作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

坐月子，目的是为了通过适度的运动与休养，使子宫恢复生产前的大小，将产后受损的体质在这段时间慢慢改变过来。

 

尤其是夏季坐月子期间，新妈妈很容易患上产后风湿。

 

产后风湿是新妈妈产后常见病的一种，对新妈妈的危害是很大的。

 

新妈妈坐月子，目的是为了通过适度的运动与休养，使子宫恢复生产前的大小，将不好的体质在这段时间慢慢改变过来。

 

尤其是夏季坐月子期间，新妈妈很容易患上产后风湿，甚至影响生活质量。

 

因此，而小编强烈建议，新妈妈在月子期间要积极预防；如果患上了这种病，一定要及时进行治疗!

 

新妈妈为何容易得产后风湿

 

1. 新妈妈生产后，大汗淋漓未及时去汗，同时又没有及时保暖，从而使风寒等有机会趁虚而入。

 

2. 如果居住环境有限，产妇的卧室阴暗潮湿，也有可能致使血脉不通。

 

3. 产妇修养时期，门窗关不严使产妇受风也会导致产后风湿病。

 

4. 新妈妈生产后，得不到充分的休息而过度操劳所致。

 

5. 新妈妈产后子宫受伤出血过多，导致血脉空虚、元气大伤、经络、血脉肌肉筋骨空虚，如果外邪趁虚而人，就会使肌肉、关节疼痛酸困沉重、怕风怕冷，从而导致此病。

 

产后风湿的症状

 

患上产后风湿的新妈妈，全身肌肉、关节疼痛，会怕风、怕冷。

 

而在产后或人工流产术后，会感受风寒湿邪，伤及关节、筋脉、肌肉、皮肤等组织所引起的肌肉关节酸困、疼痛为主要表现的疾病。

 

部分新妈妈多伴有头痛、头晕、怕风、眼眶疼痛、眼睛干涩多泪，也有的产妇关节和肌肉处有钻风感。

 

 

一遇凉风，就有像凉风钻到骨头的感觉，严重的患者虽置大热天，患处必须裹以厚棉衣，方能感觉舒适。

 

情绪忧郁，容易引起肝气郁结，导致气血不畅，气血受滞容易失去营养，不慎风邪可以侵入，它的临床反应症状是：怕冷、怕风、活动关节疼痛之外还伴有麻木、抽搐、胀痛等因素。

 

患上产后风湿的新妈妈怎么办

 

1. 小心寒气：新妈妈在产褥期要避免受寒，夏天的新妈妈更要注意不能喝凉水或是吹冷风，饮食方面也不能吃凉或刺激性的食物。

 

平时要特别注意避免身体劳累或精神刺激。不仅是正常分娩的新妈妈，剖腹产的，自然流产后的，也有患产后风的可能性，因此一定要注意。

 

2. 不要过度活动关节：分娩前一点小小的刺激在分娩后都会出现问题，因此新妈妈在产后2-3周内绝对不能过度活动关节。

 

3. 保持愉悦的心情：患病之后不能闷闷不乐，整天想着疾病的发展，态度极其消极，这样不利于疾病的康复。应该采取乐观的态度，增强战胜疾病的信心。

 

夏季远离产后风湿的措施

 

1. 禁忌洗澡水凉

 

夏天，新妈妈在洗澡的时候，如果贪图凉爽，洗澡水比较凉的话，身体和凉水的 “亲密接触”，让本来就非常虚弱的身体受到冰凉的刺激，身体不能抵抗凉水侵袭，很容易关节疼痛得产后风湿病。

 

沐浴后头发没干，就立即睡觉，也是引起产后风湿的主要途径。

 

 

2. 避免居住地阴潮

 

因为新妈妈在坐月子的时候，住的房子比较背阴，没有阳光照射，阴冷潮湿的话，会给新妈妈的身体带来很大的伤害。

 

3. 避免过早劳累

 

新妈妈生产后，身体需要好好地休养，如果过早地工作，甚至是劳累，都有可能给身体埋下很多隐患。新妈妈在做月子的时候用冷水洗衣服，很可能会手关节疼痛，患上严重的风湿病。

 

