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桥本氏甲状腺炎怎么治?

桥本氏甲状腺炎怎么治?
发表人:周喜玉

桥本氏甲状腺炎在临床上已经是较常见的甲状腺疾病,对于桥本氏甲状腺炎应该如何治疗是广大群众最关心的问题,今天就来为大家提供一些治疗桥本氏甲状腺炎的方法。

第一,桥本氏甲状腺炎发病的早期主要是以甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高为主,而甲状腺功能是正常的,这时可以采用饮食和中药进行调理,饮食主要是以清淡饮食为主,营养均衡的前提下可以食用蔬菜、水果和粗粮等,如果甲状腺肿大比较明显,可以选择一些软坚散结的中药进行调理,比如临床上比较常用的夏枯草、浙贝母、三棱、莪术等。

第二,桥本氏甲状腺炎在中期时可能会表现为甲亢,而对于甲亢的治疗主要以三种方案为主,这时桥本氏甲状腺炎的患者会出现抗体升高伴有甲状腺激素分泌过多入血而引起甲亢的症状,可以口服甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶,也可以选择碘 131 治疗或手术治疗,从而缓解过多甲状腺激素释放入血而引起的症状。

第三,到了桥本氏甲状腺炎的后期,就会表现为甲状腺功能减退的情况,这时会选择中西医结合进行治疗,西药主要选择左甲状腺素钠片,也是甲状腺激素替代治疗。如果患者出现低蛋白血症需要补充白蛋白,而中医治疗包括口服中药和中医理疗,中药会选择一些活血、健脾、利水的药物,而中医理疗方法包括针刺、艾灸、雷火灸等方法主要是温阳、补肾、健脾治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

淋巴细胞性甲状腺炎疾病介绍:
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  • 一提到“结节”,总会让人联想到良恶性,而且甲状腺结节作为临床上发病率比较高的一类结节,更加引起大家的重视!

     

    每年体检,被查出来患有甲状腺结节的人,基本上在40%以上,但基本上在40岁以上的人比较常见。

     

     

    那么,到底什么是甲状腺结节?

     

    要想了解甲状腺结节,就得先对我们的甲状腺有一定的认识。甲状腺的名字来源还是挺有意思的,它就像一支蝴蝶趴在大家的气管上一样,但它又因像古代武士穿的盔甲一样的腺体,被称之为甲状腺。但注意:甲状腺和副甲状腺不是同一个东西,别把副甲状腺当做甲状腺结节了!

     

    甲状腺是位于我们喉部前侧,而副甲状腺是位于喉部后侧(即甲状腺的背面),只是4个独立的小粒。当然不管是甲状腺还是副甲状腺都可以分泌调节我们的血液中的钙元素的浓度,只不过两者分泌的激素作用是相反的,甲状腺分泌降钙素,而副甲状腺分泌甲状旁腺素是提高钙元素浓度的!

     

    而甲状腺结节是在我们本身比较均匀一致的甲状腺组织中发生了一种不均匀的改变,从而形成的一个个大小不一的结节,简单的来说:就是甲状腺组织发生了异常的改变,在组织里面长了类似一个包一样的结节!

     

    体检发现甲状腺结节该怎么办?平时生活中应注意什么?

     

    先不要惊慌!很多人一看到自己患有甲状腺结节,再一想到甲状腺癌已是排名前15的癌症了,而且感觉甲状腺与我们的淋巴结那么近,就更加惊慌失措了!

     

    事实上,任何结节都讲究良恶性比例,甲状腺结节也不另外,它发病率是高,但是其良性率也很高,仅有1%—5%属于恶性肿瘤,同时哪怕是真得了甲状腺癌,也不意味着生命的终结,经过规范治疗后,有95%以上的患者是可以跟我们正常人一样的具有良好的生活质量和正常寿命的!

     

    得了甲状腺结节,按以下步骤做就对了!

     

    第一,确定结节的性质是前提

     

    甲状腺结节大部分来源于我们高分辨率超声检查的结果诊断,可依据超声对结节的大小、形态、边界、是否存在细小钙化及有无丰富血供等来初步判断其良恶性。

     

    如果是恶性结节,通常在我们的B超检验报告单中会有类似以下的描述

     

    • 边界不清、形状不规则的低回声结节;
    • 纵横比>1;
    • 极低回声结节;
    • 结节内可见砂粒样微小或点状钙化灶。

     

    如果报告单上没有以上文字描述,考虑良性结节的几率大,当然,这也不是百分之百,也要结合具体实际!但如果你的报告单上真不幸有以上字眼,也是不能100%确诊一定是甲状腺癌的,词必须要结合CT、穿刺活检,才能确诊!

     

     

    第二,结节的专业处理方案

     

    注意:不是说良性结节就一定不用做手术,实际上还手不手术,怎么治疗,还应结合结节具体大小、位置等多个方面进行综合考虑。

     

    对于体积小、也没有明显压迫到周围器官的良性结节,大多数可以选择保守治疗,以隔6-12个月复查或者辅助服用药物控制为主;

     

    对于体积大(影响美观)、出现局部压迫周围器官症状或者合并甲亢等,再或者你本身对于这个结节就一直心存焦虑的,会严重影响你的正常生活工作的,想手术的,还是会建议手术治疗的;

     

    定期随访发现结节长的比较快的,有考虑恶性倾向或者合并甲状腺其他高危因素的,建议手术;

     

    当然,对于已经确诊的恶性结节,毫无疑问尽快接受专业医生专业规范化治疗是最重要的!

