许多医学大家之间的关系，都是挺好的，比如丁甘仁和曹颖甫。丁甘仁是上海中医专门学校的校长，曹颖甫是上海中医专门学校的教务长，曹颖甫和丁甘仁老先生是至交，在丁甘仁老先生去世后的一年后，曹颖甫的妻子也生过一场大病，原本是曹老自己治，却不见成效，后来还是师从丁甘仁及曹颖甫的章次公提醒他后才恍然大悟，改变用药，治好了妻子的病。

 

 

那个年代，很多人通常是没有属于自己的固定的房子的，一家人能够养家糊口把日子过下去就算不错的了。曹颖甫虽说比一般人家的生活稍微好一点，可早些时候也是租房子住。所以换房子也是常有的事。六月二十三的那天曹颖甫的妻子出门找租的房子，直到傍晚才回家，回到家的时候便对曹颖甫说：“我今天不能亲自给你烧火做饭了，不舒服，先睡了。”说罢进房睡了，曹颖甫不放心跟着进了房。曹夫人原本就盖了一床被子，见曹颖甫进来了，便对他说：“我冷得厉害，你再去给我拿一床被子来。”加盖了一床被子后，仍是觉得冷。

 

与此同时，曹夫人的口角还起了疮，面目发红，看着像是热病。但曹夫人的腹中却又没有不适感，脉象浮紧且有力。大热天盖这么多被子，很久仍旧没有汗出，身上仍旧没有热意，曹颖甫考虑了一番后，觉得这应该是患了伤寒表实证，于是用了麻黄汤给她服下。但因为当时天气比较热，所以麻黄汤中药的用量都比较少，麻黄和桂枝都只有两钱。

曹夫人把药服下后，过了一个小时，病症仍然没有什么变化。于是又喝了一剂，这剂把麻黄和桂枝改成了三钱，服下之后，仍旧没有效果。于是又补充了一剂，这样断断续续的，到第二天中午就连服了四剂，却丝毫没有作用。曹颖甫急得不行，又实在没有办法了，只好把章次公喊了来。

 

次公查看后说道：“先生胆子为何如此的小？”曹颖甫说道：“那应该怎么办？”章次公回答道：“麻黄和桂枝应该各用五钱，甘草和杏仁可以维持二钱的剂量。”夫人服下后，果然半小时不到，就开始发热，大汗淋漓，发出的味道站在屋外都可以闻得见。期间房东过来过一次，都是捂着鼻子站在屋外面。人站在屋外面往里看，只见病人的被子上不停冒着热气。

 

这样持续了一会儿，太阳病怕冷这些症状就消失了。随着又出现了口干渴，脉洪大、烦躁的症状。于是又用调胃承气汤给她服下后，症状便慢慢消失了。

 

这次病了过后，曹夫人的身体很久才恢复。有一段时间她的皮肤都是紫黑色，很久才好。

文章首发于 |  男科医生张国喜头条号

 

先说两个故事。

 

故事一：

 

药师发现医生的处方有超剂量的情况，没有给患者发药，而是打了内部电话联系医生。

 

好巧不巧，刚好赶上医生去卫生间。

 

所以患者不高兴了，对药师说：大夫给我开的药，你给我就是了，难道你比大夫还会看病吗？

 

但这位药师仍等到医生在处方上签字确认后，才发了药。

 

 

故事二：

 

有一患儿，因口腔溃疡而到医院就诊。

 

医生在介绍了相关用法及可能的影响后，开具了含有乙醇成份的开喉剑。

 

等家属在取药时，药师看到处方中患者的年龄后，并没有把药发给其家属，而是问了一个问题：

 

医生告诉你怎么使用这个药了吗？

 

当得知被明确告知后，药师才把药物交到了家属手中。

 

 

这在旁人看来，这是两件微不足道的小事，但其中却大有深意。

 

因为普通人在门诊看病时，不过是挂号、医生开处方、交钱，以及最后的取药。

 

可在整个流程中，取药是最后的环节，也是患者在离院前的最后一道“安全关”，而药师，就是保证患者安全用药的“把关人”。

 

原来，药师虽然有审核处方的职责，发现超剂量用药等不合理的处方时，都会及时与医生进行联系、确认。

 

后来，国家三部委下发的《医疗机构处方审核规范》中明确规定，药师是医生处方审核的第一责任人。

 

这也就意味着，通过政策法规赋予了药师更大的权利，药师对医生的用药进行监督就在他们的权利范围内。

 

不过，由于我们一直有重医轻药的历史传统，导致了社会上对药师这个职业的认知度很低，就是在某些医疗机构内部，工作也得不到某些医务工作者的认可。

 

