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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 医疗美容科 副主任医师 李静怡

雀斑擦祛斑霜一般效果不佳。

目前激光是目前治疗雀斑最常用的方法，治疗效果较理想。激光可有效穿透皮肤表层，达到真皮层病损部位色素团，此时激光能量在极短时间内释放出来，黑色素颗粒在极短时间内选择性吸收激光而发生光热效应，使黑色素颗粒爆破崩解，随着人体吞噬细胞的清除代谢，从而祛除雀斑。

激光治疗雀斑后应注意痂皮脱落前治疗区域不接触水，不搓擦，忌辣、烟和酒，近段时间禁食颜色深的食物，如：咖啡、可乐等，要让痂皮自行脱落，不得强行剥落。在痂皮脱落前不宜参加激烈运动，以免出汗后引起感染。同时激光术后应注意防晒，避免阳光直射，外出时应戴太阳帽、打太阳伞，外用防晒产品等，做好防晒措施，以免雀斑加重或复发。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 医疗美容科 副主任医师 李静怡

激光祛除雀斑后需要注意的事项如下：

第一、术后需要注意防晒，尽量避免阳光的直射，外出时尽量打遮阳伞、戴遮阳帽、涂抹防晒霜；

第二、激光祛除雀斑后切记少吃油腻、辛辣的食物，多吃水果、青菜，多喝开水，以促进体内水循环；

第三、不可过度清洁皮肤，过度的清洁会刺激皮肤，从而分泌出更多油脂，反而对皮肤不好；

第四、术后应保持良好的心情状况，做到早睡早起，生活规律，保证充分睡眠，保持患部清洁，听从医生医嘱。

第五、激光祛雀斑后一周内不要参加剧烈活动，以免出汗后引起感染。

第六、痂皮脱落以前避免治疗区接触水，不化妆，不搓擦，不能将痂皮强行剥脱，以免留下色沉。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 医疗美容科 副主任医师 李静怡

治疗雀斑可以遵医嘱外用3%～5%氢醌霜、0.1%维A酸软膏、3%～5%熊果苷霜、20%壬二酸霜、1%曲酸霜等药物治疗。但此类药物只能达到缓解雀斑的作用，而不能根除雀斑。

雀斑除了药物治疗外，激光治疗是祛除雀斑较有效的方法，其原理是利用激光仪器发射特定波长的光，将黑色素颗粒分解击破，然后伴随着人体正常代谢排出体外，从而达到祛除雀斑，并且美白的效果。由于特定波长的光只能被色素部位吸收，因此激光祛斑不会伤害肌肤正常部位。与药物治疗相比，激光祛斑能直接有效的将肌肤黑色素击破粉碎成细小颗粒，并随代谢排出体外，其见效更快，祛斑更彻底。但要注意在激光治疗后一定不要晒太阳，同时饮食上应以清淡饮食为主，避免吃辛辣、刺激性食物。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 医疗美容科 副主任医师 李静怡

雀斑属于一个常见的显性遗传病，激光只能淡化雀斑，但不可能改变人体雀斑的基因，因此祛斑在治疗后，也有可能复发。

雀斑复发的原因主要和日晒有关，如果雀斑患者激光治疗后不注意防晒，经常暴晒或受到紫外线照射过多时，就可导致雀斑复发或是加重。因为激光祛斑只能去掉一部分清晰的雀斑，或把一些清晰雀斑变成模糊雀斑，没长出来的雀斑是祛不掉的，因此当患者受到阳光暴晒时，雀斑就会不断地往外长。

另外激光治疗雀斑时只是把雀斑形成的黑色素颗粒破坏掉了，并不能真正完全的破坏产生黑色素颗粒的细胞，所以如果激光治疗后不注意做好防护工作，很容易导致黑色素颗粒细胞产生黑色素，从而引起雀斑复发。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 医疗美容科 副主任医师 李静怡

