这个夏天，我们终于等来了《乐队的夏天》。今年的大波浪乐队火了一把，火的是《No Such Disease》这首直击灵魂的歌，火的更是乐队主唱李剑作为双相情感障碍患者的身份。舞台上的李剑就像是一个疯狂的天才在表达自我，引起了乐迷们的强烈崇拜。双相情感障碍这种疾病也因此进入了很多人的视野。

 

同样，数学家、诺奖得主纳什也是一名精神分裂和双相情感障碍患者。他曾被人问道：“怎么会相信有外星人招募了他去拯救世界呢？”他的回答很简单：“因为我对于超自然存在的想法和我的数学想法是以同样的方式浮现于脑海的，所以当然得严肃对待了”。

 

双相情感障碍显露出来的种种正面效应，让它又被称为“天才病”。

 

“天才病”有什么好？

 

把双相情感障碍叫做天才病，大概是因为历史上患上双相情感障碍的名人太多了。

 

除了纳什，画家中的梵高和马克·罗斯科，小说家中的弗吉尼亚·伍尔夫和海明威，都是双相情感障碍患病的典型例子。当生物学家亚历山大·弗莱明（Alexander Fleming）注意到蓝色霉菌在杀死培养皿中的细菌时，他并没有把培养皿往高压灭菌锅里一扔了事，相反却从中发现了青霉素，并因此获得了诺贝尔奖。

 

虽然天才们的精神状态受到了影响，但他们聪颖睿智，天赋异禀。他们或是音乐神童，或者具有超人的感知力。在这些名人的影响下，以至于当我们说起天才，“疯子” 这个词在很多人脑海中也会一闪而过。

 

 

 

到底是什么让“天才病”赋予天才们别样的智慧呢？

 

我们生活中可能常听到很多艺术天才们漫不经心地说，他们的灵感源于不小心听到的一段对话或者看到的小事。2014年迪恩·基思·西蒙顿在《The Wiley Handbook of Genius Wiley-Blackwell》的一项研究中表明基因上具有更高精神分裂和双相情感障碍的人，更有可能从事创造性较高的职业，比如音乐家、画家、舞蹈家和作家等文艺工作。这种倾向于去关注一些看上去不相干的东西的能力，被称为“认知抑制解除”。

 

 

 

那是不是任何人拥有这种能力都能成为天才呢？别高兴太早哦。哈佛大学的心理学家就表示：高智商和“认知抑制接触”需要结合出现，才能出现天才般的创造力。

 

一言不合就割耳朵的“天才病”

 

“天才病”看起来就像是一种让人无比羡慕的超能力，但是现实却很残酷。

 

双相情感障碍可怕的地方在于，患者展现出来的联想加快和创造力只是躁狂或轻躁狂的一种发病表现，但更多时候它带来的却是精神机能障碍。依据ICD-11（《国际疾病分类》第十一版）的定义，双相情感障碍发作形式十分多样：躁狂发作、轻躁狂发作、躁狂发作 + 抑郁发作、轻躁狂发作 + 抑郁发作。

 

也就是说，双相情感障碍的患者可能会兼具抑郁状态和躁狂状态，而且两种状况还会反复交替出现，像是大脑中两个极端的小人在拉扯自己。在抑郁时，他们感情麻木、心情低落、思维迟缓，任何人都无法走进他们的内心世界，也不能靠近；躁狂发作时，他们情绪高昂、易怒、随时准备大发雷霆，或出现明显的精力旺盛的情况，行为鲁莽冲动不计后果，双相情感障碍患者较单相抑郁患者更容易出现自残、自杀的行为。

 

 

 

 

比如画家梵高一直都是疯疯癫癫的，他总是歇斯底里地咆哮、怒吼，吃颜料，喝松节油，还切下了自己的耳朵。在冷静的时候，他却好像无比清醒，表示：“我好像病入膏肓了”；作家凯鲁亚克则是酗酒成瘾，长期饮酒让他的大脑一直处在混沌、幻想和情绪激动之间，但他却把纠结、疯狂的内心活动写进了小说里，虽然带来了饱满的创作激情，却让他在47岁时早早离世了。

