去年年底，雷神扮演者对外宣称由于发现自己有较高患阿尔茨海默病风险，决定息影隐退，令人十分惋惜。

 

而近日，知名电影媒体Indiewire报道了一则同样令人十分遗憾的消息：中国台湾知名导演侯孝贤因患阿尔茨海默病，决定退出电影制作行业。

 

阿尔茨海默病究竟是一种什么样的疾病？为什么会让这些才华横溢的人决心放弃自己热爱的事业？

 

阿尔茨海默病正在破坏他们的生活

 

阿尔茨海默病，是我们常听说的「老年痴呆」中最常见的一种，是由大脑的退行性病变引起的疾病。

 

临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。

 

 

虽然常称老年痴呆，但阿尔茨海默症并非老人的专属。65岁以前发病者，称早发型阿尔茨海默症；65岁以后发病者称晚发型阿尔茨海默症。

 

与晚发型患者相比，早发型阿尔茨海默症患者更有可能在出现记忆问题前经历抑郁或其它行为症状，具体可分为以下三类。

 

情绪发生变化

 

无缘无故地情绪涨落，性格也开始变得糊涂、易怒、抑郁等，可能会经常呆坐好久，或长时间的昏昏欲睡，丧失对生活的兴趣。

 

不能完成熟悉的动作

 

像是洗衣服、做饭等，明明以前轻车熟路的事情，现在做起来却困难重重。

 

 

判断力受损，搞不清时间、地点，出门容易迷路，甚至分不清白天黑夜。理解能力也会受到影响，出现沟通障碍等。

 

记忆力衰退

 

尤其是对近期事物的遗忘。如想不起上顿饭吃的是什么？随手放的东西转身就找不着，可能还会出现水果放在衣柜等行为。

 

阿尔茨海默症早期还会出现患者经常忘记简单的词汇，话到嘴边却不会表达，说出的话让人难以理解。

 

可以想象，当眼前熟悉的道路变成了永远没有出口的迷宫，家人亲切的笑脸被深锁在尘封的记忆深处，曾经儒雅的老者，变得性情暴躁、疑神疑鬼……生活将发生天翻地覆的变化。

 

阿尔茨海默症就是这样，无声地破坏着原本幸福的生活。

 

阿尔茨海默症可以防治吗？

 

对于阿尔茨海默症，医学界一直强调「三早」原则，即「早预测、早发现、早治疗」，想要做到有效防治，就得了解阿尔茨海默症的主要病因。

 

贾建平教授团队在对中国60岁及以上成年人阿尔茨海默症和轻度认知障碍的患病率、危险因素和疾病管理的深入研究中发现，有12种阿尔茨海默症与轻度认知障碍相同的危险因素，其中9种可控。

 

 

不可控因素：主要是遗传因素，多为家族病史，如果家中有患阿尔茨海默症的老人，建议多做体检，尽早干预。

 

可控因素：主要包括居住环境、文化程度、婚姻状况、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、脑血管病。

 

德国一项科研报告显示，空气污染严重区域的居民患阿尔茨海默症风险比低污染地区居民高24%。这是因为交通噪音与尾气污染会严重影响生活质量，进而导致认知障碍。

 

文化程度与婚姻状况，则是因文化程度低的女性，大多没有很好的经济来源，所以在家庭结构中处于弱势群体，容易被忽视、隐没。这样的处境，更容易引发情绪问题，阿尔茨海默症也就随之而至。

 

如果这些危险因素能够得到控制，就会大大降低阿尔茨海默症的患病率。

 

阿尔茨海默症并非无解

 

阿尔茨海默症是一个医学难题，但并非没有能够有效控制病情的治疗方法——

 

由于AD复杂的疾病机制及长期和复杂性的临床试验,「疾病修饰治疗」即DMT（Disease-Modifying Therapy）的出现具有跨时代的意义，其核心在于其对疾病发病机制进行干预，而不仅仅是缓解症状或对症状进行管理。

 

 

AD最主要的发病机制为大脑中出现产生过多的β-淀粉样蛋白（Amyloid Beta，Aβ），清除能力降低，继而这些异常的蛋白沉积形成「斑块」，导致神经细胞死亡、影响神经信号传导。

 

DMT的原理之一即靶向消除这些「斑块」，从源头解决问题。

 

2023年仑卡奈单抗（乐意保®）作为20年来首款获美国FDA完全批准的抗Aβ疾病修饰药物，这预示着阿尔茨海默病的治疗已经从「对症治疗时代」跨向了「对因治疗时代」，新的希望大门已经开启。

 

仑卡奈单抗在乐城的获批，将使部分中国患者能够更早用上世界先进的AD药物。

 

「银发通」致力于围绕阿尔茨海默病「防、筛、诊、治、护」，创新缔造专病防治生态，打造满足老年用户生活健康一站式服务平台。自上线以来，5600余名疾病高相关科室医生入驻，服务超17万精准患者及其家属，已成为中国具有最多、最精准患者群体的平台之一。

随着年龄增长，出现不同程度的脑老化现象是不可避免的，这也是难以抗拒的自然规律。

 

然而脑老化与痴呆之间也存在一定的关联，比如正常老人和痴呆病人的大脑都会出现萎缩，也可以出现脑内神经细胞减少等。

 