     

    第三,虽然甲状腺结节病因不明,但是肯定与生活习惯及环境因素有关,要注意合理饮食和避免一些危害因素

     

    1. 饮食合不合理与结节性质有关。普通的对我们甲状腺功能没有任何影响的结节,不需要像大家说的那样忌碘饮食;而要忌碘饮食的往往是一些伴有甲亢的、腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿以及桥本氏病等结节。提倡多吃五谷杂粮,少吃如西兰花、卷心菜、橘子、梨、葡萄等富含硫氰酸的十字花科食物和富含类黄酮的水果。
    2. 远离射线辐射,保持良好的心情,对甲状腺健康非常重要。甲状腺结节之所以以中年女性高发,有一部分原因就是这个年纪的女性往往精神压力大,又面临更年期,容易出现自主神经系统紊乱。

       图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

  • 维生素C是人体无法自行生产的营养素,也是最著名的一种,具有抗氧化、维持正常胶原合成的功能,许多现代研究认为它可预防心血管疾病和癌症。此外,维生素C还具有抑制黑色素生成酶的作用,世界上有许多产品可以补充维生素C。在国内,维生素C是人们最常补充的维生素之一。根据国家营养调查,维生素C是成人膳食补充剂的第四位。我们有必要吃维生素C补充剂吗?

     

     

    维生素C的效果

    作为唯一一种具有直接抗氧化作用的水溶性维生素,维生素C在人体中发挥着重要作用。此外,维生素与特定氨基酸的合成有关,因此参与胶原蛋白合成的维生素C也能抑制黑色素细胞生成时的重要酶,因此维生素C一直被视为皮肤神药。我们经常误解“;充分”;与“;补充”;的区别是,当我们摄取足够的维生素C时,这些生理功能是正常的,但是如果我们摄取足够的情况下追加补充,真得有强化效果吗?实际上,很少研究补充维生素C和皮肤质量的关系,只有少数研究认为补充维生素C可能会改善皮肤质量,但对美白没有显著效果。

    你一天吃多少钱?

    健康成年人每天摄取100毫克维生素C,白血球呈饱和状态,维生素C开始随尿排出,每天摄取200毫克,表示维生素C具有作用“血浆中浓度”;达到80%的饱和量,每天摄取400毫克接近饱和,这意味着真的不需要摄取太多维生素C。摄取更多,体内饱和时,维生素C过多会从尿液中排出。

     

     

    摄入过多的副作用

    研究指出,每天吃3000毫克以上的维生素C,肠道细菌代谢未吸收的维生素C,引起渗透压力失调腹泻。另外,维生素C的代谢物是草酸,可能会增加草酸血症的发生概率,从而导致肾结石。该研究发现,摄入维生素C过多会导致肾结石,并且经常服用维生素C补充剂的人,肾结石地风险要高出两倍。因此,学者决定每天摄取上限,以免维生素C摄取过多而出现肾结石问题。

    如何摄取维生素C?

    每日摄入200~400毫克的维生素C,使血液中维生素C饱和,并大量摄取植物素,矿物质,膳食纤维等,营养师建议,吃新鲜蔬菜要比吃补充剂好!

  • 我们的身体是一个很奇妙的组成,但是,如果我们平常不注意保养,那么身体就容易出现一些问题,这些症状有大有小,需要我们认真对待,如咽喉问题,咽喉问题很多,而且大都很常见,如咽部不适,恶心干呕等症状,但是不能因为这些是小症状就不去在意它。

     

    咽喉部位的一些小症状往往象征着一些疾病的发生,如果咽炎的话,那我们就需要认真对待。咽炎患者一般会出现一些症状。

     

    咽炎患者都会出现哪些症状?

    1. 咽炎患者一般会出现咽部不适感,异物感,咽部分泌物不易咯出,咽部痒感,烧灼感,干燥感或刺激感等症状,严重时还有微痛感。

     

    2.咽炎导致咽部部位病变,导致咽部粘膜分泌物增多,而且不易咳出,造成恶心干呕症状。咽炎患者还会频繁吞咽,若用力咳嗽或者清桑的话,可等会导致咽部粘膜出血。如果症状严重的人还会出现声嘶症状。

    鼻炎和咽炎的区别?

    第1个,发病部位是不一样的,鼻炎的发病部位主要是在鼻腔黏膜,而咽炎的发病部位是在咽喉部。

     

    第2个,临床症状是不一样的,鼻炎比较常见的症状就是反复的鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,鼻子痒,而咽炎的症状主要是咽喉疼痛,咽部异物感,也有可能会出现刺激性干咳,具体的症状存在个体差异。

     

    那么日常生活中我们应该如何预防咽炎呢?

