脑梗塞是一个常见病，也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段，多见于45～70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗，才能尽可能的减少并发症，改善我们的生活质量呢？

 

 

一、尽快血运重建治疗

 

和其他动脉血管堵塞一样，脑血管急性堵塞以后，就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管，那么就会出现脑组织脑细胞的坏死，而且是不可逆的坏死。所以，尽快进行血运重建，是急性脑梗塞患者，首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法，一是药物溶栓治疗，二是急诊介入治疗。

二、基础药物应用治疗

 

急性脑梗塞一旦发生，就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗，而这些基础药物，是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞！

三、生活方式的干预

 

一旦确诊脑梗塞，必须进行生活方式的干预，因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预，我们已经无数次的提到过，包括戒烟，限酒，运动，避免劳累等等诸多方面。

四、稳定期康复治疗

 

在度过脑梗塞的急性期以后，稳定期患者的康复治疗也非常的重要，康复治疗不仅仅可以增强体质，最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体，语言，运动等方面的障碍，进而有效的改善生活质量。

 

 

脑梗塞的治疗包括方方面面，但尽早进行血运重建，保持良好的服药依从性，进行体育锻炼康复治疗，对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

相信读者朋友对脑血栓有一定的了解，知道脑血栓对人体的危害有多大。脑血栓发病率很高，致残率和死亡率都很高，脑血栓也容易留下后遗症，这对脑血栓患者家属来说无疑是雪上加霜。但是，脑血栓怎么治？

 

 

脑血栓怎么治？

第一，药物调理。

西医的一些含有抗血小板的药物可以在医生的指导下使用一些，由于其聚集作用迅速，疗效稳定，可以使用，还可以很好地改善症状。但药物调理会直接伤害内脏；会出现药物依赖，导致身体的功能出现永久性障碍；破坏和抑制自我修复疾病的康复功能。

第二，饮食调理。

平时要多注意吃清淡的食物，多吃有益于脑血管疾病的食物来改善疾病。但是饮食调理费时费力。许多患者在掌握科学方法和坚持科学方法方面有困难。此外，对微血栓和血栓的形成影响不大。

第三，自然生物调理疗法。

如果长期服用药物效果不明显，或者药物已经对身体造成损害，造成肝肾功能衰竭等身体伤害，可以选择这种疗法。因为生物调理疗法符合人体的自然规律，可以通过促进血液循环来清除血液废物，维持健康。恢复人体的自愈功能，是无任何毒副作用的最好的治病养生之道。

脑血栓的锻炼方法。

1.体操训练的护理。

 

可以促进局部血液和淋巴回流，预防和减轻水肿，丰富皮肤和皮下组织的血液循环，还可以促进营养的吸收和利用。躺在床上锻炼的患者，可以适当的锻炼身体的患侧，我们的家属也可以适当地鼓励一些。

 

 

2.运动训练首先要运用各种各样方法恢复和改善肌张力，诱发身体主动地运动，防止关节出现挛缩。

 

3.当肩关节处于水平位置移动时，抬起手臂，向不同方向移动手臂，如触摸面部、前额、枕头等。坐着时，直臂向前抬起，伸展，向后伸展，向上抬起。

 

4.肘关节运动肘关节屈伸、前臂旋前旋后、腕关节背屈、掌指关节全方位运动及手掌、手指、拳头、手掌、手指伸展等。

 

5.手部柔韧性、协调性和精细动作训练用小球练习手指屈伸和分离；你也可以通过使用勺子、筷子、写作、梳头和系扣子来训练你的手指。

 

6.关节运动反复屈伸关节、髋关节、的活动指关节，逐渐抬高偏瘫的身体。

 

 

脑梗塞的预防护理

一、饮食营养问题：发病的当天需禁食,以静脉输液维持营养,48h后根据病情而定,可给予鼻饲饮食,供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量,以便了解每日输入量和排出量是否平衡,能否满足机体需要。

二、卧床休息：患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。

三、消化道出血的防治：急性脑血管病均有发生消化道出血的可能，如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出,或者从鼻

