牙龈炎是由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，是一组发生在牙龈组织的炎症病变。牙龈炎治疗主要是清除牙垢、勤漱口、刷牙，选择有效的抗生素、补充维生素和增加营养。

 

 

一、牙龈炎的分类有哪些？

 

我国目前临床采用IWCP1999年的病因学分型体系，将牙龈炎分为以下三大类：

慢性龈炎：属于“仅与牙菌斑有关的牙龈炎”。本病又称为单纯性龈炎，是最常见的牙龈疾病。
青春期龈炎：是受内分泌影响的牙龈炎之一，但是菌斑仍是其主要的病因。
妊娠期龈炎：指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。

二、导致牙龈炎的病因有哪些？

 

牙龈炎的病因较为复杂，虽然直接病因往往是牙龈组织上的细菌等微生物感染，但是局部刺激和全身因素等间接因素也会导致牙龈炎症状的加剧。某些全身状况改变或疾病也可以表现在牙龈上，可影响牙龈对局部刺激的反应方式和程度。

口腔内卫生不良：其为主要原因，由于导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近附着沉积，从而诱发牙龈炎。
牙菌斑和局部异物：如牙结石等长期机械刺激，其是牙龈炎的主要致病因素。龈缘附近的牙面上堆积的牙菌斑是牙龈炎的始动因子。菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈，首先导致牙龈的炎症反应，继而引起机体的免疫应答反应。因此，菌斑是最重要的始动因子。

 

三、牙龈炎的诱发因素

 

1、局部因素：

 

牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的聚集，引发或加重牙龈的炎症。

2、全身因素：

内分泌功能紊乱：对牙龈炎发生和发展的影响最为重要。牙龈是一些性激素的靶器官，牙龈成纤维细胞中含特异性的雌激素和睾丸素受体。妇女在生理和非生理情况下，激素水平的变化会导致牙周组织明显改变，尤其在原已有菌斑诱导性牙龈严重存在的时候，更是如此。青春期牙龈炎也存在类似的机制。
吸烟：吸烟是人类许多疾病的一个重要病因，属于个人行为因素。
系统疾病：如糖尿病、中性粒细胞异常、艾滋病患者更容易罹患牙龈炎。
精神因素：精神压力不仅降低了机体的抵抗力，而且可以改变个体的生活方式，如可能忽略口腔卫生，致使菌斑堆积过多而加重牙龈炎。

你有没有过这样的情况？

 

一大早刷着牙，突然就糊了一嘴的血，原来是牙龈出血了。平时啃个苹果之类的硬物，牙龈也扛不住要流血。大多数人面对这种情况都不以为然，将血吐干净多漱几次口就算完事儿了。

 

的确，随着年龄的增长、各大器官逐渐衰退、营养汲取不足，像是牙齿疼痛、牙龈出血这些症状都是家常便饭。

 

但事实上，牙龈出血可大可小，有可能是疾病来袭的预兆！

 

早些时候，口腔科接待了一位女患者，她发现自己经常在早上刷牙的时候有牙龈出血的情况。经过检查后，发现该患者的口腔是均匀出血，像是白血病的症状！进一步做了血液检查之后，果不其然，该女士被查出了白血病。

 

 

当然啦，并不是每一次的牙龈出血都是白血病的症状。来看看导致你牙龈出血的几大原因吧！

 

（1）牙龈炎和牙周炎

 

事实上，大多数人的牙龈出血都是由于牙龈炎和牙周炎。而导致牙龈反反复复发生炎症的罪魁祸首就是牙菌斑。

 

如果我们日常里没有注重口腔卫生，刷牙不正确，导致细菌增多就会形成牙菌斑和牙结石。牙菌斑产生的有毒物质会刺激我们的牙龈组织导致炎症。牙龈在炎症状态下会充血、变得脆弱，稍微触碰就很容易流血。

 

一般来说，牙菌斑在24小时之内就可以成长成成熟的菌斑形态。也就是说，当你一天一夜不刷牙，牙面上就会附着致命性的菌斑了。

 

（2）全身性疾病

 

