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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

失眠患者可以服用以下药物帮助改善睡眠：

第一、安神补脑液，具有强脑安神的功效，主要针对由气血两亏、肾精不足引起的失眠症状。许多人的长期失眠是由于肾精不足导致，久而久之演变成顽固性的神经衰弱性失眠，风吹草动都会惊醒，安神补脑液对这类人群有非常好的功效。

第二、乌灵胶囊，是一味针对心肾不交引起的失眠的中成药，对于长期失眠的人群是治疗顽固性失眠比较好的中成药，具有补肾健脑、养心安神的功效。

第三、枣仁胶囊，是一味养心安神的中成药，对于心神不安、坐卧不宁、多梦心悸的人群，晚上睡前吃1粒酸枣仁胶囊，对于失眠的症状会有缓解，但是过敏体质和儿童、老年人要慎用，按照医嘱执行。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

失眠患者除了可以通过药物来助眠外，也可以通过饮食来改善睡眠。

第一、樱桃，樱桃是一个很不错的可以安神助眠的食物，并且樱桃内含有的褪黑素也很丰富，可以有效的控制生物钟，帮助我们更快的进入睡眠。樱桃不仅可以帮助我们进入睡眠，并且还可以保证我们睡眠的时间，对于提高睡眠质量也有独特的效果。

第二、百合，百合对于更年期以及神经异常所引起的心慌、失眠等情况有很好的改善效果。经常失眠的患者在日常可以多吃百合、莲子熬制的粥来缓解症状。

第三、蜂蜜，蜂蜜内的镁元素非常丰富，最主要的功效就是可以对大脑中枢神经系统起到镇静的作用。很多失眠的人都是在夜间很精神，喝蜂蜜水可以有效地让你安静下来，更快的进入睡眠。

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作者：北京中医药大学东方医院 康复医学科 副主任医师 王嘉麟

失眠的食疗有很多比较有效的方法，小麦大枣粥，还要看病人的情况，轻型的这种失眠，脾虚型的舌质偏淡一点的，可以使用。尤其是刚发作的时候可以使用小麦，它是具有五羟色胺是·成分，失眠的病人有些病人是五羟色胺减少的，这种小米、小麦是能够提高五羟色胺含量的，有助于安神。另外可以在粥里面可以加酸枣仁，是中药里面安神效果是非常好的药正常人其实每天10克，有的病人就睡得早上起来都费劲了顽固性失眠，有时候用到120克甚至150克一次，这个安神效果都没那么好，说明病人失眠一个是时间长了，另外就是安眠药有依赖同时可能合并焦虑抑郁了。所以食疗只能做参考的处方，尽量还是到医院进行就诊。

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作者：北京中医药大学东方医院 康复医学科 副主任医师 王嘉麟

长期吃安眠药治疗失眠是特别不推荐的，长期服用安眠药来治疗失眠不太好，因为安眠药类似毒品一样，这个药量是越吃越大，今天一片那可能过了十天之后变成一片半两片了，有的病人前一阵子治疗，病人一片常见的舒洛安定也叫艾司唑仑，之后他吃了八片每天晚上睡前吃八片，而且量是逐渐增加起来的，他今年才30岁就吃了八片艾司唑仑以后该怎么办，特别不推荐为了睡眠而睡眠，而不关注他背后的问题。

经常是有家庭的矛盾经济方面的矛盾等，工作方面的不顺利引发的这种焦虑抑郁太常见了。而我们治疗失眠如果合并焦虑抑郁情绪，可能用抗焦虑抑郁的药物，反而会让病人安神达到这种催眠的效果，而不是长期地使用安眠药。另外还有中药有不少安神类的草药，对睡眠还是有很大的帮助的。所以推荐还是以中医的治疗为主，包括我们针灸、推拿都是有助于病人放松安神的。

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作者: 首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 武力勇