 

而轻躁狂作为表现较轻的症状，因为一般不会出现妄想等精神病性症状，所以很容易就会被忽略了，最多可能以为患者只是在闹脾气。但事实上，76%双相情感障碍患者有轻躁狂的表现，并且在我们身体里埋下了精神障碍的种子。

 

 

在双相情感障碍的影响下，不仅患者本人十分痛苦，周围的亲人、朋友的正常生活也会受到极大的影响。

 

患上天才病，还有救吗？

 

虽然我们目前还不是十分明确双相情感障碍的发病机制，但已经可以限定在遗传、后天消极环境以及自我反刍几大因素之中。因此对于双相情感障碍的发生，我们可以通过一些方式进行预防：

 

1. 关注直系亲属确诊患者

 

事实上，如果父母当中，有一个人有双相情感障碍，子女的患病率就会高达25%。因此，一旦发现这类高危人群有相应的症状出现就应该及时规范治疗。

 

2. 寻求专业心理医生帮助

 

生活中碰到让自己无法走出来或郁闷的事情时，应该及时寻求专业心理医生的协助，帮助自己进行心理疏导，不要在低落的情绪里越陷越深。

 

 

双相情感障碍也有比较有效的治疗方式：

 

1.  服药治疗

 

不少患者经过药物后能拥有和维持幸福完整的人生。但研究显示，即使在最理想的药物治疗方案下，患者的复发率也高达40%以上。在很多影视剧中，我们常看到有精神病患者因为不按时服药而导致复发的情况。

 

 

2. 辅助治疗

 

除了主要的药物治疗手段，还应联合多种治疗策略促进患者的康复，比如需要患者、家属、其他社会关系人的协作与配合。只有多方参与，才有可能保证有效和持续的治疗，争取更好的康复。

 

无论是音乐家、作家还是画家，他们看起来患上了赋予超能力的“天才病”，但它归根结底还是一种疾病，背后隐藏的痛苦和酸楚只有患者本人最清楚。

 

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有一部关于躁郁症的电影《一念无明》很多人都看过，电影年轻的阿东是个燥郁症患者，和父亲住在“鸟笼”式的板房里，面对着压抑的生活环境、好友自杀、亲人朋友的歧视、失恋等一系列事件，无疑是对阿东致命的打击，为了控制情绪，疯狂的去吃巧克力......

 

15岁男孩陈平“躁郁症”被确诊后，情绪经常在狂躁亢奋和抑郁低沉两个极端徘徊，发病的时候，他会打砸家里的一切东西，咬人。他渴望上学，又担心难以自控的怪动作惹来麻烦……

 

 

在芜湖街头，一名凯迪拉克女司机驾车撞了一辆出租车，又撞几辆电瓶车，当出租车司机试图拉住其车门时，她还疯狂逃窜。肇事女司机系狂躁抑郁症患者，现已被医院收治，警方后续将依法对其作出处理……

 

一个个鲜明的事例，让我们看到了“躁郁症”患者的真实生活，那么，究竟什么是躁郁症呢？

 

躁郁症是一种“天才疾病”，不同于一般的躁狂症和抑郁症，它的显著特点是一个人同时具有这两种表现，且表现也不尽相同。曾经有一位躁郁症患者说他自己跟自己说话说了六天，提到这个问题就想自杀，他其实是个“残疾人”。媒体也经常报道一些知名人士患躁郁症，比如香港创作才女卢凯彤，她曾有2年的时间被躁郁症缠身，严重到几乎足不出户，每天失眠只睡2小时，甚至还会用头撞墙自残，撞到头破血流才肯停手被送医，自杀念头萦绕不去。

 

 

 

