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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

冠状动脉硬化是不会致死，没有生命危险的。但是如果冠状动脉粥样硬化进一步进展为冠状动脉粥样硬化性心脏病，就会需要口服相关的药物，如果冠状动脉堵塞超过70％，就需要进行介入治疗，行冠状动脉支架植入术，可能寿命就会缩短。如果得了急性心肌梗死等急性疾病，有可能短期之内危及到生命。

预防冠状动脉粥样硬化，应该注意以下几点：

一、注意低糖、低脂饮食

应该以杂粮为主，多食蔬菜、水果，不能高脂、高糖、高钠饮食。

二、注意日常锻炼

平时多注意锻炼，但冠心病的患者不能进行太过激烈的运动，平时可以打打太极拳、散散步。

三、避免抽烟、喝酒

吸烟因尼古丁的毒性会收缩血管，增高血压、加快心率、加重心脏负担，所以患者禁吸烟。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化的患者在生活中应注意以下几点：

1、患者应合理饮食：控制膳食总热量，低盐低脂饮食，减少饱和脂肪酸、胆固醇和糖类摄入，增加可溶性纤维摄入。

2、患者应注意控制体重：一般以体脂指数20~24为正常体重，或以腰围为标准，一般以女性≥80cm、男性≥85cm为超标。

3、患者应该坚持适量的育运活动：建议每天至少进行30分钟的中等强度锻炼，以感到不劳累为主。

4、患者还应该积极戒烟限酒。

5、患者应避免熬夜，尽量避免情绪激动，保持乐观的心态和轻松愉快的心情。

6、患者还应该积极控制危险因素并监测病情发展。如果有动脉粥样硬化没有明显血管狭窄患者，需要定期复查颈动脉超声、心电图等，密切观察进展情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化形成斑块后的治疗方式包括：

1、综合治疗：动脉粥样硬化斑块形成是比较严重的情况，患者一定要积极接受治疗，避免斑块脱落。患者要养成良好的生活习惯，包括合理饮食和体育锻炼。必须控制好每天摄入的总热量，减少脂肪和糖类摄入，多补充可溶性纤维。

2、药物治疗：药物治疗的内容包括抗血小板治疗、降脂治疗和稳定斑块的治疗。如果斑块属于软斑块，脱落的风险比较大，患者可以服用阿司匹林、他汀等药物。如果患者不能服用阿司匹林，可以用氯吡格雷片、替格瑞洛代替，这类药物副作用都相对较小。

3、手术治疗：动脉粥样硬化斑块一旦脱落会造成严重的后果，一定要及时治疗，必要时需进行手术。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化应该一个月复查一次。

动脉粥样硬化复查常见的检查项目是血脂、肝功能、肾功能，根据动脉硬化的严重程度选择不同的超声部位，比如头晕需要查颈动脉、主动脉血管超声，如果冠心病，需要查心脏超声；下肢动脉硬化的就要查下肢动脉超声。

动脉粥样硬化患者日常应该注意：

1、适当的运动，坚持适当的体育运动，体力活动量需根据原本身情况而定，要循序渐进，不宜勉强做剧烈运动。

2、多喝水，出汗过多又不及时补水就容易导致血液粘稠度增高，容易造成缺血或者是脑部血液供应不足，长期这样可能会患上心血管方面的疾病。

3、室内外温差不宜过大，室内外温差最好不要超过5到8摄氏度，室内外温差如果过大，会加快心脏血液流通的速率，给心脏造成负担。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

出现动脉粥样硬化的原因有：

1、年龄、性别。动脉粥样硬化多见于40岁以上的中年人，50岁以后进展较快。近年来，发病年龄有年轻化趋势。女性较男性发病率低，但绝经期后发病率迅速增加。

2、吸烟。与不吸烟者相比，吸烟者本病的发病率和病死率增高2-6倍，并且与每日吸烟支数呈正比。被动吸烟也是危险因素。

3、肥胖。肥胖可导致甘油三酯和胆固醇水平的增加，并常伴发高血压和糖尿病，也是动脉粥样硬化的危险因素。

4、高血压。高血压患者患本病较血压正常者高3-4倍，可能由于高血压使动脉壁承受较高的压力，内皮受损，脂质易于进入动脉壁，并刺激平滑肌细胞增生，从而引发动脉粥样硬化。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症的患者动脉硬化首先要明确动脉粥样硬化的部位以及严重程度，具体的治疗方法要根据动脉粥样硬化的危险因素进行选择的。

