视频简介

作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

感冒主要分两种情况，一种为普通感冒，一种叫流行性感冒。普通感冒一般不会引起脓毒症，流行性感冒则很有可能进展为脓毒症。

普通感冒主要由常见的鼻病毒、腺病毒等引起上呼吸道感染，病毒的毒力较弱，主要表现轻微的呼吸道症状，比如低烧、咽痛、鼻塞、流鼻涕，一般不会引起全身的炎症反应，也不太容易发展为脓毒症。

流行性感冒由高致病流感病毒或者禽流感病毒引起，病毒的毒力相对比较强，症状较严重，常见有高热、寒战、咳嗽、呼吸困难、肌肉酸痛。如果治疗不当，可进展为全身炎症反应，甚至引起肺炎、脑炎、心肌炎等多脏器损伤，容易进展为脓毒症，甚至脓毒症休克。需要及时、专业治疗，高度关注病情。

视频简介

作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

脓毒症是由病原微生物感染引起的。

人体的任何部位的任何类型的感染都可能进展为脓毒症，比如皮肤软组织感染，常见的蜂窝织炎、皮肤褥疮感染、糖尿病足坏疽；肠道感染，包括常见的感染性腹泻；肺部感染，包括细菌性的肺炎、病毒性的肺炎，比如说新冠肺炎，还有真菌性的肺炎；泌尿系感染常见的肾盂肾炎、复杂的尿路感染；腹部感染，常见的盲肠炎、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎、肝脓肿、腹腔脓肿等感染，以及身体其他部位的感染，包括颅内感染、血液的感染等，这些都可以成为脓毒症的来源。

感染的病原微生物主要包括细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫等等，但并非所有脓毒症患者都能轻易的获得病原微生物的阳性培养结果，大约有一半左右脓毒性休克，或者患者可以获得阳性的结果，另有一半左右很难获得微生物感染的证据。

如果患者本身具有严重的基础疾病，如高龄、严重的烧伤、多发伤、手术以后、长期的糖尿病、卧床、恶性肿瘤、白血病、放化疗、免疫力低下等情况，在发生感染后，更容易在感染后发展为脓毒症。

视频简介

作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

脓毒症是一种较重的炎症，不存在轻症，所以脓毒症难以自愈。

脓毒症的病死率非常高，特别是老年人脓毒症患者，病死率更是接近一半，能够诊断脓毒症，说明已经引起器官功能障碍，可能累及一个或多个器官，已经是比较严重的疾病，理论上是难以自愈的，应该通过规范的治疗争取痊愈。如果奢望其自愈，很可能错过治疗的最佳时机。

如果单纯感染相对较轻，范围局限，并且没有进展为全身炎症，多数情况下，依靠自身的免疫力可以自愈，或者通过简单药物治疗自愈，病情相对容易控制，不会发展为脓毒症。也就是说轻微的感染，如果没有发展为脓毒症，有可能自愈。但是一旦进展为脓毒症阶段，必然会发生器官功能障碍，病情相对较严重是难以自愈的。

视频简介

作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

脓毒症治愈后大部分情况下不会复发，但特殊情况需要关注。

脓毒症是常见感染性疾病，是全身炎症反应导致的综合征，具有一定传染性，这类疾病会造成残疾或者死亡。经过积极的抗感染及对症支持治疗方案，感染源最终被治愈或控制，脏器功能得以恢复，痊愈后一般不会复发。

但是在一些特殊人群，高龄、婴幼儿或者有血液病、肿瘤、放化疗等免疫功能低下的人群，需要注意日常生活卫生，提高抗病能力，尽量避免再次感染，导致脓毒症。另外由于病原微生物的种类繁多，每个微生物的特性比较复杂，很多微生物特征仍在研究当中。从这个角度看，脓毒症会不会再次复发，存在不确定因素。

视频简介

作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

脓毒症患者是否需要住隔离病房，要根据其病因而定。如果脓毒症是由于病原感染人体后导致的，比如细菌、病毒、真菌、立克次氏体等导致的，一般不具有较强的传染性，可以不住隔离病房，日常的清洁消毒即可。

