临床上常常会遇到一些患有骨质增生的中老年患者，女性多见，当你告诉她们需要适当补钙时，她们会疑惑不解：都骨质增生长骨刺了，明明就是钙太多了嘛，怎么还让补钙呢？

 

 

人体内的钙分为血钙和骨钙两种，正常情况下二者相互转化保持一个动态的平衡。由于各种原因（比如年老、疾病、饮食不当等）导致钙摄入不足或过多丢失，此时首先表现为血钙的降低，人的机体内部就会自主进行调整，通过血液运输，从我们的骨骼及牙齿中调动并借用出一些钙到血液中，维持血钙的平衡，这样骨质中就缺钙了，导致出现骨质疏松。

 

骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松。骨质增生一般指增生性骨关节病。增生性骨关节病是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。

 

 

骨质疏松后，机体如果再有钙质的摄入就会将血液中的钙质沉积到骨质，但它不是均匀地沉积到整个骨质表面，而是首先沉积到受力比较大、活动比较多的关节部位，这样就形成了关节部位的骨质增生。因此，骨质增生与骨质疏松是同时发生的，都是由于缺钙引起的，是一对孪生骨病。预防骨质疏松和骨质增生都要从防止缺钙开始，从年轻时就应该抓起。

 

如何来做呢？阳光、运动、饮食、药物四辆马车。

 

 阳光：充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

 

饮食：每天喝一袋牛奶，吃一个鸡蛋，有意识多吃一些虾类、豆类等含钙高的食物。

 

 运动：加强关节周围肌肉锻炼，例如腰背肌肉、股四头肌等，这样做可以防止肌肉萎缩。此外，运动锻炼还可以使骨刺周围的软组织尽快地适应骨刺的局部刺激，从而减少身体的不适和疼痛。

 

药物：骨质增生患者，每天至少药物补钙500-600毫克，这是基础治疗，年轻人如果发生骨质增生，大多是因为不正确的姿势导致的，与钙含量多少无关，这种情况不需要补钙。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

维生素D是我们人体所必需的营养素，是钙代谢最重要的生物调节因子之一，所以如果出现维生素D的不足，会出现维生素D缺乏性佝偻病，是一种慢性营养缺乏病，主要是3岁以下的婴幼儿比较多见。

 

老年人因为生活习惯改变，生理代谢功能出现减退，营养状况也在发生着变化，所以这种维生素D的缺乏的情况也是非常的重要。佝偻病发病比较缓慢，很不容易引起家长的重视，出现佝偻病，孩子的抵抗力比较低，并且容易合并肺炎或者是腹泻，影响到孩子的生长发育。所以做好预防非常的关键。

 

 

体内的来源：

 

我们身体内的维生素D可以从两个途径，经过皮肤转化形成，也可以通过口中获得，前面属于内源性的维生素D，后者属于外源性的维生素D，内源性的维生素D是人体的皮肤内的7-脱氢胆固醇经日光中的紫外线照射后产生没有活性的维生素D3；外源性维生素D来自食物，如鱼、肝、蛋、乳类等含有较丰富的维生素D3 。

 

膳食中的维生素D3在胆汁的协助下，在小肠当中形成乳糜微粒会被吸收到血浆里面，与内源性的维生素D3一起经维生素D3结合蛋白准运到肝脏，在肝内经25-羟化酶的催化作用下氧化成为25-（OH）2D3 ，这个时候，虽已具有抗佝偻病活性，但是作用并不强，再被转运至肾脏后，经1-羟化酶的催化进一步被氧化成具有较强抗佝偻病活性的1,25-（OH）2D3 ，最后经血循环输送到相关靶器官而发挥其生理作用。转运至小肠组织的1,25-（OH）2D3 先进入肠黏膜上皮细胞内，与胞质中的特异性受体形成复合体，作用于核内染色质，诱发合成特异的钙结合蛋白，后者的作用是把肠腔表面的钙离子转运带入黏膜细胞，从而进入血液循环使血钙升高，促进骨中钙的沉积。除此以外，1,25-（OH）2D3 对肾脏也具有直接作用，它促进肾小管对钙和磷的重吸收，以减少钙和磷的丢失。

​

出现缺乏症的病因：

 

首先就是日光照射的不足。

 

日光照射之下的皮肤内的维生素D的合成是体内维生素D的主要来源，如果日照不充足，比如是在冬季的时候，就需要定期通过膳食进行补充。另外。，空气污染也可以阻碍日光中的紫外线，人们进场穿的衣服，住在高楼林立的城市里面，生活在室内，使用人工合成的太阳屏障阻挡紫外线，住在日光不足的地区，都可以导致皮肤生物合成足够数量的维生素D。 

 

其次，就是维生素D和钙、磷的摄入。

 

动物性的食物是天然维生素D的主要来源，深水鱼比如像沙丁鱼。动物肝脏和鱼肝油都是维生素D3的来源，尽管说从普通的食物来说，鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可以获得少量的维生素D3，但是日常生活中的维生素D的含量是不足以满足身体的需要，对于日吃光不足的人群，尤其是在冬季，适当的补充维生素D显得特别的重要。在2岁以内的婴幼儿，由于阳光暴露不足，乳类食物所含的维生素D 也是不足的，但是又处在一个快速生长的阶段，所有在体内的维生素很容易出现缺乏，所以需要多晒太阳，补充鱼肝油。另外食物中的钙、磷含量不足以及比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低，但比例（2∶1）适宜，容易被吸收；而牛乳钙、磷含量较高，但钙磷比例（1.2∶1）不是最佳比例，故牛乳中的钙吸收率没有人奶高。

