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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症的治疗主要有心理治疗和药物治疗。具体的治疗方法要根据患者的症状，由医生来最终决定。

心脏神经官能症又称心脏神经症，有多种人格因素、心理因素等而诱发，具有精神和躯体两方面的症状，在治疗上以心理治疗为主。心理治疗，首先要使患者解疾病的性质，解除他的顾虑，并且让患者相信没有器质性心脏血管疾病，不会危及生命。医护人员必须对患者有很强的耐心，获得他的信任和合作。其次要尽量的避免各种原因，引起病情加重的因素，鼓励病人进行规律的体育锻炼，鼓励患者自我调整心态，安排好作息和工作。其实心脏神经官能症往往因为精神压力过于大，而造成神经系统的影响，会变得十分的敏感。

所以日常的生活中患者要放松心情，可以通过旅游或者外出等方式，换个环境来调整自己的心态，这样对病情是有很大帮助的。症状严重的患者必要的情况下，就需要根据医嘱来服用镇静安神的药物或者是β受体阻滞剂类药物来进行治疗。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症主要是心理疾患而引发人体植物神经功能的紊乱，出现心脏疾病的症状，导致心脏神经官能症的原因主要有以下几种情况：

第一、环境的压力，对外界环境的不适应，往往会诱发心脏神经官能症，造成疾病出现的主要因素，每个个体在生理上都会与外界环境有和谐相处的模式，当外部的压力超出个体，能够容忍的临床界限值的时候，机体就会产生一系列的应激反应。

第二、个体体质因素，在处理压力的时候，个体的处理方式有所不同，往往在心理、生理、耐受情况比较弱的患者，就很容易出现侵害心脏神经官能症的患者，与正常人的相比，在生理耐受力上，往往没有明显的差异，而在心理层面上，却远远的弱于正常人。

第三、不良认知，心脏神经官能症的患者，对于事物的评价认知上，往往有一定的负面倾向，容易受到焦虑或者抑郁情绪，影响情绪体验更为深刻。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

预防心脏神经官能症的关键在于调整情绪和心理的状态，改善生活的方式。

第一、可以寻找合理的渠道，去舒缓生活和工作的压力，多沟通多交流，参加各种文娱活动，社交活动等。

第二、生活要有规律，合理的安排作息，尽量做到劳逸结合，注意休息，注意保持生活的规律，保证充足的睡眠，避免过度的劳累和紧张，不应该长时间的持续工作，并且也不应该尝试从事这种注意力高度集中的工作。

第三、要进行积极的体育锻炼和户外的活动，这一点是非常关键的。通过这些改善可以增强体质，愉悦心情，一般可以选择轻柔的活动进行锻炼，增强体质。运动中以不感觉过度劳累为原则，避免盲目大量的运动，更不可以急于求成。

第四、避免喝浓茶、浓咖啡以及可乐等这些饮品，尽量少吃辛辣油腻的食物，这些食物可能会刺激中枢神经系统造成过度的兴奋，从而使病情加重。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

可以从以下几个症状来判断自己是不是患上神经官能症：

第一、呼吸困难。心脏神经官能症患者发病的时间比较长，容易出现呼吸困难等临床表现，总是感到空气不足、呼吸不畅，而且容易伴有浅短而不规则的呼吸出现。时间长了可能会诱发出过度的换气，而造成呼吸性的碱中毒，主要的表现有眩晕、四肢的麻木、抽搐、口周的发麻等等。

第二、心前区疼痛。心前区疼痛是心脏神经官能症的多发表现，疼痛的部位不固定，可以是心尖区的刺痛、刀割样疼痛，有时候是胸闷、隐痛，疼痛的时间可长、可短，有时候只有几秒，有时候会长达几个小时，疼痛与是否劳累、活动没有直接的关系，需要跟心绞痛来进行鉴别。

第三、神经衰弱。大部分心脏神经官能症的患者都会出现神经衰弱的症状，主要的表现是乏力、头晕、头疼，脸部可以产生灼热感，严重的时候会有失眠、多梦、食欲不振等多种临床症状出现，病情严重的情况下还会出现腋部、掌心的多汗，甚至会有手脚的发麻等不适的临床症状出现。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症是临床上常见的心血管疾病之一，由于人格因素、心理社会因素诱发，具有精神和躯体两方面的症状。

心脏神经官能症患者有丰富的躯体化症状，出现许多不好的情绪体验，常见的如躯体化体验会给患者的生活带来极大困扰。神经官能症约占心血管患者症状的10%，以心血管系统功能失常为主要表现，可以兼有神经官能症的其它临床表现，多见于青壮年20~40岁之间的患者最多，也可以见于白领、空巢患病老人、心梗中风后的患者以及青少年多见于女性。尤其是更年期的妇女以及围绝经期综合征的患者。

