看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”，问之答曰：最近感觉有点虚，有点阳痿，随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

 

六味地黄丸是不是神药？

 

目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产，只能说明一个问题，就是市场需求量太大。而且粗略估计一下，六味地黄丸的适应症居然高达近140种，OMG！这是什么概念？感觉日常的毛病没有它治不了的，这还不叫包治百病？所以是有些滥用了。

 

但不可否认，六味地黄丸确实是补益类的经典名方，确实具有滋阴补肾的功效，更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

 

肾阴虚的判断

 

服用六味地黄丸的前提是，经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断：舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

 

三补三泻

 

六味地黄丸不仅是补虚，也兼有泻下成分，方中重用熟地黄，滋 阴 补 肾，山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热，方子共奏补肾 阴，清虚热的功效。

 

所以如果不根据自己的体质和病症，而滥服六味地黄丸，其实是有副作用的。

 

以下人群忌用！

 

六味地黄丸，针对肾阴虚，所以肾阳虚的人不能用，肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人，需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用！长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

 

注意其他几种地黄丸的区分

 

不同的症状可以服用不同的地黄丸，但最好在医生药师指导下服用，勿乱用！

 

枳柏地黄丸，重滋阴降虚火。麦味地黄丸，重滋养肺肾。杞菊地黄丸，重滋补肝肾。归芍地黄丸，重补阴血清虚热。桂附地黄丸，重温阳，针对肾 阳 虚。明目地黄丸，重养肝明目。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

炎热的夏日来临，为了穿上好看的夏装，爱美之士纷纷开始减肥大计，都说暴汗可以减肥，真的是这样吗？关于出汗的几个误区，Dr.京和你一起探索。

 

首先我们来了解两个基本概念：人体的正常体温一般维持在37℃左右，高温下通过出汗可以帮助人体散热、维持体温恒定。

 

而汗液的主要成分是水，占汗液的99%，其它成分不到1%，主要包括氯化钠，还有少量的氧化钾、尿素等。

 

出汗不代表减肥

 

众所周知减肥最重要的是要减掉体内多余的脂肪，并不只是简单的减轻体重。

 

 

长时间大量出汗后上秤可以发现体重确实有所下降，但是这种下降只是暂时的，补充水分之后体重立马又会升高。

 

汗液中没有脂肪，因此出汗并不能减肥 ^[1]。

 

出汗不能排毒

 

大部分人肯定都听过这样一种说法，“多出汗好啊，出汗可以排毒，让身体更健康”，事实是这样吗？

 

要解释这个问题，我们又要重新提起汗液的组成成份，汗液中99%是水，剩余的1%包括钠、钾、氯及尿素氮等，其中只有尿素氮勉强算是毒素，但是其在汗液中含量极低。

 

 

肝脏和肾脏才是人体最重要的解毒和排泄器官，代谢废物主要通过肝脏、肾脏进行过滤，通过汗液排出的毒素几乎可以忽略不计，因此出汗不能排毒 ^[2]。

 

出汗不能退烧

 

还记得小时候生病发烧，妈妈总会把我塞到厚厚的被子中并告诉我要盖好被子，等会儿出了汗就能退烧了。现在依然有一些人认为捂出汗就能退烧，其实这中间存在认知误区。

 

 

人体正常温度是36-37℃，当外致热原（细菌、病毒、真菌等）进入人体，人体为了抵御病原体，调动免疫系统产生内生致热原，内生致热原作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点提高，引起产热增加，散热减少，从而导致发热^[3]。

 

当免疫系统即将胜利时，体温调定点恢复正常，此时便会出汗降低体温。因此出汗是发热即将结束的标志，机体退热导致出汗，而不是出汗导致退热。

 

发烧的病人出汗也并不是增加衣物被子捂出来的，而是退热阶段机体自发散热产生。且只一味强行捂汗并不能缓解症状，甚至可能导致体温过高造成严重危险。因此出汗不能退烧。

 

止汗剂不会致癌

 

炎炎夏季汗如雨下，止汗剂的出现解决了多汗的困扰。但是有的人担心使用止汗剂之后会堵塞毛孔和汗腺，甚至还有的人担心可能会致癌。

 

事实上止汗剂只能作用于皮肤表面，通过冲洗即可将其从皮肤表面清除，即使不冲洗止汗剂最多也只能在皮肤表面作用48小时。

 

所以止汗剂并不会堵塞毛孔和汗腺，且汗液本身就不具有排毒的功能，止汗剂的使用并不会影响人体进行排毒。

 

 

曾有人认为止汗剂中的活性成分铝会增加患乳腺癌的风险。

 

2002年弗雷德·哈钦森癌症研究中心通过研究发现经常使用止汗剂并没有增加患乳腺癌的风险，之后2014年的一项审查也宣布并没有明确的证据表明使用止汗剂会增加患乳腺癌的风险 ^[4]。

 

所以只要注意控制用量和频率，止汗剂是可以放心使用的。

 

不出汗威胁身体健康

 

高温环境下出汗是恒温动物维持体温恒定的重要方式，是非常正常的生理现象。

 

