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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症需要进行心电图的检查，通过心电图的检查可以明确患者有没有器质性的心律失常的疾病，包括窦性的心律失常，房性或者室性的早搏，或者心动过速等。

心脏神经官能症的患者在临床上的诊断，首先是要除外器质性的心脏疾病，心电图就是可以帮助诊断或是排除器质性心脏病，非常重要的检查手段。心脏神经官能症在临床上是非常常见的一种疾病，会由于人格的因素，心理社会的因素而诱发，表现为精神和躯体两方面的症状，会出现胸闷，心前区的疼痛，呼吸困难，伴有失眠、多汗、耳鸣等。

对于初步怀疑神经官能症的患者，应该到心内科进行检查，除了心电图还需要进行其他的化验检查，以及心脏彩超、冠脉影像的检查等，来除外器质性心脏病。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症可以通过以下检查来确诊：

第一、需要进行血常规的检查，明确有没有贫血、白细胞、血小板的异常改变。

第二、通过血液生化的检测，明确肝肾功能、血糖、血脂等指标是否正常，让医生可以解患者的全身状况，是非常重要的一项检查。

第三、甲状腺功能的测定，通过甲状腺功能的测定，可以明确有没有甲状腺功能的异常，排除甲状腺功能的减低或者是亢进造成的心脏不适症状出现。

第四、心肌酶的化验检查，通过这项检查可以排除器质性的心脏病变的可能性。

第五、超声心动图的检查，通过超声心动图的检查，可以评估心脏的结构、功能以及运动的情况，来明确心脏是否有器质性的病变。

第六、冠状动脉影像学的检查，包括冠脉造影或者是冠脉CTA的检查，来评估心脏血管的情况，明确是否存在心脏缺血和冠心病的可能。

第七、通过心电图检查，了解有没有心律失常，包括窦性心律失常，房性、室性的心律失常等。

第八、通过脑电图检查，评估有没有脑电波的异常放电。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症所引起的胸闷、呼吸困难，需要通过心理治疗来进行疏导和缓解。

心脏神经官能症是以心血管系统的疾病，为主要临床表现的综合征，患者多是由于紧张、焦虑、情绪激动等等因素而诱发，患者往往会出现胸闷、呼吸困难，觉得自己所处的环境空间里空气的不足，需要打开窗户要求氧气的含量增加。不少病人往往喜欢做深呼吸或者是叹息样的动作来缓解症状，这种情况可能会导致过度换气的出现，也就是会出现四肢的发麻、口周的发麻、头晕、手足抽搐等，呼吸性碱中毒的症状。

心脏神经官能症最普通的症状就是心慌，呼吸的不畅和全身的乏力，还容易往往伴有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等临床表现。由于神经官能症引起的胸闷、气短，需要进行必要的心理治疗，才能从本质上缓解症状。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症是临床上常见的心血管疾病之一，由于人格因素、心理社会因素诱发，具有精神和躯体两方面的症状。

心脏神经官能症患者有丰富的躯体化症状，出现许多不好的情绪体验，常见的如躯体化体验会给患者的生活带来极大困扰。神经官能症约占心血管患者症状的10%，以心血管系统功能失常为主要表现，可以兼有神经官能症的其它临床表现，多见于青壮年20~40岁之间的患者最多，也可以见于白领、空巢患病老人、心梗中风后的患者以及青少年多见于女性。尤其是更年期的妇女以及围绝经期综合征的患者。

神经官能症一般没有器质性的心脏病证据，或者会在心脏病的基础上发生与器质性心脏病同时并存，分为交感神经兴奋型、迷走神经兴奋型的神经官能症。诊断神经官能症需要在排除器质性心脏病的基础上，才可以考虑疾病的诊断。

对于神经官能症治疗方面，主要是调节植物神经的功能以及心理方面的治疗，神经官能症一般不会产生非常严重的并发症，或者危及生命的临床情况。因此在治疗中，除了心理安慰以及营养神经调节植物神经功能等等治疗以外，还需要患者进行心理方面的调整，规律作息，改善生活习惯以及心理上的紧张、焦虑，或者是抑郁等因素，在除外了器质性心脏病的基础上，神经官能症的患者就不必过度的担心，可以进行正常体育锻炼以及正常生活活动。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症主要是心理疾患而引发人体植物神经功能的紊乱，出现心脏疾病的症状，导致心脏神经官能症的原因主要有以下几种情况：