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问题一：当归是凉的还是热的？什么人适合吃。

答：当归味道比较浓郁，有特殊的香味，属于温性的中药。

 

 

所以说平时体质湿热较重的人用当归需慎重，处方中最好加点凉药反佐一下。但是有一种热不需要反佐凉药，那就是阴虚发热之人。因为当归能生血，阴血同源，生血便能滋阴，滋阴就可以退热。

问题二：当归为啥叫当归呢？

答：而且当归还有一个特殊技能，就是不但能调理血脉，还能够宣通气分。所以从某种意义上来讲，既能够走气分，又能够走血分，使气血各有所归，所以取名叫当归。

问题三：当归能让气血升起来还是降下去呢？

答：这个说起来就比较复杂了，因为当归既能升又能降，因性温而能升腾气血，因味辛而能降气血。

问题四：当归是治疗体表疾病还是脏腑疾病的呢？

答：要不说当归神奇呢，这家伙走表能疏通血脉，走里能养血和血。也是一个全能型人才呀。

问题五：据说当归能治疗咳嗽，这事是真的吗？

答：绝非虚言。当归内走脏腑，能润肺清燥，所以神农本草经里都说，当归能治疗咳嗽。其实现在有的医生的处方里，治咳嗽的时候也是喜欢加当归的。

问题六：据说当归还能治疗女性腹痛，这效果靠谱吗？

答：可以负责任的说，很靠谱。本身女人以血为本，当归又是调理血分的重要中药。再加上当归能缓解肝木之急，女同志爱生气，多吃当归脾气还能好一些呢！伤寒杂病论中有一张方子叫当归芍药散，便是用来专门治疗女同志腹痛的。

问题七：据说吃当归还能让皮肤有光泽，这的假的？

答：这事属实，为啥吃当归能让皮肤看起来有光泽呢，就是因为当归能补益脾血，气血足了脸色看起来自然就好看啦！

问题八：当归治疗体内风湿的原理是？

答：因为当归能生血，在生血的同时还能够化淤，这也是当归活血能力的一种体现。所以在临床上可以治疗周身的麻痹，肢体疼痛等症状。

问题九：有人想用当归止血，应该怎么炮制一下呢？

答：坦白说，当归是在活血，也就是去除瘀血的基础上起到止血的作用的。一般的吐血和鼻子、牙龈等出血，用了都不错。但是想要当归更好的发挥止血作用，最好用醋炒一下。这样效果会棒棒哒！

问题十：治产后风湿，当归该怎么用？

答：产后最容易受风，造成肢体抽搐，产后风湿。这时候一定要重用当归，因为产后的这种肢体痉挛不舒张的状态，一半是因为受风引起，一半是因为血虚造成。

 

 

当归既能活血以祛风，又能生血以补虚，所以治疗产后问题一般要重用当归到一两左右，这时候再少家一点散风的药物，效果非常好。

 

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很多老年人有风湿病，这很常见，但年轻人得风湿病的就很少见。年轻的时候家长总会说，那么早就把冬衣脱了，都什么天气了还不穿秋裤，等年纪大了风湿病肯定得找上你，那个时候家长总会唠叨，但唠叨里藏的都是爱，说的不无道理。大家都知道风湿，那么风湿到底有什么前期症状呢，年轻人为什么现在也会得风湿呢？真的是因为冻的吗？

  
了解风湿

 

 

因为个人体质的不同，所以风湿病在个人身上的症状也不同，而风湿病的症状又比较复杂，所以身上出现以下症状，就要注意风湿是不是已经找上自己了

 

发热

 

这个指的是身体发热。当然身体发热的原因会有很多种，而风湿导致的发热会于其他略有不同，就像发烧的时候身体也会发热，但我们会觉得忽冷忽热。风湿导致的发热则不同，体质关系，有些人会持续发热，热度比其他原因导致的发热稍微高一点，有些人则会持续的低热，且时间都会比较长一些。

  
僵硬

 

早上起床的时候觉得自己关节有点僵硬，活动一会儿之后才会好转，当然一直保持一个睡姿睡一晚上也会僵硬，但感觉上是不同的两种。风湿关节炎中最明显的现象就是僵硬，时间长一点可以持续好几个小时。