四、饲管内抽取咖啡样胃液,提示有消化道出血。应及时报告医生进行处理。

四、褥疮防治：由于昏迷,老年人皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差,皮肤损伤后修复能力弱,易发生压迫损伤或褥疮。因此,要做好皮肤护理,定时更换卧位,翻身1次/2h,同时给受压部位做环形按摩,以减轻体重对局部的压迫,促进局部血液循环。给患者擦浴2次/d,随时清洗大小便,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止褥疮发生。

五、保持呼吸道通畅：有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生呼吸道阻塞,并易被吸入肺内引起吸入性肺炎。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅,随时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背,患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠现象,就用舌钳将舌轻轻拉出。

脑梗塞的发病先兆

1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。

2、短暂性视力障碍，表现为视物模糊，或视野缺损，看东西不完整，这种现象多在一小时内自行恢复，是较早的脑梗塞预报信号。

3、语言与精神改变，指发音困难、失语，写字困难;个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。

4、其他先兆表现，如恶心呕吐或扼逆，或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣，不明原因的反复鼻拙血，常为高血庇脑拙血的近期先兆。

5、困倦与嗜睡，表现为哈欠连连，特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重，动脉管腔愈来愈窄，脑缺血严重恶化・80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前，频频打哈欠，所以，千万不要忽略了这一重要的报警信号。

6、躯体感觉与运动异常，如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落，原因不明的晕倒或跌倒，单侧面瘫，持续时间花24小时以内。追访观察，此类现象发生后3~5年，约有半数以上的人发生缺血性脑梗塞。

7、剃须刀落地现象，是指茬刮脸过程中，当头转向一侧时，突然感到持剃须刀的手臂无力，剃须刀落地，可同时伴有说话不清，但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时，加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度，导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。

8、一过性黑檬，指正常人突然出现眼前发黑，看不见物体，数秒或数分钟即恢复常态，既没有恶心、头晕，也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致，提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉，为脑血管病的最早报警信号。

脑梗死又叫缺血性脑卒中，是由于本身脑血管的病变或者血液中的栓子栓塞导致血液循环障碍，脑组织得不到足够的血液供应，导致脑细胞的缺血坏死。

 

脑梗死是中老年人中常见的一种疾病，发病率较高，多在平静状态或者睡眠中突然出现的言语障碍、一侧肢体的瘫痪或者感觉异常等临床症状。

 

  

1、高血压

 

研究表明，高血压患者脑梗死的发病率明显增加，由于长期的高血压对血管壁的损伤作用，导致脑血管的微小动脉分支硬化闭塞，血流不畅，进而导致脑梗死。高血压除了能增加脑梗死的患病率，对心脏、肾脏等脏器也有明显的损伤作用，影响脏器功能。所以对于高血压的患者要准医嘱控制血压。

 

2、高脂血症

 

由于脑梗死的发病机制中包括脑动脉血管中血栓形成，堵塞脑血管导致血流不畅。而高脂血症在血栓形成的过程中起重要作用，并且能够增加血液的粘稠度，最终发生脑组织血液供应不足，发生脑梗死。对于高脂血症的患者饮食方面要低盐低脂饮食，并且配合适当的运动。必要时按医嘱口服降酯药物控制血脂。

  
3、高血糖

 

临床发现，糖尿病患者脑梗死的患病率也明显增加。高血糖和高血脂同样可以增加血液的粘稠度，并且可损伤血管，增加血栓的发生率。

 

4、吸烟、饮酒

 

吸烟的人不但危害自己的健康，同样也危害家人的健康。吸烟、饮酒对身体的损害是一个慢性的过程，不会立刻表现出来，这也是很多人不重视的原因。但是研究已经证实了其对身体的危害，不但包括增加脑梗死的患病率，还包络冠心病、消化道疾病、肝病、癌症等。

  
5、有脑梗死家族史的人。

 

患该病的几率较其他人明显增加，所以这类人们要更加注意，谨防脑梗死的发生。

 

 

6、肥胖

 

肥胖是一种慢性代谢性疾病，肥胖的人多合并高血压、高血脂、高血糖，所以肥胖的人患脑梗死的几率增加。

 