所以，希望在相关诊疗机构妥善处理“患者服用十倍剂量药物事件”的同时，请包括有关部门在内的全社会能够更加重视起药师这个职位。

许多医学大家之间的关系，都是挺好的，比如丁甘仁和曹颖甫。丁甘仁是上海中医专门学校的校长，曹颖甫是上海中医专门学校的教务长，曹颖甫和丁甘仁老先生是至交，在丁甘仁老先生去世后的一年后，曹颖甫的妻子也生过一场大病，原本是曹老自己治，却不见成效，后来还是师从丁甘仁及曹颖甫的章次公提醒他后才恍然大悟，改变用药，治好了妻子的病。

 

 

那个年代，很多人通常是没有属于自己的固定的房子的，一家人能够养家糊口把日子过下去就算不错的了。曹颖甫虽说比一般人家的生活稍微好一点，可早些时候也是租房子住。所以换房子也是常有的事。六月二十三的那天曹颖甫的妻子出门找租的房子，直到傍晚才回家，回到家的时候便对曹颖甫说：“我今天不能亲自给你烧火做饭了，不舒服，先睡了。”说罢进房睡了，曹颖甫不放心跟着进了房。曹夫人原本就盖了一床被子，见曹颖甫进来了，便对他说：“我冷得厉害，你再去给我拿一床被子来。”加盖了一床被子后，仍是觉得冷。

 

与此同时，曹夫人的口角还起了疮，面目发红，看着像是热病。但曹夫人的腹中却又没有不适感，脉象浮紧且有力。大热天盖这么多被子，很久仍旧没有汗出，身上仍旧没有热意，曹颖甫考虑了一番后，觉得这应该是患了伤寒表实证，于是用了麻黄汤给她服下。但因为当时天气比较热，所以麻黄汤中药的用量都比较少，麻黄和桂枝都只有两钱。

 

曹夫人把药服下后，过了一个小时，病症仍然没有什么变化。于是又喝了一剂，这剂把麻黄和桂枝改成了三钱，服下之后，仍旧没有效果。于是又补充了一剂，这样断断续续的，到第二天中午就连服了四剂，却丝毫没有作用。曹颖甫急得不行，又实在没有办法了，只好把章次公喊了来。

 

 

次公查看后说道：“先生胆子为何如此的小？”曹颖甫说道：“那应该怎么办？”章次公回答道：“麻黄和桂枝应该各用五钱，甘草和杏仁可以维持二钱的剂量。”夫人服下后，果然半小时不到，就开始发热，大汗淋漓，发出的味道站在屋外都可以闻得见。期间房东过来过一次，都是捂着鼻子站在屋外面。人站在屋外面往里看，只见病人的被子上不停冒着热气。

 

这样持续了一会儿，太阳病怕冷这些症状就消失了。随着又出现了口干渴，脉洪大、烦躁的症状。于是又用调胃承气汤给她服下后，症状便慢慢消失了。

 

这次病了过后，曹夫人的身体很久才恢复。有一段时间她的皮肤都是紫黑色，很久才好。

珍视人民群众对健康的渴求，决不能拿生命当儿戏。

近日，“权健事件”引来舆论高度关注。在天津市成立联合调查组进驻权健公司之后，经过调查取证，公安机关也已经于1月1日依法对其涉嫌传销犯罪和涉嫌虚假广告犯罪行为进行立案侦查。同时，相关部门依法查处取缔不符合消防安全规定的火疗养生场所、开展集中打击清理整顿保健品乱象专项行动。

 

一石激起千层浪，更多保健品销售的套路不断被揭开。该事件已经成为一场了解和认识保健品功效的公开课，给消费者、行业企业乃至监管部门以思考。

 

从媒体现有报道来看，一个售价千元的鞋垫，据称是对罗圈腿、心脏病、前列腺炎都有奇效；负离子磁卫生巾，则可以治疗各种男女生理疾病；有效成分和果汁无异的“本草清液”，却被标榜可以“排毒”、售价千元……这些听起来匪夷所思、无所不能的疗效，遍布在产品销售的各种话术之中。但这一切，都不能掩盖一个事实，在保健品销售中，无中生有、夸大功效，乃是一个普遍存在的“套路”。

 

保健品不是药品，更不是“万能神药”，这应是一个共识和常识。

但有的神化保健品功效、进行虚假宣传，让患者产生误解甚至放弃正常治疗；有的以免费体检、旅游、讲座等为幌子，打亲情牌推销产品；有的许以高额返现、多买多赚等承诺，设置消费陷阱骗取钱财……在不少案例中，一些保健品已经从专注健康、有益身心的产品，变成了弄虚作假、坑蒙拐骗的工具，给病人乃至家庭带来难以抹去的阴影。改善健康，决不能成为一门只顾赚钱的生意。

 

我们需要提倡求真务实、能辨真伪的科学素养。从魏则西一家所相信的“高科技疗法”，到周洋一家所购买的“抗癌产品”，利用的都是人们对科学力量的信任。这种朴素的情怀，决不能成为不法之徒的可乘之机。任何故弄玄虚、虚无缥缈的“神秘力量”，都是对科学的曲解；任何不劳而获、一夜暴富的“代理神话”，都是对成功的歪曲。

