今天上午，我朋友王小米的脚在打篮球时崴了，据王小米自己说，当时在突破的时候踩到另外一个球友的脚，随即脚就崴了，脚往里翻了90度，他问我应该怎么办？

 

 

首先分析一下王小米踝关节的受伤机制是什么？

 

通过王小米的描述，我大概知道他的受伤就如上图一样，是脚往里翻，这最有可能的就是一个旋后内收型的踝关节损伤。解释一下，旋后通俗地说是脚掌朝向内侧，内收通俗的讲就是指脚掌内翻。

 

接着分析王小米可能会是什么伤？

 

 
从上图我们可以看出，王小米的伤势可能有以下4种之一：

 

单纯的外侧副韧带断裂；

外侧副韧带断裂+内踝垂直骨折；

单纯的外踝横行骨折；

外踝横行骨折+内踝垂直骨折。

王小米的伤势怎么确诊？

1、X线检查：在X线检查上，我们可以看到所有的骨性结构，包括胫骨、腓骨、距骨以及他们所组成的踝关节。无论是外踝横行骨折或者是内踝垂直骨折，在X线上都可以被发现。也就是说，为了确诊，伤后我们首先需要做的就是做一个X线，排除骨性结构的损伤。

  
2、CT检查：CT可以360度无死角地看清楚每一块骨头的形态及受伤情况，如果是骨裂，在X线不能确诊时，CT检查就展现出它的优势，比如下图，就是CT的情况，比X线更立体，看的更详尽。

  
3、核磁共振检查：如下图，韧带、肌肉、肌腱这种软组织只有核磁才能够看清楚，X线及CT主要是用来观察骨性结构，也就是骨头的形态。如果在X线或者CT检查明确无骨性结构的损伤，而脚踝又很肿，怀疑软组织损伤，我们就必须做核磁共振的检查，只是核磁共振检查要比X线及CT检查麻烦一点。

 

  
王小米的伤势多久可以恢复？

王小米多久可以恢复需要看病情的轻重：

 

如果是单纯的韧带损伤，并没有骨折：这就需要从核磁共振来看韧带损伤的程度，然后再决定是保守治疗还是手术治疗，无论是何种治疗，预计恢复时间是4~6周。

如果韧带损伤合并有骨折：合并有骨折就会比较麻烦，这需要更长的时间恢复，无论是保守治疗还是手术治疗，都需要8~12周的恢复时间。

王小米应该怎么做?

后来，我默默地进行了一番分析以后，告诉王小米应该这么做：

  

遵从POLICE原则，就如上图介绍，需要做到保护、休息、冰敷、压迫及抬高，这也是所有的急性损伤需要注意的处理原则，骨科王医生对于这个知识点也不止一次地介绍过；

在做好以上这一切以后，需要进行一个X线的检查，明确有无骨性结构的损伤；

如果X线不能明确而又高度怀疑骨折，需要进行CT的检查；

如果明确无骨性结构的损伤，而肿胀及疼痛明显，就需要进行核磁共振的检查，明确有无外侧副韧带损伤。

在诊断明确后，再进行下一步的治疗规划。

王小米表示他已经明白了，他会做好急性损伤的处理，并去医院做一个X线检查，然后再和我联系。我觉得王小米已经听懂了，亲爱的网友们，如果遇到急性崴脚，你们知道怎么办了吗？

五一假期游玩，爬山是不错的选择，尤其是驴友们常常相约爬山体验户外活动。山上空气确实好，但意外也不少，驴友登山摔伤的事件屡见不鲜，所以作为爬山爱好者，一定看完这篇。说道摔伤，大家的第一反应就是：有没有骨折？确实，摔伤引起骨折在临床上比较常见，多数情况下，需要常规拍正、侧位X线片，如果能显示骨折影，就可以明确诊断。摔伤后是否要拍X线片，应该让医生检诊判断。但是如果在户外不能及时到医院，应该做出初步的自我判断，来决定是否立即求救去医院检查。摔伤轻、无活动障得、无明确压痛点、无错位畸形者，多半没有骨折，可以观察随诊。

 

 

看摔伤时的轻重：

 

一般来说，受力大的情况更容易造成骨折，但是年纪偏大的人因为骨质比较脆弱，有时受力虽然很小但是也会造成骨折，而孩子的骨质柔韧有弹性，即使受力稍大一些，也不一定会造成骨折。

 

看受伤时的姿势判断：

 

如滑倒时，手会本能的扶地面进行自我保护，这时手臂容易因力度过急过猛导致骨折。

 

看伤后出现的症状：

 

