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腱鞘炎的预防与康复锻炼

腱鞘炎的预防与康复锻炼
发表人:孙磊
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用;内层紧贴肌腱,分泌滑液润滑肌腱。长期过度使用肌腱,可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,导致腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。在手部,最常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、手指屈肌腱腱鞘炎。
 
临床表现
 
 
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处,表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻,局部压痛。Finkelsteins test:把拇指紧握在其他四指内,手腕偏向小指侧,桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
 
 
 

 

 
 
手指屈肌腱腱鞘炎多发生于拇指、食指与中指的手掌面,清晨醒来时特别明显,患指表现为屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪栓样的动作及弹响。
 
 
 

 

 
诱因
 
 
 
手腕腱鞘炎以前只是中老年妇女的常见病,与中老年人家务劳动多,腱鞘萎缩退化,弹性和抵抗力降低有关。但现在“拇指族”、长期使用电脑的办公白领、清洗等服务性行业的蓝领或家庭主妇等,都成为了腱鞘炎高发人群,这与姿势不不当、过度使用有密切关系。
 

 

手腕腱鞘炎的日常预防和护理方法
 
 
 
(1)改掉不良习惯,如捻响手指等。
 
 
 
(2)避免长时间持抱小孩、物品、拧洗衣物等。
 
 
 
(3)连续工作时间不宜过长,工作结束后,要轻揉手指手腕。
 
 
 
(4)患本病后要注意避免冷水刺激,以免加重症状,并积极配合治疗。
 
 
 
(5)对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
 
 
 
(6)手腕关节做360度的旋转,或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
 
 
 
(7)面对这种类型的疾病不应着急,放松情绪。
 
 
 
(8)小心使用工具使用工具时,勿将压力集中于手腕基部,尽量使用手肘及肩膀。
 
 
预防康复练习
 
 
 
(1) 腕关节活动度主动练习
 
 
 
a) 屈指、屈腕到最大程度,维持6秒,然后放松。
 
 
 
b) 伸直手指,腕关节背伸,维持6秒,然后放松。
 
 
 
c) 握拳,腕关节向小指侧屈,维持6秒,然后放松。
 
 
 
d) 握拳,腕关节向大拇指侧屈,维持6秒,然后放松。
 
 
 
每天3组,每组10次。

 

 
 
 
(2) 腕关节拉伸练习
 
 
 
a) 借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习;
 
 
 
b) 先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲,维持姿势不动;
 
 
 
c) 在扳住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸,维持姿势不动;
 
 
 
d) 注意保持患侧肘关节处在伸直位。
 
 
 
每天3组,每组3次,每次每个位置坚持15-30秒钟。
 
 
 

 

 
 
 
(3) 前臂旋前旋后练习
 
 
 
a) 屈肘90度,手心向上;
 
 
 
b) 前臂向内旋转,至手心向下,然后向外旋转,至手心向上。
 
 
 
每天3组,每组10次。
 

 

 
 
 
(4) 腕关节屈曲(力量)练习
 
 
 
a) 掌心向上,手握一听饮料或哑铃;
 
 
 
b) 匀速向上用力使腕关节屈曲,然后缓慢放松回到原位;
 
 
 
c) 根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量。
 
 
 
每天3组,每组10次。
 

 

 
 
 
(5) 腕关节背伸(力量)练习
 
 
 
a) 掌心向下,手握一听饮料或哑铃;
 
 
 
b) 匀速向上用力使腕关节背伸,然后缓慢放松回到原位;
 
 
 
c) 根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量;
 
 
 
每天3组,每组10次。
 

 

 
 
 
(6) 握力练习
 
 
 
a) 手握住橡皮球或橡皮圈;
 
 
 
b) 用力抓紧,并维持姿势不动。
 
 
 
每天3组,每组10次,每次坚持5秒钟。
 

 

 
 
 
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎还可以增加以下练习
 
 
 
(1) 对指拉伸练习
 
 
 
a) 手臂放松,手掌打开,掌心向上;
 
 
 
b) 用力使拇指指尖与小指指尖对合,并维持姿势不动。
 
 
 
每天3组,每组10次,每次对指坚持6秒钟。
 

 

 
 
 
(2) 腕关节桡侧肌力练习
 
 
 
a) 手臂平放,立掌使拇指向上;
 