7、有风湿性心脏病、静脉血栓的人群。

 

由于栓子不稳定脱落栓塞到脑血管，也是导致脑梗死发生的原因。所以患有心脏病、静脉血栓的人要规范的治疗，否则身体就像埋着一个定时炸弹，随时脱落发生脑梗死。这类病人要保持排便通畅，避免用力排便，保持情绪平稳，预防血栓的脱落。

病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。

女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律，通常在月经前14天左右会排卵，但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些，主要是受外界因素影响，比如服用避孕药，生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟，因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长，也可导致排卵时间推迟，因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯，保持良好的心态，有益于健康，如果身体有异常症状，及时到医院就诊。

审核专家：山西省人民医院神内科 主任医师 柏雪

 

当代医学进步的速度可谓是肉眼可见，每当提及存在某种疾病无法被彻底治愈时，相信大多数人的第一反应就是 “癌症”，其实并非如此，在医学界中目前还有许多无法被治愈的疾病，而帕金森病就是其中一种，这种不会立刻剥夺生命的疾病困扰了许多患者。这种看似其貌不扬的疾病为什么目前无法被治愈呢？

一、病因的复杂性

众所周知，我们想要治愈一种疾病，最重要的就是弄明白这种疾病是怎么发生的，正如消防员想要彻底扑灭火焰需要找到起火点一样，因此在了解某种疾病时，当在病因那一栏出现了 “尚未明确”这四个字时，就相对棘手一些。

帕金森病目前病因没有完全明确，医学家们只是发现这种疾病的发生与很多因素相关，比如通过发现 a 突触核蛋白基因产生的 a 突触核蛋白可以造成多巴胺能细胞的死亡 ^[1] ，证实了这种疾病的发生与遗传有关系，也就是说如果家中有直系亲人患有这种疾病，那么自身患病的概率可能会提升；此外环境因素也是导致帕金森病的重要原因，有毒的除草剂等环境中的毒物可以增加帕金森发生的风险，年龄的增长也是导致帕金森病发生的促发因素。总之，帕金森病的发病绝不是某种单独的原因造成的，当无法找到病因 “对因下药”时，自然也就很难有效治愈。

二、病变的不可逆性

虽然病因纷繁复杂，但医生们也试图通过微观世界去寻求治愈疾病的方法。不过通过长时间的研究，科学家们发现帕金森病患者的病变部位主要位于 中脑 黑质 纹状体 系统。 这些地方的多巴胺能神经元出现变性和死亡是导致帕金森病发生的关键机制 ^{[ 2 ]} 。 另外 ， 一种名为 “路易小体”的物质，这也是帕金森病的重要病理标志之一 。 但以目前的医学水平，无法让已经死亡的多巴胺能神经元 “死而复生”，这是导致这个疾病无法被彻底治愈的关键原因。

三、治疗现状

针对帕金森的治疗看上去多种多样，常见的包括药物治疗、手术治疗，此外还可以配合肉毒素治疗、心理治疗、 运动 康复 疗法等 ^{[ 3 ]} 。 乍一看 ， 治疗手段颇为丰富，这么多方法都搞不定这种疾病吗？其实正是因为帕金森病的棘手，才会导致这么多治疗方法的应运而生。

比如最常见的药物治疗，医生们鼓励帕金森病患者尽早用药，在疾病早期的治疗主要包括症状治疗和疾病修饰治疗，常见的一些药物相信广大病友们也并不陌生，比如复方左旋多巴、 西宁 等，可以在改善症状的同时延缓病情进展，但是延缓并不等于逆转，疾病还是可能逐渐地发展；中晚期的患者在药物治疗上更为棘手，针对这个时期的患者出现的运动症状和姿势平衡障碍则需要增加药物剂量或药物种类，与此同时还需要兼顾运动并发症以及众多非运动 症状，且随着疾病的进展，药物的效果会逐渐地减退，不能再达到满意的治疗效果。