如果全身免疫力下降，导致对于局部刺激的抵抗力下降，就容易诱发牙龈炎症。例如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病和肝肾功能异常等等，都有可能有牙龈出血的症状。

 

（3）内分泌改变

 

当体内的性激素升高，孕酮激素过高的话，会导致牙龈组织在刺激下，引发特异性炎症，导致牙龈渗血增多，特别是在青春期、妊娠期内。

 

 

看到这里，你还觉得牙龈出血无关痛痒吗？虽然牙龈出血不是小事儿，但我们可以从日常生活中去做一些预防措施~

 

1、饭后及时漱口，这样可以及时消灭口腔中大部分致病菌，对保护牙龈有一定的效果。

 

2、坚持早晚刷牙，牙龈炎患者可以选用药物牙膏。

 

3、多吃蔬菜水果等富含维生素C的食物，可以预防牙龈出血。

 

4、定期检查口腔健康。建议是一年1-2次，如果患有牙周病一定要趁早治疗。

俗话说，牙疼不是病，疼起来真要命！如果我们的牙齿给我们提出了“抗议”，一定要重视起来。除了牙龈出血之外呢，经常口臭、牙齿上有黑点黑线等等这些口腔问题也值得我们关注。最后希望大家都能有一口健康的牙齿。

一、龋齿

 

智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中，很不容易清除，常发生龋齿。据调查；下颌第二磨牙牙颈部平均龋患率为16.4%，不同年龄阶段龋患率有显著不同，20岁时仅为3.7%，50岁则高达27%。可见，拔除阻生或错位智齿是预防第二磨牙龋坏的关键，而且对已发生的较浅的龋变也可能使其不再发展。

 

 

二、牙列不齐

 

14-18岁是智齿萌生的最活跃时期，但因颌骨骨量与牙量间的不平衡，可供智齿萌出的空间是有限的。因此，智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。这种萌出运动的持续推动力只要有4～5克，就足以对第二磨牙产生影响。因此，第二磨牙发生错位，扭转等较为多见，约占牙颌畸形患者的20%左右，其中约有80%发生在下颌第二磨牙;以青少年居多，女性约是男性的1.6倍，第二磨牙的错位，会使上下方的咬 颌接触面积减少，人的咀嚼功能明显降低。

 

三、邻牙及支持组织的吸收

 

下颌智齿的牙胚在发育过程中，牙的长轴本来是向前方倾斜的，只是在有足够下颌发育时才逐渐直立萌出，当萌出过程中受阻于第二磨牙时，该处就会产生附着第二磨牙牙根表面的毁齿细胞。毁齿细胞可释放出溶蛋白酶而使牙根逐渐吸收，严重者可使下颌第二磨牙远中牙根完全吸收。而且阻生智齿与第二磨牙间常存在的慢性牙周炎也会造成牙槽骨的炎症性吸收。

 

四、颅下颌紊乱症

 

下颌智齿的阻生或错位常会与上颌第二磨牙发生咬颌干扰而导致下颌病理性后缩，这是诱发颅下颌紊乱症的原因之一。临床主要表现为颞下颌关节的弹响、疼痛和下颌运动的异常，咀嚼肌的疼痛、耳鸣、舌痛等症状。许多患者在拔除阻生或错位的智齿后，由于阻断了诱发颅下颌紊乱的潜在因素而取得了明显疗效。

 

五、智齿周围囊性病变

 

颌骨的牙源性囊性病变好发于未萌出的埋伏牙，而下颌智齿萌出受阻的机率又最高，显然是主要的好发部位，当囊肿发展到一定程度度，颌骨可发生膨隆变形，遇有继发感染，还会反复肿痛，严重者还可造成病理性骨折。

 

六、口腔粘膜发生癌前病损

 

阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜，可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤，而使粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损，进而诱发口腔粘膜癌变。

 

 

七、智齿冠周炎

 