躁郁症患者一年可多次出现躁郁症表现，躁郁症中躁狂发作，有个有趣名字叫做“三月桃花疯”，春季多发，表现为情感的异常兴奋、行为语言十分夸张，甚至出现幻觉、注意力分散、思维跳跃不固定或痴迷于自杀等。例如不停地说话，疯狂的购物，突然莫名的激动，给人一种“人来疯”的感觉，还真有点“别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿”的意思。

 

躁郁症抑郁发作，表现为情绪十分低落、满目愁容、过度忧思自扰、郁郁寡欢、自觉愚笨、悲观厌世、食睡两差、性冷淡甚至自残自杀等。这与中医的郁病、脏躁相类似，如《金匮要略·妇人杂病》中这样描述：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”著名画家梵高最终就是因为抑郁自杀结束了自己的生命。

 

躁郁症的这种情感双向障碍表现给患者带来严重的影响，也常被误诊为精神分裂，患者无法控制自己的情绪，无法正常工作生活，十分痛苦。目前西医主要靠抗精神类药物治疗，如镇静安眠药，还有心理治疗等；中医认为癫狂症、郁病、癔病、脏躁等疾病与躁郁症各分型表现不尽相同，治疗上辩证施治，异病同治，同病异治，运用灵活。

 

值得注意的是很多躁郁症患者发作初期容易被忽视或误诊，躁郁症患者初期需要被耐心对待，尤其是心智未成熟的青少年更需要关心爱护。大家虽要有所警惕也要给予关爱，让像阿东这样的人从“无明”困惑中解脱出来。

小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤，其具体预后和生存期可受到多种因素的影响，所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

1.癌症类型和分期：不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素，早期分期（如I或II期）相对于晚期分期（如III或IV期）通常有更好的生存机会。

2.治疗方法和效果：治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

3.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况，包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等，都可能影响生存率。

此外，治疗后的一个生活方式和保养方法，都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的，表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质，诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤，刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致，不会出现感染性炎症的特征，也就不会出现明显的炎性渗出，所以绝大多数表现为干咳，以阵发性干咳最为常见。

但是在临床上也有极少部分合并有感染，特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样，具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

一、对静脉曲张的初步认识

 

静脉曲张俗称炸筋腿，是静脉系统最常见的疾病，主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，长期如此，破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，血管突出皮肤表面。

 

静脉曲张多发生在下肢，阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中，患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外，患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。

 

原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状，但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感，或是走起路来感觉两腿发沉，像灌了铅似的，并且症状常表现为“朝轻暮重”。

 

 

 

二、静脉曲张的临床表现

 

随着病情的发展，还可有以下表现：

 

1．静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或呈团块状，站立时更加明显，也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。

2．肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。

 

3．脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着（如局部皮肤较周围皮肤颜色深），湿疹样皮炎以及溃疡的形成。

4．曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物，有压痛。

5．曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。

 

6．下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱，容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。

 

三、预防静脉曲张的方法

 

1.避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。

 

2.经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环。

 

3.避免经常提超过 10kg 的重物。

4.保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。

5.每晚检查小腿是否有水肿情况。

 

 

6.戒烟。

7.保持脚及腿部清洁，避免受伤。

8.如腿部皮肤比较干燥，应遵医嘱涂药。

 

9.晚上睡觉时，将腿垫高约15cm。

10.养成每天穿着医用弹力袜，运动腿部 1 小时的习惯，散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人，应在每天起床后，就穿上弹力袜，晚上睡觉时再脱下。

 

四、静脉曲张的治疗误区

 

热敷能活血化瘀？

 

除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外，其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张，血流增加，会加重静脉瘀血，使静脉血管更加凸出扩张。

 

“一针就好”？

 

所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入，在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高，并发症多，目前国内正规大医院已不再采用。

 

单纯的静脉抽剥

 

对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥，如果在围术期处理不当，又可引起深静脉血栓，甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

