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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

一般来说，术后是否需要进行化疗，需要结合胆囊癌病变侵犯的范围而定。化疗分四种情况：

第一、术前新辅助化疗：目的是经过化疗降期，提高R0切除率；同时可以筛选手术可能获益的患者，排查肿瘤进展过快的患者，避免无效手术。适应证包括：⑴胆囊切除术后发现的胆囊癌，胆囊管淋巴结阳性的患者，建议二次术前新辅助化疗；⑵胆囊癌合并黄疸，术前评估可切除者，在减黄期间考虑新辅助化疗；⑶局部进展期胆囊癌（胆囊癌侵犯肝脏和/或淋巴结转移）。

第二、术中辅助化疗：手术切除胆囊癌后，为了杀死术野局部或Trocars孔处可能残存的肿瘤组织，可以用氟尿嘧啶注射剂1g喷洒局部，还可以用氟尿嘧啶缓释剂（中人氟安）局部应用，起到术后三周内的局部化疗的作用。

第三、术后辅助化疗：T2 期以上、淋巴结阳性或R1切除的患者，可以从辅助化疗中获益，应进行术后辅助化疗。T1~T2期胆囊癌术后化疗是否获益尚在研究中。

第四、治疗性化疗：对于不能切除的胆囊癌患者，只要身体条件耐受化疗，都可以进行化疗。一线标准用药是吉西他滨加顺铂。也有用吉西他滨加替吉奥的，效果差不多。

近年来，许多临床研究从胆囊癌的辅助化疗、一线化疗，再到二线化疗方面进行了探索，改变了胆囊癌的治疗现状。同时，胆囊癌的分子靶向治疗、免疫治疗也取得了令人鼓舞的结果。未来胆囊癌的化疗和辅助靶向治疗、免疫治疗有望为胆囊癌患者带来更大生存获益。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

通常来说胆囊癌是需要进行手术治疗的，临床认为根治性手术是胆囊癌治疗的首选的、确定性的方法，是唯一能够治愈胆囊癌的方法。

根据肿瘤被发现的分期选择不同的手术方式。

原位癌和T1a期的胆囊癌，胆囊癌侵及胆囊黏膜固有层，占胆囊癌患者的10%以下，淋巴结转移率小于2.5%，单纯的胆囊切除术就够了，5年的生存率可达到100%。

T1b期的胆囊癌，胆囊癌侵及粘膜肌层，需要联合距离胆囊床两公分以上的肝组织楔形切除，加上联合淋巴结清扫。

T2期的胆囊癌，胆囊癌侵及胆囊肌层及周围组织，未突破浆膜层或者侵犯肝脏，需要联合Ⅳb和Ⅴ段的肝组织切除，并行肝十二指肠韧带的淋巴结清扫。

T3期的胆囊癌，胆囊癌穿透浆膜层和/或直接侵犯肝脏和/或一个临近的器官或结构。肝肾脏淋巴结转移的病人可以联合Ⅳb+Ⅴ段的切除，并行淋巴结清扫。有淋巴结转移的病人，需要做右半肝+淋巴结的扩大清除。

T4期的胆囊癌，侵及门静脉或肝动脉的主干，或者直接侵入两个或多个肝外器官或结构，要做右半肝或右三肝的切除，再加上肝外向前的器官或结构的切除，同时加淋巴结的扩大清扫术。对于胆囊癌病人，手术越大风险越大，有的手术虽然做了但是对病人来说并没有起到根治的作用。所以对于晚期无法根治切除，或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者多采取姑息性治疗，解除胆囊、胆道内的感染所致的症状，改善肝功能，提高患者的生存质量。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

原发性胆囊癌病因至今不明，但目前有一些高危因素可能诱发胆囊癌。

第一、胆囊结石，国外报道胆囊癌合并胆囊结石的比例占54%~96%，国内占20%~97%，多数在50%~70%之间。说明胆囊结石患者胆囊癌的风险是无结石人数的7倍，结石大于两个公分是结石小于一公分的6倍，结石大于三个公分是小于一公分的10倍。其实胆囊癌的数目和大小与胆囊癌的发生呈正相关。胆固醇和混合性的胆固醇类结石胆囊癌的风险占82%~90%，而胆色素结石比较少，占7%~15%。

