肩周炎又称肩关节周围炎，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

经常从事一项工作的人就很容易引起肩周炎的，尤其是做办公室用电脑的人更是这样的，每天都是一个动作，没有改变的，稍微的注意一点经常的活动活动还好，就是怕不当回事儿的人，发病了才知道注意就完了，这个病能治疗好的吧。

 

1、肩周炎的疾病轻重程度是不一样的，不同的情况就有不同的治疗方法，一般的有保守治疗、微创治疗和手术的治疗方法，患者是什么样的情况就要检查之后选择怎么治疗了，保守治疗就是药物治疗，时间长、费用低、见效慢。手术治疗会给病人带来很大的痛苦。所以患者应该在平时要注意减轻对颈部、肩部的压力，防止磕碰扭伤加重不适。

2、肩周炎的患者是可以口服尼美舒利胶囊和伸筋丹效果不错的，同时还可以配合局部按摩和理疗，综合治疗的方法更是有效的。应每日进行肩关节的主动活动，不能每天就一项工作不动的，经常自己活动活动关节是有缓解病情的作用的。

3、肩周炎疾病的患者可以在发病的地方用一些中药型的膏药治疗的，如果情况严重的是可以内服消炎镇痛类药物，可以做一些物理治疗，如按摩、针灸等辅助治疗。平时要注意肩关节局部保暖，避免过度劳累，要加强营养，补充钙质。

 

4、肩周炎的患者看看病情是什么样的，如果早期病情不是很严重的，是可以保守治疗的，一些药物就能解决问题了，如果没有控制好情况严重的，就可以在内外同时用药的，加上一些理疗的方法来按摩效果更好的，能慢慢的恢复好的。

肩周炎的疾病是一个慢性的形成过程，所以患者一定要有个心理准备的，慢慢的调理病情，这个不是一天两天能治疗好的，治疗的方法很多的，只要是能治疗好病情的就是好的方法，饮食上要调理的，生活中要养成习惯的，不能每天就坐着不动的，时常的可以起身活动活动关节的。

前面我们讲过有6种原因都会导致肩周发炎，由此可见肩关节是一个非常脆弱的部位，一个非常容易受伤的部位。今天跟大家再讲一下肩周炎的这个分型。

 

在我们西医上，肩周炎是有分型的，它分为三型：第一型就是轻型的；第二型是中型的；第三型就是严重，的就是重型的。

 

第一型：轻型

我们先来说一说轻型的，它指的就是肩膀周围有疼痛，但是这个疼痛是自己可以耐受的，而且对睡眠没有什么太大的影响。再一个，它这个外展角度可以超过70度，可以到90度甚至更往上一点这个角度；它内收可以大于40度，就是往内侧来的这个角度可以大于40度。

 

 

还有就是肩膀往前和往后它是不受限制的，这种情况就属于轻型的。

 

第二型：中型

那么第二个类型就是中型的，中型的也是肩关节周围疼痛。当然这种疼痛有时候对睡眠会有一定影响，当然也不是天天都疼的睡不着，就是隔三差五的会出现疼痛，而影响到睡眠。

 

这种在外展角度就是45到70度，就是只能达到这个角度，它不能超过70度，然后前屈的角度是可以大于60度的，后伸可以大于20度，在外旋和内旋的角度也是可以大于20度的，这是中型的。

 

 

第三型：重型

那么第三种--重型，就是最严重的这种。它的表现是肩关节的疼痛是比较剧烈的，也会严重影响到睡眠，重型的病人可能晚上都是辗转反侧、不能入睡。它这个外展角度是小于45度的，可能到这个角度就上不去了；而且它的前屈是小于60度、后伸是小于20度的；内旋和外旋的角度也是小于20度的。

 

也就说得了肩周炎重型的病人，基本上这个肩关节的活动，都是在一个非常小的范围之内的。

 

分型的意义

这个分型有没有什么意义？对我们临床上来说是有意义的，因为这个分型就决定了它的愈后，或者是它的治疗的方式。比如说特别严重的这种类型，有时候我们是需要通过一些手术的方法来解决，比如说我们骨科常用的微创手术关节镜，来对肩关节进行一个清理。或者是通过修复手术来解决。

 

 

当然大部分肩周炎的人都属于轻型和中型的，这类我们通过比如说理疗、口服药物、自己的康复锻炼，都可以起到一个明显的缓解的作用，甚至可以达到治愈的目的。

 

所以说这个分型自己可以判断一下，就拿简单的来说就是对睡眠有没有影响。同样的道理，对于睡眠的影响有多大，通过这个就可以把它的类型区分出来。

 

