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作者信息：北京大学第六医院 神经内科 副主任医师 袁俊亮

神经官能症的患者可能会存在抑郁、焦虑、失眠、恐惧等不同的临床表现。临床上可以广泛使用的药物：

1、SSRIs类药物，比如舍曲林，是最常用的药物，舍曲林主要的适应症包括了抑郁症、焦虑症、强迫症等，是强效的再摄取抑制剂，可以起到非常好的镇静、抗胆碱、改善抑郁、焦虑的作用。

2、苯二氮卓类的药物，比如地西泮，具有抗焦虑、催眠、镇静、抗惊厥。此外对于神经科的疾病可以起到抗癫痫的作用，可以在专业医生的指导下合理的使用地西泮，对疾病的治疗是有非常大的帮助和指导意义。

3、氟哌噻吨美利曲辛片，可以对于疾病进行非常好的治疗。在用药方面，可以调节胃肠道不适、口干、便秘等起到非常好的效果。

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神经官能症的患者是不建议喝酒的。因为这样的患者存在很多神经功能的紊乱，喝酒对周围神经、自主神经，还有大脑，都有明显的损伤，所以很可能会加重患者的病情。

神经官能患者日常除了不建议喝酒以外，还要注意哪几个方面：

一、如果患者有消化不良、胀气的情况，建议清淡的饮食，避免吃难以消化的食物，比如油饼、烤肉、香肠、熏肉等肥腻的食物。

二、有些患者经常会有紧张性的头痛，觉得头部有重压感，平时要尽量避免刺激性的食物，比如胡椒粉、五香粉、咖啡、酒等。

三、神经官能症患者要避免暴饮暴食，否则会加重胃肠道的负担，影响胃肠道的功能，患者平时饮食上要定时定量，每天尽量只吃七分饱，并且在睡前一个小时尽量避免口服食物，增加胃肠道的负担。

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神经官能患者头晕缓解方式有：

1、好好休息，除了紧张的学习和工作之外，适当的参加一些体育锻炼、体育活动，有助于消除疲劳、放松大脑的效果。

2、不急于求成，在生活方面坦然的面对现实，不能有超越实际情况的远大志向，希望更加符合实际情况而更加坦然。

3、胸怀宽广，遇到不顺心的事情，不要生气，能够非常平和，能够宽容、坦然处之。

4、善于心理疏导，当身体处于逆境或者被一件事情打压的时候，要平定下来，暂时抛开它，放一放，回想一下成功的喜悦，心情会变得更加的轻松和豁达。有助于头脑清醒，克服逆境，解决当前的困难。

5、有规律地工作和生活，适当地社交，这对于神经症的治疗是非常重要的。此外康复期的饮食保健也起到非常重要的作用。

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怀疑到神经官能症要做以下检查：

1、根据患者的临床的症状和病史进行采集和分析。神经官能症的症状是比较复杂的，可表现出非常多的神经性疾病的症状。因此在诊断的时候，医护人员可以通过详细的询问病史进行判断，比如如果是曾经出现过精神方面的损伤或者情绪是否长时间处于波动的状态。除了询问这些信息以外，医护人员还可以根据其他的常见症状，比如气短、心慌、心脏的异常表现，或者是呼吸困难，进行具体的判断。

2、辅助检查。可以通过医学仪器，对患者表现出来的症状进行检查，如果患者出现了心脏不适的表现，通过心电图检查进行判断，如果患者出现心功能异常，可以采用心脏超声进行判断，来排除心脏瓣膜结构异常。

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神经官能症统称为神经症的组成部分，是精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症或躯体形成障碍等，患者能感受到明显痛苦，并且影响患者的心理功能和社会工作功能，但是没有发现任何可以证实器质性病变基础。

对于治疗方面采用心理治疗，主要包括精神分析疗法、认知疗法、行为疗法等。精神分析疗法对于存在潜意识存在冲突的患者效果比较好。认知疗法对存在不合理的认知的患者有非常好的效果。行为疗法对于抑郁、焦虑有更好的效果。

神经发生症的患者可以进行放松训练。对于抑郁症患者进行自信心锻炼，可以帮助患者恢复功能。

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神经官能症是否引起失眠是根据患者本身疾病的特点而决定。

目前认为这样的疾病，如果临床症状比较轻微，一般不会导致失眠的，如果出现的症状是非常严重，比如出现了胸闷、心慌等，患者可能会出现失眠的临床表现。这样的患者应该调节好自己的心理的状况，放松心情，这样有利于神经官能症的恢复，必要时我们可以采用调节植物神经紊乱的药物。