很多人认为药物不行那就手术，但 “哪里病了切哪 里 ”的思想并不适用于帕金森病，目前针对帕金森病的手术治疗主要有神经核损毁术和 DBS （脑深部电刺激），可以帮助改善患者出现的震颤、强直的症状，但是对患者出现的语言吞咽 困难 、步态障碍等症状以及认知障碍等非运动 症状没有特别理想的效果 ^[3] 。

四、希望的曙光

面对帕金森病，我们是不是一点办法都没有了呢？当然不是！ 2023 年 12 月《 Nature 》的一篇子刊中介绍，科学家们构造了一种干细胞，能够具有更强的生成特定神经细胞 ——多巴胺能神经元的能力，也就是说这种细胞可以产生新的多巴胺能神经元，为帕金森病的治愈带来了新的曙光。 ^[4]

虽然目前帕金森病尚未被攻克，但这不意味着我们就要放弃治疗，科学有效的治疗可以显著地改善生活质量，延缓病情的进展，综合化、个体化、规范化的治疗是打败这种疾病最好的方法，相信在不久的某一天，帕金森病会被我们彻底地打败！

 

参考文献

[1]任湘鹏,侯志东,田静, 等 .α-突触核蛋白转基因帕金森病模型小鼠早期出现社交认知障碍. 中国病理生理杂志 [J] .2022 , 38 ( 7 ): 1169-1176 .

[2]陈灏珠,林果为.实用内科学.北京人民卫生出版社,2017:2731.

[ 3 ]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.

[ 4] MuyesierMaimaitili .etal. Enhancedproductionofmesencephalicdopaminergicneuronsfromlineage-restrictedhumanundifferentiatedstemcells.NatureCommunications|(2023)14:7871

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

 

得了艾滋病，会有症状吗？

 

医学上，艾滋病的症状形形色色，比如发热，消瘦，全身乏力，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统，会有头痛，胸痛等不适反应。

 

但也有一部分患者，HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。

 

21岁的小景是一所高校的大学生，最近学校外面停了一辆献血车，小景心血来潮，于是跑上去献血，众所周知，并不是每个人都适合献血，在献血之前，工作人员往往会询问，有无传染病史，近期有无手术史，输血史，纹身，打耳洞，有无感冒等等。

 

如果你并没有这些病史，那么会进入第二步，快速检测血液。

 

快速检测血液主要包括，一对肝功能的检测，二是对血型的检测，一般这两项合格，且没有高血压，心脏病，一般就可以进行采血了。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，采血不要进行艾滋病之类的检查吗？

 

当然需要，但这些检查无法通过快速检测方法确诊，需要采血后到血站进一步检测，它需要一定的检测周期，一般是七个工作日左右，检测的项目不但包括艾滋病，还包括乙肝，丙肝，梅毒，也就是我们所说的输血前全套。

 

无偿献血之后，小景领到了一个献血证，虽然没有任何报酬，但是助人为乐，也很快乐。

 

但是她怎么都没有想到，一周后，自己突然接到了血站打来的电话。

 

电话里，工作人员告诉小景，她可能感染了HIV，建议尽快到疾控中心进行复查。

 

于是小景赶紧来到疾控中心，通过抽血复查，最终明确为HIV感染。

 

拿到检测报告的一刹那，小景失声痛哭，崩溃晕倒，原本是为了助人为乐，但现在，自己却被宣判了死刑，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

 

小景的记忆不由地回到几年前，那一次没有任何保护措施的高危性行为，最终，那个男人只是给了她一粒紧急避孕药……

 

青春的疯狂，年轻的无知，偷吃禁果，却也付出了沉重代价。

 

近来，艾滋病再次被人们热议，是因为北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性的艾滋病患者……

 

艾滋病的主要传播方式性传播，任何高危性行为都有可能导致HIV感染。

 

HIV感染早期往往没有任何不适，所以极易漏诊或忽视。

 

 

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“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。

 

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 根据您说的病史，诊断考虑1足癣（水疱型）2甲癣，需要到医院皮肤科做足趾间及足趾甲的真菌镜检进一步明确诊断。

 