第一、环境的压力，对外界环境的不适应，往往会诱发心脏神经官能症，造成疾病出现的主要因素，每个个体在生理上都会与外界环境有和谐相处的模式，当外部的压力超出个体，能够容忍的临床界限值的时候，机体就会产生一系列的应激反应。

第二、个体体质因素，在处理压力的时候，个体的处理方式有所不同，往往在心理、生理、耐受情况比较弱的患者，就很容易出现侵害心脏神经官能症的患者，与正常人的相比，在生理耐受力上，往往没有明显的差异，而在心理层面上，却远远的弱于正常人。

第三、不良认知，心脏神经官能症的患者，对于事物的评价认知上，往往有一定的负面倾向，容易受到焦虑或者抑郁情绪，影响情绪体验更为深刻。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症的治疗主要有心理治疗和药物治疗。具体的治疗方法要根据患者的症状，由医生来最终决定。

心脏神经官能症又称心脏神经症，有多种人格因素、心理因素等而诱发，具有精神和躯体两方面的症状，在治疗上以心理治疗为主。心理治疗，首先要使患者解疾病的性质，解除他的顾虑，并且让患者相信没有器质性心脏血管疾病，不会危及生命。医护人员必须对患者有很强的耐心，获得他的信任和合作。其次要尽量的避免各种原因，引起病情加重的因素，鼓励病人进行规律的体育锻炼，鼓励患者自我调整心态，安排好作息和工作。其实心脏神经官能症往往因为精神压力过于大，而造成神经系统的影响，会变得十分的敏感。

所以日常的生活中患者要放松心情，可以通过旅游或者外出等方式，换个环境来调整自己的心态，这样对病情是有很大帮助的。症状严重的患者必要的情况下，就需要根据医嘱来服用镇静安神的药物或者是β受体阻滞剂类药物来进行治疗。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

可以从以下几个症状来判断自己是不是患上神经官能症：

第一、呼吸困难。心脏神经官能症患者发病的时间比较长，容易出现呼吸困难等临床表现，总是感到空气不足、呼吸不畅，而且容易伴有浅短而不规则的呼吸出现。时间长了可能会诱发出过度的换气，而造成呼吸性的碱中毒，主要的表现有眩晕、四肢的麻木、抽搐、口周的发麻等等。

第二、心前区疼痛。心前区疼痛是心脏神经官能症的多发表现，疼痛的部位不固定，可以是心尖区的刺痛、刀割样疼痛，有时候是胸闷、隐痛，疼痛的时间可长、可短，有时候只有几秒，有时候会长达几个小时，疼痛与是否劳累、活动没有直接的关系，需要跟心绞痛来进行鉴别。

第三、神经衰弱。大部分心脏神经官能症的患者都会出现神经衰弱的症状，主要的表现是乏力、头晕、头疼，脸部可以产生灼热感，严重的时候会有失眠、多梦、食欲不振等多种临床症状出现，病情严重的情况下还会出现腋部、掌心的多汗，甚至会有手脚的发麻等不适的临床症状出现。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症的患者是不建议喝酒的。患者治疗期间，要尽量的保持戒烟戒酒。

心脏神经官能症是指心脏植物神经功能紊乱而导致的疾病，是一种以心血管症状为主要表现的临床综合征，多由人格的因素、心理因素、社会因素等诱发，以神经症状为主要表现，可以是交感神经亢进的临床表现，或者是交感和副交感神经的功能失衡而出现的临床症状。喝酒可能会加重交感神经功能的亢进，从而使得交感与副交感的失衡更加严重。所以心脏神经官能症的患者在治疗期间不建议喝酒。

心脏神经官能症的患者，规律的休息，避免熬夜精神压力的过大，在饮食方面避免喝酒、咖啡、浓茶，可乐等饮品，减少辛辣、油腻刺激性食物的摄入，这些食物都可能会刺激交感神经的过度兴奋，从而使得失眠等等临床症状更加加重，而不利于病情的缓解。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征的患者日常生活中需要注意以下几点：一、保持心情舒畅，情绪乐观，长时间的紧张、焦躁、悲观等负面情绪会造成大脑皮质的兴奋和，抑制平衡失调。要保证心境开朗。二、生活规律，劳逸结合，保持合理有序的生活安排，保持积极向上的生活态度，做到饮食、起居有规律，忌烟酒，养成良好的生活习惯。三、注意勤锻炼身体，可以根据自身的情况适当进行健身，老年人可进行一些轻松、愉快，又不至于增加心脏负担的全身性活动如打太极拳、散步、练气功等。四、饮食宜清淡、营养、蔬菜、水果、乳制品等富含多种人体所需的氨基酸、维生素、蛋白质，宜多食，重度油腻的食物，易过敏的海鲜、笋、芋头等。含有化学物质的零食饮料等。过酸、过辣、过咸等刺激性食物，应该少吃或不吃。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