说到皱纹，首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹，皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

 

抬头纹在生活中比较常见，很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比，抬头纹较多的话，预示着衰老的提前到来，还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

 

 

除了抬头纹，这个部位出现纹路，也要特别注意，可能身体健康受到了危害。

 

我们所说的这个“预测”部位就是：耳朵

 

很多人都不会在意自己的耳朵，更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康，正常人的耳垂应该是光滑的，如果耳垂出现斜线或者皱痕，就要小心自己心脏的健康问题。

 

 

耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位，对缺血相当敏感。

 

在上世纪，美国病理学家在尸体解剖中偶然发现，凡因冠心病者而死的患者，耳垂部位几乎都可找到一条褶皱，他们从中意外得到启示，立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查，结果发现其中90%患有冠心病。

 

血管堵塞来临前，身体会出现这3种症状

 

一、胸闷胸痛

 

在劳动或情绪激动时，会明显感到胸部受挤压，疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅，这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛，有时还会发生在手臂或背部，偶尔还有消化不良现象发生。

 

 

二、头晕头痛

 

脑部血管发生堵塞，会导致血液流通受阻，不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状，或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

 

三、足部脉搏减弱

 

脚位于人体的末梢，距离心脏位置也是最远的，血管有问题脚也会有感觉。正常情况下，当用手轻触脚背时，能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后，反而摸不到，说明体内血管已经发生了堵塞。

 

“病从口入”，心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己，多吃瓜果蔬菜，少吃刺激性食物，也要注重生活中的小细节。

 

为了保护血管，预防心血管疾病，平时应该多做3件事

 

1、坚持运动。

 

生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动，血管的活性不够。经常运动可以促进代谢，使体内毒素更好地排泄，还能消耗过多的脂肪，减少脂类物质聚集堵塞血管。

 

 

2、多喝水

 

喝水能够帮助身体排出毒素，尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水，都可以冲刷肠胃，同时还能帮助疏通血管，加快有害物质排出，让血管更加的健康。

 

3、不要熬夜

 

对于血管堵塞的人群，千万不要熬夜，要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调，免疫力低下，加大血管壁的炎症，促进动脉粥样硬化的发生，进而增加脑梗的危险。

 

根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

造就世界上最多死亡人数的传染病是什么？

 

有人会想起曾经闻之色变的黑色病，有人会想起最近两年的新冠肺炎。

 

但实际上，结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。

 

古老而顽固的疾病

 

虽然不同时期的名字有着差异，但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。

 

在公元前两千四百年，神圣的古埃及金字塔，留给我们的不仅有各种神秘传说，也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。

 

 

在我国马王堆汉墓，其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上，也能够检测出结核病痕迹。

 

甚至，考古学家发现，结核病的致病菌——结核分枝杆菌，甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。

 

人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。

 

公元前460年，希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者，要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼，从而强健体魄抵抗疾病。

 

 

我国古代名医——华佗，也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中，明确“痨病”具有传染性，同时指出只有抵抗力不够强的人，才会感染这种病。

 

直到近代，在1839年，这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。

 

而同样是在德国，1882年，一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。

 

在此期间，结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”，成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。

 

直到现在，我们仍然没有摆脱这种疾病，仍旧在全力与之对抗。

 

免疫力究竟有多重要

 

根据统计估算，全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。

 

也就是说，全球将近三分之一的人，都有患上结核病的风险。

 

也就是说，你看看周围，平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。

 

 

这一数字并不是危言耸听，但也不必因此惊慌失措。

 

因为只要我们免疫力正常，哪怕感染结核分枝杆菌，一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。

 

结核病与免疫力，可以说是息息相关。

 

我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后，只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。

 

结核病虽然具有传染性，但免疫力强的人，甚至可能不断接触结核病人都不会发病。

 

例如西方著名作家大仲马，因为当时西方上流社会对结核病的错误追求，曾热切地和结核病接触，希望自己被传染，却怎么也得不上结核病。

 