至于这个角度，当然你要是测量的比较精确的话，就按我刚才讲的这个角度，去判断一下你到底属于哪一种类型的。

 

关于肩周炎的这个分型，今天我就给大家讲到这里，谢谢大家。

今天我们来讲一下：腰腿疼痛去看病，医生为什么经常会告诉病人：要卧床休息？

 

正文

很多患者在医院因为腰椎间盘突出就诊，如果是保守治疗的话，医生通常都会给患者说：你回去要卧床休息。

 

那么今天我们就来聊一聊，卧床休息到底对腰椎间盘突出症所导致的腰腿疼痛，有没有作用？

 

 

首先我们腰部的休息，是对腰腿疼痛患者进行各种保守治疗的一个基础。

 

在腰腿疼痛期间，应该要强调腰部的休息，减少或者停止腰部的活动。比如说屈伸，这种扭转这种活动。

 

在选择休息的床的时候，我们最好要选择卧硬板床，上面铺一个薄垫子的那种。

 

病情严重的话，应该绝对卧床休息，时间要求达到两周，少数的病人有可能还需要达到更长的时间，要求达到六周。

 

什么叫绝对卧床休息？就是说吃喝拉撒都得在床上，不让你下地，这叫绝对卧床休息。

 

为什么要卧床休息？

 

卧床休息可以解除我们上半身重量对椎间盘的一个压力，也可以减少我们腰椎周围组织的张力，减轻肌肉的痉挛。

 

对于腰椎间盘突出症的患者来说，适当休息，特别是卧硬板床的这种休息，可以减轻腰部神经根的刺激和压迫；可以减轻神经根受压之后，出现的反应性的充血水肿。

 

特别是能够减轻突出的椎间盘和骨刺，对于马尾神经或者神经根局部压迫，所产生的炎症性的水肿，从而加速症状的缓解。

 

有些患者采取单纯的卧床休息，或者绝对的卧床休息，也可以使腰部疼痛的症状得到明显的缓解，甚至有些人可以痊愈。

 

卧床休息需要多久？

 

一般卧床休息的时间没有严格的限制，少的2到3天，多的2到3周，根据每个人的病情和症状，时间可以灵活的选择。

 

在卧床休息期间，如果再能配合一些理疗，或者是腰部的牵引，或者是应用一些消炎止痛的药物，或者局部用一些活血化瘀的药物，这样效果会更好。

 

所以，我给大家讲卧床休息是治疗腰椎间盘突出，腰腿疼症状非常好的一个办法。

 

如果能大家能坚持，你试试看，卧床休息3到5天就会明显的缓解。

 

当然也是根据每个人病情的程度，如果你的症状丝毫不缓解，或者还有加重的趋势，还是要及时到医院去就诊，及时把这个疼痛的病因搞清楚。

 

 

对于卧床休息的这个讲解，今天就讲到这里，希望对大家有用。

 

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颈椎病很常见，是目前严重威胁人们健康的“流行病”很多中老年人、年轻人都受到颈椎病的困扰痛苦不堪。

 

颈椎病本质上是由于颈椎的退行性导致出现的一系列症状。简单来说，颈椎病是颈椎随着人体年龄的增加出现老化并引起其他改变(比如椎间盘突出)导致出现的一系列症状的总称。

 

 

颈椎病虽然多见，但是从临床就诊来看，多数人对于颈椎病的认识还停留在“耳熟能详，但一问三不知”比如很多人一旦出现颈椎不舒服就认为是颈椎病，但其实更多时候是颈部肌肉劳损。

 

在很多人的认知中，颈椎病和颈部疼痛是划等号的，但其实二者并没有必然的联系。换句话说，得了颈椎病不一定会出现明显的颈部疼痛症状，而仅仅凭借是不是出现颈部疼痛症状来判断颈椎病是极不科学。

 

相较于脖子(颈椎)不舒服，下面这些症状更有可能是由颈椎病导致。

 

1、颈部疼痛：颈部疼痛多见于颈椎病发展早期，临床上称之为颈型颈椎病的颈椎病，患者症状较轻，通常不会出现其他症状。

 

2、手麻：颈椎病患者出现手麻的比例最少70%以上，有时甚至达90%，出现的原因为颈部神经根受到压迫，一般表现为一侧上肢上肢阶段的感觉麻木、疼痛等，严重者甚至引起活动功能障碍，患者日常生活不能自理。

 

 

3、头晕：头晕常见于临床上称为椎动脉型颈椎病的颈椎病，出现头晕的主要原因为颈椎病变导致骨刺或椎间盘突出压迫椎动脉。随着病情发展，症状严重的患者出现耳鸣、恶心、呕吐，甚至猝倒。

 

