焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患，随着各方面的压力剧增，焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病，但常伴随出现，超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视，长此以往，造成更严重的后果。

 最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点，有 28140 名成人（≥18 岁）受访者（其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%]）完成了调查。调查结果发现：中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍为1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%。 

 

焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机，五脏之中肝居于核心病位，同时与脾密切相关，故临床上 治疗核心为从肝论治，赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首，治疗应注重疏肝 解郁治疗。

脾藏意，在志为思。脾在五行中属土，是肝木所克之脏。肝克太过，脾虚气弱则神无所养，可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现，因此，从肝论 治时也兼顾脾脏。 

 

从肝论治的现代医学机制

 此类疾病的病因病机复杂多样，主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现，中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

1. 调节肠道微生态 

肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性，进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现，在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面，这些与情志病的发生密切相关。

 

逍遥散改善焦虑抑郁状态

逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》，方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷，是疏肝解郁的代表方剂，可使肝气得舒、气血调和，缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

现代药理研究证明，逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用，生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用，白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用，诸药合用能调节高级神经 活动，使其兴奋与抑制保持平衡，双向调节，标本兼治。

 

基础研究表明，逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为，可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一，其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁，可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤，因此，有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

 

此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组，即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组，每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激)，造模同时给药，持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

 

来源：参考文献[1]

研究结果提示，抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高，经各组给药后，各组上述指标表达水平均低于模型组，其中MCC950 组降低更明显，其次是逍遥散组和氟西汀组。

 

来源：参考文献[1]

证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平，进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变，患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马（包含 DG 区）也会参与情绪的调节。研究表明，海马神经组织的炎症，尤其是小 胶质细胞的激活，可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

在病理状态下，分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞，M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质，进一步介 导炎症反应。

有研究组通过卵巢切除（OVX）联合慢性不可预知应激（CUS）建立围绝经期抑郁症大鼠模型，观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后，评价大鼠的焦虑抑郁水平， 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平，以及检测大鼠海马齿状回（DG）区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1（Iba-1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。 

造模成功后，检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多，且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高，说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

药物干预结束后，大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善，根据各检测指标结果提示，逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达，且下调了炎症因子水平，也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现，一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪，另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪，但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁，达到双 向调节的目的。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

失恋引起的主要情绪反应是痛苦与烦恼，大多数人能正确对待和处理这种恋爱受挫现象，愉快地走向新生活。然而也有一些人不能及时排除这种强烈情绪。导致心理失衡，性格反常。有人会因为失恋而引发抑郁发作。

 

案例简述

 

女，小花，17岁，高三，和男朋友是同班同学，受到学校和双方家长的棒打鸳鸯，不得不分手，后出现割腕行为，被医院诊断为中度抑郁伴随焦虑。

 

咨询次数：6 次

 

案例类别：青少年心理健康

 

运用的技术：精神分析，ACT疗法

 

咨询经过：

 

小花（化名）一直都是一名品学兼优的乖乖女，从小学到高中上的也都是本地比较好的学校，在高二那年，小花喜欢上了同班的一个男生，象所有情窦初开的少女一样，满心欢喜。

 

 

两人经常偷偷约会，在班级里面眉目传情，还相互鼓励一起学习，一开始两个人的成绩都有所提升。感觉那一段时光非常美好！

 

可惜好景不长，后来两个人逐渐有了矛盾心情受到影响，尤其小花的成绩下降的比较快！就在即将升高三的时候，两人的恋情被学校发现了，学校如临大敌，立刻找双方家长谈话，找两个孩子谈话，闹得学校同学人尽皆知，小花在学校度日如年。

 

然而最让她伤心的不是校长的监视，而是母亲的一句：“你让我觉得很丢人！”，还有父亲的回避与愤怒。

 

小花一直是品学兼优是父母的骄傲，现在父母这么说让他非常的痛苦。也觉得自己做的不对，感觉到心内心很愧疚，很自责！

 

痛苦的小花趁着父母不注意的时候割了腕，幸好被及时发现救了回来。慌了神的父母带小花去了脑科医院，被诊断为中度抑郁伴随较高水平的焦虑。医生给开了抗抑郁的药物。在服药的同时小花的父母通过朋友的推荐找到我给孩子做心理咨询。

 

在咨询室里，小花哭的很伤心，她告诉我那个男孩在他母亲的重压之下已经不敢跟她接触了，她感到绝望，就想问他一句：你究竟还喜不喜欢我？

 

怎么能就这样结束了呢？小花向我描述他们恋爱的经过，当她说到那个男孩的单纯美好时，眼睛里闪着光和泪花，我也为之感动和赞叹；当她说到总是她主动关心男孩，但在现在最艰难的时刻都收不到男孩的一句问候的时候，充满了伤心与绝望！

 

她认为自己毫无价值，没有人会爱她，就像自己的父母，都忙于各自的事业，很少能够陪伴她，回应她。所以她恨父母，要用伤害自己的方式让他们痛苦！

 

慢慢地，当这些痛苦能够被言说的时候，哀伤在静静的流淌……我静静的陪伴她，认真的倾听小花的倾诉，并给以适当的回应！哭了很长时间小花终于慢慢的平静了！

 

然后引导小花看到父母的压力，学校的恐惧，他们都是担心影响小花的学习成绩，影响小花的前途，不过他们的方式确实是过于激烈了！

 

 

引导小花一起看到了美好，也看到了无奈，看到愤怒，看到了恨，也看到了恨背后对爱的呼唤。

 

在咨询室里，我陪着小美一起对这段丧失的关系进行了一个哀悼的过程，最后，小花自己选择了一个方式结束这段恋情，同时也给自己留下一个美好的希望。小花说如果有缘分他们最终能够相遇，能够在一起！也许在大学也许在未来！

 

现在他的主要任务是要好好学习考上大学。逐步的她也找到了自己的人生方向，树立了新的目标，开始向着新目标进发，并且也取得了父母的全力支持！

 

经过这一次事件我感觉小花长大了。

 

经验感想

 

