提到胃肠镜检查，许多人的第一感觉就是“疼”，“难受”，谈镜色变，觉得胃肠镜检查一定很痛苦，很可怕。

其实，胃镜检查主要不适感觉是恶心，肠镜主要是腹胀，这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。

如果心里过于恐惧或者特别敏感的，还可以选择无痛胃肠镜检查。

切记，不要因为恐惧害怕就放弃检查，胃肠道体检一定要做胃肠镜，以免遗漏病变。

当医生建议您做胃镜或肠镜检查后，一般都给您一个“知情同意书”，此时患者要仔细阅读，有疑问时可以咨询医生及预约台的工作人员（多数是护士或者医生助理），预约时一般工作人员还会告诉患者应做的准备或注意事项，这些事情您要牢记并按照要求准备，但有时有可能工作人员没有仔细说清楚，患者可能有必要多了解一些。

是的，做肠镜需要空腹。做肠镜前需要大量饮水，但是不能吃饭。检查前一天还得吃泻药，排空宿便。下面就具体说说。做肠镜检查是需要空腹的，并且遵照医生嘱咐，按时服用导泻剂，清洁肠道，以免肠道残留粪便影响检查结果。

 

 

当天需要空腹，检查前三天，要禁止进食富含粗纤维的食物，需要清淡饮食，做肠镜检查之前，还要服用一些药物进行肠道清洁，有的医院是进行清洁灌肠，直到排出的大便呈水样淡黄色，没有残渣，这样有利于看清肠道病变。如果害怕疼痛，可以选择无痛肠镜。无痛肠镜就是在做检查前静脉给予短效麻醉剂，在睡眠中完成检查，检查完毕，立刻苏醒，不会感觉到痛苦。

 

一般情况下，做肠镜的前三天饮食药物都需要做一些列的调整。

 

1、  药物净肠

 

首先，医生可能给你开一些带有净肠成分的药物，一般情况下都会连续2-3天进行服用，这里一般建议大家正常情况下给予一定的配合。服用完药物后你的胃肠道会将所有的粪便与食物残渣排出，而且你会有一个腹泻的过程，这是药物的正常反应，所以你一定要一有便意就马上上厕所。

 

2、  保健品净肠

 

没错现在的保健品是可以有净肠功效的，尤其是某些优秀的产品，已经得到医院的认可，比如阿拉伯糖就是一个很好的净肠产品尤其是对于做肠道备餐的人群来说，不用像吃药那样简直是一个很好的体验，效果确是和服用药物一样。

 

3、  饮食调整

 

 

饮食调整分为两个阶段

 

（1）       当服用了药物或者是阿拉伯糖之后你就要开始无渣饮食了，就是尽量不要有食物的残渣，一般这种情况就要注意，你可能会需要食用一些精致的米面类，比如大米白面这样的主食，因为这种产生食物残渣少，尽量避免粗杂粮。

 

（2）       第二个阶段就是有色的食物尽量避免，比如绿叶蔬菜，尤其是要查是不是有潜血的病人一般情况下要尽量避免绿叶蔬菜同时尽量以白色的蔬菜为主，比如白菜、土豆。

 

（3）       如果是实在不知道吃什么可以以面片汤、藕粉这样的食物为主。

进入秋季天气多变，早晚温差较大，让人感受到了丝丝凉意，“忽冷忽热”的天气容易让疾病钻空子。

 

在这里特别要提醒大家，在这个特殊的时段里，大家要提高警惕，提防腹泻来袭，尤其是平素身体虚弱的易感人群。

 

下面就为大家做一些关于秋季腹泻的小科普。

01 拉肚子就是吃坏了吗？还有什么原因？

 

一说到拉肚子，小编首先要告诉大家：吃了不干净的食物会拉肚子，但并不是每次拉肚子都是因为“吃坏了”。下面小编就来说一说拉肚子的常见原因吧。

 

 

▶ 病毒感染

轮状病毒可是秋季腹泻的罪魁祸首，主要感染小肠上皮细胞引起腹泻。

 

它主要通过消化道传播，即常说的粪-口途径传播，也就是病毒随着病毒携带者的排泄物排出，污染了食物或者水源等，如人们接触受到污染的食物、水时则会感染。

 

▶ 温差大

秋季气温变化大，忽冷忽热，气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染。

 

一些小孩子和宝宝的免疫功能还不成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，极易造成腹泻。

 

▶ 喂养不当

宝宝消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。

 

如果喂养不当，过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，或者一次进食过量等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

 

▶ 不注意饮食、环境卫生

02 肠道不好的人，秋季为什么更爱腹泻？

 

 

肠道不好的人，首先他们的肠道的活动性大不如正常人，肠道的消化和蠕动的功能都有所下降。所以当这类人群吃过东西后，肠道受到刺激，食物没有得到充分的消化就被排出，这就造成了容易拉肚子的情况。

 

而且秋天是一个疾病高发的季节，很多细菌病毒通过一些食物进入肠道内，会在肠道内残留，也容易导致腹泻。

 

03 饮食和生活方式要注意什么？

 

前面小编给大家讲了一些在秋天出现腹泻的原因。

 

接下来，小编就该为大家讲一讲相关的预防措施了。预防做在前面，健康幸福跑不了。

 

 

▶ 饮食方面：

用餐前餐具应开水洗烫，不吃变质食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆虫污染。

 

尽量不要摄入高脂肪、高盐或高糖的食物，比如浓汤、果汁等。烹饪时尽量采用蒸煮的方式，不要放太多油，以免加重肠胃负担。

 