    1、要养成良好生活习惯,让自己有一个充足的睡眠,这对于身体健康是很有好处的。在睡觉前,不能吃太多的东西。学会使用科学的用嗓方法,不能长时间讲话,不能大喊大叫,注意保护嗓子。

     

    2、要注意增加自己身体的抵抗力,需要我们平时积极参加体育运动,锻炼身体。

     

    3、要及时治疗自身疾病,包括急性咽炎,贫血,气管炎,肝肾疾病等。以免影响身体健康,让其他病菌趁虚而入。

     

    4、在饮食方面,要注意以清淡易消化的食物为主,要积极戒烟酒,尽量少吃辛辣食物,注意补充维生素的摄入,平时还要注意保持口腔卫生。

     

    5、要远离对咽喉有刺激的环境,如果因工作原因导致自己需要处于这种环境中,最好做到保护工作,注意工作时间。

     

    对于咽喉的一些小问题,我们最好不要忽视,如果不在意这些症状,往往就会造成一些危害。

  • 中医认为阳虚之人容易受寒,在天寒地冻的日子里,如果不注意保暖,血虚寒凝就可能形成冻疮。西医认为对寒冷敏感的人,如果受到强烈的寒冷刺激,可以引起人体组织的损伤。天气寒冷人体皮肤的血管自动收缩,目的是想保住体温,由于手、脸、耳、足离心脏较远,血液循环较慢,血流也比较缓慢。因此容易出现冻伤。

     

     

    冻疮常见于冬季,早春季节,以儿童、妇女和末梢血液循环不良者多见。由于气候寒冷引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害,严重者可出现水疱、溃疡,病程缓慢,气候转暖后自愈,易复发。其发病原因是冻疮患者的皮肤在遇到寒冷(0~10℃)、潮湿或冷暖急变时,局部小动脉发生收缩,久之动脉血管麻痹而扩张,静脉淤血,局部血液循环不良而发病。冻疮的表现是:双手、脸面、鼻子、耳朵、脚趾、足跟等处出现紫红色的冻伤肿块,伴有瘙痒、灼痛。

     

    冻疮发生后不要着急,你家厨房里的一种调料就可以治疗冻疮。方法是:用花椒50克,水煎二次,每次20分钟,共煎取半脸盆药水,趁热洗患处(注意勿烫伤),每次洗半小时左右,凉了可以热一下再洗。连用七天为一疗程,严重的可以用两个疗程。

     

    一次冻伤后,第二年再次出现冻伤的可能性非常大。因此患者应该在第二年冬季到来之际,注意保暖,加强防范。这里介绍一个预防冻疮的方法:在温水中加少量啤酒,浸泡二十分钟,可以预防和治疗冻伤。因为啤酒中含有的维生素B1和维生素B6,具有抗炎和促进肌肉生长的作用。

     

     

    预防冻疮,中医还有一个“冬病夏治”的小偏方:就是在盛夏季节,用紫皮大蒜捣烂,晒热后,经常涂擦易患冻疮的部位。

     

    阳虚体寒之人,为增强体质和抗寒能力,可以在冬季使用张仲景的当归羊肉生姜汤加花椒。药物组成:当归30克、羊肉500克、生姜15克、花椒3克。水煎食用。

     

    保暖防冻的措施还包括:出门时要戴手套和暖耳、穿棉鞋和厚袜子。易冻部位另做护垫包裹。平时经常进行跑步、打球等运动,洗手、洗脸用冷水,逐步增加适应寒冷及抗寒的能力。

  • 香甜多汁的水蜜桃、清凉解渴的大西瓜、色香味俱全的玫瑰香……

        

    面对种类繁多的水果,任何人都抵抗不住美味的诱惑。

         

    然而奈何身患糖尿病,想吃又怕血糖升高,让多数病友对水果含泪say“拜拜”。

         

    那么,糖尿病患者到底能不能吃水果呢?

    伟人说过,任何不以结婚为目的的搞对象都是耍流氓。那么,任何离开水果种类和数量的谈论升血糖都是不要脸。

         

    一般来说,判断一种水果对血糖的影响要考虑三方面问题:升糖指数、摄入的量以及进食时间。

    一 首先引入一个概念——升糖指数(GI):

    它反映的是食物与葡萄糖相比,升高血糖的速度和能力,一般来说低升糖指数的食物对血糖的影响小,高升糖指数的食物对血糖的影响大。

         

    我们习惯上定义大于70的为高升糖指数食物,55-70为中升糖指数食物,小于55为低升糖指数食物。

          

    下表列出常见水果的升糖指数:

          

            
    我们在选择的时候尽量选择低升糖指数的水果,这样可以减小水果对血糖的影响,如橙子、柚子、柠檬、桃儿、李子、草莓、樱桃、西瓜等。
         

    这里要特别提一下西瓜,虽然我们看西瓜的升糖指数是72,但西瓜含的水分多,大量的水分可以减少我们摄入的量并且稀释血糖的浓度,因此糖尿病患者是可以适当吃西瓜的。
           
    而像大枣、柿饼、葡萄干、桂圆、荔枝要避免吃用。
             
    总体原则而言,可以吃那些水分大、含糖低的水果,而那些含糖量高、水分少,特别是加工成果脯的就不要吃啦。

    二 我们一般建议每天吃水果的量是150-200克,如果超过200克就要相应的减少主食的量了。

    当然这个量也不是绝对的,并且每个人对水果的反应也不同,同样吃一样大的苹果,有些人血糖波动就会很大,这就需要我们在平时养成监测血糖的好习惯,寻找出适合自己的水果的量。水果虽好,可不要多吃哦。