在精神分析学派的奠基者弗洛伊德看来，抑郁是一种转向内心的愤怒。即攻击性转向自身，处于抑郁中的人存有一种无意识的愤怒和敌意感，但是这种愤怒发不出去，只能加诸在自己身上。

 

正如曾奇峰老师所说，如果一个人天天都在揍自己的话，那么他的情绪会怎么样可想而知。

 

从这个角度来说，对于抑郁症的患者，心理咨询师需要做的就是让患者的攻击性向外。抑郁症的另外一个特点是过于强大的超我，这种人是非常自恋的，所以最高级别的自恋就是自杀。

 

小花是一个非常懂事的孩子学校，教师以及父母的做法让她很愤怒，但是，小花又是一位非常懂事的孩子，她又没办法表现这种愤怒因为她也知道学校，老师包括父母都是为了她好！

 

于是她的这种攻击就转向了自己，觉得自己不应该谈恋爱不应该让学校家长父母担心，但是同时对他们又有愤怒和恨，这种纠结，撕扯的感觉让她很不舒服于是小花心里就出现问题了！

 

另外，抑郁症患者一般自我边界不清楚，他们没有办法使用比较好的防御保护自己，一点点风吹雨打都容易进入他的内心世界，因此，我们会发现，抑郁症患者往往都会有人际关系敏感问题。

 

另外一个主要的原因就是对于分离与丧失（loss）的心理反应。丧失包括关系的丧失，比如亲人的离去，失恋，失业等，还包括身体功能和器官的丧失甚至是青春的丧失，比如因为生病或者意外事故而丧失了某个器官等，这些属于客体的丧失。

 

丧失还包括客体的爱的丧失，比如妈妈又生了二胎之后老大的感觉，人们对这些丧失感到巨大的哀伤，从而引发了抑郁。

 

 

每个人的一辈子，都是有得有失。当我们失去任何东西的时候，比如失去一个亲人，一个朋友，一段恋情，一份工作，一笔财物，一部分健康的时候，我们的内心都会经历一个哀悼的过程。

 

失去的东西重要程度不同，哀悼情绪的深浅与长短也不同。沉浸在哀悼中的人，满目都是不知道什么时候才会结束的痛苦；他也许会觉得，自己和生病没什么两样。但是，根据著名心理学家ElizabethKübler-Ross的理论，人失去东西时经历哀悼过程是自然而正常的，经历心理痛苦不意味着病态。

 

对于这类抑郁，咨询师要做的是陪伴来访者充分走完哀悼的程序，并且能够让来访者也能够具备对丧失的哀悼能力。

 

正常的哀悼过程，只能靠哀悼者自己一步步走完，别人不能代替。但是父母和咨询师的支持也是非常重要的。一个合格的咨询师，应该让来访者感到关心来访者的感受，让来访者感到咨询师一直站在他身边和他在一起；

 

咨询师不应该对来访者做出评判，不应该试图教导来访者，不应该告诉来访者的感受是错的和不正常的，也不应该催促来访者快点走出来，有时候陪伴就是最好的疗愈！

 

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说起抑郁症，人们脑海中常会浮现出林妹妹的形象：整天唉声叹气，动不动就淌眼泪。像这种单纯表现出抑郁症状的其实属于单相抑郁，较好识别，反倒是双相抑郁易被忽视，而双相抑郁却是青少年高发的心理疾病。

 

 

1.什么是“双相抑郁”？

 

所谓双相抑郁，指的是患者既有躁狂表现，又有抑郁症状。躁狂时自我感觉良好、精力充沛、积极乐观、思维灵活，又或脾气暴躁、行事冲动；抑郁时则情绪低落、兴趣减退、极度自卑。有的人笑嘻嘻地说自己已经自杀过很多次，可怎么都不成功。听语气感觉很搞笑，一般人也会觉得这些人是故弄玄虚，但他们却真的想死。因为存在开朗外向的一面，这类患者常常是群体里活跃的中心，即使情绪低落，也常会被身边的人误以为是遇到一点挫折，暂时闹闹别扭罢了，从而掉以轻心。

 

2.双相抑郁的苗头

 

生活中人们常有烦心事，随着时间消逝，心情也会逐渐平复。而双相抑郁患者情绪时好时坏，病程长，通常直到病重时才被家人发现而就诊。据统计，由于患者情绪反反复复，难以识别，一般要5～6年以上才能确诊。而患者就医时如果病情缓解，症状又消失了，加上每个医生的诊断可能不同，最终平均要经过4.6名医生才能确诊。

 

不过，即使难以识别，也并非完全无迹可循。双相抑郁患者多数在少年期起病，以青少年多见，这是一个显著的特点。此外，双相抑郁常常具有比较明显的周期性，躁狂和抑郁周而复始，就像海浪一般，情绪高涨时如同到了浪峰，情绪低落时却如跌到浪谷。如此循环往复，即使不干预，抑郁症状也会自行缓解。最重要的是，双相抑郁的发生多与生物源性因素相关，和社会心理因素的关系不大，发病时往往毫无来由，找不到具体原因或明确的导火线。

 

3.及时治疗双相抑郁

 

 

虽然双相抑郁发病后症状会自行缓解，但如果一直得不到正确的治疗，躁狂和抑郁之间的循环频率会越来越高，发展到最后，患者的情绪时刻在两极之间波动，忽而极度躁狂，忽而极度抑郁，以致社会功能严重受损，没有办法继续完成学业和工作。因此，家长在发现孩子有疑似症状时，应及时带其就诊。

 

就诊过程中，由于患者往往是抑郁发作，医生无从判断有没有躁狂症状。为尽早确诊病情，患者及家属应注意向医生说明日常生活情况，否则易被误诊为单相抑郁。治疗单相抑郁只需用抗抑郁药，治疗双相抑郁则需加上情绪稳定剂，把两者弄混会加大治愈难度。经正规治疗后，绝大多数患者的病情都能改善，但均需要足够的时间。一般而言，控制症状需半年以上，此后还需维持治疗。如果每年发病一次，服药后两个周期不发病，便可暂时停药观察。但对面临较大压力或复发的患者，服药的时间应更长一点。如高三和大一的学生，或面临巨大的升学压力，或急需适应大学生活，即使之前已经通过服药控制住症状，此时也千万不能停药，以免病情反复影响学业。

焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患，随着各方面的压力剧增，焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病，但常伴随出现，超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视，长此以往，造成更严重的后果。

 最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点，有 28140 名成人（≥18 岁）受访者（其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%]）完成了调查。调查结果发现：中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍为1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%。 

焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机，五脏之中肝居于核心病位，同时与脾密切相关，故临床上 治疗核心为从肝论治，赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首，治疗应注重疏肝 解郁治疗。

脾藏意，在志为思。脾在五行中属土，是肝木所克之脏。肝克太过，脾虚气弱则神无所养，可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现，因此，从肝论 治时也兼顾脾脏。 

 

从肝论治的现代医学机制

 此类疾病的病因病机复杂多样，主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现，中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

1. 调节肠道微生态 

肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性，进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现，在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面，这些与情志病的发生密切相关。

 

逍遥散改善焦虑抑郁状态

逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》，方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷，是疏肝解郁的代表方剂，可使肝气得舒、气血调和，缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

现代药理研究证明，逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用，生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用，白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用，诸药合用能调节高级神经 活动，使其兴奋与抑制保持平衡，双向调节，标本兼治。

基础研究表明，逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为，可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一，其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁，可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤，因此，有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组，即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组，每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激)，造模同时给药，持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

来源：参考文献[1]

研究结果提示，抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高，经各组给药后，各组上述指标表达水平均低于模型组，其中MCC950 组降低更明显，其次是逍遥散组和氟西汀组。

来源：参考文献[1]

证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平，进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变，患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马（包含 DG 区）也会参与情绪的调节。研究表明，海马神经组织的炎症，尤其是小 胶质细胞的激活，可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

在病理状态下，分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞，M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质，进一步介 导炎症反应。

有研究组通过卵巢切除（OVX）联合慢性不可预知应激（CUS）建立围绝经期抑郁症大鼠模型，观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后，评价大鼠的焦虑抑郁水平， 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平，以及检测大鼠海马齿状回（DG）区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1（Iba-1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。 

造模成功后，检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多，且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高，说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

药物干预结束后，大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善，根据各检测指标结果提示，逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达，且下调了炎症因子水平，也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现，一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪，另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪，但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁，达到双 向调节的目的。

参考文献：

[1] Xiaoyaosan improves depressive-like behaviors by regulating the NLRP3 signaling pathway in the rat cerebral cortex [J]. Journal of Traditional Chinese Medical Sciences. 2020, 7(3): 265-273. [2]基于海马小胶质细胞 M1 型极化研究逍遥散对 OVX 联合 CUS 焦虑抑郁模型大鼠的影响 [J].中国中药杂志，2020，45(20)：4964-4970. 

京东健康互联网医院医学中心  

内容不得侵犯第三方的合法知识产权，若产生相关纠纷，作者需自行承担。

作者介绍：吴迪，博士，中医内科学，科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”，通过临床双盲双模拟RCT研究方案，探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”，从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

抑郁症，一个不被重视的精神疾病。在很长一段时间内，它被等同于精神有问题、脑子不正常等这样带有歧视和贬低意味的代名词。甚至对于一些人来说这是一个根本不曾听说过的陌生名词，不知是怎样“矫揉造作”出来的。

 

但是抑郁症群体其实比我们想象中的更为庞大，而整个社会对于抑郁症患者的忽视和不理解更是加深了他们的绝望。“我抑郁了”，真的不是“戏多”，抑郁症不可怕，可怕的是不被理解，请多给他们一些心理上的关爱。

 

 

与精神疾病进行斗争的抑郁症患者参加的是一场看不见硝烟的战斗。很多抑郁症患者，都是情况发展到极其严重或是难以控制的地步才发现自己的问题。其中许多人对于自己究竟是何时患病得毫无察觉。

 

因为抑郁症是一个缓慢发展的过程。很多人一开始就是感觉到心情不好，慢慢发展成比较持久的心情悲伤，再后来可能就是睡不着觉，精神恍惚，出现自杀等倾向。随之而来的，还可能有一系列不好的生理反应，头晕、消化不良等最为常见。

 

 

每个抑郁症患者，遇过最大的困难可能不是治疗的痛苦，而是不被别人所理解的绝望。提到抑郁症，你能想到什么？消极？情绪低落？焦虑？的确，抑郁症患者最明显的表现就是情绪的变化。可是情绪是个十分主观的东西。

 

当一个人偶尔对着一盆花流泪亦或是看着天空发呆。你可能觉得他是碰上烦心事了。说不定还能上前安慰几句。但是当你发现一个人老是态度消极，长时间焦躁不安，时不时还说自己真是不想活了，你会是什么态度呢？大多数人出于多一事不如少一事的自我保护思维，多半会离他远远的。

 

 

但更不应该的是，一些不明所以的人却总爱轻描淡写地说上一句“多大点事啊”“过两天就好了”“别这么矫情”“怎么这么戏多啊”，这些不理解甚至嘲讽讥笑的话语成了压死抑郁症患者的最后一根稻草，甚至让患者更加怀疑自己这种情绪的表露是错误的行为，以至于病情更加难以得到疏解。

 

而事实上，抑郁症就是一种普通的疾病，它跟肾脏不好、高血压、糖尿病一样需要得到科学的诊断和治疗。从某种程度上来说，抑郁症甚至更需要人们的理解与帮助。只是目前，社会对抑郁症的认识和包容度都比较低。专业治疗抑郁症疾病的医生也相对匮乏。如果你的身边出现了抑郁症患者或者疑似抑郁症患者，请给他们多一些包容和爱护，生命的根本渴求，是希望被看见。

一、第一心理杀手——抑郁症

作为一种“心灵流感”，抑郁现在已成为常见的心理疾病，号称“第一心理杀手”。

 

