保养。保持健康的生活方式,如规律作息、适量运动、保持理想体重等,都有助于控制痛风。同时,多饮水、保持尿量充足也是促进尿酸排泄的有效方法。

    痛风治疗需要患者、医生和医院的共同努力。在治疗过程中,患者应定期复查血尿酸水平,并根据医生的建议调整治疗方案。

  • 痛风石是痛风患者常见的并发症之一,它会导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。痛风石的形成主要是由于血液中尿酸浓度过高,导致尿酸结晶沉积在关节周围和软组织中。

    痛风石的消除方法主要取决于病情的严重程度。对于轻度痛风石,可以通过以下方式缓解症状:

    1. 调整饮食:减少高嘌呤食物的摄入,如红肉、海鲜、啤酒等,增加新鲜蔬菜和水果的摄入。

    2. 多饮水:每天保持充足的水分摄入,有助于尿酸的排泄。

    3. 服用降尿酸药物:如别嘌醇、非布司他等,可以帮助降低血液中的尿酸浓度。

    4. 碱化尿液:通过增加碱性食物和药物摄入,如柠檬水、碳酸氢钠等,有助于尿酸的溶解和排泄。

    对于严重的痛风石,可能需要采取以下措施:

    1. 手术治疗:将痛风石从关节中取出,缓解症状。

    2. 痛风石溶解治疗:使用药物溶解痛风石,减轻症状。

    3. 物理治疗:如按摩、推拿等,有助于缓解关节疼痛和肿胀。

    痛风石患者日常生活中还需要注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯:戒烟戒酒,避免过度劳累。

    2. 定期复查:监测血液中的尿酸浓度,及时发现和治疗痛风。

    3. 积极配合医生治疗:遵循医嘱,按时服药,定期复查。

  • 艾灸,作为一种传统的中医疗法,近年来备受关注。许多患者询问,艾灸是否能够治疗痛风。今天,我们就来探讨一下这个问题。

    首先,需要明确的是,艾灸并不能够根治痛风。痛风是一种由于尿酸代谢障碍导致的疾病,其主要症状是关节疼痛和肿胀。艾灸作为一种辅助治疗手段,可以在一定程度上缓解痛风症状。

    艾灸的原理是通过点燃艾条,产生温热效应,刺激人体的穴位,从而改善血液循环,促进新陈代谢。对于痛风患者来说,艾灸可以促进局部的血液循环,帮助尿酸的排出,从而缓解疼痛和肿胀。

    然而,艾灸并不能够从根本上解决尿酸代谢障碍的问题。痛风的治疗需要综合性的方案,包括药物治疗、饮食控制、生活方式调整等。艾灸可以作为辅助治疗手段,但不可替代其他治疗方法。

    在痛风急性发作期间,艾灸并不适合使用。因为艾灸会促进血液循环,可能会加重尿酸的积累,导致疼痛加剧。因此,痛风患者在急性发作期间,应避免使用艾灸。

    艾灸治疗痛风时,应注意选择合适的穴位。常见的穴位包括足三里、三阴交、关元等。这些穴位是气血运行的关键穴位,艾灸可以刺激这些穴位,达到改善血液循环、促进尿酸排出的效果。

    除了艾灸,痛风患者还应注重日常保养。首先,要避免食用高嘌呤食物,如海鲜、肉类等。其次,要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适当运动,提高自身免疫力。最后,要定期复查,监测尿酸水平,及时调整治疗方案。

    总之,艾灸可以作为一种辅助治疗手段,帮助痛风患者缓解症状。但痛风的治疗需要综合性的方案,患者应积极配合医生,进行综合治疗。

  • 痛风性肾病是一种常见的慢性肾脏疾病,其早期症状往往不易被察觉。常见的早期症状包括小分子尿、夜尿增多等。这些症状可能与痛风性肾病引起的肾小管损伤有关,导致肾小管功能下降,进而影响水分和物质的重吸收。

    痛风性肾病在临床上主要表现为肾小管的低比重尿,小分子尿、夜尿增多等症状。这种疾病与痛风密切相关,痛风是由于尿酸代谢紊乱导致血尿酸水平升高,进而形成尿酸盐晶体沉积在关节和肾脏等部位。痛风性肾病可能是由痛风引起的肾小管损伤、炎症反应以及药物等因素共同作用的结果。