 

 

重要的一点是，很多早产儿因为生长速度比较快，但是体内的钙储存不足，容易患佝偻病，婴幼儿生长发育比较快，对维生素D 和钙的需求量在增多，多以也容易引起佝偻病。在2岁之后，生长速度在减缓，户外活动增多，佝偻病的发病率就在逐渐减少。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

骨质疏松症在日常生活中非常多见，好发于老人，女性明显多于男性，而且有相关资料显示，骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势，可以说，对于老年人来说，骨质疏松症是常见病以及多发病。

 

骨质疏松症，为一种以骨量低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现，它的发病原因有很多，主要可以分为原发性和继发性两种。

 

 

在日常生活中最常见的表现有四种：

 

一是容易产生疼痛的症状，尤其是以腰背部的疼痛最为多见，正常情况下，骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛，而且老年人得了骨质疏松症以后，骨的密度有所降低，脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折，可能压迫神经而造成身体的疼痛。

 

二是容易出现弯腰驼背的现象，很多人都知道人步入老年后，身高会有所降低，而且不自主的会出现弯腰驼背，老年人得了骨质疏松症以后，骨密度有所降低，而脊柱椎体部位所受的压力并未减小，胸椎腰椎所受压力较大，因而更容易在多种原因下引起变形，最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

 

三是特别容易发生骨折，老年人骨质疏松症状严重，特别容易发生骨折，前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

 

 

除此以外，老年人一旦受到外力的作用，摔倒或者受到其它暴力，很容易出现其它部位的骨折，尤其注意股骨（髋部）、椎体、手臂等部位，而且老年人体质一般相对偏弱，骨折后恢复较慢，同时容易并发心血管疾病，容易诱发肺部感染，该病致残率致死率高，对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症，一定要去正规的医疗机构，更准确的辨明病因，遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

 

骨质疏松预防为先，现在的我们要均衡饮食，补充营养还要坚持户外体育锻炼，养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则，一旦发现骨质疏松，要在专业医师的指导下，早用药、联合用药、综合治疗，才能取得良好效果。

说起维系骨骼健康的营养物质，很多人脑海中的第一反应就是「钙+维生素D」这个经典组合。

 

但这两种补足了，体检报告却还是显示骨量降低或骨质疏松，难道是钙或维生素D补得不够吗？

 

你的人体里「镁」够吗？

 

在人体营养素的精巧版图上，如果只补钙而忽略补镁（Mg）元素，也会面临骨钙流失、骨质脆弱的风险。

 

流行病学调查数据显示，全球总人口中约半数未摄入足够的镁营养。

 

镁元素是人体必需常量元素之一，是多种酶的激活剂，具有调节细胞钾、钠分布，维持骨骼生长和神经肌肉兴奋性等功能。

 

钙、镁、维生素D是维持骨骼健康的3个「黄金搭档」，人体内60~70%左右的镁参与构成骨骼、牙齿等。镁元素直接影响着骨钙和血钙的动态平衡，发挥着动态、双向调节钙水平的作用。

 

 

已有大量研究证实：体内镁含量长期低于正常范围，可能是诱发中老年人骨质疏松和中青年骨量丢失的重要危险因素。

 

另一方面，镁元素对于维生素D的合成和代谢发挥重要作用。人体内镁不足易抑制成骨细胞功能、增加破骨细胞活性，而正常范围的镁浓度为25(OH)D发挥生理功能提供了重要保障。

 

换言之，没有足够的镁发挥「保护」作用，即使摄入了足够的钙和维生素D补剂，功效也会大打折扣。

 

小小镁，大能量

 

镁是人体不折不扣的「活力激素」。除了助力骨健康，镁在蛋白质、遗传物质合成，以及维持细胞结构和功能稳定性等方面功不可没。

 

血糖稳定、心脏跳动、良好的精神状态，镁元素的重要调节作用体现在方方面面。

 

调节血糖、预防糖尿病

 

 

既往研究发现，补充适量的镁，可以有效改善糖尿病前期人群血糖异常升高和胰岛素代谢受损等问题，从而降低2型糖尿病的发病风险、延缓疾病进程。

 

心血管功能

 

镁为维持心肌结构和生物电节律所必须，镁离子相关的电解质紊乱是诱发不良心血管事件的重要因素。

 

《中国心力衰竭患者离子管理专家共识》：

心血管病患者的血镁维持在0.83 mmol/L以上时，心律失常、心脏性猝死等心血管事件的发生风险显著降低。

 

既往研究还发现，镁补充剂还是辅助降低血压的「幕后英雄」，其稳定血压机制在于，其与钠竞争血管平滑肌细胞的结合位点，促进血管保护性舒张、增加血管弹性。

 

舒缓压力——情绪「稳定剂」

 

以改善睡眠为例，精神紧张、多思多虑是导致当代人睡眠障碍的重要因素。补充镁可在一定程度上对人的情绪产生积极的调节作用。

 

 

此外，镁通过增加血清内的快乐因子（5-羟色胺）、镇定因子（氨基丁酸、褪黑素），降低压力激素水平（皮质醇）等，发挥正向情绪调节作用。

 