如果是小宝宝或者小孩子，应该少让宝宝吃高脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。根据幼儿的成长情况，注意每餐定时定量，做到少量多食。添加辅食时，根据孩子生理构造情况，同样要少量多食。同时，需要给孩子多喝水来补充水分。

 

▶ 生活方面：

注意气候变化，及时增减衣服，避免过热或受凉，特别主要要避免腹部受凉。注意保持室内空气流通。

 

加强孩子的体格锻炼，增强体质，提高免疫力。

 

接种轮状病毒疫苗。6-24个月的宝宝，建议每年7-9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种轮状病毒活疫苗，以预防秋季腹泻。

 

04 家中常备什么药品？

 

拉肚子应该吃什么？有人说抗生素，也有人说抗菌药。

 

那先来说一说抗生素。

 

抗生素是不可以擅自乱用的，乱用不仅会产生耐药性，还会破坏肠道内菌群的稳态，导致腹泻不止，更可况抗生素的副作用也是不可忽视的。

 

其实也没有使用的必要，因为绝大多数人的腹泻，与病毒感染有关，一般1-8天会自行恢复，所以必要使用任何抗菌药的。

 

尽管我们不建议随意使用抗生素和抗菌药，但是我们仍需要在家里常备一些药物，如：

 

▶ 口服补盐液：

既可以补充水分和电解质，还可以预防和纠正脱水，减少大便次数，减轻呕吐，实为家中必备之药。

 

 

▶ 肠胃康口服液或颗粒：

它们可以减轻腹泻症状，缩短病程。

 

05 胃肠检查有必要吗？

 

说到医院的辅助检查，小编这里建议大家根据自己的实际情况去做相关的检查。

 

以下是小编为大家整理的一些常见的检查项目，和做这个检查的意义，大家可以自行参考，再决定是否有做的必要。

 

▶ 血气分析：

快速了解身体电解质、动脉血氧饱和度、血液酸碱度等重要的指标，以便发生紧急情况时，根据血气情况进行紧急治疗。

 

▶ 血常规：

通过白细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数、红细胞以及血红蛋白的指标，判断是否出现了感染的情况以及感染的程度。

 

▶ 大便的常规检查：

这个就很简单了 ，查看粪便中是否存在病原体，以便确定病因。

 

▶ 肠镜和胃肠检查：

若无长期腹泻情况，可以不考虑肠镜或胃肠检查。若出现血便，此时应该通过肠镜或胃肠检查查看胃肠的情况。

 

在最后，小编为大家送上最真挚的祝福。

热爱生活，热爱自己，健健康康。

一朵小花送给大家~

 

 

参考文献：

[1]徐红喜.低渗性补液盐联合葡萄糖酸锌口服液治疗秋季腹泻患儿的临床研究[J].哈尔滨医药,2021,41(05):101-102.

[2]张美真.保健故事：“腹泻家族”大揭秘[J].儿童与健康,2021(10):4-5.

[3]林惠芳.所谓秋季腹泻，在夏天就可以大意了？[J].大众健康,2021(06):84-85.

 

审核医生：向国平

肠镜检查时候不是啥时候都要喝水，乱喝水有可能导致窒息、吸入性肺炎等并发症的发生！

 

特别是50岁以上的人，及时肠镜检查是早期发现一些病变和息肉，预防肿瘤，减少以后结肠癌发生的一项重要检查！它是经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。目前，临床上，肠镜是诊断大肠粘膜病变的最佳选择！

 

如今肠镜检查，虽然没有特别明显的疼痛，只有一点偶尔胀痛、隐痛和内脏痛的不适感！但如果做肠镜前，不注意，盲目进食喝水有可能导致窒息等并发症发生！

 

 

做肠镜检查前应注意哪些？究竟要喝多少水？

我们都知道肠里面平时有很多食物残渣、内容物，但这会影响肠镜检查视野，所以为仔细观察大肠黏膜的改变，及时发现病变，良好的视野是肠镜检查的必要保证。为了获得良好的视野，肠镜检查前都有一套规范的饮食、进水标准！

 

饮食注意事项：做肠镜前，我们要求检查者最好前两天就开始清淡、易消化、半流质的食物。但是尽量少吃或不吃蔬菜、水果等含粗纤维的食物，正常喝水即可！到了检查前一天晚上，尽量提早进食晚餐，可吃白粥、面条等不含粗纤维、易消化的食物！注意一点：检查当天早晨起床后不能再喝水、进食！因为无痛肠镜是在全麻的状态下进行的，如这时候进食、喝水就有可能在检查中引起患者窒息、吸入肺炎等并发症的发生！

 

 

服药方法和饮水用量：肠镜检查前，最主要的就是清理肠道，临床上，我们一般要求患者检查前一天晚上提前进食晚餐，然后九点半左右，就要求服用泻药，可以口服250ml的甘露醇或硫酸镁；最后服药过了半小时后，就要求在2小时内喝完2000ml葡萄糖或氯化钠或葡萄糖氯化钠溶液，直至大便为无色或淡黄色透明水便为止！注意：一般服药后15—30分钟开始排便，服用药物中或喝糖盐水时候，可以经常来回走动和顺时针轻轻按摩腹部，有利于清肠效果！

 

检查注意事项：女性月经期间不宜检查；而且重要一点：肠镜检查前，必需有家人陪伴！

由于每个人对泻药的反应可能不一样，有的人可能只需要喝两袋，就可以很好的清洁肠道，有的人四袋可能都不够。所以要根据时刻观察大便的性状，直到大便为清水样。

溃疡性结肠炎为病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，溃疡性结肠炎主要是在结肠出现的黏膜的炎症溃疡的表现，属于免疫方面的疾病。病变主要涉及直肠、结肠黏膜和黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，可有全身临床症状。患者病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。

 

溃疡性结肠炎的检查我们都是不太了解的，因为很多患者都以为自己的溃疡性结肠炎就是疼一下而已，疼过了就好了，其实溃疡性结肠炎的检查是非常重要的，只有检查好自身溃疡性结肠炎的病因，才能做好溃疡性结肠炎的治疗，那么、溃疡性结肠炎检查的方法有哪些呢?

