近年来，甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高，在门诊上，可以经常看到患者拿着体检报告就诊，原因就是体检时发现了甲状腺结节，令大家疑惑的是，甲状腺结节到底严重不严重，会不会进一步发展成为甲状腺癌。

 

甲状腺是人体较重要器官，其主要作用是分泌甲状腺素，维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常，如甲亢、甲减等病症，引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状，严重时可威胁患者生命。

 

引起甲状腺结节的原因：1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。

 

 

甲状腺结节和甲状腺癌初期，大都没有明显不适症状，且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的，发病率最高的是甲亢，女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多，月经紊乱、周期延长，甚至闭经；甲状腺功能减退，女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷；自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大，可以产生脖子疼痛，呼吸困难等压迫症状。

 

甲状腺结节分良恶性，临床上发现的甲状腺结节以良性居多，一般通过甲状腺超声，结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断，一般来说，2类结节为良性结节；3类结节是良性的可能性较大，保存好检查结果，动态观察，待下一次复查后比较两次结节的形态，大小再另作判断；4类结节为可疑恶性结节，分为两类，4a类为恶性的可能性为5%-10%，4b类恶性的可能性为10%-80%，这时候可以做细针穿刺取活检，确诊结节的良恶性，再进行下一步治疗；5类结节的恶性可能性大于80%。

 

 

 

一般来说，确诊的良性结节即为良性，一般不会向恶性转变，但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。

 

 

因此，大家在日常生活中要尽量减少放射线照射，放松心情，避免压力过大，定期体检，发现甲状腺结节时要进一步就诊，及时寻求专业医生判断结节的良恶性，对下一步治疗和以后的生活方式进行指导，为我们的身体健康保驾护航。

 

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一提到“结节”，总会让人联想到良恶性，而且甲状腺结节作为临床上发病率比较高的一类结节，更加引起大家的重视！

 

每年体检，被查出来患有甲状腺结节的人，基本上在40%以上，但基本上在40岁以上的人比较常见。

 

 

那么，到底什么是甲状腺结节？

 

要想了解甲状腺结节，就得先对我们的甲状腺有一定的认识。甲状腺的名字来源还是挺有意思的，它就像一支蝴蝶趴在大家的气管上一样，但它又因像古代武士穿的盔甲一样的腺体，被称之为甲状腺。但注意：甲状腺和副甲状腺不是同一个东西，别把副甲状腺当做甲状腺结节了！

 

甲状腺是位于我们喉部前侧，而副甲状腺是位于喉部后侧（即甲状腺的背面），只是4个独立的小粒。当然不管是甲状腺还是副甲状腺都可以分泌调节我们的血液中的钙元素的浓度，只不过两者分泌的激素作用是相反的，甲状腺分泌降钙素，而副甲状腺分泌甲状旁腺素是提高钙元素浓度的！

 

而甲状腺结节是在我们本身比较均匀一致的甲状腺组织中发生了一种不均匀的改变，从而形成的一个个大小不一的结节，简单的来说：就是甲状腺组织发生了异常的改变，在组织里面长了类似一个包一样的结节！

 

体检发现甲状腺结节该怎么办？平时生活中应注意什么？

 

先不要惊慌！很多人一看到自己患有甲状腺结节，再一想到甲状腺癌已是排名前15的癌症了，而且感觉甲状腺与我们的淋巴结那么近，就更加惊慌失措了！

 

事实上，任何结节都讲究良恶性比例，甲状腺结节也不另外，它发病率是高，但是其良性率也很高，仅有1%—5%属于恶性肿瘤，同时哪怕是真得了甲状腺癌，也不意味着生命的终结，经过规范治疗后，有95%以上的患者是可以跟我们正常人一样的具有良好的生活质量和正常寿命的！

 

得了甲状腺结节，按以下步骤做就对了！

 

第一，确定结节的性质是前提

 

甲状腺结节大部分来源于我们高分辨率超声检查的结果诊断，可依据超声对结节的大小、形态、边界、是否存在细小钙化及有无丰富血供等来初步判断其良恶性。

 

如果是恶性结节，通常在我们的B超检验报告单中会有类似以下的描述

 