据世界卫生组织公布，目前全球有四亿人患有抑郁症，预计到2020年，抑郁症将成为世界第二大病。

  

二、抑郁症的“本质”到底是什么？为何如此可怕？

为什么会这样？

 

要知道，情绪是一种能量，是人的心灵、意识和精神世界维护其辦析力和觉察力的动力，

 

是掩藏在人的生理机制后面的生命力，最重要的，它是一种具有流动性的心境，如果缺乏流动，那么人一定是死气沉沉的。

 

1、情绪“堵塞”，缺乏流动

 

情绪缺乏流动的人，他的喜好、探索心、冒险精神、欲望、创意也相应很低，爱的能力也很低，

 

简单来说，就是他对于世界是麻木的。所以，现实中心理出现问题的，通常不是那些情绪鲜明、爱哭爱笑的人，

 

而是那些情绪缺乏流动、情绪表达困难的人。而情绪“堵塞”，就产生了所谓的抑郁。

 

2、抑郁症的人，会无意识的“掩藏”快乐

一个被标定为抑郁的人，会无意识地藏起他的快乐，只有在梦里，快乐体验才会更多地呈现，这也是快乐的人容易做悲伤的梦，而抑郁的人常做高兴的梦的原因。

 

从这个角度来讲，接受抑郁，就相当于接受快乐，反之亦然。

 

 

3、心情长期“阴天”，没有阳光，抑郁症就此生根发芽

 

如果用天气来形容，抑郁症就是心情长期“阴天”的结果。

 

各种重大生活事件突然发生或长期持续存在，会引起强烈或者持久的不愉快的情感体验，导致抑郁症的产生。

 

例如失业、失恋、家庭矛盾、离婚、失去亲人、经济损失等，都会导致人的情绪低落。

 

随着时间的推移和自我的调适，这种情绪可能会慢慢消失，但也可能久居不退，心情长期“阴天”，长久见不到“阳光”，抑郁症就此生根发芽。

  

4、抑郁症往往来的“无声无息”，觉察到时已无力摆脱

 

有时我们并不知道身边的人有抑郁症，这并不奇怪。因为抑郁是从无声无息的情绪低落开始的。

 

有时，你并没有意识到自己的心情处于“阴天”状态，它就在暗处滋生暗长了;当你察觉“乌云密布”时，它已成气候，发展成为抑郁症一一你已无力摆脱它了。

 

三、抑郁的“出口”，天才还是魔鬼？

抑郁是对人心身有伤害力的情绪，但压抑的情绪如果不用心理障碍、心身疾病、精神分裂与反社会、攻击性、赌博吸毒等来“出口”的话，反而会成为生命的创造力与激情。

 

未曾体验过深重压抑或挫败的人，多半也不可能成为伟大的创造者、艺术家与天オ。

 

 

也就是说，抑郁的情绪本来是自然的，它与兴奋同体，当抑郁呈现的时候，兴奋和愉悦在它不漂亮的外衣掩藏下，其实已经蠢蠢欲动了，这时候对抑郁的排斥反而会阻断快乐的萌动与成。

 

抑郁一旦被看成最糟糕的体验，它就被钉在耻辱柱上，过度关注它反而会使我们的内在情绪能量都幻化为它。

 

抑郁让人无力，想歇下来，放弃权利、责任，放弃追求或苛求，得过且过。

 

但是，缺乏抑郁能力的人，也是很危险的你觉得不可思议吗?我们用过劳死这个现象，来解释为什么缺乏抑郁能力的人是危险的。

 

过劳死的人，其实就是生命这根蜡烛点得太亮了，生命力被过度耗费了。

 

而抑郁可以把生命的烛光变得暗淡，让生命能够承受阴影，缓慢地展开它美丽的翅膀，反而可以飞得更远更高。

 

这也是很多天才都有躁郁症的原因。

 

兴奋躁动的时候，他们的精神似乎可以创造整个世界;创意枯竭的时候，他们的生命色彩就表现为抑郁让他们潜伏起来，生命不至于被耗竭。

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一、抑郁症可以治愈么？

 

 

抑郁症作为一种精神心理障碍，其症状有自愈倾向，但也具有反复发作的倾向。如果这次抑郁了，它可能持续一段时间后又缓解，但是可能遭受一些环境刺激或生活事件的影响后，再次出现抑郁的症状，一旦持续两周以上，就认为可能是抑郁症。此时如果经医生判断抑郁的症状影响了社会功能，无法正常的工作、学习，可诊断为抑郁症。抑郁症经规范科学的治疗后，大部分患者是可治愈的。治疗方法包括抗抑郁药物的治疗或者合并一些个人或者团体的心理治疗。总体而言，抑郁症是可以克服的，对于很多抑郁症患者，让我们感到非常遗憾的是在抑郁的状态下，他对周围的事物，包括对自己的康复都带有一种不正常的绝望。在这种绝望下，认为自己的抑郁是无法治愈的，所以选择了轻生，这是我们觉得特别遗憾的。实际上，只要患者决定来医院接受治疗，就已经有了一半以上被治愈的可能。

 

二、对精神抑郁者家人注意什么?　

 

对精神抑郁者家人注意什么?面对现在越来越多的抑郁症患病人群，我们的患者家属也都显得十分的头疼，不知道怎么才能把患者从这种抑郁的氛围中拉出来。抑郁症的家人要时刻的关心和留意我们的患者，以防患者做出什么不良行为。那么对精神抑郁者家人注意什么?

