近年来，甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高，在门诊上，可以经常看到患者拿着体检报告就诊，原因就是体检时发现了甲状腺结节，令大家疑惑的是，甲状腺结节到底严重不严重，会不会进一步发展成为甲状腺癌。

 

甲状腺是人体较重要器官，其主要作用是分泌甲状腺素，维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常，如甲亢、甲减等病症，引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状，严重时可威胁患者生命。

 

引起甲状腺结节的原因：1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。

 

 

甲状腺结节和甲状腺癌初期，大都没有明显不适症状，且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的，发病率最高的是甲亢，女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多，月经紊乱、周期延长，甚至闭经；甲状腺功能减退，女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷；自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大，可以产生脖子疼痛，呼吸困难等压迫症状。

 

甲状腺结节分良恶性，临床上发现的甲状腺结节以良性居多，一般通过甲状腺超声，结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断，一般来说，2类结节为良性结节；3类结节是良性的可能性较大，保存好检查结果，动态观察，待下一次复查后比较两次结节的形态，大小再另作判断；4类结节为可疑恶性结节，分为两类，4a类为恶性的可能性为5%-10%，4b类恶性的可能性为10%-80%，这时候可以做细针穿刺取活检，确诊结节的良恶性，再进行下一步治疗；5类结节的恶性可能性大于80%。

 

 

 

一般来说，确诊的良性结节即为良性，一般不会向恶性转变，但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。

 

 

因此，大家在日常生活中要尽量减少放射线照射，放松心情，避免压力过大，定期体检，发现甲状腺结节时要进一步就诊，及时寻求专业医生判断结节的良恶性，对下一步治疗和以后的生活方式进行指导，为我们的身体健康保驾护航。

 

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一提到“结节”，总会让人联想到良恶性，而且甲状腺结节作为临床上发病率比较高的一类结节，更加引起大家的重视！

 

每年体检，被查出来患有甲状腺结节的人，基本上在40%以上，但基本上在40岁以上的人比较常见。

 

 

那么，到底什么是甲状腺结节？

 

要想了解甲状腺结节，就得先对我们的甲状腺有一定的认识。甲状腺的名字来源还是挺有意思的，它就像一支蝴蝶趴在大家的气管上一样，但它又因像古代武士穿的盔甲一样的腺体，被称之为甲状腺。但注意：甲状腺和副甲状腺不是同一个东西，别把副甲状腺当做甲状腺结节了！

 

甲状腺是位于我们喉部前侧，而副甲状腺是位于喉部后侧（即甲状腺的背面），只是4个独立的小粒。当然不管是甲状腺还是副甲状腺都可以分泌调节我们的血液中的钙元素的浓度，只不过两者分泌的激素作用是相反的，甲状腺分泌降钙素，而副甲状腺分泌甲状旁腺素是提高钙元素浓度的！

 

而甲状腺结节是在我们本身比较均匀一致的甲状腺组织中发生了一种不均匀的改变，从而形成的一个个大小不一的结节，简单的来说：就是甲状腺组织发生了异常的改变，在组织里面长了类似一个包一样的结节！

 

体检发现甲状腺结节该怎么办？平时生活中应注意什么？

 

先不要惊慌！很多人一看到自己患有甲状腺结节，再一想到甲状腺癌已是排名前15的癌症了，而且感觉甲状腺与我们的淋巴结那么近，就更加惊慌失措了！

 

事实上，任何结节都讲究良恶性比例，甲状腺结节也不另外，它发病率是高，但是其良性率也很高，仅有1%—5%属于恶性肿瘤，同时哪怕是真得了甲状腺癌，也不意味着生命的终结，经过规范治疗后，有95%以上的患者是可以跟我们正常人一样的具有良好的生活质量和正常寿命的！

 

得了甲状腺结节，按以下步骤做就对了！

 

第一，确定结节的性质是前提

 

甲状腺结节大部分来源于我们高分辨率超声检查的结果诊断，可依据超声对结节的大小、形态、边界、是否存在细小钙化及有无丰富血供等来初步判断其良恶性。

 

如果是恶性结节，通常在我们的B超检验报告单中会有类似以下的描述

 

• 边界不清、形状不规则的低回声结节；
• 纵横比＞1；
• 极低回声结节；
• 结节内可见砂粒样微小或点状钙化灶。

 

如果报告单上没有以上文字描述，考虑良性结节的几率大，当然，这也不是百分之百，也要结合具体实际！但如果你的报告单上真不幸有以上字眼，也是不能100%确诊一定是甲状腺癌的，词必须要结合CT、穿刺活检，才能确诊！

 

 

第二，结节的专业处理方案

 

注意：不是说良性结节就一定不用做手术，实际上还手不手术，怎么治疗，还应结合结节具体大小、位置等多个方面进行综合考虑。

 

对于体积小、也没有明显压迫到周围器官的良性结节，大多数可以选择保守治疗，以隔6-12个月复查或者辅助服用药物控制为主；

 

对于体积大（影响美观）、出现局部压迫周围器官症状或者合并甲亢等，再或者你本身对于这个结节就一直心存焦虑的，会严重影响你的正常生活工作的，想手术的，还是会建议手术治疗的；

 

定期随访发现结节长的比较快的，有考虑恶性倾向或者合并甲状腺其他高危因素的，建议手术；

 

当然，对于已经确诊的恶性结节，毫无疑问尽快接受专业医生专业规范化治疗是最重要的！

 

第三，虽然甲状腺结节病因不明，但是肯定与生活习惯及环境因素有关，要注意合理饮食和避免一些危害因素

 

1. 饮食合不合理与结节性质有关。普通的对我们甲状腺功能没有任何影响的结节，不需要像大家说的那样忌碘饮食；而要忌碘饮食的往往是一些伴有甲亢的、腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿以及桥本氏病等结节。提倡多吃五谷杂粮，少吃如西兰花、卷心菜、橘子、梨、葡萄等富含硫氰酸的十字花科食物和富含类黄酮的水果。
2. 远离射线辐射，保持良好的心情，对甲状腺健康非常重要。甲状腺结节之所以以中年女性高发，有一部分原因就是这个年纪的女性往往精神压力大，又面临更年期，容易出现自主神经系统紊乱。
   
   

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在我们亚健康状态越来越普遍的社会中，甲状腺作为人体重要的内分泌腺体，已经成为了一种常见的容易出现病症的部分。在我国，甲状腺疾病的患病率高达18%左右，几乎每5个人中就有一个人患有甲状腺疾病。

临床上，如甲状腺退行性病变、炎症、自身免疫力低下等都可能表现为甲状腺问题。哪些人群更易患甲状腺疾病呢？

 

 

