一、降脂药物都有哪些？

 

降脂药物有很多，第一类是常见的他汀类药物，代表药物有很多，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等等；第二类是贝特类药物，其主要降低甘油三酯效果显著；第三类还有烟酸类药物，烟酸类药物其实是维生素中的一种，但其用药量超过维生素的使用量时，就有了降脂的作用，第四类是胆酸螯合剂，其可阻碍胆酸的肠肝循环，通过反馈机制降低血脂，第五类是胆固醇吸收抑制，主要代表药物依折麦布，其抑制肠道内饮食和胆汁中胆固醇的吸收，来达到降低血脂的目的。还有其他类的降脂药物，比如抗氧化剂普罗布考等，也有降脂作用。降脂药物种类很多，但其针对不同类型的血脂升高，选用还是有学问的。

 

 

二、有斑块使用的降脂药物是哪一种？

 

斑块，是动脉粥样硬化的结果，而对于动脉粥样硬化性疾病的治疗，降脂药物最多选用的是他汀类药物，也就是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等一类的药物。如果效果不好，还可以家用胆固醇吸收抑制剂——依折麦布。为什么有斑块以后选用的药物是这两种而不是其他的降脂药物呢？是因为斑块的形成主要原因是动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化的始动原因是经典的胆固醇学说，许多人认为没有胆固醇就没有动脉粥样硬化，而降低胆固醇和低密度脂蛋白的经典降脂药物就是他汀类药物，所以，斑块出现以后，选用最多的降脂药物就是他汀。

 

三、他汀可以逆转斑块吗？

 

确实有研究显示，他汀类药物可以使得斑块负荷减轻，所以在瑞舒伐他汀的研究中，其就极力宣传其逆转斑块的作用，但事实上，尽管斑块负荷和斑块的体积有减轻，但斑块成分改变有限，斑块纤维帽和脂质核心并不能被改变。所以，我们往往认为他汀类药物主要是调脂稳定斑块，看清楚了，这里是调节血脂和“稳定”斑块，可不是逆转斑块。事实上也是，单纯的靠他汀类药物使用后斑块消失，个人认为其可能性还是比较小的，但研究显示斑块负荷和斑块体积可以减小，那么他汀确实可以有逆转的作用。

 

四、单纯的使用他汀就可以逆转斑块了吗？

 

事实上，单纯依靠他汀逆转斑块是不可行的，必须联合生活方式的改变，正如许多医生说的一句话，单纯的服药而不改变生活方式，就是耍流氓。所以，服用他汀的同时，需要改变生活方式，比如戒烟限酒，低盐低脂，避免熬夜劳累，避免负面情绪等等，才有可能使得你的斑块负荷有可能有希望减小。

 

 

把希望寄托于药物而不是自己的生活方式改变和日常注意，这恐怕是所有人的悲哀，我们需要改变的不仅仅是自己的医学常识，还需要改变自己的思维方式。

 

动脉粥样硬化始终贯穿着人的生老病死，直至化成一抔黄土，所以说，只有预防，没有避免。而斑块的形成，则是动脉粥样硬化的一种表现形式。

 

 

一、什么是动脉粥样硬化呢？

 

动脉粥样硬化是各种原因导致的脂质沉积，当脂质在各种因素的影像下，在血管内皮下的沉积并聚集后，在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化几乎是所有动脉血管疾病的病理基础，比如常见的冠心病、脑梗死、外周动脉血管病等的主要原因。

 

二、什么是斑块形成呢？

 

动脉粥样硬化一旦启动，当脂质沉积越来越多，大量的巨噬细胞就会赶来吞噬掉这些物质，而巨噬细胞的聚集在动脉粥样硬化局部形成了脂质团块，这也就是斑块。斑块的外部被一层膜包绕，这个包膜被称为纤维帽，而正是这个纤维帽，其结实程度决定了这个斑块是不是稳定，而稳定与否，则决定了是不是会有急性血管事件的发生。

 

了解过动脉粥样硬化和斑块的形成过程，我们就再来讨论如何避免斑块的脱落。

 

斑块脱落其实较为少见，因为斑块继续发展，多数进展为狭窄，而斑块较为多见的是斑块的破溃导致的斑块不稳定，继而出现急性血管事件导致血管的急性或者慢性闭塞。 

 

所以，预防斑块脱落和预防斑块的不稳定，今天咱们一起来探讨一下！

 

三、怎么预防斑块的不稳定或者脱落呢？

 

1、避免动脉粥样硬化的出现和进展

 

没有动脉粥样硬化，就没有斑块，就谈不来斑块的破溃不稳定或者脱落了，所以，避免动脉粥样硬化的出现和进展，是上上策。怎样避免动脉粥样硬化和斑块的形成呢？其实动脉粥样硬化和好多因素有关系，发病机制复杂，主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟，还有糖尿病、肥胖和遗传因素等有关，其次还和高龄、C反应蛋白增高、进食高热量食物等以及其他因素有关，所以，避免动脉粥样硬化的发生，主要是积极治疗与动脉粥样硬化有关的疾病，如高血压、肥胖症、高脂血症、糖尿病等原发病，同时避免相关不良生活习惯，才能减少动脉粥样硬化的提早发生和快速进展。

 

2、出现斑块积极治疗

 

斑块一旦出现，其能够逆转的可能性相对可能非常小，所以，一旦出现斑块，需要积极治疗，斑块的治疗主要是他汀类药物来调脂稳定斑块，其次如有必要，使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林抗血小板聚集，可以减少相关急性事件的发生；有研究显示积极使用血管紧张素转换酶抑制剂，可以减少斑块带来的不良事件。所以，出现斑块积极治疗，有助于不良事件的发生。

 

 

3、如有必要，干预治疗

 

斑块再进展，就是我们常说的狭窄或者血管闭塞，而对于有症状，不稳定等有介入或者外科干预的情况，及时的介入干预或外科干预也有着良好的预后。因为严重的斑块造成的狭窄或闭塞，进行再通、重建或旁路移植等外科手术，也可行血管腔内放置支架等介入治疗，都有着相关的循证医学证据。

 

但防患于未然，永远比出现问题再解决要好得多，所以，如何避免动脉粥样硬化的发生和进展，才是重中之重。

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有研究指出，动脉粥样硬化过程从出生前就已开始，在整个童年时期不断发展，最终导致冠心病（CHD）的发生。因此，CHD的预防应在生命最初阶段就应该开始。CHD预防包含不同的阶段：最初预防旨在预防危险因素，一级预防旨在早期识别和治疗危险因素，二级预防旨在降低已经发生CHD的患者再次发生CHD事件的风险。

 

关于CHD的干预措施， 营养干预是冠心病风险增加的儿童患者的关键措施。有研究表明，孕产妇营养不良会影响后代的健康，尤其当母体接受低蛋白高脂肪饮食时。营养是一个积极的表观遗传因素：在发育关键时期进行适当的营养干预可以改变成年期的结局。下文主要介绍了预防和治疗儿童心血管疾病的营养干预方法。

