视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症是临床上常见的心血管疾病之一，由于人格因素、心理社会因素诱发，具有精神和躯体两方面的症状。

心脏神经官能症患者有丰富的躯体化症状，出现许多不好的情绪体验，常见的如躯体化体验会给患者的生活带来极大困扰。神经官能症约占心血管患者症状的10%，以心血管系统功能失常为主要表现，可以兼有神经官能症的其它临床表现，多见于青壮年20~40岁之间的患者最多，也可以见于白领、空巢患病老人、心梗中风后的患者以及青少年多见于女性。尤其是更年期的妇女以及围绝经期综合征的患者。

神经官能症一般没有器质性的心脏病证据，或者会在心脏病的基础上发生与器质性心脏病同时并存，分为交感神经兴奋型、迷走神经兴奋型的神经官能症。诊断神经官能症需要在排除器质性心脏病的基础上，才可以考虑疾病的诊断。

对于神经官能症治疗方面，主要是调节植物神经的功能以及心理方面的治疗，神经官能症一般不会产生非常严重的并发症，或者危及生命的临床情况。因此在治疗中，除了心理安慰以及营养神经调节植物神经功能等等治疗以外，还需要患者进行心理方面的调整，规律作息，改善生活习惯以及心理上的紧张、焦虑，或者是抑郁等因素，在除外了器质性心脏病的基础上，神经官能症的患者就不必过度的担心，可以进行正常体育锻炼以及正常生活活动。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症的治疗主要有心理治疗和药物治疗。具体的治疗方法要根据患者的症状，由医生来最终决定。

心脏神经官能症又称心脏神经症，有多种人格因素、心理因素等而诱发，具有精神和躯体两方面的症状，在治疗上以心理治疗为主。心理治疗，首先要使患者解疾病的性质，解除他的顾虑，并且让患者相信没有器质性心脏血管疾病，不会危及生命。医护人员必须对患者有很强的耐心，获得他的信任和合作。其次要尽量的避免各种原因，引起病情加重的因素，鼓励病人进行规律的体育锻炼，鼓励患者自我调整心态，安排好作息和工作。其实心脏神经官能症往往因为精神压力过于大，而造成神经系统的影响，会变得十分的敏感。

所以日常的生活中患者要放松心情，可以通过旅游或者外出等方式，换个环境来调整自己的心态，这样对病情是有很大帮助的。症状严重的患者必要的情况下，就需要根据医嘱来服用镇静安神的药物或者是β受体阻滞剂类药物来进行治疗。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症有一定的自愈性。具体能否自愈，需要根据患者的具体情况而决定。

心脏神经官能症是心因性的疾病，重在精神、心理方面的恢复，心脏神经官能症是以心脏不舒服为主要表现的一种心理疾病，常常会表现为胸闷、胸痛、心慌、憋气、气短、呼吸困难等，经过心内科医生详细彻底的检查，排除所有类型的器质性心脏病的情况下，病人还是会反复到心内科来检查，这种情况就要高度怀疑是否存在心脏神经官能症了，轻度的神经官能症通过自我的疏导，有一定的自愈可能，需要适当的放松心情，保证睡眠，避免过度的劳累、紧张、焦虑。家庭和工作的环境可以进行适当的变化，来改善心理焦虑的状态。

如果自我的疏导没有缓解患者的症状，就需要经过心理医生的心理疏导，和相应的药物治疗来进行治愈。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症所引起的胸闷、呼吸困难，需要通过心理治疗来进行疏导和缓解。

心脏神经官能症是以心血管系统的疾病，为主要临床表现的综合征，患者多是由于紧张、焦虑、情绪激动等等因素而诱发，患者往往会出现胸闷、呼吸困难，觉得自己所处的环境空间里空气的不足，需要打开窗户要求氧气的含量增加。不少病人往往喜欢做深呼吸或者是叹息样的动作来缓解症状，这种情况可能会导致过度换气的出现，也就是会出现四肢的发麻、口周的发麻、头晕、手足抽搐等，呼吸性碱中毒的症状。

心脏神经官能症最普通的症状就是心慌，呼吸的不畅和全身的乏力，还容易往往伴有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等临床表现。由于神经官能症引起的胸闷、气短，需要进行必要的心理治疗，才能从本质上缓解症状。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

预防心脏神经官能症的关键在于调整情绪和心理的状态，改善生活的方式。

第一、可以寻找合理的渠道，去舒缓生活和工作的压力，多沟通多交流，参加各种文娱活动，社交活动等。

第二、生活要有规律，合理的安排作息，尽量做到劳逸结合，注意休息，注意保持生活的规律，保证充足的睡眠，避免过度的劳累和紧张，不应该长时间的持续工作，并且也不应该尝试从事这种注意力高度集中的工作。