由于出汗不仅不舒服，在一些场合还会影响个人礼仪和社交形象，所以很多人想要抑制排汗，觉得那样更舒服，似乎也没有什么不利之处，但事实上，该出汗的时候不出汗反而会威胁身体健康。

 

高温时出汗可以帮助机体散热，降低体温至正常水平，若是不出汗则散热不及时，可能导致中暑。

 

适当出汗也可以保证人体的体温调节机制正常运行，如果长时间不出汗，体温调节中枢无法正常调节体温，就会冷热不知，导致免疫力下降 ^[5] 。

 

 

出汗时毛细血管扩张，促进血液循环，使血管壁弹性增加，降低血压，因此长时间不出汗可能会导致血压不稳定。

 

长期不出汗神经活动也会受到影响，最终影响睡眠质量，出现难以入睡、易醒、多梦等现象。

 

盛夏之时，很多地区温度甚至达到40℃，此时空调成了大家的“救命稻草”，但是为了维持健康的身体状态，我们还是应该走出空调房，适当出汗。

 

参考文献：

[1] 徐梅昌.出汗真的能够减肥排毒吗[J].祝您健康,2020(01):60.

[2] 你了解出汗吗[J].老友,2020(08):62-63.

[3] 刘开湘.人生病时为什么会发热的教学探讨[J].生物学教学, 2014, 39(08): 53-54.

[4] 吴舟桥.止汗剂会增加患乳腺癌风险吗?[J].健康之家,2015(07):88.

[5] 不出汗会憋出病[J].中国职工教育,2009(07):61

中国人对拔罐的热爱是由来已久，不少朋友都有过拔罐的经历。每个人的体质不同，拔罐时产生的感受，以及留下的罐印都会有所差异，从中医理论中讨论有一定的辨证思路。但先要澄清，拔罐不是颜色越深越好，这几个真相你要知道！

 

一、 拔罐具体有哪些好处？

 

消肿止痛

 

罐内负压效应（产生的吸力），能改善拔罐局部的血液循环，加强新陈代谢，从而缓解肌肉紧张，改变局部的营养状态，起到一定的止痛作用。罐内产生的吸力对僵硬的肌肉可以起到很好的放松作用，这也是一部分人觉得拔罐后身体“松快了不少”的原因。

 

 

 

调节内科疾病

 

在特定穴位上拔火罐，其温热和吸力会对穴位产生持续刺激，刺激各器官，增强机体抵抗力，从而对特定内科疾病起到一定调节、治疗作用。

 

所以，拔罐并不会靠吸力把毒给“吸”出来。而是促进身体功能恢复，使体内的废物、毒素加速自行排出，从而促使疾病好转。

 

既然拔罐吸出来的不是所谓的“毒”，所以拔罐留的罐印并不是越深效果越好。

 

二、罐印不是越深越好！

 

罐印的颜色和形态没有严格的轻重之分，只是一定程度上反映我们目前身体的一些状况。 罐印的颜色同时也受拔罐手法、时间、所用酒精浓度等因素影响，不能单靠罐印来辨别病情，需要由医生综合判断。

 

三、 这些人不适合拔罐！

 

1）有严重脊椎疾病者，如椎体滑脱；

 

2）心功能较差的人，如心力衰竭患者；

 

3）儿童和高龄老人；

 

4）孕妇不宜拔腹部及腰骶部；

 

5）急性外伤性骨折，重度水肿者；

 

6）某些皮肤过敏和皮肤疾病患者；

 

7）出血性疾病患者如血小板减少性紫癜。

 

 

 

四、 拔罐后的禁忌

 

同一个部位不要短时间反复拔

 

短时间内同部位多次拔罐，容易出现皮肤损伤等情况。一般情况下，一周不超过2次比较合适。

 

拔完罐不要马上沾水或者洗澡

 

拔罐后的皮肤暂时较为脆弱，马上洗澡可能会造成损伤和感染。建议拔罐后12小时再洗澡，避免摩擦拔罐部位。

 

拔完罐不要长时间吹风

 

拔罐时人体的毛细血管扩张、毛孔张开，如果此时吹冷风、空调，容易让寒气入体，导致其他疾病。所以拔完罐要避风寒、注意保暖。

随着现代生活的进步，生活节奏的加快，高节奏的工作压力，许多人因身体吃不消而导致身体红灯，胃病就是其中的表现之一。就饮食不规律而言，十个病人中有九个人就是胃病，所以想要不再发作，以后的生活饮食都要注意，胃病是无法根除的，只能保养。

 

胃病的人，要注意这6大饮食禁忌，否则会吃亏

 

先分析一下胃病的病因是什么？

 

 

一、首先，过度劳累需要耗费人体大量的精力，此时会导致胃壁供血不足，使胃消化功能减退。

 

二、三餐不规律，胃常处于饥饿状态，易造成胃黏膜损伤，引起食欲减退。

 

三、长期暴饮暴食会引起胃膨胀，食物停留时间过长，轻则引起胃黏膜损伤，重则引起胃穿孔。

 