但二者也有不同，即上述改变在痴呆病人的大脑内损害程度要重的多，由量变到质变，达到了病理状态，而并非生理性减退。

 

因此，脑老化并不意味着痴呆，脑老化是生理过程，而痴呆是病理状态。

 

大脑老化的都有哪些变化？

 

大脑老化的重要标志之一是大脑体积的减少以及大脑重量的减轻。

 

大脑的「重量」

 

 

• 青年：人脑饱满充实，重量大约为1300克~1400克。
• 老年：随着人到中年，特别是进入老年期后，大脑或多或少都会出现一定程度的萎缩，表现为脑回变窄、脑沟加深、大脑皮层变薄，脑的重量也会减轻100~150克左右。

 

一般年龄越大，上述改变越重。

 

由于科学技术的发展，目前大脑的这种改变已经可以应用一些仪器设备准确检出，例如脑CT或脑核磁共振成像（脑MRI）。

 

这些仪器所拍下的照片可以记录一个人从青少年到老年脑的体积变化，清晰的显示不同时期的脑叶、脑区甚至脑回、脑沟随年龄出现的萎缩改变。

 

神经细胞的「丢失」

 

早在上世纪五十年代，科学家们就已经证明了老年人脑内神经细胞较青年人减少，一般减少10~20%。

 

但是在某些部位，神经细胞的脱失明显，如额叶和颞叶的部分区域，神经细胞的丢失可达40~50%。

 

正常成年人大脑皮层的厚度约一公分左右，而一般老年人大脑皮层的厚度较青年人下降10~20%。

 

 

值得重视的是，老年人脑内不同区域神经细胞的丢失程度是不同的：

 

• 不随增龄而改变的神经细胞：负责面部肌肉运动的面神经核，以及主管眼球侧向转动的展神经核等。
• 受年龄的影响的神经细胞：主管记忆的海马和杏仁核的神经细胞数量在老年人脑中与青年人相比，平均可减少15~20%。

 

不同神经递质对大脑的影响

 

由于海马和杏仁核与人的记忆和情绪密切相关，因此有理由认为老年人的记忆力减退、情感的波动是与这些部位神经细胞老化有关，有组织结构改变的基础。

 

人类活动的神经信息传递可以通过电传递和化学传递两种方式完成。而后者所依赖的生物化学物质，也被称为「神经递质」相当重要。

 

这些由神经细胞分泌的神经递质又被相应的神经细胞回收，再生产、又释放，循环往复。

 

 

因为神经递质的产生与神经细胞密切相关、唇齿相依，所以随着年龄的增长，部分神经细胞的脱失，不可避免的会影响到各种神经递质的产生以及代谢变化，进而影响神经信息的传递。

 

乙酰胆碱

 

乙酰胆碱是与人们学习记忆过程密切相关的化学递质，其含量的减低可以导致记忆力下降、学习能力受损。

 

和乙酰胆碱活动相关的神经细胞广泛分布在大脑皮层，海马等脑组织中。

 

由于老年人这些部位的神经细胞均有不同程度的减少，因此乙酰胆碱的产生及发挥作用的能力也会减弱。

 

谷氨酸与γ-羟基丁酸

 

谷氨酸与γ-羟基丁酸是一对相互制约的神经递质。谷氨酸属兴奋性递质，而后者为抑制性递质，这二种化学物质平衡才能维持神经功能的稳定。

 

在老年人中，与这二种神经递质转化活动的神经细胞功能均有下降，因此大脑皮层的兴奋和抑制的基本稳定性也变得十分脆弱。

 

五羟色胺

 

五羟色胺这种神经递质除了与呼吸，心跳等基本生命活动相关外，它和人的情感、睡眠调控紧密关联。

 

而在老年人脑中，与五羟色胺合成、分泌以及代谢活动相关的神经细胞均有脱失或活力下降，这与老年人一些情感活动障碍不无关系。

 

缓解脑老化进程，可以这么做

 

认识脑老化的客观规律，正视这一客观现象，不仅老年人本身应采取积极的应对措施，其亲朋好友也应帮助其创造温馨和谐的活环境和氛围。

 

 

可以鼓励其通过良好的生活方式，积极向上的乐观心态，尽可能的减缓脑老化的进程，延迟脑功能衰退症状的出现。

 

要增强记忆功能需注意以下几个方面问题：

 

1. 保持专注：注意力集中，专心一致，高度精神关注可以帮助你捕捉到瞬间发生的事物。

2. 加强重复、学习：如头一天看一篇小说，如果以后再不去想它，可能就此遗忘，但如果第二日、第三日再回味一下，和他人交流一下，就有可能长时间记住书的内容，甚至终生不忘。

3. 加强趣味性：一件使人动情的事物可以让人即刻记住而且长期保留，而对平淡无奇，索然无味的事件可能毫无印象，所以提高兴趣是保持记忆的重要条件。

4. 联想与实践：即动脑、动手、增加视觉、色彩形象等，都是保持记忆力的好办法。

 

毕竟，随着身体的衰老和机能的退化，老年人在这一阶段几乎都会出现一些身体问题和心理问题，而很多长辈往往不把自己的健康放在心上，这就需要为人子女的特别关注了~

 

 

注意识别身体健康端倪

 