 

我们必须强调诚实守信、依法经营的市场法则。无论是广告法还是食品安全法，都规定保健食品不能宣传可以治病，严禁虚假宣传。事实上，公安机关也一直在对此行为进行打击，去年以来就已破获保健品诈骗犯罪案件3000多起，追赃挽损超过1.4亿元。对企业而言，无论多大的规模、多响的牌子，只要触犯了法律、伤害了消费者，就要受到法律的严惩，给公众一个交代。

 

 

健康中国建设，任重道远。对任何企业和任何人来说，都需要绷紧心中的弦，珍视人民群众对健康的渴求，决不能拿生命当儿戏。

生活中，我们总能遇到这样的问题，就是一旦生病了，从药店推荐买回来的或者医院医生开回来一堆的药，这里面不乏中药和西药混着用的情况。正确的中西药结合能起到事半功倍的作用，而“结合”不当的中西药，轻则降低疗效，重则导致无法挽回的疾病。

 

下面总结几种不能同用的中西药：

 

1、麻黄素会使动脉收缩升高血压。所以含麻黄素的止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸、通宣理肺丸、消咳宁片与降压药不能同时服用。也不宜与地高辛合用，能加强地高辛对心脏的毒性。

 

2、芍药有解痉镇痛作用，胃复安则能加强胃的收缩，所以含芍药的中成药均不可同服，例如舒肝丸。

 

3、含有苦杏仁甙能抑制呼吸，与西药吗啡、杜冷丁、可待因容易导致呼吸衰竭，例如蛇胆川贝液。

 

 

4、含乌头、黄连、贝母等生物碱成分的中成药与阿托品，咖啡同服会增加毒性，例如活络丹、益心丹、香莲丸、川贝枇杷等。

 

5、含丹参酮、丹参酚的中成药，与胃舒平所含的氢氧铝化形成络合物，不易被肠道吸收。

 

6、酸性药保和丸、乌梅丸、五味子丸不宜与碱性药碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱同服。中和降低疗效。

 

7、中药降糖药与西药降糖药不能同服，比如消渴丸。另外，甘草、鹿茸与降血糖西药不能同用，二者均含有糖皮质激素样作用。

 

8、酶类药物，很容易被中药中的物质吸附或中和。比如活性炭能吸附酶类，鞣酸和砷类能使酶类形成沉淀，黄连素也能明显抑制乳酶生中乳酶菌的活力。

 

9、含钙的中药与氨基糖苷类抗生素不能同用。会增加氨基糖苷类药物的神经毒性。含钙中药有龙骨、牡蛎、海螵蛸、鹿角、枸杞等。

 

 

10、含金属离子的中药与卡那霉素、新霉素等抗生素不能同用。会形成络合物而沉淀失效，比如 石膏、珍珠母、磁石等。

 

其他：中成药益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸不宜与西药心律平、奎尼丁同服，因可导致心脏骤停。

 

为了提高疗效，避免毒副反应，中西药同用时一定要慎重。有学者提出的建议可作参考在不了解药物之间相互作用的情况下，中西药服用时间应间隔4小时为宜。

 

不药博士才疏学浅，只能总结这么多，欢迎留言讨论！本文为原创，转载请注明出处！

 

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高血压是一种慢性疾病，也是一种终生的疾病，如果停药很容易会导致病情反复。高血压患者因随意停药，加重病情，甚至死亡的案例是屡见不鲜。以下八类人是最容易擅自停用：

 

 

工作繁忙

 

工作繁忙，经常忘记服降压药。特别是中年高血压患者由于工作繁忙，压力大，很多时候是无暇顾及身体健康，以致经常忘记服药，造成了被动停药。

 

患者要提高对降压治疗重要性的认识，坚持每天早上洗漱后服药。每天服用1次，可以控制24小时血压。

 

自认为好转

 

有些患者没有头晕、头痛等不适症状，就自认为高血压好转而停药。实际上会给高血压带来的风险，很多是在没有任何临床症状下发生的。因此，患者即使没症状，也不可随意停药。

 

运动锻炼

 

每天锻炼就能降血压，无需再用药。这是一个误区，虽然说规律运动确实有助降压，特别是那些微微出汗状态下的运动。但其降压作用有限，有时血压暂时恢复正常，也可能继续波动。患者必须经专业评估，由医生决定是否调整剂量或停药。

 

药物有副作用

 

“是药三分毒”有些患者就宁愿少服或不服降压药。其实，各种药物都是由国家药监局批准上市销售的，都通过了完整的有效性与安全性评估。只要在推荐使用剂量范围之内，这些药物通常非常安全，即使终身服用，也不会对人体产生伤害。

 

自以为“痊愈”

 