一、 缺碘或高碘人群

甲状腺功能是否良好与碘元素的摄入量有关。碘是人体合成甲状腺素的必需物质，所以无论是碘元素摄入过量或不足都有可能会增加甲状腺疾病的患病风险。

二、所有年龄段的女性

女性较男性更容易患甲状腺疾病，因为女性的内分泌比较活跃、稳定性差，在面对压力大和情绪改变时，如生理期、妊娠期、哺乳期等，容易出现自身免疫调节异常，进而引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。尤其是甲状腺肿、甲亢、甲减等疾病，都以女性高发。中青年女性多发甲亢、亚急性甲状腺炎；中年女性多发结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎；中老年女性多发桥本甲状腺炎、甲减。

三、自身免疫缺陷的人群

有自身免疫缺陷的人，通常自身免疫性疾病和甲状腺疾病会同时存在，如风湿、类风湿性关节病、1型糖尿病等疾病的患者患甲状腺疾病的风险也会大大增加。

四、长期接触辐射的人群

电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素，因为辐射对甲状腺有一定的刺激作用，可能引发甲状腺功能异常，甚至是增加癌变的可能性。同时，电子产品高使用率及年轻化，产生辐射越来越多，各种X线、ECT、职业暴露等都会对人体产生不良影响，尤其刺激甲状腺结节的形成^[1]。

五、有甲状腺疾病家族史者

一般情况下，不能证明甲状腺疾病就是一种遗传病，但如果自己的母亲，奶奶，姨妈等患有甲状腺疾病，那么后代患上此类疾病的概率会比普通人高。

 

 

甲状腺疾病的筛查

大部分的甲状腺疾病是通过体检或甲状腺B超发现的，除了易发人群外，建议当出现原因不明的体重增加或下降；失眠、烦躁、易怒；多汗、怕热、手抖；心率失常；不孕不育；妊娠早期妇女等可能与代谢有关的症状时，就需要进行甲状腺功能的检查。

检查项目包括甲状腺功能筛查和甲状腺彩超检查。

甲状腺功能筛查是通过检查血液中甲状腺相关激素有无异常的增多或减少来判断是否有异常问题存在；甲状腺彩超检查是通过影像观察甲状腺的形态，判断是否有结节、增生或萎缩，以及血流供应是否有异常。两者检查的侧重点不同，相辅相成，缺一不可。

对于确诊的甲状腺疾病患者，应按要求定期复查。一般来说，口服抗甲药治疗者，在甲亢症状未得到控制前，每2周检测1次，症状控制后，4-6周检测1次；甲减患者在药物治疗初期，每月检测1次，用药剂量稳定后，3-6个月复查1次；甲状腺肿瘤切除患者，按医生要求定期复查；甲状腺炎患者按是否伴有甲亢或甲减，来安排复查时间。

重视甲状腺疾病的早期预防检查和定期复查，是防治疾病的重要一步，及时发现、及时治疗，避免给健康造成不可逆的伤害。

 

参考文献

[1] 黄洁明.探讨筛查甲状腺疾病作为常规体检项目的必要性[J].大家健康(学术版),2013,7(23):30-31.

随着体检日益普及，仪器日益精密

查出甲状腺结节的人越来越多，烦恼的人也就越来越多

结节往往让人往 肿瘤方向联想

其实甲状腺结节非常常见，不用过于担心

 

从医学统计学数据上来说

大多数结节B超小于1厘米，

边缘规则包膜完整，

非低回声，

内部无钙化点无血供，

是 良性结节。

医生判断为良性后，

定期复查，监控变化即可。

 

其实结节良性无大事，该吃吃该喝喝， 重点是甲状腺功能是否正常

 

术语太复杂？

立刻上传检查数据，请专家判断病情↓

 

 

有甲状腺结节依然可以敞开吃？可不是标题党，但是有个前提！

那就是抽血查甲状腺功能 是正常的

如果甲状腺功能正常，那正常吃喝就行，刻意戒碘或过量补碘反而不好，因为碘过低或过高均可能导致甲状腺结节。

关键是要记得每隔6~12个月定期到医院检查彩超。

 

 

如合并甲亢

 

1尽量食用无碘盐

2高碘食物就别吃了：裙带菜紫菜海带海虹虾皮

3不要用高碘药物、化妆品：禁用胺碘酮、碘酒，含碘的维生素、润喉片和造影剂，含海藻成分的洗面奶、面膜等

4避免摄入辛辣食物、浓茶、浓咖啡等刺激性食物，以防加重甲亢的心慌、怕热、易激动等症状

5保证充足营养供给：甲亢患者的代谢是加快的，所以一定要保证主食，并同时注意多样化、粗细搭配，不要偏食。同时要搭配肉类、蛋类、奶类和蔬果的摄入。但要注意防止血糖过高。

 

如合并甲减

 

●如果甲减是由桥本甲状腺炎引起的，则要求低碘饮食，限制海带、紫菜及各种海产品。因为高碘饮食反而会诱发并加重此类患者的自身免疫性甲状腺炎。

●如果甲减是由于单纯缺碘引起的(如地方性甲状腺肿引起的甲减)，则可在医生指导下适当补碘。一般只比正常平衡饮食稍微增加一些即可，不建议天天大量吃，否则会增加甲状腺硬度。

●甲减患者还应注意补充足量的优质蛋白及铁，保证鸡蛋、牛奶、豆制品、淡水鱼虾等的摄入；同时要少吃高脂肪、高胆固醇食品，以免加剧脂代谢紊乱。

●尽量避免食用促甲状腺肿的果蔬：卷心菜、萝卜、西蓝花、芥菜等十字花科蔬菜、马铃薯、大豆、豌豆和花生、桔子、梨等蔬果，它们能产生抑制甲状腺分泌，导致甲状腺肿大的物质，所以甲减人群最好别吃它们。

 

最后的最后，甲状腺问题一定要心态好，要开心。要劳逸结合，适当运动，提高免疫力。

 

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作者 | 张攀攀
文章首发于 | 肺癌专科医生张医生微博

 

 

 

今天体检，B超大夫说你的甲状腺没有结节，现在甲状腺没有结节的女性已经很少见了。挺开心，因为不用经常想着复查了。

 

那么怎么看B超报告上的甲状腺结节呢？85-90%甲状腺结节是良性结节。在恶性结节中90%以上又都是低度恶性的。所以及时确诊了甲状腺癌，也不用过分担忧。

 

怎么看B超报告上的甲状腺结节？

 

结节的数目：恶性结节单发为主，良性结节多发为主。

 

结节的形态：良性结节多为椭圆形或类圆形，而不规则形的结节恶性的可能性较大。

 

结节的边界：良性一般边界清楚，恶性的边界大多不清晰。但有些炎性的改变，因为渗出，边界也是不清，并不是恶性的。

 

 

结节的内部结构：可分为实性结节、囊性结节、囊实混合性结节。囊性和囊实混合性结节大多为良性，也可为恶性。甲状腺癌大多为实性结节。

 