4、心烦、出汗：常见于临床成为交感神经型颈椎病的颈椎病，出现的主要原因为椎间盘退变，从而刺激了颈椎附近的交感神经末梢，产生交感神经功能紊乱。患者还可能出现忽冷忽热、烦躁等临床症状。

 

5、进食困难：常见于临床称为食管压迫型颈椎病，出现进食困难的同时胸骨后有刺痛感等，出现的主要原因是椎间盘退变引起韧带骨膜下撕裂、出血、机化钙化和骨刺形成所。

 

 

6、走路踩棉花感：脊髓型颈椎病的典型症状，出现的主要原因是颈椎病变导致颈段脊髓受到压迫，严重者甚至可能出现截瘫。

 

总的来说，颈椎病患者并不是一定会出现颈部症状，即便出现也是最早期的症状。患者一定要正确认识颈椎病的危害和症状，便于在出现相应症状时能准确判断，避免忽视症状导致病情拖延，不仅自身遭受更多痛苦，还增加治疗的难度!

如今越来越多的人，出现了颈椎方面的问题，一旦得了颈椎病，给身体带来的影响也很大，身体会出现酸痛，颈椎僵硬，无法正常活动，日常生活也会受到影响。

 

现代人类之所以会患上颈椎病，与平时坐得不好有很大关系，许多人每天坐得比较久，有些上班族，整天都是对着电脑办公，颈椎一直处于拉扯状态，负担就会加重，出现颈椎问题。

 

 

那么我们该如何判断劲椎病是否已经找上门呢，可以从以下6点症状来判断

 

1、吞咽障碍

 

吞咽障碍常见于食管型颈椎病，患者会在吞咽口水或者进食的时候，会发生明显的吞咽困难。由于消化道上部与颈椎间隔较近，在发生颈椎病的情况下，食管后壁就会受到压迫而引发食道狭窄，导致吞咽障碍。

 

2、经常落枕

 

偶尔发生落枕主要考虑是由睡姿不当或者枕头高度过高等原因所致。但是，如果经常发生落枕，就应当考虑颈椎病的可能。当颈椎存在问题，颈椎的关节往往会不太稳定，在睡姿不正确的情况下，就会使颈椎单侧受压，出现落枕的症状。

 

 

3、心动过速

 

心跳过快是颈椎病的病程进一步发展的具体表现之一，常见于交感型颈椎病的患者。此外，患者也会表现出头晕、头痛、胸闷和心悸等一系列不适反应。如果出现以上症状，建议尽快就医，遵医嘱对颈椎进行相关检查。

 

4、视力障碍

 

如果颈椎疼痛伴随出现眼睛干涩、畏光流泪、眼睛胀痛或者视力模糊等症状，则需要谨慎是否颈椎病的病情有所加重。针对视力障碍的情况，由于椎体突出导致椎动脉受到压迫导致视觉神经中枢缺血，因此需要对颈椎和视力都进行全面检查。

 

5、上肢麻木

 

一部分颈椎病患者除了颈部周围的疼痛症状之外，还会出现单侧或双侧上肢麻木。其中的病例大多集中于交感型颈椎病和脊髓型颈椎病的患者。

 

 

6、手指张角

 

如果尽最大努力张开双手的食指、中指，并且对小指的张开的角度进行比较，那么张开角度比较小的一侧颈椎可能就会存在问题，需引起重视。

 

手指张角跟颈椎病压迫神经致使手势张开无力有关。若张角存在明显的差异，那么说明颈椎病已经很严重了。

 

如果有以上症状出现，大家一定要注意起来，保护颈椎健康。

作者 | 张还添

文章首发于 | 骨科张还添医生

 

通常老百姓容易把肩关节周围的疼痛，理解为肩周炎，其实不正确。肩关节周围疼痛可以是肩峰撞击，韧带钙化等一系列问题。此时要找准病症，才能对症下药，盲目的贴膏药和锻炼，往往起不到效果。

 

今天跟大家分享，如何区别这几种相似的肩部疼痛。

 

 

肩周炎

 

肩周炎即肩关节周围炎，指肩关节的关节囊及关节周围软组织发生的慢性无菌炎性反应，主要表现为关节囊发炎，粘连，增厚，从而引发疼痛及肩关节全方位活动受限。平时听到的僵硬肩、凝肩、漏肩风、冻结肩、五十肩（50岁人高发，所以叫五十肩），都是肩周炎的别称。

 

 

冻结肩有什么特点？

 

1. 缓慢起病：疼痛是慢慢加剧，最后发展为刀割痛

 