四、吸烟和饮酒对于胃部都是有一定的刺激的，酒精不仅可以损伤舌头的味蕾功能，对于胃黏膜也是有一定的伤害的，如果患有慢性胃炎，饮酒酗酒会加重病情，严重时会引起胃及十二指肠穿孔。吸烟与喝酒相比，对胃黏膜的伤害更大，而且吸烟还能导致慢性胃炎。

 

五、常吃生冷食品，尤其是晚上睡前吃生冷食品容易引起胃部的不适，出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，直接导致胃病。

 

六、睡前吃得太饱会使胃负担加重，胃液分泌失调，易出现食欲减退，此外还会导致肥胖，睡眠不踏实，结石，糖尿病等疾病。

 

 

对胃病病人在饮食方面应该注意些什么？

 

比如：咖啡、葡萄酒、辣椒、芥末等刺激性食物。食物中含有刺激胃液分泌或损害胃黏膜的物质，应避免食用。每一个人对食物的反应都有其特定的特性，因此，食用的食物可以根据个人的不同偏好进行适当的调整，而不必完全禁食。

 

如某些胃酸分泌过多者，需注意少吃橙子、菠萝、柳丁、酸菜等食物，尽量在餐后半小时食用。也有一些比较硬的食物如炒饭，烤肉等，常年吃会引起胃不舒服。年糕、粽子等糯米制品，以及各种糕点、冷饮、油炸食品吃多了也会引起身体不适，如可乐、雪碧喝多了就容易产生气体，会让人有饱胀感，患有胃病的病人应避免食用。

 

上述都是针对胃病患者的一些建议，具体的进食方式根据个人经验来决定能否摄取食物，总之，因人而异。

作者：胡大一大夫

本文首发于：胡大一大夫公众号

 

三高是高血脂、高血压、高血糖的总称，是心脑血管病的罪魁祸首，严重危害现代人健康。多数患者降血压、降血糖和降血脂可能需用药物，以下这些用药误区，一定要注意！

 

误区一：糖尿病用降糖药，血糖控制住了，就OK了

 

降血糖是必要的，实际上，同时要减少动脉粥样硬化性心血管病的发生与死亡；而并非所有能降血糖的药物都能减少动脉粥样硬化性心血管病的发生与死亡。

 

因此，目前首先应大力推荐的药物是老药二甲双胍，疗效确切，成本低。最近也建议用钠—葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂和胰高血糖素样肽-1（GLP-1R）受体激动剂。但这两类新型药成本高。

 

糖尿病患者除了选对降糖药，40岁以上的2型糖尿病患者，即使血化验结果，胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（L-DLC）仍在“正常参考范围内”的水平，应同时用小剂量他汀或血脂康/脂必泰，把低密度脂蛋白胆固醇降至2.6mmol/L以下。

 

如果2型糖尿病患者已有靶器官的损害，如视网膜病变或肾脏病变时，可把低密度脂蛋白胆固醇降的更低些。可用中等剂量的他汀，必要时可加用依折麦布（抑制小肠吸收胆固醇）半片至1片（5-10mg）。

 

中等强度剂量他汀指各种他汀的常规剂量的1片，即瑞舒伐他汀10mg，阿托伐他汀20mg，匹伐他汀2mg，普伐他汀40mg，氟伐他汀80mg等。各种他汀的每片药上述剂量不等，但降低密度脂蛋白胆固醇的能力与效果大同小异。辛伐他汀20mg的效果略低，但用至40mg在中国患者不安全，可考虑与依折麦布合用。血脂康/脂必泰也可与依折麦布合用。

 

误区2：被不科学的健康信息误导，担心常用的降压药有致癌风险而停药

 

从去年以来，网络不断传播抹黑一些常用的降血压药物，包括血管紧张素转换酶抑制剂（“普利类”药物，如卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利等），血管紧张素受体拮抗剂（“沙坦类”药物，如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等）和钙通道阻滞剂（“地平类”药物，如硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平等），宣称这些药物有致癌风险，在广大患者中引起恐慌与不安。这是完全无科学证据的谎言。正在服用上述药物，血压控制平稳的高血压患者，应安心放心服用。

 

误区3：防治“H”型高血压

 

“H”型高血压，即血同型半胱氨酸升高的高血压。有人说中风男性高血压患者中91%都是“H”型高血压，需服用叶酸和依那普利联合制剂，即“依叶片”。为什么选降压程度一般，又易引起干咳的依那普利呢？有研究汇总分析，只有依那普利与叶酸配合在一起才有效减少卒中。后因依那普利上述弱点，又推出我国患者广泛用的“氨氯地平”和叶酸合二为一，称“氨叶片”。

 

高血压是卒中风险增高的独立危险因素。而高同型半胱氨酸血症不是卒中的独立危险因素。除生产“依叶”“氨叶”相关的“研究”之外，没有任何国家以及国内研究团队或机构能够重复出同样结果。

 

防卒中，降血压是硬道理。如果血同型半胱氨酸增高，应注意多吃多种新鲜蔬菜水果，也可在医生指导下服用价廉的叶酸或功能食品（保健品）。不要被误导服用高价的“依叶”“氨叶”片。

 