激光祛雀斑后结痂需要在7-10天左右掉落。治疗后患者应注意以下几个方面：

首先，在激光祛斑的当天治疗的部位会有轻微红、肿、热、痛的现象，对此不用过于焦虑，这属于正常现象。而某些部位会有痂皮产生，这通常在7-10天后会自行脱落，注意不要用手指把痂皮刮去。

其次，祛雀斑术后的8小时内不要洗脸，8小时之后遵医嘱用专业的医用级清洁产品清洗。接受激光祛斑治疗后，在治疗部位涂上专业修复产品，千万不要擅自使用其它药物或化妆品。

最后，激光祛雀斑后应注意防晒，因为治疗部位对阳光很敏感，治疗后要涂抹专业的物理防晒霜，同时尽量避免遭到强光照射。患者应注意饮食清淡，配合光疗术后修复产品，这样可让治疗效果更佳。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 医疗美容科 副主任医师 李静怡

激光祛雀斑效果较好。

目前强脉冲光、调Q激光是祛雀斑的有效方法。一般第一次治疗效果最明显，黑色素清除率达到50%-80%，之后每次治疗约10%。每3-4周进行一次，共需要4-6次均可显著改善雀斑。

激光祛雀斑是利用激光仪器发射特定波长的光，这些聚集的高能量会被皮肤中的黑色素所吸收并将色素颗粒分解击破，伴随着人体正常代谢排出体外，从而达到祛斑美白的效果。由于特定波长的光只能被色素部位吸收，因此激光祛斑不会伤害到正常的皮肤。与药物治疗和护肤品调理相比，激光祛斑能直接有效的将肌肤黑色素击破粉碎成细小颗粒，并随代谢排出体外，其见效更快，祛斑更彻底。此外，激光祛斑不仅能清除面部斑点瑕疵，同时还具有改善肤质、美白肌肤、缩小毛孔等作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 医疗美容科 副主任医师 李静怡

光子嫩肤祛斑只能对雀斑有明显的淡化作用，但不能彻底根除雀斑。

光子嫩肤的原理是利用特定宽光谱的强脉冲光穿透皮肤，被组织中色素团及其血管优先选择吸收，在不破坏正常皮肤的前提下，使血管凝固，色素团和色素细胞破坏、分解，从而达到治疗毛细血管扩张，淡化雀斑的作用。光子嫩肤不仅能够有效改善雀斑，而且对于色素沉着、妊娠纹、浅表皱纹、黄褐斑、面部红血丝、痤疮浅表瘢痕、毛孔粗大、皮肤粗糙、肤色发黄等皮肤问题也有一定的改善作用。

虽然光子嫩肤对雀斑的治疗有较好的效果，但它也有一定的适应证，对于孕妇、患光敏感皮肤病以及使用过光敏感药物的患者；癫痫患者、糖尿病患者、严重的心脏病患者、高血压患者、有出血倾向的患者应该避免做光子嫩肤。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗在玫瑰痤疮应用的比较广泛，尤其针对红斑、毛细血管扩张型的玫瑰痤疮。

治疗时机也非常重要，玫瑰痤疮的患者，血管处于高反应性的状态，血管壁的通透性非常高，所以患者会觉得皮肤非常容易发红，而且很容易肿胀，所以这时如果进行激光治疗，尤其是长脉宽的激光治疗时，患者在术后会红肿好几天，炎症也会加重，这种时候不太适合马上进行激光治疗。激光治疗的适合时机，是在玫瑰痤疮相对炎症比较稳定，没有阵发性潮红时进行治疗。

治疗参数的选择也非常重要。因为亚洲人的皮肤，相对比较容易出现炎症后色素沉着。所以选择针对玫瑰痤疮的治疗参数选择，最好不要导致紫癜的。因为如果面部，尤其是颧骨部位出现了大量紫癜，术后会产生色素沉着的问题。