第三、要进行积极的体育锻炼和户外的活动，这一点是非常关键的。通过这些改善可以增强体质，愉悦心情，一般可以选择轻柔的活动进行锻炼，增强体质。运动中以不感觉过度劳累为原则，避免盲目大量的运动，更不可以急于求成。

第四、避免喝浓茶、浓咖啡以及可乐等这些饮品，尽量少吃辛辣油腻的食物，这些食物可能会刺激中枢神经系统造成过度的兴奋，从而使病情加重。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症需要进行心电图的检查，通过心电图的检查可以明确患者有没有器质性的心律失常的疾病，包括窦性的心律失常，房性或者室性的早搏，或者心动过速等。

心脏神经官能症的患者在临床上的诊断，首先是要除外器质性的心脏疾病，心电图就是可以帮助诊断或是排除器质性心脏病，非常重要的检查手段。心脏神经官能症在临床上是非常常见的一种疾病，会由于人格的因素，心理社会的因素而诱发，表现为精神和躯体两方面的症状，会出现胸闷，心前区的疼痛，呼吸困难，伴有失眠、多汗、耳鸣等。

对于初步怀疑神经官能症的患者，应该到心内科进行检查，除了心电图还需要进行其他的化验检查，以及心脏彩超、冠脉影像的检查等，来除外器质性心脏病。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

熬夜可能会引起心脏神经官能症。

所以在日常的生活中，要注意保持作息的规律，减少熬夜。心脏神经官能症是心脏植物神经功能紊乱而导致的心脏疾病，是以心脏为主要临床症状表现的综合征。在临床中主要的临床症状是胸闷、气短、呼吸困难，喜欢长出气，往往伴有失眠、多梦、耳鸣等临床表现。

在日常生活中，足够的睡眠是保证或减少心脏神经官能症发作非常重要的因素。特别睡眠前不要进行非常紧张的活动，否则可能会影响到睡眠的质量。在目前高压力的生活状态下，长期的熬夜也会诱发心脏神经官能症，引起一系列的不适的症状，因此也需要尽量的避免。心脏神经官能症虽然危险性不大，一般不会诱发猝死等严重的并发症，但是由于它的症状发作非常的频繁，没有规律，没有特点，会使患者的生活质量受到严重的影响。如果长时间不治疗，会出现精神状态的萎靡，甚至诱发神经衰弱、失眠等情况。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症的患者是不建议喝酒的。患者治疗期间，要尽量的保持戒烟戒酒。

心脏神经官能症是指心脏植物神经功能紊乱而导致的疾病，是一种以心血管症状为主要表现的临床综合征，多由人格的因素、心理因素、社会因素等诱发，以神经症状为主要表现，可以是交感神经亢进的临床表现，或者是交感和副交感神经的功能失衡而出现的临床症状。喝酒可能会加重交感神经功能的亢进，从而使得交感与副交感的失衡更加严重。所以心脏神经官能症的患者在治疗期间不建议喝酒。

心脏神经官能症的患者，规律的休息，避免熬夜精神压力的过大，在饮食方面避免喝酒、咖啡、浓茶，可乐等饮品，减少辛辣、油腻刺激性食物的摄入，这些食物都可能会刺激交感神经的过度兴奋，从而使得失眠等等临床症状更加加重，而不利于病情的缓解。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症可以通过以下检查来确诊：

第一、需要进行血常规的检查，明确有没有贫血、白细胞、血小板的异常改变。

第二、通过血液生化的检测，明确肝肾功能、血糖、血脂等指标是否正常，让医生可以解患者的全身状况，是非常重要的一项检查。

第三、甲状腺功能的测定，通过甲状腺功能的测定，可以明确有没有甲状腺功能的异常，排除甲状腺功能的减低或者是亢进造成的心脏不适症状出现。

第四、心肌酶的化验检查，通过这项检查可以排除器质性的心脏病变的可能性。

第五、超声心动图的检查，通过超声心动图的检查，可以评估心脏的结构、功能以及运动的情况，来明确心脏是否有器质性的病变。

第六、冠状动脉影像学的检查，包括冠脉造影或者是冠脉CTA的检查，来评估心脏血管的情况，明确是否存在心脏缺血和冠心病的可能。

第七、通过心电图检查，了解有没有心律失常，包括窦性心律失常，房性、室性的心律失常等。

第八、通过脑电图检查，评估有没有脑电波的异常放电。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

可以从以下几个症状来判断自己是不是患上神经官能症：

第一、呼吸困难。心脏神经官能症患者发病的时间比较长，容易出现呼吸困难等临床表现，总是感到空气不足、呼吸不畅，而且容易伴有浅短而不规则的呼吸出现。时间长了可能会诱发出过度的换气，而造成呼吸性的碱中毒，主要的表现有眩晕、四肢的麻木、抽搐、口周的发麻等等。

