视频简介

作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。

口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。

对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

糖尿病患者易患肝脓肿。糖尿病患者如果血糖控制不好，血糖高，容易滋生细菌成长，如果这种感染发生于皮肤上有结痈的位置，细菌入血，易定置在肝脏，导致血源性肝脓肿。

为什么#糖尿病 病人要定期检查眼底？#眼科医生聂红平 #医学科普

控制糖分摄入有益健康

糖尿病的治疗不一定要做减重代谢手术。糖尿病的问题不仅仅是糖尿病的问题，罪魁祸首可能还是肥胖的问题。对于比较瘦的糖尿病患者，治疗糖尿病可能是另外一种机制。做减重代谢手术的治疗效果是不太好的，也不是很理想的，对于这部分人群可以采用其药物、针和干细胞的移到移植等其它的治疗方法。

减重代谢手术对糖尿病治疗很重要。减重代谢手术是有好处的，可以保护现存的胰岛功能，避免进一步地耗竭。建议在诊断和治疗糖尿病时，尽早地做减重代谢手术，才能够得到很好的终身控制效果。

#糖尿病 在什么情况下，会引起视力下降#眼科医生聂红平 #医学科普

如果是糖尿病肾病，糖尿病出现的蛋白尿是非常麻烦和非常头疼，只能是糖尿病的早期就干预。干预措施主要是分为四点：第一，是降低血糖，要求24小时平稳的降血糖。第二，是一定要控制好血压，同时还要降脂和控制好体重。第三，是合理地使用 RAS，肾素血管紧张素醛固酮系统的拮抗剂，主要是指的各种普利，比如依那普利、苯纳普利类的药物，以及缬沙坦、 氯沙坦、厄贝沙坦类的药物，降压同时能够减少蛋白尿，延缓肾衰。第四，是注意心血管疾病的预防，很多人死于冠心病。

今天是一个晴朗的早晨，我像往常一样打开手机，习惯性地登录了京东互联网医院。自从我确诊为强迫症患者以来，这里成了我生活中不可或缺的一部分。

我点击了“图文问诊”按钮，很快，一位经验丰富的精神科医生出现在屏幕上。我向医生详细描述了我的病情，包括日常生活中的困扰和不适。医生耐心地倾听，不时地点头，询问我的一些具体情况。

医生不仅询问了我目前的情况，还细致地询问了我的过敏史、家族病史等，以确保我能得到最合适的治疗方案。尽管有一些问题让我感到尴尬，但医生始终保持着专业和友善的态度，让我感到很舒适。

几天后，医生回复了我的咨询，为我开具了处方。虽然我对药物的使用一直持谨慎态度，但在医生的详细解释和鼓励下，我决定开始服用。

随着时间的推移，我明显感觉到病情有所好转。每当遇到困难时，我都会想起那位医生的鼓励和支持，这让我对生活充满了信心。

在这里，我想对京东互联网医院的医生们说一声感谢。是你们的耐心和专业，让我在病痛中找到了希望。我相信，在你们的帮助下，我一定能够战胜病魔，过上更加健康的生活。

那是一个普通的下午，我像往常一样打开了我的电脑，准备开始一天的工作。突然，手机上弹出了一条信息，提醒我预约的线上问诊即将开始。

屏幕上出现了一位专业医生的界面，他微笑着向我打招呼，告诉我可以开始提问了。我简要地描述了我的病情，他耐心地听我说完，然后详细询问了我的症状和病史。

医生的专业素养让我感到非常安心。他不仅对疾病有深入的了解，而且沟通能力也非常强。他告诉我，根据我的情况，我可以继续使用之前确诊的药品，并为我调整了剂量。

在医生的指导下，我顺利完成了线上问诊。整个过程非常便捷，让我感受到了互联网医疗的魅力。医生还提醒我，用药期间如有不适，应及时线下就诊。

几天后，我收到了药品，并按照医生的指导开始服用。现在，我的病情已经有了明显的好转，我对这种线上问诊的方式感到非常满意。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。感谢这位医生的耐心和专业知识，让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我正在家中，突然感到一阵焦虑袭来，仿佛有什么事情即将发生。我知道，这是强迫性神经症的征兆。虽然我不是第一次面对这样的挑战，但每一次都让我感到疲惫。我深吸一口气，决定寻求帮助。