智齿阻生时可呈垂直、前倾、水平、横向、倒置等不同方向萌出。当其部分萌出时，牙冠周围常被牙龈组织不同程度地覆盖，以致在牙冠与牙龈之间形成一个牙龈袋，深度超过2～3毫米时，常导致病理变化。由于此袋内易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖，当龈袋处遇有创伤或身体抵抗力下降时，就会发生炎症。智齿冠周炎的好发年龄在20～25岁，几乎95%发生在下颌。常表现为冠周组织红肿疼痛，以致影响咀嚼，吞咽， 还常伴有张口困难及发烧，淋巴结肿大等全身症状。若炎症未及时控制，还可向颌周、颈部扩散，形成组织间感染、颌骨骨髓炎，甚至还可发生败血症、心包炎等严重全身并发症。    

作者 | 宣教科  高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

 

刷牙出血、咬硬物出血、口臭、牙齿松动……这些困扰你的表征，幕后大BOSS很大可能是牙周病。牙周病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要疾病。

 

当冠心病、脑卒中、糖尿病、胃炎、心内膜炎、细菌性肺炎、肾炎等疾病发病时，你会不会想到是牙周病惹的祸?今天，我们采访了市口腔医院牙周病相关专家，和您聊聊牙周病对全身疾病的影响、牙周病的发病信号及日常生活中该如何预防。

 

 

  很多全身疾病与牙周不好有关

 

人体每个器官发生微小的病变，都不是一朝一夕的事，也都与其他器官有着密切关系，牙齿也是一样。大多数人不知道的是，牙齿也是身体的警报器，一些严重的全身性疾病，发病初期或合并症状有可能就表现在牙齿上。

 

牙周病与心脑血管疾病

 

 

心脑血管疾病是一组对人类健康与生命构成巨大威胁的疾病，其病理基础是动脉粥样硬化，具有极高的致残率和致死率。大量动物学实验和流行病学研究均提示，牙周炎可能会促进心脑血管疾病的进展。

 

心肌梗死患者中牙周炎的发生率明显增高，中、重度牙周炎患者罹患心肌梗死的风险也显著增高。随着牙周炎症程度的加重，患冠心病的风险也愈大。

 

牙周炎目前已被认为是动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一。

 

牙周病与糖尿病

  

牙周炎不仅是一个局限于口腔中的病灶，通过细菌及细菌产物进入血液循环，可以引发全身炎症反应，产生远隔效应。炎症也是糖尿病的促进因素之一，在介导胰岛素耐受中发挥着重要的作用。大量文献已明确指出，糖尿病是牙周炎的重要风险因素之一。

 

近来大量的研究表明，牙周炎和糖尿病之间的影响是“双向”的，不仅糖尿病是牙周炎的危险因素之一，牙周情况也会同时影响患者的血糖控制水平，甚至其预后。而有效的牙周治疗和清创后，患者的血糖控制水平显著改善。因此，正确的口腔卫生维护和牙周支持治疗是糖尿病控制中不容忽视的重要部分。

 

牙周病与早产与低出生体重儿

 

早产（怀孕期少于37周）和低体重儿（新生儿体质量小于2500g）一直是世界关注的公共健康问题。

 

患重度牙周炎的孕妇，发生早产和低体重儿的危险性是牙周健康孕妇的7.5倍。重度牙周炎比吸烟和酗酒对低体重儿的危险度更高。

 

牙周病与呼吸系统疾病

 

牙周感染被认为与肺炎关系密切，在老年患者中更加明显。

 

主要机制可能为：

①牙菌斑中可定植肺炎致病菌，成为呼吸道感染的储存库；

②与牙周炎进展相关的生物膜可能有利于病原体在呼吸道的粘附。

 

此外，牙周感染也被认为与慢性阻塞性肺气肿之间关系密切。

 

 

牙周病与消化系统疾病

 

幽门螺杆菌（Hp）是慢性胃炎、胃溃疡的病原菌。

 

近年来研究显示，口腔内尤其是牙周袋内的牙菌斑生物膜是Ｈｐ的贮库，牙周袋内Hp的定植可能是其发生再感染的重要机制。牙周炎患者龈下菌斑生物膜中Hp的检出率（50％）显著高于牙周健康组（11.4％），表明牙周袋及牙周炎症的存在有利于Hp在口腔中的定植。