溃疡性结肠炎检查的方法有哪些?

 

 

 
1.临床表现

除少数患者起病急骤外，一般起病缓慢，病情轻重不一。症状以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。

轻型患者症状较轻微，每日腹泻不足5次。

重型每日腹泻在5次以上，为水泻或血便，腹痛较重，有发热症状，体温可超过38.5℃，脉率大于90次/分。

暴发型较少见。起病急骤，病情发展迅速，腹泻量大，经常便血。体温升高可达40℃，严重者出现全身中毒症状。疾病日久不愈，可出现消瘦、贫血、营养障碍、衰弱等。部分患者有肠道外表现，如结节性红斑、虹膜炎、慢性活动性肝炎及小胆管周围炎等。

2.辅助检查

诊断上主要依靠纤维结肠镜检，因为90%～95%患者直肠和乙状结肠受累，因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜，脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡，周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜，貌似息肉样，或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小，为明确病变范围，还是应用纤维结肠镜作全结肠检查，同时作多处活组织检查以便与克隆结肠炎鉴别。

 

溃疡性结肠炎患者要选择比较专业的医院进行自身溃疡性结肠炎的检查，从而更好地做好针对性的治疗，另外溃疡性结肠炎患者在平时生活中还要多多注意自身的饮食习惯，像一些辛辣食物，溃疡性结肠炎患者一定不要去吃。

羊水穿刺作为产前胎儿染色体检查的“金标准”，在产前检查中有着不低的地位，不少妈妈是需要进行羊水穿刺的，下面，是一些常见的羊水穿刺小问题。

 

 

什么时候做羊穿 · 比较好？

 

羊水穿刺的最佳检验时间为：孕16～22周。

 

孕周过小会导致羊穿并发症发生率升高，孕周过大会使羊穿的检验失败率大大升高。

 

研究发现孕15周之前实施羊水穿刺的流产率、术后羊水渗漏等并发症发生率高于孕15～17周，但孕周过大会影响检验结果。孕28周之后羊穿就失去了意义了。

 

羊水穿刺 · 有哪些注意点？

 

羊水穿刺毕竟是一项有创性操作，为了确保妈妈和宝宝的安全，妈妈们应做到以下几点：

 

1.检查前1周内有感冒、发热等情况，请及时和医生沟通。

 

2.如果有过敏史及特殊病史（如凝血功能异常、长期服用抗凝药物等），请及时告知医生。

 

3.检查前应排尽小便，避免增大的膀胱影响操作。

 

4.羊水穿刺术前无需禁食，在羊穿之前可以适当吃一些食物。

 

5.孕妇要学会自数胎动，羊穿之后发现胎动异常，及时向医生反馈。

 

6.穿刺点24小时之内禁止沾水。

 

7.术后静坐至少2小时，术后不得剧烈运动，避免过度劳累，禁止性生活2周，2周之后来院复诊。

 

8.术后如果出现阴道流血、流液、腹痛、胎动异常、发热等情况，及时到医院就诊。

 

 

哪些妈妈 · 是不能做羊穿的？

 

①曾经有流产征兆的妈妈。

 

②术前24小时内出现两次体温在37.5℃以上。

 

乙肝、丙肝或艾滋病的孕妇能做羊穿吗？

 

羊穿会不会增大胎儿感染的风险呢？

 

虽然乙肝、丙肝及艾滋病属于血液传播疾病，建议优先选择非侵入性检测手法，但是在必须行羊水穿刺的情况下，注意避免损伤胎盘，就可降低传播风险。

 

HBsAg阳性的孕妇，羊穿后出现垂直传播的感染几率增加，但病毒载量低时，两组无差异，但病毒载量大于10^7拷贝/ml时，感染的几率高达50%，因此在进行羊穿之前应尽量抑制乙肝病毒的复制。

 

丙肝的研究数据较少，但已有的研究显示羊穿并不会增加胎儿感染的风险。艾滋病的患者，若孕前或羊穿前2周已行联合抗逆转录病毒治疗，羊穿并不会增加垂直传播概率。

 

羊穿检查后 · 什么时候出报告呢？

 

一般羊穿术后2～4个星期即可至医院取报告，但不同的医院时间可能有有所差异，具体根据检查医院而定。

 

需要指出的是，羊水穿刺只是产前诊断的技术手段之一，产前诊断还包括很多别的检查，常常需要综合考虑和一起应用。这些评估应该由专业的医生来判断。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。 

作者 | 黄中臣、张勇

文章首发于 | 北京天坛医院

 

什么是睾丸扭转？

 

睾丸扭转，或更准确称之为精索扭转，是一种泌尿科常见疾病，是指因为睾丸和精索发生沿纵轴的异常扭转而导致阴囊急性严重疼痛，并引起同侧睾丸和（或）其他阴囊结构的急性血液循环障碍，严重时可导致睾丸缺血、梗死的病理情况。常发生于青少年，其次是新生儿期 。

 

常见诱因包括：长时间剧烈活动、阴囊的直接外力、以及睡眠中迷走神经兴奋，提睾肌发生强烈痉挛等。隐睾症发生癌变而使睾丸增大更易诱发睾丸扭转。

 

研究显示生精细胞和睾丸支持细胞在缺血4小时即出现缺血性坏死。

 