若摔伤的地方疼痛剧烈，局部肿胀明显，有严重的皮下瘀血、青紫，出现外观畸形，这时均应考虑有骨折的可能，另外一般骨折后多有功能障碍，如手臂骨折后，手的抓握能力差，甚至不敢提东西，下肢骨折后，不能站立或行走，腰部骨折后不能坐位。

 

 

在远离受伤的部位进行叩击来判断：

 

如上肢骨折，骨折的手握拳，另一手手掌轻轻敲打之，如果伤处感到疼痛，则骨折的可能性比较大，如下肢骨折，可用拳轻轻敲打骨折的腿的足跟，看看伤处有无疼痛感，如果伤处疼痛明显，骨折可能性大。

 

如果出现上述表现，则可能有骨折，应该拍X线片。但是，对于有些部位摔伤后立即拍片也未必能看到骨折的部位，如小儿桡骨头骨折，摔伤后立即进行X线检查或许不能发现异常，多在摔伤固定后1～2周行X线检查方能看到骨折的清晰图像。此外，有明显症状但拍片结果阴性者，常可发生漏诊和误诊，即所谓的隐匿性骨折。对于隐匿性骨折的判断，除了根据临床表现、外伤史外，还可以考虑行CT或MR检查。

当患者发生明确的脚踝扭伤后，出现了患处的疼痛、肿胀皮下瘀斑，就诊于骨科。若疼痛剧烈难忍则应就诊于急诊科，医生对踝关节做体格检查并拍X片。同时可结合体格检查明确受损部位以及程度，X片是排除骨折的标准，常常需要与踝部骨折和跟腱断裂相鉴别。对于有明确的脚踝扭伤病史，且患处疼痛和肿胀明显，应当立即就诊。大多患者优先考虑去骨科就诊。若患者疼痛难忍，应立即去急诊科就诊。

 

 

一、踝关节扭伤需要做哪些检查？

压痛点：在踝关节内翻损伤时，可见外踝下方肿胀，外踝压痛明显，做足部内翻动作时，则外踝前下方剧痛。在踝关节外翻损伤时，可见内踝下方肿胀，内踝压痛明显，做足部外翻动作时无疼痛表现。
前抽屉试验：让踝关节扭伤的患者处于卧位或者坐位下，医生握住患者的足跟向前施力。另一只手握住小腿下端向后施力，两手相互推挤，并且双侧对比。不稳定的地方可有感觉到踝关节有错动的感觉。
距骨倾斜试验：让踝关节扭伤的患者处于坐位，让踝关节屈曲10°~20°，医生一手固定小腿的远端，一手握住脚底使其内翻，同时用手感觉踝关节外侧有无分离。
X片、CT：一般进行踝关节的正侧位照片，排除踝关节的骨折。当X片显示不清时，可以进一步做CT检查。
MRI：MRI可以清楚的显示韧带等软组织的结构，韧带断裂时，患侧踝关节的间隙会增宽，MRI有助于显示韧带撕裂的情况。

二、如何确诊踝关节扭伤？

 

 

踝关节扭伤满足明确的踝关节扭伤病史，疼痛、局部肿胀、皮下瘀斑三个典型表现满足一个即可确诊。同时可结合体格检查压痛点、前抽屉试验或距骨倾斜试验阳性明确受损部位以及程度。

明确的外伤史：踝关节扭伤患者确诊时应有明确的踝关节扭伤病史。
典型的临床表现：踝关节扭伤的典型表现是疼痛、局部肿胀、皮下瘀斑，满足一个即可。
体格检查：压痛点、前抽屉试验或距骨倾斜试验阳性。
影像学表现：X片未见骨折。

 

三、踝关节扭伤有哪些后遗症？

踝关节慢性疼痛：踝关节扭伤的患者，若没有得到正规的治疗，踝关节周围韧带愈合不良，在行走时踝关节会出现疼痛。
反复踝关节扭伤：患者因为没有治疗规范或者康复训练不到位，导致踝关节周围韧带没有完全恢复不能保证踝关节的稳定性，导致踝关节扭伤的患者在以后反复发生。

由于踝部扭伤的病因和发病机制明确，是可以治愈的，治疗周期一般为2~3个月。对于踝关节扭伤的患者，药物治疗方面可用布洛芬、萘普生止痛，红花油舒筋活血。在手术治疗方面，主要采用的手段有踝关节镜手术、稳定性重建手术。踝部扭伤需要短期持续性治疗。

 

 

一、急症治疗

 