术后护理也很关键，因为激光也好、强脉冲光也好，在治疗之后，局部的角质层会有一定的热损伤。所以患者会觉得刚开始做完的前几天，皮肤会更干燥、更容易红。所以术后一定要加强进行冷湿敷，多涂保湿类产品，顺利度过修复阶段，让激光治疗更加安全和有效。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗对于痤疮的确有一定的效果，可以分为两大部分，一部分是针对痤疮活动性的皮损，另外一部分是针对痤疮的后遗症。

皮损一般选择的是偏蓝光的波长，因为蓝光的波长可以通过激发皮肤里边的卟啉，产生活性氧，杀灭痤疮丙酸杆菌，从而起到抗炎的作用，红光的波长可以促进组织的修复，针对血管的波长可以减轻痤疮的炎症反应，起到治疗活动性痤疮的作用，但是激光在痤疮的应用，更多的是用在痤疮的后遗症，比如遗留的红色的痘印，炎症和红斑或者黑色的痘印，症后色素沉着以及痤疮瘤的凹陷性瘢痕，激光可以通过刺激皮肤再生，对皮肤的毛孔粗大，凹陷性的瘢痕都有一定的效果。

但是要注意，激光治疗针对痤疮治疗费用是比较昂贵的，而且不是单次治疗就可以完成，需要重复的多次治疗，所以在指南中间，激光治疗不是痤疮首选的治疗方法，而是要和其他的治疗方式进行更好的联合治疗。

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作者信息：北京大学人民医院 皮肤科 主任医师 张文娟

激光去丝状疣通常情况下是不会留疤的。

因为激光去丝状疣疣体位置都比较表浅，所以激光去除疣体的伤口也会比较表浅，一般都不会留下疤痕，除非是伤口保护的不好，出现感染的情况，可能会留下疤痕。

激光治疗是有一点疼痛感的，而且丝状疣好发于脖子，而脖子的毛细血管相对是比较丰富的。激光治疗是靠高温去除掉皮肤表面的增生物，而对于潜伏于皮下的病毒是无能为力的，并且容易损坏正常的皮肤组织，一旦正常的皮肤组织被损伤后，潜伏在皮下的病毒会通过接触导致其它部位被传染，如果术后的护理不当以及不忌口，还会产生疤痕。

那天，我正在家里悠闲地翻看着手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息，邀请我进行线上问诊。作为一名皮肤问题困扰已久的人，我毫不犹豫地接受了这个邀请。

在医生的热情引导下，我详细描述了自己的症状，包括症状出现的时间、频率以及伴随的不适感。医生非常耐心地倾听，并针对我的描述给出了一些建议。他告诉我，我的症状可能与皮脂腺异位有关，而不是尖锐湿疣，这让我松了一口气。

医生还提醒我，虽然这种情况不传染，但为了避免摩擦刺激，我需要尽量避免局部摩擦。对于如何治疗，医生建议我可以考虑线下医院进行激光治疗。虽然我对激光治疗的效果有所顾虑，但医生的解释让我放心了许多。

随后，我又提到了自己鼻子上的雀斑问题。医生告诉我，雀斑可能与遗传有关，目前尚无根治方法，但激光治疗可以改善外观。医生详细解释了治疗过程和费用，让我对治疗有了更清晰的认识。

在医生的耐心解答下，我对自己的病情有了更深入的了解，也对自己的治疗有了更明确的方向。我非常感激京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位皮肤科医生的耐心和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性。无论是从时间的灵活性，还是从隐私保护的角度，线上问诊都是一种非常好的选择。我希望更多的人能够了解到这项服务，并从中受益。

那是一个阳光明媚的午后，我带着一颗忐忑的心，打开了京东互联网医院的平台，希望通过线上咨询的方式解决我宝宝的皮肤问题。

咨询的过程非常顺利，一位和蔼可亲的医生详细询问了我的病情描述，包括宝宝的年龄、病情发展过程等。医生非常耐心，不仅给我提供了专业的诊断，还针对我的疑问给出了详细的解答。