另有研究报道，睾丸扭转程度不同，导致睾丸坏死的时间也不同：

扭转90°，睾丸坏死的时间约为7天；

持续扭转180°，3~4天发生睾丸坏死；

持续扭转360°，12~24小时将出现睾丸坏死；

持续扭转720°，2小时即会发生睾丸坏死。

 

6小时内是治疗黄金时间，有徒手复位成功的可能；时间越久，睾丸功能丧失的可能越大。

 

 

临床表现有哪些？

 

答：睾丸扭转发病急骤，来势凶猛，患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。

 

（1）急性起病，表现为阴囊内睾丸剧烈疼痛。初期为阴囊隐痛，随后发展为持续性疼痛。疼痛有时向腹股沟及下腹部放射，可伴恶心、呕吐等。

 

（2）查体：早期无阴囊红肿。随着病情发展可见阴囊红肿、触痛；发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。托起阴囊或睾丸时，疼痛加重；提睾反射减弱或消失。

 

（3）值得注意的是：如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。新生儿缺乏主诉，诊断只能依靠局部体格检查和影像学检查。

 

查体时，普雷恩征 (Prehn's sign) 阳性，即托起阴囊或移动睾丸时，扭转程度加重，新生儿哭闹加剧；罗希征 ( Roche's sign) 阳性，由于睾丸扭转不完全时先阻断静脉，静脉回流不畅引起肿胀；睾丸、附睾均肿大，使两者界限不清。

 

怎样诊断？

 

答：通过病史、体格检查，怀疑睾丸扭转者，及时进行辅助检查。

 

（1）彩超为首选的检查方法。

 

表现：睾丸增大，内部回声不均匀，睾丸动脉血流减少或消失。彩超在不全性扭转早期可出现假阴性，睾丸扭转的诊断不能完全依赖CDFI检查，应结合病史、体格检查，在CDFI检查模棱两可时，应尽早手术探查。

 

（2）核素扫描。

 

表现：患侧睾丸血管显影期减弱，实质显影期减弱或消失，并出现晕环反应。

 

（3）诊断可疑者，可手术探查确诊。

 

需与哪些疾病鉴别诊断？

 

答：需要与以下几种疾病进行鉴别：

 

（1）急性睾丸附睾炎：

患者常有发热表现，可以触及肿大的附睾轮廓，彩超检查可见附睾睾丸血流增加，普雷恩征 ( Prehn's sign) 阴性。

 

（2）绞窄性腹内疝：

腹股沟疝嵌顿可以出现典型的肠梗阻症状与体征。应特别注意与腹腔内睾丸扭转鉴别，后者没有肠梗阻的体征，而且疼痛点比较固定，甚至在轻柔手法下可以触及腹腔内肿大的睾丸。

 

（3）阴囊外伤：

该类患儿常有明显外伤史。血肿时彩超可见睾丸周围无回声区，其中见飘动的细点状回声或低回声团块，形态不规则。

 

（4）鞘膜积液：

是一种慢性发展的疾病，一般情况下不痛。彩超可见阴囊内睾丸形态正常，睾丸周围有液性暗区。

 

（5）睾丸附件扭转：

睾丸附件一般指苗勒管残余。睾丸附件扭转同样好发于青少年，发病急。但睾丸本身无变化，仅在睾丸上方或侧方触及豌豆大小的痛性肿块。

 

睾丸扭转表现为急腹症时，还需与阑尾炎、泌尿系结石等进行鉴别。

 

如何治疗？

 

答：睾丸扭转的早期，用徒手复位即能获得良效。但发病时间一长，只能手术治疗。处理原则：及时复位, 力争在6小时内完成手术，如睾丸已坏死，切除坏死睾丸, 对侧睾丸可行预防性固定。

 

 

重点提示

 

睾丸扭转初诊时极易误诊，常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩而被切除, 要提高警惕，仔细查体，完善检查，早期诊断和及时手术是关键。

 

对于儿内科、泌尿外科、普外科、急诊科等相关科室医生，要提高对该病的重视度，有下列1种情况者，及时行阴囊彩超检查：

 

青少年夜间睡眠中或剧烈运动后突发的剧烈腹痛；

腹股沟出现肿块并压痛； 

婴幼儿不明原因的厌食，躁动不安；

阴囊触痛或托举痛。

 

日常生活中，不少患者对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治。

 

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作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

 

平常很多病友会问到，医生，我为什么要做胃镜、肠镜呀？无痛的胃镜、肠镜和普通的胃镜、肠镜有什么区别？胃肠镜太辛苦了，为什么不给我做胶囊内镜呢？做胃镜或者肠镜之前我需要注意什么？……

 

 

我们很多人都知道如果胃、肠生病了会有一些腹部疼痛、嗳气、恶心、呕吐、拉肚子、大便性状改变、黑便、呕血……等情况的发生，这些都是比较常见消化系统症状。医生可以根据一些症状、体格检查(望、闻、问、切)方法对疾病作出诊断，但需要一些先进的检查手段证实自己的判断，然后用药去治。

 

什么是胃肠镜？

 

胃镜、肠镜是一种医学的检查手段，能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，对治疗有重要指导作用。肠镜一般是指大肠镜。胃镜、肠镜是医生手中的一把利器，能直观的看到胃肠道里面的情况，堪比火眼金睛，可以说胃镜、肠镜是伟大的发明。

 

 为什么需要做胃镜呢？

 

几乎所有胃病都能经胃镜检查作出正确诊断，常见的疾病包括慢性表浅性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃和十二指肠球部溃疡、胃癌等胃镜不仅可以发现病变，还能对病变的部位、范围和病灶数目进行有效的估测。胃镜对疾病的正确诊断与活检取材(病理检查)的正确与否等因素有关，如某些早期胃癌和胃溃疡在内镜肉眼观察下实难鉴别，必须取多块多方向活检才能确定。超声胃镜还能识别粘膜下肿瘤以及确定癌肿侵犯深度等。

 

胃镜检查还能看到十二指肠球部和球后部位，但对十二指肠降段以下部位则因长度不够而无法观察，必须选用十二指肠镜或小肠镜、胶囊内镜等检查。

 

胃镜检查前如何准备，检查后应注意什么?