踝关节扭伤在24小时内，属于急性期，主要治疗的原则为RICE原则：

休息(Rest)：踝关节扭伤的患者在受伤后应该停止行走，让受伤的踝关节处于静止休息的状态，减少进一步的损伤。
冰敷(Ice)：在踝关节扭伤的24小时内要冰敷，让受伤的部位温度下降，减轻炎症反应和肌肉的痉挛，缓解疼痛和抑制肿胀，每次的时间约10~20分钟，每天3次以上。同时注意不要将冰块直接放在患处，要用湿毛巾先包裹，以免冻伤。
压迫(Compression)：在踝关节扭伤的部位，可以使用弹力绷带包裹，适当加压，以减轻肿胀不要过度加压，否则会加重包裹远端肢体的肿胀。
抬高(Elevation)：将受伤的患肢抬高，高于心脏的位置，可以促进血液的回流，减轻踝关节的肿胀，促进恢复。

 

二、保守治疗

 

手法治疗：踝关节扭伤24小时后，皮下瘀斑明显，手法治疗的原则是舒筋通络、活血散瘀和消肿止痛。可以促进踝关节的淤血的吸收，促进损伤组织的修复，尽早恢复踝关节的活动。
局部制动：踝关节扭伤较重的患者，以外侧副韧带损伤为例，可以用5~7条约2.5cm的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴在小腿外侧中部，使足保持外翻的位置，使韧带处于一个松弛的状态，以利于韧带的愈合，固定时间约为3周。如果是内侧副韧带损伤，则包扎固定的位置相反。踝关节症状特别严重或有韧带完全断裂或骨折的时候，需要用短腿或者石膏靴固定，时间约4~6周。若有骨折片插入踝关节，则需要进行切开复位，固定骨折片或者直接修复断裂的韧带，手术后要用石膏固定3~4周。

 

三、药物治疗

踝关节扭伤后治疗的药物主要是一些消炎镇痛药，如布洛芬、萘普生。在踝关节扭伤的肿胀不明显后，局部可以使用红花油来揉搓，加速血液循环。

 

四、物理治疗

 

可以采用在踝关节进行局部的物理治疗来帮助踝关节损伤的修复以及减轻疼痛和加速血液循环的作用，常用的方法和手段有超声波、电疗法、微电流等。

踝关节是人体距离地面最近的一个大关节，根据承重的情况来说，踝关节是全身负重最多的关节，所以在日常生活中，踝关节的稳定性起到非常重要的作用。同时因为踝关节负重最多，踝关节也是最容易受伤的部位，其中踝关节扭伤是最常见的运动损伤，占所有运动损伤的30%。

 

 

一、踝关节扭伤的分类

 

根据踝关节扭伤损伤到的相关韧带的部位来分类，踝关节的韧带主要有三组：内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。

内侧踝关节扭伤：内侧副韧带是踝关节最坚强的韧带，主要防止踝关节外翻。当踝关节外翻或者旋前时超过内侧副韧带的延伸长度时，就会损伤内侧副韧带，造成内侧踝关节的扭伤。
外侧踝关节扭伤：外侧副韧带是踝部最薄弱的韧带，当踝关节旋后范围过大时，会损伤到外侧副韧带的损伤，造成外侧踝关节扭伤。
高位踝关节扭伤：下胫腓韧带主要将胫骨、腓骨紧密的连接在一起，加深踝关节，起到进一步稳定踝关节的作用。

二、踝关节扭伤的发病原因

 

踝关节扭伤常常是因为意外扭伤导致的踝关节周围韧带损伤，好发于运动爱好者和穿高跟鞋者。其诱发因素常常包括进行体育活动、在不平的道路上行走以及穿高跟鞋。这些情况都会使踝关节处于一个容易损伤的状态，会诱发踝关节扭伤的发生。

 

 

1、主要病因

 

踝关节周围韧带损伤：在下台阶或在高低不平的路上行走时，踝关节处于一个屈曲(类似垫脚)的状态。此时，若踝关节内翻或者外翻，超过踝关节周围韧带可以调节的范围。会导致踝关节周围韧带的部分损伤或完全断裂，造成踝关节扭伤。

2、诱发因素

 

体育活动；因为踝关节扭伤是最常见的运动损伤，所以在参见体育活动，特别是需要足部灵活的运动，如跳跃、跳远、踢足球时，容易诱发踝关节扭伤的发生。
道路不平：在行路过程中道路不平，如上下楼梯或有阻碍物不慎绊倒或者在凹凸不平的地面上走路或者跑步失脚踩空。当踝关节内翻或外翻的程度超过踝关节的正常活动范围时，发生踝关节扭伤的风险也会增大。
穿高跟鞋：穿不合脚的鞋子或者高跟鞋时，此时即使地面是平整的，但是因为鞋子的原因，会使踝关节处于一个容易受伤的状态，也会增大踝关节扭伤的风险。