不知道高血压需长期服药。有患者以为经过治疗后，认为高血压“痊愈”了。目前，我们确实已找到一些有效控制血压的办法，但迄今为止，高血压仍不能彻底根治。而长期没有得到控制的高血压会造成血管硬化，全身各个脏器都会受损。身体健康的前提是血压必须平稳，因此降压药需要长期服。

 

 

年龄自然现象

 

“有些患者认为高血压是老人常见的现象，年龄大了，血压都会高一点，不用老吃药。但是收缩压在中年后会持续升高，舒张压则在进入老年后，因大动脉硬化而不再上升，甚至下降。

 

虽然说血压水平随年龄升高绝非必然，更不能称为自然升高，而是一种病，有非常严重的后果，需要继续服用降压药。此外，通过限制钠盐摄入、加强体育锻炼等，可以延缓动脉硬化的进程，使动脉血管在老年期仍然富有弹性，维持正常血压。

 

夏天血管舒展

 

夏天血管舒展，血压自然会降低，可以停药。夏天是否需要调整降压方案，主要看是否有明显低血压症状。如果有，应该减少剂量，甚至停药。但如果只根据一天或一周的炎热天气而调整用药，会大幅增加血压波动性，提高心血管病风险。

 

服药后出现不良反应

 

服药后出现干咳、乏力、水肿等不适而停药。有些人服降压药后，会有明显的不良反应，如服用血管紧张素转换酶抑制剂后出现刺激性干咳，服用血管紧张素受体拮抗剂后出现腹泻等肠道功能紊乱。他们可能因为不耐受，而停药。

 

患者不应该害怕不良反应而停药，出现不良反应后，应在诊治医生指导下，减少药物的剂量，或换成其他种类的降压药。有些不适感会在用药一段时间后明显缓解，甚至消失。

 

那什么时候可以停药

 

1、坚持健康的生活方式，血压恢复正常。长期坚持健康的生活方式，如低盐饮食、体育锻炼等，血压恢复正常甚至较低水平。在详细诊断评估基础上，可以停药。

 

2、误诊后服药。有些人在医院测量血压时，精神紧张，导致血压一过性升高，结果被医生误诊为高血压。如果通过24小时动态血压监测或在家中测量血压，发现一切正常，即可确定为“白大衣高血压”，应停服降压药。

 

3、发生并发症后血压偏低。有些高血压患者在发生中风、心肌梗死或心力衰竭后，血压明显下降到正常甚至较低的水平。此时，应在医生指导下调整降压治疗方案。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

其实孩子的辅食添加是有迹可循的，只要掌握了每一类食物的特点，你就可以应对的得心应手。

 

01 水果

 

我们在加辅食的过程中，无论是添加的鱼肉蛋还是水果，都需要保证一个循序渐进的过程，并且要保证从最常见的食物开始加起。

 

这个常见， 一个是应季，一个是新鲜。

 

通常情况下，宝宝吃水果出现过敏等情况，都与水果在存储和运输过程中的条件有很大关系。因为我们在超市买到的水果中有很多都是在没有熟透的时候摘下，在运输的过程中催熟的。

 

苹果中的纤维能促进宝宝生长发育，锌能增强宝宝的记忆力，非常适合婴幼儿食用。

 

所以一定要推荐一种水果给孩子吃的话，那最安全也最保守的当属「苹果」。

 

 

02 海鲜类

 

海鲜，包括虾、蟹贝类，我们叫做甲壳类的海鲜，也是过敏风险比较高的食物。我建议——除非明确有这种蛋白质过敏，可以先通过添加蛋的方式来做试探。因为蛋黄中富含铁元素，如果不过敏，以后我们就可以吃一些虾仁之类的海鲜了。

 

今天门诊有一位妈妈问我，她家宝宝20个月，之前牛奶蛋白过敏很严重，现在已经从特殊配方过渡到了普通配方奶了，宝宝能不能吃这个壳类的海鲜？我建议她少量的添加是可以的，可以先把海鲜干货做成粉末状，给孩子添加。

 

海鲜干货的制作过程需要经过煮熟晾干，因此致敏源的活性会降低很多，我们不妨以这样的形式试起，再逐渐让孩子接受。

 

03 蜂蜜

 

一岁以内的孩子在吃蜂蜜的时候可能会出现细菌感染的问题。因为蜂蜜在储存的过程中没有经过很好的加热，没有办法杀灭其中滋生的细菌，就可能会引发孩子的感染问题。所以我建议一岁以内的孩子不要吃蜂蜜。

 

一岁以后孩子，他的肠道、胃酸对细菌的杀伤能力，以及肠道的屏障功能都有所发育，因此我建议一岁以后可以尝试添加，也要从少量开始。

 

另外在添加蜂蜜时，不管是喝水还是加到食物里 ，一定要注意口感不要太甜。

 

 

04 蛋清

 

最后，我们来讲讲蛋清。蛋清是最难讲的，为什么呢？ 

 