    三 吃水果的时间最好选择两餐之间,通常建议选择在上午9:30-10:00,下午3点半左右或者睡前1小时。

    有些人习惯饭后吃点水果,认为有助于消化,这对于控糖来说的不利的。
        
    我们一般不主张餐前或餐后立刻吃水果,否则容易导致一次性摄入过多的糖水化合物,造成餐后的高血糖,同时也会加重胰腺的负担,造成胰岛功能的损伤。
          

           
    最重要的事情一定要放在最后说,那就是吃水果之前一定不要忽略一个前提,一定要保证自己的血糖控制良好的情况下再考虑如何优雅的吃水果。
          
    一般来说,空腹血糖在7mmol/L左右,餐后2小时血糖在10mmol/L以下,糖化血红蛋白不超过7%的前提下才可以适当享受水果的美味,如果空腹血糖都已经超过10mmol/L以上就需要暂缓摄入水果了。
         
    由此可见,只要掌握了科学、适时、适量的原则,糖尿病病友也是可以享受水果的美味的。

  • 胃部是人体的重要器官,通常一天三餐都要靠胃消化。对胃的保护非常重要,特别是对胃病患者。所以,吃什么才能保护胃?平时应如何调理? 

     

    吃什么保护胃

     

    鸡蛋

     

    鸡蛋中富含卵磷脂和脑磷脂,脑磷脂对肠胃粘膜具有良好的保护作用。

     

     

    南瓜

     

    南瓜能补血,也能养肠胃排毒,富含果胶,能吸附重金属、铅等有毒物质,有排毒作用,能保护肠胃不受刺激,减少溃疡的发生。

     

    胡萝卜

     

    胡萝卜中富含的胡萝卜素能转化为维生素A,维生素A不仅能护眼,而且能增强人体抵抗力。是养胃的好选择哦。

     

    红薯

     

    红薯是一种天然的“长寿食品”,它不仅无农药残留,而且营养价值丰富。红薯中含有大量的黏蛋白,能提高人体的免疫能力。并有抗ROS作用,是抗肿瘤最理想的食物。

     

    护胃方法

     

    日常饮食有规律

     

    好的生活习惯对于养胃护胃来说至关重要。人生应该规律,饮食也应该规律。如此可以使胃部的运转更健康,更稳定。

     

    重视三餐搭配

     

    尤其是早饭要吃好,晚饭不要太油腻。常言道,早饭吃好,中餐吃饱,晚餐吃少。

     

    关注食量

     

    每顿饮品要少,七、八分饱就可以了,忌过量饮食。食品的品种和烹调方法要精细易消化,粗糙的,含粗纤维的食品不易消化,也容易引发胃痛,增加胃部的不适。

     

     

    食物温度适宜

     

    不要喝冷饮,不要吃冰淇淋,尽管天气很冷,但也不要吃过热的食物。食物必须清洗干净,烹调食物时还应注意清洁卫生。

     

    食品必须保持新鲜

     

    避免食用过期或存放过久的食物。烹调食品应清淡,不吃油腻,重口味的食物,忌辛辣刺激的食物。

     

    吃饭的时候细嚼慢咽

     

    咀嚼食物后,食物中的颗粒会变小,唾液中的淀粉酶初步与食物中的淀粉相反应,将淀粉转化为葡萄糖,可减轻胃的消化负担。

     

    保持良好情绪

     

    遇到事情紧张、烦躁、易怒的生理调节会受到一定的影响,对胃的分泌和消化功能都会造成一定的影响,所以放松心情,可增加食欲,促进消化吸收。

     

    概述:通过以上介绍,相信大家对保护胃的食物有了更多地了解。此外,本文还介绍了养胃护胃的方法,希望对大家有所帮助。如今,大家工作压力都很大,对于胃部的养护更要注意。

  • 在我们的生活中,患有很多疾病的概率都是比较高的,尤其是肾功能出现故障的时候,就会导致我们出现很多的症状,而且也会给我们的生活带来很多的不方便,哪有哪些症状是慢性肾衰竭的表现呢?我们患有此病在日常生活中饮食该怎么吃呢?

     

    有哪些症状呢?

     

    一、水肿

     

    我们的很多部位会出现大面积的水肿,比如说小腿,脸部,眼睛,有的患者会认为是喝水喝多,或者是晚上睡眠不足造成的。

     

     

    二、浑身没劲

     

    精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉(患者会以为是过于劳累,或者其他原因)

     

    三、腰痛

     

    肾脏的位置在腰部,所以有肾病时,我们也会时常地感觉到腰部会出现疼痛。

     

    四、不想吃食物

     

    不想吃饭、厌食,甚至会出现恶心、呕吐的现象,一般都会以为去消化科看,如果没有问题的时候就会不管。

     

    五、尿蛋白和尿潜血

     

    尿液中会出现血丝或者是尿液中泡沫是比较多。

     

    六、尿有泡沫

     

    我们去上厕所小便的时候,就会发现我们的尿液中有很多泡沫,而且是不容易消失的。

     