卫健委疾控局、国家心血管中心、中华医学杂志社下属所有杂志与人民卫生出版社一致抵制将“H”型高血压和“依叶”“氨叶”片写入新的高血压指南。

 

误区4：放心吃阿司匹林，却担心他汀药是毒药

 

多年来，在动脉粥样硬化性心血管病一级预防中，很多患者包括70岁以上的高血压、糖尿病和颈动脉超声发现有“斑块”的患者，都在“放心安心”服用阿司匹林。

 

最新的研究证据显示，在心血管病的一级预防中，阿司匹林可能轻度减少心肌梗死的风险，但更多增加了消化道出血和脑出血的致残致死后果，可谓得不偿失。阿司匹林并不象人们较普遍认为的是可放心用的安全性药物。阿司匹林在一级预防（防发病）方面的风险与获益很难把握，尤其70岁以上的老年人不宜用阿司匹林作为一级预防的药物。

 

但是，如已明确诊断过冠心病（放过支架，做过搭桥，患过心肌梗死……）或缺血性卒中的患者，阿司匹林仍功大于过，获益超过风险。在老年患者，特别应注意预防严重出血（尤其是消化道出血与脑出血）的风险。阿司匹林可选择有效的更小剂量，如75mg或81mg，注意消化道反应，如不能耐受阿司匹林，可用氯吡格雷75mg替代。

 

在不少人安心放心服用阿司匹林的同时，却很担心他汀类药物的副作用。网络也在传播胆固醇升高无害有益信息，想从根本上否定动脉硬粥样硬化性心血管疾病的百年胆固醇学说（定律），同时散布他汀是不能用的毒药，没有根据地讲他汀可使人提早衰老，引发心力衰竭。借用一副洋面孔，把谎言说的头头是道。

 

和所有药物一样，他汀类药物也有副作用。但不是网络上无中生有的那些。

 

他汀的副作用主要有：

• 一过性肝酶增高，但很少引起不可逆转的器质性肝损害。肝脏是体内合成胆固醇的最主要器官。他汀的主要作用就是抑制肝脏合成胆固醇。

• 服用他汀2-3个月复查化验时，如发现肝酶轻度升高，如仅增加几个单位，可不必减量，继续服用；2-3个月后复查肝酶，如服药后肝酶增高，但未达到正常值上限的3倍，可将剂量减半；3个月后复查肝酶，如肝酶增高超过正常上限3倍，可暂停他汀。停药后大多患者的肝酶恢复正常。肝酶恢复正常后，可改用更小剂量的其他他汀，血脂康或脂必泰是很安全的“天然他汀”。

• 有脂肪肝伴肝酶增高或慢性肝病，有肝病稳定如需用他汀，可从小剂量开始或用血脂康，脂必泰。

• 他汀不伤肾。慢性肾病患者常有动脉粥样硬化，后者也是这些患者致残致命的常见原因。除非终末期肾病，肾病患者服用他汀对预防动脉粥样硬化性心脏病有重要意义。

• 他汀可导致肌痛，肌炎，但导致严重后果的横纹肌溶解症极罕见。

• 他汀可能增加新发生的糖尿病。主要见于未来发生糖尿病的高危人群，如肥胖，糖尿病前期，老年等。而且新发糖尿病主要见于服用高强度大剂量他汀的患者。中国患者很少需要也不耐受高强度大剂量他汀。已患有2型糖尿病40岁以上的患者，如上所述，除选好降糖药，应同时服用他汀类药物。

 

他汀虽可能有上述副作用，但致残致死的严重后果极少见。而且通过降胆固醇，促使斑块稳定，发展延缓，甚至逆转，作用在动脉粥样硬化心血管病发生发展的上游。而阿司匹林预防作用是减少下游的血栓。

 

如果能用他汀在上游稳定了斑块，斑块不破裂，就不会有血栓形成。上游兴修好水利，防住了洪水，下游就无需抗洪救灾。

 

4种常见食物，多吃一口，伤胃一分

 

烧烤食物

 

在炎热的夏季，要问什么食物最受欢迎，那必然有烧烤的一席之地。烧烤作为一种夏天“标配”的食物，配上冰啤酒，是很多人下班后的不二之选，也是人们聚餐最受欢迎的方式。但是，很多人只知道吃的时候很满足、很痛快，却不知道经常吃烧烤的危害。

 

 

烧烤食物最主要的烹饪方式就是碳烤，这也导致很多致癌物质会依附在食物上，经常吃的话，很容易导致严重的胃病。有研究发现，吃一只烤鸡腿，对人体的伤害甚至比几十支烟还要高！而且这种烧烤食物中的营养元素还会发生质变，增加人体肝脏、肾脏的负担，不利于身体健康。

  
辛辣食物

 

除了烧烤以外，各种辛辣食物也是夏天的“标配”，室外温度居高不下，吃着辛辣食物汗流浃背，是很多人经常干的事，既刺激又痛快。而且有的朋友日常根本离不了辣，无辣不欢，不管吃什么都要加大量辣椒。这种行为在营养师眼里，无疑是一种自虐式的饮食习惯。

 