 

一是干预抑郁症病人的负面情绪。一些抑郁症病人在接受一段时间的治疗后，病情有所好转，认知能力恢复后，容易产生继发性抑郁，常表现情绪低落，感到自己得病给家人带来不幸，对生活丧失热情，担心无法找到工作，或会被人嘲笑歧视等。专家建议家属鼓励抑郁症病人走出家门散散心，如逛逛街、逛逛公园、看看花会等等，这对放松心情，唤起心理上的愉悦感十分有效。

 

二是鼓励抑郁症病人说出内心感觉。抑郁症病人受病情控制，普遍出现思维缓慢，语言行为减少的情况。对精神抑郁者家人注意什么?家属可以耐心、缓慢、和蔼、热情的态度给其鼓励、劝告和指导。同时，家属还可以用亲切同情的目光，鼓励病人说出最担心什么，最需要什么，最关心什么，从而逐渐引导病人开始注意外界。

 

 

三是帮抑郁症病人合理安排日常生活。心理专家建议家属在考虑营养配餐时，既要照顾到病人的口味喜好，同时也要兼顾营养摄取。食欲不振、便秘是抑郁症病人常出现的问题，对此应选择病人平时较喜欢吃的并且含粗纤维食物。照顾有睡眠障碍的抑郁症病人，家属应鼓励和陪伴病人在白天多参加文体活动，入睡前喝热饮，温水浴等，以促进病人睡眠。对因为患上抑郁症而变“懒”的患者，家属可帮助病人进行个人日常卫生的清理。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。

 

案例

 

芳芳，女，33岁。

 

我得抑郁症是不知不觉的。去年1月，我发现我的工作能力莫名其妙地不行了，对工作不像以前那样应对自如，记忆力也不像以前好，反应没有原来那么快，处理问题也不够决断了。

 

慢慢地，情绪也出了问题，对什么事情都不感兴趣，甚至对吃、对玩，都觉得没意思。本来睡眠就不好，这个时候呢越来越糟糕，每天睡觉的时间，逐渐从五六个小时，减少到三四个小时，每天都很累、很疲惫。

 

很多人都想当然地认为，抑郁症就是心情不好、不快乐。其实不是这么简单的。

 

抑郁症对人最大的伤害，不是情绪好不好。正常人也有情绪不好的时候。不开心就不开心,有什么关系?谁能保证永远开心?

 

开心不是生活的必备条件。抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

 

 

当我发现自己可能有抑郁症时，我告诉了家人，家人认为我没有病，不能理解我。因生活所迫，我几度努力工作，都是被不可名状的烦恼而障碍，最后只有放弃工作。

 

我常常以泪洗面，也曾有过轻生的念头，每天被恐惧，压抑，烦恼，嗔恨等情绪笼罩。

 

家里一点细微的声音，小孩的欢声笑语，家人们进出房间的动静等足以让她我崩溃，我常常彻夜无眠，内心的痛苦莫可名状。

 

后来，我几度寻医求治，被诊断为抑郁症，医生总结说问题不大，吃药就能缓解。我记得是一种白色的药片，一天三次，吃了一个星期后，之前仿佛在全身游走的烦躁情绪，渐渐平息下来，心情没那么差了。晚上虽然睡不好，但是能睡一点了。

 

除了吃药，我还定期去看心理咨询师，她会帮我疏导自己的情绪，让我渐渐看到了久违的灿烂阳光，阴郁的心情也被一点一点照亮，病情逐渐好转。

 

一个月后我去复诊，感觉自己像换了个人，原来那个活蹦乱跳的自己又回来了。

 

虽然我现在也会有复发的时候，但是，克服了第一次抑郁症，就算后面复发，我也觉得很容易去战胜了。即使现在，我再想起那段靠安眠药都睡不着的日子，感觉也没那么可怕了。

 

抑郁症虽然是心理疾病，但和躯体疾病一样，及时治疗是关键。通过接受正规治疗，按时服药，抑郁症也是可以战胜的。

 

许多战胜抑郁症的人群，虽然抑郁症恢复的方法各有不同

 

但是基本都离不开这几点

 

一.正视自己的问题，及时就医，接受正规治疗

 

很多抑郁症患者会想自己怎么会得了精神疾病?简直是奇耻大辱!不能正视自己的问题，坚决不肯寻求心理医生的帮助。因而讳疾忌医，不想让别人知道。但现在我想告诉大家，得抑郁症没什么不好意思的，也不是什么可耻的事情。

 

抑郁只是因为你以前太累了,生命能量流失了,它提醒你需要调整，需要体养生息，得到更多的关照和支持。对于一个患者来说，打破病耻感,，积极治疗，树立信心，坚持到底，抑郁症就不可怕，是可以治好的。

 

二.找到自我存在的价值

 

抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，注意力难以集中，做任何事都提不起劲，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

 

因此，做一些简单的事情，哪怕是正常人轻而易举都可以做到的，抑郁症患者也努力去做，你只要做成了，就会有一种成就感。例如，写出一段表达自己的话语，整理好自己的房间等等。

 

 

曾经你认为自己什么都做不好，而现在通过做一些简单的事情，你发现了自己存在依然有价值，依然可以做很多事情。通过完成小事件，你积累了自己的成就感，你的自信心也会回来，久而久之，就会形成一种良性循环。抑郁的症状也会一点点消失。

 

三.亲人朋友的鼓励与支持

 

亲人朋友的鼓励与支持相当于建立自己的社会支持系统。一个抑郁症患者通过自己单打独斗去对抗抑郁是很难把抑郁症治好的。

 

我们处在一个社会中，必须与这个社会建立起关系，身边最亲的人就是我们最重要的人，利用好他们，从他们那里寻求帮助，你会恢复的更快。

 

最后，我想提醒所有的抑郁症患者，无论什么样的情况下，一定要坚持一个底线，就是绝不自杀。只有做到这一点，才有好起来的可能和希望。

 

坚持做到几件事

 

第一，就是不自杀;

 

第二,按医嘱吃药，一粒都不少;

 

第三,努力多吃点饭，增强抵抗力;

 

第四，如果体力允许，哪怕多走一步路也行，加强锻炼。

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。只有形成个人与家庭和社会的双向互动，抑郁症才能好得更快。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

抑郁症的预防主要是两个方面，心理和运动，两者一起抓才能有效地进行对抑郁症的预防。从个体心理的角度而言，人都有交流、宣泄、归属的需要，哪怕是身处荒岛，也会自言自语或向花草树木鸟兽倾诉。这些都属于抑郁症的预防。而运动，尤其是剧烈的有氧运动，也可以改善情绪，减轻焦虑，增进食欲、睡眠和自尊。同时，运动还能使大脑中与抑郁症相关的化学物质失衡转向正常，从而达到抑郁症的预防目的。

