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慢性荨麻疹一周愈

慢性荨麻疹一周愈
发表人:张广庆

XX,女,22 岁,在校大学生。

诊断:慢性荨麻疹

现病史:

  • 头皮屑多,头皮痒,周身痒半年,遇冷遇风后加重,运动后汗出加重,月经量少(近两年),周期短,色深,血块多,轻度痛经。
  • 半年前因生气而发湿疹。
  • 纳可,寐可,四肢厥冷,排便不畅时间长,便质粘腻,脱发,不易急躁,记忆力差,舌淡苔薄白,齿痕。

中医处方:

  • 柴胡 10g、枳壳 10g、白芍 10g、炙甘草 10g 紫苏梗 10g、陈皮 10g、茯苓 10g、党参 10g

7 剂,水煎服,早晚饭后半小时服用。

复诊

言上年服药一周慢性荨麻疹痊愈,近期准备考研,再来调理一下身体。

刻下症状:

  • 头皮痒,脱屑,鼻翼干痒、肘窝、腋窝痒,便粘,易生气后胸闷,痛经,脉沉小,寸沉。

中医处方:

  • 陈皮 10g、茯苓 10g、法半夏 10g、炙甘草 6g
  • 竹茹 10g、枳壳 10g、香附 10g、高良姜 5g

7 剂,水煎服,早晚饭后半小时服药。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

寒冷性荨麻疹疾病介绍:
寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一种常见亚型,常由寒冷刺激(比如皮肤直接接触冰冷空气、液体等)引起,多发生于年轻人。患者受刺激的皮肤部位常会出现瘙痒性风团,可伴或不伴血管性水肿。该病容易反复发作,影响患者生活质量,严重时可并发过敏性休克,危及患者生命。以病因治疗、药物治疗为主,患者病情大多可以获得缓解或临床治愈,但要注意病情监测,防止复发[1]。
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  • 患有荨麻疹之后真的会很痛苦。因为这种疾病要是在早期的时候没有及时控制和治愈的话,就会慢慢的发展成为慢性荨麻疹,这个时候就会给患者带来很长时间不舒服的感觉和症状表现,也会影响到患者的工作和生活,那么,慢性荨麻疹外用中成药有哪些。

    1,现在还没有治疗慢性荨麻疹的外用中成药,想要使用外用药的话,可以采用炉甘石洗剂,会有一定缓解瘙痒症状的作用,或者是使用中药外洗,也会有很好的作用,比如:川椒,艾叶,防风,透骨草,苦参,蛇床子以及甘草等一起用水煎煮之后熏洗患处,一般每日两次,坚持使用一段时间就会有明显的改善,患者也可以同时服用一些中成药进行治疗,比如:防风通圣丸、肤痒颗粒等,也可以加上纯中药麻黄、白鲜皮、地肤子、金精草、龙戟草等一起治疗,这样结合治疗就会有更好的治疗效果,也会起到治愈不复发的作用。

    2,患者在治疗期间一定要注意皮肤的保护工作要做好,不能暴晒,也不能搔抓过度,而且要积极预防感染的情况出现,患者每天都应该积极的锻炼身体,保证身体强壮一些,对患者的病情恢复也会有很大的好处,期间的饮食也要合理搭配,不但需要营养均衡一些,还要避免吃一些容易造成过敏反应的食物,尤其是海鲜以及牛肉羊肉之类的食物最好是不要吃,以免给患者病情的治疗增加很大的难度。

    最后,慢性荨麻疹的患者一定要采用科学有效的办法治疗,患者可以搭配抗过敏的药物一起进行治疗,这样中西医结合治疗的效果会更加突出一些,也不会容易造成什么副作用,患者平时一定要调整好自己的心态,保持心情舒畅对患者的病情恢复也会有好处。

  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。


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    皇幼明医生:


    根据您提供的图片来看(不是特别清晰),目前是大片红斑、风团(大的团块)为主,伴瘙痒,反复发作,此消彼长,皮疹表现还是非常典型的,所以诊断是荨麻疹。目前并没有一个明确的诱因,所以无法分别到底是哪种类型的,但是按病程来分可以诊断为急性荨麻疹。


    本病是一种急性的超敏反应,病因很多,任何东西都有成为过敏原的可能,有数据表面百分之七八十的人可能都找不到明确的诱因,您目前这种应该属于特发性的,没有特别的诱因,也没有特别的征兆,病因更难寻找,即使是去医院抽血也不一定查得到。


    特别是目前反反复复发作的,大部分可能跟食物并没有明确的关联,因此海鲜类的食物并不一定要禁忌。


    因为这次出现持续时间又比较久,可能常规的药物剂量控制不好,需要调整用药方案。


    目前给您的建议是:


    1. 避免过热刺激,保持情绪平稳,情绪激动可加重荨麻疹。


    虽然荨麻疹不一定跟食物有绝对的关系。但发作期间,特别是近期,为了安全期间,还是以清淡饮食、忌海鲜,后期恢复正常了,就不需要忌口。不要饮酒和用辛辣刺激的食物,这两者虽然不是病因,但可能是诱因会诱发或者导致症状加重。


    2. 抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物,可以控制大多数患者症状,如氯雷他定或西替利秦均可。大部分荨麻疹可在24h内消退,但是因此也有一部分人可能反复发作,持续时间会比较长,因此可能需要用1~2周(甚至更久)的药物进行控制,不知道您用的是什么药物,氯雷他定片和西替利嗪片可以服用。


    因为这类药物最大剂量可以达到常规剂量的4倍,因为目前症状较重,推荐联合治疗,您可以每次每种药两颗。(早上依巴斯汀2颗,晚上西替利嗪片2颗,属于超说明书用药,但是国内外的指南建议可以增加到常规剂量的4倍,所以这个剂量相对还是安全的)。


    因为目前已经发作半个月,所以可能需要时间比较久。先用7天看看,如果皮疹完全消退,不再发了,也不要立刻停药,先减为每次一颗用7天,如果皮疹不复发,再减为只吃一种每天一片用7天,隔天一片用7天,然后再考虑停药。


    3. 如果上述仍然控制不了的话,并且异物感以及胸闷气急,就需要加用口服糖皮质激素药物了,比如泼尼松片(地塞米松或甲基泼尼松片也可以)10片,分两次口服,一般也是用3~5天,控制好了之后也是先减量,先减为每天8片用两天,然后每天6片用两天,以后是每2~3天减两片,然后再考虑停用。


    因为是激素药物,如果本身有高血压,糖尿病,胃溃疡,骨质疏松等疾病,则需要去医院评估病情之后再决定是否使用。


    4. 外用药物的话,可以涂抹炉甘石洗剂就行,发作时涂抹。


    5. 如果经过上述治疗仍然效果不好,那么就要去医院住院治疗来改善了。特别是如果胸闷气急以及异物感比较明显的话,需要立刻去医院,以防止出现喉头堵塞,危及生命。


    希望以上建议对您有用!

    咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

    责任编辑 | 毛十三

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  • 提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉,几乎20%的人都会得过荨麻疹,但如果进一步问你荨麻疹是什么时,可能又说的不那么清楚。早在公元前4世纪,也就是距今2500年前,西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹,当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒,故起名荨麻疹。


    在接下来的几个世纪里,医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关,还与草莓、贝类等食物有关,所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。时至今日,医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步,目前会认为多因素,通过过敏性和非过敏性机制,导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。

     

     

    荨麻疹的表现

     

    荨麻疹又称风团或者风块疹,是一种常见病,正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑,中央区苍白,皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形,大小不一,直径可以小于1cm也可能为数厘米,伴有剧烈瘙痒,瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠,昼轻夜重。


    单个出现的荨麻疹通常为一过性,虽然会在数分钟至数小时增大,但绝大多数会在随后的24小时内消失,皮肤上不会遗留瘀斑,如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。


    荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿,后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。

     

    荨麻疹的分类

     

    急性荨麻疹:荨麻疹反复病程不足6周。

     

    慢性荨麻疹:荨麻疹症状反复发作,持续6周以上。

     

    荨麻疹的病因

     

    非甾体抗炎药:阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿

     

    肥大细胞直接激活:某些麻醉药(吗啡、可待因)、肌松剂(阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒)、万古霉素(红人综合征)、造影剂、某些食物(番茄、草莓)、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。

     

    乳胶:接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。 

     

    食品:食物所致变态反应可导致荨麻疹,通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。 

     

    接触变应原:身体接触多种物质可能导致荨麻疹,包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏,则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。

     


    昆虫叮咬:会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如,蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma,例如猎蝽)。

                     

    病毒、细菌感染:病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关,儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染:抗组胺药治疗无效,阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染:可能去过寄生虫流行地区,这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹,伴明显的嗜酸性粒细胞增多,需要进行粪便寄生虫检查。

     

    lgE介导的变态反应 :变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品,下面我们分别描述下。

     

    药物:最常见的药物为β内酰胺类药物,如青霉素或头孢菌素。

     

    荨麻疹的发病原理


    目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导,肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质,如组胺(导致瘙痒)和扩血管介质(导致皮肤出现水肿)。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。