这几种人，更应警惕缺镁

 

人体对镁元素的需求量在很大程度上也取决于年龄与生理状态，而体内镁的来源减少、排泄增加都可能导致缺乏表现。

 

老年群体

 

我国于2020年发布的《原发性骨质疏松症患者的营养和运动管理专家共识》指出：我国中老年人镁摄入量仍达不到中国营养学会推荐的适宜摄入量(AI值)。

 

成年人镁推荐摄入量：330 mg/d。

 

65岁以上老年人镁推荐摄入量：320 mg/d。

 

特殊需求人群

 

● 孕期或哺乳期

 

孕期和哺乳期各类矿物质营养非常重要。

 

 

孕期（早、中、晚期）镁推荐摄入量：370mg/d。

 

哺乳期（乳母）镁推荐摄入量：330mg/d。

 

● 运动员

 

运动中或高温条件下大量流汗可能加速镁流失，因此运动员更应该重视补镁，以维持肌肉良好功能状态。

 

● 长期用药患者

 

慢性腹泻、炎症性肠道疾病及长期服用利尿剂患者。

 

如何补镁效率高？

 

食补

 

当代食物种类和饮食习惯的改变，可能是导致镁摄入不足的重要原因之一。

 

 

日常饮食中，常见富含镁元素的食材包括粗粮（糙米、燕麦）、豆类、坚果（杏仁、腰果）、绿叶蔬菜等。

 

营养补剂

 

目前，市面上常见的镁补充剂包括苏糖酸镁、甘氨酸镁、牛磺酸镁、柠檬酸镁等，不同种类的补剂吸收效果及适用人群略有差异。对于消化系统敏感的人群，以上几种类型都是比较好吸收的。

 

此外，如果同时在服用双膦酸盐制剂、抗生素或质子泵抑制剂等，应注意避免机体内不同药物间的相互影响，建议必要时在医生或营养师的专业指导下按需补充。

 

 

俗话说：“是药三分毒”，骨质疏松就是某些药物积累后的结果之一。药物积累在体内，扰乱了人体代谢的平衡，最终就导致了骨密度和骨质量的下降——骨质疏松的发生。

 

我们把这种由药物引起的骨质疏松称为药源性骨质疏松。

 

一、药源之四大源

 

1. 抗炎药

 

当我们的组织受到损伤时，机体就会自发地产生炎症反应，用于抵抗外敌。但是同时，炎症反应也存在着不利于人体的一方面，为了让炎症“弃暗投明”，还要抗炎药来救场。

 

泼尼松、地塞米松、可地松、氟氢松等都是常见的抗炎药，在它们成分中的糖皮质激素却大有讲究，可能为骨质疏松的发生埋下隐患。

 

 

糖皮质激素由肾上腺皮质分泌，协调着人体中的各种物质代谢作用。它固然有着较强的抗炎作用，但是也会促进骨质的分解、减少小肠对Ga2+的吸收，最终导致骨质疏松！ 

 

2. 降糖药

 

当我们的血糖浓度居高不下、饮食运动治疗也“束手无策”时，降糖药就必不可少了。但是有研究表明，某些降糖药如罗格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮类药物能促使干细胞向脂肪细胞转化，进而抑制成骨细胞的形成，导致骨量的减少，造成骨质疏松。

 

 

3. 抗癫痫药

 

癫痫，也就是我们常说的羊角风，是一种由大脑神经元异常放电所导致的脑功能障碍性疾病。我们可能突然因此失神、僵硬、痉挛！抗癫痫药能减少脑神经元的过度放电，或降低神经元的兴奋阈值，有效抑制癫痫的发生。

  

但是某些抗癫痫药如苯妥英钠、苯巴比妥等却会加速维生素D的分解。维生素D又能促进小肠粘膜上皮细胞对Ga2+的吸收，从而促进钙盐沉积在类骨质上形成骨质，最终促进骨组织的形成。

 

所以抗癫痫药也有一定的导致骨质疏松的风险，我们在使用时还要小心。

 

 

4. 抗凝药

 

抗凝药可用于防治血栓的形成，能预防中风等疾病的发生。抗凝药中的某一类型，如维生素K拮抗剂（代表药物如华法林），通过阻断维生素K的合成，从而抑制相关凝血因子的合成，起到抗凝血的作用。

 

但是同时，维生素K的缺少也会影响骨钙素蛋白的修饰（羧化）作用，导致骨钙沉积的减少，造成骨质疏松。

 

  

二、科学用药 防范未然

 

一方面，对于处于妊娠哺乳期或绝经期的妇女、老年人等骨质疏松的“常客”，在用药时就要谨慎，对于上述四种药物中的“危险品”就要遵医嘱，严格按照医生的要求科学服用药物；另一方面，若常年服用以上药物，可多食用钙质类食物，同时定期监测骨密度，若有异常，及时就诊。

 

临床中，15%的骨质疏松患者的病因都是药物的积累，而非我们通常所认为的营养缺乏。可见，药源性骨质疏松不容小觑，需要我们警惕！

骨质疏松多见于老年人，女性多于男性，是一种代谢性骨病，直接原因是骨形成减少与骨吸收增加所导致。大家都知道骨质疏松与钙流失有关，但是，你真的详细了解过骨质疏松的成因吗？只有当我们去认清它，才有可能更好的预防骨质疏松。

