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每个自闭症儿童,都是一座孤岛

每个自闭症儿童,都是一座孤岛
发表人:京东健康

有这么一类孩子,总是默默地坐在角落,不言不语,对周围小朋友玩的游戏无动于衷。

 

 

当你试图和他们正常交流,他们却予以拒绝,仿佛一座孤岛,隔绝于世俗,不理会也不关心别人的生活。

 

其实并非他们很冷漠,而是因为他们患有自闭症。

 

自闭症儿童都是天才吗?

 

自闭症患者大多为儿童,又名儿童孤独症。

 

少数自闭症的儿童会表现出特殊的天赋,比如在音乐方面具有异于常人的音准和音高,拥有出色的记忆力、独具一格的绘画能力等等。

 

中国算术天才周玮,就是一位自闭症患者,但因其超乎常人的速算能力,甚至曾经参加过“最强大脑”。

 

 

自闭症艺术家斯蒂芬·威尔特,被称为“人肉摄像头”。乘坐飞机越过城市后,他可以靠记忆画出城市的空中全貌。

 

然而这样的自闭症天才并非大多数, 仅有10%自闭症患儿智力超常。

 

有天赋的自闭症患儿因为存在沟通障碍,才能往往不易被发掘,家长和社会要给予关心和爱护,有效引导和科学治疗是培养他们的关键。

 

但总体上来说,更多患儿的智力水平低于正常孩子,他们无法言语,不能理解别人说的话,也没有任何天赋。

 

 

所以当孩子有自闭症表现时,不要有侥幸心理,以为孩子是自闭症天才,及时去医院治疗,早点进行科学干预,才是妥当的做法。

 

自闭症是先天性疾病

 

有些小朋友比较内向,平时闷闷的不说话,容易被人误认为是自闭症。

 

但其实,内向、自闭状态不一定就是自闭症,自闭症患者脑部有发育障碍,与基因变异有关,并不是性格上的内向。

 

而且关于自闭症的原因,还有几个荒谬的观点。

 

观点一:疫苗会导致自闭症。

 

此观点是一位英国医生安德鲁·韦克菲尔德提出的,甚至最初还在医学期刊《柳叶刀》上发表了论文,后被证实疫苗与自闭症无关,并且这个观点被评选为了“过去100年来最具破坏力的医学骗局”。

 

 

观点二:父母失职导致自闭症。

 

“失职”就是对孩子不够上心,这一特征不是导致孩子直接患病的原因。

 

这种看法对孩子及其父母都是无形的伤害。目前,自闭症的形成原因尚不明确,也无法完全根治。

 

不过,对疾病的早期干预,可以帮助提高患儿的生活自理能力,最后改善生活质量。

 

自闭症儿童特征、表现

 

自闭症儿童主要表现为语言障碍、社会交往障碍、重复刻板动作、智能障碍。

 

 

患儿的语言发育障碍,往往在 2-3岁之后,还没有开口说话,或者2-3岁之前有过正常语言发育,随着年龄增长,反而倒退甚至丧失了言语功能。

 

对待父母亲昵的举动,比如拥抱,爱抚等 没有开心的反应,也不主动寻求拥抱和安慰,没有目光对视,缺乏表情。看到小伙伴们都在玩热衷的游戏,丝毫不感兴趣。

 

他们会 重复一些刻板的动作,比如拍手、转圈、跺脚等,有时还会把手放进旋转的风扇叶,十分危险。

 

由于脑部发育异常,他们不能很好地理解别人表达的意思, 无法正常沟通交流,不能像正常孩子一样学习知识,智力自然比不上其他孩子。

 

呼吁关爱自闭症儿童

我们可以怎么做

 

每个自闭症患儿都是孤独的星星,独自发光,他们不是天才,他们是独一无二的,我们应关爱自闭症儿童。

 

 

如今自闭症患者的治疗,最常用的治疗方式是 行为康复训练法。

 

它能帮助改善患者的孤独症状,形成适应生活的行为。

 

平时多给患儿一些拥抱,增加目光接触,可以 增强他们的安全感。

 

家长可以有意引导孩子学习一些感兴趣的技能,比如绘画、计算、音乐等方面, 让孩子体会获得新知识的快乐。

 

 

对于无法说话的自闭症儿童,可以尝试用手语交流,进行手语互动,这样可以提高他们的理解能力。

 

自闭症患者的内心是敏感的,尝试沟通的过程是困难的,如果父母在尝试的过程中始终碰壁, 也要控制好自己的情绪,避免将自身的负面情绪带给孩子。

 

实在有困难, 可以寻求专业人士的帮助。

 

最后在这里再次呼吁大家, 在新一轮的4月2日世界自闭症日来临之际,关爱自闭症儿童,从你我做起,给予他们更多的宽容和帮助,为他们的世界点亮一颗希望的星星!

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

儿童孤独症疾病介绍:
小儿孤独症,是指婴幼儿时期发作的精神发育障碍性疾病。该病的发作与遗传因素、脑器质性因素等有关。临床表现包括交往障碍、交流障碍、兴趣局限、行为刻板等,往往与同龄人交流不顺利。治疗上采用药物或康复锻炼。预后情况一般,往往无法彻底治愈,只能通过保守治疗改善症状。
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  • 孤独症属于广泛发育性疾病,是其中最常见、最有代表性的疾病,多起病于婴幼儿时期,以社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为作为主要临床表现,约70%的患儿同时伴有精神发育迟滞。能够导致孤独症发生的病因有很多,包括遗传学因素、病毒与免疫学因素、神经生化与神经内分泌因素、脑结构与脑电生理学因素、围生期因素、社会心理学因素等。

     

     

    一、孤独症的发病原因


    遗传学因素:有研究证实,孤独症与遗传因素高度相关,遗传率高达80%~90%。
    病毒与免疫学因素:病毒可能潜伏在中枢神经系统内,把其DNA整合到宿主DNA上,翻译出异常蛋白质,作为异体抗原,它们可能刺激机体的免疫系统进行免疫应答。
    神经生化与神经内分泌因素:孤独症的神经生化问题也就是研究突触和中枢神经递质的问题,由于脑能神经递质发育不成熟,可导致患儿行为和精神异常。
    围生期因素:围生期损害,如出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等,在患儿的发病中起到一定程度上的辅助作用。
    社会心理学因素:有研究证明,孤独症不是任何单独的社会学和心理学原因引起的。孤独症是一种广泛发育性障碍,儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。


    二、哪些人群好发孤独症?


    有家族史者:孤独症具有遗传性,有家族史的人更容易患孤独症。
    免疫功能紊乱者:各种原因导致的免疫功能紊乱都有伤害脑组织的可能,从而诱发孤独症。
    神经发育异常者:有研究显示,孤独症患儿存在神经的结构和功能的异常。


    三、哪些因素容易诱发孤独症?

     

    母孕期的不利因素:比如高龄产妇、怀孕期间出现过先兆流产、病毒感染、围生期发生过缺氧等。

    环境因素:在患儿大脑发育的关键时期,其生活环境及社交与孤独症的发病密切相关。

     


    四、孤独症和自闭症的区别

     

    孤独症和自闭症的区别,自闭症患者会表现的孤独离群不会与别人建立一些联系,就是不愿与人说话。孤独症它是一种特殊的精神疾病,主要是指在婴幼儿时期的自闭现象,引起孤独症的原因有遗传因素和胎儿在子宫里的环境因素以及营养因素等等,而自闭症属于发育过程中出现的疾病,患者会出现社会交流问题,一般表现在缺乏和别人的交流或者一些交流的技巧,甚至和父母之间也缺少一种安全的相互依恋的关系等,非常严重的,还会出现语言交流的问题,患者还会出现一些呆板的行为而且重复的出现。

  • “我儿子35岁了,他小的时候,在语言,情感,社交等几个方面,都有很大的障碍。而且他不仅仅有自闭症,还伴有多动、智力障碍等等,按照现在的标准,他肯定是属于重度自闭症。”

     

    这是一位35岁大龄自闭症孩子楠楠妈妈的自述。

     

    在上个世纪八十年代,自闭症在国内仍鲜为人知,尽管如此,他们依然摸索出了一条属于楠楠成长的道路……

     

    作者|楠楠妈妈(化名)

    编辑|嗨脑仁

    No.01

    80年代,陌生的自闭症

           

    1985年,我的孩子出生了。

           

    孩子是爷爷家族里的长孙,他长得漂亮又可爱,全家老少都很喜欢他!

           

    由于我们夫妻都是文革下乡的知青,当时大学都不招生,我们只能乡下劳动,根本没有读大学的机会。回城工作后,两人都近30岁了。但我们两个人都很努力,边工作边读大学,生活过得向上而充实。

           

    我们的宝贝出生后,周围的同事和亲友都说,就凭你俩的智商和能力,这孩子一定能考上重点大学,我们也在心里默默地憧憬着孩子美好的未来!