人类的身体就像一台机器，运行了几十年之后，难免出现各种各样的问题。对老年人来说，高血压、心脏病、以及阿尔茨海默病等，都是特别常见的老年疾病，为人子女决不可掉以轻心。

 

据调查，2012年—2015年间，我国成人高血压患病率为27.9%，也就是说，每3个人中就有一人患有高血压，而且这个患病趋势还在逐渐增高，它也常常与动脉硬化等心脑血管疾病有关。

 

高血压素有“无声杀手”之称，即前期可能没有明显的不适症状，但还是有一些轻微的征兆，如头部胀痛、眩晕、胸闷、四肢麻木等。平日里一定要多多提醒父母关注血压，提高他们的防范意识，一旦察觉到上述症状，应立即去医院进行检查，而万不可拖延。

 

 

心脏病也是一种随着年龄的增长患病几率逐渐增高的病症，而且往往是由前述的高血压、动脉硬化等引起——毕竟人体是一个整体，牵一发而动全身。如果父母有时感觉到心慌、心悸、胸闷、头晕等，或是本身就患有高血压、高血脂、糖尿病，以及有吸烟习惯等，要尤其注意。

 

另外，阿尔茨海默病也是一种与年龄高度相关的病——据统计，超过65岁的人患此病的几率会大幅增加，往后每5年就会翻一倍。而在中国，2019年时阿尔茨海默病的病患群体就已经超过了千万。要命的是，阿尔茨海默确切的发病机制仍不为人所知，年龄增长是其最大的危险因素，此外：遗传、肥胖、缺乏锻炼等也都可能引发患病。

 

 

所以，如果不是长期和长辈一同生活的，那一定要向他们强调：一旦发现自己的记性变差，常常遗忘刚刚发生的事，那就要立刻重视起来，尽快去医院检查，一定不要有“老了记性变差很正常”的想法，那只会延误病情，造成更严重的后果。

 

心理健康同样要重视

 

老年人所面临的问题不光是身体方面的，在心理上往往也经受着难以承受之重。

 

或许和很多人想象中不同，如今“健康”的概念早已不仅是指身体，还涵盖了“心理健康”以及“社会功能良好”等几方面。而对老年人来讲，健全的人格、正常的思维、良好的记忆、良好的人际关系等，都属于老年人心理健康的范畴。

 

而事实上，这一点可能被绝大多数人忽视了。

 

 

根据滕丽新等学者的研究，影响老年人心理健康的主要因素，除身体状况外，社会支持（包括家庭关系、人际关系）也是重要的一方面。然而在现实中，像文章开头的那位读者一样长期漂泊在外，家中的父母成为“空巢老人”的情况，数不胜数。如果你也是因为工作原因，而难以做到时时陪伴的话，那在空闲时候，一定记得多多跟父母打电话、或者视频聊天。假期期间，能回家还是尽量常回家看看。

 

毕竟对很多父母来说，我们就是他们的全部了。

 

 

另外，我们最好也能够帮助父母培养一些爱好，或是教他们使用电子产品，通过这些方法来增强他们和社会、时代之间的联系，而避免产生一种“被抛弃”的感觉。

 

当然，心理问题毕竟是疾病的一种，如果真的发现父母有比较严重的焦虑心理，甚至抑郁倾向的话，最好还是要向心理医生求助。

 

利用当代科技 为父母健康保驾护航

 

如前所言，父母的健康状况需要我们细心呵护。我们不仅要关注他们的身体和心理状况，还可以利用当代科技，来为父母健康保驾护航。

 

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参考文献：

[1]谢薇薇.老年人身体锻炼与心理健康研究[J].科教导刊（电子版）.2016

[2]梁小利；杨玲娜；曹俊；付梦雪；李燕；林琴.老年人心理健康评估研究进展[J].中国中医药现代远程教育.2018

[3]滕丽新；王健瑜；赵娟；王国威；卫丽；黄希庭.中国中老年人心理健康现状.中国老年学杂志.2015

 

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出现定向障碍现象可能是药物因素，也有可能是阿尔茨海默病或血管性痴呆等因素所致。

1.药物因素：由于机体长期服用地高辛等强心苷药物而致使出现毒副作用，从而可能会表现出定向障碍、昏睡神经错乱等症状。

2.阿尔茨海默病：又称老年痴呆，是一种进行性发展的疾病，会对神经系统造成损害，出现定向障碍、脑神经功能受损等表现。

3.血管性痴呆：是脑血管病变或血管危险因素引起的脑损害所致的痴呆，可出现定向障碍、注意力不集中等症状。

除此之外，帕金森病、精神分裂症等疾病也可出现上述症状，建议及时查明病因并积极配合医生治疗。

美国 Biogen 制药 2019 年宣布找到治疗老年痴呆药，2020 年申报新药，现在终于如愿

六月七号周一，FDA 宣布批准 Aduhelm 用于阿尔哈默病，这是自 2003 年以来首次批准治疗阿尔海默病的新药。

但这个药也有争论，主要是副作用出血和水肿，需要对服用者定期做影像评估。

Aduhelm 用法是每个月输液一次，价位是每年 56,000 美金。这个药由美国 Biogen 公司生产。

编译：安建雄 MD ( http://blog.sina.com.cn/s/blog_941bfbdb0102z21s.html )