 

疼痛

 

这也是比较明显的一个症状了，会感觉身上的关节都在疼痛，还有肌肉也会肿痛肿痛的，包括身上一些部位，比如腰和足等部位，会有明显的疼痛感出现。

  
关节

 

有风湿病的人最难过的地方就是关节的损伤。在病情很严重的时候，自己的关节并不会很灵活，甚至可以说是死板，所以行动会受到很大的限制。最严重的时候还会出现关节变形，会给患者带来非常痛苦的体验。

 

其实在大家的印象中，一直都以为风湿病是老年人的一种多发疾病，但现在有越来越多年轻人也会患上这种病。现在的年轻人因为生活作息的关系会形成很多不好的饮食习惯。有很多年轻人都喜欢吃动物性食品，动物性食品中含有大量的动物性脂肪，而这些脂肪就是导致风湿的重要原因，已经患有风湿病的人经常吃动物性食物还会加重风湿。

  

另外，我们上面提到过的寒冷确实是导致风湿的重要原因，现在的年轻人都是春天很早就把冬衣脱掉了，就算是很寒冷的天气也依然穿得很单薄，而秋末冬初的时候，天气寒冷依然不穿厚衣服，长时间这样不注意保暖，寒气进入到身体里面，就会患上风湿。另外长期在空调房里的人也要注意保暖，长期待在空调房里还不保暖，这样很容易得风湿。还有一种情况，就是长期待在潮湿的环境，也会存在患有风湿的风险，因为寒气会进入体内，又没有祛除，只能在体内不断的累积，长此以往就很容易患风湿。

  
而已经出现风湿状况的人不要着急，只要调理好自己的饮食，只要懂得保暖，不让寒气继续堆积在自己的身体里，或者也可以去医院寻医问药，祛除身体里面的寒气，另外还要避免长时间待在空调房里。不要太过劳累，抽时间去运动，慢慢的身体就会好起来，如果风湿严重，就尽快接受治疗，以免受风湿太长时间的折磨。

风湿痹证大概可以分为两个阶段，一个是风湿相搏的阶段，一个是历节病的阶段，两个阶段，风湿两邪贯穿始终，风性善行而数变，湿邪重浊，既阻滞气机，又损伤阳气，所以身体表现出来的共同特点就是关节容易出现游走性疼痛，身体沉重，乃至浮肿。

 

风湿相搏与历节病的区别在于，虽然风湿相搏阶段也有可能出现虚象，但是，历节病的虚象更重，到了后期，甚至以身体虚羸为主要表现。这是风湿两邪的性质所决定的，一方面风邪会使肌表门户大开，外邪四处游走，另一方面，缠绵难去的湿邪，有会耗伤阳气，阻滞气机，影响脾胃运化。

两位仁兄互相配合，湿邪导致身体气血不断被消耗，阴血被耗，内风也出现了，身体进一步虚弱，由于腠理不密，很容易再次源源不断地感受风邪，病情此起彼伏，就不断根。所以对于风湿痹病，一方面要坚持祛风除湿，另一方面则要补虚。今天要说的，就是如何补虚。

 

一般来说，关节痛而冷，得热减轻，患者畏寒踡卧，手足厥冷，多以阳虚为主，此时可以干姜，桂枝，附子之类的药物来治疗。但是，临床上更常见的是，风湿痹症，日久不愈，气血耗伤后，反而化热，此时的热不是实热，而是虚热。而虚热又主要有两种原因，一为阴虚，二为血虚，有时两者会同时出现，今天想重点聊聊阴虚。

 

 

关于阴虚证，中医无论哪个流派，其实已经形成了共识，也就是以形体羸瘦，咽干口燥，两颧潮红，手足烦热，盗汗，大便干结，小便短黄，舌红少苔，脉细数为典型特征。若损及各脏腑，就会伴随出现该脏腑的阴虚之象。

 

例如，心阴虚会兼有心烦，心悸，失眠，多梦；肺阴虚会兼有干咳少痰，痰中带血，声音嘶哑；胃阴虚会出现，隐隐灼痛，干呕呃逆，饥不易食；肝阴虚会出现手足蠕动，眩晕耳鸣；肾阴虚会出现腰膝酸软无力，齿松发脱。