           

    但是,孩子一岁左右的时候,我们就发现他在很多地方比同龄孩子落后,比如:说话晚,走路晚,对亲人很冷淡等等,实际上,几乎所有孤独症的核心症状他都符合。

           

    但因为当时国内大部分医生还不完全了解“自闭症”(孤独症),我们带他跑遍了城市的各个大医院,都没有办法得到一个明确的诊断。

           

    一直到他成长到八岁,已经过了上学的年龄,我们送他去了很多学校(包括小时候去了很多幼儿园),但是孩子异于同龄人的行为、以及没有与人正常沟通的能力,几乎所有学校都拒收。

           

    至此为止,我们心中的疑惑越来越深、探索真相的渴望也愈发强烈:孩子肯定是有某种病,可到底是什么病?为什么会有这些症状?到底能不能上学……没有人能告诉我们。

           

    情急之下,我们带孩子来到了北京检查,诊断后,被告知孩子属于儿童自闭症。听到这个诊断,我们犹如五雷轰顶,万箭穿心,真想带着孩子一起结束生命算了......但是在没有任何专业机构和专业知识的支持下,我们只能慢慢摸索着对孩子进行干预。

           

    那时候的我们,极度渴望能够有专业的知识和专业的机构、老师能帮助到孩子。因为应该怎样对他进行训练……所有的这些,我们都一无所知。

           

    每当夜深人静,看着身边熟睡的漂亮宝贝,我就会泪流满面,我一遍遍地问自己,命运为什么要给我这样一个孩子?宝贝,妈妈需要怎样做,才能帮助和引领你走出孤独?

           

    在上世纪80年代,国内的医学界刚刚引入“自闭症”这一概念,对这种病了解地还不够深入,对普罗大众而言更是极其陌生,更别提专业地康复机构了。

           

    就诊后的十年里,我们只能在家进行干预。与其说干预,不如说是在黑暗中摸索,陪伴孩子成长

           

    经过我们夫妻反复研究认为,在目前没有任何人能指导帮助我们的前提下,我们只有两种选择:

     

    一是只管给孩子吃饱穿暖,不对他进行任何训练,只当“傻子”养着,这实质上就是一种变相的放弃;另一种是破釜沉舟,我们自己去干预训练孩子,努力引领他走出孤独。这后一选择,无疑会给我们的身心和经济上带来巨大的压力,而且不知道孩子未来能否康复成功?

           

    两种选择摆在面前,我们感到身为父母既然把孩子带到了这个世界上,不论他得了什么病,我们都应该对他负责到底,陪伴和引领他,克服困难,努力前行!基于这种思想,我们逐渐坚定了自己干预训练孩子的决心!

           

    直到孩子长到十多岁,我们当地终于开了第一家自闭症机构,我们第一时间报了名,想让他尝试接受专业的康复训练。没想到,我们又一次因为“年龄太大”而被拒收了——机构只收学龄前的孩子,尚无能力帮助大龄的孩子。

           

    无奈之下,我们只能求助于书籍。

           

    令人绝望的是,几乎跑遍了城市的各个书店,却依然买不到一本关于自闭症的书。

           

    有一次一位同事的老公去日本,我赶紧委托他帮我买一本自闭症训练书籍,他真帮我买了一本纯日文的书,回国后又夜以继日的帮我翻译。

           

    等到我拿到了这本厚厚的如获至宝的书一看,当时就傻眼了,因为里面几乎全是介绍婴幼儿自闭症症状及训练内容的,我的孩子当时已经10多岁了,此书对我来说根本没用!我捧着历经磨难才拥有的我的第一本自闭症书籍,真是欲哭无泪。

           

    那时,国外一些比较先进的理念和方法都还没有引进国内,网络也不如今天发达,所以我们没有任何资料可以参照,也没有任何老师、医生和机构来帮助我们进行指导。

           

    当时的我们仿佛处身孤岛,孤立无援。

           

    从北京诊断回来后,已经八岁多的孩子不能再不上学了,我们带着他跑遍本市的几所特教学校,但都拒收:我们从没接收过自闭症学生,不知道怎样教育他......

           

    特校不收,我们只好咬牙送他进普小并向校方提出陪读,学校的回答是:如果能独立上学可以来试试,家长进校陪读绝对不允许。

           

    当时我们心里十分清楚,论能力我儿子与同龄孩子(其实当时他已比同班同学大了1-2岁)天差地别,但如果再不硬着头皮让他去上学,他这辈子就将永远失去上学读书的机会了。

           

    因此,我们只能咬紧牙关,胆战心惊的把他送进了普小。

           

    入学后的事实证明,因为他不会理解和表达,各方面能力都较弱,经常出现各种状况,没有朋友,饱受欺凌,最后只能在小学没毕业时就提前离开了学校。

     

     

    No.02

    困难中摸索

           

    尽管没有专业知识的支持,但是我们经过对他的观察,总结出一个道理:虽然他的各个方面都远远落后于同龄的孩子,智力水平也比较低。

           

    但是,只要认认真真的手把手的教他,他还是能学会一些东西。

           

    楠楠上小学后,我们开始摸索着对他进行训练。但因为当时的条件和环境影响,孩子的接受能力也比同龄人差很多,只能一步一步来,孩子哪方面能力弱就训练哪方面。

           

    在整个训练过程当中,没有任何资料、也没有任何人能够帮助到我们,所以我们就只能自己动手,自己去摸索总结积累,于是我们研究出了一些认为可行的、适合我们孩子实际情况一些干预方法。比如:

     

    1、降低任务难度

     

    因为孩子病情的特殊性,教育他的方法不能跟他的年龄去相吻合。

     

    比如,尽管他当时已经八岁了,但他的智商和能力仅相当于三、四岁孩子的智商,因此只能降低任务要求。

     

    2、分解步骤、适当地给奖励等

     

    比如系鞋带,对于很多自闭症孩子都是学习的难点。起初我们教了好长时间,楠楠就是学不会,弄得孩子发脾气我们也要崩溃了。

     

    这时,孩子爸爸突然想到系鞋带需要几个步骤,对于自闭症孩子来说确实难度比较大,于是我们改变了教法,分解步骤,每一步骤反复多次熟练掌握再进入下一步。这样,楠楠终于学会了系鞋带。

     

    总之,这都是我们在这个干预孩子的过程当中自己总结出来的。

     

    但是现在回过头看看,我们当时对孩子的干预方法与现在机构和专家所说的一些方法不谋而合。这说明,我们当时走的路还基本上是对的。

     

     

    No.03

    关于语言表达,我的独家心得

           

    语言障碍,是大部分自闭症孩子正面对的问题,楠楠也是如此。

           

    我们夫妻两个人经过反复的分析研究,觉得孩子语言表达能力差的原因在于:他听不懂话,也不愿意听别人说话,以至于他更不可能理解别人的话。对别人说的话不理解,他自己怎么能说出来呢?

           

    基于这样的想法,我们认为:想让他“说话”,首先得训练他“听懂话”,然后再一点点的让他尝试说简单的话。

           

    可同时,还有一个很大的问题:楠楠注意力不集中,总是走神,也不愿意听别人说话。

           

    怎么办呢?在他小的时候,我们就针对这个问题想了一些方法:

     

    1、给他编很多很简单他爱听的故事 

     

    起初,我们也试图给他讲一些儿童故事,但是他根本听不懂,他甚至根本不知道什么叫“听故事”,所以只能自己给他编一些很简单的小故事

     

    比如他小时候就很喜欢看电视中的广告或天气预报,我们就在自编的小故事中加入广告和天气预报,这样,我们一讲故事,他就乐呵呵的跑过来,这就达到了我们提高他的注意力和喜欢听故事的能力的目的。

     

    另外,每次编完故事之后,我们会很夸张地讲给他听,以此吸引他的注意力。慢慢的,他从不爱听故事到特别喜欢听故事,但这整个过程是极其漫长的。

     

    在他愿意听故事开始,我们尝试加入少量且简单的提问;再后来,就让他复述故事;最后,就是我们一起讨论故事的内容等等,这些都是一步一步走过来的,就是为了能够提高他的语言表达能力

     

    后来他长大了,我们便培养他看一些幼儿的读物,比如说绘本或者是动画书等。

     

      2、带他看电视剧 

     

    先从动画片开始,边看边讲,后来逐渐变成情节比较简单的电视剧(比如农村生活的片子),一点点地培养他说话。

     

      3 多聊天、多提问、多回答他提的问题 

     

    这些年,我们一直在培养他看电视剧的习惯,也形成了一个不成文的规定:每天吃晚饭的时候都会看电视剧,我们陪他一起看并给他讲解剧情,逐渐地帮他理解别人说话。

     

    电视剧相当于一个小世界,各种各样的人物和场景,孩子通过看电视剧用自己的方式去理解,这样孩子也能更好的融入社会。

     

    No.04

    在绝境中重生

           