“妈，你是我妈！”四年前，当女儿扶起84岁的魏丽珍（化名）时，她眼泪汪汪的喊着。

 

对着女儿喊妈妈——这不是什么荒诞喜剧，也不是什么特殊表演。而是一段人世间真实的酸甜苦辣，是一场因病和爱而组成的身份互换。

 

受访者 | 北京 李女士

线索提供机构 | 中国老龄发展基金会

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

 

李女士看着有时候宛若小孩子一般的母亲，笑了笑，并没有说太多，只是安抚着她。

 

阿尔茨海默病，一种无法由自己意志主宰的疾病，一种会忘了自己是谁的疾病，大概是十年前，降临到了母亲身上。

 

01 多疑的母亲

 

最开始时，李女士忽然发现——母亲怎么开始有些无理取闹了。

 

“别偷，别偷我的东西！”

 

明明是阳光明媚的大好日子，快八十岁的魏丽珍却有些紧张地不断张望，她小心翼翼地守护着自己身旁的一桌一椅，害怕它们被偷走。

 

院子里，晾衣架上晒着的衣服背后像是隐藏着一个个小偷。

 

桌椅被挪动，衣服被收走，魏丽珍便会开始紧张——我的东西是不是被偷了！

 

 

就连李女士帮她洗被子，魏丽珍都会忍不住怀疑——自己的女儿是不是要偷自己被子。

 

这让李女士一度有一点点心酸，我是你的女儿呀……

 

有时候，住在楼上的邻居发出什么动静，魏丽珍就会怀疑楼上邻居是不是故意在发出声音来折磨她，然后她就会怒气冲冲地跑到楼上和邻居吵架。

 

最开始，李女士以为这是伴随着母亲年龄逐渐增大，而出现的一些老年人的性格改变。

 

02 开始忘了很多事

 

但渐渐的，魏丽珍开始忘了很多事情。

 

原本是走过很多遍的很熟悉的路，现在却忘了该怎么走。原本是刻骨铭心的很熟悉的事情，现在却忘了该怎么做。

 

李女士的弟弟在医院工作，医生们因为太过繁忙，经常难以回家，所以魏丽珍经常会坐公交车去看自己的儿子。

 

从家里到医院，有一辆直达的公交车。

 

差不多二十年，魏丽珍一直坐着那辆公交车，到站后下车，去看儿子，从来没有走错过。

 

但在魏丽珍八十多岁的时候，她开始——突然间不知道该坐那辆车了。

 

 

有时候，她会上错车。

有时候，她会错过站。

 

幸好，很多时候，好心的司机会提醒她坐回来，把她送回家。

 

03 难以割舍的家人

 

魏丽珍年轻的时候也是医生，在三十多岁的时候，丈夫因为意外去世，她独自将4个孩子养大，是一个性格非常独立的女性。

 

但现在，她已经很难正常自理生活。

 

她开始不会取钱，儿子给她生活费之后，她去买东西开始算不清楚账，有时候掏出钱买东西、买饭，本来别人应该给她找钱的，但她却会忘了这件事，不等别人找钱就径直离开。

 

李女士在告诉我们这些事情时，有些好笑，有些无奈，但并没有埋怨。

 

 

家人之间，会有种种摩擦。但这就是家人呀。无论怎样，都难以割舍的家人。

 

因为魏丽珍曾经是一个医生，所以其实一直很爱干净，但现在，她开始鞋子耷拉着，袜子忘了穿，很难再保持干净。

 

李女士和弟弟妹妹们原本是想接老人到自己家里，方便照顾。

 

但是魏丽珍说什么也不肯到儿女家里住，她的性格也开始逐渐变得暴躁，容易摔东西和骂人。

 

每次和儿女们打电话，有时候会控制不住，砰的一下将电话机摔坏。

 

所以……李女士和弟弟妹妹们就买了一箱电话机，魏丽珍摔一个安一个。

 

就像小时候，她们也会摔坏玩具一样，这点烦恼，相比母亲将她们养大过程中的艰辛，又算得了什么呢？

 

 

04 中风后的生活

 

不过李女士确实一度为一件事而苦恼。

 

那就是魏丽珍性格变得多疑后，会经常换家里的锁，导致儿女们有时候拿着原来的钥匙，却进不去母亲的房屋。

 

大概是五年前，儿女们发现母亲怎么也不接电话，然后一起来到母亲家里时发现怎么也敲不开门。

 

当儿女们破门而入时，发现魏丽珍正躺在地上，瘦小的身子像飘零的残叶，难以动弹，似乎是在前往阳台晒衣服的路途中摔倒。

 

儿女们吓了一大跳，急忙带着魏丽珍前往长沙著名的湘雅医院住院治疗。

 

紧接着，魏丽珍被诊断为——中风。

 

 

中风也被称之为脑卒中，是一种十分危险的脑血管病。

 

幸运的是，魏丽珍被抢救了回来，情况逐渐恢复，不过也残留下了中风最常见的后遗症——瘫痪。

 

魏丽珍的身体半边瘫痪，腿脚不再方便，只能每天坐轮椅。

 

住院期间，儿女们轮流照顾着她。

 