如果脓毒症的感染源是传染性极强、致病力也强的病原微生物引起或者感染的病原微生物，属于多重耐药，也就是对多种抗菌药物不敏感，感染人体以后，患者可能出现较强的感染性、传染性，并且对多种抗感染药物治疗无效，为了避免传播和交叉感染的风险，这种情况就需要进行隔离性治疗。

视频简介

作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

脓毒症患者出院以后需要注意：

第一、定期回医院检查血常规。

第二、日常生活中注意适当运动，合理膳食营养，科学饮食，避免高糖、高脂、辛辣、刺激食物，提高身体免疫力及抗病能力，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。室内卫生保持干净，保证室内空气流通。

第三、脓毒症患者饮食方面还应注意清淡、少油腻，增加蔬菜、水果摄入，适量吃鱼类、蛋类、豆制品、乳制品，减少高脂饮食摄入，避免加重患者的消化道负担。避免生冷、刺激、辛辣食物。

视频简介

作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

脓毒症属于比较严重的疾病，综合治疗时间相对较长，个体差异也比较大，治疗往往需要1~2周以上，甚至更长。

脓毒症是由于各种机体感染严重的原微生物造成一系列的功能失调脏器损害。除了积极的抗感染治疗、改善循环、液体复苏，还要治疗脏器功能的损伤。

所用的治疗措施，除了常规的住院、吸氧、输液，还可能使用体外生命支持设备，比如呼吸机、血流动力学监测、血液透析、体外膜肺、亚低温治疗等这些治疗措施，将使得患者的治疗时间更加延长。

视频简介

作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

怀疑脓毒症需要做以下检查。

一、血常规，通过血常规的白细胞计数以及白细胞分类的变化，可以为是否存在感染提供初步的印象。

二、降钙素原检查也叫PCT，PCT是人体的免疫细胞，受到的感染的微生物毒素刺激以后而生成，通过检测会为是否存在感染以及感染的严重程度提供更加准确的参考。

三、C反应蛋白检查也叫CRP，如果患者的身体存在全身的炎症，体内的血液水平就会明显的升高，该项检查最终会作为脓毒症疾病的重要的参考依据。但是CRP在非感染性的疾病的患者中也可能升高，具体需要结合患者的情况来综合判断。

四、对怀疑感染部位的检查，如果怀疑呼吸道感染，需要做胸部CT，怀疑尿系感染常常需要做尿常规，腹部的感染，需要做腹水的常规和细菌培养，如果腹腔内有脓肿，需要进行B超超声的定位。

视频简介

作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

脓毒症的患者反复发热不仅要对症治疗，处理发热，还应该治疗其他相关症状，才可以缓解发热，减轻患者痛苦。

脓毒症反复发热的主要机制是由于细菌以及其产生的毒素持续刺激人体的免疫系统而引发的一种应激反应，发热期间建议选择药物退烧方案进行对症治疗，也可以配合物理降温进行退热。

但是退热只属于对症治疗，要从根本上控制发热症状，还需要针对原发感染病灶进行彻底的治疗，如提高身体的免疫力、选择敏感的抗生素杀灭病原微生物、手术引流或者切除可切除的病灶、脓肿、坏死物、胆囊炎、梗阻、穿孔等。由于个人体质和病情不同，可能具体的治疗方案也有一定的差异。

视频简介

作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

脓毒症会引起呼吸困难。

脓毒症由感染引起，最常见的感染是肺部感染，常见症状是发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，出现呼吸困难往往提示肺部感染病情较重，需进一步详细检查患者的呼吸状态和氧合情况，必要时会吸氧，甚至使用呼吸机治疗。

另外有些感染虽然不是在肺部，比如胆管炎、胰腺炎、烧伤、应激、血液感染、皮肤感染等，虽然起始感染灶不在肺部，但是随着脓毒症的进展，也会发生全身炎症反应，大量的炎症因子释放、激活，继而损伤肺部、造成氧合功能下降，也会有呼吸困难表现。

所以无论是肺内感染还是肺外因素造成的脓毒症，都有可能并且经常发生呼吸困难。

在日常生活中，皮肤感染是一种常见的现象，但往往被忽视。许多人对皮肤感染的认识不足，导致病情加重甚至危及生命。以下将介绍皮肤感染的相关知识，帮助大家正确应对此类情况。