足癣及甲癣可以治愈，治疗过程需要半年以上，因此需要患者有恒心和毅力，坚持按照医生叮嘱用药，不能松懈，坚持就是胜利！

 

根据您的情况制定治疗方案如下：

 

建议伊曲康唑每日200毫克日两次餐后口服，连续吃一周停三周，这是一个循环，需要4个循环，因此需要4个月。

 

同时每日用皮肤康洗液1 : 20配液泡足二十分钟。

 

然后用锉（指甲刀上的挫或者火山石啥的）锉薄趾甲，一定要锉的很薄，贴近皮肤，目的是为了让药物更好吸收，锉薄后趾甲每周两次外用阿莫罗芬擦剂，趾间及足底用兰美抒乳膏每日两次。

 

 

一个月复诊一次，复诊的目的是观察疗效，调整外用药及使用方法。

 

注意生活中避免交叉感染，单独用自己的脚盆脚巾及拖鞋，治疗前后分别做肝功化验目的是发现可能造成的潜在损害。

 

关于价格大致估计在3000元左右。

 

另外一个人治疗还不够，因为足癣可以在家里造成互相传染，因此有足癣的家人都需要治疗，定期用消毒液清洁家里的拖鞋及地面台面门把手预防各种微生物感染。

 

作者 | 王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科

责任编辑 | 毛十三

那天，我像往常一样坐在电脑前，手中拿着病历，心中却充满了忧虑。因为这次的病人情况比较特殊，他是一位年迈的老人，患有脑梗。老人的病情让我忧心忡忡，但我知道，作为一名医生，我不能被情绪所左右，必须以冷静、专业的态度来面对。

在与老人的沟通中，我感受到了他对生活的热爱和对健康的渴望。他告诉我，他一直在坚持服用药物，但效果并不理想。我耐心地询问了他的病情变化和用药情况，然后开始仔细查看他的病例。

在查看病例的过程中，我注意到老人的一些症状并没有得到有效控制，这让我意识到，他需要调整治疗方案。于是，我向老人详细解释了治疗方案，并为他开具了新的处方。

在开具处方的过程中，我严格遵守了相关规定，为老人提供了最合适的治疗方案。当老人得知我可以为他开具处方时，他的脸上露出了欣慰的笑容。我知道，这笑容是对我工作的最大肯定。

处方开具后，我及时将处方信息发送给药师审核。审核通过后，老人便可以预约购药。在用药期间，我提醒老人要密切关注病情变化，如有不适，及时就医。

随着问诊的结束，我心中也松了一口气。我知道，这只是老人治疗过程中的一小步，但我会一直陪伴在他身边，为他提供专业的医疗服务。

我家老人已经患有脑梗长达7年了，一直卧床饮食都需要靠瑞袋来进行。之前在互联网医院购买的时候，京东上会有医生给老人开处方，非常方便。

老人长期在京东购买药品，因为这样不需要出门，也省去了很多麻烦。但是，我一直担心老人的健康情况，于是经常向医生进行线上问诊，医生总是非常耐心地回答我的问题，并给出了很多专业的建议。

通过互联网医院的服务，老人的病情得到了有效的控制，医生们的专业素养和耐心细致的态度让我感到非常感动。我也体会到了医生对患者的关心和负责任的态度，让我对互联网医院的服务充满了信心。

那是一个深秋的午后，阳光透过窗棂，洒在安静的小屋里。我，一个生活在新疆乌鲁木齐市的普通居民，像往常一样，坐在电脑前，等待着那位远在千里之外的医生为我解答心中的疑惑。

我的长辈，一位70岁的老人，自去年九月初开始，便饱受头晕的折磨。起初，她只是觉得脑袋昏昏沉沉的，走路时偶尔会向一侧倾斜。然而，随着时间的推移，情况逐渐恶化，左侧的腿和手开始僵硬，甚至无法行走。如今，她已经失去了语言能力，意识认知也严重受损。在得知这一消息后，我立刻意识到，我们需要的不仅仅是家人的关怀，更需要专业医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了这段特殊的就医之旅。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。在详细了解了老人的病情后，他为我提供了许多有益的建议，并告诉我，老人很可能患有脑梗死。这让我深感焦虑，因为我深知，脑梗死是一种严重的疾病，需要及时的诊断和治疗。