出院后，因为腿脚不方便，原本魏丽珍居住的没有电梯的六楼房屋，是不能再继续住了。

 

因为李女士和弟弟妹妹都要上班，魏丽珍也不愿意和儿女住在一起，所以儿女们就给魏丽珍在外面租了一间电梯房，给魏丽珍请了一个医院的护工专门照顾她。

 

 

护工很专业，也很会哄老人，和母亲相处得还不错，虽然价格有些贵，但是儿女们都希望母亲能够得到更好的护理，所以一直雇佣着这位护工。

 

05 你是我妈妈

 

在中风之后，魏丽珍有时候会彻底地记不住人。

 

“你是我妈妈！”她会对着自己的女儿喊妈妈。甚至，会对着自己的儿子喊妈妈。

 

当她不清醒的时候，基本上难以交谈。

 

不过有时候魏丽珍也会变得清醒，当她清醒的时候，不仅会认出来谁是谁，也知道发生了什么，这种时候李女士和弟弟妹妹就会给她讲述外面的世界怎么样了，讲述这两年的疫情。

 

 

现在，魏丽珍情况已经安稳了很多，虽然不能够走，但有时候会去看电视，保姆会推着轮椅带着她去公园里转一转，儿女们会经常来看她，有时会带着她去康复医院进行一些调理。

 

不论清醒或是不清醒，李女士都很珍惜和母亲相处的时光。李女士笑着说：“母亲和我很像，都喜欢看电视里打仗的哈哈哈！”

 

李女士还告诉了我们一件事。无论清醒与否，魏丽珍都还记得自己的家在哪里，经常想回到自己原本的家中溜达。

 

或许，是因为在那里，她被家人养大，也养大了自己的家人。照顾着家人，被家人照顾着——这或许就是妈妈一词永远让人无法忘记的意义吧。

 

 

从中医专业角度来看待鸿茅药酒这一产品，暂且称其为产品，主要从两方面讨论。一个是药物的配伍禁忌角度，另一个是鸿茅药酒的说明书治诸多疾病且百治百灵这一角度。

 

从药物配伍禁忌而言：十八反指明确提到的这些药物中，若两种药物同用，很可能会发生剧烈的毒性反应或者副作用。因这是历代中医前辈的经验总结，又因为中医本就是在继承前人的基础上得以发展的，故这些经验教训历来受各大医家广泛推崇，且在临床上也确实是有深刻的临床意义的。

 

鸿茅药酒使用药物达67味之多，这么多药物相互作用机制并不很清楚，属于中医中的“大方”。若鸿茅药酒真是在中医辨证基础上出现的药物，那么越是这样庞大的配伍越应该严格遵循中医中药的用药原则，若无特殊情况且无法跟踪患者病情进展及用药情况时，十八反应该严格遵循且尽量避免出现。

 

且其广告中指出是治疗很多疾病且说明书中也没有明确指出不可长期服用，而在具体的组成药物中又有很多药物属于中医配伍禁忌中的“十八反”，所以对于其于“十八反”问题上当慎重对待。

 

若说鸿茅药酒不是在中医基础理论的指导下出现的药物，那么就另当别论了，只是根据其广告和说明书，其确属“中成药酒”，故兼有十八反，面向市场，不清楚患者购买后的使用情况且无法及时跟踪其用药情况时，在这种大方中选择使用十八反实属不可行。

 

从药物治疗作用角度而言：鸿茅药酒说明书上明确指出其能祛风除湿，补气通络，舒筋活血，健脾温肾。主要用于治疗风寒湿痹，筋骨疼痛，脾胃虚寒，肾亏腰酸及妇女气虚血亏等症。在选用药物时也是毫无章法、乱箭齐发，选择六十七味之多的药物来混合而成，听起来是下了大成本，于普通人来看，确实是很诱人的广告。

 

但是仔细来看，药酒的前提是“药”，真正的药酒首先药方必须成立，而有中医常识的人都知道，药方绝不是简单的药物相加，而是通过一定中医药理论，根据君臣佐使配伍而来，用药如用兵。用药味数多少犹如带兵多少。带兵多不代表军队就强大，若药物使用不当，往往并不能发挥各自的疗效，故鸿茅药酒用药67味，其中的用药机制及使用原理可能有待考究。

 

无论鸿茅药酒事件发酵到何程度，都算是为中医药的发展敲响了警钟。国家及大众对中医越来越看重，中医药事业发展越来越昌盛之时，产家及医药人员需要良心把关，普通民众需要具有一定的辨识能力，在市场的作用下，不能保证所有的产品都是真的好产品，特别是药物这种关乎民众生命健康的产品，更需谨慎。

中药泡酒，自古以来都是很实用的一种保健方式。药酒在我国经过数千年的积累，创造了大量的中药泡酒的配方，这些配方也是我们民族宝贵的精神财富。但并不是所有的中药都可以泡酒，也不是所有人都可以饮用药酒强身健体。

 

一些药酒能发挥作用，利用的就是酒精，酒精是一种良好的半极性有机溶剂，用分析化学的术语说就是萃取，就是通过酒精这种有机溶剂，把药材里面的各种有效成分溶出来，溶在酒精里。药物有效成分随着酒精喝下去，而且相互促进，酒劲会加强，药性也会加大，药借酒力、酒助药势而充分发挥其效力，提高疗效。