我通过互联网医院预约了精神科专家，专家的耐心和细致让我感到安心。在详细的沟通后，医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

处方很快被药师审核，我按照医生的指导预约了药品。用药期间，我严格遵守医嘱，并定时向医生汇报我的病情。医生根据我的反馈调整了治疗方案，让我感受到了专业和关怀。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显缓解。这让我对互联网医院充满了信心。在这里，我可以随时咨询医生，不用出门就能得到专业的治疗建议。医生的专业素养、沟通能力和耐心让我深受感动。

最后，我想说，无论身处何地，只要有网络，我们就能得到专业的医疗帮助。互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的医疗服务平台，让我们在疾病面前不再无助。

在一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，准备进行我的第一次线上问诊。屏幕对面，是一位来自沈阳市精神卫生中心的专业医生。

医生您好，我是最近被强迫症困扰的，听说您在这方面有丰富的经验。

医生很耐心地询问了我的症状，详细了解了我的情况。我告诉他，我已经尝试过多种治疗方法，但效果都不理想。

医生听完我的描述后，告诉我氯丙嗪并不是治疗强迫症的首选药物，因为它副作用较大，现在临床上很少使用。

我有些失望，但医生又安慰我说，目前临床上还有其他一些药物，如盐酸舍曲林和氟伏沙明，都是治疗强迫症的有效药物。

医生还提醒我，线上问诊只能提供初步的建议，如需进一步治疗，建议到线下医院就诊。

虽然只是短暂的线上交流，但我感受到了医生的专业和耐心，这让我对治疗充满信心。

那是一个普通的下午，我像往常一样在手机上打开了京东互联网医院，寻找了一位精神科医生进行在线咨询。

医生***的热情问候让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的症状，我告诉他从七月开始，我总是不由自主地胡思乱想，总是担心自己会做出伤害他人的事情，即使我知道自己不会这么做。

医生***没有急躁，也没有嘲笑，他只是静静地倾听，偶尔会问我一些问题，让我感受到他真正的关心和理解。他告诉我，我的症状可能是强迫症，建议我尽早治疗。

虽然我对此有些疑惑，但医生***的诚恳和专业让我决定尝试一下。他告诉我，我可以尝试服用一些抗强迫药物，如盐酸阿米替林，盐酸舍曲林，并建议我去重庆市精神卫生中心就诊。

在重庆市精神卫生中心，我遇到了另一位医生***，他仔细地询问了我的情况，并为我开具了盐酸舍曲林的处方。虽然药物可能会有一些副作用，如口干口苦、恶心等，但我觉得只要能好，这些都可以忍受。

现在，我已经在服用药物一段时间了，虽然病情并没有完全好转，但我已经能够更好地控制自己的情绪，不再那么害怕和焦虑了。我感激京东互联网医院和医生***的帮助，让我找到了治疗的方向。

2024年9月5日下午3点09分，临沂市的李先生在京东互联网医院上与一位资深的精神科医生进行了线上复诊。李先生于2024年1月18日在当地的一家精神卫生中心被确诊为强迫状态，并被开具了阿立哌唑片的处方。由于阿立哌唑片的疗效显著，李先生的病情得到了有效控制。然而，随着时间的推移，李先生发现自己的药物即将用完，于是他决定在京东互联网医院上进行续方。

在与医生的对话中，李先生详细描述了自己的病情和用药情况。医生根据李先生的描述，判断他没有出现过敏史、禁忌症和不良反应，于是同意为他续方阿立哌唑片。医生还向李先生解释了阿立哌唑片的用法和注意事项，并提醒他在用药期间如有不适，应及时就诊。

李先生对医生的服务非常满意，他表示自己在京东互联网医院上找到了一个可靠的医疗平台，可以随时随地获取专业的医疗建议和服务。李先生的经历也证明了互联网医院在改善患者就医体验和提高医疗效率方面的重要作用。