神经官能症还会引起头部不适，头部发紧，头痛这些表现，这也是比较严重临床表现，患者通常会感到头部的不轻松、头重脚轻、头部有紧张感、压迫感，特别是在进行脑力活动的时候，比如阅读、学习等，如果遇到一些困难、情绪紧张焦虑的时候，这样的临床表现是更加严重。所以说如何坚持工作，可能会导致这种头部问题变得更加难以忍受， 进而影响了工作效率。

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神经官能症的治疗方式主要采用心理治疗和药物治疗相结合的方法。

因为神经官能症是以心理疾病，比如说抑郁、焦虑、恐惧等为表现的一组疾病，所以针对每一种类型的治疗方式有所不同的，心理治疗并没有固定的模式，每一个人的心理问题都是不同的，产生的病因也是不一样的，比如神经官能症的产生，主要是在人生经历、成长环境、性格、心理压力、心理素质等方面，每个人的人生经历、成长环境、性格方面都是不同的，所以治疗方式也不会是完全一样的，建议采用个体化的治疗方式。

同时神经官能症的患者可以进行自我调整，可以通过和非常可信的朋友倾诉、进行放松锻炼、注意力转移；如果合并抑郁症，可以进行自信心的锻炼；如果合并恐惧症可以改变自己不合理的认知，用更加合理的公认的认知方法，来代替不健康的心理特点。

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如果在平时出现了神经官能症，一般治愈的时间还是要看患者本身的身体的情况来决定。如果身体素质较好，治疗时间一般是半个月到一个月左右，如果患者的身体情况比较虚弱，或者是平时也没有及时补充各种营养和能量，这样的治疗时间可能会比较长一些，一般会五到八个月，主要看患者本身的自身的情况。

神经官能症的治疗方式，目前看有多种：

第一、心理疏导，一旦患上这样疾病，主要是对于心理因素所引起的，所以一定要在心理方面进行有效的治疗，可以通过心理医生的交流，逐渐打开心结，起到非常好的治疗效果。

第二、饮食的调节，产生这样的疾病，饮食上就要多方面的调节，尽量避免刺激性的食物和饮料，因为这种刺激性的食物和饮料不利于疾病的恢复，甚至会产生更加严重的后果。

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神经官能症是非常容易复发的，所以患者应该注意改变不良的生活方式，不良的饮食的习惯，戒烟、戒酒，不要过度的紧张和过度疲劳。

神经官能症复发因素有以下几种：

第一、药物因素。药物的应用可以促进疾病的治疗，以及对疾病的复发的重要组成部分。下面这些药物要引起重视，比如激素类的药物、抗癫痫的药物、抗精神病的药物，或者洋地黄类的药物以及抗帕金森这些药物，临床上的广泛使用，都有可能会导致神经官能症复发的高危因素。因此，在使用相关药物的时候，要严格遵循相关的用药的原则，切记不可滥用药物。

第二、心理因素。心理治疗是目前帮助神经官能症患者有效治疗治愈疾病的重要手段。患者个人的心理的状态和神经官能症的发病以及复发，都存在密切的关系。

所以目前神经官能症，如果经过正规的药物治疗，还有心理治疗，都能起到非常好的效果，避免疾病复发。

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一、日常需要自我调节心态，心态的问题是当前生存健康最大的问题。当遇到挫折或者是悲伤的时候，切勿过于的激动或者灰心丧气，应该调整自己的心态，不要让自己长时间的沉浸于低迷的状态，要有积极向上的心态来战胜当前的困境。

二、日常生活要有规律，生活尽可能安排的规律，不要产生过度的疲劳。放假的时候可以进行适当的外出或旅游，让自己烦躁的心情得到平静。此外平时可以进行适当的锻炼，让自己的身体不再处于紧张或者是疲惫状态。

三、因为不同的人性格特点有所不同，所以在处理事物的态度和方式也不一定相同。但是当你觉得压力非常大的时候，需要进行适当的发泄，可以通过跑步或者是放松的方法，起到释放压力的作用。

四、在日常生活中不建议吸烟，因为吸烟会破坏神经元的活动，进而会产生药物依赖，对身体产生健康损伤。