你是否经常遇到这些情况：走路时膝关节出现弹响？上下楼梯膝盖乏力、疼痛不适？膝关节疼痛、红肿等？如果您经常出现以上情况，那么应该高度怀疑半月板受损。什么是半月板呢？怎样判断半月板是否出现损伤，哪些运动对损伤的半月板有好处？下面就来带您详细了解一下。

 

 

什么是半月板？

 

半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板可以起缓冲作用，从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。半月板损伤可由于外伤引起，也可以由退变引起。因剧烈外伤引起的半月板损伤，可并发膝部软组织的损伤，如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等，往往也是产生损伤后肿胀的原因。

 

半月板受损的典型症状

 

一般半月板损伤多见于一些剧烈的球类运动，如篮球、羽毛球等。初期，膝盖红肿并且疼痛剧烈。后期红肿可自愈，但膝关节仍有疼痛，特别是在做一些屈伸膝关节的动作时，如蹲下站起等疼痛尤其明显。假如：半月板损伤没有能够及时、正确的治疗，很容易转变为膝骨关节炎。大部分半月板损伤的病人而可以选择保守治疗，但对于半月板严重损伤者，必要时应选择手术治疗。

 

半月板损伤的运动训练

 

半月板损伤病人的运动恢复，应该先恢复腿部力量，使双下肢的肌肉力量一致。

 

步骤一：深蹲（可由自重到负重）

 

 

直立，双脚分开与臀部同宽，双手平举，将重心放在脚跟，像往椅子上坐那样慢慢坐下去，将臀部推到身后，身体下移，直到大腿与地面几乎平行，慢慢回到站立姿势。

 

步骤二：臀桥

 

在软垫上呈俯卧位，将弹力带绑在双脚脚踝后系于固定位置，双膝做屈曲抗阻收缩，快速收缩缓慢伸直，恢复到原位。

 

步骤三：提踵训练

 

 

直立，双脚并拢，踮起足跟，身体保持直立，在最高位维持1秒，放下足跟，恢复到原位。

 

步骤四四：单腿下蹲

 

一腿支撑，另一腿伸直前举，尽量向上，不要放松下垂，支撑腿将重心放在脚跟，像往椅子上坐那样慢慢坐下去，将臀部推到身后，身体下移，直到大腿与地面几乎平行，慢慢回到站立姿势，两腿交替。

 

在做以上那些运动前，一定要根据自己具体情况，量力而行；注意提前做好热身运动，以防运动拉伤。

踝关节扭伤是常见病，根据国外的流行病学资料，踝关节扭伤是最高发的运动损伤，占所有运动损伤的30%。普通人群中每天1万人就会有1个人发生踝关节扭伤，据此估计中国每日发生踝关节扭伤可超过14万人。踝关节扭伤的病因明确，且通过及时、有效的正规治疗后是可以治愈的，一般也不会影响自然寿命。后遗症为踝关节的慢性疼痛和反复扭伤，踝关节扭伤的患者复诊时间为1个月复诊一次，复诊的项目为踝部MRI片和医生的体格检查，在复诊前没有特殊的注意事项。

 

 

一、踝关节扭伤患者的饮食调理

 

踝关节扭伤的患者扭伤后的早期，应保持饮食清淡，不宜吃辛辣的食物。此时应该进食一些易消化、高蛋白质的食物，保护患者的胃肠功能以及维持恢复需要充足的能量。踝关节扭伤的患者应该保持饮食清淡，不宜吃辛辣刺激的食物，如火锅等。踝关节扭伤的患者在受伤早期处于休息的状态，胃肠的蠕动功能会受到影响，需要进食一些好消化的食物，比如稀饭、面条，同时多食蔬菜、水果，如胡萝卜、青菜、苹果、香蕉，保持维生素的充足摄取以及大便的通畅。踝关节扭伤的患者在恢复过程中，需要保持足量的蛋白质来保证扭伤的恢复，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、鸡肉等。

 

二、踝关节扭伤患者的日常调理

 

踝关节扭伤的患者在日常生活管理中应注意布洛芬、萘普生止痛药的剂量及疗程以及红花油使用的时间。同时在生活管理方面注意休息、佩戴支具和康复锻炼。患者根据踝关节的疼痛以及局部组织的肿胀变化对病情监测，需要特别注意防止局部肿胀挤压神经而导致神经的不可逆损伤，局部冰敷时不能直接放于患处，防止皮肤冻伤。

 

 