 

胃镜检查的目的是发现病变、确定性质，因此胃内必须保持洁净，医生才能清楚的看到胃里面的情况。普通患者只须晚餐后禁食，次日晨空腹即可接受胃镜检查。检查先作咽喉部麻醉，服用胃去泡剂。

 

胃镜检查及活检后2~3小时可进少许温凉的流质饮食或者半流质食物，比如白粥、米糊等。特别是有病灶、做过多块活检者。饮食切忌过饱、过烫。个别患者可发生出血穿孔等并发症，若出现明显黑便、呕血、剧烈腹痛等症状应立即就诊。

 

 

什么情况下需要做肠镜？

 

常见大肠疾病的临床症状和体征包括腹痛、腹泻、鲜血便或果酱便、粘冻便、大便变细、中下腹部肿块、贫血、乏力等。这些症状反复，这时你就需要重视了，需要到医院看医生，让医生评估你是否需要做肠镜检查。肠镜可以发现一些疾病，常见疾病有结直肠炎、细菌或阿米巴痢疾、肠息肉、痔疮、癌肿、溃疡性结肠炎、血管发育不良、寄生虫等。

 

大肠镜检查前怎样才能做好肠道清洁？

 

大肠镜检查前肠道的清洁准备特别重要，大量粪便残留肠腔往往造成检查失败或无法窥清病灶，影像肠镜的质量。肠镜检查前一天傍晚只能喝白粥或者米糊等易消化的食物，然后晚上21点左右喝合爽 (复方聚乙二醇电解质散)或蓖麻油30ml或口服25%甘露醇250ml,服5%葡萄糖液1000~1500ml，次日凌晨5点左右再次喝泻药，直至排出澄清液为止，早餐肯定是不能吃了。

 

检查肠镜后，应该注意什么？

 

肠镜，一般指的是大肠镜，从肛门进入，然后看到直肠、结肠等部位。检查完肠镜了，首先得看到肠镜的检查报告，一般来说，如果肠镜没有做活检、息肉切除的，检查完了以后，可以直接吃东西了，当然，第一餐还是流质饮食或者半流质食物为好。如果做了活检或者息肉切除的，那就要2个小时才能吃东西了，要温凉的流质饮食，甚至有些大的息肉切除，还要禁食几天。

 

做胃肠镜检查风险大吗？有什么并发症？

 

胃肠镜检查相当安全，仅少数患者检查后有腹胀(因注入气体未抽尽而出现)、腹痛、出血。个别患者检查中出现穿孔，有的患者肠穿孔可发生在检查后数天，这是应该引起注意的，若腹痛不止、大便出血应立即去医院就诊。

 

无痛胃肠镜和普通胃肠镜有什么区别？应该如何选择呢？

 

无痛跟普通的胃肠镜，检查的结果都是一样的。无痛胃肠镜是在检查前，需要家属陪同下，医生给你用了全身麻醉的药物，从外周静脉(常规在手背打针)推注少量的麻药，然后你就睡着了，医生给你做完检查，你刚好醒过来，过程轻松，减轻痛苦，副作用非常少，对比普通的胃肠镜，价格贵了点。普通的胃肠镜呢，就是局部用点麻药，这时候你还是清醒的，能感觉镜子进入身体，相对来说，是有点难受。那是不是所有人都能做无痛胃肠镜？不是的，有一些心血管疾病严重病人的不宜做无痛的胃肠镜，需要专业的麻醉医生来评估是否合适。

 

既然胃肠镜检查这么辛苦，是否可以选择做胶囊内镜？

 

胶囊内镜，是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，像一颗普通药物胶囊大小，吞下去后，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪和影像分析得出结论。它是非侵入性操作，患者痛苦少，可适用于较大年龄的患者。但是有一定的局限性，它并不是全能的。

 

因为它只是摄像头，随胃肠蠕动，摄像头表面容易被肠道或胃分泌物糊住，影响拍摄效果，看不清楚胃肠道情况。它不像普通的胃肠镜检查，不能通过人为控制，到不了胃肠壁的每一个角落，会有遗落的角落，对结论有影响。胶囊内镜发现病变后，还是需要通过胃镜、或肠镜、或小肠镜检查，取得病变部位组织做病理检查，明确病变性质。另外，胶囊内镜检查价格昂贵，一般检查费用是3000元左右，只有部分医院能完成。目前胶囊内镜适合用于检查小肠的疾病，因为普通的胃肠镜无法到达，小肠很长，有5-7米。

 

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在医院里经常碰到做完胃镜的患者拿着报告单来咨询，很多患者对于胃内糜烂和胃溃疡的描述不能很好的理解区分。曾经碰到一个阿姨手拿报告单问我，“这个糜烂和溃疡有啥区别啊，不都是烂了吗？”其实，二者虽然在文字描述上有些相近，但是是有区别的。

 

 

胃内糜烂也可称为糜烂性胃炎，是以胃黏膜多发糜烂为主要表现的一种疾病。主要表现为间断性上腹部疼痛或隐痛，可伴有恶心、饭后饱胀、嗳气、反酸烧心，严重者可出现柏油样黑便。