 

 

骨质疏松的发生机理

 

骨骼由柔软的胶原质和坚硬的磷酸钙以及微量矿物质组成，微量矿物质主要包括锌、铜、锰、氟化物、硼和硅。当成骨细胞周围液体中的磷酸钙饱和时，就会产生新的磷酸钙结晶，这就好比当海水中的盐饱和时就会有盐结晶一样，这些晶体附着在胶原体上就形成了骨骼。

 

骨是一个动态器官，人的一生中要持续进行骨吸收和骨生成，也就是吸收旧的破骨细胞和生成新骨的成骨细胞。到了生命的第四个十年，骨吸收会稍大于骨生成，也就是被分解的骨组织多于新生成的，从而导致骨量慢慢流失，这也就是骨质疏松症最基本的病变；而表现出来的特征则是骨密度降低、骨微结构异常。

 

 

若骨量继续减少，骨小梁之间的连接甚至骨小梁本身也会消失，继而空隙变大，使原来有规则的海绵样网状结构变成不规则的孔状结构，最终导致骨质疏松症。

 

中医角度看骨质疏松

 

（1）首先，脾主运化，饮食所化作的水谷精微通过脾气的推动、激发，遍布四肢筋骨与五脏六腑。其次，脾主统血，脾气充足时，血液在脉道内正常运行，为骨骼系统源源不断地提供营养支持。若素体脾虚，则气血生化乏源、机体无以充养，以至人体皮肉筋骨从荣致枯，渐发为“痿”，日久而成“骨痹”。

  

（2）肾虚是骨质疏松症的重要致病因素之一，中医经典著作《黄帝内经》强调了肾“在体为骨、主骨生髓”的重要功能；人体肾精充盈，则髓海得养，骨骼系统发育迅速。若肾精亏损，骨无以养，时间长了则骨枯髓空，发为“骨痹”。

 

 

（3）肝主疏泄，调畅气机并主司藏血，肝气疏泄畅达则全身气机调和，血在脉中畅流无阻。血液环流周身，对人体的脏腑经络起到濡养作用。肝在体合筋，筋得血养，故人体四肢百骸得润、筋骨强壮、活动灵巧自如。

 

如果肝的疏泄功能失常，则气结血滞，不能濡养周生；筋失所养，日久累骨发为“骨痹”。而且现代医学表明，肝脏代谢紊乱可影响钙、维生素D、维生素K的正常代谢。

 

怎么样？现在是不是更清楚骨质疏松的成因了，可不仅仅是年纪大了和缺钙造成的呢。保持身体整体状况的健康才是追求健康该有的样子哟。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

若是患者出现严重骨质疏松之后，想要补钙的话，不是单纯的使用钙制剂就会达到目的，还需要配合使用维生素才会有一定的目的和效果，此外就是对于严重骨质疏松的患者来说有一定的运动，早期补钙才会有缓解临床上疾病出现的严重痛苦。

 

 

其实临床上出现骨质疏松之后，不是单纯的补钙就会达到治疗疾病的目的，临床上也需要更多的做好相关性的治疗，尤其是补钙的配合治疗，只有这样才能有效的缓解患者的痛苦，达到治疗疾病的目的，但是更多的时候也需要根据疾病的发病情况对症做好治疗，缓解患者的痛苦。

 

在我国补钙应该从年亲人开始，只有均衡营养，多做运动，保证足够的阳光直射才会有一定的疾病治疗效果，但是患有疾病的患者最好对骨质疏松有一个科学的认识，这样补钙才能更科学，达到一定的目的。对于不同程度的人补钙的量和方式也是不同的。

 

众所周知骨骼的主要成分就是钙，临床上钙主要来源就是每天我们的饮食，如果每天的饮食中的钙不能满足身体的需要，就会缺钙，久而久之就会走成骨质疏松出现。但是单纯的补钙不能达到治疗骨质疏松的目的，还需要一些辅助药物，这就是维生素D，可以促进钙质的吸收，达到更好的效果。

 

 

 

骨质疏松的治疗维生素D是不可缺少的，没有这种维生素不能达到有效利用钙质的目的，成人每天需要的维生素D是400国际单位，相当于100毫克牛奶里面的含量。想要促进钙质的吸收，对于患者来说一定的运动或者是接受太阳的照射也是不可以少的，这样可以提高钙质的吸收。

 

以上专家对于骨质疏松疾病的相关性知识简单的给出了总结，对于患者自己来说也需要认识到骨质疏松疾病的健康知识，这是因为我们很多的时候不能更多的了解疾病的饮食知识也会造成患者的痛苦增加，骨质疏松的治疗应该从年轻开始才会有一定的改善。

据统计，我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松，也就是说，每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

 

近几年，随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来，骨质疏松是什么相信大家都不陌生，大家都有意识的在预防“它”，但是，近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多？

 

说明，我们对于它的了解还不够，本文今天带你来深入了解，人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松？

 

  

一，人体骨结构会随生长变化吗?