一、皮肤感染的常见原因及症状

皮肤感染的原因有很多，如细菌、真菌、病毒等微生物的入侵。常见的原因包括：皮肤破损、免疫力低下、不良生活习惯等。皮肤感染的症状包括：红斑、起泡、瘙痒、疼痛、脓包等。

二、皮肤感染的治疗方法

1. 抗生素：对于细菌性皮肤感染，医生会根据病情开具相应的抗生素。患者应严格按照医嘱用药，切勿自行购买抗生素。

2. 抗真菌药物：对于真菌性皮肤感染，医生会开具抗真菌药物。患者应按照医嘱用药，避免病情加重。

3. 外用药：如碘酒、红霉素软膏等，用于消毒和促进伤口愈合。

4. 支持治疗：保持充足的睡眠，增强免疫力，避免过度劳累。

三、预防皮肤感染的措施

1. 注意个人卫生：保持皮肤清洁，勤洗手，避免用脏手触摸伤口。

2. 加强免疫力：保持良好的生活习惯，合理饮食，适当锻炼。

3. 避免接触污染物：不穿紧身衣物，避免长时间处于潮湿环境中。

4. 注意伤口处理：一旦皮肤破损，应立即进行消毒，并保持伤口干燥。

四、皮肤感染后发烧的处理

皮肤感染后发烧可能是病情加重的信号，应及时就医。医生会根据病情开具相应的药物，如抗生素、退烧药等。患者应积极配合治疗，切勿自行处理。

我在京东互联网医院咨询了一个左侧臀部起了个红肿的脓包，疼痛已经三四天的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。他建议我口服头孢地尼，外用碘伏消毒后凃夫西地酸乳膏一天两次，并告诉我如果一周炎症消散即可，如果继续发展就必须切开引流换药处理了。另外，医生还提醒我尽量不沾水，少吃油甜辣食物，穿宽松纯棉衣裤。

在医生的指导下，我按时服药、敷药，并且密切观察病情。医生还耐心回答了我的一系列问题，让我感到非常放心和舒心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我再次向医生咨询时，他也给了我及时有效的建议，让我对自己的康复充满信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业和耐心。他的细心和贴心让我对互联网医院的服务印象深刻，也让我更加相信医生的治疗建议。

我是一位两个多月的宝宝的妈妈，最近宝宝出现了脓毒血症的症状，让我非常担心。经过一番思考，我决定在互联网医院寻求帮助。在这里，我遇到了一位传染科的医生，他非常耐心地听取了我的描述，详细询问了宝宝的病情，让我感受到了他的专业素养和关心。

医生建议我提供了宝宝之前的检查结果，并询问了一些细节问题。他告诉我要注意观察宝宝的体温变化、咳嗽情况等，还给出了明确的治疗方案。在医生的指导下，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对接下来的治疗。

通过网络问诊，我感受到了医生的专业和关怀，让我对宝宝的病情有了更深入的了解，也更加坚定了治疗的信心。感谢医生的耐心和细心，让我在这个陌生的环境中感受到了温暖和安心。

脓毒症和菌血症是两种严重的感染性疾病，它们给患者带来了巨大的痛苦和生命威胁。了解这些疾病的检查方法，对于及时诊断和治疗至关重要。下面，我们将详细介绍脓毒症和菌血症的常见检查项目，帮助大家更好地认识这两种疾病。

1. 白细胞计数

脓毒症和菌血症患者的白细胞计数通常会出现明显变化，包括升高或降低。升高时，白细胞计数常超过(20～30)×109/L；降低时，则可能出现核左移、幼稚型增多和毒性颗粒等异常。