    回顾走过的路程,我们对他进行了30年的干预训练,全部都是居家干预,没经过一天的机构。

           

    经过了为期30多年艰难的干预,我们从对自闭症一无所知到现在摸索出了一条属于楠楠成长的道路。而对比楠楠干预前,孩子各方面的能力有了突飞猛进的变化:

     

     干预前 

     

    1、不会表达

     

    我们曾一度以为,他是不是个聋哑孩子,带他到医院去做检查后,医生说不是聋哑。过了一段时间他开始说话了,但只是一个字、一个字地往外蹦,不能完整的说出一句话。

     

    直到了7岁该上小学了,他的语言表达能力依旧很差。

     

    2、与家人没有情感联结

     

    我们明明是他最亲近的人,但他的表现总让人觉得我们对他而言只是“陌生人”:

     

    他从不与我们对视,即便我们叫他名字,他仿佛没听到般不会应答。跟我们一点儿都不亲,不让人抱也从来不粘人。甚至在我伤心流泪的时候,他也无动于衷,只会自己在一个地方自言自语,无缘无故地笑。

     

    面对他的“冷漠”,我们焦灼、生气,更多的是无奈。

     

    3、不懂社交,屡次遭受校园欺凌

     

    在他小的时候,我们也曾经多次送他到公立的和私立的幼儿园。但是,哪个幼儿园都呆不长,上学没几天就会被退学。

     

    因为老师们都说:“我们没见过这样的孩子,我们带不了。”

     

    在学校,他没有任何朋友,即便别人欺负他,他也不会告诉老师或家长。被欺负了之后更不会反击对方,只能任人欺负,连老师都替他着急。

     

     干预后 

     

    1.生活及社交方面

     

    现在的他,能够已经与人流畅对话、也能够独自外出购物、交水电费、去社区办理残疾人事宜、接受记者采访等等。

     

    目前他是我们城市的大龄自闭症孩子当中比较优秀的、也是能力比较靠前的一个。不论在生活自理,还是家务劳动、还是学习才艺等各个方面,都还不错。

     

    如今孩子已从一个什么都不会做的重度自闭症儿童逐步学会了购物、做饭、洗衣、收拾卫生(包括处理个人卫生和家庭卫生)、独立外出乘公交、地铁、打车、在火车站独立购票、候车、检票上车、在旅馆办理入住手续以及自己陪伴父母去看病、去药店买药、交水、电、煤气费等等。

     

    2.康复及个人发展方面

     

    他还在几位爱心老师的培养下,学习了声乐、朗诵及太极拳等才艺,多次登上中央电视台和省、市电视台等舞台为观众演出(他还担任了声乐老师的小助教)。

     

    连他的声乐老师都说,我的儿子是他接触过的所有自闭症孩子当中,语言表达能力最好的。

     

    No.05

    回顾过去艰难的30年,

    作为大龄自闭症儿童父母,我想说

           

    回顾过去的35年,困境和挑战几乎是一步一个坎儿。

           

    经历数次被拒收,或者饱受欺凌后无奈退学后,我们始终坚持着,事实也证明:只要家长不放弃,孩子的希望就一定不会消失。我常和我身边的小龄自闭症家长说,总结我们夫妻30多年走过的与自闭症抗争之路,我想送给家长们八个字--科学干预,持之以恒!

           

    随着孩子一天天的成长,父母也在一天天的老去,剩给我们的时间越来越少了,但他们还要在短暂的时光里面临大龄儿童训练、没有机构、找不到正式工作等挑战——这也是所有大龄自闭症患者的父母所担忧的。

     

    他的未来,怎么办?

           

    目前楠楠和本市一些大龄自闭症及残障青年一样,拥有一个公益性岗位(残联安排的),这个岗位工作不累,每个月给少量的工资,并缴纳社保。

           

    这对于一些大龄自闭症孩子来说,已经有了一些生活保障。但是我们当地,最近已经下发文件,3年以后残疾人的公益岗位就全都取消了。此刻,恐慌焦虑的情绪也逐步在我们城市的大龄残疾人家长群体中蔓延开来——

           

    3年以后,孩子的生活来源没有了,我们又一天天地老去,身体越来越不好,他的工作没有了,该怎么生存下去?

           

    另一方面,大龄自闭症人群缺乏干预训练机构,这也是中国所有大龄自闭症家庭都苦恼的问题。

           

    自闭症人士是需要终生接受干预训练的,但目前国内训练机构绝大多数都针对小龄儿童,能够帮助大龄青年的机构几近空白。

           

    所以说,很多大龄家长都期待能有专业的大龄训练机构能使孩子各方面的能力不断地进步和提升。

     

    他能被社会接纳吗?

           

    尽管越来越多人了解到自闭症,也越来越多人愿意理解、包容自闭症孩子,但“就业”及“托养”这两个问题对他们来说,仍是一个巨大的挑战。

           

    我们这些大龄自闭症青年家长,尤其是孩子属于高功能的或者是康复的比较好的家长,都期待孩子能够在社会上根据孩子的实际能力找个工作,能够自力更生。

     

    我们老去后,他如何生存?

           

    在经济压力方面,我们为了陪伴和干预孩子,夫妻二人40多岁就先后都辞职了,辞职离开单位回家照顾孩子这20多年的生活压力确实不小。

           

    但是功夫不负有心人,经过我们这么多年一直在坚持干预训练,现在孩子干预情况很不错。现在我们夫妻虽然有少量退休金,再加上医药费(我们夫妻两个人都患有心脑血管病)等支出,需要常年吃药,已经入不敷出了。

           

    当我们老了,孩子没有足够的经济条件时,他们该如何活下去?这就是我们常说的家长们的终极问题--我们死后孩字怎么办?

  • 1848年,美国马萨诸塞州的一位医生Samuel Gridley Howe(塞缪尔·格里利·豪)在对全州571名智力残障儿童进行普查时偶然发现,这些孩子中有100多位似乎存在着某种特殊的天赋。豪医生在手稿中这样写道:

     

    Samuel Gridley Howe

     

    “这个小男孩对音律的感知即敏感又精确,他能够完整、正确的演唱200多首歌曲,其中只要有一个音符出错,他都能马上察觉。”

     

    “这个男人能够在几分钟之内把任何一个人年龄换算成分钟数。但在其他方面,他的确是‘不太擅长。” 这大概是我们能见到关于自闭症的最早的文字记录。

      

    Samuel Gridley Howe调查报告中关于自闭症的描述

     

    临床上,关于自闭症的记录最早可追溯至1943年,美国医生Leo Kanner首次报道了11例自闭症障碍儿童确诊案例[3],并将其病名为“先天性情感接触障碍”这些患者有以下共同症状:缺乏情感接触,刻板行为,语言发展落后。

     

    自闭症一定是天才吗?

     

    现代社会关于自闭症的众多影视题材也同样都刻画的类似的形象——“具有某种特殊才能,但生活不能自理”,但这是真的吗?

     

    让我们来看一看现实生活中的一位天才自闭症患者:天宝·葛兰汀。

     

    1947年,葛兰汀生于美国波士顿,两岁时被诊断出自闭症,直到四岁才开始说话。在十几岁的时候,她被带到了外婆家的农场,没想到她在那里找到了自己的乐园,在此后长达十几年的时间里,葛兰汀将自己的兴趣发挥得淋漓尽致,并先后修得了亚利桑那州立大学的动物学硕士、和伊利诺伊大学动物学博士。并发明了一种全新的牲畜处理设施,目前美国和加拿大的肉食牛有半数是用葛兰汀设计的设施处理。

     

    葛兰汀本人就是一位典型的“视觉学习者”,医学仪器显示她大脑中掌管视觉的区域要明显大于常人!这种发达的视觉思维能力,使她能够洞察动物的心理。2010年,美国HBO电视台发行的剧情片《自闭历程》便是以葛兰汀为原型而改编的。

     

    《自闭历程》剧照

     

    但并不是所有自闭症患者都能够幸运的像葛兰汀一样拥有某一项特殊能力,受主流影视作品的影响,现在很多人往往会列举某些名人(如比尔盖茨、爱因斯坦、牛顿)是自闭症患者,但实际上他们只是具有与自闭症谱系中某种综合征相似的特质,从未被正式确诊自闭症。千万不能把自闭症与天才符号挂钩,绝大多数自闭症患者在社会交往和沟通方面仍存在严重缺陷,甚至无法实现生活自理和独立生活。

     

    2021年,全球最大的自闭症科学组织自闭症发表的报告显示[1]:在美国,自闭症发病率为2.53%,中国自闭症发病率达1%,并且还在以每年20万的速度递增[2]。由于其因不明且缺乏有效的药物、致残率高、发病率不断增高,已经被认为是当今世界严重的公共卫生挑战之一。

     

    复杂的自闭症

     

    按照最新的美国精神协会的最新标准,只要同时满足社会沟通障碍和重复刻板行为两个条件,就可以诊断为自闭症了。但这并代表自闭症只有这两大类问题。

     

    举例来说,自闭症的核心症状就好像一台电脑的CPU出了问题,但电脑本身不止只有CPU,还有电源、主板、显卡、声卡、显示器、鼠标、键盘、音箱、散热装置、连接线等等,这些零配件的故障率也比其他正常电脑要高得多。自闭症也有各种各样的亚型和轻重不等的程度。下面几个确诊案例显示了自闭症临床表现的多样性。

     

    案例1:

    2岁的乐乐语言发展严重滞后,很容易沉浸在自己的世界里,他不会说话,总是通过拉成人的手来表达基本请求,他的时间都花在了玩弄绳子和任何能旋转的东西,并伴有严重的睡眠障碍。

     

    案例2:

    3岁的萱萱是个非常活泼的男孩,他的语言发展落后于其他同龄的孩子,尽管他能够背诵电视广告词和动画片中的对白。他最喜欢的玩具是小火车和积木,当别人突然打断他正在进行的活动,他会大发脾气。 

     

    案例3:

    4岁的凡凡语言发育基本正常,但他是个焦虑的孩子,他出行的路线非常固定,只吃土豆和面粉等少数几项食物。他会观察其他小朋友玩耍,但不会与他们互动,闲暇时会用转圈和晃手来打发时间。 

     

    如何预防和诊断?