  • 作为男性生殖系统疾病之一,慢性精囊炎的发生一般与前列腺炎症同时存在。因此患者常常会忽略掉慢性精囊炎的症状,如果有尿频、尿急的存在,还偶尔出现血精,就要注意可能患上精囊炎了。一般的急性精囊炎发作的时候因为不了解症状表现导致控制住,这样就会转为慢性的精囊炎症了。

     


    慢性精囊炎也有一部分就是因为男性在精囊炎急性发作的时候没有控制住,这才转的慢性炎症。也有的是因为细菌感染直接引起的慢性炎症表现,还是因为精囊内部的分泌物容易淤积,这样就会导致引流不畅通,这样就慢慢的形成了慢性精囊炎。不过也会因为男性过于频繁的性生活,这样会引起身体肾阴虚的情况。还有一些饮食因素、情绪精神因素都可能会引起精囊炎的发生,不过男性引起慢性精囊炎的时候会有哪些的症状表现呢。


    1.精囊炎可是男性经常遇见的感染性的疾病之一,这种炎症一般发病年龄大多会在二十岁到四十岁之间。精囊炎的发病症状却主要以血精为症状的。不过精囊炎也是有急性和慢性之分的,还因为男性每个人的身体差异也很大,因此症状表现也是不一样的。一般精囊炎急性发作的症状还是很强烈的,但是一般没有及时控制住病情的话或者是处理不当就会转为慢性的精囊炎症。


    2.慢性精囊炎也会引起身体局部疼痛的症状,这时候大多是下腹疼痛的情况,不过也会牵涉到男性的会阴和两侧腹股沟部位。不过一般慢性精囊炎患者还会出现耻骨上区的隐痛症状呢,不过疼痛症状也会在射精的同时会明显的加剧。不管是慢性还是急性的精囊炎都有这种性生活疼痛加剧的症状表现。


    3.不过一般慢性精囊炎还会伴随着前列腺炎症的同时存在,这时候男性同样也会有尿频、尿急、尿痛的症状表现,如果是急性发作了,那尿急、尿痛症状就会更明显,还可能会伴随着排尿困难的症状呢。不过慢性的精囊炎患者除了有尿频、尿急,还排尿不适之外,还会存在灼热感明显的情况。


    4.因为血精可是精囊炎的主要表现,这种情况主要是表现为射精的时候排出血精,这时候的精液是呈粉红色的或者是带血块的精液。不过急性的精囊炎比慢性的血精现象会更明显。不但精囊炎有血精出现,还会出现射精疼痛的表现呢。也会有遗精和早泄的症状表现。不过精囊炎还会在急性发作的时候出现发热、恶寒的全身症状。

     


    慢性精囊炎就是精囊炎的一种类型,除了慢性的精囊炎还有急性的症状表现呢。精囊炎最明显的症状就是表现出血精的情况,不但有血精,还会有射精疼痛的症状表现呢。如果合并前列腺疾病的话呢,同样有尿频、尿急等排尿异常的情况。当然如果是产生心理障碍的话呢,还会出现遗精和早泄的情况。因此对于精囊炎一定要彻底的治疗好才行。

     

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    荨麻疹发病比较广泛,症状也是此起彼伏的风团,有时候会经常听到家长说,吃个鱼也能起来,过一会就下去了。发病虽然是属于自愈性的,但是有时候病程会迁延数月或者数年,反反复复,瘙痒难忍,非常的难受。

     

    慢性荨麻疹主要是皮肤上突然起的风团,颜色偏红或者是发白,突然间起,一会就消退了,皮损消失之后就恢复如常,同时会伴有一些瘙痒的感觉,容易复发。荨麻疹的病因主要是以过敏为主,但是过敏的因素比较多,包括食物或者是吸入的空气、粉尘或者是接触了动物的毛发。

     

     

    有些人的皮肤对外界的物理性的刺激非常的敏感,小孩子的荨麻疹,有时候可以见到皮肤划痕征,就是用指甲划一下皮肤,瞬间也会起一些像是风团一样的划痕。严重的有些会出现发热、头痛,或者恶心呕吐甚至腹泻的情况。

     

    从中医角度而言,荨麻疹属于“瘾疹”的范畴,《诸病源候论》描述为“解脱衣裳, 风入腠理, 与血气相搏, 结聚起相连成隐胗, 风气止在腠理浮浅, 其势微, 故不肿不痛, 但成瘾疹, 瘙不痒耳”。通过这段文字描述,可以看到荨麻疹的病因离不开“风”,主要是由于感受风邪等引起。中医治疗荨麻疹的方式,实证按照疏风清热、疏风散寒或者清热利湿以及凉血解毒等;虚性采取益气养血或益气固表等扶正与祛邪并用的原则。

     

     

    常用方:

     

    1.玉屏风散:玉屏风散见于《医方类聚》, 由黄芪、防风和白术三味中药组成,是中医益气固表,扶正固本的经典方剂。

     

    2.桂枝汤:桂枝汤见于《伤寒论》,由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等,解肌发表,调和营卫,主要治疗外感风寒表虚证。临床上对一些寒冷性荨麻疹和胆碱能性荨麻疹疗效比较好。

     

    3.消风散:见于《外科正宗》,由当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通组成,具有疏风除湿、清热养血的功效。各种瘙痒症状皮肤病经常用的经典方剂。可以治疗风热性质的瘾疹,也可以用于顽固性荨麻疹。

     

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  • 作者 | 胡亮
    文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

     

     

     

    提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉,几乎20%的人都会得过荨麻疹,但如果进一步问你荨麻疹是什么时,可能又说的不那么清楚。 早在公元前4世纪,也就是距今2500年前,西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹,当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒,故起名荨麻疹。

     

    在接下来的几个世纪里,医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关,还与草莓、贝类等食物有关,所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。

     

     

    时至今日,医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步,目前会认为多因素,通过过敏性和非过敏性机制,导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。

     

    什么是荨麻疹

     

    荨麻疹又称风团或者风块疹,是一种常见病,正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。

     

    荨麻疹的分类

     

    急性荨麻疹:荨麻疹反复病程不足6周。

     

    慢性荨麻疹:荨麻疹症状反复发作,持续6周以上。

     

    荨麻疹的临床表现

     

    荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑,中央区苍白,皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形,大小不一,直径可以小于1cm也可能为数厘米,伴有剧烈瘙痒,瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠,昼轻夜重。

     

    单个出现的荨麻疹通常为一过性,虽然会在数分钟至数小时增大,但绝大多数会在随后的24小时内消失,皮肤上不会遗留瘀斑,如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。

     

    荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿,后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。   

     

    荨麻疹的发病机理

     

    目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导,肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质,如组胺(导致瘙痒)和扩血管介质(导致皮肤出现水肿)。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。 

     

    荨麻疹的病因

     

    感染

     

    病毒、细菌感染:病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关,儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染:抗组胺药治疗无效,阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染:可能去过寄生虫流行地区,这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹,伴明显的嗜酸性粒细胞增多,需要进行粪便寄生虫检查。

     

    lgE介导的变态反应

     

    荨麻疹经常涉及IgE介导的Ⅰ型速发型变态反应。

     

    变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品,下面我们分别描述下。 药物:最常见的药物为β内酰胺类药物,如青霉素或头孢菌素。 

     

    昆虫叮咬

     

    会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如,蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma,例如猎蝽)。 

     

    臭虫、跳蚤和螨可导致丘疹性荨麻疹,通常位于下肢。丘疹性荨麻疹的皮损在数周内消退。                   

     

    乳胶

     

    接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。

     

    食品

     

    食物所致变态反应可导致荨麻疹,通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。

     

    接触变应原

     

    身体接触多种物质可能导致荨麻疹,包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏,则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。 

     

    肥大细胞直接激活

     

    某些麻醉药(吗啡、可待因)、肌松剂(阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒)、万古霉素(红人综合征)、造影剂、某些食物(番茄、草莓)、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。

     

    非甾体抗炎药

     

     

     

    阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿。

     

    不常见的病因

     

    物理刺激

     

    由冷、热、皮肤受压震动、运动、日晒或其他刺激导致的荨麻疹。 血清病:血清病以及外源性蛋白或药物引发的血清病样反应可能表现为荨麻疹样皮疹,伴有发热、多关节痛、多关节炎和/或淋巴结肿大。这些情况通常在摄入致病物质后1-3周内发生。患者还可能出现蛋白尿、水肿和腹痛。

     

    一些全身性疾病

     

    荨麻疹性血管性、肥大细胞增生症、系统性红斑狼疮等风湿性疾病的皮肤表现可以表现为荨麻疹。

     

    荨麻疹的治疗

     

    急性荨麻疹:治疗主要以缓解瘙痒,控制或预防血管性水肿为主,儿童控制瘙痒主要选择二代抗阻按药物。

     

    慢性荨麻疹:初始治疗仍然首选二代抗组胺药,如效果不佳可以调整为标准治疗剂量的4倍,如仍然效果不佳,或不耐受长期服药的患者,可以选择抗IgE药物奥马珠单抗。

     

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  • 风湿疙瘩一般是指荨麻疹。风湿疙瘩是风团,为荨麻疹的一种症状,大多与食物过敏、药物过敏、接触物过敏、感染、自身免疫、精神神经等多种因素有关。