2. 细菌学培养

细菌学培养是诊断脓毒症和菌血症的重要手段。常用的培养方法包括血细菌培养和脓液细菌培养。若两次培养结果相同，则可确诊为菌血症。

3. 骨髓细菌培养

当血细菌培养阴性，但高度怀疑菌血症时，可行骨髓细菌培养。骨髓细菌培养的阳性率较高，对于确诊具有重要意义。

4. 真菌培养

对于疑有真菌性菌血症的患者，可进行尿和血液真菌检查和培养，以确诊真菌感染。

5. 血生化检查

脓毒症和菌血症患者可出现氮质血症，血生化检查有助于判断病情。

6. 血气分析

脓毒症和菌血症患者可能出现不同程度的酸中毒，血气分析有助于判断病情。

7. 肾功能检测

脓毒症和菌血症患者合并肾功能损害时，尿中可出现蛋白、血细胞、酮体等异常。

8. 免疫学检测

免疫学检测是判断预后的重要指标，包括活化补体、白三烯、血栓素、TNF-1等炎症介质的检测。

9. 眼底镜检查

真菌性菌血症患者，眼底视网膜和脉络膜上常有小的、白色发亮的圆形隆起，眼底镜检查有助于诊断。

了解脓毒症和菌血症的检查方法，有助于我们更好地认识这两种疾病，及时发现并治疗。如果您或您的家人出现相关症状，请及时就医。

随着医学技术的不断进步，细菌感染疾病如肺炎、肺结核、痢疾、霍乱、伤寒等已不再是威胁人类健康的头号杀手。然而，重症细菌感染疾病，如脓毒症，却依然令人闻之色变。脓毒症是一种由细菌感染引起的严重炎症反应，若不及时治疗，可能导致多脏器功能衰竭，甚至危及生命。

近年来，我国在脓毒症治疗领域取得了重大突破。急救医学专家王今达通过中西医结合研究，提出了“菌、毒、炎并治”的治疗理论，并成功筛选出具有拮抗内毒素作用的中药组方——血必净注射液。

血必净注射液是首个获准上市的中药注射剂，其有效成分能够抑制内毒素的释放，减轻炎症反应，改善微循环，从而降低脓毒症患者的死亡率。据统计，血必净注射液的应用使多脏器功能失常综合征的死亡率从100%下降到40%-60%。

除了脓毒症，血必净注射液在治疗其他重症感染性疾病，如非典、禽流感等，也取得了显著疗效。在非典期间，血必净注射液被列为首选药物之一，为抗击疫情做出了重要贡献。

随着中医药研究的不断深入，相信在不久的将来，中药将在更多领域发挥重要作用，为人类健康事业做出更大贡献。

随着生活水平的提高，疾病也随之而来。脓毒症便是其中一种对患者和家属都造成巨大痛苦的疾病。那么，脓毒症究竟是由什么引起的呢？只有了解疾病的病因，才能更好地进行治疗。

脓毒症的常见病因

1. 感染：脓毒症常常继发于各种感染，如烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、痈、弥漫性腹膜炎、胆道或尿路感染、急性梗阻性化脓性胆管炎等。这些感染病灶如果不及时处理，病原菌会侵入血液循环，引发全身性炎症反应，从而导致脓毒症。

2. 免疫系统功能低下：慢性疾病、老年、幼儿、营养不良、贫血、低蛋白血症等都会导致人体抵抗力下降，容易感染病原菌，进而引发脓毒症。

3. 免疫功能改变：长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗癌药等会导致免疫功能改变，使得非致病菌或条件致病菌大量繁殖，引发感染。

4. 局部病灶处理不当：脓肿未能及时引流，清创不彻底，伤口存有异物、死腔、引流不畅等都会导致感染加重，引发脓毒症。

5. 长期留置静脉导管：长期留置静脉导管等，有助于病原菌繁殖与直接侵入血液，激发全身炎症反应。

脓毒症的常见致病菌

1. 革兰阴性杆菌：如大肠杆菌、拟杆菌、绿脓假单胞菌、变形杆菌等。革兰阴性杆菌感染较为严重，可出现三低现象（低体温、低白细胞、低血压），发生感染性休克者也较多。

2. 革兰阳性球菌：如金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌等。革兰阳性球菌感染可引起高热、皮疹，甚至休克。

3. 无芽胞厌氧菌：如拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌等。无芽胞厌氧菌感染常与其他细菌合并，形成多菌感染。