休息：踝关节扭伤的患者在扭伤早期，应该休息，避免加重踝关节的损伤。
佩戴支具：踝关节扭伤后，踝关节的力量薄弱不能保持正常的日常生活活动时，在运动时可以佩戴外部支具。
训练：踝关节扭伤患者在肿痛减轻后，可以在石膏支持下进行下地行走或扶拐行走。1~2周后进行肌肉力量和协调性的练习，如在沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习，可以加强踝部肌肉力量的训练。
病情监测：踝关节扭伤的患者应注意自己踝部疼痛、局部肿胀随着时间的延长是否加重，若疼痛持续加重，肿胀不缓解，可能病情在加重，应该及时就医。

“腰椎间盘突出症”是指由于椎间盘突出压迫神经，从而产生腰部疼痛，一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列症状的临床综合征。大部分腰突症患者的腿痛常大于腰痛，主要局限于坐骨神经支配区(即从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛)，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。

 

腰椎间盘突出症有广泛的患者群体，跑步也受到很多朋友的喜爱。那么，当腰椎间盘突出患者能不能跑步呢?跑步的时候有需要注意哪些呢?

 

 

腰椎间盘突出症患者在咨询医生能不能跑步的时候，不同患者或同一患者不同时候会得到不一样的回答。主要原因在于不同患者，患者不同时期病情不一样。所以，科学的跑步虽然可以增强腰椎间盘突出患者腰部肌肉，对患者治疗和预防有好处，但并不适合所有腰突的患者。

 

举个简单的例子，腰椎间盘突出症急性发作期如果跑步话，可能神经根刺激，加重水肿，加重患者症状和病情，所以此类患者是不适宜跑步的。但是，如果患者病情已经平稳，处于康复期，在咨询过医生以后，是可以适当跑步的!也就是说，腰椎间盘突出以后能不能跑步不能一概而论，而是要根据患者病情给出个体化建议。

 

 

腰椎间盘突出患者如果不能跑步自然不必多说，但是如果可以，患者一定要注意以下几点，避免跑步加重病情。

 

1、选择合适的鞋子：腰椎间盘突出患者跑步的时候最好选择专业的跑鞋，跑鞋底子厚并且可以减轻脚着地时的冲击力，有助于缓解最腰椎间盘的压力，避免加重病情。

 

2、注意热身时动作：跑步前热身动作是很重要的，但是腰椎健康的人群做的弯腰压腿动作其实会对腰椎间盘产生较大的压力，并不适合腰椎间盘突出患者做。

 

3、循序渐进的跑：跑步不要突然开始剧烈跑，也不要跑的太长或太快，应该先从走路开始，逐渐增加距离和跑的速度，避免突然高强度或过量的运动加重病情。

 

4、必要时停止跑：腰椎间盘突出患者跑步是为了锻炼腰部肌肉，如果患者在跑步的时候出现腰部不适，不要勉强，应该停止跑步，待不适缓解以后再考虑。

 

总而言之，腰椎间盘突出症患者能不能跑步需要医生根据病情决定，即便可以跑也有诸多注意事项。希望患者能了解!

踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的？踝关节创伤性关节炎的出现会给患者的活动造成不便，在早期的时候由于大家对于踝关节创伤性关节炎的症状不够了解，所以会容易出现误诊的情况发生，因此，了解踝关节创伤性关节炎的症状十分的重要。

 

踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的病因有很多种，包括自身的原因以及外界的因素都会引起踝关节创伤性关节炎的发生。因为踝关节创伤性关节炎的发生会给患者的生活以及活动造成不便，严重的话还会采用手术的方法进行治疗，因此，在我们平日的生活中如果能够了解踝关节创伤性关节炎的症状对于患者来讲十分的重要，接下来就由大家跟随小编一起了解踝关节创伤性关节炎的症状有哪些是常见的这个问题。

踝关节创伤性关节炎的症状：

关节肿胀与疼痛：踝关节创伤性关节炎是表现是关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越重。

晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限，轻者起床或温暖后即可缓解或消失，重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状，是一个危险信号，也是踝关节创伤性关节炎临床诊断的重要的证据之一。

游走性与对称性：踝关节创伤性关节炎早期关节的游走性比较明显。游走性间隔期比较短，除踝关节创伤性关节炎早期游走性疼痛外，关节炎的游走经常是对称性的。

 

受累关节：踝关节创伤性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。

尽管已经对踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的这个问题有了详细的了解和认识，那么，在日常生活中我们就要自己认真的观察我们的身体变化，只要出现有以上所介绍的几种踝关节创伤性关节炎的症状时，不要惊慌，最好的方法就是立即到正规的医院进行相关的踝关节创伤性关节炎检查以及病情诊断，一旦病情确诊就要立即采取正规的治疗措施。

