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每个自闭症儿童,都是一座孤岛

每个自闭症儿童,都是一座孤岛
发表人:京东健康

有这么一类孩子,总是默默地坐在角落,不言不语,对周围小朋友玩的游戏无动于衷。

 

 

当你试图和他们正常交流,他们却予以拒绝,仿佛一座孤岛,隔绝于世俗,不理会也不关心别人的生活。

 

其实并非他们很冷漠,而是因为他们患有自闭症。

 

自闭症儿童都是天才吗?

 

自闭症患者大多为儿童,又名儿童孤独症。

 

少数自闭症的儿童会表现出特殊的天赋,比如在音乐方面具有异于常人的音准和音高,拥有出色的记忆力、独具一格的绘画能力等等。

 

中国算术天才周玮,就是一位自闭症患者,但因其超乎常人的速算能力,甚至曾经参加过“最强大脑”。

 

 

自闭症艺术家斯蒂芬·威尔特,被称为“人肉摄像头”。乘坐飞机越过城市后,他可以靠记忆画出城市的空中全貌。

 

然而这样的自闭症天才并非大多数, 仅有10%自闭症患儿智力超常。

 

有天赋的自闭症患儿因为存在沟通障碍,才能往往不易被发掘,家长和社会要给予关心和爱护,有效引导和科学治疗是培养他们的关键。

 

但总体上来说,更多患儿的智力水平低于正常孩子,他们无法言语,不能理解别人说的话,也没有任何天赋。

 

 

所以当孩子有自闭症表现时,不要有侥幸心理,以为孩子是自闭症天才,及时去医院治疗,早点进行科学干预,才是妥当的做法。

 

自闭症是先天性疾病

 

有些小朋友比较内向,平时闷闷的不说话,容易被人误认为是自闭症。

 

但其实,内向、自闭状态不一定就是自闭症,自闭症患者脑部有发育障碍,与基因变异有关,并不是性格上的内向。

 

而且关于自闭症的原因,还有几个荒谬的观点。

 

观点一:疫苗会导致自闭症。

 

此观点是一位英国医生安德鲁·韦克菲尔德提出的,甚至最初还在医学期刊《柳叶刀》上发表了论文,后被证实疫苗与自闭症无关,并且这个观点被评选为了“过去100年来最具破坏力的医学骗局”。

 

 

观点二:父母失职导致自闭症。

 

“失职”就是对孩子不够上心,这一特征不是导致孩子直接患病的原因。

 

这种看法对孩子及其父母都是无形的伤害。目前,自闭症的形成原因尚不明确,也无法完全根治。

 

不过,对疾病的早期干预,可以帮助提高患儿的生活自理能力,最后改善生活质量。

 

自闭症儿童特征、表现

 

自闭症儿童主要表现为语言障碍、社会交往障碍、重复刻板动作、智能障碍。

 

 

患儿的语言发育障碍,往往在 2-3岁之后,还没有开口说话,或者2-3岁之前有过正常语言发育,随着年龄增长,反而倒退甚至丧失了言语功能。

 

对待父母亲昵的举动,比如拥抱,爱抚等 没有开心的反应,也不主动寻求拥抱和安慰,没有目光对视,缺乏表情。看到小伙伴们都在玩热衷的游戏,丝毫不感兴趣。

 

他们会 重复一些刻板的动作,比如拍手、转圈、跺脚等,有时还会把手放进旋转的风扇叶,十分危险。

 

由于脑部发育异常,他们不能很好地理解别人表达的意思, 无法正常沟通交流,不能像正常孩子一样学习知识,智力自然比不上其他孩子。

 

呼吁关爱自闭症儿童

我们可以怎么做

 

每个自闭症患儿都是孤独的星星,独自发光,他们不是天才,他们是独一无二的,我们应关爱自闭症儿童。

 

 

如今自闭症患者的治疗,最常用的治疗方式是 行为康复训练法。

 

它能帮助改善患者的孤独症状,形成适应生活的行为。

 

平时多给患儿一些拥抱,增加目光接触,可以 增强他们的安全感。

 

家长可以有意引导孩子学习一些感兴趣的技能,比如绘画、计算、音乐等方面, 让孩子体会获得新知识的快乐。

 

 

对于无法说话的自闭症儿童,可以尝试用手语交流,进行手语互动,这样可以提高他们的理解能力。

 

自闭症患者的内心是敏感的,尝试沟通的过程是困难的,如果父母在尝试的过程中始终碰壁, 也要控制好自己的情绪,避免将自身的负面情绪带给孩子。

 

实在有困难, 可以寻求专业人士的帮助。

 

最后在这里再次呼吁大家, 在新一轮的4月2日世界自闭症日来临之际,关爱自闭症儿童,从你我做起,给予他们更多的宽容和帮助,为他们的世界点亮一颗希望的星星!

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

儿童孤独症疾病介绍:
小儿孤独症,是指婴幼儿时期发作的精神发育障碍性疾病。该病的发作与遗传因素、脑器质性因素等有关。临床表现包括交往障碍、交流障碍、兴趣局限、行为刻板等,往往与同龄人交流不顺利。治疗上采用药物或康复锻炼。预后情况一般,往往无法彻底治愈,只能通过保守治疗改善症状。
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  • 最近我们发现一个有趣的现象:在一个近500人的付费学习群里,只有40名爸爸的加入,比例不足10%。
    包括送孩子来机构干预时,近八成的陪读家长都是妈妈/奶奶姥姥,很少见到爸爸的身影。

    “丧偶式育儿”、“隐形爸爸”等这类名词,我们早已见怪不怪。我们不得不承认,自打孩子出现在娘胎里时,妈妈就不自觉地承担起来照顾孩子的主要责任。

    不止一位妈妈表示:“一说到孩子,孩子他爸总是以工作忙、累、没时间为理由推脱。可是你会发现,他就算有了时间,通常都是在玩手机,要么就敷衍了事,很少会跟我一起给孩子做训练。”

    不过,爸爸,真的那么“不堪”吗?

    妇女节那天,我们在《父母共读营》的学习群里发起了一场情感辩论赛:“养娃路上,爸爸妈妈谁更辛苦?”

    一起看听听大家怎么说吧~

    (文中观点,皆为化名)

     

     

    No.01

    妈妈有多辛苦,有目共睹 

     

    @毅毅爸爸

     

    我去外地做干预,见到的都是妈妈,偶尔也会见到几个爸爸,但也只是坐在旁边当陪衬。

     

    但很多的星宝妈妈跟我聊天的时候,却从来没有抱怨过自己宝宝的爸爸没来,只是觉得佩服我(我竟然能够独自一个人带着孩子),因为在他们心中,认为爸爸根本就不应该或者是不会带孩子吧。

     

    我记得有一次住宾馆的时候,宾馆的前台服务员对我说:“ 现在真是变天了,你一个男人就敢一个人带着娃出来。”从她的回答里,我们可以感受到孩子是谁在带得多。

     

    我相信我们群里的人都不陌生,有一个词叫“冰箱妈妈”。在美国三四十年代的时候,很多人都把这一类的问题归咎于妈妈的冰冷。 为什么会只归咎于妈妈呢?大概是所有人理所当然认为:带娃就是妈妈的事情

     

    我们的孩子有各种各样的问题,有的精力旺盛、上下乱窜,有的不愿意走路、得天天抱着。在干预的过程中,我看到很多妈妈那瘦小的身躯,背着一个30斤、40斤,甚至50斤的孩子,有时候为了赶时间匆匆地跑起来, 我真的由衷的佩服是什么样的力量,让一个瘦弱的身躯能够抱起这样的孩子。

     