 

饮食建议的科学证据

众所周知，饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇摄入是血液胆固醇水平升高的主要决定因素，也是心血管疾病发生发展的主要决定因素。对于具有多种危险因素的个体，有证据表明非常可能从儿童早期就开始出现主动脉和冠状动脉的粥样硬化病变。纵向研究证实，超重、高胆固醇血症和高血压是心血管疾病的危险因素；生活方式和习惯，如不健康的饮食、热量摄入过量、缺乏体育锻炼和吸烟会加重上述危险因素。

 

有干预研究进一步证明了低饱和脂肪和低胆固醇饮食的有效性和安全性。针对成人研究的荟萃分析表明，低饱和脂肪和低胆固醇饮食可降低血液总胆固醇水平和LDL-C水平。 儿童研究证实了低胆固醇和低饱和脂肪饮食对儿童和青少年的安全性和有效性。儿童饮食干预研究（DISC）是一项随机试验，纳入8-11岁的儿童进行为期3年的低饱和脂肪和低胆固醇饮食。对于干预组，总脂肪占总热量的28%，饱和脂肪占10%，每天摄入胆固醇95mg；对于对照组，总脂肪占总热量的33-34%，饱和脂肪占12.7%，每天摄入胆固醇112mg。结果显示，两组的人体测量指标和血清铁蛋白水平未出现差异；干预组的LDL-C水平更低。

 

STRIP前瞻性随机研究纳入已经断奶的7个月大婴儿，让其接受低饱和脂肪和低胆固醇饮食，持续至20岁。对于干预组，总脂肪占总能量的比例<30%且胆固醇摄入<200mg/天，饱和脂肪摄入量不低于总热量的7%，但明显低于对照组的儿童。在生长、神经发育、代谢功能和营养充足方面未观察到干预组饮食有不良作用。研究显示，干预组儿童的LDL-C水平显著低于对照组，接受营养干预的儿童选择健康食品的可能性更高。

 

Barker等研究者认为， 从出生到整个儿童期的充分生长也是预防动脉粥样硬化的重要因素，因为CHD的发病率在出生体重低或1岁时体重低的男性中更高。有研究表明，即使儿童期和青春期的LDL-C平均值只是轻微降低，也可以显著降低成年期CHD的发病率。通常认为，在出生1年内，脂肪相对摄入量较高（占总能量的35-55%），在接下来的几年逐渐降低到成人水平（占总能量的30-35%）。

 

脂肪是能量的主要来源之一，尤其是在生长速度非常快的儿童时期。 在生命的最初阶段，大量的日常能量用于生长，因此高脂肪摄入量（占总能量的40-55%）可能是必不可少的。在随后几年里，生长所需的能量会减少，而在年龄较大的儿童中，能量消耗的其他组成部分变得更加重要，例如基础代谢率、体温调节和身体活动。

 

STRIP试验的生长数据支持，对于大于7个月的婴儿给予低饱和脂肪、低胆固醇饮食比较安全，并建议从出生后第一年一直持续到整个儿童期。然而， 支持正常生长和发育并最大限度降低动脉粥样硬化风险的脂肪膳食摄入量的精确百分比仍然未知。

 

根据年龄调节的营养建议

人们普遍认为母乳是婴儿营养的金标准，因此其他营养策略都与母乳进行比较。母乳中的饱和脂肪和胆固醇含量较高，但钠含量较低。 与配方奶喂养的婴儿相比，母乳喂养的婴儿在一岁时血胆固醇水平较高；当他们长大成人时，情况恰好相反，母乳喂养的成年人血胆固醇水平较低。

 

有证据表明，母乳喂养的婴儿在童年后期的血压值往往较低。也有系统综述显示，母乳喂养对未来肥胖的发生具有保护作用。从添加辅食到达到成熟饮食，从4-6个月到2-3岁，代表了饮食模式的根本转变。应在6个月左右开始引入固体食物作为母乳或配方奶的补充，以提供足够的微量营养素，但实现该目标的最佳方法尚未明确。

 

2岁以后，从脂肪中摄取的热量应逐渐减少到占每日总热量的30%以下。其他热量来源应该由谷物、水果、蔬菜、低脂奶制品、豆类、瘦肉、鱼或其他富含蛋白质的食物代替。在2-6岁年龄段，提供优质的营养摄入和避免过多热量摄入比较重要。对于该年龄段的儿童，多数饱和脂肪和胆固醇应该来自牛奶和乳制品，因此向低脂牛奶和其他乳制品过渡非常重要。

 

由于没有一种食物能够提供所需要的所有必需营养素，因此食物多样性是建立充足营养的关键。随着儿童长大，食物来源增多，对饮食行为的影响也在增加。很多年龄较大儿童（青春期）的饮食发生了显著的不利变化，例如减少或不吃早餐，常吃零食、油炸和营养不足的食物，常喝加糖饮料。该年龄段的儿童也喜欢减少摄入乳制品、水果和蔬菜。青春期饮食模式的这种转变导致钙、钾、铁、锌和维生素摄入量低于推荐水平，而钠摄入量远高于推荐摄入量。随着生长速度的加快，青春期是一个营养脆弱的发育阶段；因此， 儿童晚期和青春期的营养咨询应该个性化，以更好地应对当代生活方式。

 

参考文献：

Nutrients. 2021;13(7):2359.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：李延龙，毕业于北京协和医学院，专业方向为常见病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。

腹主动脉粥样硬化是指腹主动脉壁内膜下组织脂肪沉积、纤维组织增生或钙质沉着，导致动脉壁逐渐增厚、僵硬、失去弹性，进而出现粥样硬化斑块的情况。腹主动脉粥样硬化的出现或产生通常与患者的年龄增长有关，但是当患者高血压、糖尿病等基础性疾病加重时也可导致腹主动脉粥样硬化的出现。

腹主动脉粥样硬化患者，在早期阶段，一般没有较为明显的临床症状，此类患者通常不需要治疗，只需要定期去医院复查；当病变严重程度加大，出现腹痛、腹部包块等症状时，除了需要按时服用对症药物进行治疗外，严重者需要及时通过手术方式来进行治疗。

良好的生活习惯对于腹主动脉粥样硬化的防治具有积极作用，患者在日常生活中需要有规律，保持乐观、愉快的情绪，尽量避免过度劳累和情绪激动，以免加重自身病情或引发其他不必要的不良反应；另外，在饮食方面，建议养成清淡饮食的习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，注意营养均衡，少吃高油、高脂、高糖的食物。

一、什么是动脉硬化？

 

动脉粥样硬化（Atherosclerosis）是临床中常见的病理改变，所谓动脉粥样硬化，多是是受累动脉的内膜有脂质的沉着，继而纤维组织增生和钙沉着从而导致的动脉病变。

 