在医生***的建议下，我决定带老人去医院进行进一步的检查。虽然疫情当前，但京东互联网医院让我感受到了前所未有的便捷。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还为我推荐了附近的医院，让我在短时间内就找到了合适的就医地点。

那天，当我带着老人走进医院时，心中充满了不安。然而，当我看到那位熟悉的面孔时，心中的焦虑顿时减轻了许多。医生***热情地接待了我们，详细询问了老人的病情，并立即为她安排了检查。经过一系列的检查，医生告诉我们，老人的病情确实如医生***所料，患有脑梗死。虽然这让我们感到沉重，但同时也让我们对治疗充满信心。

在医生***的精心治疗下，老人的病情逐渐好转。虽然她仍然无法说话，但她的意识认知已经有了明显的改善。这让我深深感激京东互联网医院和那位远在千里之外的医生***。是你们，让我们感受到了远程医疗的温暖与力量。

那天，我独自坐在电脑前，心神不宁。35岁的我，在经历了一场脑梗后，焦虑成了我生活的一部分。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院，看看能否找到一些缓解焦虑的方法。

在京东互联网医院，我遇到了一位来自临床心理科的医生。医生***在了解了我的病情后，耐心地与我沟通，询问我的生活习惯、工作压力等细节。虽然隔着屏幕，但我能感受到她那温暖的关怀。

医生***告诉我，焦虑是脑梗后常见的症状，她建议我尝试使用黛力新。然而，在开药前，她反复提醒我需要完善复诊信息，以确保用药安全。我被她的专业和细致所感动。

在医生***的帮助下，我完成了复诊信息的填写，并收到了黛力新的处方。虽然只能开三盒，但我深知这是医生根据我的病情做出的专业判断。

用药期间，我按照医生的指导，按时服用黛力新。渐渐地，我发现自己不再那么焦虑了，生活也变得充实起来。我想，这就是互联网医院的魅力吧，它让医疗服务变得更加便捷，也让患者感受到了更多的关爱。

如今，我已经完成了这次线上问诊。虽然医生***的回复仅为建议，但我对她的服务非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

我是一位患有多发性腔隙脑梗塞的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中，医生展现出了他丰富的医疗知识和耐心细心的品质。

我向医生描述了我父亲的病情，医生仔细询问了病史并查看了我们提供的图片。医生很快给出了初步的诊断，建议我们继续留院观察，并开始了相应的治疗。

在接下来的问诊过程中，医生不仅给予了我们专业的治疗方案，还耐心解答了我们的疑问。医生建议我们继续静脉输液治疗，并在10天后进行复查。

通过这次线上问诊，我们感受到了医生的关怀和专业。我们对医生的治疗方案充满信心，相信在医生的指导下，父亲的病情会有所好转。

那天，阳光明媚，我正带着年迈的外公去京东互联网医院进行线上问诊。外公今年87岁，近期因为脑梗住院，最近病房里全是阳性病患，外公也开始低烧咳嗽，血氧饱和度仅90。我焦虑不安，担心外公的病情。

在医生助理的引导下，我们顺利地进入了线上问诊的界面。屏幕那头，一位面带微笑的医生***出现在我们的视野里。他耐心地询问外公的病情，详细了解了他的症状和病史。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅对病情进行了细致的分析，还给我提供了许多实用的建议。他告诉我，外公的情况需要及时用药，辉瑞的Paxlovid可能是一个不错的选择。

然而，药品的供应并不充足，医生***安慰我，他会密切关注药品的库存情况，一旦有货，他会立即通知我。在等待的过程中，医生***还不断地询问外公的身体状况，让我感到无比的温暖和安心。

终于，药品有了好消息。医生***迅速为我外公开出了处方，并提醒我用药期间的注意事项。当我外公抢到药的那一刻，我的心中充满了感激。医生***的专业和热心让我感到无比的幸运。