 

胃溃疡是指胃粘膜被自身分泌的胃液消化腐蚀造成超过粘膜组织肌层的损伤。临床表现为上腹部疼痛，有节律性，进食后可加重，严重时可出现粘膜出血，从而导致黑便。

  
通过上述介绍可看出二者的区别和联系。二者症状不同，病变程度存在差异，但是总体来说二者发病因素相似，病变发展阶段存在差异，胃溃疡是胃内糜烂发展的下一个阶段。

 

 

由于现代人工作繁忙，生活压力大，导致人们对于胃内糜烂和溃疡缺乏足够的认识，总是认为胃病是小事，抗一抗就可以过去。长此以往，任由其发展下去则可能进展为肠上皮化生或者粘膜异型增生（即俗称的癌前期病变）。

 

在西医学角度，如果发展到肠上皮化生阶段，则只能眼睁睁的看着它一步步发展，直到符合手术指征后行手术治疗。那样，对患者而言不仅造成了严重的身体创伤，甚至还会付出生命的代价。

 

因此，对于这两种疾病应该引起足够的重视，尽量做到早发现早治疗，将疾病扼杀在初期阶段。

 

胃内糜烂和胃溃疡的修复愈合需要一个较为漫长的时间，并且疾病容易反复，切不可掉以轻心。

 

要做好打持久战的准备，不论是胃溃疡还是胃内糜烂的患者，在日常生活中含有酒精的饮品是一定要戒掉的，酒精会使糜烂面或者溃疡面进一步加重，严重者甚至会出现消化道出血、穿孔等危及生命的症状。

 

日常饮食中，忌辛辣刺激、油腻性食物，浓茶、浓咖啡最好也不要喝。在疾病活动期最好进食一些细软易消化的食物，保持心情舒畅，坚持适度的锻炼。

 

很多人在做胃镜检查的时候发现了胃息肉，可是应该怎么办呢？

 

大多数胃息肉没有症状，有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻。生长于贲门附近的息肉可有吞咽困难。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血则较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。

 

第一，胃息肉可以有消化不良的表现，有一部分胃息肉会引起上腹饱胀，恶心呕吐和胃灼热的感觉，这些症状并不典型，所以容易被忽视。

 

第二，胃息肉可以出现上腹部痛，胃息肉引起的疼痛多为钝痛，而且没有什么规律性，这与消化性溃疡不同，我们都知道消化性溃疡引起的腹痛多为隐痛，而且有一定规律。

 

第三，较大的胃息肉可以引起黑便，慢性失血性贫血，这是因为比较大的息肉表面常常伴有糜烂或溃疡，容易引起出血，所以有一部分胃出血，可能是由于胃息肉导致的，但这种情况相对比较罕见。

 

第四，吞咽困难或幽门梗阻，如果胃息肉长在贲门附近，而且体积比较大，可能会发生堵塞，造成吞咽困难，如果长在幽门附近，还有可能引起幽门梗阻。

 

也有一些胃息肉，根本没有什么症状，只是胃镜检查时无意间被发现的。

 

第一，对于病理类型为腺瘤性息肉的，应该及时在胃镜下切除，因为胃腺瘤性息肉属于肿瘤性息肉，有恶变的可能。

 

第二，直径超过2cm以上的增生性息肉，即便不属于肿瘤性息肉也应该给予切除。

 

第三，引起明显不适，如上述四种情况，无论是什么息肉，最好都及时切除。

 

如果发现胃息肉，并且已经切除，也应该动态随访。

 

胃息肉有复发的可能性，所以最好每年检查一次胃镜。

 

40岁以上是胃息肉的高发年龄，这个年龄以后应该检查胃镜。

 

长期吃腌制食物，有胃癌家族史，幽门螺杆菌感染的人群更容易出现胃息肉，应该检查胃镜。

 

 

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日常生活中，不良的饮食习惯可能导致肠道健康受损，常见的症状包括腹痛、腹泻等。当出现这些症状时，及时就医进行肠道检查至关重要。其中，肠镜检查是诊断肠道疾病的重要手段。有些患者在肠镜检查后需要进行病理检查，但很多人对此感到担忧，认为病理检查的结果必定是癌症。

事实上，肠镜检查并非意味着严重疾病。医生建议进行病理检查，是为了进一步确认肠道情况，排除癌症等严重疾病。病理检查通过对肠道组织进行切片观察，判断是否存在癌细胞。如果病理检查结果显示有癌细胞，则意味着患者可能患有癌症，需要及时进行治疗。但即使如此，患者也不必过于恐慌，因为早期癌症的治疗效果较好。

在治疗肠癌方面，手术是首选的治疗方法。手术可以切除病变部位，防止癌细胞扩散。术后，患者需要遵循医生的建议进行化疗、放疗等辅助治疗，以提高治愈率。此外，患者在日常生活中也要注意饮食健康，保持良好的生活习惯，以降低癌症复发风险。

值得注意的是，肠镜检查本身是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点。患者在检查前需做好充分准备，如禁食禁水等。检查过程中，患者可能会感到轻微不适，但通常能够忍受。检查后，医生会根据病理结果制定相应的治疗方案。

总之，肠镜检查并非意味着严重疾病，病理检查也并非一定意味着癌症。患者应保持乐观的心态，积极配合医生进行治疗。同时，关注肠道健康，养成良好的生活习惯，是预防肠道疾病的关键。