 

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一、手术治疗

 

对于X线显示距骨倾斜大于15°、踝关节保守治疗3月效果不明显且仍有疼痛、同一踝关节反复扭伤3次以上的患者可以采用手术修复重建踝关节的稳定性，保护踝关节。常采用的手术方式有踝关节镜手术、稳定性重建手术。

踝关节镜手术：踝关节镜手术是目前踝关节腔内疾病治疗的最好手段，通过皮肤的微小切口，将直径2.7mm的关节镜伸入关节腔内对病变处进行细致的处理。其手术创伤很小，一般只需要缝合1针，患者恢复快。
稳定性重建手术：踝关节稳定重建主要是针对踝关节外侧副韧带的重建，对于韧带损伤较轻的情况。可以做简单的外侧副韧带延迟修补术，该手术方式简单、创伤小、恢复快，一般3周后即可逐渐恢复活动。

 

二、其他治疗

 

水疗：在踝关节扭伤后，出血以及肿胀慢慢消失的时候，也可以采用水疗的方法，即冷热交替式水疗，加速淤血及渗出液的吸收，活血消肿。具体的方法为先将患部浸在38~40℃的水中，在保持不痛的范围内活动4~6分钟。然后立刻改浸在10~16℃的冷水中1~2分钟，如此冷热交替5次，最后一次必须在热水中。最后将患部抬高，活动5分钟，绑上弹力绷带。
康复训练：主要包括非负重和负重的康复训练，非负重训练主要是患者处于卧位的情况下患者进行相关的训练以及踝关节的环转运动以及小腿肌肉的锻炼。负重锻炼是患者在可以忍受疼痛的情况在室内行走。

三、中医治疗

 

 

在进行针灸治疗前，应首先排查是否存在骨折的现象，若有骨折因素存在，则不建议继续针灸治疗了。针灸对于踝部扭伤的治疗主要遵照经络辨证法为主，且以消肿止痛、活血化瘀为基本理念，以下则来详细叙述下针灸踝部扭伤的常见、且较多应用到的四个穴位：

1、针灸踝部扭伤一般是在患处周围取穴，对于我们常见的内踝扭伤，则通常要选择足太阴经、以及足少阴经的适用穴位来缓解，能够起到较为有效的活血、消肿作用，同时，配合点刺放血可有效排除局部的血瘀，能够起到事半功倍的效果。

2、而对于外踝扭伤的治疗，一般可通过丘墟透照海法进行治疗，简单来讲，就是将针由丘墟穴开始，继而穿过照海穴，具有较好的止痛、化瘀作用，也可以选择足太阳经的穴位施针治疗。

3、踝部扭伤的治疗穴位并不是仅限于局部穴位，远端取穴对于其治疗同样存在至关重要的作用，而这些穴位很多都位于手腕部位，其中常以养老穴最常应用，针刺的同时，患肢可配合一定的活动，也可起到明显的改善效果。

4、解溪穴是足阳明胃镜很重要的一个穴位，主要位于足面和小腿的交界部位，就算不针刺的情况下，单纯性手指按压对于踝关节损伤的恢复、以及缓解局部疼痛，也能够起到较好的作用

我是一个羽毛球爱好者，7月23日在打球时不小心踩到了球头上，感觉到一阵剧痛。虽然休息了几分钟后疼痛减轻，但我仍然坚持继续打了3个小时。结果，我的踝关节肿了起来，回家后我开始使用云南白药和冰敷来缓解疼痛。两天后，我改用热敷，并购买了一个护踝来保护受伤的部位。随着时间的推移，肿胀逐渐消退，疼痛也减轻了，我可以正常行走，但总感觉不如以前方便。8月17日，我去做了核磁共振检查，医生诊断出韧带拉伤和骨头挫伤水肿，并建议我休息，开了玄七健骨片和麝香追风膏。为了不影响以后的打球，我开始寻求专业的医疗建议。

在与一位医生的线上问诊中，我向他展示了核磁共振图像，并询问了关于我的伤势的各种问题。医生详细解释了我的情况，强调了早期避免继续运动拉伤的重要性，并建议我减少活动范围和强度。虽然我已经在戴护踝，但医生仍然建议我在运动时继续使用它，以避免平时活动反复拉扯到已经损伤的部位。对于康复训练，医生也给出了宝贵的建议，包括勾脚背、泡脚、按摩小腿和踮脚等方法。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它为我提供了一个安全、可靠的平台，让我可以在家中就能得到医生的指导和帮助。这种模式无疑将在未来医疗服务中扮演越来越重要的角色。