 

答案是肯定的。

 

骨是有强度的，也是一个有生命的结构，伴随着我们身体的生长再不断更新，在儿童和青春期一直在增加，30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期，骨吸收和骨丢失达到平衡。

 

但之后，随着步入中年后，男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失，且为持续性丢失。

 

尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快，为什么呢？

 

这里额外补充一个点，据近几年研究，人体的骨骼有两种细胞，一种为成骨细胞，一种为破骨细胞！

 

而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命，从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

 

因此，绝经期的女性由于雌激素的下降，导致骨质量降低，骨质变轻、更弱，失去应有的强度，常伴有骨质脆性增加，易发生骨折，导致骨质疏松症。

  

 

此外，我们还要了解一点，骨骼是有重建的周期性过程，先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子，而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质，骨破坏多于骨新建，形成骨量负平衡，即可导致骨质疏松；反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

 

所以，人在30岁之前将钙补足，以获得最佳峰值骨量；是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因！

 

二，什么是骨质疏松？

 

骨质疏松症是由于多种原因（由于生理，如：年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因）导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。

 

骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

 

原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。

 

三，骨质为什么会出现疏松？

 

诱发骨质疏松症的病因大致有:

 

①膳食结构不合理，饮食中长期缺钙、磷或维生素D，这类情况建议改变饮食结构，多摄入一些牛奶，深海鱼类，动物肝脏，干果类，豆制品等食物，多运动;

 

②妇女在停经或切除卵巢后，体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱，这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物，辅于钙剂 ;

 

③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙，这类人群处于特殊的生理，建议除了饮食的增加，建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

 

④活动量小，户外运动少，这类人群建议要增加运动和饮食补充;

 

⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟，这类人群，建议改变生活结构，调整饮食结构;

 

⑥长期服用药物，尤其是糖皮质激素，这类人群，建议在专业人士指导下补充。

 

综上所述，建议大家定期体检，在30岁之前补充充足的钙量~

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

骨质疏松是临床上一种常见的疾病，分为两种，一些常见于绝经后的女性或者老年人，还有一些患者是由于全身性疾病或者内分泌疾病引起的。骨质疏松主要危害是增加了骨的脆性，使人骨折的几率增加，从而影响患者的正常生活。发生骨质疏松，有的是因为钙元素缺乏导致的，有的是因为长期服用激素类药物引起的，针对这种情况患者应该如何治疗呢？

 

 

我们都知道，激素药的长期应用是很多疾病治疗过程中难以避免的，比如系统性红斑狼疮、结缔组织病等风湿免疫科疾病；肾小球肾炎、肾脏综合征等肾脏疾病；免疫性血小板减低等血液学疾病都会使用激素治疗，它的长期应用也确实给很多患者带来了副作用，比如库欣综合症、股骨头坏死、骨质疏松、向心性肥胖等等。

 

骨质疏松是激素使用中比较常见的副作用，所以，现在临床上常常在应用激素的同时使用维生素D、钙剂等药物辅助，这样可以促进钙元素的吸收。另外患者可以使用降钙素、双磷酸盐，这两个药物可以改善骨密度和质量，以降低骨质疏松发生的概率。如果情况不是很严重，可以多进行户外运动，多接触阳光和大自然，因为吸收紫外线也是补钙的方法之一。在饮食方面可以多吃含钙量高的食物，比如牛奶、鱼虾、猪骨头、海带、木耳之类的。

 

 

除了使用激素有可能会导致骨质疏松，还有其他是导致骨质疏松的原因。首先，也是最常见的就是性激素的分泌下降，比如更年期之后，女性雌激素的分泌直线下降，导致破骨细胞功能增强，从而出现骨流失加快，导致骨质疏松。另外，活性维生素D缺乏及PTH增高也是导致骨质疏松的重要原因，这和高龄之后胃肠道及肾功能减退导致维生素D及钙元素的吸收不良有关。

 

总的来说，激素确实可以导致骨质疏松的发生，而针对激素药物导致的骨质疏松，患者可以在医生指导下更换其他的药物，或减轻药物的剂量等方法，只要患者经过治疗是可以治好的。但激素药物导致骨质疏松并不是唯一的原因，其他因素还有很多，临床治疗时要加以鉴别。

 

最后，祝每一位老年人都能拥有一个快乐的晚年生活。

我们的骨骼是有骨龄的，骨龄会随着我们年龄的增加而增加，到了一定的年龄，我们的骨骼就会出现老化，而这个时候就会出现各种骨科疾病，其中骨质疏松就是比较典型的一种。而要想在得了骨质疏松之后及时治疗，就要了解一下它的症状。

 

 

骨质疏松有什么症状呢？

 

1、疼痛：

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或?久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

 

2、身长缩短、驼背:

 

脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量?更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2CM左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2MM左右，身长平均缩短3-6CM。

 

 

 

3、骨折：

 

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%-24.4，尤以高龄（80岁以上）女性老人为甚。

 

骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折（COLLES骨折）多见，老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS，脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。

 

4、呼吸功能下降：

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多?数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

 

得了骨质疏松之后最常见的症状就是疼痛，以腰部和背部的疼痛为主。此外就是出现身长缩短，驼背的症状，严重的时候将会导致骨折或者是呼吸功能下降，出现胸闷气短，呼吸困难等症状。

女性在绝经后，面临着许多健康问题，其中之一就是骨质疏松。这是一种常见的骨骼疾病，会导致骨骼变得脆弱，容易发生骨折。许多女性在绝经后会出现腰痛、全身骨头疼、驼背等症状，这些都是骨质疏松的典型表现。