2. 疼痛位置：肩关节三角肌起止点周围的疼痛（即三角肌起止点也就是大臂上端外侧疼，如果觉得模糊，就摸摸接种牛痘疫苗的部位），疼痛比较深，没有特定的疼痛点，感觉一片都疼，肩关节里面痛及后侧痛。

 

3. 夜间痛：特别是夜间比白天痛得厉害。

 

4. 肩关节活动受限：冻结肩是指肩关节整个活动范围受限，也就是各角度的活动，都受到影响。一般表现为，背手，后伸，外旋，内旋时疼痛，或者某一动作突然间有刀割疼痛。

 

这些词可能不形象，具体到动作就是：在做梳头，反手摸后背，举手（上课举手的那种动作）这些动作，都无法完成，或感到疼痛。

 

 

5. x光阴性：也就是x光显示肩关节未见明显异常，未见骨折征等问题；

 

6. 排除其他原因的肩疼，如类风湿或肩袖损伤等；

 

7. 年龄段：40-60岁居多，女性多于男性，可能同时患有糖尿病；

 

比较重要的特征就是缓慢发展的刀割痛，有时候像小鸡啄米，夜间疼痛加剧；如果出现这个症状，应该到医院进行鉴别诊断。

 

有几类疼痛很容易混淆为肩周炎

 

1. 骨肿瘤：

 

良性骨肿瘤可以切除，恶性骨肿瘤就是癌症。这类病人疼痛比较表浅，手指可以指出特定的“扳机点”也就是疼痛点。

 

有的可以触诊出硬块（肩周炎的病人是不会有硬块或鼓包的）；而且肩关节活动也不是全方位的下降，只是某一个角度的活动受限。此时通过影像学（特别是MR）片子就可以明确诊断。

 

但很多时候因为与肩周炎太相似，患者也不愿意进一步检查，造成了病情的延误。

 

骨肿瘤

 

2. 肩锁关节疼痛

 

包括肩锁关节的钙化，骨关节炎，创伤，炎症所表现出来的疼痛。因为和肩周炎的病症部位不同，肩周炎的病症在关节囊周围，而肩锁关节位于肩部上方。所以患者的疼痛能准确指出，肩关节上方有疼痛感。而且，活动范围不是全部受限，旋转不受影响，而内收受限明显，跟肩周炎有所区别。

 

 

3. 肩峰下撞击及肩袖损伤

 

绝大多数误诊为肩周炎的病例里，肩峰下撞击及肩袖损伤占60%。

 

肩袖损伤是指肩袖肌腱在长时间提拉重物，因为重力的牵拉，造成肌腱纤维的撕裂。而肩峰下撞击，则是因为肩峰下骨赘，在活动时撞击肩峰前1/3部位或肩锁关节下面。反复的撞击促使滑囊、肌腱发生损伤、退变，乃至发生肌腱断裂。这两种疼痛无法点出明显的疼痛点，在外展及上举时明显受限，外旋受限不明显。

 

在区别这几项疼痛时，疼痛部位及活动受限情况，是判定的主要标准。如果您是以上几种病情反应，那么就不是肩周炎，要及时更换治疗方案。

 

肩周炎怎么康复呢？

 

除了手术下麻醉，进行手法松解，或是行关节镜进行处理，都可以取得不错得疗效。但是对做手术比较排斥的朋友，也可以在家尝试通过康复动作，进行锻炼。

 

1. 爬墙训练

 

 

每篇肩周炎文章都会介绍的爬墙疗法，的确是最经典的。面对墙面站立，保持一个小臂的距离，手贴墙向上爬动，直到举到最高点。过程中，身体随着手臂举高，逐渐贴近墙面。到顶端后，手放下回原位，为一个回合，重复20组，一天最好做2-3次。（这个动作做好后，再考虑锻炼后伸背手的动作。）

 

2. 钟摆运动

 

 

弯腰站立，患者手臂自然下垂，前后摆动，作用摆动，环圈摆动，各做20次。

 

3. 各方位拉伸

 

 

用毛巾或者雨伞，长棍，双手握住工具，先平举到胸前，然后向上举到头顶，过程中，手肘不要弯曲。这个动作重复20次后，尝试侧举，即双手于身前持棍，向左/右侧太手臂，手肘不要弯曲。最后是棍子在身后，双手握住，反向抬起棍子。

 

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肩膀部位的疼痛出现以后，很多人都会怀疑是肩周炎，但通常肩周炎会掺杂着许多其他的症状，所以在平时要注意，尽量的控制一下病情，在确定没有什么问题的情况下，选择合适的方法处理治疗是关键的问题。

 