 

 

一、学会自我调节

 

（1）养成良好的生活习惯：各个年龄的躯体疾病、酗酒、吸毒、乱用药等不良生活方式，都可能导致抑郁发病，应自觉防止这些“体因性”的因素侵害自己。要均衡饮食，保持户外运动。

 

（2）适时制定计划：每天晚上睡觉以前，考虑明天干什么，制定第二天的行事计划。但不能定得太高，也不要太低，必须留有充分余地，这样每天都可以顺利完成计划。每天的小小进步能让自己积累自信。

 

（3）肯定自己;每天早上睡觉以前，肯定自己一天的成绩和进步，尽量少想消极的东西。最好能写日记，记录生活中美女的体验，进步和成绩。这样能保持对生活的新鲜感，并能检视自己的情绪变化。

 

（4）学会倾诉:不要把不如意的事情，心中的愤怒堆积下来，而要选择可以信任的对象倾诉，或者选择其他适合自己的方式发泄，比如有氧运动、逛街、看书，在这些活动中放松自我。

 

（5）增强自我抵抗力:由精神刺激引起的一大组“心因性”抑郁症，从根本上消除刺激源不可能，但学会增强对刺激的抗力，加强心理免疫的能力，可以大大降低抑郁症的发病率。

 

二、家人的关心与帮助

 

保持家人之间日常的良好沟通，遇到烦心事或者工作，生活上的难题要向家人倾诉或寻求家人的帮助；有抑郁倾向的人，在家人亲情的滋润下，或许很快就可以摆脱抑郁困扰。

 

 

三、朋友同事的尊重与理解

 

改善人际关系，增加社会交往等，有助于降低抑郁症病程慢性化的几率。朋友、同事的精神支持，适时的鼓励，一次深刻的交谈，特别是来自好友的关心、尊重，可以改变自己的不良认知和提高适应能力，有助于改善人际关系和培养良好的心态。

如果你在工作中或者生活中感到压力很大，它会对你的身体产生影响——我们的大脑中下丘脑向你的脑下垂体发出信号，它们一起向肾上腺发出信号，让你的身体会分泌肾上腺素和皮质醇。

 

你的心率会上升，瞳孔扩大，血压和呼吸频率增加，从而感受到压力。

 

那如何减轻自己的压力呢？

分享一个个人缓解压力比较好的方式——跑步。跑步就是一个非常好的方式，当然，如果你不喜欢跑步也可以通过其他的有氧运动来帮助自己减轻心理压力。很多人会想，跑步会不会很累，这样身体会疲惫反而越发有压力。

 

其实不然，《神经科学杂志》上的一项研究表明，有氧运动可以减轻压力、焦虑和抑郁。

 

当你进行跑步或其他形式的有氧运动时，你的大脑会释放出两种强大的让人自我感觉良好的化学物质——内啡肽和内源性大麻素。

 

内啡肽（endorphin）亦称安多芬或脑内啡，是一种内成性（脑下垂体分泌）的类吗啡生物化学合成物激素。它能与吗啡受体结合，产生跟吗啡、鸦片剂一样的止痛效果和欣快感。

 

《运动改造大脑》写道：“当我们跑步时，身体和大脑会产生内源性大麻素，他们会进入血液并到达脊髓，激活那里的受体……它们还流经整个奖励中枢和前额叶皮层，在那里直接影响多巴胺，此时，人体会产生大麻一样的欢欣快感！”

 

此外，研究表明，运动还可以作为抗抑郁剂，让你不至于过敏易怒。当然，选择野外的跑步地点会比室内更好哦，毕竟新鲜的空气也会让人感到放松。

 

业余时间如何调整自己，丰富自己的生活，预防抑郁的发生呢？

1、释放掉让你不开心的情绪

 

好心情需要放松，可以常常和朋友、家人聊聊天，把自己不愉快的事情说出来，可能不能立马解决问题，但是也可以有个释放。

 

平时可以多和朋友饭后散步、遛狗，或者找一些能让自己快乐的事，比如听音乐、练瑜伽、慢跑等。或者给自己放个小长假，有时间了和朋友一起出去旅游也是不错哦~

 

总之，只要是能让你放松，都可以尝试一下。

 

2、均衡饮食

 

有些食物可以抗抑郁情绪。如香蕉中含有能够帮助人脑产生5-羟色胺的物质，改善情绪；那些富含维生素B的食物，如面粉、谷类、动物肝脏、水果等，对改善不良情绪及抑郁症也大帮助哦。当然，你也可以在不开心的时候，选择一个能让你开心的食物，不用太强求某一种食物！

 

只是这两种食物要少吃或者不吃哦~

 

酒——因为酒中的酒精只会带给人们短暂的平静。

 

喝酒会让不少抑郁症息者在醒来的时候变得更加神经质。很多潜在的抑郁因素也会被激发出来，因为酒精会阻止很多对脑部有益的营养物质的吸收。这样丝豪达不到释放焦虑和抑郁情绪的作用。

 

富含饱和脂肪的食物——汉堡以及薯条会导致行动缓慢、思考迟钝以及疲劳。抑郁症患者在日常饮食上要禁忌那些对精神有刺激的食物，不要进食那些能刺激精神的食物，这样更有利于病情康复。

 

3、抑郁症患者要定期复诊

 

预防复发已患抑郁症者，要坚持治疗，定期复诊。保持良好心态，顺其自然，用一颗平常心面对一切。老年抑郁症患者要积极治疗躯体疾病。​​​​

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我总是感到情绪不稳定，好像有精神分裂的症状。每天早上醒来，心情就像被压垮的桥梁，随时可能崩塌。这种感觉让我非常恐惧和无助，甚至开始怀疑自己的精神状态。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。这个平台提供了线上问诊服务，可以直接与医生交流，非常方便。我决定尝试一下，希望能找到解决问题的方法。

