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口臭,是指口腔、鼻、鼻窦、咽,食道所散发出的臭气,它会影响人们的自信,影响正常的社会交往。
发病机制可能跟口腔里面有产生硫化物的厌氧细菌有关,有不良的口腔卫生习惯可能导致口臭,进食的食物类型和其他不健康的生活方式也会使口臭恶化。并且口臭可能是其他身体健康问题的征兆。
导致口臭的病因,分为病理性因素、药物相关因素、心理因素、不良生活方式因素。其中病理性因素又分为口源性口臭、非口源性口臭(鼻咽喉疾病、下呼吸道疾病、胃肠道疾病,其它全身疾病)。
下呼吸道感染如支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿、哮喘、囊性纤维化、支气管扩张、间质性肺疾病和肺炎也会引起口臭。
此外,胃肠道疾病也是口臭的常见病因。其中,幽门螺杆菌感染是导致胃肠道疾病与口腔恶臭的重要原因。
3.导致口臭的全身和内分泌疾病:糖尿病,肝功能不全,肾功能不全,尿毒症、肾衰竭,同型胱氨酸尿症等。
治疗
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现在压力不断增大,很多人因为忙碌的工作,而选择点外卖;很多人为了早上多睡一会而选择不吃早饭;甚至有的人工作太入迷还会耽误吃饭的时间。长时间的饮食不规律会让我们的胃越来越虚弱,出现很多不适,不管我们吃什么东西都不太消化,这说明我们已经出现了胃病。一定要重视,否则将影响工作以及生活。
有口臭就是肠胃不太好的表现。如果我们的胃部出现了问题,口腔里会出现异味,口臭大多数发生在喜欢吃油腻食物的人身上,因为长期食用油腻的食物,造成大量油脂堆积在胃壁上,不易消化,长此以往,就会产生难闻的味道。
除了有口臭,肠胃不好的人还有这些症状。肚子疼,对于不正常吃饭的人来说,基本上都会伴有一些胃病,饭后就会出现肚子疼的现象;感到腹胀,当我们每次吃完饭之后,也会进行一些运动,但是总感觉不消化,甚至会经常放屁;胃部容易反酸,你们有没有这样的经历,每当我们吃完饭,就会感觉比较困,但是,要注意刚吃完饭之后不要立刻睡觉,因为我们在睡觉的时候,胃部蠕动的速度会变慢,会导致堵塞肠道,让食物堆积在肠道里从而产生胃部反酸。另外,有黑眼圈出现,可能也是受到肠胃的影响。如果出现了这些症状,不要忽视。
我们应该怎样调理肠胃呢?试试这6个小方法,或许有效。
饮食要清淡
清淡饮食有助于养胃,也便于消化吸收。要多吃新鲜的水果蔬菜,这些是养胃的佳品,在日常的饮食中,可以多喝粥,能很好地养胃;少吃油炸,过辣的食物,会刺激我们的肠胃,给肠胃增加负担。
饮食要适量
当我们在吃饭的时候,要把握好量,不要吃得太多,如果吃得太多,就会加大胃的工作量,对胃部很不利;也不要吃得太少,因为有些人一旦工作起来就会忘记吃饭,导致胃里没有食物,也会出现胃痛。
吃饭要慢
吃饭的时候要细嚼慢咽,因为我们在充分咀嚼食物的时候,会分泌大量的物质,可以帮助消化食物中的营养物质,不仅可以减轻胃部的负担,还可以保护胃壁,不要吃得太急,狼吞虎咽,这样不利于消化。
戒烟戒酒
对于肠胃不好的人来说,一定要戒烟戒酒,因为烟酒本身就会对身体造成伤害,过量的饮酒会损伤胃黏膜,严重的话会引起消化道出血,对胃产生不可挽回的伤害。虽然饮酒有助于身体健康,但是一定要注意适量,不宜过多。烟中含有的有害物质会刺激肠胃,因此,尽量戒掉。