• 边界不清、形状不规则的低回声结节；
• 纵横比＞1；
• 极低回声结节；
• 结节内可见砂粒样微小或点状钙化灶。

 

如果报告单上没有以上文字描述，考虑良性结节的几率大，当然，这也不是百分之百，也要结合具体实际！但如果你的报告单上真不幸有以上字眼，也是不能100%确诊一定是甲状腺癌的，词必须要结合CT、穿刺活检，才能确诊！

 

 

第二，结节的专业处理方案

 

注意：不是说良性结节就一定不用做手术，实际上还手不手术，怎么治疗，还应结合结节具体大小、位置等多个方面进行综合考虑。

 

对于体积小、也没有明显压迫到周围器官的良性结节，大多数可以选择保守治疗，以隔6-12个月复查或者辅助服用药物控制为主；

 

对于体积大（影响美观）、出现局部压迫周围器官症状或者合并甲亢等，再或者你本身对于这个结节就一直心存焦虑的，会严重影响你的正常生活工作的，想手术的，还是会建议手术治疗的；

 

定期随访发现结节长的比较快的，有考虑恶性倾向或者合并甲状腺其他高危因素的，建议手术；

 

当然，对于已经确诊的恶性结节，毫无疑问尽快接受专业医生专业规范化治疗是最重要的！

 

第三，虽然甲状腺结节病因不明，但是肯定与生活习惯及环境因素有关，要注意合理饮食和避免一些危害因素

 

1. 饮食合不合理与结节性质有关。普通的对我们甲状腺功能没有任何影响的结节，不需要像大家说的那样忌碘饮食；而要忌碘饮食的往往是一些伴有甲亢的、腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿以及桥本氏病等结节。提倡多吃五谷杂粮，少吃如西兰花、卷心菜、橘子、梨、葡萄等富含硫氰酸的十字花科食物和富含类黄酮的水果。
2. 远离射线辐射，保持良好的心情，对甲状腺健康非常重要。甲状腺结节之所以以中年女性高发，有一部分原因就是这个年纪的女性往往精神压力大，又面临更年期，容易出现自主神经系统紊乱。
   
   

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朱志国医生：

 

从目前的情况看，主要的临床症状就是检查发现甲状腺结节，大概3x3cm。

目前情况首先诊断考虑甲状腺占位位：性质待查。

甲状腺结节是临床上比较常见疾病，大体分为良性和恶性结节的区别。

临床上遇到甲状腺结节的情况，首先需要结合甲状腺彩超检查，对甲状腺结节做一个初步的评估和分析。

如果彩超评估考虑有恶性肿瘤可能，彩超分类在4类以上，那么这种情况，建议进一步完善甲状腺穿刺活检，需要明确病理性质。

如果明确诊断是甲状腺恶性肿瘤，那么治疗还是建议手术治疗为主。

恶性肿瘤在彩超上的描述：低回声，实性团块，边界不清楚，包膜不完整，纵横比大于一，或者伴有泥沙样的强回声。

目前甲状腺手术还是发展比较成熟，也是比较规范的一个手术方式。

总体来看甲状腺癌的恶性程度比较低，5年生存率相对来说是比较高的。

所以，也不要太担心，即使是甲状腺恶性肿瘤，那么手术也是能够达到一个很好的治疗效果。

 

朱志国医生：

 

大约40%左右的人群在体检中能够发现甲状腺结节，但绝大多数是属于良性病变。

如果说体检的时候发现甲状腺结节伴钙化，那么我们首先需要评估一下这个彩超的具体描述情况。

从目前情况初步考虑诊断：甲状腺结节伴钙化。

甲状腺恶性肿瘤的钙化大多是属于那种泥沙样的钙化，而不是粗大钙化。

所以从目前信息描述，有钙化并不表示就是恶性肿瘤的绝对指标，我们要结合彩超的描述结合这个钙化的具体情况来进一步客观的分析。

如果彩超描述的结节是低回声，界限也不清楚，边界也不光滑，也是属于泥沙样的钙化，彩超分类在4类以上，那么这种情况，临床上可能就要考虑有恶性肿瘤可能。

下一步结合彩色的具体描述，建议可以完善彩超引导下的穿刺活检，明确病理性质。

如果诊断明确，还是首先建议以手术治疗为主。

如果彩超评估考虑是一个良性的结节，分类在三类以下，而且结节比较小，不到一公分，钙化也属于粗大钙化，那么这种情况，临床考虑可能还是趋向良性的病变。

建议可以定期的观察，随访复查彩超，暂时呢也不需要做手术。

定期对比结节的变化情况，如果结节在短时间之内明显的长大，那么可以再及时做穿刺活检，或者手术干预，这样也是可以的。

 