 

 

就比如最常见的人参药酒，不但写入了药典，而且作为药品批准的人参药酒上市，就有23个国药准字文号。功能主治为补气养血，暖胃散寒。用于气血两亏，神疲乏力，胃寒作痛，食欲不振。可见，不管是实际应用，还是官方，都是认可人参药酒的功效的。

 

药酒的制备工艺

 

就比如人参药酒，人参中比较重要的活性成分人参皂苷Rg1易溶于水、甲醇、乙醇，不溶于乙醚、苯。在甲醇中溶解度最高，其次是乙醇，但是甲醇有毒性，所以只能选择溶于乙醇中。

 

药酒的配制，主要是溶出的过程，也就是说，药材中的可溶性成分逐渐的向溶剂中转移的过程。为了提高溶出的效率，可以采取适度粉碎药物、提高浸出温度、掌握适宜的浸出时间等方法。比如自家制备人参药酒， 不用整颗人参放进去，可以切成小段，溶出效果更好的。

 

使用的酒精一般为75%的药用酒精，配制药酒用的是一些非金属的容器，诸如砂锅、瓦坛、玻璃器皿之类的容器。

 

 

四类药酒

 

人参药酒属于滋补类的药酒，此外还有活血化淤类药酒、抗风湿类药酒、壮阳类药酒，只有几类证候配合酒的药性，较为适合做药酒。人参主要药用成分都溶在了酒里，按需服用一些药酒，是会有一定治疗效果的。只是药酒并不是所有人都适合而已。

 

本文只写了药酒以及人参药酒本身的作用，篇幅有限，未能详述服用方法及使用注意事项。只需谨记：孕妇、服药及患某些疾病不能饮药酒。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

“每天两颗芝麻丸，拯救你的发际线，”脱发人群面对这样的广告谁不心动？

 

一颗小小的黑芝麻丸，成了不少脱发者眼中的灵丹妙药，甚至有人说：“如果太上老君下凡，他宝葫芦里的仙丹，大抵就是芝麻丸的样子吧。”

 

社交媒体上的黑芝麻丸

 

 

黑芝麻丸真有护发效果吗？近日央视采访了专家，答案有点出乎意料。《生命时报》采访皮肤科专家，告诉你黑芝麻丸还能不能吃，以及怎样科学养护头发。

 

受访专家

陆军军医大学西南医院皮肤科主任医师    杨希川

北京大学人民医院皮肤性病科主治医师  周城

北京大学人民医院临床营养科营养医师  王瑜

 

黑芝麻丸，吃多了反而加重脱发

 

据商务部对重点电商平台监测的大数据，2022年的年货中，黑芝麻丸的销量同比增长105.9%，网购平台不乏月销量超10万件的店家。

 

黑芝麻是一种油料种子的作物，它的含油脂量通常可以达到重量的一半以上。而脱发大部分是由内分泌失调造成的，以“脂溢性脱发”为主。

 

近日，央视曝光了黑芝麻丸的真相：吃多了反而可能加重脱发。

 

油脂分泌多，真菌容易繁殖，引起毛囊损伤。长期吃过多的黑芝麻丸，可能会加重油脂分泌，也会造成体重和血脂的负担。

 

由于黑芝麻油脂含量丰富，如果大量吃还可能长胖。据红星新闻报道，有人坚持服用3个月后，发际线没什么改善，反而胖了两斤。

 

营养师顾中一在社交媒体介绍，黑芝麻的黑色主要是来自“儿茶酚型的生物大分子”，头发的黑是黑色素，黑芝麻的“黑”无法补到头发上去，因此“以黑养黑”的说法站不住。

 

那么以后还能吃黑芝麻或黑芝麻丸吗？少量吃点芝麻等种子坚果是健康的，如果当成零食吃建议购买含糖少的。

 

养发食物有个红黑榜

 

和黑芝麻丸一样，还有不少食物会影响头发生长。这些食物中，有些会加重脱发，另一些则能给头发提供营养。

 

 

黑榜—— 加重脱发

 

容易引起脱发的食物主要有以下几种。

 

糖和精白主食

 

过多甜食和米饭、馒头等精白主食会升高餐后血糖，而血糖和胰岛素水平过高会直接导致雄激素合成增加，引起脱发。建议少吃甜食，用全谷杂粮代替一部分精白米面。

 

油炸食品

 

高脂肪食物一方面会导致雄激素水平上升，另一方面会造成身体免疫平衡紊乱，激发炎症状态，这都可能导致脱发。因此油炸食品尽量少吃。

 

高汞鱼

 

研究发现，金枪鱼、旗鱼、鲭鱼等汞含量高的鱼类可能会导致脱发。吃鱼首选鲅鱼、三文鱼、海鲈鱼、金鲳鱼和小黄鱼等低汞品种。

 

高硒食物

 

硒是人体必需的营养素，但过量就会伤害头发，所以不要盲目摄入大量“高硒食物”或补充品。

 

红榜——为头发提供营养

 

补足以下几种营养素有助预防脱发。

 

蛋奶

 

头发的本质是角蛋白，饮食中缺乏蛋白质头发易脱落且发质变差。平时应多吃鸡蛋、牛肉、鸡肉、奶制品、豆类等优质蛋白。

 