    说心里话,我们夫妻俩都有工作,都在挣一样的钱,但是在家里面,尤其是带孩子去小区或者是哪里玩的时候,我是不敢去的,我更多的是在家里面带孩子。

     

    因为我家的孩子与众不同,我害怕别人的眼光,但是孩子的妈妈不一样,他为了孩子能够走进正常人的生活,我想他应该承受更多的心理压力,把孩子带到众人的面前,带到其他孩子的包围圈里面。

     

    @小豪妈妈

     

    大家都说为母则刚,她们从一个女孩子的角色转变为一个什么都不会的新手妈妈,最后到全能妈妈,她们能撑得住各种各样的压力。

     

    妈妈在养育一个孩子的过程中,即便是吃喝拉撒的这种小事的压力,也并不会比爸爸在外面工作的精神压力要小。

     

     

    No.02

    关于“爸爸”这个角色,

    她们有10086+条吐槽…… 

     

    @辰逸妈妈

     

    我是两个孩子的妈妈,从我的孩子去医院检查确诊到现在的干预,一直都是我在做,爸爸只是在一旁默默地看着。每次我去机构里面带孩子上课,老师的要求和课后作都是我先完成好了,然后爸爸才想跟着做。

     

    我和爸爸都要上班,他可以全心全意的上班,但我在上班的时候却总是会想着“我的孩子现在怎么样啦?我的孩子今天是不是有进步呢?”

     

    我在机构也能看到,大部分事情都是妈妈在做,而且偶尔有个别爸爸出现,大家都会觉得:“哇,真是很稀奇。” 

     

    @濛濛

     

    我也是两个孩子的妈妈,我们家老大已经13岁了,正好处于青春期,然后老二现在又是这种情况,我们家是我跟孩子爸爸都在上班。

     

    我下班后还要负责两个孩子,简直是轮轴转;但是爸爸呢,一回家就刷手机,偶尔叫他带一下孩子,结果还没两分钟他就呼呼大睡。

     

    我倒是不是想吐槽什么,我只是觉得爸爸其实还是有很多时间可以挤出来跟妈妈一起带孩子的。因为妈妈真的是从早忙到晚,只有在孩子睡觉后(往往要到11点后)才有自己的时间。我的工资根本不比爸爸少,但是我觉得我整天都忙个没完没了。

     

    可能是因为爸爸带的比较少,老二相对来说更粘我,所以我几乎已经没有自己的时间了。老大现在已经是青春期的初中生了,我几乎已经不怎么管他了,精力都在老二身上。

     

    我不止一次的跟爸爸说:“再这样下去,我两个娃都搞不定了。”我不知道爸爸什么时候才能负起这个责任。

     

    我觉得妈妈的压力真的非常大,如果没教育好孩子,我们总觉得都是自己的错,但是爸爸好像没有这个感觉。每天他反正都忙着他自己的事情,觉得只要把钱交给机构,孩子就能干预好。

     

    而我作为妈妈,不仅要学习干预知识,还要学习一些大孩儿的青春期相关等很多家庭教育的知识,我真的是学了好多,时间真的很紧,我很希望爸爸能够快点负担起来。

     

     

    No.03

    可是,爸爸们真的这么不堪吗?

     

    @小涵妈妈

     

    妈妈很难,这是大家有目共睹的,但是咱们的爸爸真的都不管用吗?

     

    其实,不管是在物质上还是精神上,爸爸的付出实际上一点也不比妈妈少。

     

    父母的不同角色与不同投入是性别差异所导致的,母亲负责给予孩子注入更多的灵魂的力量,但是父亲则负责给孩子注入生存的力量,使孩子能够有能力去和勇气去面对外部的世界。

     

    另外,父亲和母亲给予孩子的东西各不相同。 母爱,给予的是情感和关爱;都说父爱如山,那山他是巍峨的,也是沉默的,但是他的力量绝对是任何东西所不能替代的。

     

    都说男人是一个家庭的顶梁柱,那身为男人,爸爸肩负着他不可推卸的家庭重任,他们需要面对的社会压力、需要迎接的生活挑战是非常大的。

     

    特别是在为人父、为人夫之后,其实一个有责任感的男人,他会感觉肩上的担子会更加的重起来,包括前文的毅毅爸爸。

     

    父亲追求卓越,总想出人头地,是为了对妻子、对孩子、对一家老小进行负责,为了让他们能够过上更加幸福的日子,这所有的一切都成了他们的追求目标,所以他们不管是在物质上还是精神上的压力都非常大。

     

    爸爸们会风里来雨里去,穿梭于在这个工作之中,甚至忘了时间,忘了自己的辛苦,有的还忘记了疲劳。比如说我家爸爸,他可能为了这个家,有时候可能很晚才能回家,但是他一定是为了这个家庭付出的,他的确很累。

     

    爸爸妈妈两个人为了维护这个家,总会有一个人牺牲但牺牲的更多的人,并不一定都是妈妈。也有什么都不管的妈妈,都是爸爸在管的家庭,所以这个事情还是要多方面地去看待。

     

    再比如,当妈妈在月子里的时候,孩子哭闹睡不好的时候就会影响爸爸工作,然后妈妈会说,“你到隔壁小房间睡觉去”;当爸爸好不容易想要给孩子换个尿不湿的时候,一旦给孩子穿的不对,妈妈就会说,“你什么都不会干,快到一边歇着去吧。”这种时候,我们很少去思考爸爸是怎么想的。

     

    大多数人也懒得去思考自己想要什么,所以都会天真的觉得:“哎呀,有些活谁做都一样。”剩下的时间,爸爸只能相当于又过着单身的生活,这就导致爸爸不仅仅要忍受家庭经济上的压力,还要忍受夫妻之间的不认同。

     

    有人说,当孩子确诊之后,是妈妈一直在忙碌和干预,爸爸却好像还觉得孩子不是那么的差劲。其实我想说的是,爸爸也是从孩子长大过来的,他肯定知道自己的孩子是有哪些落后的地方。

     

    父亲,他就像一座山一样,很多东西他不愿意表现出来,只会默默放在自己心里。如果他也像咱们妈妈一样表现的很激烈,或者说把看到的东西都抛出来的话,那么夫妻双方就会更觉得没有靠山或精神支撑了。

     

    相反,我觉得 父亲是在用自己的方式来给妈妈心理安慰,以及对孩子的信任和支持,让妈妈觉得孩子不是那么差,让她相信自己的孩子一定是最棒的,因为他不想把谱系家庭中孩子的结果全部让妈妈去承担。

     

    他是想通过这样的方式,让妈妈能够在心理上轻松、缓和一些。

     

     小编后记 

     

    我们今天讨论的命题是“爸爸妈妈,谁更辛苦?”