今天是个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在我的房间。我，小杨，一个普通上班族，因为最近工作压力大，总是感觉心情烦躁，甚至出现了一些强迫症状。我深知这并非小事，于是决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并完成了必要的资料填写。很快，我接到了一位专业医生的回电，她详细询问了我的症状和病史，并耐心地解答了我的疑问。医生的专业素养让我感到安心，她的温暖和关怀也让我对治疗充满信心。

医生根据我的病情，为我开具了相应的处方，并详细说明了用药注意事项。在药师审核通过后，我直接在手机上预约了药品。用药一段时间后，我的症状明显缓解，生活和工作都恢复了往日的活力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。它不仅节省了时间和精力，还让我们能够得到专业、便捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这一创新模式。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘。事情已经过去十几年了，但那段记忆仍然历历在目。那天，我经过邻居家的门口，他的比特犬突然冲了出来，虽然最终没有咬我，但那一次的惊吓却让我从此变得郁郁寡欢。

时间一天天过去，我的心情变得越来越糟糕，开始变得焦虑和强迫。我反复纠结，担心自己被狗咬了，害怕狂犬病，甚至开始害怕出门。我知道，我需要帮助，于是我开始尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。她耐心地听我讲述我的病情，没有一丝一毫的嫌弃。她告诉我，我得的可能是强迫症，并建议我服用一些药物来缓解症状。

在接下来的治疗中，医生一直陪伴着我，她用她的专业知识和温暖的话语给我带来了很多安慰。我发现，她的每一个建议都那么恰到好处，让我感受到了前所未有的安心。

现在，我已经好多了。虽然偶尔还是会有一些焦虑和强迫的念头，但我知道，有了医生的帮助，我一定能够战胜这些困扰。感谢京东互联网医院，感谢那位温柔可亲的医生，让我重新找回了生活的希望。

那是一个普通的周三，我带着妻子来到了互联网医院的精神科线上问诊。妻子的强迫症一直困扰着她，最近情况更加严重，每次做事情都要重复多次，而且只有在她心里想着美好的事情时，才能完成一些简单的动作。

与医生***的沟通非常顺利，她耐心地倾听了我的描述，并针对妻子的病情给出了专业的评估。医生告诉我，双相情感障碍患者很多都会伴随强迫症，治疗起来确实比较复杂。

医生建议我妻子继续服用奥氮平，并加用抗抑郁药氟伏沙明来改善强迫症状。虽然妻子对药物的治疗效果表示怀疑，但医生耐心地解释了药物的作用和副作用，并给出了详细的服用方法。

我作为丈夫，也感受到了医生的关怀。她提醒我要注意自己的情绪，因为我的情绪波动对妻子也有很大影响。她告诉我，奥氮平可以逐渐减量，但一定要遵医嘱，不能随意停药。

虽然治疗过程充满挑战，但我对医生***的信任和妻子的坚持给了我很大的安慰。我相信，在医生的帮助下，妻子的病情一定会得到控制。

那天，我站在浙江宁波的街头，内心充满了焦虑。强迫症，这个困扰我多年的疾病，让我在日常生活中倍感压力。然而，我知道，我不能一直沉浸在病痛中，我需要寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。那天，我预约了一位来自精神科的专业医生。医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问，并给出了专业的治疗建议。

医生的专业素养让我感到非常安心。他不仅详细询问了我的病情，还仔细查看了我的病例资料。在确认我没有处方单的情况下，他告诉我，他无法为我开具处方。这让我感到一丝失望，但我相信，只有遵循医生的建议，我的病情才能得到更好的控制。

在医生的建议下，我决定前往线下医院就诊。在医生的指导下，我开始了治疗。随着时间的推移，我的病情逐渐稳定。这让我对医生的专业能力更加敬佩。

如今，我已经康复，重新回归了正常的生活。每当我回想起那段经历，我都感激那位医生给予我的帮助。他的专业、耐心和关心，让我感受到了医者仁心。