动脉粥样硬化是一个从出生到死亡的生老病死的生理病理过程，有人指出，从出生开始，人们就开始有了动脉粥样硬化的进程。

 

动脉粥样硬化是动脉狭窄性疾病的最为主要的病因，因为其狭窄位置不同，所导致的疾病也就不尽相同。如发生在心脏的动脉粥样硬化，可导致冠心病，发生在脑部的可形成脑血管疾病，发生于外周血管的粥样硬化，可导致外周血管疾病。

 

 

二、动脉硬化能恢复吗？

 

动脉粥样硬化是导致一系列心、脑、外周等血管病的基础，正是因为动脉粥样硬化是个进展性的病理生理过程，所以动脉粥样硬化一旦发生，基本是不能完全恢复正常的。

 

就好比人每过一年就增加一岁一样，老去的一岁是永远无法回去的。

 

三、怎样发现并诊断动脉粥样硬化？

 

动脉粥样硬化的发现和诊断主要有几种方法：

 

1.血管彩超，血管彩超可以发现诸如颈动脉斑块，下肢等外周动脉斑块，是较为简单的斑块检查方法。

 

2.CT检查，CTA血管成像技术，是发现血管狭窄或者斑块的常用手段之一，其血管成像可以对血管壁情况较好的识别和诊断，但操作比彩超更为复杂。其实普通的CT平扫也可以发现较大的动脉粥样斑块以及钙化，但相比血管CT成像，其识别率非常低。

 

3.血管造影，血管造影是诊断动脉粥样硬化的金标准，也是最为直接的检查方法，但其有创性和风险相比CT和彩超也更为危险，而且其检查成本也更为高昂。

 

4.其他方法，比如血管内超声，光学相 干成像，MRI等等，也可以发现诊断动脉粥样硬化，但相比来讲，其使用频率更低。

 

四、怎样治疗？

 

血管斑块一旦形成，其治疗主要有以下几种方法：

 

1.药物治疗，药物治疗是治疗动脉粥样硬化的基础，一般主要是抗血小板药物和他汀药物，其次还需要针对斑块形成的高危因素进行治疗，如高血压、糖尿病等等。

 

 

2.介入治疗，介入治疗是针对斑块较重，有因为斑块导致的相关症状的疾病，有可能需要介入治疗，介入治疗包括血管成型术以及支架植入等。

 

3.外科手术，当斑块导致有相关症状，而且需要干预的时候，有时候需要外科手术治疗，外科干预主要是斑块剥脱或者搭桥治疗等。

 

4.生活方式干预，所有的斑块一旦确诊或者发现，都需要生活方式等行为干预，需要拒绝不良生活习惯，适量运动，戒烟戒酒等生活方式干预。单纯的药物、介入和外科等治疗，不进行生活方式干预，其治疗肯定会无功而返。

 

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一、颈动脉斑块是咋回事？

 

所谓的颈动脉斑块，是由于各种原因导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的某些成分聚集而所形成的团块状结构。

 

 

通俗的讲，就是血液中的某些东西聚集凝聚在了血管壁上，导致血管壁变得不光滑甚至凸出于血管腔内，导致血管腔狭窄的一种病理变化。

 

颈动脉斑块的实质就是颈动脉的动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是临床中常见的病理改变，动脉粥样硬化是一个从出生到死亡的生老病死的生理病理过程，有人指出，从出生开始，人们就开始有了动脉粥样硬化的进程。

 

动脉粥样硬化发生在颈部，就成了颈动脉斑块，颈动脉狭窄或者颈动脉闭塞；发生在心脏的动脉粥样硬化，就使得心脏血管狭窄，可导致冠心病；发生在脑部的可形成脑血管疾病，发生于外周血管的粥样硬化，可导致外周血管疾病。

 

二、颈动脉斑块形成的原因有哪些？

 

导致颈动脉斑块形成的因素有很多，但常见的有年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症等等。

 

我们来细数一下颈动脉斑块的形成原因：

 

1.不良的生活习惯导致的；如抽烟、酗酒、高脂饮食、缺少运动等不良习惯。

 

2.自身基础疾病导致的；如高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症等疾病。

 

3.个体差异导致的；如性别、年龄、性格、基因等，这些因素都是不可改变的。

 

三、怎样预防颈动脉斑块形成？

 

1.我们能够改变的是我们的生活习惯，所以去除不良生活习惯是预防最重要的一个环节！

 

 

2.我们可以改善的是控制好原发病，控制好血压血糖，减轻体重和降低血脂是减少动脉粥样硬化的重要因素！

 

3.当然我们不可以改变的是我们的年龄，性别，性格和基因！面对这些不可变的因素，我们需要做的就是坦然面对。

 

4.所以，预防颈动脉斑块，最主要的还是生活方式的改变；包括戒烟、限酒、限制胆固醇摄入、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等等，包括其他一些不良生活习惯，包括熬夜、劳累等等。

 

注意以上情况，可预防减少动脉粥样硬化的发生！

 

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血压，是人体血管通畅程度的晴雨表。

 

血压过大，意味着血液行走不畅，里面有堵塞物或瓶颈处。更让人担心的是，这些堵塞物还容易脱落，造成脑梗心梗的致命疾病。

 

在诸多高血压类型中，高压过高、低压过低，即脉压差超标型，危害最大。这种情况是怎么形成的，哪些人容易出现这种类型，又该如何解决。

 

 

脉压差：高压减低压的差值

 

我们先简要回顾高压和低压是怎么回事。

 

当心脏在收缩时，大量的血液瞬间进入血管，血管要承受的压力骤然增强，这个压力我们叫做收缩压，即高压。

 

随后，心脏在舒张时，虽然没有血液进入，但血管会出现弹性回缩，继续挤压血液向前流动。

 

这时血管内仍然有一定的压力，只是低于心脏在收缩时的压力。我们把这个略低的压力叫做舒张压，也就是低压。

 

对于正常人而言，脉压差（高压-低压）小于40mmHg。

 

若脉压差超过这个数值，则意味着动脉粥样硬化程度增加，容易发生心血管疾病。

 

 

脉压差为什么会增大？根源在于动脉的这一变化

 

脉压差增大的主要原因是动脉粥样硬化。

 

即大量的胆固醇等脂类物质沉积到动脉血管壁里，逐渐形成小米粥样的斑块。

 

这种斑块会降低血管弹性。

 

于是，在心脏向血管射血时，血管无法及时扩张让血液进入，血管壁承受的压力就会变大（仿佛吹一个没有弹性的气球），即高压升高。

 

同样因为血管弹性降低，心脏舒张时，血管也无法有效回缩，这就导致低压偏低。

 

了解完脉压差增大的原因之后，我们还得知道，它又会反过来增加动脉粥样硬化的危害。

 

高压被动升高后，血流对脂质斑块的冲击力就会更大，容易脱落堵塞血管。

 

就好比高压水枪冲掉车漆一样。

 