高胆固醇血症是指血液当中胆固醇的含量高于正常，是引起动脉粥样硬化的始作俑者，而动脉粥样硬化又是导致冠心病、脑卒中、外周动脉疾病等动脉粥样硬化性心血管疾病的主要病因，持续的高胆固醇血症可以导致动脉粥样硬化，并且容易出现心脑血管疾病的发生。

所以在日常生活中，要积极的控制胆固醇的水平，注意控制饮食，包括少食用动物内脏以及高脂肪的食物，多吃新鲜的绿色蔬菜、水果等，必要的时候通过服用他汀类药物进行干预治疗，降低胆固醇，有助于降低心脑血管疾病的发生。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

主动脉硬化一般不能治好。

主动脉硬化绝大部分是跟年龄相关，年龄是不可逆转的，年龄的增长带来血管内膜的退行性改变，好比把主动脉比喻成自来水水管，随着时间的延长，自然会有一些血液当中的物质沉积管壁的影响，所以年龄增加必然会有这方面的表现。

硬化不仅仅是年龄因素导致的，还有触发因素或加重的因素。比如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、精神压力大，会导致硬化发生得更早，程度更重，为了延缓进展，往往要控制危险因素，控制可控的能够逆转的。当然目标不是为治好，主要是为延缓它的进展。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化是不会自愈的，建议患者尽快到正规医院进行治疗。患者日常应该注意有规律的生活，少吃大鱼大肉，太油腻的东西，少吃一些油炸食品，多吃蔬菜水果，多喝水多运动，适当用药。

动脉粥样硬化的治疗方法包括：

一、急性期治疗

当动脉粥样硬化斑块突然破裂，并继发血栓，可导致供血器官急性血流中断，出现急性心肌梗死、脑梗死、肠坏死、下肢坏疽等需及时医院就诊，必要时开腹或截肢手术。

二、一般治疗

生活方式的改善，积极控制各个危险因素。

三、药物治疗

于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

形成主动脉硬化的病因和诱因可以分为以下几点:

第一、一定年龄后，主动脉硬化原则上是年龄退行性的改变，一些患者即使在平时没有太多的基础疾病，到了一定年龄以后，比如说60岁以后，也会看到主动脉硬化的影像学的改变。

第二、有合并的危险因素，危险因素最常见的就是三高，比如说有高血压、糖尿病、高脂血症，都会加重血管内膜的损伤，形成动脉粥样硬化的斑块，或者是后期会出现斑块的钙化，引发的这个主动脉的硬化。

第三、不良的生活习惯，也是诱发我们上述的这几个三高的一些主要原因，比如说平时油、盐、摄入比较多，不爱运动、暴饮暴食、作息不规律、吸烟饮酒等等。

第四、精神压力过大，长期处于竞争的环境当中，或自身的给自己的压力过大，会使血管这种痉挛硬化的情况更为明显，上述综合因素都会导致主动脉硬化发生的更早，或者是比同龄的更为严重。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化患者在病变严重时可采取手术治疗。患者有冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉出现明显管腔狭窄或闭塞，可采取介入或手术治疗，如经皮腔内球囊扩张术、支架植入术、旁路移植术等。

动脉粥样硬化的治疗除手术治疗外还包括:

1、药物治疗，如果患者不是非常严重的病症，可以不去接受手术治疗，一般可通过药物的方法来治疗，口服一些具有降脂作用的药物。

2、微创治疗，目前最受患者推崇的，动脉硬化的患者也可以通过此种方法来治疗，这种方法比较安全，患者恢复起来比较快速，效果也比较不错。

3、一般治疗，患者需要注意生活方面的规律，避免情绪过于激动，适当的参加一些户外锻炼。

随着岁月的流逝，步入中年的我们不可避免地会感受到身体机能的逐渐下降。为了延缓衰老，保持青春活力，我们需要关注养生保健的方方面面。其中，饮食调理是至关重要的一个环节。