朱志国医生：

 

目前优甲乐的用法和用量，是否需要做一下调整。

一般优甲乐的口服我们推荐是清晨空腹饭前半小时服用。

那么你目前的一天早晚各一片，这个使用方法不是很妥当，需要调整。

从临床经验上来看，如果说我们口服的优甲乐的剂量过大，有可能会出现心悸，心慌等甲状腺功能亢进的症状。

如果口服优甲乐的剂量不够，那么有可能会出现甲状腺功能减弱的一些临床表现，比如粘液性水肿啊，乏力，心神不定等。

所以说从你目前的这些临床表现来看的话，我觉得可能是甲状腺功能减低的一些临床表现。

那么建议，需去医院复查一个甲状腺功能和甲状腺彩超。

如果能够提供你上次的住院病历资料更好的。

一般tsh抑制治疗前期，抑制时间是5年左右，5年时间以后可以逐步的把优甲乐的量再逐步的减低，改为替代治疗。

如果说通过查血，指标没有达标，可以调整优甲乐的剂量，再达到一个达标范围。从而有利于临床症状的缓解。

那么平时生活饮食方面，最好清淡饮食，多锻炼身体增强抵抗力，保持一个良好的心态。

咨询医生 | 朱志国 头颈科

责任编辑 | 毛十三

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肾结石不疼，要不要处理?

众所周知，肾结石在肾脏，因为矿物质代谢方式有问题，从而形成结石。但是听到肾结石，我想到的都是“痛”的画面，从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以，只要有一块“不会疼”的石头，我大概就会觉得“好像没事”。

 

　　

但是，肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时，会擦伤输尿管，或者输尿管剧烈晃动以排出结石，引起疼痛;所以，只要结石没有落到输尿管，也有可能整个肾脏都是大结石，但一点都不疼。

 

但是肾脏是一个“过滤池”，连接着输尿管，而且它还有很多血管，每天都会产生大量的尿液，所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻，尿液会堆积在肾脏的中央，也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气，会被压缩到肾实质，也就是肾脏过滤的地方，最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。

 

而且结石堵塞了尿液的交汇处，积聚在肾脏的尿液会容易被感染，引起败血症和菌血症，猝死的概率高，甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎，会引起肾脏纤维化，最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。

肾结石的治疗方法如何选择?

治疗肾结石大约有三种方法：

一、体外冲击碎石术

　　这种方法不需要住院，也不需要麻醉，但毕竟能量是在体外施加的，所以如果结石比较硬或者体型比较大，效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内，非常耗时。”

二、经皮肾镜取石术。

　　就是在体表打一个洞，建立一个通道直接通向肾结石，然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石，效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石，基本上首选这种手术，但是出血风险比较高。

三、柔性输尿管镜。

使用内窥镜的软性输尿管镜手术，具有无创伤、操作方便快捷的优点，可一次性清除两肾结石，第二天即可出院。也是风险最低的操作，所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右，低于经皮肾镜取石术。

 

 

还有一个缺点就是要自费购买医用材料，所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜，从尿道进入，经过膀胱、输尿管、肾脏，经过一个中空的管道，把激光打进去，把结石打碎，然后通过正常的排尿途径吸出或排出。

 

毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险，各有利弊，可以和医生商量哪种身体条件适合，但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术，2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在很多人会体检，拿到报告单后，有的人发现B超报告有肝囊肿，或大或小，数量不一，就很担心。

 

肝囊肿这是不是肝病？是不是肿瘤？会不会癌变？需不需要手术切除？

 

我们来了解一下肝囊肿

 

肝囊肿通俗的说就是肝脏里面的“水泡”，肝囊肿的危害在于“水泡”在肝脏里占据了一定的空间，压迫了周边的正常肝组织，从而使该部位的正常肝组织变少。

 