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是周末和朋友们一起去爬山、远足。然而，自从三年前的一次不小心扭伤脚踝后，我的生活就发生了翻天覆地的变化。每次走路超过半小时，右踝关节和后跟就会疼痛难忍，甚至影响到我的日常工作和生活。无奈之下，我开始寻求专业的医疗帮助。

起初，我尝试了各种方法：贴膏药、按摩、甚至是中医针灸和拔火罐，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过与医生的在线交流，我了解到我的疼痛可能是由于距腓前韧带损伤引起的，需要长期保护踝关节，避免剧烈活动。医生还建议我进行核磁共振检查，以便更准确地了解我的病情。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。每天坚持做非负重活动锻炼，如游泳和踝关节屈伸活动锻炼；避免爬山、上下楼等剧烈活动；并且每晚用热水和艾草泡脚，缓解疼痛。虽然恢复的过程很漫长，但我终于可以重新享受生活的乐趣了。

我是一位80岁的老人，生活在河西区。最近，我不幸摔倒了，膝盖磕到了台阶，脚踝也扭伤了。疼痛难忍，尤其是在夜晚，简直无法入睡。更糟糕的是，我还患有前列腺癌晚期，身体已经很虚弱了。这种情况下，我非常需要专业的医疗帮助。

由于行动不便，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的外伤情况，并仔细查看了我的报告单。然后，他又问了我的脚踝和膝盖的具体疼痛情况，包括按压时是否会加剧疼痛。

在了解了我的病情后，医生建议我使用泽普思和扶他林来缓解疼痛和肿胀。同时，他也提醒我要注意休息，避免过度活动，给身体足够的时间去恢复。我非常感激医生的建议和关心，感觉自己又有了希望。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，也能得到高质量的医疗服务。希望更多的人能够了解和使用这种服务，尤其是像我这样行动不便的老年人。

我是一名热爱跑步的年轻人，总是认为自己的身体很强壮，直到那天我在跑步中不小心扭伤了脚踝。起初，我并没有太在意，毕竟这种小伤在运动中很常见。但是，随着时间的推移，我的脚踝不仅没有好转，反而在跑步时越来越不舒服。这种不适感让我开始感到焦虑和无助，毕竟跑步是我生活中不可或缺的一部分。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个专业的医生进行咨询。医生很耐心地听取了我的情况，并询问了我的症状和之前的处理方式。通过对话，我了解到自己的脚踝扭伤需要更多的休息和保护，而不是继续强行运动。医生建议我购买一个护踝，并在接下来的三周内避免剧烈运动，给脚踝足够的时间恢复。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。从此以后，我开始更加重视自己的身体，学会了在运动中保护自己，避免再次发生类似的伤害。

我是一个活跃的年轻人，喜欢运动和旅行。然而，一个月前的一次意外让我不得不面对脚踝受伤的现实。右脚崴了，肿胀得厉害，走路都成问题。经过一段时间的自我治疗和休息，情况并没有明显好转。担心韧带断裂，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。首次使用互联网医院，我感到有些紧张和不确定。但是，医生的专业和耐心很快让我放下了心。通过视频连线，医生详细询问了我的病情，并要求我上传了核磁共振的报告。医生仔细分析了报告，告诉我主要是积液问题，韧带并没有大碍。这让我松了一口气。

医生给出了详细的治疗方案，包括更换软护踝、进行活动度锻炼和肌肉力量训练，以及使用云南白药喷雾等辅助治疗方法。医生还强调了慢慢恢复的重要性，避免剧烈运动和过度使用受伤的脚踝。整个过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，解答了我所有的疑问和担忧。

现在，我已经按照医生的建议进行了两周的治疗和锻炼。虽然前期走路仍然有些不舒服，但我能感受到脚踝的逐渐恢复。这个经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和专业性，也让我更加珍惜自己的健康。

2024年9月5日，济南市的王先生在上周三不慎扭伤了脚踝，去医院拍片后被告知有轻微骨裂。经过几天的休息，虽然疼痛有所缓解，但肿胀和淤青依然严重。王先生决定寻求在线医疗服务，联系了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了王先生是否有当时的片子或报告，王先生表示没有。医生仔细查看了王先生提供的报告，指出可能存在轻度骨折，并解释了这种情况下肿胀和瘀血的时间可能会更长。王先生表示在受伤后并没有卧床休息，而是长时间坐着并有一些走动。医生建议王先生应该卧床休息，抬高患肢，减少负重。