 

此外，也有研究表明，牙周袋深度大于5ｍｍ的患者，其Hp抗体的阳性率也越高。而另一方面，牙周治疗也能显著改善Hp感染的预后。进行严格的牙周刮治和根面平整后，牙周袋内Hp的检出率明显降低。

 

牙周病与类风湿性关节炎

 

类风湿性关节炎（RA）和牙周炎都是慢性炎症性破坏性疾病，具有许多共同的病理表现，其组织学特征是滑液内和牙周组织内炎症性持续浸润和周围硬组织的破坏。

 

近来大量的流行病学研究提示，牙周炎与类风湿性关节炎之间关系密切。牙周病患者较牙周健康者的类风湿性关节炎患病率高，而类风湿性关节炎患者患重度牙周炎的患病率较无类风湿性关节炎者的牙周炎患者高。牙周炎的严重程度与RA的活动性有关。

 

牙周病与阿尔兹海默病

 

阿尔兹海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，是造成痴呆的首要原因。AD的病因目前尚不明确，但外周感染和炎症被认为是重要的致病因素之一，特别是慢性全身性炎症（比如最常见的慢性牙周炎）可能能够促进AD的进展。

 

牙周病与其他疾病的互相关系

 

有研究报道，慢性牙周炎是头颈部鳞状细胞癌的独立风险因素之一，牙槽骨丧失使头颈部鳞状细胞癌的发病风险提高４倍，也更有可能是低分化的病理分型。肾移植术前未经过牙周治疗的患者，移植术后并发症的发生率显著高于牙周治疗组。

 

此外，有炎症的牙周组织可作为感染病灶，成为细菌、细菌产物以及炎症和免疫介质等的储库，与远离口腔的器官、系统相互作用，诱发或加重某些全身系统性疾病，如慢性肾病、骨质疏松症、虹膜炎等。

 

 

牙齿发出的“衰老警报”

 

头发花白，皱纹早生是明显的衰老迹象。牙齿是人体最硬的器官，当它开始衰老时，也会发出一系列信号。

 

1、刷牙或咬硬物时牙龈出血

 

正常的牙龈是不应当出血的，许多人认为牙龈出血是身体“火”太大了，买个败火的牙膏刷牙或吃点败火的药就可以了。实际上，牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一，是机体发出的信号，告诉你牙龈发炎了，如果你不重视这个信号，那么牙周炎就会继续发展下去。

 

2、有持续性的口臭

 

引起口臭的原因有很多，其中牙周炎是一个重要的原因。牙周炎造成牙龈出血，组织发炎，致病的细菌产生代谢产物都会造成口臭。

 

3、感觉牙缝越来越大

 

这也是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。

4、牙齿有松动、位置改变或咀嚼无力

 

这是因为牙周病造成牙周组织的破坏，牙齿的支持力不足，引起牙齿松动、位置改变或吃东西用不上力。实际上这是牙周病到了中期或晚期的一种表现。

 

重视口腔保健的人，牙周更健康

 

口腔健康，牙周护航。据第四次全国口腔健康流行病调查显示：35-44岁年龄组的牙龈出血率高达87.4%，牙石检出率96.7%，牙龈出血检出率比10年前上升了10.1个百分点。牙周严重问题不容忽视。那么，在日常生活中，我们该如何预防牙周病呢？

 

1、掌握正确的刷牙方法，每天刷2-3次，每次3分钟。

 

 

2、饭后、睡前漱口，保持口腔清洁。

 

3、对不易去除的食物碎屑，软垢，菌斑，用牙线、牙间隙刷清洁。

 

4、定期检查，定期洗牙，成人一般为每半年至一年一次。

 

5、有牙周疾病的患者，应尽早治疗。绝大多数的牙周病通过基础的治疗，都会得到有效的控制。而对于一些牙周袋比较深，并发症比较明显的牙周病，若基础治疗无法完全控制病情发展，便需考虑依据骨缺损及牙齿解剖构造等因素的不同，进行牙周翻瓣手术或合并使用再生材料的牙周骨再生手术。