 

通常来说，大多数的肝囊肿是先天形成的，不属于肿瘤范畴，更不存在恶性一说，一般情况下体积也不会改变。当然我们也不要掉以轻心，要注意定期复查，监测囊肿大小和数量的变化。

 

一般来说单个囊肿小于5cm并不需要特殊处理，如果囊肿过大，就要考虑积极的外科治疗。

 

还有一些患者肝脏内囊肿的数量非常多，或是合并脾脏或肾脏内也有多发的囊肿，就需要警惕先天性多囊肝、多囊肾、多囊脾的情况。

 

 

这类囊肿会随着年龄的增大而增大，但进展非常缓慢，可能后期才会出现肝功能、肾功能的异常。

 

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在颈前的甲状腺，可以从血液中吸收碘，产生并分泌甲状腺素，对人体细胞的代谢，生长和发育具有调节作用。一般甲状腺在正常状态下是摸不到也看不出，所以当甲状腺肿大时，要留意是否为甲状腺病变。甲状腺肿瘤是一种十分常见的疾病，约占颈部肿瘤疾病的一半左右。

 

 

甲状肿瘤主要是手术切除，医生诊断为甲状肿瘤后，会根据肿瘤大小，判断是否需要进行细针穿刺检查及后续手术，一般穿刺病理检查发现问题或肿瘤大于3~4公分时，建议手术切除。

甲状腺手术现在不影响美观

在甲状腺手术中，早期最担心的风险是术后出血，以及术中损伤靠近甲状腺的喉返神经，从而导致声音沙哑。伴随着医学的进步，手术方式和技术不断发展，变得纯熟，风险相对降低，“兼顾美观”成为另一项评价手术方式的项目。

现在，常见的甲状腺切除术有3种

常规甲状腺手术：从早期到现在，它是一种典型的甲状腺切除手术，直接从颈部切开进入甲状腺，切口约4至6公分，如果配合内视镜，切口可缩小至1至2公分左右。

 

腋内视镜甲状腺手术：典型的传统术式，经过几十年的发展，为了满足患者的需要，开始考虑美观的问题。因此日本外科医界发展了一种从腋下或胸壁及乳晕上切开的方法，可将伤口隐藏在衣服中。配上内视镜，切口只有三个1-2公分的孔，一个让内视镜进入，另外两个就可以操作器械了。

 

经口内视甲状腺手术：最近几年，医学家们一直在研究，无论是从腋下还是胸壁或是乳晕部位来开孔进行手术，也绕不开留疤这一难题，于是“经口内视甲状腺手术”应运而生。此术式是由口内，即经口进入甲状腺部位，借助于内视镜辅助，仅需三个0.5至1公分的孔，但孔在嘴内，只要保持清洁，几乎不需要特殊护理，从外观上完全没有伤痕。

 

常规外科切口大小，与患者肥胖、肿瘤大小、执刀医生的习惯及技术有关；而内视镜手术，如手持筷子操作，因管子和器械都是直的，操作困难；而经口内视镜甲状腺切除术，因前口三孔集中，可操作范围小，技术门槛高。

 

 

每种术式都有其优点和缺点，当诊断为甲状腺肿瘤时，医生建议手术切除时，一定要和医生讨论评估，确定适合自己的手术方式。

甲状腺功能亢进，在临床上非常的多见，我所在的医院，去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅，所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病，可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现，但关于甲状腺功能亢进如何治疗，仍然需要普及和教育。

 

 

一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗？

 

甲状腺功能亢进以后，会导致基础代谢率明显增高，所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出，颈部增粗，异常消瘦等情况，而且异常的激素分泌，也会对身体产生一定的危害，有可能导致诸如甲亢性心脏病，还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况，还可以引起消化系统的变化，比如出现腹泻，大便次数增多等情况。所以，甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗，否则引起并发症的时候就后悔晚亦！ 

 

二、甲状腺功能亢进该如何治疗？

 

甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案，一是口服药物治疗，使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放，进而达到改善症状和预后的目的；二是碘131的治疗，利用甲状腺对碘的吸收率高的特点，使用放射性核素破坏甲状腺，达到抑制甲状腺功能的目的；三是手术治疗，直接手术切除部分甲状腺，进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作，需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