 
 
b) 手握一听饮料或或1磅哑铃,匀速向上用力,使腕关节向拇指侧屈曲,即拇指向天花板,然后缓慢放松回到原位;
 
 
 
c) 尽量保持前臂不动,根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量。
 
 
 
每天3组,每组10次。

 

 

 
 
 
(3) 指簧练习
 
 
 
a) 手指伸直,五指相聚;
 
 
 
b) 在五指指尖套一个橡皮筋,用力使五指展开。
 
 
 
练习时,每天3组,每组10次。
 
 
 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 腱鞘炎的出现和生活的习惯有直接的关系,因为在平时的生活当中,经常的伏案工作或者是经常的玩电脑,这样引起的疾病也会比较多,经常会感觉到自己的手腕部比较劳累,手腕部会出现疼痛等等,这些症状都是手腕腱鞘炎的疾病的作怪。那么手腕腱鞘炎用什么药呢?该怎么治疗呢?我们来了解一下。

    手腕腱鞘炎在出现之后,很多朋友都会选择药物治疗,其实手腕腱鞘炎,目前还没有特效的药物来达到治疗的作用,只能够使用一些止痛消炎的药物,达不到治愈的作用,只能够缓解疼痛,外敷的中药膏能够有效的起到调理的作用,也可以应用封闭治疗。

    手腕腱鞘炎,可以通过两种科学的治疗方法来进行治疗: 第一种中医的方法进行治疗在中医当中,腱鞘炎是伤筋的范畴,主要是劳累过度基佬上金,或者是受到风寒着凉,那时候主要是选择活血化瘀,消肿止痛的方法来进行调理,能够得到改善,从而达到治愈的目的。 第二种方法,患处的部位可以通过热疗按摩,充分休息的方法进行调理,也可以通过局部封闭来治疗,如果这些方法没有任何效果,造成疾病的反复发作,就需要对剑鞘进行手术,手术之后,能够去活动自己的手指,防止出现肌腱粘连。

    像我们所说的是手腕腱鞘炎的治疗方法,手腕腱鞘炎一定要尽快的接受治疗,同时要注意日常的护理,改掉那些不良的生活习惯,不要经常地抱小孩,提取物品,当连续工作的时候不能太长,工作结束之后,应该活动自己的手腕,一定要注意避免冷水刺激,以免加重症状的表现,而且要积极的接受治疗,调整好自己的心理状态。

  • 生活中相信大家都发生过这件事情。我们的手臂经常是容易发麻,而且都不知道为什么,很多时候我们都认为是姿势不对而造成的。

     

    但是其实很多时候也有可能是身体出现了某些的疾病才会导致我们的胳膊比较容易麻,今天我们就看看有哪些疾病会有这个现象,平时的生活中我们又应该怎么去保养。

     

     

    1、腱鞘炎

     

    这种疾病对于一些经常和电脑打交道的人很容易出现,这种疾病也是目前发病比较高的,其中的一个现象就是会出现麻木的情况。

      

    2、颈椎病

     

    脊椎病,也是出现手麻木的情况的,这种情况对于我们的健康影响也是很大的,而且会比较的痛苦,如果你经常会有麻木的情况的话,就需要注意了,看看是不是出现了颈椎病;

     

    3、肩周炎

     

    这种疾病也是现在很多人都容易出现的,表现就是胳膊会出现麻的情况,对于身体会有一定的影响。

     

    以上几种都会出现麻的情况,这个时候我们需要注意了,一定要从几个方面进行保养,这样我们才能够慢慢的摆脱这些疾病。

     

    健康建议

     

    1、需要经常活动手臂

     

    这一点对于平时上班的年轻人格外重要。由于工作的特性,人不得已要长时间坐在电脑前敲键盘,手臂就很容易僵硬。在工作之余一定要记得活动一下手臂,不要有任何不舒适的地方,这样就会起到很好的缓解作用。

     

    2、要学会控制自己的饮食

     

    很多人容易忽略这一点,但其实这一点也是非常重要的。

     

    很多疾病的发生其实都是和我们的饮食有关系的,很多时候如果我们出现了高血压等情况胳膊都会比较麻,而饮食是可以很好地控制的。

     