在一个晴朗的下午，***来到了***互联网医院进行线上问诊。她向医生描述了自己最近的身体不适，尤其是肠息肉的病理报告和肠镜报告让她感到担忧。

医生***细心地查看了***的病例，对病情有了初步了解，开始了与***的沟通。***询问了一系列问题，耐心倾听***的主诉，并给出了详细的解释和建议。

经过医生的专业评估，***对自己的病情有了更清晰的认识。医生告诉***，息肉病理是良性的，不会发展成癌症。虽然息肉已经切除，但医生建议***还需要定期复查，同时口服益生菌以维持肠道健康。

在接下来的问诊过程中，医生继续为***做出治疗方案，比如口服药物治疗直肠炎。***也提出了一些疑问，比如药物的服用方式和疗程。医生都给出了详细的解答，让***对自己的病情有了更清楚的认识。

最终，在医生的耐心指导下，***对自己的病情有了更深入的了解，同时也知道了如何正确治疗和预防。经过一段时间的治疗和复查，***的身体状况逐渐好转，终于告别了疾病的困扰。

我是一名患有肠息肉的患者，在一次线上问诊中，我遇到了一位普通外科医生。医生非常耐心地询问我的症状，并建议我进行进一步的检查。在整个问诊过程中，医生始终展现出他专业的医疗知识和优秀的沟通能力。他详细解释了肠息肉的病情和治疗方法，让我对疾病有了更深入的了解。

医生还提醒我要定期进行体检，保持良好的生活习惯，以预防疾病的发生。他给予了我很多关心和建议，让我感受到了他对患者的关怀和责任心。在医生的帮助下，我对治疗肠息肉的信心大增，对未来的康复充满了希望。

肠镜检查作为一项重要的消化系统疾病诊断手段，在近年来得到了广泛的应用。虽然与胃镜检查相比，肠镜检查的痛苦程度相对较低，但检查过程中仍会有一丝不适。这是因为大肠并非直线，而是迂回曲折，检查时医生需要向肠道注入气体，这可能导致患者出现肠胀气，再加上精神因素，患者可能会感到一定的痛苦。

肠镜检查不仅可以诊断多种疾病，如炎症性肠病、肠道肿瘤等，还可以进行活检或直接在内镜下进行治疗。由于检查过程中需要将导管送入体内，因此需要注意一些事项。

一、肠镜检查后可以吃东西吗？

如果只是进行简单的肠镜检查，没有进行活检或治疗，那么在检查结束六个小时后可以进食。如果进行了手术或活检，则需要禁食至少24小时，直到没有出血或腹痛等症状，再逐渐恢复正常饮食。

二、肠镜检查后不能吃什么？

1. 膳食纤维较多的食物会刺激肠壁，不易消化，对肠道有害，应少吃。

2. 油腻和高脂肪的食物不仅难以消化，还会因其通便功能而加重腹泻，因此应控制油炸、熟食、肥肉和食用油的摄入量。

3. 禁止吸烟和饮酒。

4. 少吃糖和容易产生气体的食物，如番薯、土豆、黄豆等。

5. 患有肠息肉的患者应注意选择适合自己的食物，如果食用某种食物后出现肠道不适，则应避免食用。

6. 患有肠息肉的患者肠道易受感染，应更加注意食品卫生，避免食用生的、冷的、硬的、变质的食物，以及节制食用辛辣调味品。

三、肠镜检查后应该注意什么？

1. 检查过程中需要充气，部分患者在检查结束后会出现腹胀、腹痛。可以通过适量的活动和轻轻按摩腹部来缓解症状，如出现急性腹痛，应立即通知医生。

2. 如果在肠镜检查时进行活检，患者手术后必须卧床休息。三天内不允许进行运动和体力劳动。

3. 如果没有异常情况，肠镜检查后的饮食按照医生的要求即可。

尽管大多数人对肠镜检查存在恐惧心理，但现在许多医院都开展了无痛肠镜检查。然而，由于无痛肠镜是通过麻醉来消除疼痛，因此并非适用于所有人，特别是患有心肺疾病的患者，以及老年人。在进行无痛肠镜检查时，也应注意风险。

肠镜检查作为一种常见的肠道疾病诊断方法，近年来受到越来越多的关注。随着医疗技术的不断进步，肠镜检查的痛苦程度已经大大降低，越来越多的患者选择接受肠镜检查。

肠镜检查是通过肛门将一根细长的管子插入直肠，从而观察大肠和结肠内部情况的一种检查方法。肠镜检查可以有效地发现大肠和结肠的炎症、溃疡、肿瘤等病变，对于大肠癌的早期发现和诊断具有重要意义。

与传统肠镜相比，现代肠镜具有更高的清晰度和更小的直径，使得检查过程更加舒适。此外，肠镜检查的适应症也不断扩大，包括大肠息肉、炎症性肠病、大肠肿瘤等。

肠镜检查的收费标准由各地卫生部门制定，一般市级三甲医院的肠镜检查费用在300元左右，不包括血常规、心电图等辅助检查费用。为了确保检查的准确性，建议患者在检查前做好充分准备，包括禁食、禁水等。

肠镜检查后，患者需要卧床休息，避免剧烈运动，注意观察身体反应。部分患者可能出现轻微的腹胀、腹痛等症状，一般会在短时间内自行缓解。此外，患者还需要注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。

除了肠镜检查，大肠癌的预防和筛查也非常重要。建议40岁以上的人群定期进行大肠癌筛查，包括大便隐血试验、大便DNA检测、肠镜检查等。通过早期发现、早期诊断和早期治疗，可以有效降低大肠癌的死亡率。