    “辛苦”,其实难以用一个具体的标准去衡量。

    事实上,在一个家庭里,尤其是自闭症家庭,孩子的进步一定是依赖父母双方的共同合作。不论是“爸爸”还是“妈妈”都有着各自的分工,家庭里的每个角色都在努力完成好自己所擅长的那一部分。

    例如,按照最常见的家庭分工形式来说,爸爸承受的更多的是经济压力,而妈妈则承受着照看孩子成长的压力。而不管是经济负担还是精神压力,都不容小觑~

    想要养育好一名自闭症孩子,意味着夫妻双方需要更多的包容,更多的谅解,也需要各自平衡好家庭的分工和协作。

    无论是哪种分工方式,都需要夫妻双方足够理解和支持对方,能够看见彼此的辛苦和付出。

    只有双方互相扶持,才能带着孩子和小家庭走的更远。

    今天,请爸爸妈妈们,给对方互点一个赞,互说一声:辛苦了~

  • 孤独症属于广泛发育性疾病,是其中最常见、最有代表性的疾病,多起病于婴幼儿时期,以社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为作为主要临床表现,约70%的患儿同时伴有精神发育迟滞。能够导致孤独症发生的病因有很多,包括遗传学因素、病毒与免疫学因素、神经生化与神经内分泌因素、脑结构与脑电生理学因素、围生期因素、社会心理学因素等。

     

     

    一、孤独症的发病原因


    遗传学因素:有研究证实,孤独症与遗传因素高度相关,遗传率高达80%~90%。
    病毒与免疫学因素:病毒可能潜伏在中枢神经系统内,把其DNA整合到宿主DNA上,翻译出异常蛋白质,作为异体抗原,它们可能刺激机体的免疫系统进行免疫应答。
    神经生化与神经内分泌因素:孤独症的神经生化问题也就是研究突触和中枢神经递质的问题,由于脑能神经递质发育不成熟,可导致患儿行为和精神异常。
    围生期因素:围生期损害,如出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等,在患儿的发病中起到一定程度上的辅助作用。
    社会心理学因素:有研究证明,孤独症不是任何单独的社会学和心理学原因引起的。孤独症是一种广泛发育性障碍,儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。


    二、哪些人群好发孤独症?


    有家族史者:孤独症具有遗传性,有家族史的人更容易患孤独症。
    免疫功能紊乱者:各种原因导致的免疫功能紊乱都有伤害脑组织的可能,从而诱发孤独症。
    神经发育异常者:有研究显示,孤独症患儿存在神经的结构和功能的异常。


    三、哪些因素容易诱发孤独症?

     

    母孕期的不利因素:比如高龄产妇、怀孕期间出现过先兆流产、病毒感染、围生期发生过缺氧等。

    环境因素:在患儿大脑发育的关键时期,其生活环境及社交与孤独症的发病密切相关。

     


    四、孤独症和自闭症的区别

     

    孤独症和自闭症的区别,自闭症患者会表现的孤独离群不会与别人建立一些联系,就是不愿与人说话。孤独症它是一种特殊的精神疾病,主要是指在婴幼儿时期的自闭现象,引起孤独症的原因有遗传因素和胎儿在子宫里的环境因素以及营养因素等等,而自闭症属于发育过程中出现的疾病,患者会出现社会交流问题,一般表现在缺乏和别人的交流或者一些交流的技巧,甚至和父母之间也缺少一种安全的相互依恋的关系等,非常严重的,还会出现语言交流的问题,患者还会出现一些呆板的行为而且重复的出现。

  • 医生,我儿子痛的厉害,你快给看看怎么回事?一名母亲抱着她的孩子走进了急诊室。

     

    因为剧烈的疼痛,男孩一直哇哇大哭。

     

    孩子病了,父母当然着急,爸爸还在从外地赶回的路上,到了医院后,妈妈也同样不知所措。

     

    孩子叫小宝,今年4岁,按照妈妈的诉说,今天下午孩子只是微微有些痛,本以为肚子受凉了,于是拿来毛巾热敷,却没想到随着时间的推移,小宝的腹痛不但没有缓解,反而越来越严重,心急如焚的妈妈赶紧带着孩子来医院。

     

    那么,导致孩子腹痛的罪魁祸首究竟是什么?

     

    通过检查,医生赫然发现,小宝的右侧腹股沟处有一个突起,难道是腹股沟疝,医学上,孩子出现腹股沟疝是非常常见的,这是因为孩子的腹壁薄弱,肌肉的发育尚未完全,所以腹腔里的器官有可能通过薄弱的部位突出来,最常见的是肠管突出。

     

    但继续检查,更糟糕的是,医生发现孩子的右侧阴囊,竟然也是空虚的。

     

    由此可以断定,小宝所罹患的正是隐睾症,它是蛋蛋下降异常,不能降至阴囊,从而停留在腹膜后或腹股沟管,它也是男性儿童最常见的泌尿系统疾病。

     

     

    在我们泌尿外科,我们习惯称这种是坏蛋,如果在1岁以内,有下降的可能,如果1岁之后仍然未下降,也可以使用一些药物促进下降,但如果超过2岁以后还是没有下降,那么很遗憾,可能需要手术切除了。

     

    因为坏蛋如同一颗定时炸弹,它不但容易合并腹股沟疝,还有可能出现急性扭转,从而导致剧烈的腹痛,随着时间的延长,萎缩的坏蛋还有可能恶变。

     

    像小宝这种情况,因为已经四岁了才被发现,所以不可能再自行下降了,再加上现在引起了严重的扭转和腹股沟疝,必须要立刻手术切除。

     

    听完医生的话,妈妈难以置信,失声痛哭。

     

    而小宝,则不知所措地望着妈妈,他显然不知道发生了什么。

     

     

    最终,经过两个小时的急诊手术,小宝转危为安,医生切除了他的一个坏蛋,不过好在另一侧还是健康的,所以应该不会影响以后的生育。

     

    不过,小宝的父母也真是够粗心大意的,孩子少了一颗蛋,竟然到四岁都没发现……

  • 1848年,美国马萨诸塞州的一位医生Samuel Gridley Howe(塞缪尔·格里利·豪)在对全州571名智力残障儿童进行普查时偶然发现,这些孩子中有100多位似乎存在着某种特殊的天赋。豪医生在手稿中这样写道:

     

    Samuel Gridley Howe

     

    “这个小男孩对音律的感知即敏感又精确,他能够完整、正确的演唱200多首歌曲,其中只要有一个音符出错,他都能马上察觉。”

     

    “这个男人能够在几分钟之内把任何一个人年龄换算成分钟数。但在其他方面,他的确是‘不太擅长。” 这大概是我们能见到关于自闭症的最早的文字记录。

      

    Samuel Gridley Howe调查报告中关于自闭症的描述

     

    临床上,关于自闭症的记录最早可追溯至1943年,美国医生Leo Kanner首次报道了11例自闭症障碍儿童确诊案例[3],并将其病名为“先天性情感接触障碍”这些患者有以下共同症状:缺乏情感接触,刻板行为,语言发展落后。

     

    自闭症一定是天才吗?

     

    现代社会关于自闭症的众多影视题材也同样都刻画的类似的形象——“具有某种特殊才能,但生活不能自理”,但这是真的吗?

     

    让我们来看一看现实生活中的一位天才自闭症患者:天宝·葛兰汀。

     

    1947年,葛兰汀生于美国波士顿,两岁时被诊断出自闭症,直到四岁才开始说话。在十几岁的时候,她被带到了外婆家的农场,没想到她在那里找到了自己的乐园,在此后长达十几年的时间里,葛兰汀将自己的兴趣发挥得淋漓尽致,并先后修得了亚利桑那州立大学的动物学硕士、和伊利诺伊大学动物学博士。并发明了一种全新的牲畜处理设施,目前美国和加拿大的肉食牛有半数是用葛兰汀设计的设施处理。

     

    葛兰汀本人就是一位典型的“视觉学习者”,医学仪器显示她大脑中掌管视觉的区域要明显大于常人!这种发达的视觉思维能力,使她能够洞察动物的心理。2010年,美国HBO电视台发行的剧情片《自闭历程》便是以葛兰汀为原型而改编的。

     

    《自闭历程》剧照

     

    但并不是所有自闭症患者都能够幸运的像葛兰汀一样拥有某一项特殊能力,受主流影视作品的影响,现在很多人往往会列举某些名人(如比尔盖茨、爱因斯坦、牛顿)是自闭症患者,但实际上他们只是具有与自闭症谱系中某种综合征相似的特质,从未被正式确诊自闭症。千万不能把自闭症与天才符号挂钩,绝大多数自闭症患者在社会交往和沟通方面仍存在严重缺陷,甚至无法实现生活自理和独立生活。