    平时少吃一些动物的肝脏,对于一些高盐分的东西也要少吃这样对于我们的健康也是有好处的,对于血液的干净能够起到非常不错的效果。

      

    3、要学会热敷

     

    其实这是一种非常有效的养生方式,并且不需要太多的药物作用就可以起到不错的效果,主要是对于血液循环有一定的辅助作用,自然对于肩周炎等疾病就会有一定的环节作用了。

     

    平时自己哪里不舒服就都进行热敷,进而缓解病症,并且对于身体的健康也是有好处的。

     

    一部情况的手麻,其实是没有太大的影响的的,但是如果你经常性的手麻就需要注意了,一定要有很好的预防方式。

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  • 腱鞘炎是常见病、多发病,女性多于男性。常见于30岁以上的中年妇女,寒冬季节多见,北方寒冷地区多发。好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者等,与长时间持续频繁使用指腕关节有关。

     

     

    一、腱鞘炎的症状表现

     

    腱鞘炎的典型症状就是疼痛、晨僵、关节活动障碍、弹响指、弹响拇。容易引起指、腕关节废用性萎缩,可发生指关节、腕关节等废用性萎缩等并发症。

     

    手指屈肌腱腱鞘炎:起病多较缓慢。早期在掌指关节掌侧局限性酸痛,晨起或工作劳累后加重,活动稍受限,逐渐发展,疼痛可向腕部及手指远侧放射,可有急性发作。随着腱鞘狭窄和肌腱变性增粗的发展,肌腱滑动时通过越来越困难,手指屈伸时便产生扳机样动作及弹响。严重时手指不能主动屈曲或在屈曲位不能伸直。
    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:起病多缓慢,逐渐加重,也有突然发生症状者。主要表现为桡骨茎突部局限性疼痛,可放射至手、肘或肩臂部,活动腕部及拇指时疼痛加重。
    肱二头肌长头腱鞘炎;主要症状是肩部疼痛和肩关节活动受限,疼痛主要位于肩关节前面,可指向三角肌附着处或肱二头肌肌腹,夜间加剧,影响睡眠。结节间沟及其上方肱二头肌长头腱压痛是本病的主要特征。使肱二头肌长头腱紧张的主动或被动动作,均可使疼痛加剧。急性发病者,常有外伤史,症状重,有时可有不同程度肌痉挛。病人常用手托住患侧上肢于屈曲位,避免上臂旋转活动而加剧疼痛。慢性发病者,病程较长,疼痛较轻。疼痛常常能忍受,但过多活动患肢或在遭受轻微外伤后症状可加剧,严重者可有肩关节活动受限。
    其他症状:部分患者可长期无症状,仅于体检或因其他疾病检查时发现,可以伴有原发病症状。

    并发症:若腱鞘炎长期不治疗,可使指关节、腕关节产生废用性萎缩。

     

    二、如何预防腱鞘炎?

     

     

    为预防腱鞘炎发生,高危人群应定期筛查,寒冷季节注意保暖,避免连续工作过长。

    早期筛查:对于腱鞘炎高危人群如长期洗衣服者、电脑工作者等,宜及早开始进行外科或者骨科筛查。宜每年至少重复筛查一次。

    预防措施:寒冷季节注意保暖,适宜活动手腕关节等。洗衣、织毛衣等人群经常活动运动手、腕关节。连续工作时间不宜过长,需要定时进行活动。冬天洗衣服使用温水。

  • 腱鞘炎的发病率不低,特别是近几年随着计算机的推广使用。许多人患有腱鞘炎而不自知,手部虽有疼痛,活动受限,但大多数不放在心上,以为只是过度劳累了。患上腱鞘炎要及时治疗,否则容易造成功能障碍,影响人体正常活动。那么患上腱鞘炎了该怎么办,又该如何护理呢?下面就由小编为大家详细介绍一下。

    一、腱鞘炎用药治疗

    1、常规用药:一般是止痛药物,如布洛芬缓释胶囊、布洛芬缓释混悬液、伤痛酊等

    2、抗生素:抗生素主要用于抗炎治疗,一般需要到正规医院找医生开处方单,切记不可自行滥用抗生素。

    3、局部封闭

    二、五种护理方式

    1、注意用手姿势:很多女性患者在日常生活的洗衣做饭、打扫卫生等家务活动中不注意用手姿势,过度弯曲或后伸手部,导致腱鞘炎的发生。同时也要注意手指、手腕的正确姿势,避免提取或搬运过重物品,以免手指、手腕用力过猛加重腱鞘炎。