预防心力衰竭的急性发生在日常中可以采取以下措施：

第一、预防感冒：在感冒流行季节或者是气温骤变的时候，患者要尽量减少外出，出门时应该佩戴口罩并且适当增减衣物。患者还应当少去人员密集的地方，如果发生了呼吸道感染的情况，会非常容易使病情急剧恶化。现在有流感疫苗，建议患者在病情稳定的时候可以打疫苗来减少感冒的发生。

第二、适量活动：得了心衰还是可以活动的。心衰的患者，尤其是稳定期，一定要进行一些力所能及的体力活动，在活动中也要避免出现活动过多过猛，尽量不要参加特别剧烈的对抗性的活动，以免发生心衰的突然加重。

第三、饮食应当少油腻，多吃蔬菜水果：对于心衰的患者，控制盐的摄入是非常重要的，盐摄入过多会增加体液的储留，加重水肿。一般来说，慢性稳定的心衰患者一天之内的盐要控制在6克以内。

第四、健康的生活方式。健康的生活方式还包括戒烟戒酒、保持平稳的心态、情绪不易过于激动。

另外，非常重要的一点是要保证充足的睡眠。

心血管神经官能症是一种常见的心理疾病，主要表现为心慌、胸闷、头晕等症状。针对这种疾病，治疗方式主要包括心理治疗和药物治疗。

一、心理治疗

心理治疗是治疗心血管神经官能症的重要手段之一。通过心理医生的帮助，患者可以学会如何调整心态，应对压力，从而改善病情。心理治疗主要包括以下几种方法：

1. 认知行为疗法：帮助患者识别和改变不良的思维模式，提高应对压力的能力。

2. 放松训练：通过深呼吸、渐进性肌肉放松等方法，帮助患者缓解紧张情绪。

3. 情绪调节：教授患者如何识别和表达自己的情绪，提高情绪管理能力。

二、药物治疗

药物治疗是心血管神经官能症治疗的另一种重要手段。常用的药物包括以下几种：

1. 抗焦虑药：如苯二氮卓类药物，可以缓解焦虑症状。

2. 抗抑郁药：如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），可以改善情绪低落、兴趣减退等症状。

3. 抗高血压药：对于伴有高血压的患者，需根据医生建议使用抗高血压药物。

三、日常保养

除了心理治疗和药物治疗外，患者还需注意以下日常保养措施：

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 饮食清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

3. 适量运动，增强体质。

4. 保持乐观的心态，积极面对生活。

四、就医建议

心血管神经官能症患者在治疗过程中，应及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的指导下，合理选择治疗方案，并按照医嘱进行治疗。

在一个阳光明媚的下午，我，一位年过七旬的老人，坐在家中，轻点手机屏幕，开始了我的互联网问诊之旅。

屏幕那头，是来自心血管内科的医生，他亲切的笑容和温和的语气让我感到无比的安心。他询问了我的基础疾病，我一一回答，血糖高、血脂高、血压高，去年还因为脑出血住院。

医生询问我早搏的情况，我告诉他我并没有吃药，只是刚刚去医院做了检查。医生关切地说，睡眠质量不好会直接影响早搏，高血糖高血压也会加重症状。

医生建议我首先保证睡眠质量，并为我开具了治疗早搏的药物——参松养心胶囊，以及用于改善睡眠的药物——右佐匹克隆。我感到非常感激，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

在用药期间，我确实感受到了明显的改善。医生也一直关注我的病情，每次咨询都会给予我详细的解答和指导。这种便捷、高效的医疗服务，让我对互联网医院充满了信任和感激。

这次互联网问诊的经历，让我深刻感受到了现代医疗的进步。在医生的专业指导下，我不仅得到了有效的治疗，还学会了如何更好地管理自己的病情。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔，享受健康的生活。

心脏神经官能症，又称心脏神经症，是一种常见的功能性疾病。它主要表现为心悸、胸闷、气短等症状，但经过适当的治疗，多数患者可以治愈。

心脏神经官能症的治疗原则与神经症类似。首先，患者不必过度卧床休息，可以根据病情适当调整工作和生活。其次，合理安排生活，适当参加体力活动，尤其要注重精神因素的调节。此外，心理干预也是治疗的重要手段。必要时，可以给予小剂量的镇静药，如安定、佐匹克隆或阿普唑仑等，以及植物神经调节剂，如谷维素等。