辛辣食物中的辣椒对肠胃的刺激是不能忽视的，很容易损伤胃粘膜，引起胃部疾病。而且夏天吃太多辛辣食物，还会造成肝火过旺、上火、气虚、支气管疾病等现象，对人体健康不利。爱吃辣的人，他们的胃要承受更多的负担，消化功能容易受到影响。

  

高脂食物

 

肉类食物也是很多人一年四季的最爱，但夏天来了，还是建议大家以清淡为主，少吃高脂肪、高油脂的食物。像羊肉串、红烧肉等食物，吃多了很容易使体内脂肪堆积，影响血液的粘稠度，导致血液循环变慢，诱发心脑血管类的疾病。同时，摄入过多的脂肪，会让胃的负担增加，影响胃部的健康。

 

腌制食物

 

吃了一些油腻、辛辣的食物，很多人会选择吃些腌制食物来爽口，许多家庭也经常腌制大量蔬菜，作为早餐的配菜。但这些腌制食物中都含有大量的盐分，在腌制的过程中也会产生一些致癌物质，经常吃对胃部的消化不利，会影响消化功能，诱发胃病。同时，还会增加肾脏的负担，危害人体健康。

  
胃是我们的消化器官，每天摄入的各种食物，都要依靠它进行分解、消化，所以胃出了问题，就会直接影响我们的一日三餐，给生活带来不便，更会给健康带来危害。所以，以上4种食物，建议大家还是少吃为妙，善待自己的胃。

胃病，是许多与胃相关疾病的统称。它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。

 

俗话说“十人九胃”，说明胃病的高发性，又有“十个胃病九个寒”，说明胃寒是胃病的最常见情况之一，尤其是到了秋冬季节，天气渐渐变寒，一些老胃病特别容易复发。所以，生活中我们很有必要做好对胃的保养，从而预防胃病的发作。

 

 

现在，正处于胃病高发的季节，我们该怎么做才能达到预防胃病的目的呢？今天，小编特意为大家整理了以下几个“绝招”，帮您轻松预防胃病！

 

绝招一，吃的要温，细嚼慢咽。

 

胃病的原因之一就是嗜食生冷、暴饮暴食。比如经常吃凉菜、冷饮等，久而久之，就造成了脾胃阳气虚损引发胃病。因此，要尽量选择吃热炖饭菜、热粥等，还可以多吃一些温阳暖胃的食物，比如炒板栗、开心果、核桃、羊肉等，当然，也可以选择一些中医药膳食用，比如当归生姜羊肉汤等。另外，建议大家吃东西时要细嚼慢咽，避免暴饮暴食，从而减轻胃负担。

 

绝招二，穿的要暖。

 

 

很多人尤其是一些女性朋友，到了秋冬季为了美观，穿的很少，甚至有的还会穿露脐装，忽略了对腹部的保暖，使胃部容易受寒，久而久之，造成胃寒而引发各种胃病。所以，要注意腹部保暖，及时添衣加物，有时还可以在腹部贴上暖宝宝。

 

绝招三，动的要多。

 

很多人吃完饭后要么坐着，要么躺着，食物存留于胃部不易消化，时间久了，造成胃功能下降，引发各种不适。所以，建议大家吃完饭后可以散散步，如果室外太冷，可以在室内活动30分钟左右。需要提醒大家的是，一定要避免剧烈运动，比如健身、跑步等，这样不仅起不到促进消化的作用，还可能对胃部造成更大损伤。

 

绝招四，劳逸结合，心情舒畅。

 

由于工作任务大，很多人长期坐着，有时甚至熬夜加班，时间久了也会造成阳气不足，从而影响脾胃的运化功能。加上精神压力大、心情抑郁等，从而出现一系列胃寒症状。所以，大家要劳逸结合，保持心情舒畅。

高油高盐危害不小，“减油减盐”势在必行！那么，高油和高盐究竟是以什么为标准的，具体又有哪些危害呢？

 

一、高油盐的标准

 

我们要牢记两个指标——30g（高油）和6g（高盐）。中国营养学会建议，一个健康成年人每天食用油量不应超过30g，摄入食盐则不应超过6g^[1]。

 

 

其实，油脂不只来源于烹调油，更多的部分来源于我们日常摄入的肉类、豆类等食物。我们“控油”时，还要从限制总油脂的角度考虑。世界卫生组织（WHO）推荐，在一天摄入的总能量中，脂肪占比20%～30%最为健康。一个中国成年人的日均能量摄入量为1800～2600kcal，以上限30%计，他每天最多摄入60～85g脂肪^[2]。

 

我们是这样计算出烹调油的用量的。中国居民平衡膳食宝塔为我们提供了一种较为理想的饮食模式，我们如果严格参照这一模式，会从各种动物性食物和豆类食物中获得脂肪30～50g，留给烹调油的，就剩下最多30g了，否则就有脂肪超标的风险^[2]。

  

普通啤酒瓶盖，去掉胶垫后，盛满就是6g的盐。这个6g不只指食用盐，还包括酱油和食物中的盐分。我们每天需要2200mg的钠，以维持正常的水盐平衡，而1g食盐含有400mg钠，所以6g盐量就能满足我们的日常需要，超过就有一定的患病风险^[2]。