 

但具备有免疫力，并不是说就高枕无忧。

 

结核分枝杆菌会长期在人体内生存，很难被完全消灭，它静静地潜伏着，当我们免疫力剧烈下降，它就有可能重新复苏，开始在人体内繁殖导致结核病的发生。

 

目前，针对结核病的疫苗——卡介苗，是我国儿童必须接种的一类疫苗，就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。

 

可怕的死亡率

 

作为一种古老传染病，结核病并不像天花一样，通过疫苗就能够将其解决，也不像鼠疫一样，能够通过清除老鼠来控制。

 

从发现结核分支杆菌以来，根据统计，一百多年来，因结核病而死亡的人数已经多达2亿！

 

根据《2021年全球结核病报告》，2020年，全球结核病病人的病死率为15%！

 

在曾经，结核病更是一度被认为是绝症，无药可救，也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。

 

在曾经19世纪的中世纪，英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……

 

 

因结核病而死的名人更是不计其数，肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……

 

一直到20世纪，卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现，才导致结核病的死亡率逐渐降低。

 

但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择，耐药结核病、复发结核病，仍然是让医生头痛的治疗难题。

 

可以被治愈

 

不过，在目前，绝大多数结核病患者，只要经过正规的系统治疗，坚持下去，都能够痊愈恢复！

 

例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林，便是一位痊愈的结核病患者。

 

 

最开始，患上结核病的她，中断了梦想，觉得自己成为了家庭的负担，但在家人和朋友的鼓励下，经过正规的治疗，痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠！

 

她也因此一直在为此宣传，鼓励着更多人——

 

“我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的，得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病，迎来更光明的未来。”

我是一名教师，最近遇到了一个让人揪心的学生问题。有一个学生经常与父母争吵，甚至打砸家里东西，家长报警处理后，觉得有必要进行治疗。医院检测结果显示，这名学生可能需要药物治疗。然而，学生不肯服药，这让我非常担忧。

通过与医生的交流，我了解到这名学生的童年经历非常不幸。父母离异，母亲远走，父亲经常家暴，多次殴打头部有缝合伤口。这些经历可能对她的心理造成了严重影响。平时她表现得很内向，但在家中却有明显的暴力行为。医生提醒我们，这种情况可能会发展成双向情感障碍，需要尽早干预。

我开始反思，为什么这名学生会有如此极端的行为？是不是因为她内心深处的痛苦和无助？我决定与她进行深入的交流，了解她的真实想法和感受。同时，我也会积极寻求专业的心理咨询帮助，希望能够帮助她走出阴影，重建自信和快乐。

我曾经是一个活泼开朗的人，直到双相情感障碍来袭。起初，我并没有意识到自己的问题，直到我发现自己在极端的情绪波动中挣扎。有时候我会感到无比兴奋和乐观，而其他时候我又会陷入深深的抑郁和绝望。这种情况让我无法正常工作和生活，我开始寻求帮助。

我第一次去医院时，医生建议我进行电休克治疗。虽然一开始我对此持怀疑态度，但我很快发现它真的有效。每次治疗后，我都能感受到自己的情绪稳定下来。然而，治疗并不是一劳永逸的，我需要定期复诊来保持这种状态。

在与医生的交流中，我了解到复诊的时间间隔可以是两周或一个月。这取决于我的具体情况和医生的建议。虽然我知道这可能会是一条漫长的路，但我也明白这是我恢复正常生活的唯一途径。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从被诊断出双相情感障碍后，我的生活就像被打乱的棋盘。情绪的起伏让我无法正常工作和生活，甚至连最亲密的朋友和家人都开始疏远我。每次发作时，我都会感到无助和绝望，仿佛自己被困在一个黑暗的世界里，无法逃脱。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院的存在。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，不再需要担心面对面的尴尬和不便。徐医生成为了我的救星，他不仅给我开了德巴金，还耐心地解答了我的所有疑问和担忧。他的专业知识和温暖的态度让我重新找回了生活的希望。