大多数人在平时的生活当中，一定都遇到过肩膀疼痛的现象，很多人都知道肩膀疼，其实没有什么大问题，只要在平时多注意活动，避免过度劳累就能够缓解出现的疼痛症状，但其实并不是这样的，很多时候出现的肩膀疼痛，并不一定是因为疲劳引起的，还有可能是因为肩周炎在作怪，这个时候大家就需要特别小心，选择合适的方法治疗是很关键的问题，不过我们先判断一下，肩膀疼痛是否是肩周炎。

肩膀疼痛在目前比较常见，可能大多数人会想到的就是肩周炎，但是肩周炎有的时候也并不是只是引起疼痛的，肩周炎通常都会导致肩膀发麻，肩膀酸痛，肩膀胀痛，这些都是肩周炎的症状，最重要的是比较严重的，可能会导致肩膀肿痛的感觉，这种情况下如果出现一系列这样的症状，就说明是肩周炎的症状。

 

还有一种情况就是比较常见的肩周劳损，这种情况其实也和肩周炎有些类似，同样会引起肩膀疼痛的症状，但是主要是因为做一些比较重的力气活，导致的肩膀出现疼痛感，和平时的不太一样，对身体的危害也会比较大，所以大家在平时要找到合适的方法进行纠正，并且选择正确的方法进行处理。

造成肩膀疼痛的原因有很多种，比如最常见的就是肩膀受凉，因为受到寒风的侵害，再加上平时不注意穿保暖工作，所以才会造成肩膀部位的疼痛出现，还有就是肩膀部位的神经劳损，都有可能会导致肩膀部位的疼痛感，这些症状虽然都会给人们造成一种危机感，但不至于会那么严重。

一般对于肩膀疼痛的问题，在平时的解决方法也比较常见，在没有炎症和疾病的情况下，单纯的是因为劳损引起的肩膀疼痛，我们最好是选择电疗，针灸，拔罐，热敷的方式进行治疗，这样就能够起到一个缓解的功效，另外在平时洗澡的时候，可以准备一块热毛巾放在肩膀上，这样也是可以起到一个去湿气散寒的功效。

“我肩膀疼的洗头、梳头都费劲，肩周炎又严重了”在五六十岁的中老年人中我们经常听到这样的话语，肩周炎这个名词似乎在人们心中早已“根深蒂固”，但实际上这是个很大的误区，肩周炎，有人俗称“五十肩”，顾名思义，就是说五十岁左右的中老年人罹患此病的占大多数，但实际上肩周炎的发病率并不高，只有10%左右肩部疼痛的患者的真正原因是肩周炎，而肩部疼痛的第一大杀手恰恰是一个对老百姓来说很生僻的疾病：肩袖损伤。

 

 

这里给大家科普一下“肩袖损伤”

 

首先说说何为“肩袖”，肩袖又叫旋转袖，它并不是指某一单一组织，而是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，前方是肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱，后方是冈下肌腱及小圆肌腱，我们上臂的上举、外展、内收都要依靠这些肌腱，但“肩袖”更重要的用途是把肱骨头固定在肩胛盂上，对维持肩关节的稳定和肩关节的活动有着极其重要的作用。

 

那么“肩袖损伤”有哪些表现呢？

 

第一就是外伤史，部分患者肩部遭遇剧烈撞击或过度旋转，造成肩袖急性损伤，还有更多人是长期重复一个动作，比如“瓦匠”长期铺砖儿、砌墙等造成的累积性损伤、疲劳性损伤。

 

第二说说“肩袖损伤”的疼痛，疼痛最常见部位是肩部的前方，尤其是急性期，往往是持续性的急性期剧烈的疼痛，而且是夜间症状比白天更重，慢性期虽然是隐痛，或者说钝痛。但是当肩部活动，或者提一些较重的东西，疼痛会明显加重，严重者造成损伤加重，转为急性。还有很重要的一点，肩袖损伤的被动活动是受限不明显的，就是虽然他喊疼，但你提住他胳膊上举，外展都不会感觉到很大的阻力。

 

 

怎么区分肩周炎和肩袖损伤呢？

 

肩周炎，肩周炎是个不用治自己就能好的病，医学上叫“自限性疾病”，就像流感，好多人说“我感冒了没吃药就每天多喝水就好了”，那是我们身体自己产生抗体把流感病毒杀死了，肩周炎也是不吃药能自愈，当然是在医师的指导下正确功能练习，一般情况下自愈时间不超过两年，所以，我们街坊四邻说的“我肩周炎好多年了，甚至几十年了”必然是错误的。而肩袖损伤是我们上面说的那些肌腱的部分断裂，肌腱就是老百姓说的“筋”，筋断了不接上能自愈吗？

 