失眠和抑郁的关系更复杂一些，有一个病叫抑郁症，抑郁症它的表现最重要的表现之一就是失眠，失眠有些什么特点呢，就是我们前面说的早醒，两三点钟很早可能就醒了，而且后半夜不容易睡，抑郁症的病人早醒，这就是大家理解一下，为什么我们有些抑郁症，有的情绪不好以后，甚至还有一些自杀情绪，甚至有一些还会实施一些自杀的行为，最容易什么时间自杀，最容易凌晨的时候，因为他凌晨的时候，是他情绪最低落的时候，也是他睡觉睡得最不好，夜深人静的时候醒了以后，自己再睡不着觉很痛苦的，这是失眠和焦虑和抑郁的关系。

本期话题：对睡眠环境敏感，怎么改善睡眠质量？

出镜嘉宾：广东省人民医院心里神经科  主任医师  贾福军

擅长领域：从医38年，擅长睡眠障碍、精神障碍的诊疗。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

临床上，一般不用维生素B12来治疗失眠，维生素B12主要用于治疗周围神经病变引起的手麻、脚麻以及维生素B12缺乏引起的相关病，比如恶性贫血、高同型半胱氨酸血症以及周围神经病变等。

如果说有失眠症状，可以按照医嘱适量吃一点安眠药来改善失眠，也可以用艾草泡脚来改善睡眠。艾叶泡脚最好在每天晚饭后30分钟泡脚，建议每次泡脚的时间可以控制在15~20分钟左右。

另外，患者可以考虑通过其它的方式治疗失眠，比如：放松自己，睡前不要从事过分紧张的脑力活动，做能够松弛身心的活动，比如泡热水澡、读消遣性的书刊、报纸；创造良好的睡眠环境，睡眠区光线要暗，卧室应该用厚的窗帘或者百叶窗来隔绝室外的光线。如果室外的噪音过大，睡觉时要注意关上门窗。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

可以从病因、日常生活、饮食中预防睡眠障碍：

第一、从病因入手预防：

如果经常睡不好，首先需要重新调整自己的工作和生活，消除精神压力导致的病因。如果睡眠障碍患者是由于生活、工作的不良休息方式引起，一定需要注意调整自己的生活习惯。

第二、日常生活细节预防：

睡前长时间的玩电脑游戏或者观看紧张刺激的电影、书籍，都会导致睡眠时大脑过于的兴奋，从而让人无法进入睡眠状态。其次，很多人觉得自己晚上没有睡好，会在白天的时候补睡，但实际上，有时候白天睡得过多，晚上就越有可能睡不着。因此如果白天困了，小憩一会可以，不能睡得太久。

第三、从饮食方面的预防：

经常有失眠的人，食物最好以清淡为主，比如新鲜的水果和蔬菜，晚餐的时候可以吃助眠的食物，例如牛奶、燕麦、蜂胶、珍珠粉、莲子、南枣等。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

失眠患者可以做脑电图检查。

脑电图有助于判断睡眠的时相和分期，明确失眠患者的类型、严重程度，是客观失眠还是主观失眠，有助于拟定后期的治疗方案。脑电图包括常规脑电图、动态脑电图监测以及视频脑电图监测，失眠患者做动态脑电图就可以。

除脑电图外，失眠患者还可以做睡眠监测，睡眠监测是至今为止可以客观地、科学地、量化地记录和分析睡眠的仪器，可以了解睡眠的潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各种睡眠的比例、醒起的时间和睡眠的总时间等。

因此，它可以正确的评估失眠的真相，并发现某些失眠的病因，比如脑部疾病、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动等。

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作者：北京中医药大学东方医院 康复医学科 副主任医师 王嘉麟

治疗失眠还是要先评估病人有没有合并焦虑抑郁情绪，没有合并焦虑抑郁情绪叫单纯性失眠，方法有很多以中药和非药物治疗手段为主针灸、音乐疗法、按摩、拔罐，还有中药的外治、耳穴压丸这些治疗都是我们主打的。另外还有草药方面的治疗，以中医为主同时也有认知行为疗法。如果是失眠合并了焦虑抑郁情绪，甚至可能合并精神分裂疾病，要及时识别出来给相应的药物，也能让病人达到很好的治疗效果。