第二、胆囊息肉样病变，胆囊息肉病变也是具有恶性倾向的，比如说息肉直径大于10个毫米，合并胆囊结石和胆囊炎单发息肉或者是无蒂息肉，息肉生长速度比较快，在半年之内要大于三个毫米，或者是胆囊腺瘤、胆囊腺肌症等。

第三、胆囊的慢性炎症，胆囊的慢性炎症可以伴有胆囊黏膜腺体不均匀的钙化或点状钙化，被认为是癌前病变。胆囊壁的钙化可形成磁化胆囊，有20%的磁化胆囊与胆囊癌有关。

第四、胆道梗阻和感染，无论有否结石，胆道炎症都可能引起胆囊和胆管黏膜上皮间变、化生，而产生新生物。胆道的流体力学变化也可以增加，胆管癌的发生， 胆汁中的熊去氧胆酸和石胆酸 ，与芳香碳氢化合物致癌物质是有相关的物质。

第五、胰胆汇合异常，胆囊癌有16%的病人有胰胆汇合异常，日本学者研究认为，胰胆汇合异常合并胆总管囊肿者胆囊癌的发生率占18%，如果不合并囊肿，胆囊癌的发生率占90%，并且认为胰液反流入胆管是引起胆囊癌的最重要原因。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌术后复发几率较高，原因主要在于肝癌恶性程度较高。其复发因素包括以下几个方面：

第一、早期肝癌术后会复发，早期肝癌手术切除后，5年生存率可达60%-70%，但复发率仍有40%-50%，这和肿瘤多中心生长以及慢性肝病背景有关，部分早期肝癌虽然病灶较小，但已出现周围微小转移或脉管癌栓，会增加术后复发风险。因此，术后必须积极的抗肿瘤治疗，降低复发风险。

第二、大多数肝癌患者，在确诊时已处于中晚期，不具备外科手术条件，其中部分中期肝癌患者在手术切除后，虽有可能获得长期生存，但复发率较高，因此应严格掌握手术指征，并在手术后，加强定期复查和抗肿瘤治疗。

第三、病人免疫力下降，肝癌病人经过癌症的折磨，体质明显下降，已经不能形成强有力的抗癌屏障，如病人对身体自暴自弃，更是会导致迅速复发。因此，术后病人要注意饮食调整和心理调整，提高免疫力。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

肉瘤术后依然有复发的可能。

手术可切除已形成的肿块癌细胞，放疗、化疗可以杀死全部或部分主要的癌细胞，但仍然残存有少量的癌细胞，久而久之就会再次复发。对肉瘤，预防复发的关键是初次治疗时获得根治，治疗后定期复查。癌症复发常出现于治疗后5年内，尤其是前2~3年，这段时间内复查的频率尤其要加强，一旦发现新的癌细胞就要及时治疗。

因此，对于肉瘤，大家首先要有正确的态度，要到正规的医院进行诊治，医生会根据不同的类型，进行有针对性的治疗。即使肉瘤难以治疗、多次复发甚至有些已经发生转移也不需要担心，使用靶向药还有免疫治疗等手段，能够最大限度的控制肿瘤的发展，从而缓解不适，延长患者的生存期。

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作者：南方医科大学南方医院 肿瘤科 主任医师 尤长宣 

目前的医学技术而言，小细胞肺癌患者经过治疗后，比如手术或者化疗放疗，有少部分患者是可以达到临床治愈的，可以在5年之内多不复发，但能有较大部分的患者是会复发的，也会出现远处的脏器转移。

因此小细胞肺癌患者，完成系统治疗之后，不能掉以轻心，一定要按照医生的要求，定期的复查随访。同时为了避免复发转移，小细胞肺癌患者，还要养成良好的生活方式，注意合理的膳食，少吃或者不吃辛辣刺激性的食物，注意戒烟限酒。

在自身情况允许的情况下，多吃蔬菜水果，适当参加体育锻炼、增强体质、缓解工作和生活的压力，另外要保持良好的精神状态。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 普通外科 主任医师 李永翔

胃癌术后会复发，由于大部分胃癌患者在进行治疗时就已经是疾病的中晚期了，这个时候胃癌细胞都已经出现转移，手术无法将所有的癌细胞都消除，所以就会出现复发的情况。为了降低术后复发的情况，患者在要特别注意尤其是饮食方面。