王先生询问是否有药物可以促进消肿和恢复，医生提到了一些药物可以帮助骨折愈合和消肿，但前提是注意休息。王先生请求医生开具一些药物，医生推荐了骨松宝、仙灵骨葆等对骨折愈合有帮助的药物，以及迈之灵、欧开等消肿药物。王先生表示非常感谢医生的建议和帮助。

我是一个小有名气的作家，最近因为一次意外，我的脚踝受伤了。起初我并没有太在意，毕竟这种小伤在我们这个行业并不罕见。但是随着时间的推移，我的脚踝开始出现了严重的瘀血，甚至比刚受伤时还要严重。我开始感到焦虑和不安，担心这次的伤势会影响到我的写作和生活。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并建议我口服三七胶囊和进行烤灯照射治疗。同时，医生也提醒我最好去医院拍个片子，以确保没有更严重的骨折或损伤。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在几天后就开始看到明显的改善。瘀血逐渐消退，脚踝的疼痛也减轻了很多。整个过程中，医生都非常耐心和专业，给我提供了很多有用的建议和指导。

这次的经历让我深刻体会到了在线问诊的便利和高效。尤其是在当前的疫情形势下，能够在家中就获得专业的医疗服务，真的非常方便和实用。我也希望更多的人能够了解和尝试这种新型的医疗模式。

我是一名小镇居民，平日里忙于工作和生活，忽视了自己的健康。直到有一天，我在一次意外中扭伤了脚踝，开始了漫长的康复之路。起初，我并没有太在意，只是简单地去医院拍了片子，医生告诉我是外踝骨挫伤，需要休息和康复。然而，五个月过去了，我仍然一瘸一拐，走路时重心偏向左脚，生活质量大打折扣。

我开始焦虑和沮丧，不知道该怎么办。幸运的是，我在网上找到了一个互联网医院的线上问诊平台。通过视频通话，我向一位专业的医生描述了我的症状和困扰。医生耐心地听我讲述，并详细询问了我的情况。然后，他给出了一个简单而有效的康复计划，包括一些基础的脚踝训练和站立训练。

我按照医生的建议开始了康复训练，虽然一开始有些疼痛，但我坚持了下来。随着时间的推移，我的脚踝逐渐恢复了灵活性，走路也变得更加稳健。最重要的是，我重新找回了生活的自信和乐趣。

我还记得那天晚上，下楼梯时不小心踩空，右脚踝一阵剧痛，整个人都摔倒了。第二天一早，我就去了医院拍片，幸好没有骨折，但医生说需要制动和静养。起初几天还好，脚肿胀不着地就不会疼。可一周前，脚背和脚踝开始酸痛，越来越难受，晚上睡觉时尤其明显。即使用拐杖走路，右脚抬起时也像被什么东西拉扯着，非常不舒服。

我试图通过泡脚和抹红花油来缓解疼痛，但效果并不明显。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过线上问诊，医生建议我固定脚踝，使用硬质护踝，并且不能负重。同时，医生也开了一些消肿的药物给我。虽然一开始我有些担心和焦虑，但医生的专业指导让我感到安心和放心。

在医生的建议下，我购买了一个硬质护踝，并且每天都在床上把腿抬高，以促进血液循环。虽然晚上睡觉时总是不自觉地把脚放下来，但白天的活动确实减轻了脚的肿胀和疼痛。经过一周的治疗，我的脚已经开始好转，肿胀明显减轻，酸痛感也在逐渐消失。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗咨询和指导。同时，我也意识到在面对疾病和疼痛时，及时寻求帮助和正确的治疗方法是非常重要的。希望我的经历能够帮助到其他人，鼓励大家在需要时勇敢地寻求医疗帮助。

我是开封市的一名普通上班族，前几天在下班回家的路上不小心扭伤了脚。起初我并没有太在意，觉得只是轻微的扭伤，休息一下就好了。然而，三天过去了，我的脚依然很痛，尤其是走路时，疼痛感更为明显。这种疼痛让我无法正常工作和生活，甚至连基本的日常活动都成为了挑战。

我开始担心这次的扭伤可能比我想象的要严重。于是我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和交通不便，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的症状和受伤部位，并要求我拍照指出疼痛的具体位置。经过初步的判断，医生认为我可能有骨折的风险，需要进一步的检查和治疗。医生建议我立即停止一切剧烈活动，至少休息3-4周，并使用护踝来保护受伤的脚踝。同时，医生开具了醋氯芬酸片和迈之灵片的处方，用于消肿止痛。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之旅。虽然过程中有很多困难和挫折，但我始终坚持按照医生的建议进行治疗和调理。最终，我的脚踝逐渐恢复了健康，我也重新获得了生活的自由和乐趣。