    2、注意休息:腱鞘炎主要是因为过度频繁的使用导致加重腱鞘与肌腱之间的摩擦而发生炎症,所以在工作中要注意休息,给予手部充足的休息时间。除此之外,可以利用休息的时间揉搓揉搓手指和手腕,进行旋腕锻炼,有条件者可以用热水泡泡手以缓解疲劳。

    3、注意保暖:冬天天气寒冷时少用冷水多用温水,进行户外活动时注意手足的防寒保暖工作,最好能佩戴较保暖的手套。

    4、运动缓解:手足部出现有明显疲劳感或酸胀感时,泡热水澡或是在酸痛的部位进行热敷能有效的缓解这类症状。平时也可以360°的旋转手腕或握拳放松交替进行的来进行锻炼。

    5、养成良好的习惯:要戒掉捻指、弹指等不良用指习惯。长期伏案工作的人群,在工作时尽量保持双手平衡,手腕最好有实物做支撑。

    当患上腱鞘炎时不用过分的担心,积极配合医生的治疗,在日常生活中也可以在患处热敷、按摩以助恢复。除此之外,你也可以选用局部封闭治疗或行腱鞘切开术,能帮助腱鞘炎恢复的手段有许多,关键还是在于早发现,早诊断,早治疗。

  • 腱鞘炎是指腱鞘因为机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,手与腕部狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎,好发于长期、快速、过度用力使用手指和腕关节的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家等。主要表现为手指、腕关节疼痛、活动受限。通常在初始治疗中使用保守治疗,包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者,可以考虑注射糖皮质激素。

     

     

    一、腱鞘炎可以分为几类?

     

    根据腱鞘炎累及部位不同分为以下几类:

    手指屈肌腱腱鞘炎:又称扳机指或弹响指,可发生于不同年龄,多见于妇女及手工劳动者,亦可见于婴儿及老年人。任何手指均可发生,但多发于拇指、中指及环指。病变累及指关节。
    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:女性的发病率较男性高,女与男之比为6 : 1。另外,有时鞘管内有迷走肌腱存在,这种解剖变异,亦可产生狭窄性腱鞘炎的症状,病变累及腕关节。
    肱二头肌长头腱鞘炎:肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟进入肩峰下间隙前部,止于肩胛骨的盂上粗隆。肱二头肌长头腱鞘炎使这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连,使肌腱滑动功能发生障碍的病变。好发于40岁以上的病人,主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛,肩关节活动受限,若不及时治疗,可发展为冻结肩。


    二、腱鞘炎的发病原因

     

    腱鞘炎的病因和发病机制极为复杂,手指长期快速活动,手指长期用力活动,等慢性劳损是主要病因。如患者本身有先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等更容易发生本病。好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者。

     

     

    1、主要病因:慢性劳损,主要由于长期反复进行某项动作,某处肌腱反复受力,可以造成肌腱与腱鞘局部过度摩擦,导致腱鞘充血、水肿、渗出、增生,腱鞘增厚狭窄。同时肌腱水肿增粗导致肌腱滑动困难、卡压、弹响或者绞锁,如织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者,这些慢性劳损是主要病因。

    2、诱发因素:先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等容易诱发。

  • 肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。

     

    乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。

     

     

    乙肝病毒对身体的不良影响

     

    消化系统障碍

     

    我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。


    气血不足

     

    肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。

     

     

    免疫力下降

     

    肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。

     

    乙肝病毒携带者需满足的五个标准

     

    劳逸结合

     

    随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。


    心态乐观

     

    现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。


    营养均衡

     

    对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。


    远离酒精

     

    我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。


    坚持锻炼

     

    不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。

  • 脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病,严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高,为什么会脑出血呢?脑出血后导致的后遗症,又怎样能康复呢?今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

     

     

    一、脑出血的原因是什么?

     

    脑出血这么可怕,危害这么大,为什么会脑出血呢?估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中,我们不止一次的讲到过脑出血的原因,咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血,当脑部血管持续承受过重的压力时,就有可能因为压力过高导致出血,而高血压就是这样的机理。当然除外高血压,还有其他一些原因会导致出血,比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等,也都会导致脑出血。

     

    二、脑出血为什么会有后遗症?