那么，为什么绝经后女性更容易患骨质疏松呢？这是因为雌激素对骨骼健康起着至关重要的作用。雌激素可以促进钙的吸收和利用，维持骨骼的正常生长和修复。绝经后，女性体内雌激素水平急剧下降，导致钙质流失加速，骨骼变得脆弱。

骨质疏松是一种慢性疾病，早期可能没有明显症状，但随着病情加重，会出现以下几种情况：

• 骨痛：手指关节、腰椎、膝盖等部位出现疼痛感。
• 驼背、身材变矮：椎体塌陷，导致身材变形。
• 骨折：容易发生骨折，尤其是髋关节、脊椎等部位。

为了预防骨质疏松，女性可以采取以下措施：

• 合理膳食：保证摄入足够的钙、维生素D和蛋白质，多吃富含钙的食物，如牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等。
• 适当运动：进行有氧运动和力量训练，增强骨骼强度。
• 定期检查：定期进行骨密度检查，及时发现骨质疏松。
• 药物治疗：在医生指导下，使用药物治疗骨质疏松。

如果已经确诊为骨质疏松，要及时治疗，避免骨折等严重并发症的发生。

骨质增生是一种常见的骨科疾病，它会导致骨骼边缘形成骨刺，引发疼痛和活动受限。了解骨质增生的分类和症状，对于患者来说至关重要。

以下是几种常见的骨质增生类型及其症状：

1. 椎动脉型：主要表现为头晕、头痛、恶心、记忆力减退等症状。

2. 神经根型：常表现为一侧或双侧上肢麻木、疼痛。

3. 脊髓型：严重时可能导致四肢瘫痪、大小便失禁等症状，但临床较为罕见。

4. 混合型：可能同时出现颈部不适、头痛、上肢麻木疼痛、一侧肢体麻木疼痛等症状。

5. 腰椎骨质增生：表现为双下肢外侧麻木、小腿及脚腕部关节疼痛，有时一侧下肢麻木疼痛。

6. 双膝关节骨质增生：表现为活动受限、下蹲起立困难、上下台阶时疼痛加重，个别的还有积水肿胀。

7. 足跟骨质增生：表现为行走时脚后跟部疼痛，以早晨起床后下地时疼痛为甚。

骨质增生与骨质疏松虽然不同，但两者都与钙缺乏有关。因此，患有骨质疏松或骨质增生的患者都需要注意补钙。

50岁以上的老年人，由于甲状腺旁腺激素和降钙素的作用，容易出现骨超量脱钙，导致骨质疏松和骨质增生。通过补钙，可以增加钙质的吸收，刺激血钙的自稳定系统，抑制甲状腺旁腺激素的过量分泌，降低血清钙含量，增加骨钙含量，从而预防和治疗骨质增生和骨质疏松。

除了补钙，患者还应注意以下生活注意事项：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 加强锻炼，增强肌肉力量，提高关节稳定性。

3. 保持适当的体重，避免过重负担关节。

4. 注意保暖，避免关节受凉。

5. 如有疼痛或不适，应及时就医。

随着生活节奏的加快，越来越多的人出现颈部、腰部等骨关节疼痛的问题。专家指出，这类疼痛多由关节蜕变引起，尤其是中老年人，更容易出现关节增生、关节间隙狭窄、骨质疏松等症状。

针对这类症状，专家建议日常生活中要注意活动锻炼，如散步、蹬自行车等轻柔缓和的运动较为适合老年人。同时，上下楼梯、爬山等活动应尽量避免，以免加剧疼痛。此外，中老年人每次锻炼时间不宜过长，最好不超过1个小时，尤其是心脑血管疾病患者。

在睡眠方面，中老年人应选择合适的枕头和床垫，避免过度柔软的床和枕头对骨关节造成不良影响。同时，避免长时间保持固定姿势，定期活动，防止颈椎和腰椎关节劳损。

对于老年人常见的关节疼痛，一些人认为是通过爬楼梯等方式“磨掉骨刺”来缓解疼痛。但专家提醒，骨刺长在关节周边，无法通过磨擦消除。对于骨质疏松的市民，专家建议通过饮食调整和晒太阳等方式来改善症状。

在饮食方面，专家建议保持均衡的饮食结构，多摄入牛奶、奶制品、豆制品等富含钙和蛋白质的食物。同时，适量摄入肉类、鱼虾类、蔬菜和水果等，避免摄入过多的胆固醇和油脂。此外，专家还提醒，适量饮酒和戒烟对身体健康有益。

　　雌激素，作为一种重要的女性激素，主要由卵巢和胎盘产生。雌激素的分泌水平与女性的身体健康息息相关。那么，当女性雌激素水平降低时，会引发哪些健康问题呢？

　　一、皮肤问题

　　随着年龄的增长，女性的皮肤弹性会逐渐降低，出现色斑、皱纹等问题。除了衰老因素外，雌激素水平下降也是导致皮肤问题的一个重要原因。雌激素可以影响皮肤的厚度、胶原含量以及真皮细胞的储水功能，从而对皮肤状态起到重要的调节作用。当雌激素水平下降时，皮肤容易出现弹性差、皱纹深、色斑多、无光泽、常起皮、易过敏等症状。