注意少吃多餐，胃癌患者要避免吃得过饱或过饥的情况，这两种情况对胃癌患者的病情都存在不好的影响。胃癌患者可以根据自身的病情，除了常规的三餐以外，可以吃含糖量较少的糕点和馒头干，多吃容易消化、含蛋白质、维生素A、维生素B或胡萝卜素的食物，比如稀饭、面条、软米饭、豆浆、蘑菇等。

避免吃油炸、油煎、含纤维素多的食物，如豆芽、火腿、腊肉等，避免吃含盐量高、刺激性强的食物，如腌制食物、辣味食物，避免吃过硬、过热、过冷的食物。

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作者信息：北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

口腔癌术后是有可能发生复发的。研究显示，肿瘤细胞在原发肿瘤切除以后，仍然会有一部分肿瘤细胞在治疗中生存下来，或者是逃脱转移到其他的器官里面，这些逃脱的肿瘤细胞，可能在一段时间之内处于休眠状态，很难被检测到，在特殊的条件下，休眠的肿瘤细胞可以再次激活，从而产生肿瘤的复发、转移。

口腔癌同样存在这样的问题，这也大大增加了口腔癌治疗的难度，一般来说，医生在手术治疗以后会通过一些辅助治疗的手段来巩固疗效，防止肿瘤的复发。这些手段主要包括，放疗、化疗、靶向治疗等。有些患者因为害怕治疗带来的痛苦和副作用，或者是觉得自己身上的肿瘤已经切除，已经完全好了，就拒绝进行这些巩固性的治疗，从而最终导致口腔癌的复发。

同时口腔癌的患者发病大多数跟不良的生活习惯、饮食习惯有关系，有些患者切除眼前的肿瘤，没有改变致癌因素，没有改变不良的生活习惯，也是造成口腔癌术后出现复发和转移的重要危险因素。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌会复发，其恶性程度越高或分期越晚，术后复发或转移概率越高。结直肠癌手术后，术后3个月到半年、术后2年、术后5年，这几个时间段都容易出现复发、转移。手术后超过5年，复发的概率明显下降。

为防止肿瘤复发，需要在手术后半年内根据患者情况进行放化疗等综合治疗。在术后5年内，特别是术后2年内一定要定期随访，看肿瘤是否复发。同时，如果患者出现腹胀、乏力、纳差、排便困难等症状，需要及时就诊了解是否复发。

临床上可以通过B超、CT、肿瘤标志物、肠镜检查等发现异常。如有异常，应当及时干预和处理，控制病情。

减少结直肠癌复发的可能性。一定要注意饮食和休息，多吃富含膳食纤维的粗粮，提高自身免疫能力。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

根据2014年的报道，胆囊癌平均生存的时间仅仅有6个月，5年生存率不到5%。这充分说明了胆囊癌发生隐蔽、侵袭性强、预后极差。如果胆囊癌能够早期诊断，尤其是原位癌进行腹腔镜胆囊切除术，5年生存率可以达到100%。个人经治的胆囊腺瘤癌变、原位癌、胆囊切除术后，长期生活达30年余，这充分说明了胆囊癌早期诊断，早期治疗的重要性和必要性。

肿瘤的分期是癌症患者预后的最主要标志，目前常用的是TNM分期，这是国际抗癌协会所提出的癌症分期确定肿瘤的范围和分类法，分别代表的T是原发肿瘤大小和病变的范围，有T1、T2、T3、T4，N是代表区域淋巴结，有N0、N1、N2三种。M代表有否远处转移，M0代表没有转移。M1表示有远处转移，将三个字母结合起来就可以得到关于癌症的基本病况。结果通常会被分为四期，期数越小表示发现的越早，治愈的机会就越大。

根据美国抗癌协会第8期的分期标准，对不同分期标准下的生存情况进行比较，发现原位癌、T1a、T1b、T2a、T2b、T3的5年生存率分别是100%、92%、85%、52%、47%及17%等等，如果进行N分级比较，N0、N1、N2患者的5年生存率分别是70%、20%及0%，这也再次印证了胆囊癌早诊断早治疗的重要性。

我从来没有想过，一个小小的疙瘩会给我带来如此大的困扰。它就像一个不速之客，悄无声息地出现在我的腿窝处，开始了它的“侵略”。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有那么多小问题需要解决。但是，随着时间的推移，这个疙瘩变得越来越大，越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。

我记得那天晚上，我在家里做家务，突然感到一阵剧烈的疼痛从腿窝处向上辐射。那种疼痛就像一把尖锐的刀子，深深地刺入我的肌肉。我试图按摩它，希望能够缓解疼痛，但结果却适得其反，疼痛变得更加剧烈。我开始感到恐惧，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