 

 

三、甲状腺功能亢进能治好吗？

 

甲状腺功能当然可以治愈，而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中，需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案，毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗，甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况，一旦出现甲减，就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

 

看懂了吗？甲状腺功能亢进是可以治愈的，而且是大多数可以治愈。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

网上关于盆腔积液的帖子也是特别多的，众说纷纭，各抒己见，以致大多数人翻看了半天帖子还是不知道该相信谁，荒谬的是有一个患者因为体检查出盆腔积液，最后通过网上咨询介绍到了一家小诊所，最终花了一万多也没有治好，患者自始至终没有任何不适，月经、白带各方面都正常。

 

听到这样的消息是很让人痛心的，希望小编今天带大家将盆腔积液认识的清清楚楚，不要再花冤枉钱。

 

什么是盆腔积液？

  
盆腔积液这个词相信大家并不陌生，是临床上一个非常常见的现象，但其只是一种“现象”，是影像学用于描述盆腔内出现液体的一种表现，不是一种病。确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。

 

 

有哪些临床表现？

 

1、下坠感，下腹、腰骶部疼痛。

2、抵抗力下降。

3、月经紊乱。

4、不孕。

 

那么，这种积液是怎么形成的呢？

 

 

盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两类，生理性的盆腔积液可以因经期经血停积、经间期卵泡液积聚，也可见于便秘患者，便秘患者肠蠕动功能差，大便积聚肠道引起肠液渗出，盆腔处于腹腔的最低部位，水往低处流，自然而然盆腔成了液体汇聚的位置，生理性盆腔积液一般没有不舒服的表现。

  
病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。病理性的盆腔积液则是由各种原因导致的盆腔感染的一种影像学表现，比如经期或同房不注意卫生、盆腔操作，邻近脏器炎症亦可以蔓延并发盆腔炎而出现盆腔积液。

 

当然了，盆腔操作都是按照无菌操作进行的，是很多妇科疾病诊断和判断疗效的必要检查，但是应该尽量少做，病理性的盆腔积液往往会伴有下腹疼痛、腰骶疼痛、腰部酸困、白带异常等表现。

 

盆腔积液到底需不需要治疗呢？

 

对于生理性的盆腔积液是不需要治疗的，而病理性的盆腔积液则需要治疗，建议去正规医院需求专科医生的正规治疗，不要自己乱用抗生素、抗菌药或者消炎药，以免扰乱阴道正常菌群，产生耐药或者阴道炎的发生，得不偿失。

 

希望大家能够重视健康，注意卫生，最好能够定期体检，寻求正规医院的治疗。

高考那年报志愿的时候选择学医，而大学毕业考研的时候选择内分泌专业，注定我这一辈子都要与甲状腺打交道。甲状腺是一个非常重要的内分泌器官，它调节全身的新陈代谢，促进人体的生长发育，尤其是对胎儿、婴幼儿及儿童。在内分泌门诊就诊的病人中，大部分都是甲状腺疾病。

 

说到甲状腺，可能非医学专业人员不太明白是什么、在哪里，但说到“大脖子病”，好多人都见到过或听说过，“大脖子病”是甲状腺疾病的一种。那么，根据这个叫法，我们可以知道，甲状腺位于颈部，它还有一个美丽的名字——颈前蝴蝶结。

 

 

大家可能会去摸自己的甲状腺，但是要告诉大家的是，正常情况下，甲状腺是触及不到的，如果你能摸到它，那么，很遗憾的告诉你，你需要去内分泌科门诊就诊了。

为什么说甲状腺很重要呢？

因为研究发现，肥胖、消瘦、闭经、不孕、失眠、焦虑、情绪淡漠、抑郁等疾病都与其相关。

 

甲状腺疾病最常见的都是甲亢、甲减及甲状腺结节，当在内分泌门诊看到一个情绪激动、体型消瘦、双眼球突出、皮肤潮湿的病人，医生都要进行详细的问诊，仔细的查体，如果病人甲状腺肿大，基本上主任就会说：“这个病人甲亢八九不离十了”，这是比较幸运的病人，直接到内分泌门诊就诊，可以得到及时的诊断和治疗。