 

无论是哪种阴虚，下面这个药对都是可以使用的，那就是：

 

小剂量桂枝+大剂量生地黄

 

大家或许会疑惑，桂枝此物辛，甘，温，能温通经脉，助阳化气，是火神派的最爱，为什么和大剂量生地并肩作战后就成为“滋阴”的经典呢？这是因为大剂量的生地黄经过蒸煮之后，其汁水，可以大补阴血，养阴熄风。再稍稍放酒，更可以增强生地汁补益血中津液的作用。阴血得补，循环周身，各脏腑的阴虚之象，便可得到缓解。

 

但，大剂量生地有一个弊端，这个药有一点滋腻，有的碍脾，患者服用后，是有可能出现腹胀和溏泄的，一般认为脾虚夹湿的患者忌服。生地可能碍脾，桂枝却能将胃气与血脉相衔，又兼有通络的效果，能有效克服生地的弱点。所以，在经方中，小剂量桂枝与大剂量生地黄，是一个非常经典的组合，例如防己地黄汤，炙甘草汤，肾气丸等等。它们之间的比例是：

防己地黄汤

桂枝三两（约为46.8克）、 地黄二斤（约为500克）、两者的比例接近10:1。

炙甘草汤

桂枝三两（约为46.8克）、地黄一斤（约为250克）、两者的比例接近5:1。

肾气丸

干地黄八两 、桂枝一两、两者的比例接近8:1。

 

我们在临床上，可以在经方药物之间习用比例的基础上，根据患者阴虚的程度，加减用之。

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病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。

女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律，通常在月经前14天左右会排卵，但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些，主要是受外界因素影响，比如服用避孕药，生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟，因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长，也可导致排卵时间推迟，因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯，保持良好的心态，有益于健康，如果身体有异常症状，及时到医院就诊。

审核专家：山西省人民医院神内科 主任医师 柏雪

 

当代医学进步的速度可谓是肉眼可见，每当提及存在某种疾病无法被彻底治愈时，相信大多数人的第一反应就是 “癌症”，其实并非如此，在医学界中目前还有许多无法被治愈的疾病，而帕金森病就是其中一种，这种不会立刻剥夺生命的疾病困扰了许多患者。这种看似其貌不扬的疾病为什么目前无法被治愈呢？

一、病因的复杂性

众所周知，我们想要治愈一种疾病，最重要的就是弄明白这种疾病是怎么发生的，正如消防员想要彻底扑灭火焰需要找到起火点一样，因此在了解某种疾病时，当在病因那一栏出现了 “尚未明确”这四个字时，就相对棘手一些。

帕金森病目前病因没有完全明确，医学家们只是发现这种疾病的发生与很多因素相关，比如通过发现 a 突触核蛋白基因产生的 a 突触核蛋白可以造成多巴胺能细胞的死亡 ^[1] ，证实了这种疾病的发生与遗传有关系，也就是说如果家中有直系亲人患有这种疾病，那么自身患病的概率可能会提升；此外环境因素也是导致帕金森病的重要原因，有毒的除草剂等环境中的毒物可以增加帕金森发生的风险，年龄的增长也是导致帕金森病发生的促发因素。总之，帕金森病的发病绝不是某种单独的原因造成的，当无法找到病因 “对因下药”时，自然也就很难有效治愈。

二、病变的不可逆性

虽然病因纷繁复杂，但医生们也试图通过微观世界去寻求治愈疾病的方法。不过通过长时间的研究，科学家们发现帕金森病患者的病变部位主要位于 中脑 黑质 纹状体 系统。 这些地方的多巴胺能神经元出现变性和死亡是导致帕金森病发生的关键机制 ^{[ 2 ]} 。 另外 ， 一种名为 “路易小体”的物质，这也是帕金森病的重要病理标志之一 。 但以目前的医学水平，无法让已经死亡的多巴胺能神经元 “死而复生”，这是导致这个疾病无法被彻底治愈的关键原因。