     

    2021年,全球最大的自闭症科学组织自闭症发表的报告显示[1]:在美国,自闭症发病率为2.53%,中国自闭症发病率达1%,并且还在以每年20万的速度递增[2]。由于其因不明且缺乏有效的药物、致残率高、发病率不断增高,已经被认为是当今世界严重的公共卫生挑战之一。

     

    复杂的自闭症

     

    按照最新的美国精神协会的最新标准,只要同时满足社会沟通障碍和重复刻板行为两个条件,就可以诊断为自闭症了。但这并代表自闭症只有这两大类问题。

     

    举例来说,自闭症的核心症状就好像一台电脑的CPU出了问题,但电脑本身不止只有CPU,还有电源、主板、显卡、声卡、显示器、鼠标、键盘、音箱、散热装置、连接线等等,这些零配件的故障率也比其他正常电脑要高得多。自闭症也有各种各样的亚型和轻重不等的程度。下面几个确诊案例显示了自闭症临床表现的多样性。

     

    案例1:

    2岁的乐乐语言发展严重滞后,很容易沉浸在自己的世界里,他不会说话,总是通过拉成人的手来表达基本请求,他的时间都花在了玩弄绳子和任何能旋转的东西,并伴有严重的睡眠障碍。

     

    案例2:

    3岁的萱萱是个非常活泼的男孩,他的语言发展落后于其他同龄的孩子,尽管他能够背诵电视广告词和动画片中的对白。他最喜欢的玩具是小火车和积木,当别人突然打断他正在进行的活动,他会大发脾气。 

     

    案例3:

    4岁的凡凡语言发育基本正常,但他是个焦虑的孩子,他出行的路线非常固定,只吃土豆和面粉等少数几项食物。他会观察其他小朋友玩耍,但不会与他们互动,闲暇时会用转圈和晃手来打发时间。 

     

    如何预防和诊断?

     

    与帕金森氏症、抑郁症等许多其它大脑疾病不同,自闭症没有明显的医学预防相关指征。

     

    通常认为,女性怀孕早期,即胚胎神经管形成和发育期,应避免滥用药,特别是抗癫痫类药物;避免病毒性感染;避开冷热温差变化较大的环境;以及避免受重大精神刺激和创伤等在一定程度上可预防自闭症的发生。

     

    儿童早期自闭症的诊断,医生只能通过了解儿童发育历史和具体的行为量表来做出诊断。目前国内常用的诊断量表有ABC自闭症行为量表(诊断标准>53分)、CARS儿童孤独症评定量表(诊断标准>30分)。

     

    作为家长或看护人,应熟悉儿童生长发育中的“里程碑”型关键点,并按时参加社区医院组织的儿童健康筛查。

     

    早期的轻度自闭症隐藏性极高,如果你的孩子表现出以下任何一种症状,立即向专业的儿科医生要求评估:

     

    • 6个月,很少或没有面部表情或眼神交流
    • 9个月,对外界声音、或者抚养者的微笑、惊讶等表情很少或没有回应
    • 12个月,很少或没有发声,缺乏指物、挥手等非语言沟通技能,没有呼名反应
    • 16个月,很少或者不说话
    • 24个月,很少或者没有发展出2字短语(模仿除外)

     

    写给自闭症家长的话

     

    如果您的孩子不幸被确诊为自闭症,请不必过度忧虑或绝望。自闭症是“绝症”是二十年前专家、医生基于当时的情况所得出的结论。随着社会保障体系不断完善和学术界对自闭症的研究不断深入,自闭症群体的普遍预后情况正在不断提升。只要教育引导得当,无论是阿斯伯格综合征、高功能自闭症,还是典型的中重度自闭症孩子,都有机会恢复得比较好。

     

    1. 家长要保护好自己

     

    医学界已经证明,自闭症的发生与家长的教养方式没有绝对的关系。很多高知家庭的孩子,在悉心照料下仍然会发生大脑发育障碍。或许父母携带有一些导致自闭症的潜在基因,但这是不可控的,不必自责。家长如果持续在巨大的压力下生存,整个家庭生活都面临着巨大的痛苦,甚至酿成悲剧。

     

    2. 康复之路不能过度急切

     

    有些家长很怕错过所谓的关键期,把孩子的训练课程排得满满的。甚至自己辞职,卖房,全天候紧盯孩子的训练,完全没有了生活本来的样子。这样是不可持续的。要知道,自闭症孩子也是孩子,其发展规律和需求与正常儿童大致相同,良好的亲子关系和轻松家庭氛围是任何干预方法的首要前提。

     

    3. 选择科学的自闭症康复机构和干预方法

     

    中国特殊教育人才培养相对匮乏,自闭症康复机构水平参差不齐,家长在选择机构时应注意甄别。关键性技能训练法、自然教育法、注意力训练、分段回合教法等11项自闭症干预方法已被列为经过科学和实践验证的循证干预方法,应优先选择。

     

    4. 注意自闭症的共病问题

     

    研究显示,自闭症儿童出现便秘、腹泻、食物过敏和不耐受、肌张力、内分泌、多动症、感统失调、睡眠障碍、抽动、癫痫等问题比例远高于其他普通儿童,这些共病问题和自闭症本身相互作用,更加加重自闭症的临床表现。家长在具体康复过程中必须重视这些共病,必要时向对应专科医生求助。

     

    参考文献:

    [1] Jing Yuan, PhD; Minghui Li, PhD; Z. Kevin Lu, Racial Ethnic Disparities in the Prevalence and Trends of Autism Spectrum Disorder in US Children and Adolescents. JAMA Network Open. 2021;4(3).

    [2] 《中国自闭症教育康复行业发展状况报告III》. 2019.

    [3] Leo Kanner, Autistic Disturbances of Affective Contact. Pathology Page 217-250, 1943

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  • 孤独症是一种先天性神经发育障碍性疾病。据估算,我国孤独症患病率约为0.7~1%,孤独症患病儿童应在300万以上。

     

    尽管孤独症会对儿童的发展和生活产生很大的影响,但如果能够尽早干预,给予足够的耐心、鼓励和科学系统的引导,他们同样可以充分发挥自己的潜力,融入社会,闪耀自己的光芒。

     

    了解孤独症,认识到孤独症人群同样渴望关注和爱,让我们一起走进「星星的孩子」的世界——

     

    内向≠孤独症

     

    孤独症,又称自闭症,属于孤独谱系障碍中的一种,是一类具有神经发育障碍的疾病。

     

     

    孤独症患儿的基本特征是交互性社交交流和互动呈持续性损伤状态,出现重复的行为、兴趣或活动模式。

     

    这些症状会从儿童早期出现,并限制或损害日常功能。

     

    孩子内向不代表就是孤独症

     

    尽管内向和孤独症都会出现宝宝不愿与人交流及建立人际关系的情况,但两者是完全不同的概念。

     

     

    ● 内向

     

    是一种性格特征,指的是一个人倾向于独处、不喜欢表达自己和与他人交流。

     

    内向的宝宝更多会出现不愿与人交流、害羞或紧张的行为。但他们通常可以通过积极参与,找到适合自己性格的活动,并和熟悉的人建立关系。

     

    ● 孤独症

     

    孤独症是一种神经发育障碍,它会影响一个人的社交、沟通和行为表现。

     

    相比之下,孤独症的宝宝可能会缺乏社交技能和意愿,往往不喜欢和他人交流,或表现出对人类社交和沟通缺乏兴趣。

     

     

    孤独症孩子的生存困境

     

    由于社交、沟通和行为表现等方面存在障碍,孤独症孩子面对周围环境,需要克服更多的困难和挑战。

     