第二、心前区疼痛。心前区疼痛是心脏神经官能症的多发表现，疼痛的部位不固定，可以是心尖区的刺痛、刀割样疼痛，有时候是胸闷、隐痛，疼痛的时间可长、可短，有时候只有几秒，有时候会长达几个小时，疼痛与是否劳累、活动没有直接的关系，需要跟心绞痛来进行鉴别。

第三、神经衰弱。大部分心脏神经官能症的患者都会出现神经衰弱的症状，主要的表现是乏力、头晕、头疼，脸部可以产生灼热感，严重的时候会有失眠、多梦、食欲不振等多种临床症状出现，病情严重的情况下还会出现腋部、掌心的多汗，甚至会有手脚的发麻等不适的临床症状出现。

在某天的午后，***感到心脏不舒服，于是决定在线上进行医疗咨询。经过简短的等待，***与医生进行了问诊。医生向***询问了一系列关于身体状况的问题，***描述了自己的症状。医生耐心倾听，并提出了一些可能的诊断。***感到害怕和担忧，但医生用温和的语气和专业的知识给予了安慰和建议。

医生建议***进行一些检查，如动态心电图和胃镜，以更全面地了解病情。同时，医生还给***提供了一些健康指导，包括补充鱼油和适当锻炼。最终，***对医生的服务感到满意，问诊也在友好的氛围中结束。

我最近感觉心前区总是不舒服，有时候情绪波动时会疼痛，有时候甚至在平躺着用左手举着手机时也会感到左胸压迫感，左手手心还会感到痒痛，非常不舒服。我体重偏重，最近又出现了痛风的问题，而且家里有心脏病史。我曾经患有慢性支气管炎，但已经很久没有复发了。医生说，这种情况不太可能是心脏问题，而是心理问题的躯体表现，建议我去看一下心理科。在互联网医院进行了问诊后，医生助理很快进行了问诊，询问了我的症状并了解了我的情况。医生根据我的描述，认为我的情况可能并不是心脏问题，而是心理问题的躯体表现。最后，医生建议我去看一下心理科，为我排除了心脏疾病的可能性，让我感到非常放心。

在一个安静的夜晚，患者坐在床上，心里充满了焦虑和不安。她感觉到自己的心跳加快，仿佛要跳出胸膛一样。她担心自己的心脏出了问题，害怕发生意外。在这个时候，她决定向互联网医院咨询。

医生收到了患者的消息，立即开始了诊疗。通过与患者的沟通，医生了解到患者的症状和担忧。医生耐心地解释给患者听，告诉她不要过分担心，给予了一系列的放松建议和心理暗示，帮助患者缓解焦虑。

在医生的指导下，患者逐渐放下了心中的重担，开始相信自己没有大问题。医生还鼓励患者继续参加体育锻炼，保持良好的心态和生活习惯。

经过一段时间的随访和指导，患者逐渐恢复了正常的生活状态，不再过分担心自己的心脏问题。她学会了如何应对焦虑和恐惧，过上了健康快乐的生活。

一到晚上就胸口痛，可能是心脏神经症、病毒性心肌炎、肋间神经炎等疾病引起的。

1. 心脏神经症：这是常见的夜间胸痛原因，多见于年轻人。患者常因长期焦虑或精神紧张而出现心脏神经症。失眠患者也容易出现此类症状，表现为胸痛、心悸、胸闷、气短、失眠、焦虑等。心理治疗是主要治疗方法，通过心理疏导，缓解患者情绪，让患者相信自己没有结构性心脏病。此外，强心药物治疗也可以作为辅助治疗，常用药物包括植物神经调节剂如谷维素、β-受体阻滞剂如盐酸普萘洛尔、美托洛尔、镇静剂如地西泮等。

2. 病毒性心肌炎：夜间胸痛也可能是病毒性心肌炎等心脏病引起的。患有肺炎、胸膜炎等呼吸道疾病的患者，还可能出现胸痛症状，并伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。病毒性心肌炎的治疗包括一般治疗、抗病毒治疗和对症治疗。一般治疗包括卧床休息、清淡饮食、改善心肌营养和代谢等。

3. 肋间神经炎：肋间神经炎也可能引起胸痛症状。肋间神经炎的病因包括胸椎损伤、肺结核、肿瘤和纵隔胸膜疾病等。治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等药物，用于抑制异常神经传导，缓解疼痛症状；阿昔洛韦等抗病毒药物用于疱疹病毒感染引起的肋间神经炎；非甾体抗炎药如布洛芬用于对症治疗；甲钴胺等营养神经，补充B族维生素保护神经。手术治疗适用于药物治疗无效的患者。