三、治疗现状

针对帕金森的治疗看上去多种多样，常见的包括药物治疗、手术治疗，此外还可以配合肉毒素治疗、心理治疗、 运动 康复 疗法等 ^{[ 3 ]} 。 乍一看 ， 治疗手段颇为丰富，这么多方法都搞不定这种疾病吗？其实正是因为帕金森病的棘手，才会导致这么多治疗方法的应运而生。

比如最常见的药物治疗，医生们鼓励帕金森病患者尽早用药，在疾病早期的治疗主要包括症状治疗和疾病修饰治疗，常见的一些药物相信广大病友们也并不陌生，比如复方左旋多巴、 西宁 等，可以在改善症状的同时延缓病情进展，但是延缓并不等于逆转，疾病还是可能逐渐地发展；中晚期的患者在药物治疗上更为棘手，针对这个时期的患者出现的运动症状和姿势平衡障碍则需要增加药物剂量或药物种类，与此同时还需要兼顾运动并发症以及众多非运动 症状，且随着疾病的进展，药物的效果会逐渐地减退，不能再达到满意的治疗效果。

很多人认为药物不行那就手术，但 “哪里病了切哪 里 ”的思想并不适用于帕金森病，目前针对帕金森病的手术治疗主要有神经核损毁术和 DBS （脑深部电刺激），可以帮助改善患者出现的震颤、强直的症状，但是对患者出现的语言吞咽 困难 、步态障碍等症状以及认知障碍等非运动 症状没有特别理想的效果 ^[3] 。

四、希望的曙光

面对帕金森病，我们是不是一点办法都没有了呢？当然不是！ 2023 年 12 月《 Nature 》的一篇子刊中介绍，科学家们构造了一种干细胞，能够具有更强的生成特定神经细胞 ——多巴胺能神经元的能力，也就是说这种细胞可以产生新的多巴胺能神经元，为帕金森病的治愈带来了新的曙光。 ^[4]

虽然目前帕金森病尚未被攻克，但这不意味着我们就要放弃治疗，科学有效的治疗可以显著地改善生活质量，延缓病情的进展，综合化、个体化、规范化的治疗是打败这种疾病最好的方法，相信在不久的某一天，帕金森病会被我们彻底地打败！

 

参考文献

[1]任湘鹏,侯志东,田静, 等 .α-突触核蛋白转基因帕金森病模型小鼠早期出现社交认知障碍. 中国病理生理杂志 [J] .2022 , 38 ( 7 ): 1169-1176 .

[2]陈灏珠,林果为.实用内科学.北京人民卫生出版社,2017:2731.

[ 3 ]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.

[ 4] MuyesierMaimaitili .etal. Enhancedproductionofmesencephalicdopaminergicneuronsfromlineage-restrictedhumanundifferentiatedstemcells.NatureCommunications|(2023)14:7871

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

 

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 根据您说的病史，诊断考虑1足癣（水疱型）2甲癣，需要到医院皮肤科做足趾间及足趾甲的真菌镜检进一步明确诊断。

 

足癣及甲癣可以治愈，治疗过程需要半年以上，因此需要患者有恒心和毅力，坚持按照医生叮嘱用药，不能松懈，坚持就是胜利！

 

根据您的情况制定治疗方案如下：

 

建议伊曲康唑每日200毫克日两次餐后口服，连续吃一周停三周，这是一个循环，需要4个循环，因此需要4个月。

 

同时每日用皮肤康洗液1 : 20配液泡足二十分钟。

 

然后用锉（指甲刀上的挫或者火山石啥的）锉薄趾甲，一定要锉的很薄，贴近皮肤，目的是为了让药物更好吸收，锉薄后趾甲每周两次外用阿莫罗芬擦剂，趾间及足底用兰美抒乳膏每日两次。

 

 

一个月复诊一次，复诊的目的是观察疗效，调整外用药及使用方法。

 

注意生活中避免交叉感染，单独用自己的脚盆脚巾及拖鞋，治疗前后分别做肝功化验目的是发现可能造成的潜在损害。

 

关于价格大致估计在3000元左右。

 

另外一个人治疗还不够，因为足癣可以在家里造成互相传染，因此有足癣的家人都需要治疗，定期用消毒液清洁家里的拖鞋及地面台面门把手预防各种微生物感染。

 