医生告诉我，宝宝脸上的斑点可能是雀斑，虽然不影响健康，但确实不好看。他建议我做好防晒，并建议等到宝宝大一点再做激光治疗。

在咨询过程中，我提到了宝宝还有一个问题，就是指甲不长。医生告诉我，这可能与遗传因素和紫外线因素有关，建议我观察一段时间。

医生的专业素养和耐心让我非常感动，他不仅给了我专业的医疗建议，还非常关心宝宝的生活细节。我相信，在京东互联网医院，宝宝的健康问题一定能得到妥善解决。

我是一位有雀斑的患者，最近在网上京东互联网医院进行了医疗咨询服务。医生非常耐心地询问了我的病情描述，并给出了专业的建议。医生告诉我，雀斑是与遗传背景、日晒等因素有关，建议我日常防晒，可以有效避免雀斑加深增多。医生还向我介绍了755翠绿宝石激光和氢醌乳膏等治疗方案，并告诉我激光治疗后要做好日常防晒，能够最大限度预防复发。医生还提到了外用氢醌乳膏的注意事项，需要小心使用，不要碰到眼部周围。最后，医生还给我一些关于氢醌乳膏的使用注意事项。整个咨询过程非常顺利，医生的专业素养和耐心给了我很大的帮助。

咨询已结束，我对医生的建议和治疗方案感到很满意，决定按照医生的建议进行治疗。感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的医疗咨询服务，让我在家就可以得到专业的医生建议和指导。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，准备进行一次线上问诊。屏幕那头，是一位皮肤科的医生，她微笑着向我打招呼，让我感到十分亲切。

我向医生详细描述了我的情况，从十几岁开始长雀斑，到二十岁左右进行药水点斑，再到生完小孩后斑点加重。医生耐心地倾听，不时地提出问题，让我感到她真的很专业。

医生根据我的情况，判断可能是雀斑合并了黄褐斑，并建议我进行光子嫩肤治疗。我虽然有些担心，但医生安慰我说，黄褐斑也可以做光子，只不过能量不能太大。我听了医生的话，决定尝试一下。

治疗过程中，医生一直与我保持沟通，告诉我每个步骤的感受和注意事项。当我担心治疗后黄褐斑是否会加重或反黑时，医生告诉我，一般来说，所有的斑都是只能淡化不能消退的，治疗后的减轻大概在70%左右，黄褐斑和雀斑治疗后都会有反黑期，大约在7-10天。这期间，要做好严格的防晒，多贴面膜可以加快修复。

治疗结束后，我感到脸上轻松了许多，斑点也明显淡化。医生还告诉我，做完之后需要做好护理，并询问了我是否方便前往。我住在山西临汾，医生告诉我，她的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到，即使是在互联网时代，医生的专业和耐心依然是我们战胜疾病的重要保障。

我是一名脸部过敏的患者，去年秋天开始出现这个问题，一直没有好转，断断续续地困扰着我。最近我去了美容院，他们告诉我是激素脸，让我非常担心。我和医生进行了交流，医生详细询问了我的情况，发现我并没有经常使用激素软膏，也不是经常使用美容院产品，所以医生断定我并不是激素脸。医生建议我吃抗过敏的药物，同时外用炉甘石洗剂进行治疗。医生还建议我补水，不要使用护肤品，最好什么也不用。医生还提醒我化妆时要拍水，这样可以帮助补水。最后，医生告诉我不要使用护肤品，因为我的皮肤特别敏感。我对医生的建议感到非常满意，我会按照医生的指导进行治疗。

服务已开始，我接到了一位皮肤科医生的来电，提醒事项一一告知，让我感受到了医生的专业性和严谨性。

医生非常友好，自我介绍后，便开始询问我的病情。虽然我之前并未用药，但医生还是耐心地为我分析了病情，指出我脸上雀斑和黄褐斑的问题，并告诉我需要修复皮肤屏障。

医生的专业知识让我非常敬佩，她不仅推荐了激光治疗和超光子等医美项目，还告诉我如何做好防晒和减少面部摩擦。尽管修复周期较长，费用较高，但医生的专业建议让我感到安心。