 

6、定期复查。牙周病是终身性疾病，需要定期维护。一般而言，患者应依据牙周病的严重程度、口腔清洁的干净程度分成1至6个月定期复诊。

 

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       智齿由于近年来人们饮食的习惯问题，大多长不正（没有足够的位置），所以多数医生会建议消炎后拔除阻生的智齿，很多人会问如果不拔除智齿会有怎样的情况呢？

     最常见的有以上几种情况出现，那么怎样的智齿是可以考虑保留的呢？——位置是“正位完全性萌出，咬合功能良好，没有龋齿，并且对颌的智齿也是健康的”。

    建议您拔除智齿选择在早上，避免空腹，刚拔完牙注意不要进食烫的食物，拔除后24小时内不要刷牙漱口，24小时后可以正常刷牙漱口，注意休息对伤口愈合有很好的促进作用。

 

    这样的智齿虽然看上去是“正位、直立”的，但后边有下颌升支的阻挡，同样没有足够的萌出空间，所以局部的表面覆盖“盲袋”，容易反复发炎，也是建议及早拔除的类型。

龋病为常见病、多发病之一，龋病的好发部位依次是(牙合)面、邻面、颊面，统计资料显示6~13岁多见，榆面龋、邻面龋、颊面龋的发病率分别为56%、27%、17%，中老年龋病患者以邻面龋居多。

 

 

一、龋齿的症状表现有哪些？

 

龋病的临床症状主要是初期表现为白色斑块或黄褐色斑点，中后期对冷、热、甜、酸敏感，出现龋洞，疼痛逐渐加剧。治疗不及时可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，可形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。

 

1、典型症状

 

白色斑块或黄褐色斑点：常见于发病初期，牙齿的平滑面脱矿而导致的白色斑块，逐渐因着色而呈黄褐色斑块。
牙痛：最常见症状，疼痛为持续性疼痛或者偶发的疼痛。龋洞形成后随着牙齿的破坏程度加重，疼痛也逐渐加重。
牙齿敏感：对冷、热、甜、酸敏感，常表现在进食冷、热、酸、甜食物时牙齿出现不适感。
口腔异味：龋洞中的食物残留及牙缝中食物残留会导致腐败的气味，从而造成口腔异味。

2、并发症

 

牙髓病：包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变。自发性阵发疼痛、夜间痛，温度刺激可引起疼痛加剧，可有放射性疼痛，疼痛不能自行定位。
根尖周病：疼痛，牙有伸长感，牙龈出血，患牙叩、触痛明显，颌下淋巴结肿大压痛。
局部脓肿：由于牙体组织被龋蚀，逐渐毁坏崩解，形成龋洞，当龋洞较深且未接受治疗时，细菌龋洞达到牙根处，引起根尖周围炎症，可能形成病灶感染，从而使患者牙周肿胀，进一步发展，侵犯到牙髓时可出现牙髓脓肿。
咀嚼困难：由于龋洞使牙本质暴露，导致患者对与冷、热、酸、甜等刺激敏感，当龋洞较深，甚至将部分牙神经、牙髓暴露出时，患者在进食时可能出现难以忍受的疼痛，从而出现咀嚼难。
牙齿脱落：由于龋病导致患者牙体结构受损，随着病情进展，牙体逐渐松动，并且伴随有牙髓炎或根尖周炎等炎症疾病史，可能会导致牙齿脱落。

 

二、龋齿、慢性牙髓炎症状相似应该如何鉴别？

 

龋病需与慢性牙髓炎鉴别，因为两者都可引起牙根部的疼痛。当龋洞较深时，外界刺激可通过牙本质传导到牙髓引起牙髓的疼痛、酸胀等不适症状。慢性牙髓炎一般会有相应的自发痛症状，如临床有自发痛的经历，温度测试时较正常牙敏感有延迟性疼痛，则应诊断为慢性牙髓炎。另外，通过X线检查也可以进行鉴别，深龋时根尖周膜可以是正常的，而慢性牙髓炎有时可见根尖周膜的轻度增宽。