     

    脑细胞脑组织都有着明确的分工,哪部分是管呼吸,哪部分是管肢体等等,而如果出血部分损害了相应部位的脑组织,这部分脑组织一旦坏死,我们身体相应的功能便会受损。举例说明,如果管左侧肢体活动的脑组织受损,那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪,损害越大,肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢,那么患者的语言功能便会受损,这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响,该受影响组织支配的功能便会受损。

     

    三、脑出血后遗症该如何康复?

     

    脑出血以后,脑组织受影响的部位,如果脑细胞组织没坏死,只是暂时的受压等原因,那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死,那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损,因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的,所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿,那么患者就不可能康复,代偿越好,患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平,是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以,康复治疗,是改善脑出血后遗症的最好方法。

     

     

    看懂了吗?康复是治疗脑出血后遗症的最好方法,关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 咳嗽、打喷嚏或大笑时漏尿;跳广场舞、大步快走时憋不住尿……这些在医学上称为“尿失禁”,其病根儿很可能是你的「盆底肌」松了。

     

     

    由于分娩等因素影响,女性的盆底肌更易出现松弛,漏尿、脏器脱垂、盆底痛等便会接踵而至。

     

    每年6月的最后一周是世界尿失禁周。《生命时报》邀请权威专家,教女性收紧盆底肌,改善漏尿等尴尬。

     

    受访专家

    中国医科大学航空总医院妇科主任 余立群 □妇科盆底和生殖内分泌门诊主治医师 闵敏

    北京大学第三医院妇科主治医师 王一婷

    中山大学附属第六医院肛肠外科主任、盆底中心主任 任东林

     

    盆底肌,女人最该锻炼的肌肉

     

    盆底肌是骨盆底的肌肉,它就像一张“吊床”,从下方托住盆腔内的膀胱、尿道、子宫、直肠、阴道、前列腺等脏器,使这些组织处于正常位置。

     

     

    在盆底肌引发的一系列问题中,尿失禁是最常见的,主要有以下几种类型——

     

    • 压力性尿失禁:咳嗽、打喷嚏、大笑等导致腹压增加,尿液漏出。
    • 急迫性尿失禁:有强烈尿意时,还没到厕所尿液已经漏出。
    • 混合性尿失禁:前两者症状兼有。

     

    根据中华医学会尿控学组的数据,23%~45%的中国女性有不同程度的尿失禁,其中约50%为压力性尿失禁。

     

    导致尿失禁的因素主要有:

     

    妊娠、多产,使盆底肌和膀胱颈后尿道松弛,影响控尿能力;

     

    慢性咳嗽、长期便秘、搬重物、肥胖、长时间憋尿等,使腹压增加,盆底肌长期受到较重压力,造成控尿能力受损;

     

    45岁后,女性雌激素水平下降,盆底肌支持功能随之下降,也会导致尿失禁;

     


    接受盆腔及阴道手术后,引起盆腔正常解剖结构改变,导致控尿能力减弱。

     

    即使有些女性分娩后没有尿失禁表现,但复查结果已显示轻度的阴道、子宫脱垂。

     

    尿失禁应及早干预,以免绝经后由于体内缺乏雌激素支持,而导致病情严重。

     

    多科医生推荐盆底肌训练

     

    盆底肌训练,也叫凯格尔运动,在妇产科、泌尿科、肛肠科、男科医生眼中,可缓解多种病症:

     

    • 预防或缓解尿失禁;
    • 帮助顺产及产后恢复;
    • 预防痔疮;
    • 提高性功能;
    • 按摩并保护前列腺,缓解排尿困难。

     

    女性的盆底肌更容易出现问题,所以,女性尤其应注重盆底肌训练。对男性来说,盆底肌训练则是一项可以改善勃起、缓解排尿困难的加分项。

     

    具体操作可按以下步骤进行:

     

    1.找到你的盆底肌

     

    憋小便和憋大便的感觉,就是你在收缩盆底肌肉,但不要在如厕时做凯格尔运动。

     

    2.排空膀胱

     

    膀胱充满尿液时做凯格尔运动,易增加尿路感染风险。建议运动前先排尿,确保膀胱是空的。

     