杂粮

 

这类维生素参与蛋白质、氨基酸代谢，间接保护头发，杂粮、瘦肉有助补充B族维生素。

 

红肉

 

缺铁是长期素食和绝经后女性脱发的首要原因。铁含量丰富的食物有红肉、动物血、动物肝脏等。

 

8个细节滋养受损的毛囊

 

适当放慢生活的脚步，给头皮和毛囊一点喘息的时间，对防治脱发非常有利。患者除了遵医嘱用药，生活有许多细节能养护毛囊。

 

 

1.3个月修剪一次

 

及时修剪可刺激毛发细胞的新陈代谢，保证营养供给，促进毛发的生长，从而使发丝保持健康的状态。一般来说，头发最久3个月就必须修剪一次，如果是短发想留长，建议每个月修剪一次。

 

2.戒烟 

 

吸烟会使头皮毛细血管收缩，影响头发正常生长，是引起脱发的危险因素之一。多项研究发现，吸烟者脱发发病率远高于非吸烟者。

 

3.头发扎得松一点

 

头发扎得太紧会受到慢性牵拉，头发长期扎得太紧，会牵拉毛囊导致毛囊被破坏，出现发生牵拉性秃发，常见前部和两侧发际线处头发稀疏。扎马尾辫等发型时，不要将头发绑得太紧。

 

4.经常换洗发水

 

去屑洗发水或多或少都有去脂抑菌的作用，用久了头皮会产生抵抗性。若某款洗发水使用一段时间后，感觉效果不如从前，应立即换其他品牌或交替使用。

 

5.洗头不用指甲挠

 

洗头时用手指甲抓头皮很舒服，不过头皮很脆弱，一个不小心容易抓伤它。而且指甲缝容易藏匿细菌，万一把头皮抓破了，细菌就会趁虚而入造成感染

 

正确的洗发方式应该使用指腹（手指肚），以划圆的方式慢慢洗清。

 

6.护发素不抹头皮上

 

护发素抹在头皮上如果没有冲洗干净，容易让头发沾灰尘、堵塞毛囊。洗头时护发素最好涂到离发根1~2厘米的地方。

 

7.洗头水温40°C最佳

 

洗头时用太热的水不仅会伤害毛囊和发质，还会将头皮表面的水分和油脂带走，使得头皮皮肤变得更干。洗头最适宜的水温是40摄氏度左右。

 

8.保证充足睡眠

 

睡眠质量不好的人更易脱发，保证睡眠时间有助于改善脱发。建议每天23点之前入睡，保证每晚7~8小时睡眠。

 

此外，长期紧张、焦虑也会加重脱发。把心态放轻松，不为掉在地上的头发伤心，有助于养好头上的头发。▲

 

本期编辑：张杰

衰老是人体自然的生理过程，但总有那么一个瞬间，人会觉得自己突然“一下子变老了”。

 

这不是你的错觉，一项发表在《自然医学》杂志上的研究显示，衰老虽然持续进行，但并非匀速发展；人体衰老有3个变速档，分别是34岁、60岁和78岁。

 

 

为什么在这三个年龄，人会“突然变老”？《生命时报》邀请多位专家，详细解读这些年龄需要重点关注的健康问题。

 

受访专家

北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系教授 钮文异

北京老年医院中医科原主任 刘德泉

中国老年学和老年医学学会老年心理分会秘书长 杨萍

 

3个年龄，人会一下子变老

 

美国斯坦福大学阿尔茨海默症研究中心科研人员，分析了4263名18~95岁受试者的血浆数据，测定约3000种不同蛋白质的水平后发现：

 

 

蛋白质水平总体保持相对稳定，但在34岁、60岁和78岁三个年龄，多种蛋白质的读数发生了很大变化。

 

研究人员解释，这些蛋白质水平的变化不仅是人体衰老的特征，更可能是衰老的原因。

 

“随着研究不断深入，我们有望通过血液测试，以分子水平衡量人的衰老程度。”领导这项研究的托尼•维斯-科雷教授表示：

 

“我们对年龄了解得越多，能干预的就越多。未来，我们有可能确切知道什么饮食和行为习惯有助延寿，从而帮助人们避免罹患各种疾病。”

 

34岁：健康从巅峰转向下坡

 

人体衰老和疾病是细胞损伤或死亡引起的整体变化。早在1925年，美国著名生物学家威尔逊就提出：“一切生命的关键问题都要到细胞中去寻找。”

 

钮文异表示，青年人虽然正处于年富力强、身心相对成熟稳定的阶段，但人体内细胞数和细胞内的水分开始不断减少，这是机体衰老的第一个转折点。

 

刘德泉提到，34岁左右的人群大多处于家庭负担重、工作压力大、人际关系复杂的状态，很大程度上影响了身心健康，这些外部因素与研究中提到的体内蛋白质读数骤变互为因果关系。

 

重点关注：神经系统和肌肉骨骼

 

专家认为，30多岁的人应重点关注神经系统和肌肉骨骼的健康状况。

 

记忆力、协调性变差

30岁后，大脑血液循环减慢，血流量减少，脑内神经细胞数量逐步减少，从而影响记忆力、协调性及大脑功能。

 