坚持运动
对于肠胃不好的人,可以制定一个运动计划,适量的运动有助于我们强身健体,同时也有助于提高代谢能力。在运动的时候要适量,不宜运动太久,长期坚持下去,会对有利于身体健康。
饮食不宜过冷,过热
过热,过冷的食物都对我们的肠胃不利,因为过冷或者过热的食物会直接刺激我们的肠胃,使患有胃病的人疼痛发作或者加重。在日常饮食中,要掌握好食物的温度。另外,要规律的饮食,一定要吃早餐,早餐对我们来说是很重要的,规律的饮食有助于胃炎的痊愈。
肠胃不好影响着我们的身体健康,所以一定要注意饮食和肠胃的调理,多吃新鲜的瓜果蔬菜,多吃有益于肠胃健康的食物,保护好我们的肠胃。
不少人被口臭困扰,严重的甚至会影响生活与社交。有一种口臭,或许是它惹的祸。这里说的它,就是扁桃体结石,会产生难闻的臭鸡蛋味,但因其藏在隐蔽处,常常易被忽视。
扁桃体结石,就是扁桃体隐窝中小小的灰白色堆积物。在咀嚼过程中,有些食物残渣会留在隐窝内,成为细菌的食物。隐窝中的食物被细菌消化后,就会变成发臭的泥状物,这种泥状物就是让人讨厌的扁桃体结石。尤其是隐窝深的人,一来更易沉积形成扁桃体结石;二来,也更不容易发现。
通常情况下,这种结石会随咳嗽或进食脱落,一般不用专门采取治疗。但扁桃体结石会发出难闻的气味,影响社交。在此,我们提供以下办法,可以去除扁桃体结石,并预防复发。
首先准备好一些棉签,一面镜子,手电筒和清水。张开嘴巴,用手电筒照亮你的口腔。最好对着镜子这样做,方便你自查扁桃体结石。其次,试着收缩你的扁桃体,方法如下:伸出舌头,并关闭或收缩喉咙的肌肉。尝试发出“啊”的声音,感到喉底的肌肉已经收紧。同时要屏住呼吸,像漱口那样。这个动作能让扁桃体向前推,帮助你看得更清楚。
现在准备棉签,将其沾湿,可以使棉签柔软一些,减少对喉咙的刺激。注意,棉签尽可能不用与其他带菌表面接触,包括你的手、水槽、台面等,以免被细菌污染。用棉签轻轻戳结石,直至脱落。戳结石时,动作一定要轻柔,尽量避免出血。不要着急,也不要用力过猛。一旦出血,最好尽快用水冲洗。停止出血后,要马上刷牙,并清洁舌头,避免细菌感染伤口。用棉签将结石沾出后,可以漱口、冲洗口腔。然后继续去除下一个结石,重复这个步骤,直到全部清洁完成。
为了清除隐秘的结石,可以用干净的手指进行自查。首先,拇指抵住下巴下面的颈项部,把干净的食指伸到扁桃体旁边,像挤牙膏那样轻轻挤出残留的结石。也有些结石会非常隐蔽,或者卡在了很深的地方,此时不要强行把它弄出来,避免造成出血。可以尝试用牙刷背面轻轻地、反复推动结石,直到其松脱,再用棉签沾出。
如果结石还是没有脱落,可以尝试连续几天用漱口水漱口,或试试口腔冲洗器。必须强调的是,还有些人无法忍受喉咙被戳,或有强烈的呕吐反射,那就不要擅自尝试了。
相信生活中有很多人被口臭困扰着,这是一个令人尴尬的问题,不仅会影响人的社交,长久发展还会影响人的心理。对此笔者深有体会,最近在弄牙带了临时冠,但是临时冠比较松,食物残渣容易进去,所以最近口气比较重,这严重影响了我的心情,跟别人交流的时候不得已要保持一定的距离,很多不明真相的人还以为是故意疏远别人呢,所以很是尴尬。
很多人在生活中尝试了各种治疗口臭的办法,各种牙膏,漱口水一起上,但总是收效甚微。殊不知口臭是多种原因引起的,很多时候我们采取的方式只是治标不治本。