然而，治疗过程并非一帆风顺。有时我会因为药物的副作用而感到困扰，有时我又会因为情绪的波动而失去信心。但徐医生总是陪伴在我身边，鼓励我坚持下去。他的支持和指导使我逐渐走出了阴影，重新找回了自信和快乐。

现在，我已经可以正常工作和生活了。虽然双相情感障碍仍然存在于我的生命中，但我已经学会了如何与它共存。徐医生和互联网医院的帮助让我看到了生活的另一面，我将永远感激他们的存在。

我从来没有想过，自己会成为一个需要寻求精神科帮助的人。然而，生活总是充满了意外。几个月前，我开始经历了情绪的剧烈波动。有时候我会感到无比的兴奋和活力，仿佛世界上没有什么可以阻挡我；而有时候，我又会陷入深深的沮丧和绝望中，连起床都成了一种挑战。除了情绪上的困扰外，我还经常头晕，甚至有时候会出现幻听和被害妄想的症状。这些症状让我感到非常的困扰和恐惧。

在我最需要帮助的时候，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的精神科医生的交流，我逐渐了解到自己的症状可能是双相情感障碍的表现。医生建议我去精神专科医院进行详细的检查和诊断，并提醒我不要轻易尝试自我诊断或购买药物。

虽然我还没有完全接受这个诊断，但我已经开始了治疗的旅程。医生告诉我，双相情感障碍是一种可以控制的疾病，只要我坚持治疗并做好自我管理，就有可能过上正常的生活。我也意识到，寻求帮助并不是一件丢脸的事情，反而是勇敢和智慧的体现。

我曾经是一个快乐、充满活力的年轻人。然而，随着年龄的增长，我的身体和情绪开始出现了变化。起初，我只是感到疲惫和焦虑，但很快这些症状演变成了一种无法控制的波动。我会在一天内从极度兴奋到深深的沮丧，完全失去了自我控制的能力。这种情况让我感到非常困扰和无助，直到我在广州医科大学附属脑科医院被诊断出双相情感障碍。

在医生的指导下，我开始服用丙戊酸钠缓释片，这种药物帮助我稳定了情绪波动。然而，随着时间的推移，我发现自己需要更频繁地续方。由于工作和生活的压力，我不想每次都去医院排队等待，这时我了解到了互联网医院的存在。

通过京东互联网医院，我可以在线上与医生交流，申请续方，甚至可以直接在平台上购买药品。这种便捷的服务大大减轻了我的负担，让我可以更好地管理我的疾病。

我是一名双向情感障碍的患者，生活在临沂市。每天都像是在走钢丝，时而高涨，时而低落。这种感觉就像是一场无休止的内心战争，折磨着我。有时候，我会因为一点小事就感到极度的愤怒或悲伤，甚至会有自杀的念头。这种状态让我无法正常工作和生活，感到非常孤独和无助。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。通过线上问诊，我遇到了我的医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生专业的态度和耐心的解释让我逐渐放下了戒心。我们详细讨论了我的病情和用药情况，医生建议我继续服用舍曲林，并在两周内复诊以评估病情的改善情况。

我很感激医生的帮助和支持。通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我可以在家中就能得到高质量的医疗服务，这对我来说是非常重要的。

我曾经是一个焦虑的母亲，我的孩子被诊断出双相情感障碍。从去年9月24日开始，他就一直在服用药物进行治疗。我们生活在济南市，为了给他更好的医疗服务，我开始尝试使用互联网医院和线上问诊平台。

一天，我在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线咨询。我的孩子在停用碳酸锂后情绪激动，絮叨不休，甚至骂人。我向医生询问是否可以重新开始服用碳酸锂，并且询问了药物调整和复诊建议。医生建议我们继续使用其他药物，并且调整了心达悦的用法。同时，医生也提醒我注意孩子的体重变化，并考虑使用影响体重小的药物治疗。