第二天一早，我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状，并上传了一张疙瘩的照片。医生很快就回复了我，询问了更多的细节，并建议我进行超声检查。他的专业和耐心让我感到安心，也让我对自己的病情有了更多的了解。

在等待超声检查结果的过程中，我经常会想起医生的话，试图从中找到一些安慰。同时，我也开始反思自己的生活习惯，是否有哪些方面需要改进。毕竟，健康是最重要的财富，不能因为一时的疏忽而失去它。

当超声检查结果出来时，我紧张地打开了报告。医生告诉我，我的疙瘩可能是皮下静脉曲张、脂囊瘤或皮脂腺囊肿中的一个。虽然这并不是什么致命的疾病，但我仍然感到一丝宽慰。至少现在我知道了问题的所在，可以采取相应的措施来解决它。

回顾整个经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和人性化服务让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持。同时，我也意识到，健康问题并不是小事，不能因为一时的疏忽而忽视它。希望我的经历能够提醒更多的人，关注自己的健康，及时就医，避免小问题变成大麻烦。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助，不要让小问题变成大麻烦。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

美国胃肠病学院发布了一项关于肝脏局灶性病变（FLLs）诊断和治疗的循证医学指南，旨在提高胃肠病学专家的临床实践水平，改善患者的护理质量。该指南于8月19日在美国胃肠病学杂志上线发布。

以下是指南中主要推荐意见的编译结果：

• 疑诊肝细胞癌：应进行CT或MRI检查，并结合血清AFP水平来确定是否需要进行肝脏活检。
• 疑诊胆管癌：首选检查方法为MRI或MRCP，必要时进行ERCP或PTBD以获取组织学证据。
• 疑诊肝细胞腺瘤：应进行CT或MRI检查，结合血清AFP水平和肿瘤大小来评估是否需要手术切除。
• 疑诊血管瘤：首选检查方法为超声检查或CT，必要时进行MRI或血管造影以明确诊断。
• 疑诊局灶性结节性增生（FNH）：首选检查方法为超声检查或CT，必要时进行MRI或肝脏活检以排除恶性病变。
• 疑诊结节性再生性增生：应进行超声检查或CT检查，必要时进行MRI或肝脏活检以明确诊断。
• 疑诊单纯肝囊肿：首选检查方法为超声检查，必要时进行CT或MRI检查以排除其他病变。
• 疑诊胆道囊腺瘤或囊腺癌：应进行超声检查或CT检查，必要时进行MRI或ERCP以获取组织学证据。
• 疑诊多囊肝：首选检查方法为超声检查，必要时进行CT或MRI检查以明确诊断。
• 疑诊肝包虫囊肿：应进行超声检查或CT检查，必要时进行MRI或血清学检查以明确诊断。

那天，阳光明媚，我带着一丝不安的心情走进了***医院的互联网问诊平台。我的奶奶，那位一直坚强地照顾我的老人，最近身体状况大不如前，我焦急地想知道她的病情。

医生您好，我奶奶这属于什么病了？我忍不住问道。

是胆囊癌吗？我心中充满了恐惧。

检查结果考虑胆囊癌，医生的声音平静而坚定。

右上角二维码可以看影像，我立刻上传了奶奶的影像资料。

你再帮我看看，我焦急地追问。

？

嗯，好的，医生回复道。

这病灶很明显了，医生的声音中带着一丝沉重。

可以穿刺活检进一步确定，医生给出了建议。

意思基本上确诊胆囊癌，我感到一阵心酸。

这是晚期了吗？我忍不住问道。

影像学只能高度怀疑，医生回答。

还能做手术吗？我心中充满了希望。

做手术有点难，医生的话让我心灰意冷。

这种存活时间还有多久？我忍不住问道。

不治疗的话，3个月到半年左右，医生的话让我心如刀割。

这种是不是发现的太晚了？我忍不住自责。

有点晚，医生的话让我感到一丝安慰。

存活时间这种情况能多久？我再次问道。

医生没有直接回答，但我能感受到他的无奈。

那一瞬间，我仿佛看到了奶奶的坚韧与乐观，她一直是我坚强的后盾。

虽然结果并不理想，但我对医生的耐心和专业表示深深的敬意。在互联网问诊的这个平台上，我感受到了家的温暖和关爱。

我从未想过，一个小小的耳朵手术会给我带来如此大的麻烦。十天前，我在京东互联网医院预约了一位耳鼻喉科专家，进行了胆脂瘤切除手术。手术很成功，医生说恢复得也很好。但是，自从手术后，我就开始出现了奇怪的症状：胃口差，吃不下饭，甚至有时候还会感到恶心。