蛋清是非常容易过敏的食物 ，越小的孩子越容易出现问题。那么鸡蛋应该怎么吃呢？先蛋黄后蛋清，蛋黄吃完了没问题，再开始吃蛋清。

 

现在过敏的孩子越来越多 ，特别是六个月内就出现牛奶蛋白过敏的孩子 。因此我们建议从添加蛋黄开始就要慎重，不是不能加 ，而是加蛋黄的时候要从少量开始添加。

 

关于添加蛋清的问题，只要宝宝蛋黄吃的很好了就没问题 ，对年龄的要求也不是绝对的。不过千万要注意 ，不能一次量加的太多。临床上是出现过这样的例子的 ，从没吃过蛋清的孩子一次性吃了太多的话，很容易出现急性过敏的问题。

 

希望今天的分享对大家有所帮助！

俗话说“冬令进补，开春打虎”、“三九补一冬，来年无病痛”，冬至刚过，又有好多人去医院开膏方、去药店买补品用来调补身体，在冬季适当地进补对一些大病体虚、手术后或者各种慢性疾病导致身体虚弱者是非常有好处的，但是对于身体健康的人来说妄服补药却是画蛇添足、多此一举，搞不好还会出大问题的。

 

《余听鸿医案》中就记载了这样的一个医案：广东有一郑某人，将上好的人参放到老鸭腹中，煮熟后食用，五天后视物模糊，十天后两目失明。随后就诊于清代名医费伯雄处，费老对患者说此病不须服药，每日喝一碗梨汤，保持大便通利每日达两到三次。患者服用梨汁十天后，“双目见物”，一月后，视力完全恢复，“能察秋毫”。费老不愧是一代名医，面对如此棘手的病案，却能用食疗的方法治愈，对于一般临床大夫来说很难做到，正如书中所说：“治法虽极平淡，非伯雄先生做不到”。

 

 

那么为何食用人参会出现突发性的双目失明呢？费老为何用人人熟知的梨汤就能治疗这样的患者呢？

 

余听鸿进一步解释：“能容各物者，其气必虚。其体本实，再充而益之，气有余，即是火，煎熬津液为痰，清窍充塞不灵。”意思就是体虚之人，适当地进补是可以的，这时药物在体内也能发挥其应有的功效，但若是体健之人，进补人参、党参、黄芪、阿胶、甚至冬虫夏草、三七之类的药物的话就会出现充而满溢、郁而化火、壅塞阻滞之象，这时的药物不但不能发挥其功效，反而成了致病的毒药。这也是中药在古时不叫中药而名毒药的原因。

 

我们的双目之所以能视物、辨色，是 “五脏六腑之精气上注”的原因，若气机壅塞阻滞，精气不能上注于目，于是出现双目失明。

 

 

当然我们在临床上遇到的更多的过服补药的患者是气机郁而化火的情况，出现诸如便秘、流鼻血、口舌颜面生疮、月经先期等多种多样的症状。

 

如何治疗呢？《黄帝内经》云：“益者损之”、“实者泻之”，所以本医案中费老用性寒凉，具有清热、生津、化痰、润燥的青梨来泻有余的实火，通过让患者泄泻的方法清内热、泻实火，畅气机，开郁滞，从而达到气机通畅，阴阳平调的目的。

 

如果大家服用补药后出现类似的情况，可以试着熬煮梨汤来喝，但慢性肠炎、糖尿病患者或者脾胃虚寒的人还是少喝为好。

 

该医案告诫我们补药不能滥用，临证处方要时刻心存谨慎！

一般而言，服药时候不喝可乐，比如钙剂、铁剂这类药物与可乐同服，可能会因此疗效降低，糖衣片、缓释片的药物外层包膜也可能被可乐破坏，导致药物刺激性增加，并影响药物吸收，需要大量喝水的药物，如苯溴马隆等，也不推荐用可乐代替温水送服药物。除了可乐，服药时选用热水，也往往会影响药效。

 

 

可乐的两大成分对药物疗效的影响

 

可乐的成分一般是水、白砂糖、果葡糖浆和食品添加剂（包括二氧化碳、焦糖色、食用香料、磷酸和咖啡因）。由于含有磷酸和二氧化碳溶于水形成的碳酸，因此可乐总体是酸性的。

 

根据可乐的成分，可能影响药物疗效的成分包括2种，即咖啡因与酸（磷酸、碳酸）。

 

1. 咖啡因的影响

 

咖啡因是常见的提神饮料的成分之一，除了提神，还有加快心率、促进胃肠动力、促进胃酸分泌等药理作用。然而可乐中咖啡因的含量较低，350ml的可乐约含咖啡因35mg。而咖啡因在摄入量达到200mg以上才可能引起严重反应。因此，可乐中咖啡因的影响并不大。

 

 

2. 酸的影响

 