     

    与帕金森氏症、抑郁症等许多其它大脑疾病不同,自闭症没有明显的医学预防相关指征。

     

    通常认为,女性怀孕早期,即胚胎神经管形成和发育期,应避免滥用药,特别是抗癫痫类药物;避免病毒性感染;避开冷热温差变化较大的环境;以及避免受重大精神刺激和创伤等在一定程度上可预防自闭症的发生。

     

    儿童早期自闭症的诊断,医生只能通过了解儿童发育历史和具体的行为量表来做出诊断。目前国内常用的诊断量表有ABC自闭症行为量表(诊断标准>53分)、CARS儿童孤独症评定量表(诊断标准>30分)。

     

    作为家长或看护人,应熟悉儿童生长发育中的“里程碑”型关键点,并按时参加社区医院组织的儿童健康筛查。

     

    早期的轻度自闭症隐藏性极高,如果你的孩子表现出以下任何一种症状,立即向专业的儿科医生要求评估:

     

    • 6个月,很少或没有面部表情或眼神交流
    • 9个月,对外界声音、或者抚养者的微笑、惊讶等表情很少或没有回应
    • 12个月,很少或没有发声,缺乏指物、挥手等非语言沟通技能,没有呼名反应
    • 16个月,很少或者不说话
    • 24个月,很少或者没有发展出2字短语(模仿除外)

     

    写给自闭症家长的话

     

    如果您的孩子不幸被确诊为自闭症,请不必过度忧虑或绝望。自闭症是“绝症”是二十年前专家、医生基于当时的情况所得出的结论。随着社会保障体系不断完善和学术界对自闭症的研究不断深入,自闭症群体的普遍预后情况正在不断提升。只要教育引导得当,无论是阿斯伯格综合征、高功能自闭症,还是典型的中重度自闭症孩子,都有机会恢复得比较好。

     

    1. 家长要保护好自己

     

    医学界已经证明,自闭症的发生与家长的教养方式没有绝对的关系。很多高知家庭的孩子,在悉心照料下仍然会发生大脑发育障碍。或许父母携带有一些导致自闭症的潜在基因,但这是不可控的,不必自责。家长如果持续在巨大的压力下生存,整个家庭生活都面临着巨大的痛苦,甚至酿成悲剧。

     

    2. 康复之路不能过度急切

     

    有些家长很怕错过所谓的关键期,把孩子的训练课程排得满满的。甚至自己辞职,卖房,全天候紧盯孩子的训练,完全没有了生活本来的样子。这样是不可持续的。要知道,自闭症孩子也是孩子,其发展规律和需求与正常儿童大致相同,良好的亲子关系和轻松家庭氛围是任何干预方法的首要前提。

     

    3. 选择科学的自闭症康复机构和干预方法

     

    中国特殊教育人才培养相对匮乏,自闭症康复机构水平参差不齐,家长在选择机构时应注意甄别。关键性技能训练法、自然教育法、注意力训练、分段回合教法等11项自闭症干预方法已被列为经过科学和实践验证的循证干预方法,应优先选择。

     

    4. 注意自闭症的共病问题

     

    研究显示,自闭症儿童出现便秘、腹泻、食物过敏和不耐受、肌张力、内分泌、多动症、感统失调、睡眠障碍、抽动、癫痫等问题比例远高于其他普通儿童,这些共病问题和自闭症本身相互作用,更加加重自闭症的临床表现。家长在具体康复过程中必须重视这些共病,必要时向对应专科医生求助。

     

    参考文献:

    [1] Jing Yuan, PhD; Minghui Li, PhD; Z. Kevin Lu, Racial Ethnic Disparities in the Prevalence and Trends of Autism Spectrum Disorder in US Children and Adolescents. JAMA Network Open. 2021;4(3).

    [2] 《中国自闭症教育康复行业发展状况报告III》. 2019.

    [3] Leo Kanner, Autistic Disturbances of Affective Contact. Pathology Page 217-250, 1943

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 儿童孤独症的治疗

     

    由于儿童孤独症属于广泛性发育障碍,症状涉及精神活动的各个方面,在表现孤独症主要症状的同时,还可能伴有智力发育低下、情绪不稳、易激惹、多动、自伤行为、攻击行为等。

     

    因此,应运用多种方法,如中西医药物治疗、教育训练、行为治疗、提供安全舒适的环境、训练生活能力等对患儿进行治疗。

     

    儿童孤独症治疗周期较长,需要长期持续性治疗,可能需治疗数年至终身,主要视幼儿生活自理情况而定。

     

     

    孤独症可以治愈么?

     

    儿童孤独症无法治愈,治疗得当可以改善症状。孤独症预后的好坏与病情、婴幼儿时期语言发育状况、智商高低、病因及训练教育状况等有关,约2/3的孤独症预后较差。

     

    孤独症由于存在明显的社会适应不良,需要长期照管,因其没有独立社交能力,不能学会任何独立的生存本领,无法独立生活。若患者在5岁以前已发展了功能性语言,预后较好。

     

    如何照顾自闭症儿童?

     

    饮食。

    患儿宜饮食清淡,避食油炸食品。应予以优质低蛋白饮食,适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢需要,同时注意补充多种维生素。观察并记录进食情况,包括每天摄取的食物总量、品种,评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够等。

     

    护理。

    孤独症患儿所在的居室及活动场所应安全、整洁、简单,室内严禁存放危险物品,制止一切影响患儿安全的活动。情感环境是重要的教育资源,应通过情感环境的创设、利用,有效促进患儿的发展。

     

    家长需要鼓励患儿自主完善日常生活,并训练患儿的生活自理以及社交能力,同时鼓励患儿积极参加集体活动。并详细记录患儿病情并交给医生,评估病情发展。

     

    注意患儿的心理特点,根据患儿智力低下的程度不同,教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体的疼痛以及心中的气愤,使患儿得到关爱。

     

    总之,家长要从观念上正确对待,正确面对现实,有正确的心态,帮助患儿享有正常儿童生活的一切权利。

     

     

    如何预防儿童孤独症?

     

    对于预防和治疗儿童孤独症,最关键而有效的措施就是早期发现、早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,帮助孩子提高自理、认知、社会交往及适应社会的行为。

     

    孕妇围产期避免感染。如母亲孕龄高,母亲怀孕时父亲年龄较大,或者出现先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产、胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等情况,均会诱发儿童孤独症。


    避免婴幼儿出生后出现营养不良,幼儿营养不良亦会诱发儿童孤独症。

  • 最近我们发现一个有趣的现象:在一个近500人的付费学习群里,只有40名爸爸的加入,比例不足10%。
    包括送孩子来机构干预时,近八成的陪读家长都是妈妈/奶奶姥姥,很少见到爸爸的身影。

    “丧偶式育儿”、“隐形爸爸”等这类名词,我们早已见怪不怪。我们不得不承认,自打孩子出现在娘胎里时,妈妈就不自觉地承担起来照顾孩子的主要责任。

    不止一位妈妈表示:“一说到孩子,孩子他爸总是以工作忙、累、没时间为理由推脱。可是你会发现,他就算有了时间,通常都是在玩手机,要么就敷衍了事,很少会跟我一起给孩子做训练。”

    不过,爸爸,真的那么“不堪”吗?

    妇女节那天,我们在《父母共读营》的学习群里发起了一场情感辩论赛:“养娃路上,爸爸妈妈谁更辛苦?”