 

 

二、高油的两大危害

 

1.  肥胖

脂肪的热量极高，我们如果摄入过量的脂肪，特别是动物脂肪，不能被人体及时消耗，就会储存在脂肪组织等处，造成肥胖。肥胖又是多种慢性疾病的危险因素，我们要提高警惕。

 

2.  冠心病

脂肪中的反式脂肪酸会提高冠心病的发病风险！反式脂肪酸是不饱和脂肪酸的“变形”，主要来源于各种经过氢化加工的植物油，如人造黄油、起酥油等。研究表明，反式脂肪酸会引起脂代谢紊乱，进而诱发动脉粥样硬化和冠心病等。

  

 

三、高盐的三大危害

 

1.  高血压

研究表明，人体每天多摄入1g钠，收缩压平均升高2.11mmHg，舒张压升高0.78mmHg^[3]。可见，高盐饮食和高血压的发生密切相关。原来，钠离子具有一定的吸水能力，会吸引组织中的水分进入血液中，让血量增加而血压升高。高血压又会进一步增加各种心脑血管疾病的发病风险，严重缩短我们的寿命！

 

2.  脑卒中

高盐饮食会将脑卒中的患病风险提高23%^[4]！高盐可能通过升高血压，间接地诱发脑出血；也可能直接作用于脑血管，诱发破裂出血和缺血性脑卒中的发生^[5]。

 

 

3.  胃癌

通过对多个国家的人群研究发现，高盐饮食会将胃癌的发病率提高68%^[6]！长期高盐饮食，提高了胃粘膜细胞所处环境的渗透压，胃粘膜细胞在“高压”下变性，就有癌变的风险^[1]。

  

用油不超过30g，用盐不超过6g，以此为标准，我们的健康才能得到保障，否则，肥胖、冠心病、高血压、脑卒中、胃癌……各种心脑血管疾病和消化道疾病都可能“找上门”来！

 

【参考文献】

[1]中国营养学会编.中国居民膳食指南 2016版[M].北京:人民卫生出版社.2016.

[2]中国营养学会编.中国居民膳食指南[M],西藏人民出版社,2008.01.

[3] Mente A, O'Donnell MJ, Rangarajan S, et al. Association of urinary sodium and potassium excretion with blood pressure[J]. N Engl J Med. 2014;371(7):601-611.

[4] Strazzullo P, D'Elia L, Kandala NB, Cappuccio FP. Salt intake, stroke, and cardiovascular disease: meta-analysis of prospective studies[J]. BMJ. 2009 Nov 24;339: b4567. 

[5]戴志强,张旋,冯阳,赵恒立,左世伦,刘昕,冯华.高盐诱导自发性高血压大鼠脑出血及脑微血管构筑改变[J].第三军医大学学报,2016,38(21):2291-2296.

[6] D'Elia L, Rossi G, Ippolito R, Cappuccio FP, Strazzullo P. Habitual salt intake and risk of gastric cancer: a meta-analysis of prospective studies[J]. Clin Nutr. 2012 Aug;31(4):489-98.

不知道大家有没有发现，我们身边有很多人都得了高血压！根据我国2019年发布的《中国高血压防治现状蓝皮书2018》公布的数据，在2012年的时候我国18岁及以上人口的高血压患病率高达25.2％，换句话说，18岁及其以上的人群中4个人就有一个是高血压患者。

大家估计都知道，原发性高血压目前是无法治愈的，只能靠药物+改善生活方式来控制。其中比较重要的一点就是控制食盐的摄入量，那我们如何判断每天摄入了多少食盐呢？

 

1.高血压患者每天应该摄入多少食盐？为何高血压患者需要限制食盐的摄入量？

根据最新的权威医学教材，高血压患者每天食盐的摄入量应该控制在6g以下。很多人可能看到这个数据以后，对这个数字不是太相信，不管你信不信，这个数字是经过大数据统计以后的结果，适合于大多数高血压患者。

虽然权威的医学教材建议高血压患者每天摄入的食盐低于6g，但是这个并不适合所有的高血压病人。对于那些劳动强度大、出汗量多的高血压患者来说，可以适当放宽每天摄入食盐的量。

虽然高血压患者知道应该限制食盐的摄入量，但是要说到具体原因的时候，估计没有多少人知道。我们都知道，食盐的主要成分是氯化钠，它被吃进去人体以后，它就会变成钠离子和氯离子，这个时候血液中的钠离子和氯离子浓度就会增加，血浆渗透压也就随之增加，别处的水分就会被吸入到血管内，从而引起血压升高。

我们都知道血压是指血液对血管内壁的压力，如果血管变得狭窄或者血液量增加的时候，血压就会升高。如果摄入的食盐量超标的时候，会引起血管内皮发生水肿，血管就会变得相对狭窄，自然就容易引起血压升高了。

与此同时，在人体内存在着儿茶酚胺，这种激素的主要作用是收缩血压的。如果每天吃的食盐量太多的话，就会造成血管对儿茶酚胺的敏感性增加，进而引起血管收缩，在血液量不变的情况下，血压就会偏高。