4. 真菌：如白念珠菌、曲霉菌、毛霉菌和新型隐球菌等。真菌感染常发生在持续应用广谱抗生素、免疫功能低下、长期留置静脉导管等情况下。

预防脓毒症的措施

1. 加强个人卫生，避免感染。

2. 积极治疗慢性疾病，提高免疫力。

3. 遵医嘱使用抗生素，避免滥用。

4. 注意手术和侵入性操作的消毒和防护。

5. 对于长期留置静脉导管的患者，要定期更换导管，并注意导管周围的皮肤卫生。

了解脓毒症的病因和预防措施，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，保护我们的健康。

我在互联网医院上进行了问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情。医生提醒我在使用药物时需要注意一些事项，例如确认监护人和专业医师的陪同等。我向医生详细描述了我的问题，医生则提出了一系列专业的问题，包括治疗药物的使用情况，营养状况以及痰的性状等。医生非常细心地询问了我的病情，并给出了专业建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了相应的缓解方法。感谢医生的专业指导，希望我的病情能够得到更好的控制。

我是一名两个月大宝宝的妈妈，在家中发现宝宝体温异常，紧急前往互联网医院进行线上问诊。医生通过专业的诊断，确定了宝宝患有脓毒血症，给予了详细的治疗方案和建议。

在整个治疗过程中，医生始终保持耐心和细心，详细解答我的各种疑问，让我感受到了他们的专业和责任。医生建议我随时观察宝宝的身体状况，并在必要时及时复查和调整治疗方案。

在医生的指导下，宝宝的病情逐渐得到控制，体温恢复正常，让我感到非常欣慰和感激。通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的医疗帮助，也让我更加信任医生的专业能力。

我是一个27岁的男性，在前段时间出现了反复发烧、感觉冷、精神状态不佳的症状，去医院检查后被告知可能是脓毒血症。目前正在接受吊瓶治疗，我对这种疾病的治疗效果有些担忧，想了解一下是否容易治愈。

医生建议先进行抗病毒治疗三天，观察效果后再做进一步处理。我对医生的建议感到满意，会按照医生的指导进行治疗，希望能早日康复。

脓毒症，一种严重的全身性感染反应，威胁着无数患者的生命。它如同潜藏在人体内的定时炸弹，一旦爆发，后果不堪设想。那么，脓毒症究竟有哪些症状呢？下面我们就来详细了解一下。

首先，脓毒症可分为革兰阳性细菌脓毒症、革兰阴性杆菌脓毒症和真菌性脓毒症三大类。不同类型的脓毒症，其症状表现也略有差异。

革兰阳性细菌脓毒症的症状主要包括：寒战、发热、面色潮红、四肢温暖、谵妄、昏迷、皮疹、腹泻、呕吐、转移性脓肿等。患者可能出现心肌炎，休克发生时间较晚，血压下降较缓慢。

革兰阴性杆菌脓毒症的症状则表现为：突然寒战、间歇性发热、四肢厥冷、发绀、少尿或无尿、白细胞计数增加不明显或减少、休克发生早、持续时间长。

真菌性脓毒症的症状与革兰阴性杆菌脓毒症相似，表现为突然寒战、高热、神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、消化道出血等。少数患者还会出现周围血象呈白血病样反应，白细胞计数可达25×109/L。

除了上述症状外，脓毒症还可能伴随着以下临床表现：

1. 在原发感染灶的基础上出现典型脓毒症的临床表现。

2. 根据原发感染灶的性质及其脓液性状，结合特征性的临床表现和实验室检查结果可大致区分致病菌为革兰阳性球菌或阴性杆菌。

3. 原发感染病灶隐蔽，或临床表现不典型的病人，临床如有寒战、发热、脉搏细速、低血压、腹胀、黏膜皮肤瘀斑或神志改变等，不能用原发感染病来解释时，也应提高警惕，密切观察和进一步检查，以免误诊和漏诊。

脓毒症是一种严重的疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。为了更好地预防和应对脓毒症，以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。

2. 注意个人卫生，避免感染。

3. 一旦出现疑似脓毒症的症状，应及时就医。

4. 积极配合医生的治疗，遵循医嘱。

5. 关注医疗行业的发展，了解最新的治疗方法和研究成果。