    患病后皮肤可有明显痒感,搔抓后皮肤表面可出现风团、红斑等症状。如果皮肤表面出现风湿疙瘩,可及时涂抹炉甘石洗剂、醋酸泼尼松龙乳膏等缓解瘙痒症状,避免继续搔抓患处。如局部症状比较明显,可以口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。

    如发现皮肤出现明显症状,可及时去正规医院就诊,由医生指导个性化的诊疗方案,谨遵医嘱用药。

  • 牛黄解毒片可以起到清热解毒和散风止痛的作用,在治疗荨麻疹方面可以起到一定的辅助作用,但不能作为常规药物治疗。一旦出现荨麻疹,需合理通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂等药物进行治疗。

    1.抗组胺药物:如非处方的第一代(如氯雷他定、氯苯那敏等)或第二代抗组胺药物(如西替利嗪、氯雷他定等)。这些药物可以起到抗炎、抗过敏的作用,进而起到缓解瘙痒和减轻荨麻疹的症状。

    2.糖皮质激素:对于严重或持续的荨麻疹,可采用糖皮质激素,如泼尼松、强的松等药物进行治疗。糖皮质激素具有强效的抗炎作用,可以迅速缓解瘙痒和减轻皮疹。

    3.免疫调节剂:对于慢性、复发性的荨麻疹,可考虑使用免疫调节剂,如环孢素A、甲氨蝶呤等。这些药物可以调节免疫系统的反应,减轻炎症反应。具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    食物过敏的问题在生活当中十分的常见,尤其是在我的小患者当中,导致出现过敏的食物还比较常见,比如像是一些花生、鱼类、牛奶、蛋,小麦或者大豆等等。

     

    不同年龄症状的人,有皮疹,哮喘或者流鼻涕等等,成年人也会有更严重的症状出现。

     

     

    我们可以通过皮肤点刺试验,或者抽血检测,以及在生活中做好饮食记录等进行食物排查,也可以帮助我们明确导致出现过敏的食物。针对食物过敏的问题,能够采取最有效的治疗方式,就是避免食用那些过敏的食物。

     

    生活当中的很多食物,都可以导致出现过敏反应,但是每个人的情况也不相同,有些出现食物过敏的问题会非常的严重,所以我们一定要重视起来。

     

    很多的食物过敏问题,在婴儿时期就已经出现,最多见的还有孩子父母食物过敏、过敏性鼻炎甚至过敏性哮喘的问题,这种情况下,儿童出现过敏性相关的疾病就会更加多见。

     

    小孩子能够接触到比较常见的过敏原,比如是蛋、奶、小麦、花生和大豆等,为了防止孩子出现过敏的问题,很多家长也会进行严格的控制,尽量避免让孩子接触到这些食物。有些孩子和成人对坚果或者是海鲜等过敏,但是成人之后,这种过敏的情况一般会缓解。

     

    有些食物在食用之后出现的反应,实际上并非是过敏反应,举个例子来说,食物不耐受和食物过敏是不同的,因为它不涉及免疫系统,他会导致消化道出现反应,造成消化道的不适的症状。一些人是由于血少消化乳中的糖必须的酶,比如乳糖不耐受,就是因为缺少乳糖酶等。还有就是有些食物的反应是由于食物污染或者是变质的问题造成的。

     

     

    由于食品添加剂造成的一些类似症状,也不是过敏反应。比如说一些防腐剂和染料可能会引起多种症状,比如哮喘或者是荨麻疹,还有一些人食用奶酪或者巧克力之后会出现偏头痛的问题。

     

    在小孩子中,食物过敏的症状,表现的最明显的症状,就是皮疹,或者是像是风团一样的皮疹,可能会伴有恶心或者是呕吐腹泻的症状,在一岁之后,出现皮症的频率会降低,但是气喘或者流鼻涕等问题,会存在。之后出现的食物过敏的问题,比较多见的是奶、蛋、或者是花生,但是一般会慢慢消退,之后可能会出现对花粉之类的过敏,可能出现过敏性哮喘等问题。

     

    在一些人中,食品添加剂可以引起类似于、但不是过敏反应的反应。例如,一些防腐剂(例如焦亚硫酸盐)和染料(例如柠檬黄,在糖果、软饮料和其他食品中使用的黄色染料)可以引起多种症状,例如哮喘和风疹块。有些人食用奶酪、酒和巧克力等食物可诱发偏头痛。

     

    当孩子年龄大一些,或者是成人存在食物过敏的问题,症状反应可能会表现的更加严重,有些人食物过敏后,口腔中会出现瘙痒,或者有湿疹,偶尔会出现流鼻哮喘等问题,对于有食物过敏的成年人来说,即使是吃了一点点的过敏食物,都可能引发十分严重的过敏反应。甚至可能会出现全身性的皮疹,喉咙肿胀甚至出现呼吸困难,千万不能轻视。