那么，中年人应该如何通过食补来抗衰保青春呢？以下是一些推荐的食物：

1. 水果蔬菜：大枣、刺梨、苹果、香蕉、猕猴桃、柑橘、葡萄等水果富含维生素和微量元素，可增强免疫力，改善代谢；冬瓜、黄瓜、南瓜、胡萝卜、番茄、大蒜、洋葱、油菜、芹菜、韭菜、扁豆、豆角、辣椒、生姜、芦笋、红薯等蔬菜也含有丰富的维生素和纤维素，有利于消化吸收和预防便秘。

2. 鱼类：鱼肉含有丰富的氨基酸，可促进人体蛋白质、酶、激素的合成，为机体活动和调节提供物质基础；鱼还含有磷、硒、钙等矿物质，可延缓衰老，预防骨质疏松症。因此，中年人应多吃鱼，每周至少2-3餐鱼类及其它水产品。

3. 菌类：香菇、蘑菇、木耳、银耳等菌类食物含有多种氨基酸和维生素，可提高机体抗病毒、抗血栓形成及防止动脉硬化和抗癌的能力，还有助于消化功能，对消化不良、食欲不振有所帮助。

4. 坚果：核桃仁、松子仁等坚果含有丰富的蛋白质和不饱和脂肪酸，有益于增强体质及预防动脉粥样硬化，长期食用可延年益寿。

5. 藻类：紫菜、海带等藻类食物含有藻胶酸、海带氨酸、钾、磷、钙、胡萝卜素和维生素B1、B2、C、P及多种氨基酸，具有软化血管、预防冠心病、脑动脉硬化、肿瘤和老年痴呆等作用。藻类食物中还含碘，可预防碘缺乏症，有利于能量代谢。

6. 豆类：大豆含有丰富的优质蛋白和多种氨基酸，是人体合成蛋白质的重要原料。大豆中的维生素E和大豆皂甙可防止氧化脂质生成，延缓衰老并降低血清胆固醇，防止动脉粥样硬化；大豆中的磷可补充脑的需要，铁、钙含量丰富，可防止贫血和骨质疏松。

我还记得那个夜晚，我的心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住。左颈部的疼痛和不适感让我无法入睡。第二天一早，我迫不及待地来到医院，做了一系列检查。医生告诉我可能是动脉粥样斑块引起的，这种情况常见于高血脂和糖尿病患者。我的心情一下子跌落谷底，感觉自己的生活被疾病所控制。

幸运的是，互联网医院的出现改变了我的就医方式。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。医生建议我控制血糖和血脂，定期复查，并可能需要服用一些药物来防止斑块进一步发展。这种便捷的就医方式让我感到安心和放松。

然而，我的故事并不是唯一的。许多人都在面临类似的健康问题，尤其是那些有慢性疾病的人群。互联网医院为我们提供了一个更方便、更高效的就医途径。无论何时何地，只要有网络连接，我们就可以与医生进行实时交流，获取最适合自己的治疗方案。

高胆固醇血症，又称高脂血症，是一种常见的慢性代谢性疾病。它指的是血液中胆固醇水平过高，容易引发一系列心脑血管疾病。

高胆固醇血症早期通常没有明显的症状，容易被忽视。但随着病情的发展，患者可能会出现头晕、头痛、高血压等症状。如果不及时治疗，还可能引发动脉粥样硬化、冠心病等严重疾病。

血脂检测是诊断高胆固醇血症的重要手段。常见的血脂指标包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。其中，低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”，与动脉粥样硬化密切相关；而高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，具有保护血管的作用。

患有高胆固醇血症的患者，可以通过药物治疗、饮食调整、运动等方式进行控制。药物治疗主要包括他汀类药物、贝特类药物等，可以有效降低胆固醇水平。饮食方面，患者应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果和膳食纤维的摄入。运动可以增加能量消耗，降低胆固醇水平。

高胆固醇血症是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应定期进行血脂检测，及时调整治疗方案，以降低心脑血管疾病的发生风险。