作者 | 王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科

责任编辑 | 毛十三

相信不少人都会有感冒发烧的疾病，到医院检查的时候，通常医生会先建议我们抽血，然后告诉我们是细菌感染，还是病毒感染，然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事？医生是怎么诊断出来的呢？

  血常规的重要性

 

血常规其实就是抽一点血，然后验完以后就给予一份报告，里面有白细胞，中细胞，红细胞等等的数据，然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中，白细胞是我们人体的一个抵御屏障，相当于一个国家的军队，如果我们把人体比喻为一个国家，那白细胞就可以比喻为一支军队。

 

 

如果我们人体内有感染的情况发生，白细胞的指标就能够最先看出来异常，下面，通过这两步走，医生就可以确诊出到底是细菌感染，还是病毒感染。
 

第一步：看血常规

如果白细胞值异常，一般会考虑是患者被感染，通过白细胞之间的比例，可以做出初步的判断，如果白细胞高，中性细胞也高，很有可能是急性感染，如果淋巴细胞高，很有可能是体内有寄生虫，当然，还要结合具体的数据才能准确地判断出来。

有经验的医生，就能够直接按照血常规用药，给予相应的药物患者服用，避免耽误了病情，如果是经验没有那么丰富的医生，也会根据常识给予相应的药物，或者询问情况，让患者做在进一步检查，然后给予相应的药物。
 

第二步：做相关病原学检测

如果是比较谨慎的医院，或者是经验不太丰富的医生，可能就会建议我们进行进一步的检测再用药，比如检查病毒的DNA，或者相关的抗原，抗体等等。比如流行性感冒，通过血常规能够进行初步诊断，然后还可以进一步让患者进行核酸检查，或者病毒抗原检查进行确诊。

 

 

第一步加上第二步，如果患者不介意被折腾，其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖，清晰地知道病原体。
 

发烧不仅限于细菌感染和病毒感染

病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状，但是我们不仅仅因为细菌感染，或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体，支原体等等都会引起发烧的症状，或者咳嗽，痰咳等等，比如患者有上呼吸道感染，头孢是无法治愈的，因为头孢仅仅对细菌感染起作用，所以这样情况下，不仅疾病没有治好，还会留下耐药性的隐患。所以，一般情况下不建议大家乱用药物，不然很容易产生身体隐患。

总而言之，特别是现在疫情这么严重的情况下，如果有发烧，咳嗽等等症状，一定要及时到医院进行检查，必要时候也要进行核酸检测，听从医生的安排，以免自己乱服药物，让身体发生不好的情况。

那是一个普通的周二下午，我，一个普通的60岁老人，像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，一个温文尔雅的中年人，给我带来了新的希望。

‘您好，黄先生，最近感觉怎么样？’医生的声音透过屏幕传来，带着一丝关切。

‘医生，我最近吃了安多昔依托考昔片和托法替布片，效果不是很好，疼得厉害，有时候锁骨、耳朵软骨、后背、肩膀、肋骨都疼。’我无奈地说。

医生听后，沉默了一会儿，然后说：‘黄先生，您之前吃过芬必得，效果不错，但最近换的药效果不明显。您之前打的阿达木效果如何？’