     

    有些人对小麦过敏,过敏反应几个小时之后才会发作,比如出现腹痛,恶心或者是拉肚子等问题。

     

  • 荨麻疹具体发病原因尚未完全明确,会对患者的生活质量造成影响、影响美观,严重时可能诱发其他疾病。

    1.影响生活质量:不管是急性还是慢性荨麻疹,患者的典型症状为风团、血管性水肿,同时伴局部瘙痒感,尤其夜间或入睡前瘙痒的症状更加剧烈,会对日常的生活、工作、学习及晚上的睡眠造成影响、

    2.影响美观:荨麻疹主要以皮肤方面的症状为主,患处可能出现大小不同的风团、红斑,通常伴瘙痒感,抓挠可能导致皮肤破损,会对皮肤美观造成影响。

    3.诱发其他疾病:荨麻疹得不到及时治疗或病情比较严重,还有可能引起其他相关并发症,导致身体其他部位血管性水肿。如果是慢性荨麻疹,发病可能伴随消化道症状,会引起恶心、呕吐、腹泻和腹痛胃肠道功能紊乱,伴发溃疡性结肠炎。荨麻疹的疾病程度不同,如果症状比较轻微能够自行消退,建议密切观察。

    部分患者病情比较明显,建议尽早到医院皮肤科就诊,结合医生的意见治疗,避免病情进一步加重。

  • 在一个寒冷的冬日,我突然发现自己的皮肤出现了异常,红红的,痒痒的,让我感到十分不舒服。我匆忙前往互联网医院进行线上问诊,与医生进行沟通。

    医生非常耐心地询问我的症状和情况,通过详细的了解,医生确定了我的病情是寒冷性荨麻疹。医生给我提供了一些治疗建议,让我注意保暖,避免受风受凉,并口服药物治疗。在医生的建议下,我按时服药,同时配合外涂炉甘石洗剂,很快症状得到了缓解。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,他们不仅掌握了丰富的医疗知识,还能够与患者建立起良好的沟通,给予患者最专业的治疗建议。我对互联网医院的服务印象深刻,这种便捷的医疗服务让我感到十分满意。

  • 寒冷性荨麻疹是一种常见的皮肤病,其发病原因主要与寒冷刺激有关。为了彻底治疗寒冷性荨麻疹,我们需要采取一系列综合措施。

    首先,患者需要避免冷刺激。寒冷刺激是诱发寒冷性荨麻疹的主要因素,因此患者应尽量避免接触冷水、冰镇物品等。在日常生活中,患者应保持室内温暖,避免长时间处于寒冷环境中。

    其次,规范用药是治疗寒冷性荨麻疹的关键。在临床上,医生会根据患者的病情选择合适的抗过敏药物,如咪唑斯汀片、依巴斯汀片、枸地氯雷他定片、西替利嗪片等。如果病情较重,医生可能会建议使用复方甘草酸苷片等调节免疫的药物。

    此外,患者还需要积极寻找诱因。寒冷性荨麻疹的发病可能与多种因素有关,如食物、药物、环境等。患者应详细记录自己的生活习惯和症状变化,以便找出可能的诱因。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    1. 忌食辛辣、鱼腥发物,如虾、蟹、牡蛎、海蛤等。

    2. 避免食用刺激性食物,如辣椒、胡椒、桂皮、烟酒等。

    3. 忌食油炸、肥腻食物,如油炸、煎烤、熏腌肉制品、动物内脏、奶油蛋糕、巧克力等。

    4. 多吃含有丰富维生素的新鲜蔬果,如葡萄、番茄、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果等。

    5. 多吃碱性食物,如葡萄、绿茶、海带、番茄、芝麻、黄瓜等。

    6. 避免接触冷水、冰镇物品,尤其在双手比较热、身体出汗时更不能接触。

    7. 患者可以多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的B6。

    最后,患者应定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案。

  • 2024年9月5日,早上5点44分,铜陵市的王女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。王女士向医生描述了自己的症状:每到冬天,她的全身都会出现痒的感觉,挠后会起包,非常难受。这种情况已经持续了几十年,每年一到冬天就会出现,特别是遇冷或穿厚衣服时更容易发生。医生通过详细的询问和分析,初步判断王女士可能患有荨麻疹,尤其是寒冷性荨麻疹的可能性较大。医生建议王女士口服氯雷他定片,并注意保暖,避免寒冷暴露。同时,医生还提醒王女士,在夏天可以外用炉甘石洗剂止痒,冬天则建议使用润肤乳。王女士对医生的建议表示感谢,并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