在咨询过程中，医生还特别提到，由于我正在哺乳期，需要特别注意，这让我感受到了医生的细心和关怀。医生还推荐了贵阳市几家好的医院，让我在选择时更有方向。

最后，医生提醒我，她的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷和专业，也让我对皮肤健康有了更深入的了解。

那天，阳光明媚，我坐在家中，手机屏幕上显示着京东互联网医院，心中有些忐忑。

“你好，我想咨询一下关于眼角边斑的问题。”我小心翼翼地敲击着键盘。

“你好！能发张照片吗？我想更直观地了解情况。”医生的话语里充满了温暖和耐心。

我按照医生的要求，拍了一张照片，上传了眼角边斑的情况。

“眼角处的点状色素斑，多长时间了？”医生的问题让我意识到，他真的很专业。

“最起码好几年了。”我回答道。

“与季节变化有关系吗？”医生继续询问。

“有点吧，最近特别明显。”我叹了口气。

“根据图片，像个雀斑样痣。建议激光治疗，每月一次，一般1~2次可见明显效果。”医生给出了治疗方案。

“没有什么药膏涂抹类的吗？”我又问。

“可以外用氢醌乳膏，每天两次，2~3个月看看效果。平时尽量避免摩擦刺激，防晒。”医生的回答让我觉得安心。

“感谢医生。”我真诚地说道。

“不谢的。”医生的话语里充满了关怀。

“请问您还有什么问题吗？”医生的询问让我感到温暖。

“祝您早日康复。您后续还有其他问题，欢迎您随时上线咨询，我们对话结束后，右上角对医生评价时希望得到你的"5星"好评，非常感谢您信任！”医生的话语让我倍感温暖。

我在网上向医生咨询了孩子的情况，医生很耐心地询问了症状，听完我的描述后，医生建议我带孩子去医院皮肤科检查一下。医生的回答让我感到很放心，我决定明天就带孩子去医院。虽然只是网上问诊，但医生给予的建议让我觉得很贴心，我对这次问诊的结果非常满意。

那天，我坐在电脑前，打开了我的手机，点击了京东互联网医院。屏幕上出现了***医生温和的笑容，他问我：“您好，我是皮肤科***医生，很高兴为您提供咨询服务。”

我详细描述了我的症状，他问了我一系列问题，比如是否有红肿、脱皮、水泡等表现，我一一回答。他听得很认真，然后问我是否治疗过，我摇了摇头。他又问是否有家族遗传史，我回答“好像有”。

他根据我的症状，初步考虑是雀斑的可能性大。我告诉他我之前用过淡斑霜，但他告诉我药物治疗效果不好。他建议我试试调Q激光治疗，这让我有些犹豫。

他耐心地解释了治疗的过程和可能的效果，并建议我使用氢醌乳膏。我担心会有副作用，他详细解释了可能出现的副作用，并告诉我激光治疗是更好的选择。

在整个过程中，***医生的态度非常温和，他不仅关心我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，虽然治疗需要一段时间，但我会看到效果的。

一个月后，我按照他的建议进行了线上复诊，他询问了我的病情，并给出了进一步的指导。我感到非常安心，因为他总是那么专业和细心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到及时的帮助。感谢***医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，这次体验真的非常好。当我发现脸上长了很多小斑的时候，我感到非常焦虑，于是赶紧上网找了医生咨询。医生回复得非常快，让我感到很安慰。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，根据我提供的症状和照片，很可能是雀斑，然后建议我可以选择激光治疗。我询问了治疗的价格和频率，医生都给予了详细解答。整个问诊过程非常顺利，医生的回复让我感到很满意。

在这次问诊中，医生的专业知识和耐心沟通让我对互联网医院的印象大大提升。我对医生给出的治疗建议也感到很满意，让我对自己的病情有了更清楚的认识。非常感谢医生给出的正确指导，让我在焦急等待的过程中感到一丝安慰。