4. 日常保养：为了预防胸痛，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、避免过度劳累、戒烟限酒等。同时，注意饮食健康，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

5. 医院科室：如果出现胸痛症状，应及时就医，明确诊断。胸痛可能与多个科室相关，如心内科、呼吸内科、疼痛科等。建议患者根据具体情况选择合适的科室就诊。

我今年22岁，初中时曾经患有心肌炎，高中又被诊断出类似于结核性胸膜炎，吃了两年的药。最近，我开始感到心跳突然加速，胸腔喘不上来气，仿佛被堵住了一样。有时候，心脏中间会有刺痛感，心跳加速，蹦蹦的，特别重。这些症状让我非常难受，甚至想哭，但每次去医院检查都没有发现问题。

在一次线上问诊中，我向一位医生描述了我的症状。他告诉我，这可能是神经紊乱引起的，建议我多运动、多锻炼、多吃蔬菜和水果，转移一下思想。医生还提到，我的症状可能与吸烟、喝酒、熬夜等因素有关，但我不吸烟不喝酒，只是有时候写作业写得比较晚。医生认为，我的心脏本身没有问题，刺痛都是神经性的，也有可能是心血管神经症。由于我之前有过胸膜炎的病史，医生也排除了与此相关的可能性。

通过这次线上问诊，我意识到自己的健康问题可能并不是器质性疾病，而是与生活习惯和精神状态有关。医生的建议让我开始反思自己的生活方式，并尝试做出改变。虽然我仍然会有心跳加速和胸腔喘不上来气的症状，但我已经学会了如何更好地应对它们。

那是2024年的一个平凡的一天，我的生活因为一次突如其来的身体不适而变得不再平凡。

那天晚上，我正准备入睡，突然感到右侧额叶开颅手术留下的疤痕处有些麻木，这让我不禁有些紧张。我立刻打开手机，选择了当地一家知名的互联网医院，希望通过线上问诊来寻求帮助。

与我沟通的是一位经验丰富的神经外科医生，他耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。我告诉他，昨天晚上突然感到心脏不适，左半边身体麻木，持续时间不长，但让我感到很不安。

医生告诉我，这种麻木可能与手术有关，但也可能是其他原因造成的。他建议我进行一次核磁共振检查，以排除可能的脑部问题。当我询问是否需要心脏检查时，医生告诉我，心脏问题与我的症状关系不大，不需要进行心脏检查。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细致，他不仅给出了专业的建议，还安慰我不用担心，让我感到很温暖。最后，他提醒我说，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

这次线上问诊经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生的品质有了更深的体会。感谢那位医生，是他让我在不安中找到了安慰，也让我对未来充满了信心。

我经常梦魇，伴随心脏不舒服，醒来后不适会缓解消失，这到底是怎么回事呢？我一直很困惑，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问我的情况，详细了解我的症状并给予专业建议。他建议我进行心功能检查，以排除心脏问题对睡眠的影响。并针对我的梦魇症状，提出了药物治疗和有氧运动的建议。

在医生的指导下，我逐渐了解到梦魇可能与心理和生理因素有关，需要综合考虑治疗方案。同时，我也意识到平时要注意调节作息，保持良好的生活习惯。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理我的健康问题。感谢医生的耐心和专业，让我对自己的症状有了更清晰的认识。

今天我在网上咨询了一位心血管内科的医生，因为最近总是感到胸口有些隐痛，有点焦虑失眠。医生很耐心地询问我的症状，还让我发来了做过的心电图。经过医生的分析，他告诉我心电图正常，排除了心脏病导致的胸痛，这让我放心了很多。医生说我的疼痛很可能是肌肉、神经、肋软骨的问题，一般都可以自愈。他还建议我可以去看心理科，甚至可以吃上安眠药。医生对我的问题给予了很详细的解答，让我感到很放心。

在和医生交流的过程中，我还向他咨询了一些药品和治疗方法。医生非常耐心地给我解释了中成药治疗失眠的效果一般，还告诉我肋软骨炎、肋间神经炎等问题都不大，让我不用过于担心。最后，医生还叮嘱我平时要注意避免用力往胸内发力，以免加重症状。我非常感谢这位医生的耐心和细心，他的建议让我对自己的症状有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

我一直以为自己身体很好，直到那天体检报告出来了。心电图显示T波低频，血压也高达160/90。医生说我可能有肾虚的问题，需要进一步检查和治疗。我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。幸好我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我得到了专业的医生指导和治疗方案。医生告诉我，我的情况需要吃药来控制血压，防止并发症的发生。同时，医生也建议我改善作息和饮食习惯，减少诱因，例如连续睡不好和感冒发烧等。经过一段时间的治疗和调理，我的血压逐渐恢复正常，症状也消失了。我非常感激京东互联网医院和那位医生，帮助我度过了难关。