我记得那天早上，医生问我：“手术是什么时候做的？”我回答道：“耳朵。胆脂瘤。动手术，10天了。”他又问：“胃口不好有几天了？”我说：“这十天吃饭。一直没胃口。有点恶心，吃不下饭去。”

医生开始详细询问我的症状：“肚子痛不痛，胀不胀？”我摇了摇头：“没动手术，食欲没问题。”他继续问：“有没有拉肚子或者发烧？”我告诉他：“动完手术在医院做过碳13和幽门螺旋杆菌实验，没事。”

我开始感到焦虑，为什么手术后会出现这种情况？医生安慰我说：“可能是胃炎引起的，可以通过药物或者饮食调理。”但我还是不放心，毕竟以前从未有过胃病。

我问医生：“吃不下饭，没胃口。有点恶心，和这个手术有关系吗？”医生说：“应该有。”我心中一沉，难道是医院的责任？但医生很快解释：“肯定不是医院的问题啊，手术很成功，只不过每个人的体质不一样，对术后的反应不一样。”

我松了一口气，但仍然担心自己的身体状况。医生建议我可以吃点开胃的食物或者吃药。我决定先从饮食上调整，多吃些清淡易消化的食物，少吃油腻和刺激性食物。同时，我也开始关注自己的情绪，尽量保持心情愉快，避免过度焦虑和压力。

经过一段时间的调理，我的胃口逐渐恢复了。虽然这次经历让我有些惊慌失措，但也让我更加珍惜自己的健康。希望大家也能从中吸取教训，平时多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我父亲的病情让我陷入了深深的焦虑中。从他被诊断出胆囊癌的那一刻起，我的世界就像被打翻了五味瓶，各种情绪交织在一起。我们一家人都很担心，毕竟这是一个严重的疾病，需要及时有效的治疗。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，能够让我们在家中就能得到专业的医疗建议。于是，我决定尝试一下。

我联系了程医生，向他详细描述了我父亲的病情。程医生非常耐心地听完了我的叙述，并且提出了很多有建设性的问题。通过我们的交流，我逐渐了解到我父亲的病情可能比我们想象的更严重。程医生建议我们尽快获取病理结果，以便更准确地制定治疗方案。

在程医生的指导下，我们开始了中西医结合的治疗。虽然我父亲的病情仍然很严重，但至少我们现在有了一个清晰的方向。通过这个经历，我深刻体会到了互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在关键时刻给我们带来希望和安慰。

我妈妈被诊断出患有胆囊癌，需要进行化疗。化疗后，医生建议她服用生血宝合剂和鲨肝醇片来帮助恢复身体。由于这两种药物在当地药店难以找到，我决定通过京东互联网医院的线上问诊服务来购买。经过与医生的交流，我成功地获得了处方并购买了所需的药物。整个过程非常顺利，医生也提供了很多有用的建议和指导。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和效率。尤其是在面对一些特殊或罕见的疾病时，线上问诊可以帮助我们更快地找到合适的医生和药物，节省了大量的时间和精力。

然而，我也意识到，线上问诊并不能完全替代传统的面对面就医方式。在某些情况下，医生需要亲自检查患者的身体状况才能做出准确的诊断和治疗方案。因此，线上问诊和传统就医方式应该相互补充，共同为患者提供更好的医疗服务。

我从未想过，自己会面临这样的困境。胆囊癌晚期，黄疸，皮肤瘙痒，这些词汇在我眼前像是一把利刃，刺痛着我的心。每天都在与病魔抗争，希望能找到一丝生机。医生告诉我，手术已经不可能，唯一的选择就是中药治疗和排毒。但我心中充满疑问，中药真的能帮助我吗？

在这段艰难的日子里，我遇到了一个在线医生。他的专业知识和同情心给了我很大的安慰。我们通过互联网医院进行了多次图文问诊，虽然不能面对面交流，但他的耐心和细心让我感到很温暖。每次问诊，他都会详细询问我的症状和用药情况，给出针对性的建议和调整用药方案。即使在我最绝望的时候，他也从未放弃过我，总是鼓励我坚持下去。