因此，肩袖损伤、撕裂者往往都需要手术治疗，虽然肩袖损伤听起来很陌生，但它的治疗已经相当成熟，肩关节镜（也就是类似于腹腔镜，只是把镜头下到肩关节里），提到镜子，大部分都属于微创手术，微创手术创伤小，也可以尽量的减少对正常组织的破坏，和开刀手术比，瘢痕更少，可最大限度的保留肩关节原有功能。

 

肩部疼痛不要再自以为是肩周炎，正规医院骨科、关节外科看一看，到底是什么，以便得到最正确的治疗！

肩周炎多发于四五十岁以上的中年人，主要是肩部疼痛，关节活动受限，早期仅有轻微疼痛或酸沉的不适感，时轻时重。每遇天气变化或寒冷时发作，疼痛加重，夜间尤其明显。该病发展到最后，如不及时治疗，关节功能可能完全丧失，疼痛剧烈，严重影响生活，故而称之为冻结肩。

 

 

该病有一部分原因是上肢骨折或者肩关节脱位以后逐渐发生的。这是由于在治疗过程中，关节被固定，关节活动相对减少，促使肩部的软组织结构产生拘挛，关节黏连在一起，造成肩部肌肉僵直、酸沉、疼痛等症状，这一部分被称为继发性肩关节周围炎。因此，在此类疾病的恢复过程中，应该加强康复锻炼，防止肩周炎的发生。

 

肩周炎的发病时间一般不能明确的被指出来，它经常是在不知不觉中发生，并且发展非常缓慢，大多数患者在肩部发生不适或者疼痛时并不能引起足够重视，往往在检查出来时已经发展到一定的程度，失去了治疗的先机。

 

在询问病史时，很多患者并不能明确病因，仅仅叙述了感受风寒的相关经历或者轻微的外伤史，大多没有明确表示非常明显的外部原因。不同体质的人病程或长或短，可以数月或者数年不等。

 

 

西医认为该病主要是肩部软组织的退行性改变引起的，使关节周围软组织发生粘连,关节液消失，肌腱变性等病理损伤，从最开始的关节疼痛，关节活动度受限，到最后的肩关节失用，是一个缓慢的发展过程。如果没有进行及时的治疗，患者将承受肩膀的撕裂样疼痛，尤其是在受寒后或者天气剧烈变化时这种体验更加深刻，生活受到极大影响。

 

中医则认为是人进入中老年状态后，肝肾虚损，正气不足，使肩关节周围筋脉失去濡养，变得迟钝，再加上风寒湿邪的侵袭（如夏天吹空调）或者外伤（如体力劳动或激烈运动引起的慢性撕裂伤）等，使局部经脉气血郁滞，筋肉痉挛、急迫，导致肩周炎发病。

 

根据骨科专家的经验，该病在早期不宜使用内服药物进行治疗，有效的推拿治疗配合药物敷贴治疗，可以做为理想选择。疼痛剧烈时，应加强使用温经散寒、通络止痛的药物以缓解局部症状。当然，在日常生活中，也应该加强肩部的活动，促使肩关节周围的血液循环，增加肩关节的润滑能力，防止肩关节周围的附属结构产生黏连，如：韧带、筋膜、肌腱、关节囊等。

生活中，很多朋友都会出现颈肩痛，尤其是中老年人，很多朋友甚至由于颈肩痛严重影响正常生活。

 

从临床和生活中的经验来看，很多人在出现颈肩痛以后会选择贴膏药或者服用止痛药等方式缓解疼痛。事实上，贴膏药也好，止痛药也罢，只能是缓解已经出现的疼痛，而不能解决出现颈肩痛的原因。也就是说“头痛医头脚痛医脚”，而不是“透过现象看本质”。

 

 

颈肩痛也好，其他症状也罢，在医生看来，治疗的目的并不是缓解症状，而是从根源上解决问题。

 

颈肩痛出现的原因大多数时候是颈椎疾病，不是说就是颈椎病，而是颈椎部位发生的所有疾病。比如，颈椎病、颈部肌肉劳损等等。所以，出现颈肩疼以后不要着急去缓解症状，首先要做的应该是明确疼痛的原因，再做对症的治疗!