若斑块堵在脑部，就可能引发脑梗，而堵在冠状动脉，就可引发心梗。种种都是致命的急症。

 

哪些人容易出现这种类型的血压？

 

第一类人：中老年人

 

随着年龄增长，血管也会不断老化。

 

动脉内层和中层的血管膜出现不同程度的增厚、硬化，血管内膜变得不光滑，若进一步伴有脂类物质的沉积就会进展成为动脉粥样硬化。

 

 

第二类人：有高血脂、糖尿病、肥胖等代谢疾病

 

患有代谢类疾病的患者，血液中的脂类物质较多，更容易沉积在血管壁上，造成动脉粥样硬化。

 

第三类人：抽烟、酗酒、生活方式不健康

 

熬夜、抽烟、酗酒等不健康的生活方式，会导致体内产出过量的氧化自由基。

 

这些活性十足的捣蛋分子，会与血管内皮细胞发生有害反应，导致原本光滑的血管壁受损，使其变得坑坑洼洼。

 

这样，血液中的脂类物质更容易沉积，血管更容易变硬。

 

 

建议尽可能远离这些生活方式，减少体内自由基的量。

 

遇上这种类型的高血压，我们该怎么办？

 

遇上这种类型的高血压，除了正规的药物治疗外，最重要的是预防血管损伤、阻止或逆转动脉粥样硬化。

 

方法主要有以下3个：

 

方法1：勤测血压

 

勤测血压，及时摸清血压变化趋势，并根据所测结果调整用药、生活方式，是预防高血压并发症的核心基础。

 

目前，可以用于居家测量血压的用品包括水银血压计、电子血压计。但都或多或少存在一些问题。水银式血压仪测量精度高但操作麻烦，普通的电子血压仪精度欠佳且常因为袖带佩戴不当影响结果，

 

而#乐普血压仪#，采用监护仪算法、阶梯式放气测量、具备袖带自检功能（当使用者袖带佩戴完成后血压计会自动检测位置是否正确并提醒使用者），从而确保测量精度。

 

此外，#乐普血压仪#还具有5.2英寸超大背光屏幕、具备语音播报功能，非常适合中年人使用。更重要的是，它还能记忆双用户90组数据，方便我们查看血压变化趋势，以便及时调整降压措施。

 

方法2：饮食牢记"3多3少"

 

3多

 

多粗粮

 

现代人吃太多精制主食，这非常容易胖，且不利于血糖控制。相反，我们可以换成富含膳食纤维的粗粮。

 

膳食纤维进入人体后，能够提供充足的饱腹感，并能够吸附脂质排出体外，对血管很有益处。

 

多钾元素

 

钾元素是钠的天敌。多吃富含钾的食物，能够帮助身体排出多余的钠，从而缓解水液潴留，降低血压。

 

 

多抗氧化剂

 

体内的氧化自由基是破坏血管的"一把好手"，它们多在吸烟、熬夜、酗酒、过度劳累后激增，使原本光滑的血管内皮变得坑坑洼洼。

 

抗氧化剂，能够与自由基发生反应，从而有效保护血管，缓解动脉粥样硬化。深颜色的果蔬、茶饮里面含量丰富，不妨多吃。

 

3少

 

少盐、少油、少糖。

 

盐摄入过多是高血压的元凶之一，而油和糖则主要会增加体重，增加血液中的有害脂质含量，增加血液粘稠度。

 

我们应该减少外出就餐的几率，多在家制备清淡可口的饮食。

 

 

方法3：运动务必坚持

 

运动对心血管的好处，再怎么强调都不为过。它能够使血管舒展，降低血压，还能够提高高密度脂蛋白胆固醇的含量，从而清除血液垃圾。

 

您不必剧烈运动，只需每天饭后散步半个小时以上，坚持即可。

 

心脏乃全身动力源泉。它日夜不停、有节律地收缩舒张，为全身输送血液。

 

当心脏在收缩时，大量血液瞬间进入血管。血管被迫扩张，要承受的压力骤然增强。这个压力我们叫做收缩压，即高压。

 

随后，心脏在舒张时，刚才被迫扩张的血管，会弹性回缩，继续挤压血液向前。这个略低的压力叫做舒张压，也就是低压。

 

上述表述，隐藏着这样一个事实：低压来自于血管收缩的倾向，且是血管弹性扩张（高压）后，身体自发的恢复动作。

 

 

高压升高、低压偏低，脉压差增大，是怎么一回事呢？

 

了解了高压、低压是怎么产生的之后，我们便知道，它们与血管的弹性有密切关系。

 

而高压升高、低压偏低，脉压差增大，就是因为血管变硬、弹性下降的结果。

 

一旦血管变硬，在心脏向血管射血时，血管无法及时扩张让血液进入，血管壁承受的压力就会变大（仿佛吹一个没有弹性的气球），即高压升高。

 

同样因为血管弹性降低，心脏舒张时，血管也无法有效回缩，这就导致低压正常，甚至偏低。

 

医学上这种类型的高血压，也被称之为单纯收缩期高血压。

  
是什么导致血管变硬了呢？答案是：动脉粥样硬化。即大量的胆固醇等脂类物质，沉积到动脉血管壁里，逐渐形成小米粥样的斑块。

 

脉压差增大，心脑血管疾病“有如神助”，容易发生。脉压差增大，可大大增加心梗脑梗的发生几率。

 

 

一方面，高压增加，血流的冲击力非常大，容易冲脱脂质斑块、冲破血管。

另一方面，脉压差是反应血管动脉粥样硬化程度的指示灯，它过大意味着体内脂质斑块很多，非常容易脱落。
而一旦斑块脱落，它就可能恰在某个细小分支上，引起血管堵塞，诱发大问题。

 

哪些人容易出现这种类型的血压呢？

 

第一类人：中老年人

 

随着年龄增长，血管也会不断老化。

 

动脉内层和中层的血管膜出现不同程度的增厚、硬化，血管内膜变得不光滑，若进一步伴有脂类物质的沉积就会进展成为动脉粥样硬化。

 

第二类人：有高血脂、糖尿病、肥胖等代谢疾病

 

患有代谢类疾病的患者，血液中的脂类物质较多，更容易沉积在血管壁上，造成动脉粥样硬化。

 

第三类人：抽烟、酗酒、生活方式不健康

 

抽烟、酗酒等不健康的生活方式会破坏我们原本光滑的血管壁，使其变得坑坑洼洼，这样，血液中的脂类物质更容易沉积，血管更容易变硬。

 

  

脉压差增大，3种食物可多吃，有效预防心脑梗塞

遇上这种类型的高血压，除了正规的药物治疗外，最重要的是降低血脂、预防血管损伤、阻止或逆转动脉粥样硬化。具体方法主要有以下3个：

 

方法1：多吃抗氧化剂

 