    七、尿多尿少

     

    排尿次数频繁和尿量过多或过少。健康的人每天排尿次数大约5次左右,尿量约10000毫升左右。

     

    八、尿路感染

     

    如果是经常比较患有尿路感染的人群,就要及时的治疗。如果我们长时间不治疗的话也是会造成肾功能不全的。

     

    九、贫血

     

    肾脏不仅可以帮助我们排泄我们体内的废物,还具有内分泌的功能,可以帮助我们分泌造血激素。所以当肾功能受到损害时,也会造成贫血的症状。

     

    十、糖尿病

     

    患有糖尿病的患者一般都会出现肾功能衰竭,因此我们一定要及时的体检,随时监测肾功能是否衰退。

     

    十一、高血压

     

    患有高血压的患者,经常会使用大量的药物,因为也要及时地检测肾功能的状态,而且血压要是持续地升高,一定要警惕是不是肾衰竭的现象。

     

    饮食可以吃那些呢?

     

    1. 我们日常的饮食可以多吃一些清淡易消化食物,比如新鲜的蔬菜和水果,对于含有刺激性的食物我们可以不吃。

     

     

    2. 我们在日常生活中要注意保暖,防止我们出现感冒的现象。也不随意地吃很多的药物,以免加重病情。

     

    3. 水肿重者对于盐的含量和含有蛋白的食物都要进行限制,还要少饮水。如果我们的水肿不是很严重的话,可以吃少量的钠盐;如果没有浮肿的现象,也不会限制饮水和蛋白食物的入量。

     

    4. 镜下血尿患者可以多食苹果,木耳,白糖,黑芝麻等食物。 

     

    5. 高血钾者忌食高价食品如海产品,咸菜等都是需要禁食的。

     

    6. 血尿酸高者对于豆类,菠菜,啤酒等食物都要减少使用的次数。

     

    7. 肾衰尿毒症患者可以适当的吃一些鸡蛋,牛奶,瘦肉,来进行补充缺失的营养物质。

     

    8. 我们可以服用降压药控制血压,而且一定要谨遵医嘱。

     

    9. 一定要保持自信心,保持健康乐观的心态,多食用有助于帮助恢复的食物,可以帮助我们提供能量,也可以帮助我们补充身体所需要的营养物质。

  • 孩子感冒、发烧、流鼻涕,一到秋冬季节,孩子们出现鼻炎的情况大大增,爸爸妈妈总是坐立难安,到底应该如何是好?

     

    今天就跟大家仔细说说:为什么会得鼻炎?鼻炎应该怎么防?用药上还有什么要注意的地方?

     

      

    小儿为什么会得鼻炎?

     

    鼻炎的病因有三大类:

     

    1. 中医所说的先天禀赋不足,也就是西医所说的遗传因素,有一些过敏原遗传给孩子。

     

    2. 孩子长期脾胃功能受损、消化不好。现在普遍家长怕孩子不够营养,从几个月大就开始不停给孩子吃东西,时间长了导致脾土受伤。脾胃是后天之本,脾胃受伤,孩子就很容易出现过敏反应。这也是导致过敏性鼻炎出现的第二大原因。

     

    3.孩子情志的长期受损,也是家长经常忽略掉的。比如大家都很熟悉的胎教,其实就是对情志的一个养育,对情志的呵护,更何况生出来以后的孩子。很多家长在小婴儿阶段就忽略了这一段对情志的呵护,这也很容易导致孩子出现这种过敏反应。

     

     

    小儿怎么防鼻炎?

     

    每次吃完早餐后,只要花10秒钟时间判断孩子的消化状况,主要看四个方面:孩子的舌苔、口气、大便、睡眠。

     

    一个健康的孩子,舌苔干净,嘴巴没有酸臭味,大便通畅比较好的,没有不消化的奶瓣,晚上也睡得比较好。一旦这四个方面有一方面出现状况,就应该在饮食上有所调整,适当增加一些助消化的食物,比如:谷芽、麦芽、山楂等等,饮食方式也应该少吃不多餐,若是孩子经过一段时间调理,脾胃状态好了,可以适当增加蛋白质的摄入,比如肉、蛋、鱼等。但是无论哪种食物,爸爸妈妈们都要适当控制量,不要多吃。

     

    小儿鼻炎常用药

     

    常用的局部用药物剂型包括滴鼻液、鼻喷雾剂。

     

    常用药物:鼻减充血剂:羟甲唑啉滴鼻液;糖皮质激素:布地奈德鼻喷雾剂;

     

    抗过敏药:左卡巴斯汀鼻喷雾剂。

     

    以上药物均为非处方甲类药物。

     

    鼻减充血剂:羟甲唑啉滴鼻液

     

    适用于于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎。连续使用不得超过7天,应该严格按照医生的医嘱执行,2岁以下儿童禁用。

     

    糖皮质激素:布地奈德鼻喷雾剂

     

    适用于6岁以上儿童季节性和常年性的变态反应性鼻炎,常年性非变态反应性鼻炎、鼻窦炎。

     

    记住仅仅用于鼻腔,低于6岁以下儿童不建议使用。

     

    抗过敏药:左卡巴斯汀鼻喷雾剂

     

    适用于过敏性鼻炎。无特别不良适应症,12岁以下儿童不宜用。

  • 对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。

     

    因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!