其中最常见的原因就是口腔疾患,又称之为口源性口臭。其主要与牙周和舌苔有关,当口腔中有龋齿、残根、牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等疾病时,口腔容易滋生细菌而导致口臭。这种原因导致的口臭,最重要的是积极治疗口腔疾病。有的时候我们的口腔并没有疾患,但是由于很多人的刷牙方式不正确,导致食物渣滓残留与舌面、齿缝,在细菌的作用下形成口臭。长期清洁不到位还会形成牙结石,这也是口臭的一个很重要的原因。
大多数人单纯的认为口臭只是口腔问题造成的,其实不然,消化系统的疾病也可以导致口臭。近代研究表明幽门螺杆菌跟长期口臭也有很大的关系,而这种病菌是很多胃部疾病的罪魁祸首。当幽门螺杆菌得到治疗后,口臭的症状也会明显减轻。长期的胃部疾病伴随口臭时,我们最好去医院检查一下是否感染该病菌,以得到有效的治疗。
还有一种口臭是心理原因导致的,据文献记载自述口臭就诊的患者中,假性口臭患者占25%~50%。也就是说患者自身是没有口臭的,大多数原因是因为误解别人的言谈举止或心理异常,而自身感觉口臭。这个时候最重要的是调整好心理状态,口臭也就不治自愈了。
此外导致口臭的原因还有很多,比如爱吃韭菜、蒜、臭豆腐等口味重的食物;长期抽烟、饮酒、服用减少唾液分泌的药物;长期便秘的人,由于体内有毒物质堆积也易产生口臭。
在生活中很多有口臭的人,都寄希望与漱口水,牙膏,及各种清新口气的植物药上,但是这些都是治标不治本的做法。口臭的原因复杂,根除口臭的关键在于找对病因,针对不同原因采取针对性措施,这样口臭难题也就迎刃而解了。
说起口臭,很多人可谓是深有感触。有时候,跟别人一说话,别人就捂鼻子。自己尴尬,别人也不好意思。甚至有的人因为口臭影响了自己的婚姻或者工作。
为了去除口臭,尝试了各式各样的方法,漱口水、口香糖、甚至是西药治疗,但效果都不明显,想要去除口臭,只有找到病因,对症用药,才能立竿见影。
那么,从中医角度来看,口臭是如何来的?有药可以治疗吗?
中医认为,引起口臭的原因主要以胃火为主,胃腑积热,胃肠功能紊乱,消化不良,胃肠出血、便秘等引起口气上攻及风火或湿热所致,也可是肾阴不足,虚火上炎。因齿为骨之余,属于肾、足阳明经络于上龈,手阳明经络于下龈,故脏腑病变可通过经络而出现口臭。
目前市面上用于治疗口有异味的中成药不胜枚举,因用药方便广受欢迎。在推荐中,最关键的一步就是辨证论治,如此才能药到病除。而辨证论治的要点在于分清虚实,实证以实热、食积、气郁为主;虚证以脾胃虚弱、肾虚为主。
一、实证
1.胃热上蒸
症状:口臭,口渴喜饮冷,口舌生疮糜烂,牙龈肿痛,大便干结,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。
治则:清胃泄热。
用药举例:黄连上清丸,每次9克,每日3 次口服;三黄片,每次4片,每日3 次口服。
2.痰热壅肺
症状:口气腥臭,胸痛胸闷,咳嗽痰黄粘稠,大便干结、小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。
治则:清热宣肺。
用药举例:羚羊清肺丸,每次9克,每日3次口服;复方鱼腥草片,每次5片,每日3次口服。
3.肠胃食积
症状:口中酸臭,腹部胀满、嗳气吞酸,大便稀或解之不尽感,小便短少,舌淡苔厚浊腻,脉滑。
治则:消食化积导滞。
用药举例:保和丸,每次9克,每日3次口服;复方鸡内金片,每次5片,每日3次口服。
4.肝火犯胃