氧化过程是损伤血管的重要因素。体内有机物氧化过程中产生的自由基，对血管有很强的破坏作用。而一旦血管有损伤，就更容易沉积胆固醇，就好比坑洼的路面容易积水一样。

抗氧化剂，说白了就是具有抑制体内氧化过程的物质。色彩丰富的果蔬、莓类、绿茶、坚果、花草茶含量丰富。

  
方法2：少吃主食，多吃膳食纤维

 

经过深加工的大米、面粉，基本上就只剩下淀粉了，营养单一，而且会直接在肝脏转化成脂肪、胆固醇囤积起来，导致血脂升高。

 

而膳食纤维不仅不能被消化，还可以吸附大量脂质，减少进入血液的胆固醇，阻止动脉粥样硬化的进程。

 

方法3：少不健康油脂，多不饱和脂肪酸

 

胆固醇无法自主溶入血液，须与不饱和脂肪酸等结合才能随血液流动。

 

若缺乏不饱和脂肪酸，胆固醇就易与饱和脂肪酸结合。饱和脂肪酸结构稳定不易变形，胆固醇与其结合后，流动性变差易沉积在血管壁，形成脂质斑块。

 

因此，在饮食中应该尽可能避免那些固态油脂，像猪油、奶油等，这些脂肪多是饱和脂肪酸和反式脂肪酸，会升高低密度脂蛋白胆固醇的量，加速血管硬化。

动脉粥样硬化的病因并不明确，可能跟不良饮食习惯、吸烟、血脂异常等原因有关，通过饮食调整、戒烟、药物治疗去改善。

不良饮食习惯：长期有不良的饮食习惯，比如喜吃高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食的人群，会导致体内的脂肪堆积，造成动脉壁脂质增厚，时间久了就会引起动脉粥样硬化。此类人群要进行饮食的调整，平时尽量低脂肪、低糖、低胆固醇饮食，少食多餐，避免暴饮暴食。

吸烟：烟中含有大量焦油、尼古丁等有害物质，长期吸烟会损伤血管，导致动脉粥样硬化，此类人群要尽量减少抽烟，能戒烟尽量戒烟，也不要吸二手烟。

血脂异常：人体血脂中含有很多成分，比如高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇等，低密度脂蛋白升高是引起动脉粥样硬化的主要因素。平时要注意饮食的控制，尽量选择低脂肪、低胆固醇的食物，可遵医嘱服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀钙等药物治疗。动脉粥样硬化形成的原因是比较多了，除了以上因素的影响，遗传、高血压也可能引发动脉粥样硬化，严重者建议及时就医，以上药物遵医嘱使用。

"人与动脉同寿"，这是19世纪法国名医卡萨尼斯的名言。意思是说，人的动脉血管质量与人的实际寿命是同步的。然而今天，高血脂、动脉粥样硬化以及冠心病这一类心血管相关的“富贵病”已成为危害国人健康的主要病种。

“救救动脉吧！”

这是许多中年人和老年人的心声。无数偏方在各种传说下备受推崇，各种预防性的保健品销量蹭蹭上涨。中年人纷纷戒烟戒酒，控制体重，捧起了普洱茶和枸杞水。

然而，令人遗憾的是，许多心血管疾病的发生并不是烟酒、肥胖这些传统的风险因素可以解释的。难道，动脉的救赎真的靠得住偏方？

关于科学的探索从来没有停止过脚步。一百多年前，诺贝尔医学奖获得者、“乳酸菌之父”梅契尼科夫曾说：“肠道健康的人身体才健康，肠道菌群产生的毒素是人体衰老和疾病产生的主要原因。”他提出的人体自身中毒学说认为，人体垃圾因为某些原因过量沉积在体内，导致机体慢性中毒，从而引发多种疾病......

感染与炎症，从来都与心血管疾病（CVD）和动脉粥样硬化（AS）的发展紧密相关。近年来，随着肠道微生物的研究越来越深入，肠道菌群与AS之间的“爱恨情仇”也被逐渐挖掘。

图1: 肠道菌群促进动脉粥样硬化的发生1

 

Nat Commun：中国学者首次揭示动脉粥样硬化患者的肠道菌群特征

2017年10月10日，来自中国人民解放军总医院何昆仑团队和广东省人民医院钟诗龙团队的研究人员组成的研究团队，完成了首个中国人群的冠状动脉粥样硬化患者（ACVD）的宏基因组研究项目。其研究结果发表于杂志《Nature Communication》2。

图2: https://doi.org/10.1038/s41467-017-00900-1

 

该研究发现，肠道细菌代谢人体摄入的胆碱、磷脂酰胆碱和L-肉碱，产生三甲胺（TMA），三甲胺（TMA）在肝脏中被氧化为三甲胺-N-氧化物（TMAO），而高水平的TMAO会增加动物模型罹患动脉粥样硬化的风险，同时也与人患心血管疾病风险相关。同时该研究也发现，冠状动脉粥样硬化患者的肠道微生物的组成和结构与健康人存在显著差异（p<0.05）。冠状动脉粥样硬化患者有三个簇的微生物丰度增加明显，以肠杆菌科、口腔来源菌（比如链球菌）以及梭菌为代表，这些微生物的增加明显地抑制了一些有益菌的富集，比如柔嫩梭菌。而且链球菌丰度的变化和血压呈现显著正相关，肠杆菌科的丰度变化和心肌指标呈现正相关。为了更进一步研究，研究人员构建了仅基于47个肠道微生物的中国动脉粥样硬化患者风险预测模型，其风险评分效能可高达86% 。

图3: 肠道微生物的中国动脉粥样硬化患者风险预测模型

 

Atherosclerosis：肠道微生物组或在动脉粥样硬化发病过程中扮演关键角色

2018年5月2日，一篇发表在杂志《Atherosclerosis》上的文章再一次印证了肠道菌群在动脉粥样硬化发生发展中的重要性。来自西安大略大学和Lawson健康研究所的研究人员通过研究发现肠道微生物组或许和机体动脉粥样硬化发生之间存在某种关联3。

图4: https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2018.04.015

该研究中提出，一些不明原因的动脉粥样硬化的患者尽管没有任何的高风险因素，却仍然有高水平的斑块负担，而肠道菌群的组成性差异或能解释这其中的关联。研究人员发现，原因不明动脉粥样硬化患者的血液中肠道细菌产生的毒性代谢物的浓度显著增高。为此，他们专门研究了代谢物TMAO，对甲酚硫酸酯、甲酚葡糖苷酸和苯乙酰谷氨酰胺，并使用颈动脉超声测量了动脉中斑块的积聚情况。结果显示，在线性回归中，TMAO的水平和对甲酚硫酸盐是斑块负荷的重要预测因子。