 

颈椎疾病是目前最常见的疾病之一，但是很多人在出现颈椎病以后没有正确诊疗，只是缓解颈椎疾病导致的颈肩痛。在医生看来，其实是不是很好的应对方式。

 

颈椎疾病种类繁多，不同的疾病治疗方式也不一样。即便缩小到颈椎病，也可以分为很多种类型，其危害性和治疗的方式也有着较大的差异。比如颈型颈椎病只需要注意生活中的姿势等，严重的时候做做康复治疗就可以痊愈;但是如果是比较严重的脊髓型颈椎病，可能大部分的患者就需要手术治疗。

 

 

再者就是颈椎病的危害。

 

颈椎病虽然多见，但是多数人对于颈椎病的认识只停留在颈肩痛。事实上，颈椎病病情严重的时候不仅会影响正常的生活，甚至可能导致瘫痪等严重的后果。

 

颈肩痛多数时候是颈椎病，颈椎病患者最常见的症状也多数时候表现出颈肩痛。但是，正确认识颈肩痛和颈椎病之间的关系，并且及时到医院明确原因是最好的应对方式！

 

颈椎病的防治离不开日常的保养和护理，平时要注意一些什么方面呢?

 

1.在思想心态方面，保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。并阅读有关颈椎病的书，掌握相关知识。

 

2.在日常锻炼方面，要加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。劳动或走路时要防止闪、挫伤。

 

3.在日常习惯方面，长期伏案工作者，注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视，要保持脊柱的正直，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。我的肩膀上起了红色的痘痘，瘙痒难耐，已经持续了一个礼拜。心里充满了焦虑，不知道该怎么办。

医生***的热情让我感到一丝安慰，她详细询问了我的症状，然后给我开了一周的加涂派瑞松软膏。但是，我还是有些担心，便问她还需要吃什么药。

医生***微笑着说：“除了这个软膏，你还可以吃点罗红霉素胶囊，一天两次。”听到这里，我稍微放心了一些。

然而，当我提到氯雷他定和地奈德、糖酸莫米松凝膏的效果不佳时，医生***又耐心地询问了我的症状，确认了我的病情。她告诉我，可以继续吃氯雷他定，但需要再涂一些其他药膏。

医生***还特别提醒我，由于我喝牛奶和酸奶后瘙痒加重，需要少吃辛辣刺激的食物和海鲜。她的话让我感到温暖，仿佛有一股力量在支撑着我。

经过一周的治疗，我的病情果然有所好转。看着肩膀上的痘痘逐渐减少，我心中充满了感激。感谢京东互联网医院，感谢医生***的耐心和专业。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近肩膀背部总是感觉有寒气，手放上去还会感到僵疼，非常不舒服。我很担心这个问题，于是决定通过线上问诊来寻求专业的建议。医生给我做了详细的问诊，询问了我的病史和治疗情况。经过沟通后，医生给我开了一份处方，其中包括外用的热敷药和内服的中药粉剂。医生还耐心地解释了药物的使用方法和注意事项，让我感到非常贴心。我对这次线上问诊的体验非常满意，感觉医生非常专业和负责，给予了我及时有效的治疗建议。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我充分的关注和支持，让我对互联网医院的服务印象非常好。我对医生的专业素养和细心态度非常满意，感觉得到了很好的治疗建议和支持。希望通过这次治疗可以尽快缓解肩膀背部的不适，感谢医生的专业指导和关心。

那天，我正在国外出差，突然感觉右肩膀和背部中间的地方开始疼痛，这种疼痛持续了大约两周。起初，我以为只是因为工作劳累导致的肌肉酸痛，但疼痛越来越严重，以至于影响到了我的日常生活和工作。

在国外，我无法及时去医院就诊，于是决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的医生，他详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间、是否影响睡眠等。医生非常专业，耐心地倾听我的描述，并根据我的病情给出了初步的诊断——可能是肩背部肌肉筋膜炎或肩袖损伤。

医生建议我先进行休息，避免劳累和剧烈活动，并建议我使用氟比洛芬凝胶贴膏进行外敷。同时，他还提醒我，针灸、推拿和按摩等治疗方法不建议使用。考虑到我在国外，医生还建议我使用止疼药双氯芬酸钠缓释片，这是一种在国外很常见的非甾体类消炎镇痛药。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。经过几天的休息和用药，疼痛明显减轻。医生还告诉我，止痛药一般用3-5天即可停药，然后复诊，看效果再制定下一步诊疗计划。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和关心。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了温暖和希望。虽然我在国外，但通过互联网医院，我得到了及时有效的治疗，这让我对医生充满了感激。

那天，阳光明媚，我带着父亲来到了京东互联网医院，希望在线上找到医生的帮助。父亲已经68岁了，膀子缝酸痛成了他近期生活的一大困扰。医生助理的友好问候让我感到一丝安慰，她详细地询问了病情，并告诉我医生很快就会与我联系。

不久后，一位经验丰富的医生与我进行了视频沟通。他耐心地听父亲描述症状，并不时提出问题，确保全面了解病情。我观察到，医生在对话中始终保持微笑，用温和的语气安慰我们，让我感到十分安心。