    1. 社交困难:孤独症孩子往往很难与人交流和建立社交关系,这可能会导致他们在学校和社交场合中受到孤立和排斥。

     

    2. 沟通困难:孤独症孩子通常会表现出语言和交流障碍,这可能会导致他们在理解和表达情感、需求和想法方面遇到困难。

     

    3. 刻板重复性行为和兴趣:孤独症孩子会有一些狭小或固定兴趣爱好和反复刻板行为,这可能会导致他们在与他人互动和参与各种活动方面遇到困难。


    4. 社会排斥和歧视:孤独症孩子往往会面临来自社会的不理解、歧视和排斥,这可能会给他们带来额外的心理压力和困难。

     

     识别孤独症宝宝,应尽早干预

     

    孤独症宝宝的早期识别,对于发掘儿童的发展潜力和最大限度地提高未来生活质量,是非常重要的。

     

    以下是一些可能表明宝宝存在孤独症的早期表现:

     

    社交互动的非言语交流障碍

     

    一方面,不与人眼神接触。通常,新生儿会在与成人进行注视,建立视觉联系。但是,孤独症婴儿通常不会与人进行目光接触,也不会对成人的面部表情产生反应。

     

     

    另一方面,手势、面部表情、身体定位或言语语调等方面的缺乏、减少或不合常规地使用。

     

    缺乏社交情感互动

     

    即与他人建立关系及分享想法和感受的能力不足,在该障碍的幼儿中非常明显,他们可能表现出极少或没有社交互动,也没有情绪分享,伴有对他人行为模仿的减少或缺乏。

     

    日常生活中,孤独症宝宝往往不会像其他宝宝那样喜欢互动、与人交流,他们似乎对周围的人和环境不感兴趣。比如不会像其他宝宝一样对人类声音产生兴奋的反应。

     

    语言发育迟缓

     

    孤独症婴儿可能语言发展迟缓,或根本不发展语言能力。他们不会模仿或重复成人的语言或动作,或者可能只有有限的交流方式,比如通过指向物品来表达他们的需求。

     

    物品使用方式刻板,兴趣范围狭窄

     

     

    孤独症婴儿往往会专注于物品的某些方面,例如将玩具反复摆弄,或倾斜头部观察物品。他们可能会对物品产生不寻常的兴趣,如盯着转动的车轮不停地看。

     

    重要提示

     

    孤独症孩子和他们的家庭面临着较一般家庭更大的挑战和心理负担。因此,如果您认为您的宝宝表现出孤独症的迹象,请及早咨询专业医生,以获得准确的诊断和治疗建议。

     

    及早的诊断和干预可以帮助宝宝最大限度地发挥他们的潜力,并提高他们未来的生活质量。

     

     如何帮助孤独宝宝走出小世界?

     

    康复训练和教育

     

    早期的康复训练和教育,是目前国内外所公认的最有效能改善孤独症宝宝核心症状、提高患者社会适应能力和生活质量的方法。如应用行为分析疗法和人际关系发展干预疗法等。

     



    药物治疗

     

    药物治疗可以缓解孤独症患者的症状,如强迫症、焦虑、抑郁和注意力不集中等。常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药和抗精神病药等。

     

    心理治疗

     

    心理治疗多为一些行为治疗,如认知行为治疗和家庭支持治疗。

     

     

    对一些影响正常社交、自身安全和正常生活的行为方式,如刻板行为、攻击性行为、自伤或自残行为等予以矫正,来改善社会适应能力和生活水平。

     

    其它补充治疗

     

    1. 语言和职业治疗:可以帮助孤独症患者提高语言沟通、人际互动、自理能力和职业技能等。

    2. 营养和补充治疗:可以帮助孤独症患者缓解身体症状,如过敏、胃肠问题和免疫系统异常等。

     

    总之,孤独症的早期识别干预,对于帮助孤独症宝宝走出小世界和恢复社会功能极为重要。

     

    他们需要全面的干预和专业的支持,家长、医生、老师和社会应该共同努力,为孤独症宝宝提供支持和帮助,让来自星星的孩子也能够拥有一个健康、快乐、有意义的生活。

  • 目前尚无有效的方法预防孤独症,但在怀孕期间,母亲应注意保护自己和孩子,健康生活,戒烟、戒酒。

     

     

    一、孤独症可以治愈么?

     

    儿童孤独症谱系障碍是一种严重的神经发育障碍,这个疾病它的自然病程,十分严峻,早期诊断,早期干预,能够明显的改善其预后,那儿童孤独症经过长期的追踪研究发现。就是相当部分的儿童孤独症的患者,经过系统的科学的,综合性的康复治疗,大致30%左右的孩子,可以进入普通的幼儿园或小学学习,年龄最大的一些案例已经考上大学,国际上的研究资料也表明,儿童孤独症,经过科学康复以后可以正常的学习,正常的生活,正常的工作。所以部分孤独症患者通过合理有效的治疗,其认知水平、社会适应能力及社交技巧可以接近正常水平,但无法彻底治愈。该病患者需遵医嘱进行复诊,复诊时可能会进行相关检查,比如体格检查、心理评估量表、影像学检查。

     

    二、孤独症会遗传么?

     

    孤独症,又称自闭症或孤独性障碍等,是广泛性发育障碍的代表性疾病。其中,孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。就目前而言,临床上还没有证据可以表明孤独症是一种遗传性疾病,也就是没有发现明确的遗传规律,比如传男不传女等,也没有发现有哪个基因是和孤独症相关的。但是孤独症有一定的家族聚集现象,也就是有一个孤独症孩子以后,在他的三代以内有血缘关系的可以再找出另外一个类似的孤独症

     

    三、孤独症患儿的日常调理

     

     

    1、饮食注意:孤独症患者在饮食方面无特殊要求,但应注意要合理饮食,保证营养均衡,多食用高蛋白的食物,增加身体抵抗力,适当补充维生素D3。

     

    2、日常护理:孤独症患儿的护理应着眼于培养基本的生活技能,提高社交能力,促进语言发育,改善其行为问题上。鼓励患儿自己完成日常活动,促进其自理能力。家长鼓励患儿进行社交等技能训练。陪同协助患儿参加集体活动。主要是需要注意患儿是否具有攻击性,是否有自伤风险,并检测患儿的日常生活状态及情绪变化。缓解患儿紧张不安的情绪,给予患儿足够的细心、耐心和爱心,让患儿有足够的安全感,能够配合治疗。

     

    特殊注意事项:家属要特别注意患儿的自伤及攻击风险,以保证患儿的安全。

  • 儿童孤独症的治疗

     

    由于儿童孤独症属于广泛性发育障碍,症状涉及精神活动的各个方面,在表现孤独症主要症状的同时,还可能伴有智力发育低下、情绪不稳、易激惹、多动、自伤行为、攻击行为等。

     

    因此,应运用多种方法,如中西医药物治疗、教育训练、行为治疗、提供安全舒适的环境、训练生活能力等对患儿进行治疗。

     

    儿童孤独症治疗周期较长,需要长期持续性治疗,可能需治疗数年至终身,主要视幼儿生活自理情况而定。

     

     

    孤独症可以治愈么?

     

    儿童孤独症无法治愈,治疗得当可以改善症状。孤独症预后的好坏与病情、婴幼儿时期语言发育状况、智商高低、病因及训练教育状况等有关,约2/3的孤独症预后较差。

     

    孤独症由于存在明显的社会适应不良,需要长期照管,因其没有独立社交能力,不能学会任何独立的生存本领,无法独立生活。若患者在5岁以前已发展了功能性语言,预后较好。

     

    如何照顾自闭症儿童?