心脏神经官能症患者往往会有很多主观不适，如心悸、胸闷等。这些症状在紧张、运动或情绪激动时较为明显。虽然症状明显，但在客观检查中可能没有发现异常。有时会出现心尖搏动、心动过速、早搏等症状。

心脏神经官能症的治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅。患者需要树立战胜疾病的信心，通过专业渠道了解疾病的性质，避免过度担忧和夸大症状。保持乐观的心态，避免悲观情绪。找出诱发因素，避免或消除各种易加重病情的诱因。合理安排生活，适度开展休闲、旅游和体育活动，如户外散步、郊游、太极拳等。锻炼应循序渐进，活动量不宜过大。

对于有心血管危险因素的患者，如高血压、高脂血症等，但无明显器质性病变，应积极干预。

总之，心脏神经官能症是一种可治愈的疾病。患者需要积极配合治疗，保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心。

你是否有过突然的心慌、焦虑和心跳加速的经历？这些症状可能是心脏神经官能症的信号。心脏神经官能症是一种常见的临床综合征，以心血管症状为主要表现，但并没有器质性心脏病存在。

一、心脏神经官能症的症状

1. 心悸：感觉心跳过快、过慢或不规则，有时伴有心前区不适。

2. 焦虑：情绪波动大，容易紧张、焦虑，担心自己患有心脏病。

3. 呼吸急促：感觉呼吸不畅，有时伴有胸闷。

4. 疲劳：容易感到疲劳，精力不足。

二、心脏神经官能症的病因

1. 精神因素：压力、焦虑、情绪波动等精神因素是导致心脏神经官能症的主要原因。

2. 激素因素：女性在月经期、绝经前后、妊娠期等激素水平变化时，容易出现心脏神经官能症。

3. 生活习惯：熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会诱发心脏神经官能症。

三、心脏神经官能症的治疗

1. 药物治疗：针对焦虑、抑郁等心理症状，可使用抗焦虑、抗抑郁药物。

2. 心理治疗：通过心理咨询、认知行为疗法等方法，帮助患者调整心态，缓解症状。

3. 生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当锻炼身体。

四、心脏神经官能症的预防

1. 保持良好的心态：学会放松心情，避免过度焦虑。

2. 建立健康的生活方式：戒烟限酒，保证充足的睡眠。

3. 定期体检：及时发现并治疗可能引发心脏神经官能症的疾病。

那天，家里的老人突然感觉心慌得厉害，吃不下饭，甚至呕吐。我焦急地拨通了互联网医院的电话，希望能够得到帮助。

接诊的是一位心内科的医生，他首先让我详细描述了老人的症状，然后耐心询问了老人的病史和基础病情况。虽然老人意识清晰，但是因为身体一直很好，这次的突然不适让我感到非常担忧。

医生在了解完情况后，建议我去医院做一个心电图检查，并告诉我可以吃半片倍他乐克来缓解症状。然而，考虑到老人行动不便，我不禁犹豫是否真的需要去医院。

医生却告诉我，最好还是去急诊看看，因为线上问诊无法完全判断病情，而且老人现在的症状需要立即得到关注。听到这里，我赶紧拨打了120。

虽然这次线上问诊没有完全解决问题，但是医生的专业建议让我感到安心。他不仅耐心解答了我的疑问，还提醒我要注意老人的病情变化。这让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和医生的责任心。

事后，我向医生表示感谢，他说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加感受到了医患之间的信任和尊重。

我最近总觉得心跳特别重，有一种心跳有力气的感觉，尤其是晚上睡觉的时候更加明显。还有耳鸣，身体侧躺的时候，耳朵部位一跳一跳的，跟心跳同步。我觉得很不舒服，于是我来到了线上问诊平台寻求帮助。

医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。您好，我是教授助理，很高兴为您提供医疗咨询服务。我会将采集到的信息发给教授，教授线下工作忙完了会第一时间给您指导建议。