通过这次在线咨询，我深刻地感受到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。我也意识到，作为一名母亲，我需要更多地了解和学习关于双相情感障碍的知识，以便更好地照顾我的孩子。

我曾经是一个充满活力和梦想的年轻人，但自从被诊断出双相情感障碍后，我的生活就像一场噩梦。每天都在与幻听和失眠作斗争，感觉自己被困在一个黑暗的世界里，无法逃脱。幸运的是，我在太原市找到了一个非常专业的精神科医生，他的名字我不便透露，但他的帮助对我来说无价。

在一次线上问诊中，我向他描述了我的症状和用药情况。他耐心地听完后，告诉我利培酮的治疗量是3片，也就是9mg，并建议我先调整利培酮的用量。同时，他也提醒我喹硫平的最大剂量是7片，超过这个剂量可能会有副作用。对于我的失眠问题，他推荐我在晚上服用安定类的助眠药物。

在医生的指导下，我开始逐步调整药物用量，并且每天晚上都按时服用助眠药物。慢慢地，我发现自己的幻听减少了，睡眠质量也得到了改善。虽然这条路还很长，但我知道有了医生的帮助，我一定能够战胜这个疾病。

我是一个双相情感障碍患者，经常在半夜醒来，手乏力，情绪低落。这些症状让我感到非常困扰和无助。每当我试图寻求帮助时，总是被告知需要长期服用西药来控制症状。但我不想依赖药物，我想找到一种更自然的方法来调理我的身体和心灵。

在网上搜索中，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于好奇和希望，我决定尝试一下。通过视频通话，我与一位经验丰富的中医师进行了深入的交流。他详细询问了我的症状和生活习惯，并仔细检查了我的舌苔和脉象。最终，他诊断出我患有肝郁肾虚，并推荐了健脾丸和加味逍遥丸这两种中成药来调理我的身体。

在服用这些药物的同时，我也开始改变自己的生活方式。我开始每天早上做一些简单的瑜伽和深呼吸练习，晚上则尝试冥想和放松技巧。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的整体健康产生了积极的影响。我的睡眠质量得到了明显的改善，情绪也变得更加稳定和平静。

通过这次在线问诊经历，我深刻体会到了中医的智慧和力量。它不仅仅是一种治疗方法，更是一种生活哲学。它教会我如何与自己的身体和心灵和谐相处，如何在日常生活中找到平衡和健康。

我曾经是一个乐观向上的大学生，热爱运动和社交。然而，最近一年来，我开始经历一系列的身体不适和情绪波动。胸闷、呼吸困难、四肢无力、手指抖动、胃疼、腋窝下方疼痛、后背疼痛等症状轮番出现。这些症状让我感到非常困扰和无助，尤其是在面对学业和实习的压力时。我的脾气也变得越来越差，经常无缘无故地对父母发火，事后又深感内疚和自责。即使我尝试通过打球和看电影来缓解焦虑，但效果并不理想。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求专业的帮助。

在一位朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过与一位经验丰富的医生进行交流，我逐渐了解到自己的症状可能与肝郁脾虚有关。医生建议我进行一系列的量表评估，并最终诊断出我存在焦虑、抑郁和双相情感障碍的倾向。医生给出了详细的用药建议和非药物治疗方案，包括作息规律、户外运动、社交、沟通倾诉、正念冥想等。这些治疗方案让我感到非常实用和可行。

在医生的指导下，我开始逐步调整自己的生活方式和心态。虽然治疗过程中仍然会遇到一些困难和挑战，但我已经能够更好地控制自己的情绪和症状。线上问诊不仅为我提供了专业的医疗服务，也让我在家中就能得到及时的帮助和支持。这种便捷和高效的医疗模式让我对未来充满了希望和信心。