     

    饮食。

    患儿宜饮食清淡,避食油炸食品。应予以优质低蛋白饮食,适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢需要,同时注意补充多种维生素。观察并记录进食情况,包括每天摄取的食物总量、品种,评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够等。

     

    护理。

    孤独症患儿所在的居室及活动场所应安全、整洁、简单,室内严禁存放危险物品,制止一切影响患儿安全的活动。情感环境是重要的教育资源,应通过情感环境的创设、利用,有效促进患儿的发展。

     

    家长需要鼓励患儿自主完善日常生活,并训练患儿的生活自理以及社交能力,同时鼓励患儿积极参加集体活动。并详细记录患儿病情并交给医生,评估病情发展。

     

    注意患儿的心理特点,根据患儿智力低下的程度不同,教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体的疼痛以及心中的气愤,使患儿得到关爱。

     

    总之,家长要从观念上正确对待,正确面对现实,有正确的心态,帮助患儿享有正常儿童生活的一切权利。

     

     

    如何预防儿童孤独症?

     

    对于预防和治疗儿童孤独症,最关键而有效的措施就是早期发现、早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,帮助孩子提高自理、认知、社会交往及适应社会的行为。

     

    孕妇围产期避免感染。如母亲孕龄高,母亲怀孕时父亲年龄较大,或者出现先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产、胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等情况,均会诱发儿童孤独症。


    避免婴幼儿出生后出现营养不良,幼儿营养不良亦会诱发儿童孤独症。

  •  

    如果有这么一天,我们深爱的人陷入这样的困境——

     

    眼前熟悉的道路变成了永远没有出口的迷宫,家人亲切的笑脸被深锁在尘封的记忆深处,曾经儒雅的老者,变得性情暴躁、疑神疑鬼......

     

     

    这不是虚构的故事情节,而是我们身边一类特殊的群体——阿尔茨海默病(AD)患者亲历的真实写照。全球范围内,平均每3秒就会新增这样一位患者,饱受着「温柔绝症」的折磨。

     

    阿尔茨海默病是一种进行性中枢神经系统的退化性病变,严重影响老年人群的日常生活和身心健康,同时也给家庭和社会带来了沉重的医疗、经济和照护负担。

     

    随着人口老龄化进程的加速,阿尔茨海默病势必成为全世界、全人类共同面对的严峻挑战。

     

    健忘≠阿尔茨海默病

     

    「上了年纪总是忘事。哎,不中用了」。

     

    我们在日常生活中经常听到这样的抱怨,可出现「健忘」的情况就一定是患上了阿尔茨海默病吗?

     

    通常来说,阿尔茨海默病患者以认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退为主要临床特征,所以记忆力障碍只是其中的一个方面,单纯的爱忘事无需过于担心。

     

     

    举个简单的例子,衰老相关的「健忘」通常不会忘记亲人和熟人,也不会忘记回家的路线,而阿尔茨海默病患者常表现为较严重的认知缺损,如忘记自己和子女的名字、年龄等基本情况。

     

    除外记忆丧失,阿尔茨海默病患者还存在着失能(即失去先前熟知的工作技能和自我照顾能力)、常见物品失认和失用、情绪不稳定、性情改变等特殊现象。

     

    进展至疾病终末阶段,患者可能完全卧床,丧失全部的吞咽功能、言语能力、日常活动能力,或因严重营养不良、坠积性肺炎、尿路感染、压疮等可能致命的并发症而走向生命的终结。

     

     

    未知的阿尔茨海默病

     

    阿尔茨海默病是由什么原因导致的?尽管科学家们努力探索了多年,依然没有定论。

     

    目前较公认的发病机制是β淀粉样蛋白的生成和清除失衡,进而诱发神经元变性和关键脑区的神经递质、脑结构和功能等发生一系列变化。

     

     

    阿尔茨海默病分为家族性和散发性,前者比例较低,呈家族聚集性,而后者通常是遗传和环境因素共同作用的结果。

     

    其它潜在危险因素年龄增长、女性、低教育水平、吸烟、 中年高血压与肥胖、听力损害、脑外伤、缺乏锻炼、 社交孤独、糖尿病及抑郁障碍等,也在疾病进展中起到了推波助澜的作用。

     

    陪伴是最有效的治疗

     

    令人遗憾的是,目前临床上使用的改善认知药物尚无法完全逆转疾病,世界范围内仍然没有治愈阿尔茨海默病的特效药及治疗方法。

     

    「预防」、「早期诊断」和「科学照护」仍然是我们与疾病抗争的核心任务。

     

    年轻人会得阿尔茨海默病吗?

     

    已有研究发现,阿尔茨海默病的早发可能与中青年人肥胖、高血压病、糖尿病以及吸烟、酗酒等不良习惯相关。因此,针对这些已经明确的危险因素开展早期干预,是一种有效的方法。

     

     

    患上阿尔茨海默病后需要治疗吗?

     

    「尽早诊断,及时治疗,终身管理」是阿尔茨海默病的重要治疗原则之一。

     

    抓住疾病早期的「黄金干预期」,通过有规划的、科学的药物和非药物干预,能够最大限度地改善患者认知功能和日常生活能力,延缓疾病进展。

     

    值得强调的是,部分患者起病症状并不典型,更大程度上要依赖家属的细心观察和临床医生的专业知识,才能为患者争取更多早期治疗的宝贵时间。

     

    阿尔茨海默病需要注意什么?

     

    目前,针对阿尔茨海默病患者的中位生存期,不同地区和不同人群的数据结果并不一致。

     

    可以确定的是,如果治疗及时、规范, 部分患者可存活10年或更长时间,不仅寿命有望延长,生活质量也会得到改善。

     

    最后,家属在护理方面要注意:

     

    ● 饮食习惯

    坚持低盐、低脂且营养全面、均衡的饮食习惯,也可帮助预防多种伴发的慢性病。

     

    ● 情绪调节

    鼓励和陪伴患者参加体育锻炼,对于改善运动功能和认知功能、调节情绪都有积极作用,也可在家庭环境中增加改善老年患者记忆力、计算力、执行力的认知训练。

     

     

    ● 环境

    要特别注意家庭环境的安全,障碍物、锋利尖锐的物品、各类药物和其它可能带来危险的物品要妥善收纳,防止老年人跌倒、自伤或药物中毒等事件的发生。

     

    ● 关爱

    患者护理需要耐心和技巧, 但关爱并非意味着替他们做好所有的事情。鼓励患者勤做家务、社交参与对于延缓早期病情进展具有积极作用。

     

    父母终将老去

    疾病让他们的记忆渐行渐远

    但他们从未忘记最爱的我们

     


    如果病魔把他们变成了需要照顾的孩子

    那么就请多一点

    细心、耐心和陪伴

    像他们曾经照顾年幼的我们一样

     


    爱是眼泪和欢笑的轮回

    永不遗忘

     

    科学审核:

    京东全职医生-神经内科-汪立燕

     

    参考文献

    [1]国家卫生健康委办公厅. 阿尔茨海默病的诊疗规范(2020年版)[J]. 全科医学临床与教育,2021,19(1):4-6.

    [2]Dubois B, Villain N, Frisoni GB, et al. Clinical diagnosis of Alzheimer's disease: recommendations of the International Working Group.Lancet Neurol. 2021;20(6):484-496.

    [3]中国痴呆与认知障碍诊治指南写作组,中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会. 2018中国痴呆与认知障碍诊治指南(七):阿尔茨海默病的危险因素及其干预[J]. 中华医学杂志,2018,98(19):1461-1466.

    [4]Scheltens P, De Strooper B, Kivipelto M, et al. Alzheimer's disease.Lancet.2021;397(10284):1577-1590.