治疗蛀牙疼痛的方法主要包括清洁口腔、局部冷敷、药物治疗、手术治疗等，需要根据疼痛原因进行选择。

1.清洁口腔卫生：在进食后食物残渣可能会堵塞在龋齿缺损处，从而引起疼痛。可以通过漱口、刷牙等方式清洁口腔卫生，清理掉堵塞的食物残渣，缓解蛀牙痛的症状；

2.局部冷敷：蛀牙痛可能是由于蛀牙周围牙龈组织压力增高引起的，可采用局部冷敷。冷敷可减小牙龈压力，从而减轻蛀牙痛的症状；

3.药物治疗：如果蛀牙痛是由于蛀牙周围牙龈发炎，并刺激到牙龈神经导致的，可以遵医嘱使用止痛药物（如布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片等）和抗生素类药物（如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等）来减轻炎症；

4.手术治疗：如果蛀牙损坏不严重，可以遵医嘱去除损坏的部位，并使用树脂等材料进行填充，以此缓解疼痛。如果蛀牙疼痛长时间无法缓解，建议及时就医，查明病因，对症治疗。

小的时候特别喜欢吃糖，但这也给我带来了极大的痛苦。主要痛苦是因此得了虫牙，也就是龋齿，每次牙痛的时候，真的是难以忍受。突然想到乡亲们所说的“牙痛不是病，痛起来真要命”这句话，也就只要默默忍受着疼痛。

 

那个时候，老爸也刚刚学医，于是在一本偏方书里为我的牙痛寻找药方。在遍寻方书后，找到一个比较好的方子，那就是用五倍子适量，浓煎取汁，让我含漱，一直到想吐为止。就这样漱了好几次，牙痛居然好了大半。

 

 

当然，治疗因虫牙所导致的牙痛的民间偏方远不止五倍子一个，还有比较多的方子是有用的。比如用大蒜捣成泥状，填入龋齿洞内，既可以消炎止痛，又可以防腐杀菌。还有就是花椒或胡椒也是治疗虫牙的良药，具体用法是将花椒或者胡椒粉研为细末，用陈醋调成糊状塞入龋齿洞内；也可以用温热的浓茶水漱口后，再将花椒或胡椒放在龋齿上用力咬上3~5分钟，也有止痛效果。

 

对于虫牙引起的牙痛，老中医确有很多行之有效的老偏方。比如，细辛和白芷，这两味药各适量，研为细末，然后塞入龋齿洞内，很快也能止痛。但是细辛的用量不宜过大，在中医界素有“细辛不过钱”之说，也就是说细辛的用量一般为1~3克。

 

 

后来在翻阅古代方书的时候，发现用灰涤菜（又名金锁夭）这个药也可以治疗龋齿。具体用法是将灰涤菜的茎叶烧成灰，再加入适量的水混合成丸，然后放在龋齿中的孔洞中，塞满龋齿洞，可以起到止痛的作用，一般有蛀牙疼痛的人可以采用这个方法。

 

还有一个效果比较好的民间偏方，这个方子药味比较简单，具体是用韭菜根10个，川椒20粒，香油少许，捣烂如泥，敷在病牙侧的面颊上，一般贴敷几次牙痛就会大减。这种方法也比较适用于龋齿疼痛。

 

 

当然，还有一个比较好的民间偏方需要特别介绍一下。这个方子的药材其实很简单，在农村基本比较常见。这个药就是茄子。一般选用皮色黄的茄子，或用茄子花、茄子根或茄子蒂均可。具体用法是将茄花烧灰，涂在痛处；如果是茄根的话，可以捣烂取汁，频频涂在患处；如果是用茄蒂的话，可以烧灰掺之，或者用茄蒂灰与细辛粉各等分，掺在龋齿上。

 

一个小小的虫牙，要是没能及时治疗，极有可能需要拔牙才能解决问题，当然还要注意保护牙龈及牙周以免发炎。由于龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。所以及早治疗很重要，当然如果用上述方子还是不管用的话，那就赶紧去医院检查治疗吧。