结节的内部回声：对鉴别良恶性的特异性不大，良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声;恶性时结节内部多呈低回声，甚至有些结节后方回声衰减。不容易区分。

 

结节的后方回声：结节后方回声增强多见于良性疾病，结节内的钙化或恶性结节可引起结节后方回声减弱。

 

包膜：完整性是评估甲状腺结节性质的重要指标。完整提示良性;无明显的包膜或包膜不完整提示恶性。

 

结节的钙化：钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征，如果B超提示细点状或沙粒样钙化，特别是合并边界不清，往往提示结节是恶性的。因此，合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。

 

结节的生长速度：生长速度较快，短期内迅速增大的结节，在排除囊内出血后，应高度怀疑恶性。

 

结节的纵横比值：比较重要的一个区分指标，结节的纵横比分为小于1及大于1两种情况。纵横比被认为是甲状腺结节形态的变异指标。甲状腺结节的纵横比大于1的结节，恶性可能性大。

 

颈部淋巴结：均匀低回声，长径/短径比<2，淋巴结构消失，多个淋巴结融合，提示有颈部淋巴结转移。

 

血流：血流丰富也不代表就是恶性的。结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性;血流信号分布紊乱，多由结节周边向内部穿入提示恶性。

 

目前认为，微钙化、边界不清晰、纵横比大于1是判断甲状腺恶性的三个重要指标。

 

根据上述特征，甲状腺结节的B超报告上有TI-RADS分级时，请按下列标准参考：

 

一般来说，3级以下定期观察即可

 

1级：甲状腺检查正常，无异常发现。

 

2级：良性发现，包括甲状腺囊性结节，恶性风险为0。

 

3级：可能良性的结节，具有典型的良性超声征象的结节，恶性肿瘤的风险<5%。

 

 

 

4级：为性质不明的可疑结节，根据恶性超声征象的多少又分为：

 

4a级：具备至少一项恶性征象，恶性风险为5-10%。

 

4b级：具备至少两项恶性征象，恶性风险为10%~80%。

 

4c级：具备多于两项恶性超声征象，恶性风险>80%。

 

5级：同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的。

 

6级：已经细胞学检查证实的恶性结节​​​​。

 

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有个现象很有意思！一个100人的公司一旦体检，就能查出30个「甲状腺结节」来。

 

得到这一结果的人，不约而同的选择了看医生。

 

其实，「甲状腺结节」发生在近3亿的中国人身上，问题说大不大，但不重视也绝对不行！

 

到底是什么病？

 

甲状腺结节就是细胞异常增长在甲状腺内形成小肿块，可通过吞咽动作随甲状腺而上下移动。

 

在检查时，医生通过手指抚摸结节，能感觉到它的存在。还有的结节比较小，不痛不痒也摸不出来，甚至没有什么感觉。

 

 

但部分病人甲状腺结节会造成甲状腺功能异常(如甲亢等)，会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状。

 

甲状腺结节较大的时候，会出现压迫周边脏器的症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

 

肿块就是「肿瘤」？

 

大部分结节都属于良性，但不能排除结节恶化的可能。大约有1-5%的甲状腺结节发展成了癌症。

 

多数情况下，医生会说：“你的甲状腺结节没啥大问题，不需要治疗！”毕竟多数的甲状腺结节并不会有特别症状，因此不必过于担心。

 

 

而少部分患者如果是较大的结节，也可以通过「手术」进行治疗。

 

因此，一旦发现患有甲状腺结节，及时做进一步检查，定期随访、及时处理、防患于未然很重要。

 

需要手术的情况

 

甲状腺结节较大的情况下，一般需要手术治疗。

 

·切除部分：如果可以保留部分甲状腺组织，仍旧可以维持其功能。

 

·全部切除：可以有效的避免甲状腺结节恶化，但没了甲状腺，患者就要终身服药，以药物替代甲状腺的作用。

 

因此，是否手术、手术具体方式都需要根据病情来综合判断。

 

最挣扎、最担心的就是颈部会留下明显疤痕，尤其是「蟹足肿」体质的人无法避免。所以很多人尽管肿瘤压迫，还迟迟不愿意接受甲状腺手术。

 

其实现在的医疗条件，微创手术是完全可以实现的，术后的痛苦及疤痕问题并不严重。

 

饮食6大注意

 

1．科学吃盐：

 

发生甲状腺结节时，要看有没有合并甲亢、甲减等。

 

如果伴有甲亢，就需要忌碘饮食；如果伴有甲减，则可以适当补碘，可以吃加碘盐。

 

但期间要注意监测病情，根据病情调整饮食。

 

2．营养均衡：

 

需要注意热量及营养物质的均衡。甲状腺激素控制着人体的各类代谢，一旦甲状腺激素分泌异常，人体代谢也会失常，此时更要注意营养物质的摄入，保证身体营养均衡。

 

3．多吃高蛋白：

 

高蛋白的食物对甲状腺结节有益，包括肉类、蛋奶类、豆制品类。

 

4．多吃蔬果：

 

蔬果对人体的作用很大，它们中含有大量的维生素和矿物质，特别是维生素B和维生素C，能够帮助甲状腺结节患者尽快康复。

 

5．摄取「散结」食物：

 

患者要多吃一些具有消结散肿的食物。患者在饮食上可以多吃猕猴桃、香菇、赤豆、薏米、大枣、等软坚散结的食物以及提高免疫力的食物。

 

6．忌烟忌酒：

 

除此之外，要忌烟、忌酒、忌肥腻、忌油煎食物辛辣刺激性食物。

 

甲状腺结节若是任其发展会有致癌风险。

 

所以，要积极治疗，良性结节目前治疗手段和效果都不错，预后通常较好，患者们可放心选择。

一、出现哪些症状时应考虑肺结节及时就诊？

 

肺结节尤其是肺小结节，基本没有自觉症状，若患者出现咳嗽、咳少量痰液，偶见少量咯血、乏力、发热、盗汗、食欲减退、胸闷、气急，甚至发绀，需要及时到呼吸内科就诊，进行实验室检查、影像学检查、支气管肺泡灌洗液检查、病理活检。有咳嗽、咳少量痰液，偶见少量咯血者，需要在医生的指导下进一步检查。乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻者及时就医。胸闷、气急甚至发绀者应立即就医。

 

 

二、肺结节检查有什么意义？

1.实验室检查

活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。部分患者血清球蛋白部分增高，以IgG增高者多见，其次是IgG、 IgM增高较少见。血浆白蛋白减少、血钙增高、血清尿酸增加、血清碱性磷酸酶增高、血清血管紧张素转化酶活性在急性期增加，对诊断有参考意义，血清中白介素-2受体和可溶性白介素-2受体升高，对结节病的诊断有较为重要的意义。部分患者α1-抗胰蛋白酶、溶菌酶、β2-微球蛋白、血清腺苷脱氨酶、纤维连结蛋白等升高，在临床上有一定参考意义。