    [5]马善新,宋鲁平. 阿尔茨海默病康复管理中国专家共识要点解读[J]. 中国医刊,2020,55(8):833-840. 

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子小李,走进了京东互联网医院的精神科线上问诊室。小李患有孤独症,我们之前在本地医院确诊过,医生建议使用利培酮口服液进行治疗。因为工作繁忙,我决定尝试线上问诊,看看是否能够更方便地管理小李的病情。

    医生***热情地接待了我们,详细询问了小李的病情和治疗历史。尽管我们之前已经使用过利培酮,但医生还是耐心地询问了小李的服药情况,包括是否有不良反应、药物副作用,以及是否有药物过敏或相关禁忌症状。得知小李一直服用这种药物且无不良反应后,医生建议继续使用。

    医生在仔细查看小李的病例后,为我开具了利培酮口服液的处方,并提醒我注意药物的禁忌和注意事项。由于小李是儿童,医生特别强调了需要监护人和相关专业医师的陪伴。我感到非常安心,因为医生的专业和细致让我对小李的治疗充满了信心。

    随后,医生还为我提供了便捷复诊的服务,让我能够更方便地跟踪小李的病情。用药期间,我感到医生始终关注着小李的健康状况,这让我倍感温暖。在医生的建议下,小李的病情逐渐稳定,这让我对线上问诊的便捷性和专业性有了更深的认识。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和细心,也让我对互联网医院有了更全面的了解。我相信,在医生的指导下,小李的病情会越来越好。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子来到了位于武汉市的XXX医院,这里的儿科诊室给我留下了深刻的印象。医生***,一个温文尔雅的中年男性,他的眼神中透露出对患者深深的关怀。

    孩子患有分离性转换障碍,已经困扰我们许久。在就诊的过程中,***医生耐心地询问孩子的症状,细致地观察孩子的反应,不时地点头,仿佛在寻找着问题的症结。

    在了解了孩子的病情后,***医生提出了治疗方案,并详细解释了每个环节。他告诉我,孩子的病情需要一段时间的治疗和调整,同时也需要家长的陪伴和支持。

    在治疗的过程中,***医生经常与我保持联系,询问孩子的恢复情况,并给予我许多实用的建议。他的专业和耐心让我深感安慰,也让我对治疗充满信心。

    在一次线上问诊中,我遇到了一些疑惑,于是再次联系了***医生。他不仅耐心解答了我的问题,还告诉我如何更好地帮助孩子适应治疗。那一刻,我感受到了医生的责任感和使命感。

    经过一段时间的治疗,孩子的病情有了明显的改善。看着孩子脸上露出的笑容,我由衷地感谢***医生和他的团队。

  • 在孩子的成长过程中,五岁是一个重要的转折点。这个年龄段的孩子,他们的语言表达能力、四肢协调能力和大脑功能都得到了很大的发展,具备了学习一些基本生活技能的能力。然而,很多家长因为溺爱孩子,过度包办一切,导致孩子失去了独立成长的机会。本文将介绍七种五岁宝宝必须掌握的生活技能,帮助孩子们健康成长。

    1、进食技能

    五岁的孩子应该学会使用筷子,并且培养不浪费食物的意识。家长可以引导孩子根据自己的食量盛饭,不剩饭菜。此外,孩子还要学会端碗端水,避免饭菜和茶水洒落。

    2、个人卫生

    五岁的孩子应该学会独自漱口、刷牙、洗脸,养成早晚刷牙洗脸的好习惯。此外,孩子还要学会饭前便后洗手,及时更换脏衣服,并养成良好的如厕习惯,如女孩子小便后使用卫生纸。

    3、穿衣技能

    五岁的孩子应该学会自己穿衣服,并能够辨别鞋子和手套的左右、衣服的正反和裤子的前后。家长可以教会孩子叠衣服、整理衣物,养成良好的生活习惯。

    4、礼貌礼仪

    五岁的孩子应该学会基本的礼貌礼仪,如问候他人、道谢、使用文明用语等。此外,孩子还要学会出门告知家人,回家后汇报情况,并养成文明用餐的习惯。

    5、家务劳动

    五岁的孩子可以开始参与一些家务劳动,如洗盘子、收拾玩具等。家长需要教会孩子如何操作,并培养孩子对家庭的责任感。

    6、认路问路

    五岁的孩子应该熟悉家和常去地方之间的路程,并掌握基本的问路常识。此外,孩子还要知道父母的姓名和住址,以便在遇到困难时寻求帮助。

    7、协调能力

    五岁的孩子应该具备一定的协调能力,能够友好协商,解决人际冲突。家长需要引导孩子学会尊重他人,培养良好的沟通能力。

    总之,五岁是孩子学习生活技能的关键时期。家长应该抓住这个机会,引导孩子学会独立生活,为他们的健康成长奠定坚实的基础。

  • 儿童孤独症是一种复杂的神经发展障碍,目前尚无特效药物可以治愈。其病因和发病机制尚未完全明确,因此不推荐使用特效药治疗。治疗主要依靠综合干预手段,包括行为疗法、语言疗法等,旨在提升患儿的社会交往能力和适应能力。对于伴有共患症状或并发症的患者,药物选择需个体化,并辅以心理行为训练。家庭支持和教育干预对于儿童孤独症的管理同样至关重要。

  • 那个午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,手机屏幕上跳出了医生的消息:“你好,请问有什么可以帮助您的?”

    我犹豫了一下,最终还是决定说出心中的困扰:“医生,我家孩子今年九岁了,男孩,他还不分床睡,一让他自己睡,就五分钟就一次上厕所,说害怕睡不着。”

    医生回复得很快:“循序渐进减少陪睡时间,看看效果如何。”

    我试着按照医生的建议去做,但是孩子的状况并没有明显改善,反而每次出门前在家上完厕所,出去玩,下车都要尿,感觉他上厕所每次都尿不完就出来了,有时候就滴了几滴,尤其是让他自己睡的时候。

    我开始担心,这不仅仅是一个习惯问题,可能涉及到心理问题。我向医生表达了这一担忧,医生告诉我:“他通过这种行为拒绝分离,这是分离性焦虑的感觉。”

    医生的建议是:“去做做心理咨询咨询吧。”我听从了医生的建议,虽然可能需要2到3个月的时间,但我相信,只要孩子能够接受正确的治疗,一切都会好起来的。

    医生在整个过程中,始终保持着耐心和细心,给我提供了专业的建议和指导,让我感到十分安心。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 线上问诊,为宝宝健康保驾护航

    那是八个月前的一个午后,我抱着宝宝在公园散步。阳光明媚,微风拂面,宝宝似乎很享受这样的户外时光。突然,一个穿着白大褂的医生走过来,微笑着问我:“孩子现在运动功能怎么样?”我有些惊讶,但很快回答道:“现在七个月了,运动方面,可以独坐,可以爬,但是不是跪着爬。”医生又问:“跟人可互动啊?”我回答:“互动还算可以吧,你和他笑他也笑。逗他也笑就是一般都笑不出声。只是咧嘴笑。”医生又问:“双眼追物灵活吗?”我回答:“挺灵活的。”

    医生听后,又问:“可能拍个孩子平常都他的视频我看看。”我有些疑惑,但还是照办。医生看了视频后,微笑着说:“你好,我看到了,你对孩子的关心让我很感动。孩子对玩具对人可感兴趣,还可以。双手能主动抓物吗?”我回答:“可以的。”医生又问:“还有留口水特别严重。和出牙有关系吗?”我回答:“这个有关系。”医生又问:“你感觉他对你们亲不亲,就是抱他他会很开心。”我回答:“谁抱都可以,从不眼生,感觉对他妈妈没有什么兴趣,在不在都行也不哭闹。”