    一起看听听大家怎么说吧~

    (文中观点,皆为化名)

     

     

    No.01

    妈妈有多辛苦,有目共睹 

     

    @毅毅爸爸

     

    我去外地做干预,见到的都是妈妈,偶尔也会见到几个爸爸,但也只是坐在旁边当陪衬。

     

    但很多的星宝妈妈跟我聊天的时候,却从来没有抱怨过自己宝宝的爸爸没来,只是觉得佩服我(我竟然能够独自一个人带着孩子),因为在他们心中,认为爸爸根本就不应该或者是不会带孩子吧。

     

    我记得有一次住宾馆的时候,宾馆的前台服务员对我说:“ 现在真是变天了,你一个男人就敢一个人带着娃出来。”从她的回答里,我们可以感受到孩子是谁在带得多。

     

    我相信我们群里的人都不陌生,有一个词叫“冰箱妈妈”。在美国三四十年代的时候,很多人都把这一类的问题归咎于妈妈的冰冷。 为什么会只归咎于妈妈呢?大概是所有人理所当然认为:带娃就是妈妈的事情

     

    我们的孩子有各种各样的问题,有的精力旺盛、上下乱窜,有的不愿意走路、得天天抱着。在干预的过程中,我看到很多妈妈那瘦小的身躯,背着一个30斤、40斤,甚至50斤的孩子,有时候为了赶时间匆匆地跑起来, 我真的由衷的佩服是什么样的力量,让一个瘦弱的身躯能够抱起这样的孩子。

     

    说心里话,我们夫妻俩都有工作,都在挣一样的钱,但是在家里面,尤其是带孩子去小区或者是哪里玩的时候,我是不敢去的,我更多的是在家里面带孩子。

     

    因为我家的孩子与众不同,我害怕别人的眼光,但是孩子的妈妈不一样,他为了孩子能够走进正常人的生活,我想他应该承受更多的心理压力,把孩子带到众人的面前,带到其他孩子的包围圈里面。

     

    @小豪妈妈

     

    大家都说为母则刚,她们从一个女孩子的角色转变为一个什么都不会的新手妈妈,最后到全能妈妈,她们能撑得住各种各样的压力。

     

    妈妈在养育一个孩子的过程中,即便是吃喝拉撒的这种小事的压力,也并不会比爸爸在外面工作的精神压力要小。

     

     

    No.02

    关于“爸爸”这个角色,

    她们有10086+条吐槽…… 

     

    @辰逸妈妈

     

    我是两个孩子的妈妈,从我的孩子去医院检查确诊到现在的干预,一直都是我在做,爸爸只是在一旁默默地看着。每次我去机构里面带孩子上课,老师的要求和课后作都是我先完成好了,然后爸爸才想跟着做。

     

    我和爸爸都要上班,他可以全心全意的上班,但我在上班的时候却总是会想着“我的孩子现在怎么样啦?我的孩子今天是不是有进步呢?”

     

    我在机构也能看到,大部分事情都是妈妈在做,而且偶尔有个别爸爸出现,大家都会觉得:“哇,真是很稀奇。” 

     

    @濛濛

     

    我也是两个孩子的妈妈,我们家老大已经13岁了,正好处于青春期,然后老二现在又是这种情况,我们家是我跟孩子爸爸都在上班。

     

    我下班后还要负责两个孩子,简直是轮轴转;但是爸爸呢,一回家就刷手机,偶尔叫他带一下孩子,结果还没两分钟他就呼呼大睡。

     

    我倒是不是想吐槽什么,我只是觉得爸爸其实还是有很多时间可以挤出来跟妈妈一起带孩子的。因为妈妈真的是从早忙到晚,只有在孩子睡觉后(往往要到11点后)才有自己的时间。我的工资根本不比爸爸少,但是我觉得我整天都忙个没完没了。

     

    可能是因为爸爸带的比较少,老二相对来说更粘我,所以我几乎已经没有自己的时间了。老大现在已经是青春期的初中生了,我几乎已经不怎么管他了,精力都在老二身上。

     

    我不止一次的跟爸爸说:“再这样下去,我两个娃都搞不定了。”我不知道爸爸什么时候才能负起这个责任。

     

    我觉得妈妈的压力真的非常大,如果没教育好孩子,我们总觉得都是自己的错,但是爸爸好像没有这个感觉。每天他反正都忙着他自己的事情,觉得只要把钱交给机构,孩子就能干预好。

     

    而我作为妈妈,不仅要学习干预知识,还要学习一些大孩儿的青春期相关等很多家庭教育的知识,我真的是学了好多,时间真的很紧,我很希望爸爸能够快点负担起来。

     

     

    No.03

    可是,爸爸们真的这么不堪吗?

     

    @小涵妈妈

     

    妈妈很难,这是大家有目共睹的,但是咱们的爸爸真的都不管用吗?

     

    其实,不管是在物质上还是精神上,爸爸的付出实际上一点也不比妈妈少。

     

    父母的不同角色与不同投入是性别差异所导致的,母亲负责给予孩子注入更多的灵魂的力量,但是父亲则负责给孩子注入生存的力量,使孩子能够有能力去和勇气去面对外部的世界。

     

    另外,父亲和母亲给予孩子的东西各不相同。 母爱,给予的是情感和关爱;都说父爱如山,那山他是巍峨的,也是沉默的,但是他的力量绝对是任何东西所不能替代的。

     

    都说男人是一个家庭的顶梁柱,那身为男人,爸爸肩负着他不可推卸的家庭重任,他们需要面对的社会压力、需要迎接的生活挑战是非常大的。

     

    特别是在为人父、为人夫之后,其实一个有责任感的男人,他会感觉肩上的担子会更加的重起来,包括前文的毅毅爸爸。

     

    父亲追求卓越,总想出人头地,是为了对妻子、对孩子、对一家老小进行负责,为了让他们能够过上更加幸福的日子,这所有的一切都成了他们的追求目标,所以他们不管是在物质上还是精神上的压力都非常大。

     

    爸爸们会风里来雨里去,穿梭于在这个工作之中,甚至忘了时间,忘了自己的辛苦,有的还忘记了疲劳。比如说我家爸爸,他可能为了这个家,有时候可能很晚才能回家,但是他一定是为了这个家庭付出的,他的确很累。

     

    爸爸妈妈两个人为了维护这个家,总会有一个人牺牲但牺牲的更多的人,并不一定都是妈妈。也有什么都不管的妈妈,都是爸爸在管的家庭,所以这个事情还是要多方面地去看待。

     

    再比如,当妈妈在月子里的时候,孩子哭闹睡不好的时候就会影响爸爸工作,然后妈妈会说,“你到隔壁小房间睡觉去”;当爸爸好不容易想要给孩子换个尿不湿的时候,一旦给孩子穿的不对,妈妈就会说,“你什么都不会干,快到一边歇着去吧。”这种时候,我们很少去思考爸爸是怎么想的。

     

    大多数人也懒得去思考自己想要什么,所以都会天真的觉得:“哎呀,有些活谁做都一样。”剩下的时间,爸爸只能相当于又过着单身的生活,这就导致爸爸不仅仅要忍受家庭经济上的压力,还要忍受夫妻之间的不认同。

     

    有人说,当孩子确诊之后,是妈妈一直在忙碌和干预,爸爸却好像还觉得孩子不是那么的差劲。其实我想说的是,爸爸也是从孩子长大过来的,他肯定知道自己的孩子是有哪些落后的地方。

     

    父亲,他就像一座山一样,很多东西他不愿意表现出来,只会默默放在自己心里。如果他也像咱们妈妈一样表现的很激烈,或者说把看到的东西都抛出来的话,那么夫妻双方就会更觉得没有靠山或精神支撑了。

     

    相反,我觉得 父亲是在用自己的方式来给妈妈心理安慰,以及对孩子的信任和支持,让妈妈觉得孩子不是那么差,让她相信自己的孩子一定是最棒的,因为他不想把谱系家庭中孩子的结果全部让妈妈去承担。

     

    他是想通过这样的方式,让妈妈能够在心理上轻松、缓和一些。

     

     小编后记 

     

    我们今天讨论的命题是“爸爸妈妈,谁更辛苦?”

    “辛苦”,其实难以用一个具体的标准去衡量。

    事实上,在一个家庭里,尤其是自闭症家庭,孩子的进步一定是依赖父母双方的共同合作。不论是“爸爸”还是“妈妈”都有着各自的分工,家庭里的每个角色都在努力完成好自己所擅长的那一部分。

    例如,按照最常见的家庭分工形式来说,爸爸承受的更多的是经济压力,而妈妈则承受着照看孩子成长的压力。而不管是经济负担还是精神压力,都不容小觑~

    想要养育好一名自闭症孩子,意味着夫妻双方需要更多的包容,更多的谅解,也需要各自平衡好家庭的分工和协作。

    无论是哪种分工方式,都需要夫妻双方足够理解和支持对方,能够看见彼此的辛苦和付出。

    只有双方互相扶持,才能带着孩子和小家庭走的更远。

    今天,请爸爸妈妈们,给对方互点一个赞,互说一声:辛苦了~

  • 现代生活中孩子是整个家庭的掌中宝,孩子的一点点问题就有可能在温馨的家庭氛围中掀起滔天海浪。宝宝的发育和成长是最让人关注的,细心的宝妈宝爸会仔细观察自家宝宝的每一个动态。关于这一点,有个家长们都要学习的功课:小孩发育迟缓OR自闭症,怎么区分?