酸可以通过两种不同途径影响药物疗效。一方面，磷酸可以与钙、铁这些离子相结合，钙剂、铁剂这类药物与可乐同服，可能会因此疗效降低。另一方面，可乐降低了胃内的酸碱度，而酸碱度对药物的吸收有一定影响。

 

用可乐送服，弱酸性的药物，如治疗灰指甲的抗真菌药“伊曲康唑胶囊”、肺癌治疗药物“厄洛替尼片”的吸收会增加；弱碱性的药物，如细菌性感冒的常用药“红霉素胶囊”吸收会减少。

 

送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素等糖衣片药物，会加速药物溶解，刺激胃黏膜，重者可能导致胃出血；若用其送服复方氢氧化铝等碱性治胃痛的药物，则会酸碱中和使药物完全失效。

 

服药时拿什么送服最好？

 

1.温水服药最好，最安全！

 

服药时水温有讲究的，并非温度越高越好，第一，过热的水引起喉咙不适，甚至烫伤自己。第二，水温过高，可能破坏药物结构，甚至直接导致药物成分破坏乃至药物失效。推荐大家以不变应万变，温水服药，一般总是没问题的，什么是温水呢？根据《中华人民共和国药典（2015版）》，40℃-50℃的水称为温水，40℃以下可以称之凉水，50℃以上的水则称为热水。

 

2.哪些药物特别需要注意，不能用热水呢？

 

注意以下药物切忌热水服用：

 

第一，热水能够引成分理化反应的药物：如维生素类药物、青霉素类口服药如阿莫西林等。

 

第二，热水能够引起成分挥发的中药：金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等许多中药都有特殊的芳香气味，这就是它们具有药用价值的挥发油，多不稳定，遇热容易挥发和分解。

 

第三，一些要求低温保存的药物，如酶类、活疫苗、活性菌制剂，如果热水服用，可能导致药效大打折扣。

我们中国人的饮食习惯是以粮食为主、菜肉为辅。而在曾经很长一段时间里，由于物质匮乏，粮食绝大多数都会以粗粮为主；随着经济的发展，精细粮食逐渐取代了粗粮。然而，在注重养生的今天，很多人意识到了只吃精细粮食的缺点，发现了粗粮对健康的益处；于是，粗粮逐渐重新回到了人们的餐桌。

 

 

为什么现代人们喜爱粗粮

 

粗粮一般分为谷物类、杂豆类和薯类，包括：玉米、小米、黑米、紫米、高粱、大麦、燕麦、荞麦、粟米、薏米、绿豆、红豆、黑豆、马铃薯、甘薯、芋薯等。

 

谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源，也是提供B族维生素、矿物质、膳食纤维和蛋白质的重要食物来源，在保障儿童青少年生长发育，维持人体健康方面发挥着重要作用。

 

 

而精加工的谷类会导致B族维生素、矿物质和膳食纤维丢失而引起摄入量不足。在“富贵病”盛行的今天，适当吃一些粗粮可以帮助胃肠蠕动、控制血糖血脂、改善心血管功能。

 

然而，对有些人来说，粗粮未必是个“宝”

 

粗粮虽说营养价值比较高，但也不是所有人都适合吃粗粮，而且也不是吃得越多越好。如果粗粮吃得太多，反而会产生一些危害：

 

 

（1）影响营养吸收：粗粮中的纤维素会阻碍矿物质吸收；而且纤维素可促进肠道蠕动，减少食物在肠道中的停留时间，会对小肠吸收营养物质产生一定的影响。

 

（2）导致消化不良：胃功能较差的人，包括老人和小孩，如果粗粮吃的过多，会导致腹胀、消化不良，给消化系统造成很大的负担。

 

（3）降低免疫力：纤维素摄入过多会阻碍蛋白质的吸收、降低脂肪的利用率，造成骨骼、心脏、血液等脏器功能的损害，从而降低人体免疫力。

 

 

粗粮怎样吃更健康

 

《中国居民膳食指南（2016）》推荐：每天摄入谷薯类食物应该是250~400g，其中全谷物和杂豆类50~150g，薯类50~100g。吃五谷杂粮要循序渐进，突然增加或减少粗粮的进食量，会引起肠道反应；而且要种类多样，粗细搭配，谷类、薯类、杂豆类的食物品种数平均每天3种以上，每周5种以上。

 

 

吃粗粮的时候搭配一些可以补充矿物质、蛋白质的食物，比如蔬菜、鸡蛋、白肉、瘦红肉等。最后，吃完粗粮后要记得多喝水，因为粗粮中的纤维素需要有充足的水分才能保障胃肠道的正常消化。但要注意水也要适量，水喝多了纤维素也不容易消化

 

 