 

2.影像学检查

X线检查：异常的胸部X线表现常是结节病的首要发现，大部分患者伴有胸片的改变。
CT检查：普通X线胸片对结节病诊断的正确率仅有50%，甚至有少数胸片正常的人肺活检为结节病。因此近年来CT已广泛应用于结节病的诊断，能较准确估计结节病的类型、肺间质病变的程度和淋巴结肿大的情况，尤其是高分辨薄层CT，为肺间质病变的诊断更为精确，其层厚为1～2mm。

3.支气管肺泡灌洗液检查

结节病患者支气管肺泡灌洗液(BALF)检查在肺泡炎阶段淋巴细胞和多核白细胞计数明显升高，主要是T淋巴细胞增多，CD4+、CD4+/CD8+比值明显增高。此外，B细胞的功能也明显增强，BALF中IgG、IgA升高，特别是IgG1、IgG3升高更为突出。

 

4.病理活检

活组织检查是确诊结节病的重要手段。若临床表现、胸部X线检查符合结节病，组织学上证明有非干酪性上皮样细胞肉芽肿形成或Kveim-Siltzbach皮肤试验阳性，诊断即可确定。可供活组织检查的组织有浅表淋巴结、纵隔淋巴结、肿大的腮腺、鼻黏膜病变、皮下结节、眼结合膜和肺组织等。

 

 

诊断标准：胸部影像学检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大，伴或不伴有肺内网格、结节状或片状阴影。组织学活检证实有非干酪性坏死性肉芽肿，且抗酸染色阴性。SACE或SL活性增高。血清或BALF中sIL-2R 高。旧结核菌素或PPD试验阴性或弱阳性。BALF中淋巴细胞>10%，且CD4+/CD8+比值≥3。高血钙、高尿钙症。Kveim试验阳性。除外结核病或其他肉芽肿性疾病即可诊断肺结节。

不少人体检时都会发现有甲状腺结节，这其实就是长在甲状腺内的小肿包，有好坏之分。良性结节是“好结节”，危险程度较低，可以暂时观察；恶性结节则是“坏结节”，对身体伤害较大，需要尽早治疗。那么，我们平时又该如何自我判断，发现问题呢？

 

 

一、好坏甲状腺结节

 

1.  良性结节

 

良性甲状腺结节有很多种，根据“内容物”的不同，大体可分为三类。由增生的甲状腺细胞组成，属于单纯性结节；由异常增生的细胞组成，属于肿瘤性；由各种炎性细胞组成的，则属于炎症性^[1]。

 

无论是哪种类型的良性结节，都比较“安守本分”，只会“呆在原地”，而不会侵犯周围的组织和器官，因而对身体的伤害性较小。

 

 

2.  恶性结节

 

一般来说，恶性甲状腺结节指的就是甲状腺癌。和良性结节不同，“蠢蠢欲动”的恶性结节首先会发生浸润性生长，长到别的组织中；接着还会“钻入”淋巴管甚至血管，发生远端转移，在新的器官中“为祸一方”。因此，恶性结节对人体的伤害性较大，常常会引起正常组织细胞的坏死。

 

不过，甲状腺癌属于恶性肿瘤中的“异类”，它的侵袭能力较弱，发生转移的时机也较晚，常常被我们叫做“幸福癌”。当然，甲状腺癌的“癌早期”虽然被延长了，却不是无限期的，我们还是要尽早切除。

 

二、鉴别四大要点

 

1.  看数目

 

我们该如何找到甲状腺结节呢？最简单的方法就是上手摸一摸。甲状腺结节长在喉结下方2～3cm处，还会随着我们的吞咽动作上下移动。我们常常能摸到多个肿块，像这样的“多发性”甲状腺结节一般都是良性的；相反，恶性结节的发生率较低，常常单独存在，我们如果只能找到一个结节，就要提高警惕^[1]！

 

 

2.  看软硬

 

用手触摸结节，如果质地较软，手感像橡皮泥一样，就可以暂时放心，这样的结节往往都是良性的；而恶性结节内部会出现一定的钙化，往往质地较硬，摸起来就像栗子一样^[2]。

 

3.  看边界

 

对于这一不该出现的结节，机体会派出纤维结缔组织，将其包裹起来，形成一层包膜^[3]。然而，恶性结节的生长速度较快，侵袭力较强，常常会破坏这一层包膜。因此，良性结节一般较圆润，边界比较清晰；而恶性结节却形似生姜，边界会呈不规则样。

 

 

4.  看活动度

 

类似地，强大的侵袭能力让恶性结节“浸润”周边组织，两者粘连在一起，让恶性结节变得难以推动。所以，那些能上下左右活动的结节一般都是良性结节；而那些位置比较固定、难以推动的结节，很有可能就是恶性结节！

 

甲状腺癌又被叫做“幸福癌”、“懒癌”，其恶性程度较低，预后也较好。然而，我们也不能掉以轻心，如果发现自己的喉结下方长了结节，要学会自我判断恶性程度，发现恶性结节时要尽早就医切除。要知道，“懒癌”可以懒，我们可不能懒！

 

【参考文献】

[1]陈守经主编,普外医师临床指导[M].上海科学技术文献出版社,1995.10.

[2]李泉水,徐细洁,陈胜华,邹霞,熊华花.超声成像结合VTI弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的作用[J].中国超声医学杂志,2016,32(01):9-12.

[3]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

前段时间，微博上一个热搜引起了同事徐徐的恐慌。

 

“女性甲状腺发生率约是男性的3倍，我虽然才20多，会不会也得甲状腺结节啊！”

 

 

不了解的人听到甲状腺结节，总是会把它和甲状腺癌联系起来，但甲状腺结节并没你想象的那么可怕。

 

甲状腺结节多为良性

 

甲状腺是位于脖子中间、气管前的一个内分泌器官，形状有点像蝴蝶，也有点想盔甲，所以被称为甲状腺。

 

 

它负责分泌甲状腺激素（TSH），甲状腺激素负责控制体温、调节胆固醇水平等工作。

 

健康状态下，甲状腺两边光滑，而甲状腺结节就是甲状腺内长出了一个或者多个组织结构异常的团块。

 

甲状腺长异物，听起来很可怕？其实不必太过惊慌，结节是一种体征，甲状腺结节病是疾病。

 

甲状腺结节发病率确实近些年来有所增加，大约为19％～67％。但甲状腺结节中绝大部分是良性结节 (包括结节性甲状腺肿、甲状腺炎性结节、甲状腺腺瘤和高功能腺瘤等)^[1]。

 

那么为什么这些年来甲状腺结节患者越来越多？原因是多样的。

 

一方面是与患者如今生活压力增大、肥胖、不健康的饮食、污染、放射性物品的接触等因素有关。

另一方面是现在越来越多人重视检查，而超声技术的发展进步，能够更好地检测出甲状腺的异常，甚至米粒大小的结节都能被检测出来。

 