神经官能症一般没有器质性的心脏病证据，或者会在心脏病的基础上发生与器质性心脏病同时并存，分为交感神经兴奋型、迷走神经兴奋型的神经官能症。诊断神经官能症需要在排除器质性心脏病的基础上，才可以考虑疾病的诊断。

对于神经官能症治疗方面，主要是调节植物神经的功能以及心理方面的治疗，神经官能症一般不会产生非常严重的并发症，或者危及生命的临床情况。因此在治疗中，除了心理安慰以及营养神经调节植物神经功能等等治疗以外，还需要患者进行心理方面的调整，规律作息，改善生活习惯以及心理上的紧张、焦虑，或者是抑郁等因素，在除外了器质性心脏病的基础上，神经官能症的患者就不必过度的担心，可以进行正常体育锻炼以及正常生活活动。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

有甲状腺结节的患者最好不要喝酒，大量的喝酒对于甲状腺造成刺激，从而加重病情。

随着社会的发展，人们的生活条件虽然有所改善，但是人们的压力明显增加，不少人为了缓解压力，有抽烟喝酒的习惯，长期如此可以损害到肝脏、肺部等的健康，从而患上各种疾病，严重的可以诱发癌症。

虽然戒烟戒酒对于很多人来说是一个比较困难的一件事，但是为了甲状腺的健康，那么也要尽量做到。甲状腺位于咽喉的部位，当喝酒的时候，酒精里面很多物质会刺激到甲状腺，从而引起甲状腺结节的增大。

因此甲状腺结节的患者若想避免结节增大，应尽量做到不喝酒。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

癫痫患者是不可以喝酒的。癫痫疾病是由于神经元异常放电所引起，这类患者如果喝酒，酒精成分会对癫痫病灶产生刺激，致使神经元异常兴奋，而导致异常放电，进而诱发癫痫发作。每当癫痫发作一次，都会对脑细胞产生一定损伤。如果癫痫患者正在应用抗癫痫的药物，就更应该避免喝酒。因为酒精和抗癫痫的药物容易发生相互作用，会使药物的效果降低。也可能会导致药物不能起到应有的效果，也就容易导致癫痫发作。饮酒后会出现不规律的进食和休息，也会诱发癫痫发作。癫痫发作后会导致脑细胞缺氧，从而引起脑细胞不可逆损伤。由此可见，癫痫病人应避免喝酒，还应注意避免吃辛辣刺激的食物。同时，应避免情绪激动，减少刺激因素，防止癫痫发作。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症的患者最好不要喝酒，喝酒可能会增加肝脏的负担，所以最好要保持戒烟、戒酒。

高胆固醇血症是指血液当中的胆固醇的含量高于正常的一类疾病，高胆固醇血症患者最安全、特效而没有副作用的治疗方式，就是改变生活方式，控制自己的饮食，多吃新鲜蔬菜水果。在烟酒方面最好是戒烟、限酒，多吃清淡饮食、减少食用油、油炸食品以及高胆固醇和高脂食品的摄入量。同时要坚持一定量的体育运动锻炼，如果长期的吸烟或者酗酒均可以干扰血脂代谢，所以高胆固醇血症的患者最好是戒烟、限酒。

如果多次复查血脂项目存在明显异常的，还是要进行遵医嘱采用药物治疗进行缓解。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

脑卒中患者应该是戒烟、限酒或者是戒烟、戒酒。

抽烟可以导致血管收缩，同时长期抽烟也可以引起呼吸道的并发症，引起血管内的低氧。这两者都是缺血性中风非常显著的易发因素，所以，抽烟对脑卒中没有好处。

饮酒同样的已经有研究提示是缺血性中风和出血中风的很重要的危险因素，甚至两者也呈现一种线性关系，也就是饮酒量越多，中风发生的比例越高，尤其是在男性，大量饮酒可以引起血糖的升高、血脂的改变、加重动脉硬化，同时饮酒过以后，由于进水的减少以及其他的饮食习惯的改变，可以导致短时间内的血液的粘滞度的改变，大量饮酒可以引起循环的短时间的问题，导致脑中风的复发。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 吕鹤

烟雾病患者是不可以喝酒的，需要多加注意。

烟雾病又称自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症，是一种病因不明的慢性脑血管病，以颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至于闭塞，脑底穿支动脉代偿性扩张为特征。

酒精本身所含有的酒精会加重肝脏的负荷，长期以往可以造成酒精性脂肪肝甚至肝硬化。肝脏是分解脂肪的主要脏器，血脂过高会进一步加重血管的狭窄或闭塞，严重的不利于患者的治疗和康复，所以建议患者戒酒，并去医院进行正规的药物或者手术治疗。