 

当然，也有一些不那么幸运的病人，可能因为腹泻、消瘦、心慌、乏力及其他全身症状而被分诊到消化科、心内科等其他科，以至于没有正确诊治，等后来发生严重并发症如甲亢性心脏病的时候才来到内分泌科，这个时候病情已经很严重了，相对来说治疗效果就没有那么好了。 

 

 

当甲状腺激素分泌过少时，就是另一种疾病—甲减，尤其是孕妇，如果甲状腺激素不足时，孕育的孩子很可能会有智力低下、生长发育受限、身高很矮，即患有呆小症，不过现在正规的孕妇体检都要求化验甲功，如果甲状腺激素分泌不足，及早有效地补充合适剂量的左甲状腺素片就OK了。

 

甲状腺影响着全身的代谢状况，但是由于人们对甲状腺疾病认识的不足，甲状腺相关的一些疾病就被误诊了。因此，当你感觉到近期体重下降或增加，心慌手抖，出汗增多，容易激动，经过多个科室就诊，反复检查找不到原因时，不要放弃治疗，不妨到内分泌科门诊看看，也许你的病情可以得到有效的解决。

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甲状腺作为人体内分泌系统的重要组成部分，其健康直接关系到人体各项功能的正常运作。甲状腺疾病种类繁多，如甲亢、甲状腺癌、甲状腺结节等，其中甲状腺结节和甲状腺癌都会导致甲状腺肿块的形成。然而，甲状腺肿块并不一定是癌症引起的，甲状腺结节、甲状腺囊肿等疾病也可能导致类似症状。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，通常是由于甲状腺组织过度生长形成的。甲状腺囊肿则是由于甲状腺滤泡内充满液体而形成的。这两种疾病都会导致甲状腺肿块的出现，但它们通常不会引起癌症。

甲状腺癌是甲状腺肿块的最常见原因之一，但甲状腺癌的治愈率相对较高。甲状腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。早期发现和治疗的甲状腺癌患者，治愈率可以达到90%以上。

除了疾病原因，甲状腺肿块还可能由其他因素引起，如甲状腺炎症、甲状腺腺瘤等。因此，当出现甲状腺肿块时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。

为了预防甲状腺疾病，建议定期进行体检，特别是甲状腺功能检查。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适当运动等，也有助于预防甲状腺疾病的发生。

总之，甲状腺肿块并不一定是癌症引起的，但需要引起足够的重视。一旦出现甲状腺肿块，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取有效的治疗措施。

我是一名居住在上海浦东新区的患者，最近发现自己甲状腺两侧肿大，感觉有压迫感和喉咙有异物感，非常不舒服。由于疫情原因，无法到医院检查，只能通过线上问诊来求助。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地询问我的症状，并建议我进行超声检查来了解具体情况。尽管我担心睡觉时的呼吸困难，但医生仍建议等待疫情缓解后再进行进一步检查。

医生还提醒我，目前并没有有效的药物可以消除甲状腺结节，不建议我在没有明确病情的情况下随意服药。最后，医生赠送了我追问包，让我可以在问诊结束后继续追问5次。

虽然无法立即缓解症状，但我感到医生非常专业和负责任，让我对未来的治疗充满信心。

甲状腺肿大是常见的临床症状，但并不等同于甲亢。甲状腺肿大可能是多种疾病的表现，包括但不限于甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺癌等。尤其在女性怀孕期间，生理性的甲状腺肿大也较为常见。因此，当出现甲状腺肿大时，需要通过专业的医学检查，排除其他可能的疾病，才能确定是否为甲亢。

甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病，其主要症状包括甲状腺肿大、心慌、消瘦、乏力、眼球突出等。与甲亢不同，甲减则表现为甲状腺功能减退，症状包括怕冷、体重增加、疲劳、记忆力减退等。甲状腺囊肿和甲状腺癌也可能导致甲状腺肿大，但通常伴随其他症状。

确诊甲亢需要通过血液检查、甲状腺功能检查、影像学检查等方法。治疗甲亢的方法包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等。药物治疗常用的药物包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等。手术治疗主要针对药物治疗无效或伴有严重并发症的患者。放射性碘治疗则适用于药物治疗效果不佳或不能耐受药物治疗的患者。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中的保养也非常重要。患者应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的刺激性食物，如辛辣、油腻等。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。适量运动，提高身体免疫力，也有助于甲亢的治疗。