警惕这些症状

 

声音出现嘶哑、吞咽困难

 

大部分甲状腺结节没有明显症状，如果出现症状，主要是因为结节的位置不好、体积过大，压迫到气管、咽喉，从而导致声音出现嘶哑、吞咽困难。

 

激素分泌异常

 

另一种是甲状腺激素分泌出现异常，当激素分泌过多，也就是甲状腺功能亢进，简称甲亢，表现为情绪异常、心慌、失眠、体重下降、胃口大增等。

 

当激素分泌过少，成为甲状腺功能减退，简称甲减，甲减时会出现畏寒、体重增加、便秘、胃口减小、反应迟钝等。

 

 

医生检查最为靠谱

 

如何自查？对着镜子，仰起脖子，观察镜子中的颈部状态。

 

➊ 观察脖子两侧是否对称，是否有异常突出。

➋ 做吞咽动作，看颈部有没有块状上下移动，也可以用手摸一摸是否有突起。

 

 

但自查只是初步判断，最靠谱的方法还是通过医生检查来确认甲状腺是否出现异常。

 

第一步是颈部触诊，医生通过触摸你的颈部，来初步判断甲状腺是否有异常。如果发现增大，为了进一步确定结节的详细情况，就要借助医疗器械啦。

第二步就是B超检查，可以确认结节是否真的存在，也可以检测出结节的大小和位置。

第三步是超声引导下细针穿刺活检（US-FNAB），医生会将一根细针对甲状腺结节进行穿刺，提取细胞成分，通过显微镜观察细胞情况。这种检测方法准确率更高。

 

在体检报告上会有一个TI-RADS分级，级别越高，结节的恶性可能越大。

 

图源：参看文献图

 

有结节不要慌

 

定期复查

 

结节尺寸较小，直径低于1cm，甲状腺功能正常。这种情况一般不必太过在意，建议依照医嘱定期复查，观察结节的大小是否变化。

 

 

不要盲目补碘或者拒绝碘

 

甲状腺结节病的患者是否可以吃含碘盐、海鲜等食物，要分情况。

 

• 对于甲亢患者，需要避免碘的摄入，例如避免食用含碘盐、少吃海鲜、腌制食品等。
• 如果是合并桥本氏甲状腺炎，则需要低碘饮食；而甲减的患者，则需要补充甲状腺素。

 

甲状腺癌

 

如果不幸得了甲状腺癌，也不要绝望。甲状腺癌的发展速度慢，治愈率相对较高。

 

保持健康的生活方式

 

为了预防癌变，生活习惯也要注意。规律饮食、规律睡眠、戒烟戒酒，养成一个健康的身体才是根本。

 

若想了解更多甲状腺相关健康知识，欢迎进入京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。Dr.京希望大家都能远离甲状腺疾病，拥有健康的体魄！

 

 

参考文献

[1]刘明,赵咏桔.L-T4对良性甲状腺结节的抑制性治疗[J].国外医学（内分泌学分册）,2005,25(6):374-376.

[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.甲状腺癌诊疗规范(2018年版)[J].中华普通外科学文献（电子版）,2019,13(1):1-15.

你有甲状腺结节吗？

 

我不知道为什么就得了甲亢？我闺蜜也是！

 

他们家谁谁谁听说得了甲减？

 

前面我们有一个同事因为甲状腺癌辞职了！

 

……

 

这些其实大家在平时的生活、工作中肯定都有所听说，而且会感觉现在怎么那么多人得甲状腺疾病！

 

实际上，甲状腺疾病目前发病率已经超过5％，也就是说你随便在大街上找100个人，可能有甲状腺疾病的人就有5个，尤其在我们的青壮年和育龄期女性人群中越来越常见，而且有点“重女轻男”！

 

那么到底是什么原因导致现在越来越多的人出现甲状腺疾病？假如得了甲状腺疾病，又需要我们多长时间做一次甲状腺功能检查？今天我就跟大家来聊一聊这个话题。

 

 
甲状腺到底是个啥？对我们人体的健康到底影响有多大？

甲状腺是我们人体最大的内分泌腺体，也是最表浅的那一个，平时一般摸不到，但是假如它大到一定程度，我们是可以触摸到的。

 

我们的甲状腺位于我们的颈前正中位置，上面就是我们常说的甲状软骨，一般分为左右两叶，呈蝴蝶状组织覆盖在我们颈前气管前方。

 
像我们正常人的甲状腺长约4.5cm，厚度在2-2.5cm，这通过颈部超声检查就能测出来。

 

但就是这样一个看起来不大的甲状腺，对我们人体健康影响其实挺大的。它通过合成、分泌甲状腺激素，在促进我们人体新陈代谢、生长发育、大脑发育等方面发挥了重要作用，可以说往往牵一发而动全身。

 
比如代谢方面，一旦异常，甲亢会让我们怕热、消瘦而且增加食欲；甲减则是怕冷、食欲减退等；

 

对生长发育。尤其是小孩，缺乏甲状腺激素，会导致智力下降，出现呆小症；

 

心血管方面。会引起心动过速、心律失常等；

 
消化方面。出现胃肠道功能紊乱；

 

生殖方面。女性月经不调、不孕；男的阳痿早泄等；

 

神经系统方面。精神亢奋、烦躁或抑郁寡欢；

 

……

 
所以大家不要小看这个甲状腺分泌的就这么点甲状腺激素，量小有时候往往是我们人体必不可少的，多了不行，少了也不可以！

 

那么哪些习惯或者生活方式对我们的甲状腺特别不友好，会影响我们重要甲状腺激素水平？

第一个，熬夜。大家记住，甲状腺激素是我们人体非常重要的代谢性激素，因此只要会影响我们正常代谢的行为，都有可能影响到我们甲状腺，而其中这个熬夜，长期精神焦虑紧张、繁重的工作压力往往是影响我们现代人甲状腺重要的“陋习”！

 

第二个，挑食。这个方面，其实也是为什么现在女性得甲状腺疾病要比男的多的一个重要原因，那就是女性在爱美、挑食、不正常饮食上比男的普遍。很多女性由于挑食、爱美导致像碘、维生素D、晒、锌和铁等跟我们甲状腺健康息息相关的营养素缺乏，从而导致甲状腺疾病发生。当然，甲状腺疾病之所以偏爱女性，还跟我们女性在一生当中，由于特殊的生理期，体内激素变化比较大有关。因此，从这角度，大家还是要对身边女性健康多一点关心；

 
第三个，肥胖。肥胖本身就是我们代谢出了问题，而这对于我们甲状腺的影响，其实不言而喻了。而且，目前研究证实，这个肥胖的人更容易得甲状腺癌！

 