  • 随着冬季的到来,气候干燥,皮肤免疫力下降,荨麻疹这种常见的皮肤疾病也进入了高发期。不少人在寒冷的天气里,一接触冷水或冷风,身上就会出现大片疙瘩,又痒又肿,几个小时后又会消退,但一遇冷又会反复发作。这种情况可能是荨麻疹在作怪。

    武警番禺医院皮肤科袁洪明主任指出,冬季常见的两种荨麻疹包括寒冷性荨麻疹和接触性荨麻疹。寒冷性荨麻疹是由于寒冷天气刺激引起,接触凉水或冷风后皮肤会出现风疙瘩;而接触性荨麻疹则与过敏原有关,如羽绒被、衣物等。

    为了避免荨麻疹的困扰,袁主任建议,首先要找出过敏原,避免接触。其次,要保持室内空气湿润,注意保暖。此外,生活中还要注意饮食,避免食用容易引发过敏的食物,如海鲜等。

    袁主任强调,荨麻疹虽然常见,但如果不及时治疗,可能会导致病情加重,甚至转变为慢性荨麻疹。因此,一旦出现荨麻疹症状,要及时就医,寻求专业医生的帮助。

    在日常生活中,我们还可以通过以下方法来预防荨麻疹:

    • 保持室内空气湿润,避免皮肤干燥。
    • 注意保暖,避免寒冷刺激。
    • 保持个人卫生,避免感染。
    • 避免食用容易引发过敏的食物。
    • 保持良好的生活习惯,增强身体免疫力。

  • 我总是认为,自己已经从那段黑暗的过去走出来了。然而,最近一个月左右,四肢在温度低一些的时候会出现很多隐在里面的斑点,仿佛是命运的捉弄,提醒我曾经的错误。很久以前,我有过梅毒史,当时只打了三针青霉素,心存侥幸地认为自己已经摆脱了它的束缚。现在,这些斑点的出现让我开始怀疑,是否当初的治疗并未彻底根除病菌?

    我决定寻求专业的帮助,通过互联网医院预约了一位医生。在线上问诊的过程中,医生问了我很多问题,包括斑点的颜色、是否有凸起或瘙痒等症状。最后,医生告诉我,可能是寒冷性荨麻疹或血管舒缩功能紊乱引起的,并建议我去医院做进一步检查,排除梅毒复发的可能性。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的行为。过去的放纵和不负责任,导致我现在必须面对这些不确定性和恐惧。然而,通过这次经历,我也意识到,健康是最宝贵的财富,需要我们时刻关注和呵护。无论结果如何,我都决定从此改变自己的生活方式,珍惜每一天的健康和快乐。

    寒冷性荨麻疹和血管舒缩功能紊乱的诊断与治疗 常见症状 寒冷性荨麻疹的常见症状包括皮肤出现红斑、风团、瘙痒等,多在寒冷环境下发作。血管舒缩功能紊乱也可能导致皮肤出现斑点或红斑,尤其在四肢下垂或涨血时更为明显。 推荐科室 皮肤科或内分泌科 调理要点 1. 避免寒冷刺激,注意保暖; 2. 使用抗组胺药物或激素类药物进行治疗; 3. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张; 4. 饮食上应注意清淡,避免辛辣刺激性食物; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 服务已开始,医生通过详细询问我的病情,提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗行为。作为一名医生,他严格遵守规定,这一点让我感到非常安心。他特别指出,对于6岁以下的儿童开具处方时,必须有监护人和相关专业医师的陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这些规定让我对医生的专业性有了更深的认识。
    医生耐心地听我描述腿部瘙痒的情况,并给出了建议:“不要接触猫狗,不要到草地等可能有虫子的地方,换洗被单、被套并晒一晒。”这些日常生活中的小细节,让我感受到了医生的细心和关怀。
    当我提到口服液可以继续吃时,医生告诉我:“是的,可以继续吃。”这让我感到很放心。
    在询问医生我脸上的症状是否是冻疮时,医生回答:“不是的,你的脸上是丘疹性荨麻疹。”这让我对病情有了更清晰的了解。
    医生为我调整了外用药,推荐使用炉甘石洗剂和艾洛松乳膏,并详细说明了使用方法:“先擦药水,后擦药膏,中间间隔一个小时。”这些具体的指导让我感到医生的专业和负责。
    在询问艾洛松乳膏是否含有激素时,医生解释道:“这个乳膏是成人用的,小孩子也可以用。”这让我对药物的安全性有了信心。
    当我询问艾洛松乳膏是否是处方药时,医生回答:“可以给您开具。”这让我感到很满意。
    在医生给出处方后,我通过互联网医院一键预约药品,用药期间如有不适,医生提醒我及时线下就诊。
    在整个诊疗过程中,我感受到了医生的专业、耐心和关怀,这让我对互联网医院有了全新的认识。