     

    什么是发育迟缓?

     

    发育迟缓是一个大名称,包含了自闭症、运动障碍、智力障碍、社交障碍以及其他发育落后。

     

    发育迟缓如果仅仅是语言发育迟缓或运动发育迟缓,问题的确小一点。但如果是很多领域,例如智力、运动、语言、社交都落后(这很常见),其实问题可能比自闭症还严重,恢复起来更难。

     

     

     

    什么是自闭症?


    自闭症是发育迟缓(社交发育迟缓)的一种,相对来说,单纯的自闭症(只有社交障碍),比起多重发育迟缓(指运动智力语言都迟缓)干预起来要容易一些。症候群性孤独症就是多重发育障碍,干预很难的。


    对于自闭症,困难不是在恢复快不快的问题,而是我们习惯的理念认为,我们花了时间教孩子,他不学,我们就会放弃,于是就想找专家、找机构。其实好的专家和机构无非就是更有信心,坚持社交为中心,坚持行为奖励强化,坚持结构化和随机训练相结合。家长不要认为自己会比专家水平差,其实很多家长水平很高!

     

    发育迟缓类型一:语言和言语迟缓

     

    语言和言语迟缓是发生在婴幼儿中最普遍的,也是最常见的一种发育迟缓。
    言语指的是口头上的言语表达,包括词语是怎么形成的。语言则包括表达和接收信息,是一个更加广泛的系统,比如说能理解手势。 


    如果怀疑孩子有这方面问题,家长首先要做的是尽快寻求语言病理学家给孩子进行评估,同时配合专家要求给予辅助练习。 

     

     

    发育迟缓类型二:视力发育迟缓

     

    新生儿在6个月以前视力通常是模糊的。6个月之后,孩子开始协调双眼的视觉运作后,他们的视力才随之慢慢改善。但也会有例外的情况,可能在成长的过程中,有些孩子的视力不但没有改善,反而出现了其它视力问题。

     

    早期治疗可以帮助孩子纠正许多视力问题,但根据孩子眼睛问题的具体情况,他可能需要:佩戴眼镜或隐形眼镜、能帮助他矫正视力的特殊眼镜、进行矫正手术、一个保护眼睛的眼罩等。

     

    发育迟缓类型三:运动技能发育迟缓

     

    运动技能发育迟缓可能是因为大运动技能(比如爬行和行走)和精细运动技能(比如用手拿勺子)出现了问题。


    早产儿的肌肉发育缓慢是导致运动技能发育迟缓的主要原因。当您的孩子出现运动技能发育迟缓,医生可能会建议您在家给孩子做更多的运动。如果是大运动发育迟缓,可能要进行物理治疗;如果是精细运动问题或者感统失调,那可能还需要专门的物理或者职业治疗。

     

    发育迟缓类型四:社交和(或)情绪发育迟缓

     

    当儿童与成年人(或其他儿童)之间出现明显的沟通交流问题时,称为社交和(或)情绪发育迟缓,这种情况往往在儿童上学之前就已经显现。


    社交和情绪发育迟缓的一个常见原因——自闭症谱系障碍(ASD)。ASD可能导致儿童交流困难、重复行为和语言障碍。对于社交和情绪发育迟缓,目前没有确切的治疗手段。但治疗方式可能有两种,一是进行特殊行为和技能的锻炼,二是用药物辅助治疗过激行为。


    与大多数类型的发育迟缓一样,早期治疗可以对孩子的进步产生很大的影响。

     

    总结

     

    如果您的孩子在指定年龄段有任一方面的发育迟缓迹象,请及时联系医生,尽早治疗和干预。


    另外,孩子已经学过的技能,如果出现退化,请加强治疗和干预。 儿童的正常发育轨迹是多种多样的,大多数儿童发育迟缓的情况并不严重,他们最终也会赶上正常儿童的发育。


    即使是有严重延误的儿童,只要尽早开始治疗,也能取得很大的改善。

  • 医生,我儿子痛的厉害,你快给看看怎么回事?一名母亲抱着她的孩子走进了急诊室。

     

    因为剧烈的疼痛,男孩一直哇哇大哭。

     

    孩子病了,父母当然着急,爸爸还在从外地赶回的路上,到了医院后,妈妈也同样不知所措。

     

    孩子叫小宝,今年4岁,按照妈妈的诉说,今天下午孩子只是微微有些痛,本以为肚子受凉了,于是拿来毛巾热敷,却没想到随着时间的推移,小宝的腹痛不但没有缓解,反而越来越严重,心急如焚的妈妈赶紧带着孩子来医院。

     

    那么,导致孩子腹痛的罪魁祸首究竟是什么?

     

    通过检查,医生赫然发现,小宝的右侧腹股沟处有一个突起,难道是腹股沟疝,医学上,孩子出现腹股沟疝是非常常见的,这是因为孩子的腹壁薄弱,肌肉的发育尚未完全,所以腹腔里的器官有可能通过薄弱的部位突出来,最常见的是肠管突出。

     

    但继续检查,更糟糕的是,医生发现孩子的右侧阴囊,竟然也是空虚的。

     

    由此可以断定,小宝所罹患的正是隐睾症,它是蛋蛋下降异常,不能降至阴囊,从而停留在腹膜后或腹股沟管,它也是男性儿童最常见的泌尿系统疾病。

     

     

    在我们泌尿外科,我们习惯称这种是坏蛋,如果在1岁以内,有下降的可能,如果1岁之后仍然未下降,也可以使用一些药物促进下降,但如果超过2岁以后还是没有下降,那么很遗憾,可能需要手术切除了。

     

    因为坏蛋如同一颗定时炸弹,它不但容易合并腹股沟疝,还有可能出现急性扭转,从而导致剧烈的腹痛,随着时间的延长,萎缩的坏蛋还有可能恶变。

     

    像小宝这种情况,因为已经四岁了才被发现,所以不可能再自行下降了,再加上现在引起了严重的扭转和腹股沟疝,必须要立刻手术切除。

     

    听完医生的话,妈妈难以置信,失声痛哭。

     

    而小宝,则不知所措地望着妈妈,他显然不知道发生了什么。

     

     

    最终,经过两个小时的急诊手术,小宝转危为安,医生切除了他的一个坏蛋,不过好在另一侧还是健康的,所以应该不会影响以后的生育。

     

    不过,小宝的父母也真是够粗心大意的,孩子少了一颗蛋,竟然到四岁都没发现……

  • 一般自闭症的高发期在0-3岁,它比较不容易判断。如果家长们善于观察的情况下,一般都可以及时发现孩子的问题行为,从而进行改善。自闭症不会自然而然痊愈的,必须要干预,不进行干预的结果将会导致孩子未来在社交和学习方面都产生很大的障碍。

     

     

    不得不提的是,有部分家长对于孩子的精神方面不太重视,重视的是身体方面以及学习方面,这其实是不对的。因为孩子心理和社交方面才是影响孩子一生的事情,每个人都不可能独立生存在世界上。对于自闭症我们需要引起重视,那自闭症的征兆有哪些呢?

     

    父母亲当中如果有一方,或者两方都曾经患有自闭症需要引起重视有研究显示,如果父母当中,其中有一方曾经患有自闭症的情况下,那么遗传到孩子的时候,孩子患有自闭症几率是2%-6%这个范围内,如果父母双方都曾经患有自闭症,那遗传的几率高达约40%。

     

    除了父母一方,或者双方曾经得过自闭症容易遗传给孩子以外,父亲生育年龄较大,或者母亲在怀孕期间出现意外等等的情况,都会导致孩子患自闭症几率高于父亲年龄不大,母亲孕期没意外所生下的孩子。


     
    对于孩子异于常人的社交判断,我们可以细分为以下情况:

     

    孩子1岁左右:不会对人微笑,特别是不会对亲人微笑,对人没有眼神交流,不会张开双臂表示需要爸爸妈妈抱,不能发出咿咿呀呀的声音等等,这些都是这个年龄段比较异常的社交征兆。

     

     

    孩子2岁左右:没办法说出单音字,也不会说简单的双音词(爸爸,妈妈,婆婆,奶奶等等)或者对环境不在意,总喜欢自己玩自己的东西,或者躲在一个角落自己玩,不合群。

     

    一般来说,使用以上的方法自检,在孩子1-2岁左右就能明确的观察出孩子是否需要带去医院进行医学判断。如果孩子已经超过了2岁,但是总喜欢活在自己的世界里,不善于表达自己的感情和感受,也不能理解别人的感受,这个时候我们要引起重视。一般还会伴随着孩子行为上的呆滞,刻板,孩子严重的情况下能让人一眼就看出像痴呆儿,还会无法控制地流口水。这种情况就要马上到医学寻求医生的帮助。

     

    为什么自闭症早发现是非常重要的呢?