如果不控制每天摄入的食盐的量，那血压就不好控制，而且还会降低降压药药效，所以无论从哪个角度来考虑，高血压患者都需要限制食盐的摄入。

 

2.如何判断自己每天摄入了多少食盐呢？

可能很多高血压看到这个标题的时候都会嗤之以鼻，因为这太简单了，在做饭的时候，直接测量食盐的重量就可以了，其实这个并不一定准确。

我们每天摄入食盐的来源是比较多，除了做饭放入的食盐以外，还包括外出就餐、零食等摄入的食盐。

现在的人对口味的要求比较高，所以在做饭的时候都会放入一些调味品，但是不知道大家有没有想过一个问题，调味品中本身也是含有食盐的。

另外，我们在吃饭的时候由于每个人的饭量不太一样，所以摄入的食盐的量肯定也是有差异的。对于那些饭量比较大的人来说，他们的食盐的摄入量一般来说都是高于饭量小的人群的。

说到这里，估计大家已经感觉到了精确弄清楚自己每天食盐的摄入量是多么难了！不过大家也别慌，现在有一种办法可以精确地知道你每天摄入的食盐量。

在医院可以直接做尿钠检测，不过需要注意一点，尿钠的测定主要是测量24小时尿液中钠离子的浓度。

我们都知道钠离子对于人体来说具有很重要的作用，它可以通过肾脏排出体外，也可以在肾脏中被重吸收入人体，人每天尿出的钠的量主要和血液中钠的量有关，一般来说血液中钠离子越多，那尿出去的钠自然也就会增加。

可能大家会觉得奇怪，为何尿钠需要测量24小时的尿液呢？其实这个主要是因为尿液中的钠在在1天内会有很大的变化，无论测量哪个时间段尿液中的钠都可能会存在较大的偏差，为了保证试验结果的稳定性才需要测量24小时的全部尿液。

在做尿钠的检测之前，还有一些注意事项，比如禁止剧烈运动、检查前一周停用咖啡因、肝素等药物，检查前三天禁止喝酒等。

测定出尿液中钠离子的浓度以后，就可以利用公式间接求出一天摄入的食盐量了。由于其公式比较复杂，大家暂且了解就可以了。

谈到吃早餐，很多人都会摇摇头，有很多人很少吃早餐，或者从来不吃早餐，但是这样做，对健康真的有百害无一利。

 

细数不吃早餐的危害，你到底知道多少？

 

经过一夜睡眠后，我们的胃早已空了，但这并不意味着没有食物就不能分泌胃酸，那些经常不吃早饭的人，不仅会觉得肚子饿得不舒服，还会有胃痛，这往往是因为胃中有大量的胃酸，导致胃粘膜被腐蚀，引起胃不舒服的症状。

 

 

此外，很多上班族因为时间赶，不吃早饭就直接开始工作，还会导致头晕乏力，出冷汗，甚至晕厥等低血糖症状，对身体危害也很大。

 

早餐要吃好，还要吃对，这些错误的早餐习惯要不得！

1、把零食当早餐

 

把零食作为一天三餐中最重要的早餐来吃，这是很不科学的。

 

早晨起来后，很多人都处在半脱水的状态，而很多零食其实都是干食，常吃并不利于我们消化。而且零食虽然能在短时间内饱腹，但很快就会饿，这会导致血糖水平下降，长期如此会导致营养不良，免疫力低下，容易引发各种疾病。

 

2、剩饭菜做早餐

 

很多老年人都喜欢把前一天的饭菜热一热，继续吃，而事实是，剩饭经过一晚上的放置，可能会一种亚硝酸盐的致癌物，吃进去会对人体健康造成危害。

 

所以，奉劝那些生活节俭的人，吃剩下的蔬菜尽量不要吃；就算要吃，从冰箱里取出的食物，必须要记得热一下。

 

 

3、速食早餐为主

 

这是一种高热量早餐，容易导致肥胖，长期食用油炸食品也会对身体有害。此外，这些西式早餐往往是缺少维生素、矿物质等成分，并且热量很高，并不能为身体提供所需要的营养。

 

4、早餐吃得过于油腻

 

北方人的早餐中，经常可以见到油条、奶酪、煎炸食品等，但这些食物不仅热量、油脂高，吃进去以后还不容易消化。

 

而且，高温油炸的食品，里买的营养物质已被破坏，并产生致癌物质，这对人体健康有害，而且很多店家炸油条中的油并没有保障，吃进去对身体的危害更大。

 

 

一份优质的早餐，到底应该包括什么？

1、主食

 

主食为人体提供的主要营养物质是糖类。此外，如果能补充更多的维他命矿物质和膳食纤维就更好了。

 

不推荐主食：尤其以白面馒头、白米粥为主，以及常见的油条。这些食物不仅热量严重超标，而且油条里有很多油，都是多次使用，已经产生一些有害物质。

 

推荐选择：主食可以选择全麦馒头、杂粮粥、面条、全麦面包等这一类主食。

 

 

2、蛋白质食物

 