在日常生活中，高胆固醇血症患者还应注意以下几点：

• 保持良好的作息规律，避免过度劳累。
• 保持乐观的心态，避免情绪波动过大。
• 戒烟限酒，避免不良生活习惯。
• 定期进行体检，及时发现病情变化。

肾萎缩是一种常见的肾脏疾病，它可能是由于多种原因引起的。以下是一些导致肾萎缩的常见原因：

1. 肾小球疾病：慢性肾炎、狼疮性肾炎等疾病会导致肾小球硬化，进而引起肾小管萎缩，最终导致双侧肾萎缩。

2. 小管间质性疾病：慢性肾盂肾炎、慢性间质性肾炎等疾病首先影响小管间质，随后引起肾小球病变，最终导致肾萎缩。

3. 肾血管性疾病：肾动脉狭窄等疾病会影响肾脏血流量，导致肾萎缩。

为了预防肾萎缩，以下是一些日常保养建议：

1. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒会增加肾脏疾病的风险。

2. 良好的生活习惯：保持规律的生活，避免过度劳累和精神压力。

3. 合理饮食：保持健康的体重，减少高血脂、高血压、糖尿病和中风的风险。

4. 加强体育锻炼：进行适当的运动，提高身体抵抗力。

5. 注意个人卫生：保持良好的卫生习惯，避免感染。

主动脉硬化，又称为主动脉粥样硬化，是一种常见的动脉硬化性疾病。它主要发生在主动脉，导致主动脉壁增厚、硬化，失去弹性，并可能导致血管腔狭窄。

主动脉硬化是由于主动脉内皮受损，血液中的胆固醇和低密度脂蛋白在血管内皮下沉积，形成粥样硬化斑块，进而导致血管壁增厚和硬化。这种疾病通常发生在中老年人身上，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病风险的人群。

主动脉硬化本身可能不会引起明显症状，但如果病变严重，可能导致以下并发症：

• 主动脉瘤：主动脉壁变薄，容易发生破裂，引发大出血。
• 主动脉夹层：主动脉内膜和中膜分离，导致血液流入夹层间隙，严重时可能危及生命。
• 器官缺血：血管腔狭窄可能导致心脏、大脑、肾脏等器官缺血，引起相应症状。

对于主动脉硬化，目前尚无根治方法，但可以通过以下方法进行治疗和预防：

• 生活方式干预：控制体重、戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。
• 药物治疗：他汀类药物降低胆固醇、抗血小板药物预防血栓形成、ACEI类或ARB类药物控制血压等。
• 手术治疗：对于严重主动脉硬化、主动脉瘤或主动脉夹层等情况，可能需要手术治疗。

总之，主动脉硬化是一种严重的动脉硬化性疾病，需要引起重视。通过积极的治疗和预防，可以有效控制病情，降低并发症发生率。

动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是一种常见的慢性疾病，其发病率和死亡率逐年上升。为了预防和控制ASCVD，我们需要了解其病因、危险因素和预防措施。

ASCVD的病因复杂，主要包括遗传、环境和生活方式等因素。其中，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和肥胖等危险因素与ASCVD的发生密切相关。

为了预防ASCVD，我们需要采取以下措施：

1. 健康生活方式：戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态。

2. 定期体检：及时发现高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。

3. 积极治疗慢性病：如高血压、高血脂、糖尿病等。

4. 药物治疗：在医生指导下，合理使用降血脂、降血压、降血糖等药物。

5. 心理干预：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

主动脉硬化是一种常见的动脉疾病，主要表现为主动脉壁增厚、硬化和弹性降低。这种疾病在早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能会引发严重并发症，如动脉瘤破裂等。

针对44岁的主动脉硬化患者，治疗主要分为药物治疗和生活方式调整两个方面。

在药物治疗方面，常用的药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等，这些药物可以帮助降低血脂，减缓主动脉硬化的进程。此外，对于冠状动脉粥样硬化的患者，还需要配合阿司匹林肠溶片进行综合治疗。

在生活方式调整方面，患者需要养成良好的生活习惯，包括：

1. 均衡饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，少吃油腻、高热量食物。

2. 适量运动：进行适量的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，有助于提高血管弹性，增强心肺功能。