    • 息肉直径≥10mm;
    • 多发性息肉
    • 一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有结直肠癌家族史;
    • 本人有其他癌症病史;
    • 长期便秘便血
    • 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
    • 肠道有绒毛管腺状瘤;
    • 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等;
    • 免疫缺陷者等等

     

    以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;

     

     

    对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。

     

    因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!

     

    所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:

    • 从正常粘膜到出现息肉,需要5-15年,
    • 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变,也需要5-15年,
    • 也就是说正常粘膜到癌变,最低需要10年时间,最长可能需要30年以上!

     

     

    我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜

  • 不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题,其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式,都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

     

    2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示:

     

    • 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

     

    • 我国低骨量人群庞大,40~49岁人群低骨量率达到34.0%,50岁以上人群低骨量率为57.4%,其中男性为49.9%,女性为67.6%。据此计算,我国低骨量人群超过2亿。

     

    骨量就像银行存款,30岁之前在“骨矿银行”存的越多,骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日,《生命时报》采访专家,给你一份壮骨建议。

     

    受访专家

    西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

    南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

    华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

     

    35岁后,每年骨质减少1%

     

    人体内,随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲,破骨细胞负责拆迁,成骨细胞责盖楼。

     

    成骨细胞占优势,骨骼合成速度快,骨量就会增加;破骨细胞占优势,骨骼“溶解”速度快,骨质疏松就会找上门来 。

     

    35岁后,骨溶解速度逐渐超过骨合成速度,每年骨质平均减少1%。

     

     

    偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯,以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化,年龄增长、身体消瘦等,都是骨质疏松的危险因素。

     

    被忽视的骨质疏松信号

     

    我们常听长辈说:“人老了,身上难免到处痛”,其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

     

    左图:正常骨密度;右图:骨质疏松

     

    疼痛

     

    腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,占疼痛患者的70%~80%。

     

    疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

     

    驼背

     

    椎体前部多为松质骨组成,是身体的支柱,负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。

     

    身高变矮

     

    每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2厘米左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3~6厘米。

     

    骨折

     

    骨质疏松严重时,轻微的外力,比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等,就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计,我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

     

    呼吸受限


    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少 。

     

    一个公式自测“骨松”风险

     

    原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状,需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性,应每年或每两年查一次骨密度。

     

    大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

     

    OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

     

    • OSTA大于-1:患骨质疏松的风险较低;

     

    • OSTA在-1~-4之间为中风险;

     

    • OSTA指数小于-4为高风险。

     

    若出现中高风险,应尽快就医。

     

    经检查确诊患上骨质疏松的人,可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失,或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗,可使骨折风险下降70%~90%。

     

    适合所有人的壮骨计划

     

    骨量偏低或现阶段正常的人,不要等中老年骨量不足才开始注意,从儿童时期就应该做好预防。

     

     

    多吃“补骨”营养素

     

    钙:补骨”原材料

     

    中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶,多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

     

    维生素D:促进钙吸收

     

    每天至少要晒太阳20~30分钟;多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

     

    维生素K:领钙入骨

     

    想让吃进去的钙精的补在骨骼上,少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

     

    坚持运动

     

    运动有助促进钙质在骨骼沉积,帮老人预防摔倒。

     

    • 青春期后的5年是骨骼发育黄金期,十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

     

    • 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

     

    • 老年人要有针对性地训练上下肢:多练习负重摆臂快走,做八段锦、太极拳;也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿,增加髋关节、下肢力量。

     

    睡个好觉

     

    为保护骨骼健康,年轻人尽量不要熬夜,老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

     

    保持身姿

     

    站姿要保持耳垂和颈部垂直,肩膀向后伸展,挺腰收腹,避免头部和肩膀前倾;坐姿要挺腰收颈,双脚触地,椅高及膝,不要探头弯腰;睡觉时,床板要加硬褥,腰背伸平直。

     

    心情舒畅

     

    人长期处在压力之中,可导致激素代谢紊乱引发骨丢失,焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢,有利于骨量维持。▲

     


    本期编辑:张杰

  • 那天,我刚刚经历了一场突如其来的感冒,喉咙疼痛难忍。正巧那天是月经前期,我发现自己脖子部位的淋巴结肿了起来,心里不禁有些紧张。我想起现在有了互联网医院,便决定在线上寻求帮助。

    医生非常耐心,详细询问了我的病情。我告诉他,之前都是胸部和腋下肿,月经来了就好了。医生询问了淋巴结的具体部位,并告诉我月经一般不会引起淋巴结肿大,建议我做个彩超看看。

    我按照医生的建议,在五月中旬的时候进行了彩超检查。结果显示,我的淋巴结增大可能与二阳有关。医生告诉我,淋巴结增大一般见于炎症刺激反应性增大,并建议我吃点消炎药观察一下。