所谓的补牙是指当牙体组织因龋坏、楔状缺损、劈裂或是外伤引起部分牙体组织缺失时，在对缺损部位进行适当处理之后，使用专用的牙科材料进行充填，以恢复牙冠的完整性的一种操作。

 

 

补完牙后，除了要进行常规的日常护理及定期检查外，尚需注意，不能猛咬硬物，因其所产生的突然冲击力易使充填材料脱落或者劈裂；另外，如果日常护理不当，此颗牙齿仍会发生龋坏，一般有三种表现形式：

1、一颗牙的不同部位发生龋坏

牙的邻面及舌侧窝中，后牙咬合面的窝沟点隙及邻面均不易清洁，是龋齿的好发部位。所以当一个部位进行充填治疗后，其他好发部位会因局部清洁不到位，或是突发的全身性疾病（如大唾液腺的摘除或是功能障碍、头颈部肿瘤放射治疗后）使机体对细菌的抵抗力降低，成为龋易感者时，会再度发生龋坏。

2、进行充填的地方发生龋坏（继发龋）

龋齿治疗时，在保护牙髓的同时，需把龋坏部分完全去除干净（即去净龋质）。如果治疗时，由于龋洞太深，离神经太近，为了不穿透牙髓，保护神经，会剩余一部分硬化的龋坏组织，垫上具有杀菌作用的药物。这是一种姑息的治疗手段，其目的是尽可能保护牙髓组织，以保证牙齿的营养供应。但由于硬化的龋坏组织中已经有细菌侵及，后期可能会继续发展，即临床上所谓的继发龋。

3、漏治

还有一种情况是，在医生进行治疗时，有些部位的龋坏比较隐蔽，不易发觉，只对明显部位进行了处理，从而造成首次治疗时的遗漏。后期龋坏继续发展，以冷热水的疼痛或者食物嵌塞的形式表现出来。

以上3中情况都可发生于补过之后的牙齿上，所以补过的牙仍有可能再度产生蛀牙。

龋是口腔常见病和多发病，随着生活水平的提高和医疗技术的改善，人们的口腔健康的关注越来越多，龋齿的治疗效果也较为满意。但仍不乏有好多人存在侥幸和拖延心理，以至于小洞不治，大洞受罪。

  
在日常生活中，发现牙面上有黑点或者已经有龋洞，或者经常塞东西时，要及时前往医院检查，借助医生的专业知识选择合适的治疗时机。

同时小孩口里的龋齿也应尽早处理，尽管说乳牙迟早会脱落，最终被恒牙所替换，但长期不治的乳牙龋齿，不但会影响咀嚼功能，如果发展为根尖的炎症，还会影响恒牙胚的发育，最终的结果就是，孩子刚替换出来的新牙就不正常。

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洗完牙牙齿酸痛可能是生理因素、牙本质暴露、龋齿等因素所导致，建议注意口腔卫生、改善饮食，必要时遵医嘱用药治疗。

1.生理因素：洗牙时超声波产生的能量可以将牙齿上的牙菌斑或牙结石去除，因机械性刺激导致洗牙后有酸痛感。建议注意口腔卫生，坚持每天刷牙漱口避免细菌滋生，随着时间推移症状可以减轻或消失。

2.牙本质暴露：清除牙结石后可能有牙本质暴露，导致牙齿酸胀或疼痛。建议注意饮食的调整，避免过酸、过甜、过冷、过热、过辣的食物对牙齿造成刺激，导致症状加重。必要时通过树脂材料进行填充，可以帮助缓解症状。

3.龋齿：细菌感染导致牙体硬组织破坏，形成龋洞，也会出现上述症状。建议到医院牙周科就诊，将龋坏的组织去除，然后进行填充帮助缓解。

洗完牙后牙齿酸痛，还要了解是否与牙科疾病有关，如牙周炎、牙龈炎、根尖周炎等也会引起上述症状，建议明确诊断后遵医嘱治疗。