医生询问了父亲肩部酸痛的历史，得知已经持续了好几年，且晚上尤为明显。虽然之前没有做过相关检查，但父亲提到之前尝试过针灸，效果不佳。医生根据这些信息，初步判断可能是肩周炎或者老年退变性肩袖损伤。

医生建议年后疫情平复后，带父亲去医院做磁共振检查，以明确诊断。他还给出了几个建议：减少肩部活动、使用烤灯进行理疗，以及使用局部药物和口服药物来缓解疼痛。

医生的专业知识和细致的关怀让我印象深刻。他不仅给出了治疗建议，还考虑到了我们的实际情况，比如疫情对就医的影响。最后，他还提醒我，肩周炎和老年退变性肩袖损伤都是时轻时重的疾病，需要持续关注。

在结束咨询后，我感到心情舒畅。感谢京东互联网医院和医生的帮助，让我在家就能得到专业的医疗建议。这段经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，希望能够找到解决肩周炎困扰的方法。

医生***的热情接待让我感到很安心。他详细询问了我的病情，包括症状、疼痛程度以及治疗史。我告诉他，我已经使用过洛索洛芬钠分散片，并且没有过敏史或不良反应。

医生***非常专业，他耐心地为我分析病情，并告诉我需要继续用药。他解释说，肩关节周围炎的治疗需要时间，而且疼痛感有时会持续一段时间。

在医生的指导下，我得到了一张便捷复诊卡片，可以随时联系医生。这让我感到非常方便，也增加了我对医生的信任。

用药期间，我严格按照医嘱进行，并且定时与医生沟通病情。每次与医生的交流都让我感到安心，他总是耐心地回答我的问题，并给予我专业的建议。

经过一段时间的治疗，我的肩周炎症状明显改善。我非常感谢医生***的耐心和细心，他的专业素养让我感到放心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

我最近感觉脖子和肩膀酸痛，经常感到不适，尤其是在考试的时候，低头看书不到几分钟就会感到疼痛。我去过中医院，医生说是劳损，但拍了片子之后显示骨头没有问题。经过多次针灸和理疗，效果并不明显。我很担心这种情况会影响我的学习和生活，想请问医生是否可以开一些药物来缓解这种疼痛。

在一次线上问诊中，患者因肩痛向医生寻求帮助。医生通过详细的问诊和了解病情，建议患者在用药的同时进行理疗和烤电治疗，同时贴贴膏药，给予了患者细致的治疗方案和建议。患者在医生的指导下，按时服药并进行理疗，得到了有效的缓解。医生的耐心和专业为患者带来了信心和安慰，同时也提醒患者在用药期间如有不适要及时线下就诊。患者对医生的建议感到满意，对医生的服务表示肯定，希望可以继续在互联网医院接受医生的指导和治疗。

我最近感觉到颈椎不适，走路的时候总是感到不稳，头晕脑胀，甚至出现了心率不齐的情况。这让我非常担心，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地了解了我的病情，详细询问了我的症状并给予了专业的建议。他向我提供了清晰的诊断方案，并且开具了详细的检验单，让我可以更加全面地了解自己的病情。在医生的指导下，我及时进行了检查并开始了治疗。

通过医生的治疗方案，我的病情得到了有效的控制，颈椎不适的症状逐渐减轻，头晕、脑胀的情况也有所改善。我非常感激医生的专业素养和耐心细致，让我在互联网医院也能够得到及时有效的医疗服务。

我是一名上海徐汇区的患者，去年8月份发生了一场意外，骑电瓶车摔倒了。刚开始并没有觉得有什么问题，但最近几个月发现右臂不能自由活动，特别是大胳膊疼得厉害。平时的生活中还好，但一旦抬高胳膊就会感到疼痛。经过线上问诊，医生建议我去做磁共振检查，看看是否有肩袖韧带损伤。医生给我开了药膏，希望能够缓解疼痛，同时也建议我尽快去医院做进一步检查。我会按照医生的建议去做，希望早日康复。

在一次普通的线上问诊中，一位患者向医生咨询了左腿胯骨摔断的问题。患者描述了自己的病情，包括老年痴呆症、脑梗、高血压等情况。医生通过专业的评估和建议，给出了针对性的治疗方案和手术风险的解释。患者在与医生的交流中得到了充分的支持和建议，最终决定前往医院就诊。

医生的耐心和细心让患者感到安心，专业的建议和解释帮助患者更好地了解自己的病情和治疗选择。在医生的指导下，患者能够做出明智的决定，保护自己的健康。

通过互联网医院的便捷服务，患者可以及时获得专业的医疗建议，解决自己的健康问题。医生的专业素养和关心患者的态度让患者感到温暖和安心，为患者提供了可靠的医疗支持。