如果怀疑自己患有甲状腺疾病，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的建议下，选择合适的治疗方法，积极配合治疗，才能早日恢复健康。

在进行体检后，您的体检结果显示尿酮体（1+）、甲状腺右侧叶类囊性结节、双侧乳腺小叶增生。这些情况需要您重视，采取相应的调养措施。

首先，针对尿酮体情况，建议您调整饮食习惯，少食烧烤类食物和辛辣刺激食物，多摄入健康饮食，保持均衡营养。同时，注意休息，避免熬夜和过度劳累。对于甲状腺右侧叶类囊性结节和双侧乳腺小叶增生，建议您定期复查，咨询专业医师，避免长时间佩戴紧身内衣，保持乳房清洁。

综合评价，您需要重视尿酮体情况，关注甲状腺和乳腺健康，调整饮食和生活习惯，定期复查并咨询专业医师。

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，位于颈部，负责合成和分泌甲状腺激素，维持人体正常的生长发育、代谢等功能。甲状腺肿大是指甲状腺体积增大，常见原因包括缺碘、甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤等。那么，甲状腺肿大的早期症状有哪些呢？

1. 脖子粗大

甲状腺肿大的最明显症状就是脖子出现肿块，触摸时感觉坚硬，随着时间的推移，肿块可能会逐渐增大，甚至可以用肉眼观察到。在早期，肿块可能较小，不易察觉，但用手触摸就能明显感觉到。

2. 呼吸困难

甲状腺肿大可能会压迫气管，导致呼吸困难，尤其在劳累、运动或睡眠时症状更为明显。此外，吞咽食物时也可能出现阻塞感，影响进食。

3. 疲劳乏力

甲状腺激素分泌不足会导致新陈代谢减慢，出现疲劳乏力、体重增加、怕冷、皮肤干燥等症状。

4. 心悸、手颤

甲状腺激素分泌过多会导致新陈代谢加快，出现心悸、手颤、情绪激动、失眠等症状。

5. 月经不调

甲状腺功能异常可能会影响月经周期和月经量，出现月经不调、痛经等症状。

甲状腺肿大需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。此外，患者还需注意饮食调理，避免摄入过多刺激性食物，保持良好的作息习惯。

甲状腺肿大是一种常见的内分泌疾病，患者群体广泛，治疗方法多样。在北京，众多医院都设有内分泌科，但如何选择一家专业、权威的医院进行治疗，成为患者关注的焦点。

治疗甲状腺肿大，首先要明确诊断。专业的内分泌科医生会根据患者的临床症状、体征以及辅助检查结果，如甲状腺功能、甲状腺超声等，进行综合评估，确定病因和病情严重程度。

目前，针对甲状腺肿大的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。药物治疗主要是使用甲状腺激素或抗甲状腺药物来调节甲状腺功能；手术治疗适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或恶变可能的患者；放射性碘治疗则适用于甲状腺功能亢进的患者。

选择一家专业、权威的医院进行治疗至关重要。以下是一些选择医院时需要考虑的因素：

1. 医院声誉：选择一家声誉良好的医院，可以保证治疗效果和安全。

2. 医疗团队：选择拥有一支经验丰富、技术精湛的内分泌科医疗团队，可以保证患者得到专业、规范的治疗。

3. 设备设施：选择拥有先进诊疗设备的医院，可以保证诊断和治疗的准确性。

4. 诊疗流程：选择诊疗流程规范、便捷的医院，可以减少患者的等待时间，提高就医体验。

在日常生活中，患者也要注意以下几点，以促进病情恢复：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 饮食方面，注意营养均衡，避免刺激性食物。