    我按照医生的指导,吃了阿莫西林和蒲地蓝消炎片。用药后,症状有所缓解,但并未彻底消失。我再次联系医生,他告诉我咽喉炎也可能刺激淋巴结增大,建议我继续观察。

    为了进一步确诊,我去了医院做了甲状腺彩超,结果显示甲状腺正常。医生建议我再做一个颈部淋巴结的彩超,以观察淋巴结的形态结构。

    在医生的建议下,我又做了甲功五项检查。结果显示,我的甲功指标都在正常范围内。医生告诉我,长期心慌的话建议化验甲功,同时做个心电图。

    此外,我还提到了自己肺部的小结节问题。医生告诉我,实质性的结节一般不会自行消失,建议我每年体检复查一次,必要时6-12月复查一次。

    在整个诊疗过程中,医生的专业素养和耐心让我深受感动。虽然我身处内蒙古赤峰市,但互联网医院让我感受到了医生的关怀和专业的指导。

    感谢互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。希望更多的人能够了解并利用这种便捷的医疗服务,为自己的健康保驾护航。

  • 那是一个寒冷的冬日,母亲突然感到喉咙不适,经过一系列检查,我们得知她患有甲状腺癌。医生建议进行手术,我们便来到了京东互联网医院。在这里,我遇到了一位非常负责任的医生***。在详细了解了母亲的病情后,***医生告诉我,母亲的病理检查结果显示淋巴转移癌,但并不严重,无需进行其他手术,只需定期复查即可。

    在诊疗过程中,***医生始终保持着耐心和细致,他不仅耐心地解答我们的疑问,还用通俗易懂的语言解释了病情,让我们对母亲的病情有了更清晰的认识。在生活上,***医生也提醒我们要注意母亲的情绪变化,给予她足够的关爱和支持。

    手术后的日子,母亲的身体恢复得不错。每当她提到***医生,都会满怀感激之情。这让我深刻体会到,一位好的医生不仅要有高超的医术,更要有良好的医德。

    如今,母亲已经度过了这段艰难的日子,我们的生活也恢复了往日的平静。感谢京东互联网医院,感谢***医生,让我们在这场与病魔的斗争中,感受到了温暖与希望。

  • 那天,我照镜子时,突然发现右下颌处有个肿块,一开始没太在意,但随着时间的推移,肿块似乎越来越大。恐慌之下,我决定在网上寻求帮助。通过京东互联网医院,我预约了一位甲状腺外科的医生进行线上咨询。

    医生首先询问了我的症状,得知肿块已经存在一段时间,并伴有咽炎。医生告诉我,咽炎可以导致淋巴结肿大,但为了排除癌变的风险,建议我进行淋巴结活检。

    我按照医生的建议,前往医院进行了彩超检查。然而,超声结果并不够详细,医生建议我再去大医院进行检查。

    虽然结果并不明确,但医生的专业素养和耐心让我感到安心。他告诉我,如果长期肿大,有可能消不下去,但这并不意味着严重。我决定再去大医院检查,希望得到更准确的诊断。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我感到安心,也为我指明了下一步的方向。

  • 我是一名患者,最近出现了控制不住咽口水的情况。一开始以为只是咽喉炎,但经过多次检查和治疗后仍未见好转。医生通过细致的询问和专业的分析,最终发现了患者患有甲状腺乳头状癌,需要进行进一步治疗。

    在整个就诊过程中,医生始终保持耐心和细心,不断调整治疗方案,为患者提供最合适的医疗建议。患者在医生的专业指导下,逐渐找到了治疗的方向,对自己的病情也有了更清晰的认识。

    通过这次就诊,患者深刻感受到了医生的专业素养和关心,也更加重视自己的健康问题。希望在医生的帮助下,能够尽快恢复健康。

  • 我是一个上海浦东新区的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。我有一个困扰已久的问题,就是脖子的淋巴结发炎,已经有半年多的时间了。经常感到胀痛,去了几个医院,得出的结论都不同。有的说是淋巴结炎,有的说是甲状腺结节,但是吃了药效果都不明显。

    在这次问诊中,医生非常细心地询问了我的生活方式和症状,然后根据我的描述进行了初步评估。医生建议我进行超声检查,结果显示甲状腺结节是良性的,不需要处理,只需要定期复查就可以了。对于脖子的胀痛,医生给出了口服抗炎药物的建议,同时提醒我要注意规律作息,保持良好的心情。

    在问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,并根据我的病情给出了详细的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,这次问诊给了我很大的帮助和安慰。

  • 我昨天去做了婚检,检查了甲状腺彩超和腹部彩超。甲状腺彩超显示甲状腺没有问题,但是颈部显示有多个淋巴结回声。医生告诉我,腺体内未见异常彩流信号,双侧腋窝也没有发现类圆形低回声团。甲状腺左右叶对称,形态大小正常,腺包膜光滑,腺实质回声均匀,内见少量纤细分枝状彩血流信号。双颈部多个淋巴结回声,最大分别约16mmx5mm(左侧)、15mmx6mm(右侧)。淋巴结轮廓晰,呈类圆形或椭圆形,包膜平整。在询问医生后得知这种情况可能是由慢性咽炎、鼻炎、扁桃体炎、中耳炎等问题引起的。我平时有鼻炎,年初检查时发现有滤泡咽喉,不抽烟,牙龈也没有肿痛,但偶尔会熬夜。医生询问了我的工作习惯,得知我经常对着电脑工作,颈椎有时会感到疼痛。医生建议我定期复查,并需要注意避免咽喉发炎。我还询问了医生消炎药的选择,医生给出了一些建议。结合医生的建议,我需要多加注意保护颈部健康,尽量避免咽喉发炎,同时按医生建议进行调理。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘洒在安静的房间里。我,李女士,坐在电脑前,心情忐忑地打开了京东互联网医院的服务页面。自从四年前做了甲状腺乳头状癌切除手术后,喉返神经受损的问题一直困扰着我,声音嘶哑,让我在与家人朋友交流时显得有些尴尬。