　　二、肥胖问题

　　雌激素水平下降会导致身体失去雌激素的作用，脂肪分布开始向中心型发展，最易堆积在人体组织松软处，如颈肩部、腹部、腰部等，形成肥胖体型。

　　三、乳房问题

　　女性的乳房受到雌激素的影响很大，一旦雌激素水平下降，乳房就会变得不再丰满，甚至出现下垂的情况，对体型美造成影响。

　　四、骨质疏松问题

　　雌激素可以促进骨骼中钙的吸收，雌激素水平高，钙质就高，雌激素水平低，钙质就低。因此，雌激素水平低的女性更容易患骨质疏松。

　　五、治疗建议

　　针对雌激素水平不足的情况，可以通过以下方法进行改善：

　　1. 饮食调整：多摄入富含雌激素的食物，如新鲜蜂王浆、亚麻籽、谷类、葵花籽、芝麻、洋葱、葡萄酒、花生酱等。

　　2. 适当运动：运动可以改善内分泌环境，提高雌激素水平。

　　3. 保持良好的心态：情绪波动也会影响雌激素水平，保持良好的心态有助于调节雌激素水平。

　　4. 咨询医生：如果出现雌激素水平不足的情况，建议咨询医生，进行针对性的治疗。

　　六、预防措施

　　为了预防雌激素水平不足，可以从以下几个方面入手：

　　1. 注意饮食均衡，保证营养摄入。

　　2. 适当运动，保持身体健康。

　　3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

　　4. 定期体检，关注雌激素水平。

分娩是人生中一个重要的时刻，新生命的到来伴随着喜悦和紧张。然而，对于刚刚经历分娩的妈妈们来说，产后第一天也是充满挑战和需要注意的事项。

产后第一天的生理变化

产后第一天，妈妈的身体会经历一系列的生理变化。体温略有升高，脉搏和呼吸会略有降低，血压变化不大。子宫底位于平脐或脐下一指左右，宫缩痛是常见的现象，一般在2-3天后会自然消失。

产后出血的预防

产后出血是常见的并发症，需要引起重视。产后出血的原因可能与子宫收缩乏力、胎盘滞留或残留、产道损伤等有关。一旦出现出血量增多的情况，应立即通知医生进行处理。

母乳喂养和产后护理

产后半小时即可开始母乳喂养，这有助于建立催乳和排乳反射，促进乳汁分泌。哺乳时间和频率应根据婴儿的需求和产妇的奶胀情况调整。产后第一天，产妇身体虚弱，建议采用侧卧位喂奶。同时，要注意保持会阴部卫生，避免感染。

产后饮食和营养

产后饮食应以营养丰富、易消化为主。第一天可以食用一些稀食，如粥、面条等。随后可以逐渐恢复正常饮食，但要注意荤素搭配，多样化。贫血的产妇可以适当增加猪肝、鸭血和菠菜等食物的摄入。

产后恢复和保健

产后恢复需要一定的时间，产妇应保持良好的心态，积极参与康复训练。同时，要注意个人卫生，避免感染。如有异常情况，应及时就医。

家有一老，如有一宝。随着人口老龄化趋势的加剧，老年病的预防和治疗成为家庭和社会共同关注的问题。本文将详细介绍四种常见的老年病，帮助大家更好地了解和应对这些疾病。

一、心脏病

心脏病是老年人常见的疾病之一，尤其在秋冬季节，心血管疾病的高发期，老年人更容易出现心绞痛、心肌梗塞等急性心血管事件。预防心脏病，首先要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适度运动等。同时，老年人要定期进行心电图、心脏彩超等检查，以便早期发现心脏问题。

二、骨质疏松

骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的代谢性骨病。老年人由于内分泌、营养等因素的影响，更容易患上骨质疏松。预防骨质疏松，首先要保证充足的钙和维生素D摄入，同时要进行适量的户外运动，如散步、慢跑等。此外，还可以通过服用钙剂、维生素D等药物来预防和治疗骨质疏松。

三、糖尿病

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，老年人是糖尿病的高发人群。糖尿病不仅会影响血糖水平，还会引发多种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。预防糖尿病，首先要控制体重，保持健康的饮食习惯，避免高糖、高脂食物。此外，定期进行血糖监测，及时发现并控制血糖水平，也是预防糖尿病的关键。

四、癌症

癌症是老年人常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均较高。预防癌症，首先要避免不良生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜等。其次，要定期进行健康体检，及时发现并治疗癌症。此外，保持良好的心态，增强免疫力，也是预防癌症的重要措施。

总之，老年病的预防和治疗是一个长期的过程，需要家庭、社会和医疗机构共同努力。关注老年人的健康，从预防做起，让老年人拥有一个健康、幸福的晚年。

腹泻，我们日常生活中常见的消化系统疾病，骨质疏松，则是内分泌系统的常见疾病。这两种疾病看似毫无关联，然而，长期腹泻却可能成为导致骨质疏松的罪魁祸首。

郑州的王老太，因为腰部疼痛到医院检查，结果被确诊为骨质疏松。医生在询问病史后得出结论：王老太年轻时长期腹泻，导致肠道吸收功能受损，尽管她平时注重钙的摄入，但由于吸收不足，导致长期缺钙，最终患上骨质疏松。