    治疗痛风性肾病的关键在于控制尿酸水平,减轻肾小管损伤,改善肾功能。常用的治疗方法包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整。药物治疗包括降尿酸药物、抗炎药物和肾保护药物等。饮食控制方面,患者应限制高嘌呤食物的摄入,增加水分摄入,保持低盐饮食。生活方式调整方面,患者应避免过度劳累、保持良好的心态,并定期进行体检。

    痛风性肾病患者在日常生活中应注意以下几点:

    • 保持低盐、低嘌呤饮食,避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。
    • 增加水分摄入,保持每天饮水量在2000毫升以上。
    • 适当运动,控制体重,避免肥胖。
    • 保持良好的心态,避免过度劳累。
    • 定期进行体检,监测肾功能和血尿酸水平。

    痛风性肾病是一种严重的慢性肾脏疾病,早期症状不明显,容易被忽视。因此,对于痛风患者,尤其是有家族史或存在其他相关疾病风险的人群,应定期进行体检,以便早期发现和治疗痛风性肾病。

  • 痛风,一种常见的关节炎疾病,给患者带来极大的痛苦。为了有效预防痛风发作,我们需要了解痛风的成因、症状以及预防措施。

    痛风的主要成因是尿酸代谢紊乱,导致血液中尿酸水平升高。尿酸过高会在关节中沉积形成晶体,引发炎症和疼痛。预防痛风发作,首先要明确病因,采取针对性的措施。

    首先,在医生指导下,长期口服降低尿酸水平的药物是关键。这些药物可以帮助降低血液中的尿酸水平,减少痛风发作的风险。常见的降低尿酸药物包括别嘌醇、非布司他等。

    其次,调整饮食结构是预防痛风发作的重要环节。低嘌呤饮食有助于减少尿酸的产生,降低痛风发作的风险。建议患者避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时,多喝水,每天至少喝2000毫升水,有助于尿酸的排泄。

    此外,保持健康的生活方式也有助于预防痛风发作。控制体重、改善胰岛素抵抗、规律运动、避免过度劳累等,都有助于降低尿酸水平,预防痛风发作。

    对于痛风患者来说,定期监测血液尿酸水平至关重要。如果痛风反复发作,每年持续两次以上,需要将血液中的尿酸水平控制在小于360微毫摩尔每升以下。

    总之,预防痛风发作需要综合施策,包括药物治疗、饮食调整、生活方式改善等。在医生的指导下,积极采取预防措施,可以有效降低痛风发作的风险,提高生活质量。

  • 痛风是一种常见的代谢性疾病,主要表现为尿酸水平升高,导致尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中,引起疼痛、红肿等症状。许多痛风患者担心吃肉会加重病情,那么痛风患者真的不能吃肉吗?本文将为您解答。

    首先,我们需要了解痛风的成因。痛风主要是由于尿酸代谢紊乱导致的。尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物,正常情况下,尿酸会通过肾脏排泄出体外。但当尿酸生成过多或排泄减少时,就会导致尿酸水平升高,进而形成尿酸盐结晶,引发痛风。

    那么,痛风患者能不能吃肉呢?答案是:可以吃,但要注意选择合适的肉类和食用量。以下是一些关于痛风患者吃肉的注意事项:

    1. 选择低嘌呤肉类:低嘌呤肉类如鸡肉、鱼肉、猪肉等,痛风患者可以适量食用。高嘌呤肉类如动物内脏、海鲜、浓汤等应尽量避免。

    2. 控制食用量:即使是低嘌呤肉类,痛风患者也应适量食用,避免过量摄入嘌呤。

    3. 注意烹饪方式:烹饪肉类时,尽量选择清蒸、炖煮等低脂肪、低嘌呤的烹饪方式,避免油炸、烧烤等高脂肪、高嘌呤的烹饪方式。

    4. 保持饮食均衡:除了控制肉类摄入外,痛风患者还应保持饮食均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,有助于降低尿酸水平。

    5. 定期复查:痛风患者应定期复查尿酸水平,根据病情调整饮食和治疗方案。

    除了饮食控制外,痛风患者还应加强运动,保持良好的生活习惯,有助于降低尿酸水平,预防痛风发作。

    总之,痛风患者并非不能吃肉,而是要选择合适的肉类、控制食用量、注意烹饪方式,并保持良好的生活习惯。在饮食方面,痛风患者可以咨询专业医生,制定个性化的饮食方案。

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