第四个，电离辐射。尤其是我们的颈部被辐射，是目前我们出现那么多甲状腺恶性结节重要原因，像一些从事这方面职业的女性，一定要注意做好颈部防护。还有就是我们在小时候，也要尽量避免没有必要的颈部放射性物质照射。

 

第五个，环境恶化。我们得甲状腺疾病的人越来越多，这跟我们现在环境污染是有一定关系的，绿水金山才是金山银山，这绝对不是一句空话，放在我们甲状腺疾病上面，是一个非常好的例子。像我们环境中，大概有80000种激素或者重金属可以直接损害我们的甲状腺。

 

 

了解了以上基础知识以后，下面我们就来看大家比较关心的话题：怀疑自己有甲状腺疾病，应该怎么查？假如我们真得了甲状腺疾病，那么需要多久复查一次为宜？

首先，我们说怎么查自己是不是得了甲状腺疾病？

 

主要从两个方面去查，一个是看甲状腺的形态；另一个就是测甲状腺分泌的相关激素的水平。

 

甲状腺形态学检查，比较简单！只要去我们医院做一个颈部超声即可， 它不仅仅可以看我们甲状腺有没有肿大，还可以探测我们的甲状腺有没有结节、甲状腺血流情况怎么样、或者看有没有甲状腺上有没有长其他东西；注意：超声没法查甲状腺功能，只能观察它是否有大小、表面等有无形态学上的变化。

 
那么要看我们甲状腺功能有没有问题，最重要的还是要看看激素水平，简单理解就是看你有没有甲亢，有没有甲减，功能是不是非常正常。查这个也不复杂，抽个血做一个甲功五项加一个甲状腺抗体——甲状腺过氧化物酶抗体，又叫做TPO抗体就可以了。

 
那么我们说发现自己有甲状腺疾病，多久复查一次比较好？

 

这其实还要具体看我们具体得的哪一种甲状腺疾病，因为我们有甲亢、有甲减、还有甲状腺炎、甲状腺结节以及甲状腺癌等等，对于不同的甲状腺疾病，它的治疗，复查是不一样的！

 

比如我们的甲亢！这是一类以血液循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征，像这种最重要的就是要定期监测用的甲状腺功能，一般4周一次，目的就是防止我们在治疗甲亢的同时出现甲减；

 

而我们的甲减，主要就是低甲状腺激素引起全身性低代谢综合征，治疗目的主要是补充甲状腺激素，维持激素平衡，这种一把都要4-6周，而且治疗初期，每4-6周就要查一次甲状腺激素水平，然后根据检查结果及时调整药物剂量，再治疗达标后一般需要每6-12个月复查一次激素指标。

 

下面就是我们大家遇见比较多的，也是最关心的就是这个良性的甲状腺结节多久复查一次比较好？

 

大家记住，对于大部分的甲状腺结节都不需要治疗，但是必须要随访观察，而且一般是12-24个月，查一次超声。期间，如果你感觉自己突然出现怕热、怕冷、消瘦等症状表现，这时候一定要注意考虑是不是自己的甲状腺功能发生了改变，那么复查时候，就一定要再加一个抽血查个甲状腺功能。

 
而对于我们甲状腺癌病人的复查，随访，一般要求是终身复查，因为对于大多数甲状腺癌病人来说，复发和转移发生于术后5-10年内，而且一旦出现预后较差，因此必须要求长期监测。

 

怎么测？怎么复查？

 

对于所有的甲状腺癌的病人，每年至少查1次颈部超声和Tg水平，而且对于复发高危者，必要时还要查2次。

 

对于刚刚做完甲状腺癌手术的病人，一般要求第一次查在术后2-4个月，必须查颈部超声、血清Tg以及¹³¹I—WBS；然后再术后9-12个月进行二次评估。注意：这给大家讲的都是一般性要求，对于具体怎么查，大家还是要根据自己具体病情，由你的主治医生替你做选择，而且大家一定要遵从医嘱，很多甲状腺疾病病人反复，有不少就是医从性太差导致的，简单的讲，就是不听医生的话！

甲状腺结节已经成为现代社会中一种常见的疾病，它不仅影响着患者的身心健康，也给患者的生活带来了诸多不便。因此，了解甲状腺结节的治疗方法至关重要。下面，我们将从以下几个方面详细介绍甲状腺结节的治疗方法。

一、甲状腺结节的分类与诊断

甲状腺结节可以分为良性和恶性两种。良性结节主要包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等，而恶性结节则是指甲状腺癌。诊断甲状腺结节通常需要通过以下方法：体格检查、甲状腺超声、甲状腺功能检查等。

二、甲状腺结节的治疗方法

1. 随访观察：对于一些良性结节，尤其是甲状腺囊肿等，可以通过随访观察来监测结节的大小和性质。如果结节没有明显增大，可以定期复查。

2. 甲状腺激素抑制治疗：适用于甲状腺功能亢进症（甲亢）患者，通过使用甲状腺激素类药物来抑制甲状腺激素的分泌，从而达到治疗甲状腺结节的目的。

3. 硬化治疗：对于良性结节，如甲状腺腺瘤，可以通过硬化治疗来缩小结节。具体方法是在超声引导下，将药物注入结节内部，使结节逐渐萎缩。

4. 放射治疗：适用于甲状腺癌患者，通过放射性碘或外照射来杀死癌细胞，从而达到治疗甲状腺结节的目的。

5. 手术切除：对于恶性结节或良性结节体积较大、症状明显等情况，可以考虑手术切除。手术切除可以彻底去除病灶，降低复发风险。

6. 多靶点腺体重塑系统：这是一种新型治疗方法，通过螺旋光能波对病变组织进行治疗，具有微创、安全、疗效显著等优点。

三、甲状腺结节的预防与保养

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 均衡饮食，避免摄入过多的碘。

3. 定期体检，及时发现甲状腺结节。

4. 遵医嘱，积极配合治疗。

总之，甲状腺结节的治疗方法有多种，患者可以根据自身情况选择合适的方法。同时，做好预防与保养工作，有助于降低甲状腺结节的发生率。

甲状腺结节作为一种常见的内分泌疾病，近年来备受关注。甲状腺作为人体最大的内分泌器官，位于气管两侧，其健康与否直接关系到身体的内分泌平衡。甲状腺结节是指在甲状腺组织内形成的肿块，可能是良性的，也可能是恶性的。

面对甲状腺结节，许多患者都面临着是否需要手术的疑问。事实上，是否选择手术治疗需要综合考虑多个因素。

首先，需要明确的是，并非所有甲状腺结节都需要手术治疗。对于一些小的甲状腺结节，如果位置较远，且直径较小，且不易转移，可以采用定期观察的方式，通过科学体检来监测结节的变化，从而保障患者的健康。

然而，以下两种情况则建议进行手术治疗：

第一种情况是甲状腺结节为恶性，已经发展成为甲状腺癌。当结节直径大于0.8cm，或位置靠近喉返神经、气管或血管等，并且有淋巴结转移的趋势时，可能存在癌细胞转移的风险，此时应该尽早进行切除。