在这里，蛋白质是指高质量的蛋白质，而高质量的食物是鱼肉蛋奶和豆制品。早餐要高质量，这五种食物中至少要有一种是好的。

 

推荐选择：比如一个鸡蛋，一杯牛奶。或者酱牛肉也是不错的选择。

 

 

3、蔬菜

 

蔬菜能提供给我们身体需要的大量的维生素、膳食纤维等等，至于数量，最好的建议是人均一天要摄入一斤的蔬菜量。

 

推荐选择：包括各种应季蔬菜，水果及其他食物。

 

早餐能为我们身体提供足够的能量，所以一定要认真对待我们的早餐，而且一定要坚持下去，认真吃营养健康合格的早餐，让我们每个人都恢复健康！

 

在一次线上问诊中，患者主诉手指割伤，医生通过询问患者情况后，建议患者使用医用碘伏进行消毒。患者提出每天使用碘伏消毒是否可行，医生再次强调碘伏只是消毒，并不能促进伤口愈合。最终，医生给出了处方并提示患者用药期间如有不适请及时就诊。

通过这次问诊，医生耐心细致地询问患者情况，给予了专业建议，展现出了医生应有的品质。患者也在医生的指导下积极配合，使得问诊过程顺利进行。

最近，我在网上咨询了一位医生，因为最近我睡眠不好，晚上心跳剧烈惊醒了好几次，甚至出现了失眠的情况。我考虑了一下自己的饮食习惯，发现最近一个月我吃了很多海带，每天大概4.5克，还有一次吃了半只梭子蟹。我担心这些食物摄入过多的碘会引起碘甲亢，于是我向医生求助。

医生非常耐心地询问了我的症状，了解了我的饮食习惯和近期的身体状况。经过详细的沟通后，医生给出了专业的建议，让我先吃无碘盐，不吃海鲜和海带等富含碘的食物，并观察一段时间。如果情况没有改善，建议我吃甲巯咪唑并嘱咐我每天别熬夜，减少运动量。

在医生的指导下，我对自己的饮食做了一些调整，同时开始观察自己的身体状况。我感到非常感激，医生的耐心和专业给予了我很大的帮助。

我准备做碘131，现在是禁碘阶段，我能吃爱乐维吗？

医生建议我查看爱乐维的成分表，确认其中是否含有碘。在确认成分中没有碘的情况下，医生给出了安心的建议，让我放心食用。

我对医生的耐心解答和专业建议感到非常满意，感谢医生对我的关心和支持。

我怀孕24周了，最近去了互联网医院进行线上问诊，询问了关于补碘的问题。医生非常耐心地询问我的情况，并根据我的化验结果给出了专业建议。医生告诉我促甲状腺素水平偏高，提示可能是妊娠合并甲减，建议我口服优甲乐，并建议我将食用盐换成加碘盐。医生还建议我多喝海带紫菜虾米汤，整个孕期都需要服用药物，并定期复查促甲状腺素水平，调整用药量。

我按照医生的建议开始服药，每天早晨空腹口服一次半片。医生还提醒我半个月后要复查促甲状腺素水平。在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和细心，让我对孕期的健康更有信心。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗建议，让我对自己和宝宝的健康更加放心。

在怀孕的过程中，孕妇的身体会经历各种变化，需要更加关注自身的健康状况。某天，怀孕32+5周的孕妇在医院复查时被检查出患有甲减，这对于她来说无疑是一个意外的消息。医生建议她服用雷替斯来治疗，每天半片，但复查后发现病情并未好转，反而有所恶化。

面对这样的情况，孕妇开始产生了疑虑和焦虑，她不知道该如何调整治疗方案，担心对宝宝的健康造成影响。于是她决定再次咨询医生，希望能够得到更加详细的建议。经过医生的再次评估，孕妇了解到自己需要适当补充碘元素，同时调整药物剂量和饮食结构。

在医生的耐心指导下，孕妇对于如何正确治疗甲减有了更清晰的认识，她开始积极配合医生的治疗方案，并严格遵循医嘱。经过一段时间的调整和观察，孕妇的病情逐渐好转，她也逐渐恢复了信心和希望。

通过这次的治疗过程，孕妇深刻体会到了医生的专业和耐心，也感受到了医生对患者的关怀和支持。在医生的指导下，孕妇顺利度过了治疗期，同时也更加了解了自己的身体状况，为顺利迎接宝宝的到来做好了充分的准备。

我是一名28岁的女性，最近感到身体不适，于***互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的病情并给出了专业的诊疗建议。

根据我的T4检测值0.77 ng/dL和TSH检测值15.30 uIU/mL，医生告诉我我患有甲减，并建议我服用优甲乐。

我担心需要长期服药，医生解释说甲减无法治愈，需要终身服药。不服药可能会出现嗜睡、无精神、乏力、记忆力下降、肥胖等症状。

医生建议我多摄入碘，包括海鲜、海带、紫菜等富含碘的食物。并提醒我每天多运动，提高免疫力和加快代谢。

在问诊结束时，医生再次强调了要终身服药，并建议我每天多运动以提高免疫力。