     

    因为目前医学界认为自闭症主因是因为孩子大脑在发育的过程中出现了一些损伤而导致的,但是目前为止都没有寻找到一种非常好的治愈方法,但是通过训练干预能让孩子得到非常大的改善。

     

    如果能早发现,早干预,对于孩子改善是能够起到很好的作用,能让孩子在日后能够独立生活,融入正常人的圈子。如果晚发现,错过了孩子改善的最佳时间,起到的效果往往没有早发现的效果好。

     

    作为家长,真的一点都不容易,除了要照顾孩子的身体需要以外,还要预防和及时发现孩子身体上和精神上以及社会交往上是否存在障碍。在此,个人针对自闭症提出一点建议,如果真的不幸确诊了自闭症的患儿,在进行了干预的时候不要半途而废,一定要鼓励我们孩子继续坚持下去。并且家庭尽可能营造一种和睦的氛围,给孩子传递满满的正能量,传送积极的心态,这样对于孩子日后融入社会能起到良好的作用。


     
    总而言之,自闭症不可怕,早期干预效果强。如果父母其中一方,或者双方曾经患有自闭症需要更加多个心眼,多多观察,在孩子0-3岁是发现自闭症的关键期,如果孩子出现了社交异常需要引起重视和积极配合医生的建议和及时作出干预,你记住了吗?

     

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  • 线上问诊:一位患者的心路历程

    那是一个阳光明媚的下午,我带着孩子走进了京东互联网医院,开始了我们的线上问诊之旅。

    医生***的微笑让我感到很安心,她耐心地询问了我孩子的病情,详细了解了他在学校的适应情况。尽管我们从未见过面,但她的专业和细致让我感到无比的信任。

    孩子今年12岁,大约在3-4岁的时候,他在六院被确诊为自闭症。这些年来,我们一直在通州培智学校为孩子提供必要的训练和帮助。尽管他的病情没有完全治愈,但他已经能够进行简单的语言交流,这让我们感到非常欣慰。

    最近,我们计划带孩子出国,因此需要一份诊断证明。在京东互联网医院,医生***耐心地为我解答了各种疑问,并告诉我需要准备的相关材料。她的专业建议让我感到非常放心。

    然而,在准备诊断证明的过程中,我遇到了一些困难。由于种种原因,我无法获得必要的街道介绍信。当我向医生***求助时,她不仅没有责怪我,反而给了我很多实际的建议,并鼓励我继续努力。她的关心和支持让我倍感温暖。

    最终,在医生***的帮助下,我们成功地解决了问题,并拿到了诊断证明。孩子的出国之旅也因此得以顺利进行。我非常感激京东互联网医院和医生***的专业服务,她不仅为我提供了医疗上的帮助,更给了我心灵上的慰藉。

  • 那天,阳光正好,我带着满心的期待来到了互联网医院,希望能找到解决孩子抽动症和发育障碍的方法。医生***,一位经验丰富的青少年儿童心理科专家,在屏幕的另一端耐心地倾听着我的描述。

    我详细描述了孩子的症状,从他的敏感听觉到视觉上的恐惧,以及他在社交和语言方面的困难。医生***不仅耐心地记录,还时不时地提出问题,确保他完全理解了我的担忧。

    医生***的回复让我感到温暖,他不仅给出了专业的建议,还让我感受到了他的关心。他说,孩子的康复需要语言社交的训练,并建议我进行听觉统合训练。他还告诉我,社会上大多数孤独症机构都针对7岁以下的孩子,但我的孩子已经9岁半了,这让我有些犹豫。

    医生***的建议让我看到了希望。他告诉我,虽然我所在地的机构可能不太适合我的孩子,但我们可以根据他的具体情况来选择合适的康复机构。他还提醒我,脑电训练可能没有太大的效果,并建议我关注孩子的血压和可能的副反应。

    在医生***的帮助下,我感受到了前所未有的信心。他不仅给了我专业的建议,还让我明白了,作为家长,我们需要耐心和细心,同时也要尊重孩子的选择。

    虽然医生***的号很难挂,但我依然感到幸运。他的专业、耐心和关心让我深深感激。我相信,在医生***的指导下,我的孩子一定能够战胜困难,健康成长。

  • 随着社会的发展,人们对自闭症的认知逐渐提高。据我国相关数据显示,目前我国自闭症儿童数量已达到150万,且每年以10%-17%的比例增长。然而,仍有很多人对自闭症缺乏了解,误将其视为轻微的心理疾病。实际上,自闭症是一种因基因导致的终生疾病,其严重程度远超大众想象。本文将为您介绍自闭症的相关知识,帮助家长及时发现并干预。

    一、自闭症的定义和特点

    自闭症,又称孤独症谱系障碍(ASD),是一种以社会交往障碍、沟通障碍和重复刻板行为为主要特征的神经发育障碍。自闭症儿童通常表现为以下特点:

    • 社交障碍:缺乏眼神交流,不懂得分享,难以建立友谊。
    • 沟通障碍:语言表达能力差,难以理解他人意图。
    • 重复刻板行为:喜欢重复某些动作或语言,对某些事物过度关注。

    二、自闭症的早期征兆

    自闭症儿童在早期往往表现出一些异常行为,家长需要引起重视。以下是一些常见的早期征兆:

    • 1. 对父母或照顾者没有明显的依恋反应。
    • 2. 6个月大时不能发出咿呀声。
    • 3. 9个月大时不能辨认父母的声音。
    • 4. 不进行眼神交流。
    • 5. 1岁时仍不会发出咿呀声,且不做任何交流性手势。
    • 6. 1岁半时不能说出一个字。
    • 7. 2岁时不能说两个字的词语。
    • 8. 即使会说话,也缺乏语言技巧。

    三、自闭症的诊断和治疗

    自闭症的诊断需要通过专业的医生进行评估,包括病史询问、体格检查和智力测试等。目前,自闭症尚无根治方法,主要依靠早期干预和康复训练。以下是一些常见的治疗方法:

    • 1. 行为干预:通过正强化、消退等行为矫正技术,改善孩子的社交和沟通能力。
    • 2. 早期教育:通过特殊教育课程,帮助孩子提高认知和语言能力。
    • 3. 心理治疗:帮助孩子建立健康的心理状态。
    • 4. 家庭支持:为家庭提供心理支持和康复指导。

    四、预防自闭症的建议

    虽然自闭症的病因尚不明确,但以下措施可能有助于降低自闭症的发生率:

    • 1. 健康的生活方式:保持良好的饮食习惯,避免接触有害物质。
    • 2. 环境保护:避免接触有害的化学物质和辐射。
    • 3. 避免生育年龄过晚:高龄产妇生育自闭症儿童的风险更高。

    总之,了解自闭症的相关知识,早期发现并干预,对于提高自闭症儿童的生活质量至关重要。

  • 近年来,自闭症逐渐成为社会关注的焦点。自闭症患者总数已高达1000万,其中男性患者远高于女性。然而,人们对自闭症的认识仍存在诸多误区。本文将为您揭示自闭症的七大常见误解,帮助您更好地了解这一疾病。

    误解1:认为孤僻就是自闭

    生活中,人们常用“孤僻”来形容不爱说话的人,将其与自闭症划等号。实际上,孤僻和自闭症是两个不同的概念。自闭症是一种神经系统发育障碍,与心理障碍无关。

    误解2:认为儿童才会患自闭症

    自闭症并非只存在于儿童群体,近年来,成人自闭症患者数量也在不断增加。自闭症会对患者身心健康造成影响,需要及时预防和治疗。

    误解3:认为自闭是父母不称职导致的

    将自闭症归咎于父母的教育方式是不科学的。自闭症是一种大脑发育障碍,与父母的教养方式无关。

    误解4:认为自闭儿童有“神力”

    虽然部分自闭儿童在特定领域表现出色,但大多数自闭儿童智力水平较低。家长应关注孩子的全面发展,及时进行教育和引导。

    误解5:认为自闭症会随着孩子长大而消失

    自闭症并非会随着年龄增长而消失,而是需要长期的治疗和管理。家长应尽早寻求专业帮助,避免耽误孩子的治疗时机。

    误解6:认为自闭孩子没有感情

    自闭儿童同样具有情感,只是表达方式与普通儿童不同。家长和社会应给予他们更多的理解和关爱。

    误解7:认为自闭症患者都不会说话

    大多数自闭症患者最终会学会语言,但学习时间可能晚于正常儿童。家长和社会应鼓励他们积极沟通。

    自闭症是一种复杂的疾病,需要全社会共同努力,为患者创造一个包容、理解的环境。

  • 自闭症,又称孤独症,是一种常见的儿童神经系统发育障碍。它主要影响儿童的语言、社交和认知能力。自闭症患儿往往表现出语言发育迟缓、社交互动困难、兴趣范围狭窄等特征。