在他的指导下，我开始了中药治疗和排毒。虽然效果不是立竿见影，但我逐渐感觉到自己的身体在恢复。黄疸和皮肤瘙痒的症状有所缓解，精神状态也变得更好。这个在线医生不仅是我的医生，更像是一个朋友，陪伴我走过了最艰难的时刻。

我是来自潜江市的一位胆囊癌晚期患者，最近我发现自己越来越难以忍受疼痛和食欲不振的折磨。于是，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我与一位医生进行了交流。

起初，我向医生描述了我的症状，并询问了如何缓解疼痛和改善食欲。医生建议我使用洛芬待因片来止痛，并且强调了清淡饮食的重要性。然而，我的情况并没有因此好转，反而出现了恶心的症状。

在与医生的进一步交流中，我了解到，虽然硒片、蛋白粉和维生素E对我的病情没有直接影响，但它们可以作为辅助营养品来帮助我保持体力。尽管如此，我的食欲问题仍然没有得到解决。

这次在线问诊经历让我深刻认识到，面对严重的健康问题，我们需要不断探索和尝试不同的治疗方案。同时，也让我更加珍惜生命中的每一天，努力保持积极的心态，面对未来的挑战。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我脸上的每一寸皮肤。可即使是这样温暖的光芒，也无法驱散我心中的阴霾。61岁的我，刚刚被诊断出患有胆囊癌，角化型高分化鳞状细胞癌。这个消息就像一道晴天霹雳，打破了我平静的生活。

放疗开始后，我的身体开始出现各种不适。最让人难以忍受的是身上起的红色疹子，痒得我几乎要发疯。每当我想去抓时，理智总会提醒我不能这样做，担心破口不易愈合。这种折磨让我感到无助和绝望。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。医生问我是否在放疗部位起了红色疹子，我点头确认。他们又问我是否用了什么口服药物，我告诉他们我正在吃肤痒颗粒和护肝的双环醇。医生提醒我不能挠抓，并询问我是否应用了免疫治疗药物。听到我说没有，他们开始思考其他可能的解决方案。

在与医生的交流中，我了解到双环醇虽然很少有不良反应，但也有可能引起皮疹。然而，我的疹子已经出现了几天，而双环醇才刚开始吃。医生建议我尝试使用复方倍氯米松樟脑乳膏来止痒。他们的专业建议让我感到一丝安慰，至少我知道我不是孤单的，总有人在关心我的健康。

放疗还要继续，我知道这将是一场漫长而艰难的战斗。但是，通过这次咨询，我明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。毕竟，健康是最宝贵的财富。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的彩超报告。心跳加速，手心微微出汗，仿佛整个世界都在静默地等待着我的下一步行动。

“你好！大夫：我的彩超检查结果是：胆囊大小形态正常，壁不厚，黏膜面欠光滑，腔内见数个强回声后伴声影，最大约7mm，胆汁透声好，肝内胆管不扩张，胆总管不扩张，内径4mm。我这样的情况需要做手术吗？感谢指点！”我在京东互联网医院的图文问诊中输入了这段话，心中充满了期待和忐忑。

医生回复得很快：“如果一直反复痛，建议胆囊切除。”这句话像一把利刃，直插我心脏。手术？我从未想过自己会面临这样的选择。恐惧和不安开始在我心中蔓延。

我试图平复自己的情绪，继续与医生交流：“我现在能服用钙片吗？听说钙是胆结石的成因之一。”

医生很耐心地解释：“可以，跟那个没有关系。”

我又问：“如果胆囊切除后对身体有什么不良影响啊？”

医生回答：“一般不会，都可以。”

“大问题没有。”他补充道，“可能会有什么后果呢？”我追问。

“偶尔有消化不良。”医生说。

我点了点头，心中仍然充满了疑问和担忧。手术？真的需要吗？我开始回想起过去的生活，右腹部疼痛的间歇性发作，影响了我的日常生活和工作。每次发作时，我都只能忍耐着，希望疼痛能快点过去。现在看来，这种忍耐可能会让病情恶化。

我深吸一口气，决定听从医生的建议，进行手术。虽然心中仍然有许多疑虑和恐惧，但我知道这是为了自己的健康着想。手术后，我需要好好休息，调整饮食，避免再次出现类似的问题。

这次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到在面对疾病时，及时就医是多么重要。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！