    我选择了乳腺外科的一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生在详细询问了我的病情后,耐心地为我解答了疑问。他告诉我,喉返神经损伤的程度只有术者才能准确判断,而且轻微的损伤可以通过服用甲钴铵等营养神经的药物来修复。

    我还了解到,术后恢复期间,需要定期进行喉镜检查,以确保声带运动正常。医生提醒我,优甲乐和雷替斯都是甲状腺素片,成分基本一致,但服用过量或剂量不足都可能导致甲亢或甲减。他建议我按照医嘱服用优甲乐,并定期检查甲状腺功能。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他不仅解答了我的疑问,还鼓励我保持积极的心态,相信自己会慢慢恢复。这次线上问诊让我对京东互联网医院的服务有了更深的了解,也让我感受到了互联网医疗的便利。

    如今,我已经按照医生的建议进行治疗,虽然恢复的过程有些漫长,但我相信在医生的指导下,我会越来越好。

  • 最近我因为甲状腺癌术后淋巴结转移的问题,进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于是否需要做碘131治疗的问题。我曾经听说做碘131治疗可能会引起白血病,因此对治疗方案产生了疑虑。在医生的耐心解答下,我了解到了自己病情的严重性和治疗的必要性,医生还给我做了详细的解释和建议。通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明确的打算。

    在整个问诊过程中,医生给予了我耐心细致的解答,让我感受到了医生的专业和负责。医生的解答让我对治疗方案更加有信心,也让我对医生和医疗行业充满了信赖和感激。

  • 甲状腺肿大,作为一种常见的内分泌疾病,其症状表现为甲状腺囊肿的形成,对患者的生活质量造成一定影响。囊肿的形成会导致吞咽和运动时的不适,甚至压迫喉返神经和颈部静脉回流,引发声音嘶哑、面部浮肿等严重后果。

    1. 喉返神经压迫:甲状腺囊肿可能压迫支配声带的喉返神经,导致声音嘶哑,甚至失声。

    2. 颈部静脉回流受阻:甲状腺囊肿可能压迫颈部静脉回流,导致面部浮肿、颈静脉曲张等症状。

    3. 压迫邻近器官:严重的甲状腺囊肿可能压迫邻近器官,或形成胸骨后甲状腺肿,甚至恶变为甲状腺癌,增加治疗难度。

    4. 大血管受压:甲状腺囊肿可能压迫大血管,导致颈静脉受压,引起面颈部淤血、颜面水肿等症状。

    5. 眼部症状:甲状腺囊肿可能压迫眼部肌肉,导致眼球活动受限、复视、眼结膜和角膜水肿等症状。

    6. 音调改变:喉返神经受压可能导致声音嘶哑,甚至失音。

    7. 面颈部淤血:甲状腺囊肿可能压迫颈静脉,导致面颈部淤血、颜面水肿等症状。

    8. 吞咽困难:甲状腺囊肿可能压迫食管,导致吞咽困难。

    9. 眼部症状:甲状腺囊肿可能压迫颈部交感神经,导致同侧瞳孔扩大、眼球下陷、睑下垂等症状。

    10. 呼吸困难:甲状腺囊肿可能压迫气管,导致呼吸困难。

    甲状腺囊肿的危害不容忽视,患者应及时就医,接受专业治疗。在日常生活中,患者应注意饮食、保持良好的作息,避免过度劳累,以减少甲状腺囊肿的危害。

  • 今天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。由于最近身体状况不佳,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。屏幕那头,是内分泌科的***医生,他首先询问了我以前是否有服用过类似优甲乐的药物。我回答说没有。

    接着,我提出了我的疑问:“我这是否属于桥本氏病?”***医生通过查看我的抗体、甲功和B超结果后,肯定地告诉我:“是的,您这是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,一种自身免疫状态的紊乱。不过目前您的甲状腺功能没有受损,也没有结节,可以先进行监测。”

    听到这个消息,我有些担忧:“那我掉头发和体重增加是否与此有关?”***医生安慰我说:“甲状腺功能正常,对身体影响基本就不大。您现在的症状可能更多是熬夜、压力大等因素造成的。”

    我紧接着问:“那我需要注意些什么?”***医生告诉我:“目前只需要监测甲功指标,抗体不需要特别处理。而且,即使桥本氏病不影响甲状腺功能,也不会对体检和考试造成影响。”

    听到这里,我心中的石头终于落地。虽然这只是线上问诊,但***医生的耐心和专业让我感受到了家的温暖。通过这次问诊,我不仅对病情有了更深入的了解,也更加坚定了战胜疾病的信心。

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