‘阿达木效果开始挺好的，但后来就没有效果了。’我苦笑着回答。

‘我明白了，黄先生。根据您的情况，我们考虑您可能患有SAPHO综合症。这种病比较难治，但我们可以尝试调整治疗方案。’医生的话语中充满了坚定。

‘那医生，我现在应该怎么做？’我焦急地问道。

‘首先，您需要继续服用依托考昔，每天一片，早晚各一次。同时，我建议您尝试可善挺，看看是否有改善。’医生给出了治疗方案。

‘那这个病能治好吗？’我担忧地问。

‘不能治愈，但我们可以控制病情，让您的生活质量得到提高。’医生的话让我心中略感安慰。

‘那我该去哪里看病呢？’我又问。

‘您可以去京东互联网医院，或者北京协和医院，那里的医生经验丰富。’医生给出了建议。

‘谢谢医生，我会尽快去那里的。’我满怀感激地说。

就这样，我与医生结束了这次线上会诊。虽然病痛还在，但我对生活又充满了信心。

我在医生那里咨询了一下，因为大腿上有一颗颗像豆豆一样的痘痘，一年多了都没有好转，医生说可能是毛周角化症，又叫鸡皮肤，引起的。医生建议我可以尝试大医院皮肤科的果酸焕肤治疗，保持肌肤干燥，清洁，不要挤扣，注意保湿。对于爸爸背上的汗斑，医生说可能是花斑癣，建议使用联苯苄唑溶液外用治疗，同时口服伊曲康唑。对于手臂上的破损，医生建议擦身体乳，如果有红疙瘩可以擦莫匹罗星软膏。医生还提到了夫西地酸乳膏对于毛囊炎的治疗，但对于油性肌肤的我来说，可能不太适合。总的来说，在医生的建议下，我会按照治疗方案进行调整，希望能够早日康复。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻敲击键盘，开始了我的线上问诊之旅。我是一个来自吉林四平的普通上班族，今年43岁。五月初，我的生活被腰疼打乱了节奏，我不得不放下手中的工作，前往中医院寻求按摩和护腰的帮助。然而，好景不长，五月中旬，胸背疼痛接踵而至，伴随着手上的痤疮，生活变得愈发艰难。

我去了潍坊人民医院疼痛科，尝试了封闭治疗和止痛药，但效果并不理想。在村诊所打头孢消炎针后，症状有所缓解，但很快又卷土重来。我陷入了反复就医的循环，从皮肤科到骨科，从县人民医院到村诊所，都留下了我的足迹。

直到有一天，我在网上看到了关于SAPHO综合征的介绍，仿佛看到了一丝希望。我决定尝试线上问诊，希望找到一位能够理解我痛苦的专业医生。经过一番搜索，我联系到了一位风湿免疫科的专家。

医生耐心地听我讲述了我的病情，详细询问了我的症状。他告诉我，我的症状很可能与SAPHO综合征有关，建议我进行骨扫描等检查。虽然费用不菲，但我还是毫不犹豫地决定接受治疗。

在医生的指导下，我完成了血沉、风湿四项、胸锁关节CT、骨扫描和颈椎核磁或X线片等检查。尽管等待结果的过程漫长，但我对医生的专业和耐心充满信心。终于，结果出来了，确诊为SAPHO综合征，治疗方案也在医生的指导下逐渐展开。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊为患者提供了极大的便利。在医生的专业指导下，我找到了适合自己的治疗方案，生活也逐渐恢复了正常。感谢那位不知名的医生，是他让我看到了希望，重拾了生活的信心。

我是一名高中生，从初中开始就一直有痘痘的困扰。一开始去医院看病，医生说是正常的青春期问题，开了些药，但效果不明显。后来用了一些药膏，感觉对皮肤不友好，于是就停止使用。很久之后，痘痘才慢慢恢复成现在这个样子。因为课业繁重，经常熬夜，所以休息不好。我在线上问诊时，医生建议口服药物，不要外用药物，并且停止使用洗面奶和面膜。医生还提醒我，用太多这些会导致皮肤屏障变薄，最后可能会留下痘印。医生还嘱咐我不要吃鸡蛋、牛奶、鱼虾蟹、海鲜和酸辣食物，建议补充营养可以喝骨头汤。医生很耐心地回答了我的问题，让我感到很放心。我决定用一段时间药物后再复诊。感谢医生的专业建议，这是我应该做的。在结束时，医生再次表示感谢，并希望我可以给他一个好评。

我最近因为身体不舒服，在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，SAPHO综合征和类风湿关节炎都是慢性疾病，严重的话会导致全身多关节畸形，所以一定要规律治疗，不能掉以轻心。医生还解释说，SAPHO一般以骨与皮疹为主，多数相对较轻，但具体要根据病情来定。

在问诊过程中，我还了解到了一些关于药物治疗的信息。医生说，生物制剂是一种常用的治疗方法，副作用较小，但需要终身服药，每月的药费较高。对于轻症患者，好转后稳定2年可以尝试停药，但复发的风险是存在的。

整个问诊过程非常顺利，医生对我的问题进行了详细的解答，让我对疾病和治疗有了更深入的了解。我觉得通过互联网医院进行线上问诊真的很方便，也能得到很好的医疗服务。