症状:口臭,伴有嗳气吞酸,胃部胀满或疼痛,两肋胀满,纳呆,舌红、苔黄、脉弦等。
治则:疏肝理气,清泻肝火。
用药举例:龙胆泻肝丸,每次1~2丸,每日2次口服;丹栀逍遥丸,每次6~9克,每日2次口服。
二、虚证
1.脾胃虚弱
症状:口臭、纳呆、乏力、怕冷、易疲劳、大便稀等,舌淡、苔薄白、脉细。
治则:补脾益气。
用药举例:补中益气丸,每次6克,每日2次口服;归脾丸,每次9克,每日2次口服。
2.肾阴亏虚
症状:口臭、牙齿松动、腿膝酸软、手足心热、口燥咽干、容易出汗、面部潮红,舌红、苔少、脉细数等。
治则:补肾泻火。
用药举例:六味地黄丸,每次6~9克,每日2次口服。
口臭这个事儿有点像指鹿为马,他不说她不说,大家其实都知道,只有你不知道。
所以,悄咪咪告诉你一个识别口臭的方法。
找一个干净的手腕,尽量伸出舌头,用舌头的中后部舔一下,等待风干,然后闻闻味道。
口腔后边的软腭部分是和鼻腔连在一起的,所以鼻子一般闻不到口腔后部产生的气体。
因此用舌头的中后部判断口臭最准确。
刷牙时是不是忘了一件事?
你是不是忘了:
刷舌苔(注意,这个考试会考)
口臭你可以简单理解为是口腔中细菌放的屁。
人类的舌苔和牙齿勾缝中,藏着大量厌氧菌和食物残渣。厌氧菌在分解食物残渣时,会产生一类硫化物,闻起来有点像屁的味道。
舌苔如果很厚的话细菌生长会更旺盛,大量产出有味道的硫化物。
所以如果你平时不习惯刷舌苔,嗯……有内味儿了。
刷舌苔比较简单,可以用软毛牙刷轻轻从里往外刷舌苔。
就蒜党也经常有口臭的困扰。
虽然说吃面不就蒜,味道少一半。但是估计到时候你女朋友一定会嫌弃你(如果你有的话)。
大蒜里面含有二烯丙基二硫三硫四硫等各种硫化物,既然是硫化物,臭就不能避免。
不过有研究发现,苹果中含有大量多酚,能够有效去除大蒜留在口腔中的硫化物味,相比起口香糖效果可能更好。
长期抽烟,不仅仅牙齿上会有黄黄黑黑的烟斑、结石、舌苔也会变色,还会导致口腔内的菌群比例改变,导致口腔异味。
所以戒烟也是防治口臭的好方法。
大部分口臭是因为口腔问题
口臭大多数是因为口腔疾病的原因,张开嘴,看看你的牙。
1. 检查牙齿是否有牙菌斑、牙结石,牙龈是否红肿牙周炎、牙结石上有大量的细菌,靠着分解食物残渣,产生难闻的气味,出现牙结石以及牙菌斑的情况要及时去洗牙。
一般推荐半年洗一次牙。
2. 检查有无龋齿、牙齿缺失龋齿和牙齿缺失的地方容易发生食物嵌塞,食物嵌塞的位置细菌容易生长、聚集。
3. 看看假牙是否正常如果假牙长期使用后老化,假牙和正常牙齿之间的缝隙不容易清洁,细菌就容易在缝隙中聚集。
某些疾病也会引发口臭
身体某个方面出了问题,口臭就会是其中表现之一。
这类口臭成为非生理性口臭,主要是鼻腔、胃部疾病引发的。
胃食管反流的患者,因为胃部的内容物向上反流至咽喉部后,口腔会是酸臭味的。
幽门螺杆菌感染的患者,口腔中会有臭鸡蛋的味道。幽门螺杆菌会寄生在牙齿表面、口腔软组织上,随着唾液和食物一起到达胃部。
鼻窦炎患者,鼻窦部位的炎性分泌物流经口咽处,口腔中就会有腥臭味。
当然,鼻窦炎的时候,你还会出现流脓鼻涕、发热、头痛等症状。
总结一下口臭的应对方案:
核心方法是通过一些有效的方法,减少口腔中的细菌。
作者 | 代杰文 副主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院 颌面外科
责任编辑 | 毛十三
你有这种情况吗?