这项发现为动脉粥样硬化的治疗提供了新的思路——可以使用益生菌在肠道中对抗这些代谢化合物，从而降低心血管疾病的风险，这些方法包括粪便移植、益生菌疗法等等。

Circulation Research：肠道菌群可通过独立的机制促进动脉粥样硬化的发生

以往的研究均认为，肠道菌群是通过代谢产物，如生成TMAO来促进动脉粥样硬化的发生。然而，在2018年10月3日，来自荷兰格罗宁根大学医学中心的研究人员通过独特的动物模型证实，肠道菌群或可通过独立的机制促进动脉粥样硬化的发生4！

图5: doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.313234

 

该研究将Casp1-/-小鼠的粪菌移植到雌性Ldlr-/-小鼠体内，发现菌群的改变使Ldlr-/-小鼠对几种炎症性疾病发生变得敏感。来自Casp1-/-小鼠的肠道菌群促进Ldlr-/-小鼠动脉粥样硬化发生，并增加动脉粥样硬化斑块中的白细胞数量、促炎性血浆细胞因子和中性粒细胞积累，减少菌群衍生的抗炎短链脂肪酸（SCFAs），值得注意的是，该动物模型中血脂和TMAO水平以及肠道完整性未受影响。

该研究提供了一种新的替代机制，认为肠道菌群可以独立于血脂和TMAO水平，促进动脉粥样硬化。将促炎性肠道菌群引入具有类人脂蛋白特征的小鼠模型会增加全身炎症并加速动脉粥样硬化，提示菌群组成、炎症和动脉粥样硬化之间存在因果关系。

Nature biotechnology：益生菌疗法治疗动脉粥样硬化终被证实！

以上的研究均认为，肠道菌群在动脉粥样硬化发生过程中扮演着重要的角色。近年来，不少科学家认为调节肠道菌群可作为动脉粥样硬化的治疗策略之一。那么，如何调节肠道菌群呢？

2020年6月15日，来自美国斯克里普斯研究院的研究人员在《Nature biotechnology》上发表了关于肠道微生物影响人体健康的最新研究成果，发现口服可选择性修饰细菌生长的分子环状D，L-α-肽，以定向改造小鼠肠道微生物群，可降低血浆总胆固醇水平和动脉粥样硬化斑块，抑制动脉粥样硬化的发生5。

图6: https://doi.org/10.1038/s41587-020-0549-5

首先，研究人员使用高脂喂养建立的动脉粥样硬化小鼠模型，模型鼠肠道微生物组呈现为不良的状态，从而诱发全身性炎症、高胆固醇以及动脉粥样硬化的发生。研究人员使用环肽治疗患动脉粥样硬化的小鼠后，其胆固醇水平显著降低了约36％。另外，经过10周的治疗后，小鼠的动脉粥样硬化面积竟减少了约40％！

图7: 环肽治疗减缓小鼠动脉粥样硬化的发展

 

近年来，肠道菌群的研究如火如荼的进行着，肠道菌群的失调与多种疾病的发生发展有关。动脉粥样硬化是中老年人中风的主要危险因素，其与肠道菌群的之间的联系已经被众多研究证实。然而，我们需要警惕的是，虽然已有众多研究证实了其中的关联，可肠道菌群如何促进或抑制动脉粥样硬化的发生，这其中的机制尚未阐明。动物模型的研究成果如何转化为临床实践，还有很长的路要走。

因此，传统导致动脉粥样硬化的危险因素，如肥胖、饮酒等诸多因素依旧需要控制，路漫漫其修远兮，医学探究仍需上下而求索。

参考文献：

1、Jonsson, A. L. & Bäckhed, F. Role of gut microbiota in atherosclerosis. Nat Rev Cardiol 14, 79-87, doi:10.1038/nrcardio.2016.183 (2017).

2、Jie, Z. et al. The gut microbiome in atherosclerotic cardiovascular disease. Nat Commun 8, 845, doi:10.1038/s41467-017-00900-1 (2017).

3、Bogiatzi, C. et al. Metabolic products of the intestinal microbiome and extremes of atherosclerosis. Atherosclerosis 273, 91-97, doi:https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2018.04.015 (2018).

4、Brandsma, E. et al. A Proinflammatory Gut Microbiota Increases Systemic Inflammation and Accelerates Atherosclerosis. Circ Res 124, 94-100, doi:10.1161/circresaha.118.313234 (2019).

5、Chen, P. B. et al. Directed remodeling of the mouse gut microbiome inhibits the development of atherosclerosis. Nature Biotechnology, doi:10.1038/s41587-020-0549-5 (2020).

编辑：林怡婷（实习） / 健康界

审稿专家：白婧 解放军总医院 老年病医学博士

在当今社会，培养孩子的创新思维能力尤为重要。而右脑作为人类记忆宝库和创新能力的源泉，其开发对孩子的智力发展具有重要意义。本文将介绍一些简单易行的右脑开发方法，并探讨一些需要注意的事项。

一、右脑开发方法

1. 运用图片：右脑擅长处理图像信息，因此，利用图片进行训练能够有效激发右脑潜能。例如，家长可以和孩子一起欣赏图片，引导他们观察细节，并尝试用语言描述图片内容。

2. 左侧运动：左侧运动能够刺激大脑的右侧区域，促进左右脑的协调发展。例如，让孩子用左手刷牙、洗脸、用筷子等，或者进行一些左侧肢体运动，如左腿跳跃、羽毛球等。

3. 左右手同时写字：让孩子尝试用左右手同时写字、画画，可以锻炼左右脑的协调能力。例如，先从简单的数字、字母开始，逐渐过渡到写自己的名字、家庭地址等。

4. 图像训练：图像训练有助于开启大脑的间脑，激发右脑潜能。家长可以引导孩子进行“见光训练”，例如，让孩子观察光线变化，感受光线对物体的影响。

5. 创意游戏：鼓励孩子参与创意游戏，如拼图、绘画、手工等，可以锻炼孩子的右脑，激发他们的想象力。

二、右脑开发注意事项

1. 避免过度饱食：过度饱食会导致大脑供血不足，影响智力发育。

2. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于大脑健康。

3. 适量运动：适量的运动可以促进大脑血液循环，提高大脑活力。

4. 保持良好心态：积极乐观的心态有助于大脑健康。

5. 注意饮食均衡：保证营养摄入，避免挑食、偏食。

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是中老年人常见的一种心血管疾病。它主要是指冠状动脉由于粥样硬化而狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧甚至梗塞。那么，冠心病的危险因素有哪些呢？

首先，高血压是导致冠心病的主要危险因素之一。高血压会导致血管内皮损伤，从而引发动脉粥样硬化。此外，高血压还会导致心脏负荷增加，加重心脏负担，增加冠心病的发生风险。

其次，糖尿病也是冠心病的危险因素之一。糖尿病患者由于血糖控制不良，容易引发血管内皮损伤，进而导致动脉粥样硬化。同时，糖尿病还会导致血脂异常，增加冠心病的发生风险。