    早期识别和干预是自闭症治疗的关键。以下是一些帮助家长识别自闭症早期症状的方法:

    1. 语言发育迟缓:孩子2岁还不会说话,或者语言表达能力明显落后于同龄儿童。

    2. 社交互动困难:孩子不与他人进行眼神交流,缺乏面部表情,难以理解他人的情感和需求。

    3. 兴趣范围狭窄:孩子对某些事物极度关注,而对其他事物缺乏兴趣。

    4. 行为重复:孩子喜欢重复某些动作或行为,如拍手、转圈等。

    5. 感觉过敏:孩子对光线、声音、触摸等刺激过于敏感或迟钝。

    如果家长发现孩子出现以上症状,应及时带孩子去医院进行专业评估和诊断。目前,自闭症的治疗主要包括药物治疗、行为干预和教育训练等。

    药物治疗:用于改善自闭症患儿的情绪和行为问题,如抗抑郁药、抗焦虑药等。

    行为干预:通过行为矫正、社交技能训练等方法,帮助孩子改善社交互动和沟通能力。

    教育训练:通过早期教育和特殊教育,帮助孩子提高认知能力和生活自理能力。

    此外,家长还需要关注孩子的心理健康,给予他们足够的关爱和支持。

  • 在孩子的成长过程中,交往能力是一项至关重要的能力。它不仅影响孩子的人际关系,更是未来事业成功的关键。那么,家长应该如何培养孩子的交往能力呢?以下是一些建议,希望能对您有所帮助。

    首先,家长可以带孩子参加各种社交活动,如家庭聚会、朋友聚餐等。在这些活动中,孩子可以学习如何与人沟通、表达自己的想法和感受。同时,家长要引导孩子学会倾听他人,尊重他人的意见。

    其次,家长可以鼓励孩子参加兴趣班、社团活动等,让孩子在集体中锻炼自己的交往能力。在活动中,孩子可以结识志同道合的朋友,学会如何与人合作、分享。

    此外,家长还要关注孩子的心理健康。当孩子遇到挫折时,家长要给予关爱和支持,帮助孩子走出困境。同时,家长要教会孩子如何正确处理人际关系中的矛盾和冲突。

    在日常生活中,家长可以通过以下方式培养孩子的交往能力:

    1. 教会孩子基本的礼貌用语,如“你好”、“谢谢”、“再见”等。

    2. 鼓励孩子主动与人打招呼,大方地介绍自己。

    3. 培养孩子独立思考的能力,鼓励孩子表达自己的想法。

    4. 教会孩子如何处理人际关系中的矛盾和冲突,如学会道歉、宽容等。

    5. 鼓励孩子参加志愿者活动,培养孩子的社会责任感。

  • 儿童自闭症是一种常见的发育障碍,其病因复杂,可能与多种因素有关。

    首先,遗传因素可能是儿童自闭症的主要原因之一。研究表明,自闭症可能与某些染色体异常或基因突变有关,具有一定的家族聚集性。

    其次,神经递质异常也可能导致自闭症。神经递质是神经细胞之间传递信息的物质,当某些神经递质如血清素、多巴胺等功能失调时,可能会导致儿童自闭症的发生。

    此外,脑器质性疾病也可能与自闭症的发生有关。部分儿童自闭症患者存在脑部结构异常,如第四脑室扩大、脑干缩小等。

    免疫系统异常也可能导致自闭症。研究发现,部分自闭症患者的免疫系统功能异常,可能影响神经系统发育。

    自闭症的治疗主要包括以下几种方法:

    1. 一般处理:家长要给予鼓励和支持,关注孩子的情绪变化,及时调解。

    2. 康复训练:通过康复训练,促进儿童语言发育,提高其社会交往能力,使其掌握基本的生活技能和学习技能。

    3. 药物治疗:主要用于治疗儿童伴随的精神症状,如抗精神病药、抗抑郁药等。

    4. 心理治疗:包括行为治疗、认知治疗等。

    对于自闭症儿童家长,以下建议可能有所帮助:

    1. 调整心态,接受诊断,积极干预。

    2. 认清自己的情绪和身体状态,学会释放压力。

    3. 做好家庭分工和家庭协调,父母的教养方式和干预理念要一致。

  • 儿童孤独症,也称为自闭症,是一种起始于婴幼儿期的神经发育障碍。主要表现为社交障碍、语言发育迟缓、兴趣狭窄、行为刻板等特征。

    自闭症的成因复杂,可能与遗传、环境、脑部发育等多种因素有关。目前,尚无针对自闭症的特效药物,但可以通过多种方法进行干预和治疗。

    药物治疗:对于自闭症患儿,药物治疗主要用于改善伴随症状,如焦虑、抑郁、多动等。常用的药物包括第二代抗精神病药物(如利培酮、阿立哌唑)和注意力缺陷多动障碍药物(如哌甲酯、托莫西汀)。此外,抗抑郁药物(如舍曲林、氯咪帕明)也可用于治疗伴有抑郁、焦虑症状的患儿。

    康复训练:康复训练是自闭症治疗的重要组成部分,主要包括应用行为分析(ABA)、结构化教学、感觉统合治疗、言语治疗等。这些训练旨在帮助患儿提高社交能力、语言能力、生活自理能力等。

    心理治疗:心理治疗可以帮助患儿和家长了解自闭症,提高应对策略,改善家庭关系。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、家庭治疗、心理辅导等。

    家庭支持:家庭支持对于自闭症患儿的康复至关重要。家长需要了解自闭症相关知识,掌握适当的养育技巧,积极参与康复训练,为患儿创造一个良好的成长环境。

    自闭症患儿的治疗需要多学科、全方位的干预,包括医疗、教育、康复、心理等多个方面。通过综合治疗,可以帮助患儿提高生活质量,实现潜能的最大化。

  • 在现代城市中,独生子女现象普遍,孩子们长期生活在成人包围的环境中,容易养成以自我为中心的性格。儿童心理专家指出,培养孩子关心他人的能力至关重要。饲养伴侣动物正是实现这一目标的有效途径。

    伴侣动物是儿童的良师益友。

    儿童与伴侣动物之间的亲密关系源于动物的非歧视性。无论孩子在学校的表现如何,小动物都会给予他们无条件的爱和陪伴,帮助他们抚平创伤,恢复自信。

    伴侣动物是儿童成长的生动教材。

    与伴侣动物的互动可以让孩子了解生命的起源、成长和繁衍,学习自然科学知识,培养热爱自然和保护动物的意识。

    伴侣动物有助于孩子更好地与人交流。

    观察儿童与伴侣动物的互动,可以发现小动物在孩子们社交生活中的重要性。饲养伴侣动物可以帮助内向的孩子增强与人交往的信心,拓展社交圈。

    剑桥大学的研究表明,饲养伴侣动物可以增强儿童的社交承受能力,改善亲子关系,营造欢乐的家庭氛围。

    童年是人生的重要组成部分,伴侣动物为孩子们带来了欢乐和启迪,帮助他们拥有丰富多彩的童年,并培养他们对家庭、社会和自然的热爱。

  • 网络医疗之光:一位家长的心声

    记得那天,我焦急地拨通了那头的电话,声音中带着一丝不易察觉的颤抖。那头的医生,温柔地询问着我的孩子的症状,耐心地听我诉说那些日复一日的困扰。

    孩子,那个曾经活泼好动的小家伙,如今却变得沉默寡言,总是跑跳伴有拍手,有时无故大笑,最近一个月频繁同时带有情绪问题,会发出不高兴哼哼的声音。我们曾经以为这只是孩子的个性,但渐渐地,我们发现这背后隐藏着深深的忧虑。

    医生在电话那头,没有急于给出诊断,而是仔细询问了我的孩子的病史,包括4岁时在沈阳的诊断——发育迟缓。他告诉我,孩子的症状可能与孤独症或多动症有关,建议我们带孩子去做进一步的检查。

    在医生的建议下,我们决定去北京的医院做脑电图和核磁共振。尽管过程有些繁琐,但医生总是耐心地为我们解答疑问,让我们感到安心。他告诉我们,孤独症孩子的脑电图常常会有异常,而核磁共振可以帮助我们更全面地了解孩子的脑部情况。

    在家等待检查结果的这段时间里,医生还提醒我们注意孩子的饮食和康复训练。他说,孩子吃过烧烤、辣的食物后,就兴奋得厉害,而泛困的时候也会异常兴奋。他建议我们找到这些导致兴奋的食物,并尽量避免让孩子接触。

    虽然孩子的情况让我们忧心忡忡,但医生的耐心和细心给了我们很大的安慰。我们相信,在医生的帮助下,我们一定能够找到解决问题的方法。

    感谢那位不知名的医生,是他让我们看到了网络医疗的曙光,让我们感受到了医疗行业的温暖。

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