河南中医学院一附院骨质疏松诊疗中心主任冯志海解释说，人体需要通过肠道吸收钙和胶原蛋白，以促进骨骼与牙齿的钙化形成。慢性腹泻患者由于小肠绒毛萎缩，肠道吸收功能受损，导致钙和胶原蛋白的吸收不足，从而增加骨质疏松的风险。

慢性腹泻导致骨质疏松的原因主要有以下几点：

• 小肠绒毛萎缩，减少肠道吸收面积，影响钙和胶原蛋白的吸收。
• 慢性腹泻导致肠道菌群失衡，影响钙和胶原蛋白的吸收。
• 慢性腹泻导致营养不良，影响骨骼健康。

那么，如何预防长期腹泻导致的骨质疏松呢？以下是一些建议：

• 保持良好的饮食习惯，多吃富含钙和蛋白质的食物。
• 适当锻炼，增强骨骼强度。
• 保持良好的心态，避免过度劳累。
• 定期检查，及时发现和治疗慢性腹泻。

总之，长期腹泻可能会导致骨质疏松，我们需要重视腹泻的治疗，保持良好的生活习惯，预防骨质疏松的发生。

秋季，是丰收的季节，也是品尝各种美味佳肴的好时节。在众多的食材中，蘑菇以其丰富的营养和独特的口感，成为餐桌上的常客。其中，口蘑作为蘑菇中的佼佼者，更是以其独特的药用价值备受人们青睐。

口蘑，又称白蘑、蒙古口蘑等，是一种白色圆球形的蘑菇，多产于我国内蒙古等草原地区。其味道鲜美，口感细腻软滑，既可炒食，又可焯水凉拌，是人们喜爱的食用菌之一。

中医认为，口蘑味甘性平，归心、肺经，具有宣肺解表、益气安神、散血热、透发麻疹等功效。在秋季这个养肺的季节里，食用口蘑可以起到很好的养生保健作用。

西医研究发现，口蘑中含有丰富的硒、维生素D等营养成分。硒具有抗氧化、抗衰老、提高免疫力等作用；维生素D则有助于钙的吸收，预防骨质疏松。此外，口蘑中还含有丰富的膳食纤维，有助于消化，预防便秘。

口蘑的食用方法多种多样，可以炒菜、炖汤、凉拌等。下面介绍一道简单的口蘑菜肴——口蘑炖鸡。

食材：口蘑150克，鸡肉300克，生姜、葱、料酒、食盐、胡椒粉适量。

做法：

1. 将鸡肉洗净切块，口蘑洗净切片，生姜切片，葱切段。

2. 锅中加水烧开，放入鸡肉焯水去血沫。

3. 锅中加水，放入鸡肉、口蘑、生姜、葱段、料酒、食盐、胡椒粉，大火烧开后转小火炖煮至鸡肉熟烂。

4. 撇去浮沫，撒上葱花即可出锅。

口蘑炖鸡是一道营养丰富、味道鲜美的家常菜，适合秋季食用。

需要注意的是，口蘑性平，适合大多数人食用。但脾胃虚寒、消化不良者应适量食用。

骨质疏松症并非老年人的专利，越来越多的年轻人也加入了这一行列。南方医科大学第三附属医院骨科中心脊柱科刘宝戈主任指出，防治骨质疏松的关键在于改变不良生活方式，尤其是现代‘白领一族’。

那么，如何预防骨质疏松呢？首先，保持良好的饮食习惯至关重要。避免挑食和暴饮暴食，适当摄入富含钙、磷、镁等矿物质的食品，如牛奶、鱼、虾、豆制品等。同时，减少高脂、高盐食物和酒精的摄入，以免影响钙的吸收。

其次，保证充足的日光照射，促进体内维生素D的合成，有助于钙的吸收。‘白领一族’应尽量减少长时间在室内办公，增加户外活动时间。

此外，适量的运动也是预防骨质疏松的重要手段。通过运动，可以增强骨骼强度，提高骨密度。建议进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

哪些情况容易导致骨质疏松呢？长期服用激素、避孕药、过度节食等都会增加骨质疏松的风险。对于已经发生骨质疏松的患者，应寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。

值得注意的是，光靠吃钙片难以防治骨质疏松。在医生指导下，合理补充钙剂、维生素D等营养素，并采取综合措施，才能有效预防和治疗骨质疏松。

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，其特点是骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。预防骨质疏松症的关键在于补充钙和维生素D，以及进行适当的运动。

钙是构成骨骼的重要成分，维生素D则有助于钙的吸收。常见的补钙药物包括钙片、葡萄糖酸钙等。此外，维生素D制剂如骨化三醇软胶囊也能有效提高骨密度。

除了药物治疗，饮食也是预防骨质疏松症的重要手段。牛奶、芝麻等食物富含钙质，而蔬菜、水果、坚果等则富含维生素和微量元素，有助于维持骨骼健康。

骨质疏松症的发生与多种因素有关，如雌激素减少、肾功能下降、维生素D缺乏、营养不足、废用性因素、药物和疾病等。因此，预防骨质疏松症需要综合考虑这些因素，采取综合措施。

除了药物治疗和饮食调整，适当的运动也是预防骨质疏松症的重要手段。运动可以增强肌肉力量，提高骨密度，减少骨折的风险。

预防骨质疏松症需要从多个方面入手，包括补充钙和维生素D、调整饮食、适当运动、定期体检等。通过这些措施，可以有效预防骨质疏松症，提高生活质量。