骨质开始流失

人体肌肉量在25~30岁达到峰值，而后随年龄增长逐渐降低，进而影响机体代谢速率，35岁左右，骨质开始流失。

 

肺活量缓慢下降

30岁开始，心脏的心室壁和心瓣膜会逐渐增厚，心脏传导系统开始衰老。与此同时，肺活量也开始缓慢下降。

 

更易出现心理问题

杨萍表示，34岁左右的人群，因压力、责任感的增加容易导致焦虑、抑郁等心理问题。

 

刘德泉提醒，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，一些老年慢性病，如高血压、糖尿病、动脉硬化等，越来越多发生于中青年人群，同时，长期疲劳的状态也增加了患慢性疲劳综合征、肥胖症的风险。

 

60岁：各项机能步入老年

 

60岁左右，人正处于更年期的末期，又面临退休这一生活状态的改变，这些因素共同导致衰老速度加快。

 

重点关注：循环、消化及免疫系统

 

刘德泉表示，这个年龄段应重点关注循环、消化及免疫系统。

 

心脏逐渐衰老

60岁左右，心脏每搏输出量(指一次心搏，一侧心室射出的血量)较20岁时减少30%~40%，心脏传导系统持续衰老，易导致机体供血不足和代偿失调等问题。

 

消化功能衰退

消化方面，60岁左右，口腔、食道、胃肠功能逐渐衰退，胰腺由于脂质浸润及腺体细胞的萎缩，导致胰蛋白酶、脂肪酶等消化酶分泌减少和活性减退，消化功能下降，胃肠道疾病风险随之增大。

 

免疫功能降低

内分泌系统衰老主要体现在各种激素水平及靶器官对它的敏感性上。

 

《衰老》杂志发表的一项历时十年的研究显示，随着年龄增长，人体内T淋巴细胞总数不断减少，免疫功能随之降低，更容易受到细菌、病毒的侵袭。

 

心理逐渐出现落差

在心理上，60岁左右的人群由于身体机能逐渐衰退和退休造成的社会职能改变，很容易产生心理落差，也会加速衰老。

 

杨萍还提到，超过半数的60岁以上人群都有对自身健康的担忧和不安全感，从而加重他们的心理负担，更易导致情绪不稳、焦虑、抑郁等心理问题。

 

78岁：系统、脏器快速衰老

 

78岁左右，人体各项机能都进入快速衰老阶段，神经、泌尿、呼吸、循环等各系统，以及认知和心理都出现明显变化。

 

重点关注：全身心

 

变迟钝、记忆力下降

神经系统方面，老年人脑细胞数量及突触连接减少，脑血流量减小，导致记忆力下降、易疲劳、对外界反应迟钝等问题。

 

泌尿系统功能减弱

泌尿系统方面，肾动脉硬化、肾血流量减小，会导致肾功能减退。

 

老年男性常伴有前列腺增生，有尿频、尿急、尿不尽感；老年女性因盆底括约肌松弛，多会出现尿失禁症状。

 

呼吸肌力量衰退

老年人会出现呼吸肌力量减退、气管钙化等问题，导致气道阻力增加、肺通气及肺换气功能减退。随着纤毛运动减弱，老年人的排痰能力也逐渐下降。

 

身体循环变差

循环系统方面，78岁左右人群心室壁增厚，外周动脉硬化，更容易引起脏器缺血。

 

认知功能退化明显

这个阶段的老人大脑功能衰退，认知功能退化非常明显。

 

2018年，一项在美国人口学会年会上公布的研究表明，大脑衰老从73岁起会有4年左右部分认知障碍期，随后的一年半到两年内就可能出现阿尔茨海默症或类似的认知障碍疾病。

 

出现性格障碍

心理层面上，老年人常表现出以自我为中心、保守、多疑、急躁、自卑等性格障碍及空巢综合征等心理问题。

 

正视衰老是延寿关键

 

虽然衰老是不可逆的过程，但我们可以尽量延缓它的进程。杨萍表示，正视衰老是延缓衰老的关键，保持乐观心态尤其重要，人们应及时摆脱对机体衰老的恐惧心理和急躁易怒、孤独抑郁等不良情绪。

 

专家们一致认为，不论处于哪个年龄阶段，保持良好生活方式和饮食习惯都十分重要。

 

1. 注意平衡膳食、结构多样、谷类为主，多吃蔬果、奶类、大豆，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少盐少油。

2. 生活方式上，注意劳逸结合、及时舒缓压力、戒烟限酒并保证充足睡眠，注意吃动平衡，保持健康体重。

3. 坚持适量运动对延缓衰老有积极作用。需要注意的是，老年人身体素质全面下降，锻炼一定要循序渐进，选择运动时间不过长、强度不太大的全身性体育活动，如散步、快走、太极拳等。

4. 最后，不管哪个人群，一定要坚持定期体检。

 

刘德泉提醒，家人对老年人身体和精神健康的关爱对他们的健康长寿有非常正面的作用。

 

面对60岁左右人群，家人要协助他们安排好退休生活，鼓励他们培养积极兴趣爱好，做到老有所乐，老有所为。

 

78岁左右人群大多会有子女远离后的空巢感，加上他们常会过度关注自己的健康，家人此时更要多关心照顾、与他们沟通。