  • 在互联网医院,我向医生咨询了我得了寒冷性寻麻疹的情况。医生非常耐心地询问了我的病情,详细了解了我的症状和病史。他还提醒我在使用药物的时候要注意一些事项,比如不要喝冰的饮料,不要吃海鲜和鱼虾,等等。他还为我开具了中药处方,并告诉我中药的用法和注意事项。整个咨询过程非常顺利,医生给了我很多帮助和建议。

    我在互联网医院的体验非常好,医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到很满意,我对互联网医院的服务和医生的专业水平都非常满意。

  • 荨麻疹,又称风疹团,是一种常见的皮肤病,其发病原因复杂多样。其中,遇冷性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹,主要表现为患者在接触寒冷刺激后出现皮肤瘙痒、红斑等症状。那么,遇冷性荨麻疹的病因是什么呢?

    一、遇冷性荨麻疹的病因

    1. 遗传因素:家族性荨麻疹是一种遗传性疾病,患者父母之一患有此病,也有可能遗传给下一代。这类患者通常在出生后不久或早年发病,皮损终生反复出现。

    2. 免疫因素:获得性荨麻疹与患者个人体质有很大关系。长期熬夜、过度疲劳、压力过大以及一些疾病导致免疫力下降,可引发此病。

    二、遇冷性荨麻疹的治疗

    1. 药物治疗:常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素等,用于缓解症状。

    2. 物理治疗:如冷疗法、热水浴等,可减轻症状。

    3. 日常保养:保持室内温度适宜,避免接触寒冷刺激;注意饮食,避免过敏原;保持良好的生活习惯,增强免疫力。

    三、遇冷性荨麻疹的预防

    1. 注意保暖,避免接触寒冷刺激。

    2. 保持室内温度适宜,避免过度劳累。

    3. 注意饮食,避免过敏原。

    4. 增强免疫力,预防疾病。

  • 我最近在家里感觉身体不适,经常出现寒冷性荨麻疹的症状,特别是皮肤上出现红肿、瘙痒的现象,让我感到很不舒服。于是我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    通过和医生的对话,我感受到医生对我的病情非常关注,耐心倾听我的主诉,并给予了详细的解答和建议。医生不仅对病情有深刻的了解,还能够提供合适的治疗方法,让我感到很放心。

    最终,在医生的指导下,我得到了有效的治疗方案,并且在用药过程中得到了及时的跟进和关怀。我对互联网医院的服务感到非常满意,也对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

  • 寒冷性荨麻疹,又称寒冷性接触性皮炎,是一种常见的皮肤疾病,主要表现为接触冷水或冷风后,皮肤出现瘙痒、红斑和风团等症状。

    一、病因与发病机制

    寒冷性荨麻疹的病因尚不完全明确,可能与以下因素有关:

    1. 遗传因素:家族中有人患有荨麻疹等过敏性疾病,患病风险增加。

    2. 免疫因素:机体免疫功能异常,导致肥大细胞释放组胺等炎症介质。

    3. 环境因素:接触冷刺激,如冷水、冷风、冷食物等。

    4. 食物因素:部分患者可能对某些食物过敏,如鱼、虾、蟹等。

    5. 药物因素:某些药物,如抗生素、抗组胺药等,可能诱发荨麻疹。

    二、临床表现

    1. 接触冷水或冷风后,皮肤出现瘙痒、红斑和风团等症状。

    2. 风团大小不一,形状不规则,边界清楚。

    3. 瘙痒剧烈,可伴有烧灼感。

    4. 部分患者可伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。

    三、诊断与鉴别诊断

    1. 诊断:根据临床表现,结合病史和实验室检查,可确诊为寒冷性荨麻疹。

    2. 鉴别诊断:需与其他类型的荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹等疾病进行鉴别。

    四、治疗与预防

    1. 治疗原则:去除病因,控制症状,预防复发。

    2. 治疗方法:

    (1)药物治疗:抗组胺药、糖皮质激素等。

    (2)外用治疗:炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。

    (3)中医治疗:针灸、拔罐、中药等。

    3. 预防措施:

    (1)避免接触冷刺激。

    (2)注意饮食,避免过敏食物。

    (3)增强体质,提高免疫力。

    (4)避免过度劳累。

    五、预后

    寒冷性荨麻疹多数患者预后良好,经过积极治疗,症状可得到缓解。部分患者可能反复发作,需长期治疗。

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