我选择了精神心理科主治医生进行咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和健康史。经过一番交流，医生初步判断我可能患有抑郁状态，并建议我服用氟西汀进行治疗。同时，医生也提醒我注意药物的副作用和不良反应，定期复查身体状况。

整个过程非常顺利，医生不仅给我开了处方，还提供了详细的用药指导和生活建议。通过这个经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。它为我提供了及时的帮助，让我重新找回了生活的信心和希望。

那天，我独自坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，发送了我的第一条消息。屏幕那头的医生***，很快就回复了我。他耐心地询问了我的病情，从我的主诉中了解到了我最近的状态——抑郁症和睡眠问题。我感到有些羞愧，但医生却用温暖的语调安慰我，告诉我这是很常见的问题，不用感到尴尬。

接下来的对话中，***医生详细询问了我的症状、生活习惯和以往的治疗经历。他不仅专业，而且非常关心患者，让我感到非常安心。在详细了解了我的情况后，他为我制定了一个初步的治疗方案，并告诉我需要继续观察病情的变化。

在得到我的同意后，***医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和可能的副作用。他还提醒我，如果用药期间出现任何不适，一定要及时就医。这让我感到非常贴心，因为之前在医院看病的经历中，医生往往只是简单开药，没有给予足够的关心和建议。

几天后，我收到了药品的配送信息，看着药盒上的名字，我感到一丝安心。我知道，这不仅仅是药物，更是***医生对我健康的关注和希望。

用药一段时间后，我的睡眠质量有所改善，心情也渐渐好转。我开始意识到，互联网医院和线上问诊不仅仅是一种方便，更是一种全新的医疗服务模式，它让我感受到了医者的温暖和专业。

现在，我已经习惯了在互联网医院进行咨询和用药。每当我遇到健康问题，我都会第一时间想到***医生。他的专业和耐心，让我在异地也能享受到优质的医疗服务。

心脏病是威胁人类健康的重大疾病之一，许多人对心脏病的预防和治疗存在误区。以下是一些常见的误区，让我们一起揭开它们的真相。

1. 抗流感疫苗与心肌梗死：许多人认为抗流感疫苗只能预防流感，实际上，它还能降低心肌梗死的复发风险。研究表明，接种抗流感疫苗的心脏病病人梗死复发的危险性比没有接种的减少67%。因此，心脏病患者应按时接种流感疫苗，以降低发病风险。

2. 笑声与心脏病：研究表明，笑声具有缓解压力、降低血压、改善心脏功能等作用。然而，现实生活中，许多人因为工作、生活等原因，很少笑。其实，学会放松自己，多看喜剧、幽默视频等，对心脏健康大有裨益。

3. 运动与心脏病：过去，人们认为只有剧烈运动才能增强心脏功能。现在，研究发现，即使是简单的活动，如散步、瑜伽等，也能降低心脏病风险。因此，心脏病患者应根据自己的身体状况，选择合适的运动方式，持之以恒地进行锻炼。

4. 抑郁与心脏病：抑郁症是一种常见的心理疾病，与心脏病密切相关。研究表明，抑郁症患者的心脏病发病率和死亡率明显高于普通人。因此，抑郁症患者应及时寻求心理治疗，降低心脏病风险。

5. 宠物与心脏病：宠物能给人们带来快乐，降低孤独感，对心脏健康有益。研究表明，养宠物的人心脏病发病率较低。因此，心脏病患者可以考虑养一只宠物，以改善心情，降低心脏病风险。

我曾经是一个快乐、积极向上的人，直到那一天，我被诊断出患有中度抑郁状态、双相障碍、重度焦虑症和重度睡眠障碍症。从那一刻起，我的生活完全改变了。每天早上，我都要服用百洛特，午饭后再服用；晚上则是思诺思，帮助我入睡。然而，随着时间的推移，我开始出现一些奇怪的副作用。

21天后的一天晚上，我在睡觉时突然出现幻视，看到两只虫子打架和一艘古老的船。我的身体也开始不由自主地抽动，感到非常不舒服。虽然这种情况只持续了几分钟，但它让我非常害怕。接下来的几天，我没有再出现幻视，但我仍然感到困扰和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生建议我先停用思诺思，因为它可能是引起幻视的原因。但我担心如果停用，我的睡眠问题会再次出现。医生也提醒我，百洛特的剂量可以适当增加，但不能超过一个月。同时，医生还建议我可以尝试使用中药来调理睡眠问题。

在与医生的交流中，我逐渐明白了自己的病情和治疗方案。虽然我仍然有很多疑问和担忧，但我也开始感受到希望和安慰。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何更好地管理自己的健康。

2024年9月5日，02:33:34，烟台市

在一个安静的夜晚，一个年轻的创业者，李先生（化名），在互联网医院上与一位专业的医生进行了深入的交流。李先生在去年辞职后开始了自己的创业之旅，但随着时间的推移，他开始感到越来越大的压力。尤其是在今年的十月份，他的情绪达到了低谷，感到无助和孤独。与此同时，他的分手情绪也开始反扑，给他带来了更多的困扰。

医生在了解了李先生的情况后，给出了专业的建议。首先，医生建议李先生养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，找朋友或家人倾诉，转移注意力，进行正念冥想等。其次，医生提醒李先生，如果情绪低落持续超过两个星期，应该去公立医院面诊，可能会被诊断为抑郁状态。最后，医生还推荐了一些中成药和西药，帮助李先生缓解情绪问题。

通过这次交流，李先生对自己的情况有了更清晰的认识，并且找到了有效的解决方案。互联网医院为他提供了一个安全、便捷的平台，让他在不出门的情况下就能得到专业的医疗服务和心理支持。

产后抑郁是一种常见的心理疾病，困扰着许多新妈妈。其成因复杂，可能涉及生理、心理、社会等多方面因素。本文将从产后抑郁的成因、症状、预防和治疗等方面进行详细介绍，帮助新妈妈们更好地应对这一挑战。