3. 控制体重：肥胖是导致主动脉硬化的危险因素之一，患者需要控制体重，避免过度肥胖。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重主动脉硬化的病情，患者应尽早戒烟限酒。

5. 保持良好的心态：心理压力过大也会影响血管健康，患者需要保持良好的心态，避免过度焦虑和抑郁。

总之，44岁的主动脉硬化患者需要积极配合医生进行治疗，并注意生活方式的调整，才能有效控制病情，预防并发症的发生。

高血压患者若饮用白酒或啤酒，会显著增加高血压发病风险。酒精摄入会加剧高血压患者的血管内皮损伤，引发动脉粥样硬化，进而导致血管狭窄甚至闭塞。此外，酒精还会降低患者对降压药物的反应性，影响药物效果。长期酗酒更可能诱发酒精性心肌病和肝功能损伤，加重动脉粥样硬化。

高血压患者应重视日常饮食和生活习惯，遵循医生指导，定期测量血压，按时服药，避免自行增减药物剂量。在饮食上，应控制钠盐摄入，选择低盐、低脂饮食，戒烟限酒。同时，适当进行有氧运动，控制体重，保持良好的心态，以降低高血压发病风险。

高血压患者应避免饮用白酒和啤酒等酒精饮料，以免加重病情。若需饮酒，应选择低酒精饮品，且饮用量要严格控制。此外，高血压患者应定期就诊，在医生指导下调整治疗方案，以确保病情稳定。

高血压患者应重视以下事项：

• 定期测量血压，及时发现血压波动。
• 按时服药，避免自行增减药物剂量。
• 控制饮食，低盐、低脂饮食。
• 戒烟限酒，避免酒精对血管的损害。
• 适当运动，控制体重，保持良好的心态。

高血压患者在日常生活中要时刻注意自身健康状况，遵循医生建议，积极调整生活方式，以降低高血压发病风险，保障身体健康。

脑动脉粥样硬化是一种常见的血管疾病，它会导致血管壁硬化，血流不畅，进而引发一系列症状，其中头晕就是常见的表现之一。

当脑动脉粥样硬化影响到椎动脉和基底动脉时，脑干和小脑等重要部位的供血就会不足，这可能导致头晕、眩晕、平衡障碍等症状。这是因为脑干和小脑中含有大量与平衡和空间感知相关的神经核团，供血不足会直接影响这些功能。

脑动脉粥样硬化的发生与血管内膜的损伤有关，脂质物质在血管内膜下沉积，形成粥样斑块，导致血管弹性下降，甚至狭窄，从而影响血液供应。

针对脑动脉粥样硬化，目前主要有以下治疗方法：

1. 药物治疗：通过服用藻酸双酯钠、维生素B6等药物，调节脂质代谢，防止病情恶化；通过服用罂粟碱、低分子右旋糖酐、尼莫地平等药物，扩张血管，改善脑内血液循环；通过服用脑活素、三磷酸腺苷、胞二磷胆碱等药物，修复神经系统，促进大脑功能恢复。

2. 生活方式调整：饮食以清淡为主，多食用绿叶蔬菜、水果，补充维生素C，减少饮酒，避免进食动物脂肪，常食用植物油；多食用富含膳食纤维的食物，促进排便。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗脑动脉粥样硬化。

4. 专科就诊：如有头晕、眩晕等症状，应及时就医，由神经内科医生进行评估和治疗。

2024年9月5日，早上7点50分，来自运城市的75岁男性患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉头晕目眩，经检查发现血管粥样硬化。医生首先对患者的病情进行了详细的解释，形象地比喻血管如同水管，随着年龄的增长，血脂和胆固醇可能会在血管内堆积，导致斑块的形成。患者表示理解，并询问是否需要开药治疗。医生建议患者继续服用之前开的药物，并增加阿托伐他汀钙片来治疗动脉粥样斑块。患者对医生的建议表示信任，并请求医生开具处方。医生根据患者的病情和用药情况，开具了四盒阿托伐他汀钙片的处方，并提醒患者如果有不适，应及时就诊。患者表示感谢，并称赞医生的专业和耐心。