    医生听后,说:“嗯嗯,孩子有点自闭症倾向,但是太小了,表现有些也不能完全看出来,建议到正规医院做一些智力或自闭症方面的评估。”我有些担忧,但还是答应了下来。医生告诉我:“自闭症评估现在可以做了吗?”我回答:“自闭症评估太小了一点,可以等到一岁以后,就可以做了。”医生又告诉我:“要看你们那边医院有什么评估,先做个发育商测评。”

    在医生的指导下,我带着宝宝去了医院,做了相关的检查。虽然过程有些艰辛,但每当看到医生鼓励的眼神,我就有了继续下去的勇气。经过一段时间的治疗,宝宝的病情有了明显的改善。这一切都离不开医生的耐心和细心,让我深深地感受到了医者的仁心和关爱。

  • 与医生线上问诊的心得体会

    那是一个阳光明媚的午后,我正在家中照顾我那六岁半的孩子。突然,孩子午睡时突然发病,哭闹不止,整日整夜都在哭泣。我们急忙带孩子去了昆明的一家医院就诊。

    在昆明,医生为孩子开具了利培酮和奥拉西坦两种药物。经过15天的治疗,孩子的哭闹情况有所缓解。然而,当中药治疗无效后,我们开始担心孩子的病情。

    在孩子病情反复的情况下,我们决定去北京一院寻求帮助。在北京一院,医生为我们详细分析了孩子的病情,并给出了治疗方案。医生建议我们去六院开住院条排队住院,或者尝试沙盘治疗。

    在与医生沟通的过程中,我们得知孩子可能患有孤独症谱系。医生告诉我们,虽然孤独症目前无法完全治愈,但可以通过药物和辅助治疗来改善症状。医生还耐心解答了我们关于辅助治疗和用药的问题,让我们对孩子的未来充满希望。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和关爱。他们不仅给予了我们专业的医疗建议,还耐心倾听我们的担忧,让我们感受到了温暖和希望。我相信,在医生的帮助下,我们一定能够帮助孩子度过难关。

  • 儿童时期是性格和社交能力形成的关键时期,培养孩子的合群能力对于其未来的发展具有重要意义。本文将从以下几个方面探讨如何培养孩子的合群能力:

    一、尊重孩子的物权意识

    3岁以下的孩子正处于物权意识建立的关键时期,家长应尊重孩子的物权意识,避免强迫孩子分享玩具等物品。可以通过引导孩子“借”玩具给其他小朋友,让孩子在分享的过程中感受到快乐,从而逐渐建立分享意识。

    二、鼓励孩子参与集体活动

    鼓励孩子参与集体活动,让孩子在活动中学会与人沟通、合作,培养团队精神。家长可以带孩子参加兴趣班、户外活动等,让孩子在集体中找到自己的位置,建立自信心。

    三、教会孩子应对社交矛盾

    当孩子遇到社交矛盾时,家长应教会孩子如何应对。可以引导孩子用语言表达自己的感受,学会用恰当的方式解决问题。同时,家长要避免过度干预,让孩子在解决问题的过程中积累经验。

    四、培养孩子的同理心

    培养孩子的同理心,让孩子学会站在他人的角度思考问题。家长可以通过讲故事、角色扮演等方式,让孩子理解他人的感受,学会关心他人。

    五、树立良好的榜样

    家长是孩子最好的榜样,家长的行为会潜移默化地影响孩子。家长要以身作则,树立良好的社交行为,为孩子树立榜样。

  • 那天,阳光明媚,我带着七个月大的宝宝,坐在了互联网医院的屏幕前。屏幕那头,是***医生,一位经验丰富的儿科专家。

    一开始,我有些紧张,毕竟这是第一次在网上看医生。宝宝最近的变化让我有些担心,他以前总是和我咿呀学语,现在却对大人的呼唤没什么反应。

    我向***医生描述了宝宝的情况,他耐心地倾听,没有打断我,也没有急于给出结论。他问我,'你的担心是?' 我犹豫了一下,说出了自己的担忧:'怕宝宝有自闭症。'

    ***医生的回答让我感到安慰。他说,'新手宝妈,又不太懂,我理解。有时候,越是懂得的多,就越是容易担心。先观察看看,多跟宝贝面对面互动。'

    听到这里,我稍微放松了一些。他接着说,'主要就是对叫他名字没啥反应,我有点担心。孩子比较小,也可能有个体气质差异,家长心理上重视这个是好事,但是不要太紧张,先观察几个月,必要的话到专业机构筛查。' 我点了点头,心里虽然还有点不安,但觉得有道理。

    宝宝不和大人聊天,这让我更加担心。***医生说,'但是我看你发给我的症状来看。除了叫名字没反应,还有面对面他不会看着我。其他好像又没有。多陪他玩游戏,多面对面互动,到一岁左右看情况。'

    听到这里,我感到一丝希望,决定按照***医生的建议去做。

    最后,我问他,'自闭症能治好吗?' 他回答,'早发现,早康复训练,可能会有改善,自闭症本身是个神经发育障碍,无法彻底改变的。' 虽然话有些沉重,但我心里却有了底。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    这次线上问诊,让我感受到了互联网医疗的便利,也让我对宝宝的情况有了更深的理解。我相信,在***医生的指导下,我会更加关注宝宝,给他更多的爱和陪伴。

  • 孤独症,也被称为自闭症,是一种起源于婴幼儿期的神经发育障碍。根据临床资料统计,孤独症的发病率约为1%。近年来,孤独症的发病率呈现上升趋势,从2012年的每88个儿童中就有1个儿童患有自闭症,到2014年的每68个儿童中有1个孩子患有孤独症,再到2018年的每59个儿童中就有1个孩子患有孤独症。

    孤独症男孩的发病率要高于女孩,男女比例约为6:5:1。有研究表明,如果孩子的父母或三代以内的直系亲属存在孤独症,孩子发生孤独症的概率会显著增加。因此,家长需要多陪伴孩子,多与孩子互动,通过游戏等方式促进孩子的社交能力和沟通能力。

    孤独症的主要表现包括社交障碍、交流障碍、兴趣受限、行为刻板等。社交障碍表现为缺乏与人交流的兴趣,不了解社会规则,无法做出反应,无法调整社交行为,无法建立友谊。交流障碍包括言语交流障碍和非言语交流障碍,言语交流障碍主要表现为语言理解能力受损、语言发育迟缓、语言语调和语速不佳、语言表达能力受损,非言语交流障碍的特点是表情和动作较少。行为刻板表现为兴趣狭窄,行为往往刻板重复。

    在治疗方面,孤独症目前尚无特效药物,主要采用综合干预措施。包括行为干预、语言治疗、心理治疗等。行为干预主要通过应用行为分析(ABA)等方法,帮助孤独症儿童改善社交能力、沟通能力和行为问题。语言治疗主要针对孤独症儿童的言语交流障碍,帮助他们提高语言理解和表达能力。心理治疗则主要针对孤独症儿童的情绪和行为问题,帮助他们改善心理状态。

    在日常生活中,家长应注意以下几点:

    • 保证营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和微量元素。
    • 多吃粗粮,如玉米、红薯、土豆等,补充B族维生素。
    • 多吃含优质蛋白质的食物,如瘦肉、牛奶、鸡蛋等,增强体质。
    • 多陪伴孩子,多与孩子互动,通过游戏等方式促进孩子的社交能力和沟通能力。
    • 关注孩子的情绪和行为变化,及时寻求专业帮助。

    孤独症是一种需要全社会关注的疾病。家长、学校、社会都应该共同努力,为孤独症儿童提供更好的关爱和支持。

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