    3.开始练习

     

    吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下,早晚各一次。

     

    随着运动的进行,可逐渐增加紧缩或放松的时长,一般在3~10秒比较合适。

     

    采取卧位做凯格尔运动效果更好,方法是:

     

    • 仰卧,把头和两个脚后跟作为支点;
    • 吸气,抬高腰部和臀部,收缩盆底肌,保持3~10秒;
    • 呼气,放下臀部,放松3~10秒。

     

    4.坚持

     

    凯格尔运动好处多且操作简单,难就难在坚持。一般来说,坚持4~8周,效果就会比较明显。

     

    除肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿等情况外,凯格尔运动可在任何时候进行,如开会、排队、办公时。

     

    憋不住尿,你还可以这样做

     

    女性一生中,妊娠分娩和绝经两个时期,尤其要防治尿失禁。

     

    妊娠期及分娩后,要尽量避免咳嗽、便秘,产后及时做盆底检查。

     

    绝经期,应积极治疗慢性支气管炎、便秘等增加腹压的疾病,定期做妇科检查,平时不要憋尿,注意控制体重。

     

     

    不管是哪种类型的尿失禁,患者都应尽量选择幅度小的运动,减少长期站立或行走,避免负重的运动。

     

    饮食清淡,多吃富含膳食纤维的食物,不要吃得过饱,少喝咖啡和浓茶,预防便秘。

     

    穿衣服以松软透气的材质较好,避免穿紧身裤,便后及时清洗外阴,减少泌尿道和阴道感染的机会,一般使用清水清洁即可。

     

    出门尽量备好干净的衣服和卫生巾护垫等,以防出现不自主漏尿。

     

    但最根本的,还是要坚持进行盆底肌训练。只有盆底肌得到充分锻炼,恢复正常功能,才能有效缓解漏尿的尴尬。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 乙肝患者平时要注意什么呢?在大家的生活中,乙肝是种比较普遍的疾病,我们身边可能就有很多的乙肝患者。对于乙肝患者来说,药物治疗是很关键的,但是日常的护理工作也同样非常的重要。那么,乙肝患者平时要注意什么呢?


    1、定期复查:乙肝病毒携带者患者要随时注意观察自己的病情,应定期复查肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦发现乙肝病毒携带者肝功能不正常,就要及时的采取措施治疗遏制其发展。


    2、注意阻断传染:乙肝病毒携带者的传染病,特别是在HBV-DNA阳性的时候起传染性比较大,所以乙肝病毒携带者在注意自身健康的同时,也要注意提醒身边接触到的亲朋好友及时的注射乙肝疫苗来预防感染。

     


    3、调整饮食结构:乙肝病毒携带者应调整饮食结构,保持膳食的均衡营养。平时饮食中药主要采用低脂肪、低糖、高蛋白饮食,例如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等、新鲜的蔬菜水果等。


    4、禁忌烟酒等刺激性食物:乙肝患者要注意禁忌烟酒、忌辛辣、刺激、高铜类饮食,少食油腻、油炸以及易上火食物以及胆固醇含量高的食物,如乌鸡、羊肉、猪蹄、动物内脏等。


    5、注意劳逸结合和调畅情志:乙肝病毒携带者患者平时要养成良好的生活习惯,起居有规律,注意休息,避免熬夜、过度劳累,并结合适当体育锻炼来增强体质,以便机体战胜病毒。

     


    6、适量运动:乙肝患者多做户外活动,如去公园散步,田野踏青,和朋友打球,自己在一个地方打太极拳等,这样调理的话既能使人气血通畅,促进身体的吐故纳新,对于乙肝患者强健身体,又可以帮助乙肝患者怡情养肝,达到护肝保健之目的。


    7、多饮水:天气干燥易缺水,乙肝患者多喝水可补充体质,增强乙肝患者血液循环,促进新陈代谢,医学实验表明乙肝患者多喝水还可以促进腺体,尤其是消化腺和胰液,胆汁的分泌,以利消化,吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。


    上面介绍的就是乙肝患者平时要注意什么,希望各位乙肝患者多了解一下。这些生活中的注意事项对于乙肝患者都是很有帮助的。另外患者一定要注意,不要和别人太过亲密,避免把疾病传染给别人,使他人也陷入疾病的困扰之中。

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