3. 适当锻炼，增强体质。

4. 定期复查，监测病情变化。

甲状腺肿大是一种常见的甲状腺疾病，对患者的生活和健康带来诸多不便。了解甲状腺肿大的预防方法，对于维护甲状腺健康至关重要。

甲状腺肿大的原因多样，包括缺碘、自身免疫、药物等因素。因此，预防甲状腺肿大需要从多个方面入手。

首先，关注居住地区的碘摄入情况。我国部分地区存在碘缺乏，这会导致甲状腺肿大。了解当地碘摄入情况，并采取相应措施补充碘，是预防甲状腺肿大的重要一步。

其次，注意饮食健康。避免长期大量摄入导致甲状腺肿大的食物，如卷心菜、大豆等。同时，适当增加富含碘的食物，如海带、紫菜、海鱼等，有助于预防甲状腺肿大。

此外，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，也有助于预防甲状腺肿大。

若出现甲状腺肿大症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案。

总之，预防甲状腺肿大需要从多个方面入手，包括关注碘摄入、饮食健康、生活习惯等。只有全面预防，才能有效维护甲状腺健康。

甲状腺肿大是常见的一种内分泌疾病，其成因多样，包括甲亢、甲状腺激素异常等。针对甲状腺肿大的治疗方式并非只有切除手术一种，以下将为您详细介绍。

首先，需要明确的是，甲状腺肿大并非都需要进行切除手术。例如，由甲亢引起的甲状腺肿大，在肿块较小的情况下，患者可以通过服用甲状腺类药物来控制病情，避免手术切除。

甲状腺激素异常导致的甲状腺肿大，若肿块较大，影响咽喉发声和吞咽功能，则需要进行手术切除治疗。手术切除甲状腺肿块后，患者还需服用甲状腺激素类药物，以帮助恢复甲状腺功能。

甲状腺肿大切除术通常采用传统手术方法，切除甲状腺肿块组织。但在手术前，患者需进行一系列检查，如心电、血压等，以确保手术安全。对于高血压或心脏病患者，可能需要采取其他措施，以确保手术顺利进行。

除了手术治疗，甲状腺肿大的患者还需注意日常保养。饮食宜清淡，避免熬夜，保证充足的睡眠。此外，甲状腺肿大有一定的复发概率，即使治愈后，患者也应每年定期复查。

总之，甲状腺肿大的治疗方法并非单一，患者可根据自身情况，在医生的建议下选择最合适的治疗方案。

我来到了一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近发现自己脖子上有一个明显的包块，我很担心，于是决定进行线上问诊。医生很快接诊了我，并询问了我的症状。我告诉医生这个包块已经有两周了，没有感冒发热的症状。医生建议我先查一下血，主要是检查甲状腺功能和相关指标，以确定这个包块的性质。在医生的建议下，我决定先查血，希望可以尽快了解这个问题。问诊结束后，我感到非常满意，医生的耐心和细心让我觉得很受到关心。我决定根据医生的建议去医院检查，希望可以尽快解决这个问题。

那天，我急匆匆地走进了那家名为***的互联网医院，心里满是焦虑。那天，我突然发现食道管处长了一个奇怪的包，经过一系列检查，医生给出的诊断结果是甲状腺多发肿块，最大的囊肿达到了4厘米。我感到前所未有的恐慌，不知道接下来该如何是好。

就在这时，一位和蔼的医生出现在了我的面前。她详细地询问了我的病情，然后耐心地为我分析。她说，目前大的囊肿4厘米，但考虑良性可能性较大。对于其他的小瘤子，她建议我做超声造影进一步检查。我听了她的话，心中的石头似乎稍微落地了。

接下来的几天，我带着母亲按照医生的指示进行了超声造影和囊肿抽液。医生的专业和细心让我深感安心。她说，囊肿不着急处理，其他瘤子需要复查。我心中的焦虑也逐渐减轻。

然而，事情并没有我想象的那么简单。在另一家名为***的医院，专科医生给出了不同的意见。他们建议我进行穿刺检查，并根据结果决定是否进行手术。这让我陷入了纠结，不知道该听哪位医生的建议。

这时，我又想到了那位来自互联网医院的医生。我再次向她咨询，她告诉我，先明确瘤子的好坏，然后再决定是否手术。她的建议让我觉得更加安心，于是我决定按照她的建议去做。

现在，我正在等待超声造影的结果。虽然过程有些曲折，但我觉得自己已经找到了正确的方向。我要感谢那位来自互联网医院的医生，是她的专业和耐心，让我在面对疾病时，能够保持冷静和理智。