此外，要多食用蔬果类食品，减少食用高脂类食物，以保护血管。加强营养同时应注意低脂、低盐、低糖饮食。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我的朋友***一直提醒我，互联网医院是个不错的选择，于是我在京东互联网医院挂了心血管内科的专家号。

专家的问诊让我印象深刻。他耐心地询问了我的病情，详细地看了我的检查报告，然后告诉我，我的心脏彩超和心肌酶都完全正常，射血分数也正常。

我提到了之前的心慌和睡眠问题，专家解释说，偶尔的心慌可能是劳累和睡眠差引起的，不需要特别用药。他建议我充分休息，加强锻炼。

在交流中，我还提到了自己的体重问题。专家鼓励我控制饮食，加强锻炼，减轻体重。我意识到，健康的生活方式对心脏健康至关重要。

这次线上问诊让我受益匪浅。专家的专业知识、耐心和友善的态度让我感到安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理自己的健康。

今天早上，我接到了来自天津河西区的王女士的咨询。王女士告诉我，她一直在服用氨磺必利片和曲唑酮片，但最近感到胸闷和心跳不舒服。我首先提醒她，作为医生，我需要完整查看她的病例后才能开始诊疗行为。在确认了王女士有监护人和相关专业医师的陪伴后，我开始了解她的病情。

王女士告诉我，单吃氨磺必利片会让她感到胸闷和抑郁，因此她想知道是否可以同时服用这两种药物。我告诉她，这两种药物可以一起服用，而且它们之间不会产生冲突。我建议她先服用三个月，看看效果如何。

然而，王女士在服用了一段时间后，仍然感到心跳不舒服，尤其是在晚上躺床上时。她询问我是否需要继续服用这两种药物，或者是否有其他的治疗方案。我告诉她，氨磺必利片对心脏的影响不大，但考虑到她的症状，我建议她暂时停用曲唑酮片，并改为服用奥氮平。王女士接受了这个建议，并表示会按照我的指导进行治疗。

在与王女士的整个咨询过程中，我感受到了她的焦虑和不安。我耐心地倾听她的主诉，为她提供支持和建议。我告诉她，医生的回复仅为建议，如果她对治疗有疑问，或者需要进一步的诊疗，请务必前往医院就诊。

虽然这次线上问诊结束了，但我对王女士的情况仍然保持关注。我相信，在王女士的积极配合下，她的病情会得到改善。

那天，我接到父亲电话，声音里带着一丝焦虑：“儿啊，我最近感觉心脏有点不舒服，得空帮我看看。”

挂断电话后，我立即想到了京东互联网医院。虽然父亲对网络诊疗有些顾虑，但我还是说服了他。

预约了一位神经内科的医生，我们通过视频连线开始了问诊。医生***在了解了我的父亲阳后出现的心脏问题后，先是详细询问了症状，然后让我父亲描述了胸闷的感觉，以及是否有心慌等。

父亲说他没有心慌，但有过房颤，去年做了消融术。医生听后，让我父亲继续服用倍他乐克，并询问了立普妥的情况。

原来，上次父亲去急诊时，医生建议先吃阿司匹林和高血压药，暂时停掉立普妥。医生***在了解了情况后，建议父亲最好加上立普妥。

听到这里，我感到非常安心。医生***不仅耐心询问，还给出了专业的治疗方案。他告诉我，为了更准确地判断病情，建议父亲去医院复查动态心电图和心脏超声，必要时检查冠状动脉CTA。

虽然网络诊疗不能完全替代医院就诊，但京东互联网医院给了我们一个方便快捷的选择。感谢医生***的专业和耐心，让我父亲得到了及时的医疗建议。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着一肚子的疑问和不安，预约了一位心血管内科的医生进行线上问诊。

医生助理在开始咨询前，温馨地提醒我，他们的工作是为了更好地帮助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感到心里暖洋洋的，觉得这个小小的举动，让整个问诊过程都充满了人性化的关怀。

医生助理详细地询问了我的病情，包括主要症状、用药情况、过敏史等。我如实回答，希望能得到最准确的诊断。医生助理的态度非常专业，让我感到安心。

随后，医生助理告诉我，他们已经将我的情况转达给了医生，让我稍等片刻。虽然只有短短几分钟，但我却觉得这段时间特别漫长。终于，医生回复了，他详细询问了我的一些细节，让我感到他真的在用心听我讲述。

医生在了解了我的病情后，告诉我，我的症状可能是由于植物神经紊乱引起的。他建议我进行一些检查，并给出了初步的治疗方案。我感到非常欣慰，因为我觉得自己终于找到了问题的根源。