第二种情况是甲状腺结节本身为良性，但直径较大，超过6cm，严重影响患者的正常生活，如呼吸困难、吞咽困难，甚至颈部出现包块，影响美观。在这种情况下，手术治疗可以缓解症状，改善患者的生活质量。

值得注意的是，近年来，一些过度治疗的现象导致无论良性还是恶性甲状腺结节都建议采取手术方式治疗。然而，不合理的治疗方式可能对患者产生副作用，手术也存在风险。因此，是否选择手术治疗应该根据自身情况和甲状腺结节的细节进行判断。

除了手术治疗，非手术治疗也是甲状腺结节的重要治疗手段。药物治疗可以通过调节甲状腺激素水平来控制结节生长，而甲状腺射频消融术则可以直接破坏结节组织。此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息规律、合理饮食、避免过度劳累等，以降低甲状腺结节的发生和发展。

总之，甲状腺结节的治疗需要综合考虑多种因素，包括结节的大小、位置、性质等。患者应与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案，以保障身体健康。

随着生活节奏的加快，人们的生活压力越来越大，各种疾病也层出不穷。不少患者担心自己患上某种疾病后是否会演变成癌症。事实上，确实有一些日常疾病存在较高的癌变风险。下面，我们就来了解一下这7种常见的日常疾病，以及它们与癌症之间的关系。

1. 肝炎

肝炎是肝脏炎症的一种，常见的类型包括病毒性肝炎、酒精性肝炎等。长期慢性肝炎可能导致肝硬化和肝癌。因此，肝炎患者需要定期进行肝脏检查，以及早发现和治疗肝脏疾病。

2. 慢性溃疡性疾病

慢性溃疡性疾病包括口腔溃疡、胃溃疡等。长期不愈的溃疡可能发生癌变。因此，对于反复发作的溃疡，应及时就医，明确病因并进行治疗。

3. 糖尿病

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，长期高血糖会导致多种并发症，包括癌症。糖尿病患者应积极控制血糖，并定期进行癌症筛查。

4. 胃肠道息肉

胃肠道息肉是一种常见的良性肿瘤，但部分息肉可能发生癌变。对于胃肠道息肉患者，应及时进行内镜检查和息肉切除手术。

5. 宫颈糜烂

宫颈糜烂是女性常见的妇科疾病，长期不愈可能导致宫颈癌。因此，女性应定期进行宫颈癌筛查，并积极治疗宫颈糜烂。

6. 乳腺囊性增生

乳腺囊性增生是女性常见的乳腺疾病，长期不愈可能导致乳腺癌。对于乳腺囊性增生患者，应定期进行乳腺检查，并积极治疗。

7. 甲状腺结节

甲状腺结节是甲状腺常见的良性肿瘤，但部分结节可能发生癌变。对于甲状腺结节患者，应及时进行甲状腺功能检查和结节活检，以明确诊断。

总之，对于这些常见疾病，我们要保持警惕，及时就医，积极治疗，以降低癌变风险。

甲状腺结节是困扰许多人的常见疾病，它对身体健康的影响不容忽视。那么，得了甲状腺结节应该如何治疗呢？下面，我们将从传统治疗方法、现代治疗技术以及日常保养等方面为您详细解析。

一、传统治疗方法

1. 甲状腺激素治疗：针对甲状腺激素分泌不正常的患者，通过补充甲状腺激素来抑制新结节的产生。但需要注意的是，激素治疗需配合其他治疗方法才能达到理想效果。

2. 放射治疗：放射治疗是一种常见的治疗方法，但其适用范围有限，并非所有甲状腺结节患者都适用。

3. 手术治疗：手术治疗风险较高，需谨慎选择。由于甲状腺周围器官血管较多，手术操作不当可能造成生命危险。

二、现代治疗技术

1. 多靶点腺体重塑系统：该系统利用4D成像技术，准确检测甲状腺腺体血流分布、细胞萎缩程度以及结节大小和数量等病变情况，然后通过物理冷循环体系，将甲状腺生物免疫因子多靶点导入腺体病变部位，抑制过度分泌的甲状腺细胞、激活萎缩的甲状腺细胞或溶解病变的甲状腺结节，使整个甲状腺腺体功能得到全面重塑。

三、日常保养

1. 保持良好的作息规律，避免过度劳累。

2. 饮食方面，尽量减少摄入高碘食物，如海带、紫菜等。

3. 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

四、医院及科室

北京甲状腺医院作为专业治疗甲状腺疾病的医院，拥有经验丰富的医师团队和先进的医疗设备，为患者提供全方位的诊疗服务。

得了甲状腺结节如何治疗？通过以上介绍，相信大家对甲状腺结节的治疗方法有了更深入的了解。如需进一步咨询，请随时联系我们的在线医师。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，许多患者在发现脖子肿大时，会前往诊所进行检查。但有问必答网专家提醒，若症状严重，建议前往大型医院进行确诊。预防甲状腺结节的发生，做好预防措施至关重要。

预防甲状腺结节，保持良好心态是关键

研究表明，甲状腺疾病的发生与情志失调密切相关。保持乐观的生活态度，有助于降低甲状腺疾病的发生率。长期过度劳累会加重甲状腺负担，降低人体免疫力，增加患病风险。

此外，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺结节的有效方法。饮食中碘元素的摄入对甲状腺影响最大，碘摄入不足或过多都可能导致甲状腺病变。高原、山区人群饮食中含碘量较低，沿海地区人群则应控制碘摄入。

以下是一些预防甲状腺结节的具体措施：

1. 保持良好的心态，避免过度劳累。

2. 饮食中适量摄入碘元素，避免碘摄入过多或过少。

3. 注意饮食均衡，增加蛋白质摄入，如肉类、蛋、牛奶等。

4. 补充维生素B群，满足身体需求。

5. 避免刺激性食物，如茶、咖啡、香烟、酒等。

6. 定期进行体检，早期发现甲状腺结节。

7. 如有甲状腺结节，及时就医，遵循医生建议进行治疗。

专家提醒，预防甲状腺结节的关键在于定期体检。许多甲状腺结节患者在早期并未发现，导致病情恶化。因此，定期体检对预防甲状腺结节至关重要。

甲状腺结节是常见的内分泌疾病，给患者的生活带来诸多困扰。中医认为甲状腺结节属于“瘿病”范畴，主张辨证施治。本文将介绍几种治疗甲状腺结节的中药方剂，以及日常保养方法，帮助患者缓解症状。