综上，我们可以知道，任何饮食都需要适量，切不可走极端。只有掌握好平衡，才是健康之道。

我有冠心病，需要长期服药，医生能否开5盒？这是我在京东互联网医院上向一位心血管专家提出的问题。我的心脏病已经困扰我很长时间了，每天都要面对着药瓶，生活质量大打折扣。尤其是在疫情期间，去医院就诊变得更加困难和危险。幸运的是，我发现了京东互联网医院这个平台，可以在线咨询医生，获取专业的医疗建议和处方。

在与医生的对话中，我首先向他描述了我的病情和用药情况。医生非常细心地询问了我的过敏史、胃病、肝肾功能等特殊情况，并告知我如果有任何不适，应该及时就诊。然后，他为我开具了处方，并且在我请求下，同意开5盒药品以满足我的长期用药需求。

整个过程非常顺利和高效。通过京东互联网医院，我不仅节省了时间和精力，还避免了去医院可能带来的感染风险。同时，我也感受到了医生们的专业和关怀。他们不仅仅是开处方的工具，更是我们健康的守护者。

我在互联网医院向医生咨询了关于百洛特药物的使用问题。医生对我的问题进行了详细解答，并为我开具了处方。在医生的指导下，我顺利完成了药品的配药和使用。我还向医生询问了关于药物副作用和长期服用可能带来的风险，医生给予了耐心的解释和建议。通过线上问诊，我得到了及时、专业的医疗服务，让我对互联网医疗平台有了更深入的了解和信任。

焦虑症患者服药改善症状的时间因个体差异而异，轻症患者通过心理治疗和服药一到两周可见效，重症患者可能需三个月甚至更长时间。治疗期间需遵医嘱，避免自行调整药物剂量。同时，适当参与户外活动也有助于缓解焦虑症状。

丁螺环酮作为抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症等精神障碍。然而，长期服用丁螺环酮存在依赖性、耐药性等风险。因此，患者在使用时应遵医嘱，并根据个体差异调整剂量。出现不适时，应及时与医生沟通。监测潜在风险并遵循医嘱，是确保治疗安全有效的关键。均衡饮食和规律作息对于维护精神健康同样重要。

在精神病人不配合服药的情况下，可以通过安抚病人情绪、转移病人注意力以及使用其他药物代替等方式来缓解。首先，通过和病人交流，了解病情和之前服用的药物，可以帮助病人缓解紧张和焦虑。其次，通过运动、听音乐、看书或绘画等活动，可以转移病人的注意力，减轻焦虑和紧张。此外，医生指导下使用氯丙嗪、氟哌啶醇等镇静作用较小的药物，可以避免病人产生抵抗或副作用。加强沟通，建议家属与病人保持密切联系，及时反馈病情变化，加强心理疏导，也是提高病人配合治疗的关键。

我有个慢性病，需要长期服药，医生说不能擅自停药，最近药快没了，想问下该怎么办？这是我在网上问诊时的经历。我的慢性病属于肾虚久咳，医生说首次发作的治疗周期1-2年，不要擅自停药以免复发。每次去医院都要排很长的队，等待的时间让我感到非常焦虑和无助。幸好我发现了京东互联网医院，可以在线上就诊，省去了很多麻烦。

在与医生的交流中，我了解到我的病情目前属于刚刚控制了急性期的症状，逐步进入维持期，药物不要急于调整。医生还问我是否还在吃安眠的药物氯硝西泮，并建议我逐步停下来，可以尝试吃一天停一天，维持2周就可以停了。其他药暂时不变。通过在线问诊，我不仅解决了药品快没了的问题，还得到了专业的医疗建议。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到高质量的医疗服务。现在我可以安心地继续治疗，期待早日康复。

2024年9月5日，凌晨1点46分，沈阳市的张先生（化名）打开了京东互联网医院的应用，开始了一场与医生的在线咨询。张先生已经80岁高龄，两年前被诊断出前列腺癌。医生建议他长期服用百忧解28粒的药物。然而，随着时间的推移，张先生开始担心长期服用同一种药物是否会对他的身体产生不良影响。他在网上搜索相关信息，看到了一些关于长期服用百令胶囊可能会引起副作用的报道。于是，他决定向医生咨询这个问题。

医生在详细了解了张先生的病情和用药情况后，耐心地解释了百忧解的作用机制和可能的副作用。医生强调，百忧解是一种经过严格临床试验的药物，用于治疗前列腺癌的效果已经被广泛认可。虽然长期服用可能会出现一些副作用，但这些副作用通常是可以控制的。医生还提醒张先生，任何药物都有可能引起副作用，关键是要在医生的指导下合理使用，并定期进行检查和调整治疗方案。

张先生对医生的解释感到非常满意。他表示，自己会继续按照医生的建议服用百忧解，并定期进行复查。同时，他也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让他可以在家中就能得到专业的医疗咨询和指导。