医生：您好。请问您这种情况多长时间了？

患者：应该是有一段时间了，我没有重视。

医生：您以前得过什么疾病吗？平常运动吗？运动时有没有什么不舒服？

患者：现在就是心脏心跳重，耳鸣，没有其他的了，平时不运动。

医生：您做过什么检查吗？

患者：有一次心电图显示心跳快，那是我特别慌张上楼梯了，然后直接给我做心电图了。

医生：平常跑步、上几层楼梯什么的没问题吧？

患者：这个没问题，就是累上6楼我得好好缓一缓。

医生：您平常睡眠怎么样？平常容易着急、生气、委屈吗？

患者：失眠一般，心情平稳，脾气好。

医生：你这种情况往往是紧张焦虑造成的，不是心脏本身的问题。建议您放松心情，再观察一段时间。如果经常有症状，需要看一下心理科。

患者：就心跳重，心跳重不是症状吗？这些症状是心理问题的躯体表现，不是真的心脏有问题。

医生：没有药可以抑郁一下吗？您身高体重多少？血压心率怎么样？

患者：75公斤，心跳刚才我感觉了一下60左右，比索洛尔会缓慢心率、降低血压。您才19岁，不建议吃。

医生：先自己调整一下，不着急吃药。耳鸣呢，跟这个有关系吗？

患者：有关系，都是紧张焦虑导致。耳鸣好几年了，治疗一直没效果。

医生：可以看看心理科。

患者：好的，这么晚了感谢回复，辛苦了医生。

医生：您不用客气哈。问诊已结束，服务已结束。

我总是心脏无力、全身没力气，偶尔还会心脏疼，这是怎么回事？这个问题困扰了我半年多。每天早上起床时，总感觉一阵隐隐的不适，像是一种预兆，告诉我今天又将是一个艰难的日子。这种不适感并不是持续的，而是一阵一阵的，持续大约一两个小时，之后就消失了。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者休息不够所致。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越频繁，甚至开始影响我的日常生活和工作。

我开始担心自己是否患了心脏病，毕竟我已经40多岁了，家中四个孩子需要我照顾，工作也很忙碌。每天下班回家，我都要带孩子们做作业、准备晚餐、洗衣服等等，压力山大。有时候，我甚至会因为心脏的不适而无法集中精力，导致工作效率低下，孩子们的学习也受到影响。

我曾经去过医院挂瓶，希望能够缓解这种不适感，但并没有什么效果。于是我决定尝试在线问诊，希望能够找到更好的解决方案。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述，初步判断可能是心血管神经症引起的。医生开了一些药物给我，并建议我在日常生活中注意放松和调理。

经过一段时间的治疗和自我调理，我发现自己的症状有所改善。心脏的不适感减少了，精神状态也变得更好。虽然偶尔还是会有不适感，但我已经学会了如何应对和缓解它。在线问诊为我提供了一个便捷和高效的就医方式，让我在家中就能得到专业的医疗服务和指导。

在一次线上问诊中，患者描述了左胸部和手臂的不舒服感。医生通过询问患者的体力活动情况和过往病史，初步判断可能是颈椎病引起的。患者因为之前的心脏检查结果担心与心脏有关，医生通过解释和安抚，让患者放心。最终，医生建议患者检查颈椎，患者感到放心并表示感谢。

我是一位患者，最近在网上做了一次线上问诊。通过京东互联网医院，我得到了一位专业的医生的帮助。在问诊过程中，医生非常细心地询问我的症状，听取了我的描述，并给予了专业的建议和治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的病情进行了客观评价，并给出了合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生非常注重隐私保护，让我感到非常放心。

我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心。我会继续关注我的病情并按照医生的建议进行治疗。

我去年得的心脏神经官能症，一直影响着我的生活。经常出现胸闷的情况，需要频繁深呼吸才能缓解，而且还会影响到我的五脏六腑。后来我在当地医生的帮助下开始服用黛力新，情况有所好转。但是在停药时出现了停药反应，单独停药后心脏不舒服甚至会疼痛。经过医生的介入，我开始服用阿美宁，才得以顺利停用黛力新。然而停药后，我仍然感到心慌，就像是饥饿感一样，偶尔还会出现需要深呼吸的情况。我希望医生能够给我一些建议，帮助我找到后续的用药方案。

这段时间真的让我很焦虑，因为我不知道该如何选择合适的药物来治疗我的症状。我曾尝试过很多种不同的药物，比如逍遥丸、加味逍遥丸、红花逍遥丸、血府逐瘀胶囊等，但效果并不明显。现在我感到很困惑，不知道应该选择哪种中成药来治疗。希望医生能够给我一些建议，让我摆脱这种焦虑的状态。

在此，我对医生的回答表示感谢。医生的建议仅供参考，如果需要诊疗，请务必前往医院就诊。