一、中医治疗甲状腺结节的中药方剂

1. 漏芦汤：漏芦、刘寄奴、蒲公英等中药组成，具有清热解毒、活血化瘀、软坚散结的作用，适用于热毒瘀阻型甲状腺结节。

2. 消囊汤：控涎丹、昆布、海藻等中药组成，具有软坚散结、消痰化瘀的作用，适用于痰瘀互结型甲状腺结节。

3. 夏枯草膏：夏枯草、浙贝母等中药组成，具有清热解毒、散结消肿的作用，适用于甲状腺结节肿大明显者。

4. 海藻昆布汤：海藻、昆布、夏枯草等中药组成，具有软坚散结、清热解毒的作用，适用于多种甲状腺结节。

二、日常保养方法

1. 保持良好的作息，避免熬夜。

2. 饮食清淡，避免辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物。

3. 适当运动，增强体质。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

5. 定期复查，监测病情变化。

三、注意事项

1. 以上中药方剂仅供参考，具体用药需遵医嘱。

2. 患者在服用中药期间，应密切关注病情变化，如有不适，及时就医。

3. 对于病情严重者，应及时进行手术治疗。

甲状腺结节是常见的内分泌疾病，而自主性高功能甲状腺结节是其中一种特殊类型。这种结节并非由甲状腺刺激因子引起，而是由于滤泡细胞增生形成的结节性或腺瘤样组织。那么，自主性高功能甲状腺结节究竟是一种怎样的疾病呢？

一、疾病概述

自主性高功能甲状腺结节属于甲亢的一种类型，其特点是结节本身功能亢进，而周围的甲状腺组织则受到抑制。这种结节往往生长缓慢，初期可能没有明显的甲亢症状，但随着结节增大，周围的甲状腺组织逐渐被抑制，甲亢症状才会逐渐显现。

二、病因与病理生理

自主性高功能甲状腺结节的病因尚不完全明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。病理生理上，结节分泌的甲状腺激素会抑制促甲状腺激素（TSH）的分泌，导致周围的甲状腺组织功能受到抑制。

三、临床表现

自主性高功能甲状腺结节多见于中老年女性，尤其在甲状腺肿流行区。临床表现主要包括甲亢症状，如心悸、出汗、体重减轻、易怒等。此外，部分患者还可能出现颈部肿块、声音嘶哑等症状。

四、辅助检查

甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺同位素扫描等检查有助于诊断自主性高功能甲状腺结节。其中，甲状腺同位素扫描对诊断具有重要意义，表现为结节处放射性浓聚，而周围的甲状腺组织则放射性减弱或消失。

五、鉴别诊断

自主性高功能甲状腺结节需与弥漫性甲亢、单纯性甲状腺肿等疾病进行鉴别。弥漫性甲亢患者通常伴有突眼、皮损等症状，血液中可检出甲状腺刺激抗体；单纯性甲状腺肿则表现为甲状腺肿大，无甲亢症状。

六、治疗与预后

自主性高功能甲状腺结节的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；手术治疗适用于药物治疗无效或病情严重的患者。预后良好，大多数患者经过治疗后可恢复正常。

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，甲状腺结节患者数量逐年攀升。许多患者为了寻求更好的治疗效果，纷纷涌向北京寻找专业治疗甲状腺结节的医院。那么，在众多医疗机构中，哪家医院是治疗甲状腺结节的首选呢？

首先，我们需要了解甲状腺结节的相关知识。甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病，它可能存在于我们的身边，给患者带来极大的痛苦。由于甲状腺结节发病率高、治疗难度大，因此，选择一家专业的医院进行治疗至关重要。

在众多医疗机构中，北京甲状腺医院凭借其专业的医疗团队、先进的诊疗技术和良好的口碑，成为了治疗甲状腺结节的首选医院。医院拥有国内一流的甲状腺专家团队，他们具备丰富的临床经验和精湛的医疗技术，能够为患者提供个性化的治疗方案。

除了专业的医疗团队，北京甲状腺医院还拥有先进的诊疗设备，如多靶点腺体重塑系统等。该系统能够精确地检测甲状腺结节的大小、位置和性质，为患者提供精准的诊断和治疗方案。据统计，接受多靶点腺体重塑系统治疗的患者，治愈率高达98.46%。

在治疗过程中，饮食调理也是非常重要的。甲状腺结节患者应该注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免精神紧张和情绪波动。

2. 避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、葱、蒜等。

3. 避免食用油腻、煎炸食品。

4. 保持清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。

5. 增强锻炼，提高免疫力。

总之，北京甲状腺医院凭借其专业的医疗团队、先进的诊疗技术和良好的口碑，成为了治疗甲状腺结节的首选医院。如果您或您的家人朋友患有甲状腺结节，不妨考虑前往北京甲状腺医院进行治疗。

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病，其良恶性一直是患者关注的焦点。那么，如何判断甲状腺结节是良性还是癌变呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要明确，仅凭T3、T4的甲状腺功能测定并不能判断甲状腺结节的良恶性。这些指标主要用于评估甲状腺功能是否正常，如甲亢、甲减等。而常见的肿瘤指标检测在判断甲状腺结节方面也并无太大帮助。

事实上，甲状腺结节的诊断存在一定的误诊率。一些患者可能会被误诊为癌症，这会给患者带来很大的心理和经济负担。因此，选择正确的诊断方法至关重要。

目前，甲状腺细针穿刺和细胞学检查（FNAC）被认为是判断甲状腺结节良恶性的“金标准”。该方法的准确率高达95%，对于结节性质不明或怀疑恶性者均应进行FNAC。超声引导下甲状腺细针穿刺术定位准确，特异度100%，误诊率为0，对甲状腺结节诊断具有很高的价值。

除了诊断方法，甲状腺结节的饮食和生活习惯也需要注意。结节患者应该多吃一些含热量丰富的食物，以补充患病期间消耗的大量热量，维持身体内元素的平衡。同时，保证充足的蛋白质和维生素摄入也是非常重要的。

最后，建议患者在发现甲状腺不适时，一定要到大医院进行检查，避免误诊带来的不良后果。与其贪小便宜去小型医院治疗，不如选择正规医院，为自己的健康负责。

甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病，其病因复杂，可能与多种因素有关。

首先，中医认为甲状腺结节的病因主要是情志内伤、饮食及水土失宜、先天因素等。长期情绪波动、饮食不节、居住环境等因素都可能影响甲状腺的正常功能，导致结节形成。

现代医学认为，甲状腺结节的形成可能与以下因素有关：

1. 炎症：甲状腺炎症可能导致结节形成。

2. 免疫系统疾病：自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎、Graves病等，可能导致甲状腺结节。

3. 甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退也可能导致结节形成。

4. 遗传因素：家族中有甲状腺结节病史的人，其发病率更高。

5. 碘摄入量：碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺功能，导致结节形成。

了解甲状腺结节的病因有助于我们采取针对性的预防措施。以下是一些预防甲状腺结节的方法：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 注意饮食均衡，避免过多摄入刺激性食物。

3. 注意居住环境，避免接触有害物质。

4. 定期进行甲状腺检查。

5. 积极治疗相关疾病。