总之，肠镜检查作为一种安全、有效的肠道疾病诊断方法，对于大肠癌的早期发现和诊断具有重要意义。患者应积极配合医生进行检查，并做好术后护理，以促进康复。

那天，阳光明媚，我踏上了线上问诊的征程。在京东互联网医院，我遇到了一位温柔可亲的消化内科医生。

医生耐心地询问了我的病情，细致地分析了我的检查报告。他告诉我，我之前肚子不舒服和排便问题，其实是由慢性非萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌感染引起的。我吃了他开的四联药，虽然初期感觉不适，但坚持治疗，病情得到了控制。

接着，我做了肠镜检查，竟然发现了7块息肉。医生安慰我说，这些息肉都是良性的，只需定期复查即可。他还提醒我，息肉与饮食、环境和基因等因素有关，让我注意饮食，少吃腌制油炸食物。

在咨询过程中，我提到了自己经常失眠、紧张和害怕的问题。医生告诉我，这些问题可能与心理有关，建议我去心理门诊看看。此外，他还提醒我，规律作息对身心健康非常重要。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我解答了疑问，还为我提供了许多有益的建议。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

这次线上问诊的经历，让我对互联网医疗有了更深的认识。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到专业的指导。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人受益。

那是一个普通的周二下午，我在家中通过网络平台预约了一位消化内科的专家进行线上咨询。这位专家的专业素养和沟通能力让我印象深刻。

在详细描述了我的症状后，专家迅速给出了诊断——慢性肠炎和肠道息肉。虽然听起来令人担忧，但专家的语气却十分平和，让我感到安心。

专家建议我进行内镜下的息肉切除，并详细解释了手术过程和可能的并发症。我提出了关于医保报销的问题，专家耐心地告诉我需要咨询当地医保办。

在整个咨询过程中，专家不仅专业解答了我的疑问，还给予了我很多实用的生活建议。虽然只是线上咨询，但我能感受到专家的关怀和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊正在成为医疗行业的一大趋势。它不仅方便快捷，还能为患者提供专业、贴心的服务。

幼年性息肉是小儿常见的肠道良性肿瘤，其发病原因尚不完全明确。研究表明，可能与以下因素有关：

一、过敏性因素：部分研究表明，过敏体质可能是幼年性息肉发病的基础，如过敏性鼻炎、哮喘等。

二、硬便损伤：硬便对肠道的刺激可能导致肠道黏膜损伤，进而引发炎症和息肉形成。

三、慢性炎症：慢性炎症可能促进息肉的形成，如慢性肠炎、溃疡性结肠炎等。

四、遗传因素：部分幼年性息肉可能与遗传因素有关，具有家族聚集性。

五、饮食因素：高脂肪、高热量、低纤维的饮食习惯可能增加幼年性息肉的发病风险。

幼年性息肉的发病机制复杂，可能与以下因素有关：

1. 组织学特点：幼年性息肉的组织学特点为腺体扩张、囊性变，伴有慢性炎症浸润。

2. 病理学特点：病理切片可见黏膜上皮细胞及纤维组织增生，同时有慢性炎症浸润。

3. 腺瘤性变：部分幼年性息肉可能出现腺瘤性变，增加癌变风险。

幼年性息肉的治疗主要包括以下方法：

1. 药物治疗：针对病因进行药物治疗，如抗过敏药物、抗炎药物等。

2. 手术治疗：对于较大的息肉或伴有症状的息肉，可考虑手术治疗。

3. 日常保养：保持良好的饮食习惯，避免过度刺激肠道。

肿瘤性息肉，又称腺瘤性息肉，是一种常见的肠道良性肿瘤。它起源于大肠粘膜上皮细胞，外观呈红色，与灰白色的增生性息肉有所区别。由于肿瘤性息肉具有恶变风险，因此早期诊断和治疗至关重要。

肿瘤性息肉的表现多种多样，主要包括以下几种：

1. 大便习惯改变：如便次增多、便便变稀、便血等。

2. 腹部不适：如腹痛、腹胀、消化不良等。

3. 全身症状：如消瘦、贫血、乏力等。

4. 肠梗阻：当息肉增大到一定程度时，可能引起肠梗阻。

肿瘤性息肉的诊断主要依靠内镜检查，如肠镜、结肠镜等。内镜检查可以直观地观察到息肉的大小、形态、位置等信息，并进行病理活检，以确定息肉的性质。

此外，家族性腺瘤病是一种遗传性疾病，患者具有家族聚集性，易发生多发性腺瘤，甚至癌变。因此，对于家族性腺瘤病患者，应定期进行内镜检查，以早期发现和治疗息肉。

预防肿瘤性息肉的发生，可以从以下几个方面入手：

1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、辛辣、高脂肪的食物。

2. 适量运动：保持良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，增强体质。

3. 定期体检：特别是对于有家族史的人群，应定期进行内镜检查，以早期发现和治疗息肉。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒可增加肿瘤性息肉的发生风险。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情却有些沉重。***今年45岁，身体一向健康，但最近却因为肠镜检查报告上的“锯齿状息肉”而忧心忡忡。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科医生，他耐心地为我解答了心中的疑问。

医生询问了我老公的病情，了解到他最近有时会出现右下腹隐痛，大便不成形，一天排便次数较多。医生告诉我，锯齿状腺瘤虽然比恶性的要好，但在良性里也算偏不好，需要尽快切除。他还建议我老公在切除息肉后，可以服用益生菌和得舒特来调整肠道菌群。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还为我老公提供了最合适的治疗方案。虽然现在病理结果还没出来，但我对医生的专业判断充满信心。

在等待病理结果的日子里，我老公按照医生的建议开始服用药物。几天后，他的症状明显减轻，腹痛和排便次数也趋于正常。这让我更加坚信，选择京东互联网医院和这位医生是正确的决定。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家门口就能享受到专业医生的诊断和治疗建议，让我对未来的治疗充满了希望。