高血脂也是冠心病的危险因素之一。血脂异常会导致血管内皮损伤，从而引发动脉粥样硬化。常见的血脂异常包括高胆固醇、高甘油三酯等。

吸烟是冠心病的另一个重要危险因素。吸烟会导致血管内皮损伤，从而引发动脉粥样硬化。同时，吸烟还会增加血液粘稠度，增加血栓形成的风险。

除了以上这些危险因素，肥胖、缺乏运动、高盐饮食、精神压力大等也都会增加冠心病的发生风险。

为了预防冠心病，我们应该积极控制以上这些危险因素。具体措施包括：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持健康的生活方式，适当运动，保持良好的心态等。

随着年龄的增长，老年人可能会出现手麻嘴麻的症状，这可能是由于多种原因引起的。以下是一些常见的原因：

1、血管硬化

血管硬化是老年人常见的血管疾病，主要表现为动脉壁变厚变硬，失去弹性。这会导致血管狭窄，血液流通受阻，从而引起手麻嘴麻。血管硬化与高血压、糖尿病、高血脂等因素有关。治疗血管硬化，可以通过服用他汀类药物、降血脂药物、抗血小板药物等方式来改善。

2、颈动脉狭窄斑块

颈动脉狭窄斑块是指颈动脉粥样硬化斑块，常见于老年人。斑块的形成与高血压、糖尿病、高血脂等因素有关。颈动脉狭窄斑块会导致脑部供血不足，引起手麻嘴麻。治疗颈动脉狭窄斑块，可以通过药物治疗、介入治疗、外科手术等方式来改善。

3、三叉神经炎

三叉神经炎是一种神经病变，会导致面部疼痛、麻木、感觉减退等症状。三叉神经炎可能与病毒感染、免疫因素、遗传因素等有关。治疗三叉神经炎，可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式来缓解症状。

4、颈椎病

颈椎病是一种常见的骨关节疾病，会导致颈部疼痛、手麻、手指麻木等症状。颈椎病可能与长期不良姿势、外伤、退行性变等因素有关。治疗颈椎病，可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式来缓解症状。

5、糖尿病神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病的并发症之一，会导致手脚麻木、疼痛、感觉减退等症状。糖尿病神经病变与血糖控制不良、神经损伤等因素有关。治疗糖尿病神经病变，可以通过控制血糖、药物治疗、物理治疗等方式来改善症状。

6、维生素缺乏

维生素缺乏也可能导致手麻嘴麻。如维生素B1、B12等维生素缺乏，会影响神经系统功能，导致手麻嘴麻。治疗维生素缺乏，可以通过补充维生素、改善饮食习惯等方式来改善。

总之，老年人出现手麻嘴麻症状时，应及时就医，明确病因，进行针对性的治疗。

脑缺血是一种常见的神经系统疾病，其发病原因复杂，主要包括颅内外动脉狭窄闭塞、脑动脉栓塞和血流动力学因素。

一、颅内外动脉狭窄或闭塞

大脑的血液供应主要来自颈内动脉和椎动脉。颈内动脉负责供应大脑半球的大部分血液，椎动脉负责供应大脑后部和小脑的血液。当这些动脉发生狭窄或闭塞时，血流会受到影响，导致局部或整体脑血流量减少。动脉粥样硬化是导致动脉狭窄或闭塞的主要原因，高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟等危险因素会加速动脉粥样硬化的进程。

二、脑动脉栓塞

脑动脉栓塞是指由于血栓或栓子阻塞脑动脉，导致脑组织缺血缺氧而引起的一系列症状。动脉粥样硬化斑块表面容易形成血栓，这些血栓脱落形成栓子，随血流进入颅内动脉，阻塞远端动脉，导致脑组织缺血缺氧。

三、血流动力学因素

血流动力学因素是指血压、心率、血容量等影响血流的因素。短暂性低血压、心率失常、休克等血流动力学因素都可能导致脑缺血。

四、预防措施

预防脑缺血的关键是控制危险因素，包括戒烟、控制血压、控制血糖、控制血脂等。此外，保持健康的生活方式，如适量运动、合理饮食、保持良好的心态等，也有助于降低脑缺血的发病风险。

五、治疗措施

脑缺血的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗包括抗血小板聚集药、抗凝药等；手术治疗包括动脉内膜剥脱术、血管成形术等；康复治疗包括物理治疗、言语治疗等。

肺动脉硬化，作为一种常见的血管疾病，其治疗方法主要包括保守治疗和综合治疗。

一、保守治疗

1. 肺动脉硬化可能与年龄有关。随着年龄的增长，人体血管壁的弹性会逐渐降低，从而导致肺动脉硬化。这种情况下，患者通常不需要特殊治疗，保持良好的生活习惯即可。

2. 肺动脉硬化可能与不良生活方式有关。如吸烟、饮酒、高脂饮食等。通过改善生活方式，如戒烟限酒、低脂饮食、适量运动等，可以有效缓解肺动脉硬化的症状。

二、综合治疗

1. 手术治疗：对于肺动脉狭窄或肺栓塞引起的肺动脉硬化，手术是首选治疗方法。手术可以扩张肺动脉，缓解病情。

2. 药物治疗：药物治疗主要包括抗血小板药物、降血脂药物等。抗血小板药物可以预防血栓形成，降血脂药物可以降低血脂水平，减少动脉硬化的风险。

三、日常保养

1. 合理饮食：患者应保持低盐低脂的饮食，多吃蔬菜、水果和豆制品，少吃油腻食物。

2. 适量运动：患者应根据自己的身体状况，制定合理的运动计划，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质，降低动脉硬化的风险。

3. 保持良好的心态：情绪波动过大也会影响血管健康，患者应保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

四、医院与科室

肺动脉硬化的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可以前往心血管内科或肺科就诊，接受专业治疗。

近年来，关于高血脂的饮食误区一直备受关注。许多人认为，为了控制血脂，应该尽量避免食用肥肉，而选择瘦肉作为替代品。然而，最新的研究表明，这种观念可能存在偏差。事实上，过多摄入瘦肉也可能对健康造成不良影响。

首先，我们需要了解瘦肉中的脂肪含量。虽然瘦肉的脂肪含量普遍低于肥肉，但并不意味着瘦肉就一定是低脂肪的。以100克重量为例，兔肉的脂肪含量仅为0.4克，而瘦猪肉却高达28.8克。因此，过多食用瘦肉，同样可能导致血脂升高，引发心血管疾病。

此外，瘦肉在烹制过程中，还会产生一种名为杂环胺的致癌物质。动物实验表明，杂环胺会损害基因，导致DNA发生诱变。而瘦肉中的杂环胺能够被大肠直接吸收进入血液中，从而增加肠癌的风险。

瘦肉中的蛋氨酸含量也较高。蛋氨酸是人体必需的一种氨基酸，但在热理化处理过程中，蛋氨酸会产生一种名为同型半胱氨酸的有机物。同型半胱氨酸会直接损害动脉血管壁内的内皮细胞，促使血液中的胆固醇和甘油三酯等脂质沉积并渗入动脉血管壁内，形成动脉粥样斑块，从而加速动脉粥样硬化的发生。