一、产后抑郁的成因

1. 生理因素：产后激素水平急剧变化、睡眠不足、身体疲劳等生理因素可能导致情绪低落。

2. 心理因素：对怀孕、分娩的焦虑、育儿压力、家庭关系问题等心理因素可能导致心理负担加重。

3. 社会因素：缺乏社会支持、家庭责任重、经济压力等社会因素可能导致心理压力增大。

二、产后抑郁的症状

1. 情绪低落：情绪低落、悲伤、易怒、哭泣等。

2. 认知障碍：注意力不集中、记忆力下降、决策能力减弱等。

3. 身体症状：失眠、食欲不振、头痛、肌肉疼痛等。

4. 行为改变：对宝宝缺乏兴趣、回避社交活动、工作效率下降等。

三、产后抑郁的预防和治疗

1. 预防措施：加强孕期心理教育、提供产后心理支持、改善家庭环境等。

2. 治疗方法：心理治疗、药物治疗、物理治疗等。

四、产后抑郁的护理

1. 提供情感支持：鼓励新妈妈表达自己的感受，给予理解和支持。

2. 帮助解决实际问题：帮助新妈妈解决生活中的困难，减轻心理压力。

3. 促进家庭和谐：鼓励家庭成员共同参与育儿，减轻新妈妈的负担。

2023年12月18日，一个名叫小A的年轻人在武汉市的某医院被确诊为抑郁状态。经过一段时间的治疗，他的病情有所好转，但仍需要继续服用盐酸舍曲林片。由于春节的到来，小A决定通过互联网医院续方药品，避免了繁琐的线下就诊流程。

在与医生的线上交流中，小A详细描述了自己的病情和用药情况，医生也给出了专业的建议和指导。小A对医生的服务非常满意，认为互联网医院提供了一种便捷、有效的医疗服务方式。

随着春节的临近，小A顺利地通过互联网医院预约了药品，并在家中等待药品的送达。这种新型的医疗服务模式不仅节省了时间和精力，也为像小A这样的患者提供了更多的选择和便利。

近年来，研究表明情绪与癌症的发生密切相关。研究发现，长期压抑、爱生气、喜欢较真的性格特征，会增加患癌症的风险。

那么，为什么这些性格特征会增加患癌症的风险呢？

首先，长期压抑和爱生气会导致人体内分泌紊乱，免疫系统功能下降，从而降低身体对癌细胞的清除能力。

其次，喜欢较真的人往往对生活中的小事过于纠结，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪会进一步影响身体机能，增加患癌症的风险。

那么，如何避免这些不良性格特征，降低患癌症的风险呢？

1. 保持乐观的心态，学会释放压力；

2. 学会调整自己的认知方式，不要对小事过于纠结；

3. 适当进行体育锻炼，增强体质；

4. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食等。

冬季，对于许多女性来说，是一个充满挑战的季节。由于天气寒冷、日照时间缩短，女性更容易出现冬季抑郁症状。尤其是20-30岁的已婚女性和50岁以上的更年期妇女，更容易受到这种季节性情绪障碍的影响。

冬季抑郁的主要症状包括精神萎靡、情绪低落、食欲不振、体重增加等。这些症状不仅影响生活质量，还可能导致工作效率下降，甚至引发更严重的心理问题。

为了预防和缓解冬季抑郁，除了增加户外活动和晒太阳，饮食调理也是一个重要方面。绿茶作为一种天然的抗氧化剂，含有丰富的儿茶素和氨基酸，可以有效改善情绪，减轻抑郁症状。

研究表明，每天饮用2-3杯绿茶，可以帮助提高情绪，增强记忆力，提高睡眠质量。绿茶中的咖啡因可以提神醒脑，而茶多酚则可以清除体内的自由基，保护心血管健康。

除了绿茶，其他富含抗氧化剂的食物，如蓝莓、草莓、黑巧克力等，也可以帮助预防和缓解冬季抑郁。此外，保持良好的作息习惯，适当运动，也有助于改善情绪。

如果您或您的家人出现冬季抑郁症状，请及时就医。医生会根据您的具体情况，制定个性化的治疗方案，帮助您度过这个难熬的季节。

近年来，女性性功能障碍（HSDD）逐渐成为社会关注的焦点。HSDD是指女性在性生活中缺乏性欲、性唤起困难或性高潮困难等问题，严重影响了女性的生活质量。针对这一疾病，Boehringer Ingelheim公司曾研发了一种名为flibanserin的药物，但由于监管机构的反对，该公司最终决定停止研发。

Boehringer Ingelheim公司表示，尽管他们对flibanserin能够帮助患有HSDD的女性充满信心，但监管机构的反馈和复杂性使得他们不得不做出这一决定。美国食品和药品管理局（FDA）顾问在六月份对该药品的安全性和有效性进行了评估，并以10-1的投票结果否决了其上市申请。顾问们认为，flibanserin虽然可能增加女性性欲，但其潜在的副作用，如失去意识和抑郁，并不值得接受其有限的效果。

Boehringer公司董事长Andreas Barner表示，他们理解这一决定的艰难性，但仍相信flibanserin对患有HSDD的女性的利益比率是有利的。公司将继续致力于研究HSDD，并将flibanserin的临床研究资源重新分配到其他研究领域，如预防中风、糖尿病和肿瘤。

除了药物治疗，日常保养也是改善HSDD的重要途径。女性可以通过以下方式来改善性生活质量：

1. 保持良好的心态：积极乐观的心态有助于提高性生活质量。

2. 适度运动：运动可以增强体质，提高性欲。

3. 调整饮食：均衡的饮食有助于改善性功能。

4. 充足睡眠：保证充足的睡眠有助于提高性生活质量。

5. 释放压力：适当的心理调适有助于缓解性功能障碍。

总之，HSDD是一个复杂的疾病，需要综合治疗。除了药物治疗，日常保养和心理调适也是非常重要的。希望女性朋友们能够关注自己的性健康，积极寻求帮助，改善生活质量。