在咨询过程中，医生不仅专业，而且非常细心。他耐心地解答了我的每一个问题，让我对病情有了更深入的了解。最后，他还提醒我，要注意休息，保持良好的心态，这对于病情的恢复非常重要。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生的专业素养、耐心和细心让我感到非常满意。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到好转。

那天，阳光明媚，我正准备出门，突然感觉心脏位置一阵剧痛，像是有什么东西在挤压着。我立刻拿出手机，决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这个平台我一直听说不错，方便快捷。很快就有一位心血管内科的医生接诊了。医生详细询问了我的症状，让我填写了一份量表卡片。

医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了我的疑问。他说，我的症状可能是心脏神经官能症，让我不要过于紧张。他建议我明天去医院做进一步的检查。

我告诉医生，我最近工作压力大，身体一直处于亚健康状态。医生安慰我说，这很正常，很多人都有这样的困扰。他建议我调整心态，适当放松，并且注意饮食和锻炼。

医生还提醒我，要按时服药，不要擅自停药。他给我开了一些抗焦虑的药物，并告诉我如何正确服用。

在医生的指导下，我开始调整生活作息，注意饮食，按时服药。慢慢地，我的身体状况有了明显的改善，心脏的位置也不再疼痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。

那天，我独自坐在电脑前，心情沉重。新冠的阴影还未完全散去，我的心脏却开始出现异样。发热，持续半小时左右，一天发作两到三次。这让我倍感焦虑，毕竟在新冠之前，我从未有过这种症状。

我决定寻求医生的帮助，选择了线上问诊。与一位经验丰富的医生进行了沟通，他首先详细询问了我的病史，然后让我上传了心电图和化验报告。医生告诉我，虽然心电图、血常规和生化检查基本正常，但考虑到新冠感染后身体虚弱，入液量、营养不足等因素，建议我尝试服用参松养心和雷贝拉唑。

医生的态度让我倍感温暖，他耐心解答我的每一个疑问，没有一丝一毫的急躁。他告诉我，如果有冠心病，冠脉CTA可以检查出来；如果是心律失常，24小时动态心电图只有发病时才能检查出来。他还提到了神经官能症，建议我调整心情，必要时配合物理治疗。

虽然医生的建议让我安心了许多，但我仍有些担心。于是，我再次咨询医生，询问心脏不舒服是否只有有症状的时候才能检查出来。医生告诉我，去年做过心脏B超，也没有发现什么问题。他解释说，心脏不舒服可能是因为神经官能症，这种病需要配合药物治疗，关键在于调节心情。

最后，我询问了医生参松养心的服用方法。医生告诉我，一次2-4粒都可以。他还提醒我，医生的回复仅为建议；如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，让我对未来的治疗充满了信心。

我是一名患有心脏神经官能症的患者，最近想咨询一下关于药物的问题。我在***互联网医院上遇到了一位医生，他非常友善地向我解答了我的问题。医生告诉我，最好还是去医院系统治疗，做下全身体检，以便制定更合适的治疗方案。在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他对我的病情非常重视，给予了我很多专业的建议。虽然只是线上问诊，但医生依然对我的病情进行了客观评价，并给出了最合适的治疗方案。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。感谢医生的专业知识和耐心回答，让我对自己的病情更有信心，也更明白了治疗的重要性。

我是一个焦虑症和心脏神经症患者，生活在武汉市。最近，我的症状越来越严重，影响了我的日常生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行在线问诊。

在与一位精神心理科主治医生的对话中，我详细描述了我的症状和用药情况。医生告诉我，我的不适感可能与焦虑症本身有关，而不是药物的副作用。他建议我继续按照医嘱服用药物，并且规律地进行治疗。

虽然我仍然感到有些担忧，但医生的解释和建议让我感到安慰和希望。通过这次在线问诊，我意识到即使在家中，也可以获得高质量的医疗服务。

我从小就是一个敏感的人，总是担心自己会生病。最近，这种感觉变得越来越强烈。有时候我会突然心慌，心跳加速，头疼，血压忽高忽正常，害怕自己得了什么大病。这种恐惧让我无法集中精力工作和生活，甚至影响了我的睡眠质量。

我决定寻求专业的帮助，于是登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生听完我的描述后，告诉我这可能是精神紧张引起的心脏神经症，并非什么大病。听到这个消息，我感到一阵轻松，但仍然有些担忧。医生建议我通过看书、看电影等方式转移注意力，放松心情。同时，他也提醒我如果症状持续或加重，应及时就医。

这次线上问诊让我意识到，很多时候我们对疾病的恐惧和焦虑，远比疾病本身更可怕。通过正确的信息和专业的指导，我们可以更好地管理自己的健康和情绪。