我曾经是一个乐观向上的高中生，直到那一天，我的同桌的刺激行为改变了我的生活。高三上半年，我开始感到厌学，思维理解能力下降。起初，我并没有意识到这是一种病情，直到高三下半年，躯体症状爆发，肚子一直跳动，脑袋紧绷，头发顶，精神紧张，强迫思维，睡眠质量极差。从那时起，我开始了漫长的治疗之路。

12年到14年，我没有接受任何治疗，直到14年被确诊为重度抑郁。断断续续的治疗并没有带来明显的改善，直到最近两年在天津安定医院接受系统治疗。虽然肚子跳、来气的症状基本消失，反刍思维和强迫思维也有所减少，但脑袋发紧发闷，脖子发紧的状态依然存在，心情和脑袋感觉不到轻松愉快的感觉，总体感觉还是没全好。

在与医生的交流中，我了解到自己的情况可能更多地是强迫症，而非单纯的抑郁。医生建议我继续接受系统治疗，并可能需要长期用药。同时，心理治疗也被认为是必要的。虽然我已经走出了正确的选择，但我知道这将是一个漫长而艰难的过程。

药品的有效期是我们关注的重要指标，但你是否知道，药品真正的有效期可能比包装上的短？恰当的保存方法不仅能延长药品的有效期，还能保证药品的疗效。以下是一些实用的药品保存技巧，帮助你更好地保存药品。

窍门一：开瓶后，立即丢弃干燥剂

药品包装上标注的有效期是指药品在未开封状态下的保存期限，一旦打开密封包装，药品的使用期限就会明显缩短。保存药品的基本原则是密闭、避光。应避免将药品存放在阳光直晒处，更不要放在汽车里。在保存药品的原则中，保持干燥是非常重要的环节。有些药品包装内有棉球或者干燥剂，开封后，应该把它们丢弃，否则它们会吸附水汽，更容易使药品潮湿变质。现在有很多药品的包装改进了，没有干燥剂，保存这些药品时应注意保持干燥。

窍门二：大瓶药用小瓶分装

如果是100片的大瓶包装药，且药物不能很快用完，可以取少量药片单独置于深色的密封性好的小玻璃瓶中。先服小瓶里的药，以减少药片因反复开启药瓶受到污染的机会。但一定要在新的玻璃小瓶上贴上标签，写明药品名称、规格和有效期，切忌同其他药品混淆。

窍门三：小袋药，尽快用完

有时我们会从医院或诊所取回分装到小纸袋中的药物，这些药多是从大包装中拆分出来的，通常都是3—7天的服用量，如用纸袋保存，应尽快服完。如果没用完病就好了或用药发生调整，一般建议丢弃。如果药品比较贵重，可以将其存放于密封性好的小玻璃瓶中，同样需要在瓶上贴上标签，写明药品名称、规格和有效期，避免混淆。

窍门四：“板装”药，避免受潮

铝塑装药，即俗称的“板装”药，就是胶囊或药片被封在独立的塑料泡中。这种包装的干燥性很好，但有些药一次只需服半片，剩下的半片即使放回包装也改变了保存环境。因此，如暂时不用且药品较贵，最好用深色小玻璃瓶保存。如果间隔不超过24小时就需要再服一次药，可将药片放回塑料泡中，但应当注意存放时远离潮湿环境。还应注意，用药时应先将药片掰好，将剩下的药片放好后再开始吃药，防止水沾到剩下的药片上，使得放回塑料泡中的药片受潮。

药品的正确保存不仅能保证药品的疗效，还能避免误服过期药品带来的风险。希望以上技巧能帮助你更好地保存药品，确保用药安全。

炎炎夏日，高温、潮湿、阳光直射成为常态。这些恶劣的天气条件不仅影响人们的日常生活，也对家中的药品造成了不小的威胁。

首先，高温和潮湿会加速药品的降解和变质。许多药品在高温环境下会发生化学反应，导致药效降低甚至失效。例如，糖衣片在高温下容易发生褪色和霉变，维生素类药物也容易在潮湿环境中长霉。

其次，阳光直射也会对药品造成损害。一些对光线敏感的药品，如维生素C和维生素D，在阳光照射下容易分解失效。

为了确保药品的安全性和有效性，我们需要注意以下几点：

1. 将药品存放在干燥、阴凉、避光的地方，避免高温和潮湿环境。

2. 对于需要冷藏的药品，如胰岛素和疫苗等，应放在冰箱中保存。

3. 定期检查药品的有效期，及时清理过期药品。

4. 不要将药品暴露在阳光下，避免阳光直射。

5. 保持药品包装的完整，避免药品受到污染。

此外，一些特殊药品的储存条件也需要特别注意。例如，抗生素类药物容易失效或降解，维生素类药物对光线敏感，液体类药物易受外界环境影响，生物制品容易失去生物活性，而硝酸甘油等药品也容易被氧化或分解。

总之，夏季高温潮湿天气对药品的影响不容忽视。我们需要采取正确的储存方法，确保药品的安全性和有效性，避免因药品问题影响健康。