相比之下，大豆及其制品则具有降低血脂、预防心血管疾病的作用。大豆中含有一种名为异黄酮类的抗癌活性物质，对乳腺癌和大肠癌有较强的抑制作用。因此，建议人们适当减少瘦肉摄入，增加大豆及其制品的摄入，以维护身体健康。

总之，高血脂患者不宜过多食用瘦肉。在饮食方面，应遵循均衡饮食的原则，适量摄入各种食物，保持良好的生活习惯，才能有效控制血脂，预防心血管疾病。

颈椎动脉硬化，又称颈椎动脉粥样硬化，是一种常见的血管疾病，主要发生在颈动脉、基底动脉、大脑中动脉和Willis环等部位。它是由长期吸烟、高血压、糖尿病和高脂血症等多种因素引起的。

长期吸烟会导致血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化进程；高血压会使得血管壁承受更大的压力，加速血管老化；糖尿病和高脂血症则会引起血脂升高，沉积在血管壁上，形成粥样硬化斑块。

颈椎动脉硬化早期通常没有明显症状，容易被忽视。但随着病情进展，可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、无力等症状，严重者甚至可能导致脑梗塞、脑出血等严重后果。

治疗颈椎动脉硬化，首先要积极控制血压、血糖和血脂。在医生指导下，合理使用降压药、降糖药和降脂药，将各项指标控制在正常范围内。其次，要改善生活方式，戒烟限酒，低盐低脂饮食，加强锻炼，保持心情舒畅。

除了药物治疗和生活干预外，以下方法也有助于缓解颈椎动脉硬化症状：

1. 佩戴颈托或围领，固定颈椎，减少颈动脉受到的刺激。

2. 外用跌打损伤膏药，配合按摩、针灸、艾灸等传统治疗方法。

3. 加强颈部功能锻炼，如颈部伸展、旋转等。

4. 在医生指导下，使用神经营养类药物，如维生素、微量元素等。

预防颈椎动脉硬化，要从以下几个方面入手：

1. 健康饮食：低盐低脂、粗细搭配、多吃蔬菜水果。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重血管损伤。

4. 积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。

下肢静脉曲张与动脉硬化是两种常见的血管疾病，但它们在病因、临床表现和治疗方法上有着显著的区别。

下肢静脉曲张主要是指下肢浅静脉出现弯曲、扩张、扭曲等病变，多见于大隐静脉。其发病原因主要是静脉血液回流受阻，导致静脉压力升高，进而引起静脉血管扩张。而动脉硬化则是由于多种因素，如高脂血症、高血压、糖尿病等，导致动脉壁硬化，影响动脉血液供应。

在临床表现上，下肢静脉曲张患者常伴有下肢酸胀、疼痛、瘙痒等症状，严重者可能出现皮肤色素沉着、溃疡等并发症。而动脉硬化患者则可能出现头晕、胸闷、乏力等症状，严重者可能导致心肌梗死、脑梗死等严重后果。

在治疗方法上，下肢静脉曲张可通过保守治疗（如穿弹力袜、药物治疗等）或手术治疗（如静脉曲张激光治疗、静脉曲张微创手术等）来缓解症状。而动脉硬化则需通过控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，以及调整生活方式、药物治疗等综合措施来控制病情。

除了药物治疗，日常保养也是预防和治疗血管疾病的重要环节。建议患者保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，以降低血管疾病的发生风险。

总之，下肢静脉曲张与动脉硬化是两种不同的血管疾病，患者在诊断和治疗时应明确区分，以便得到有效的治疗。

随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的体重和体型。饮食减肥成为许多减肥者的首选，希望通过调整饮食结构，轻松达到减肥的目的。今天，我们就为大家推荐20种快速燃脂的食物，助你轻松减肥，拥有健康美丽的身材。

1. 坚果：杏仁、花生、胡桃、腰果、栗子等坚果富含不饱和脂肪酸，可以降低胆固醇，维持动脉血管健康，是减肥过程中的优质零食。

2. 黄豆：黄豆蛋白质含量丰富，脂肪含量低，不含胆固醇，可以降低血液中的总胆固醇、坏胆固醇和三酸甘油酯，同时不影响好胆固醇的含量。

3. 深海鱼：深海鱼中的欧咪伽-3脂肪酸可以降低三酸甘油酯浓度、减缓血液凝集速率，保护心血管健康，预防冠心病。

4. 橙汁：橙汁中的植物甾醇可以减少人体对胆固醇的吸收，降低血脂和胆固醇水平。

5. 茶：茶叶中的茶多酚可以降低血脂和胆固醇水平，增强微血管壁的韧性，抑制动脉粥样硬化。

6. 洋葱、蒜：洋葱和蒜中的前列腺素可以舒张血管、降低血压，预防动脉粥样硬化，同时具有降脂效能。

7. 苹果：苹果富含钾，可以排除体内多余的钠盐，维持满意的血压。

8. 牛奶：牛奶中的钙质可以抑制人体内胆固醇合成酶的活性，减少人体对胆固醇的吸收。

9. 燕麦：燕麦富含亚油酸和皂甙素，可以降低血清总胆固醇、甘油三脂和β-脂蛋白，防止动脉粥样硬化。

10. 玉米：玉米富含钙、硒和卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。

...

主动脉瓣钙化是一种常见的老年性心血管疾病，主要表现为主动脉瓣叶上出现钙盐沉积。随着人口老龄化趋势的加剧，该疾病的发病率逐年上升。本文将为您详细介绍主动脉瓣钙化的相关知识，包括病因、临床表现、诊断方法、治疗方法以及日常护理等方面。

一、病因

主动脉瓣钙化的主要原因是随着年龄增长，血管壁逐渐老化，血管弹性降低，导致钙盐沉积在瓣叶上。此外，高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病也会增加主动脉瓣钙化的风险。

二、临床表现

主动脉瓣钙化早期可能没有明显症状，随着病情进展，患者可能出现心悸、气短、乏力、胸痛等症状。严重时，可出现心力衰竭、心律失常等并发症。

三、诊断方法

主动脉瓣钙化的诊断主要依靠心脏彩超检查。心脏彩超可以清晰地显示瓣叶的钙化情况，有助于确诊和评估病情。

四、治疗方法

1. 药物治疗：对于轻度主动脉瓣钙化，可以通过药物治疗控制病情，如使用强心、降脂、抗血小板聚集等药物。

2. 手术治疗：对于中重度主动脉瓣钙化，手术治疗是首选方案。常见的手术方法包括瓣膜置换术、瓣膜成形术等。

五、日常护理

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理膳食。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。

3. 避免剧烈运动，防止感冒和感染。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

总之，主动脉瓣钙化是一种常见的老年性心血管疾病，早期发现、早期治疗至关重要。