如今，外公的病情已经稳定下来，我深知这一切都离不开医生***的帮助。他的医术精湛，为人热情，让我对京东互联网医院充满了信心。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，焦急地等待着医生的回复。自从两年前脑梗发作以来，我的生活就变得不再平静。这次复查，我特别担心脑梗的恢复情况。

医生***是一位和蔼可亲的老年病科专家，她在我的病情记录上仔细地查阅着我的过往病历。我告诉她，这次复查主要是想看看脑梗的恢复情况，同时我也患有糖尿病和高血压。

医生***耐心地询问了我的用药情况，我告诉她现在正在服用阿司匹林、伐他汀和波立维，但已经有一段时间没有吃波立维了。医生***微笑着安慰我说：“您现在的情况还是很好的，这些药物都在控制您的病情。”

然而，我还有一个小小的疑问，那就是脑病变这个用吃啥药吗？医生***耐心地解释说：“脑病变是一个比较复杂的病症，需要根据您的具体情况进行调整。现在您正在服用的药物已经足够了，我们会根据您的复查结果来调整治疗方案。”

在医生***的指导下，我开始重新服用波立维，并开始服用叶酸片。医生***还告诉我，需要定期检查糖化血红蛋白和同型半胱氨酸，以及监测血压和血糖。虽然这些检查听起来有些繁琐，但我知道这是为了我的健康。

这次线上问诊的经历让我对医生***充满了敬意。她不仅专业、耐心，还非常关心患者的感受。我相信，在医生***的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

在一天的晴朗下午，58岁的女性患者通过京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉称自己患有脑梗死，含有脂肪瘤，同时感觉后背比较涨，睡眠质量较差。医生通过专业的沟通和评估，为患者提供了详细的诊疗建议，建议患者进行舌苔检查，并拍照上传。在询问病情细节后，医生耐心地为患者解答疑虑，并指导患者自熬中药药方。最终，医生开具了合适的中药处方，并提醒患者及时就诊。

服务已开始，我坐在电脑前，心情有些忐忑。医生***的提醒事项清晰地出现在屏幕上，我仔细阅读了每一个细节。虽然我只有一次提问机会，但我还是鼓起勇气，详细描述了我的问题。

医生很快回复了，他非常耐心地与我沟通，倾听我的主诉，并给予了我支持和建议。我感到很温暖，因为我知道，这背后是一位专业人士的细心和关怀。

不久，我提出了开具处方的请求。医生没有立刻回复，我心中有些焦急。但很快，他告诉我，由于相关规定，他无法为我开具处方。我虽然有些失望，但也能理解。

接着，我提到了家里老人家的病情，他患有脑梗和高血压，我希望能购买paxlivid。然而，医生告诉我，他现在无法开具处方。我虽然有些沮丧，但我知道，这并不是医生的责任。

医生安慰我说，我们可以尝试其他方法。虽然我心中仍有疑惑，但我还是感谢他的建议和关怀。

最后，我祝医生和家人健康幸福，我们的问诊也结束了。虽然这次问诊没有达到我的预期，但我对医生的品质和专业素养深感敬佩。

服务已结束，我心中有些不舍。我知道，无论何时何地，只要我需要，我都可以在线上找到医生的帮助。这是科技的力量，也是时代的进步。

我是一位患有急性脑梗的患者，最近感到自己的说话和吞咽能力受到了限制，甚至肢体活动也有所不便。家人们对我的病情感到非常担忧，但是他们却不愿意去医院就医，这让我感到很无助。在这种情况下，我选择了通过线上问诊寻求帮助。

在与医生的交流中，医生展现出了非常专业和耐心的态度。他详细询问了我的病情，并给予了针对性的建议，建议我及时前往医院就诊，以明确病情并接受治疗。尽管我提到了一些偏方药物，但医生坚持原则，不建议我盲目使用。他还为我解释了药物用量的原则，让我对用药有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和责任心，也明白了自己应该尊重医生的建议，避免盲目用药。在医生的指导下，我决定尽快去医院就诊，接受专业治疗，希望早日康复。