一早上起来,张嘴就能让自己熏个跟头,想和老婆来个“亲亲”都不好意思。
你是不是也被口臭困扰着?
口臭一般是说呼吸时候会出现令人不愉快的气体。能意识到“口臭”的人常年漱口水、口香糖不离身。但是,不知道的就是 “危害一方”的“臭神”!
怎么判断自己是不是口臭呢?
很简单的2个方法:
1. 将双手扣在一起,向空隙里猛吹一口气,迅速打开手掌,猛地吸一吸,如果能闻到“不太好”的气味,就能确定口臭了!
2.用舌头舔一下手腕,然后凑上去闻一下手腕,如果味道也不太好闻,那么也基本上能判断了!
是不是“不太香”?根据文献记载,Liu等[1]调查了2000名年龄为15-64岁的中国人,有27.5%有口臭,也就是每4个人就有一个嘴臭的 。
西方国家就更夸张了!50%的北美人都有口臭的毛病[2]。
为什么会口臭呢?有3个原因
1. 口腔的问题:
牙周疾病和舌苔中隐藏的细菌是造成口臭的直接原因。
2. 疾病造成的:
有报道称5-8%的口臭是由耳鼻喉等系统性疾病造成的[3],比如说:鼻窦炎、咽喉炎等;呼吸系统的疾病 、肝肾疾病、或者是恶性肿瘤等,也会引起口臭。
3. 精神因素:
这种情况会比较难治疗。这类病人一般没有口臭的,只是自己觉得“恶臭难忍”,身边的人也完全感受不到,又叫“妄想性口臭”。
刷牙、剔牙、治牙,口臭能缓解
正确的刷牙是很有效的方式。尤其是晚上,有研究提示,晚上有刷牙习惯的人,牙齿上滋生“臭物”(挥发性硫化复合物)的机会就更少[1]。
还有,刷牙的时候用牙刷背将舌苔刷一刷,能减少细菌的滋生。
如果您有慢性的牙周炎,比如牙龈经常出血、牙疼、牙肿,导致口臭的细菌和牙周致病菌是非常相似的,会间接导致口臭的发生,所以,还是尽量要接受牙科治疗。
还有一点很重要;如果能使用牙线、牙签等辅助工具就更好了,不给细菌制造“温床”。
吃什么西药?
1. 氯已定:长期使用,可使粘膜和牙齿变色,漱口时会感觉瞬间的味觉改变。
2. 西吡氯烷:正常使用2-4周就能改善口臭的情况。
3. 三氯羟苯醚:能维持抗菌作用。
4. 含有zn+离子、精油、氧化剂的漱口水[3]。
中医又有什么办法?
但是西医治疗口臭有一定的副作用,持续的时间会比较短、容易出现耐药性,且有时不能完全治疗不同病因的口臭。
这个时候中医就能解决“治本”的问题。下面给大家盘点5个中药方剂,供参考。
1. 玉女煎:出处《景岳全书》。石膏20g,熟地18g,麦冬9g,知母10g,牛膝9g。
2. 泻黄散:出处《小儿药证直诀》。藿香叶21g,山桅仁3g,石膏15g,甘草90g,防风120g。
3. 五香丸:出处《备急千金要方》。豆蔻、丁香、藿香、零陵香、青木香、白芷、桂心各30g,香附子60g,甘松香、当归各15g,槟榔2枚。
4. 清气丸:出处《丹台玉案》。青皮、黄连、黄芩、甘草各15g,石膏、檀香各30g。
5. 祛燥汤:治疗口臭症的主方,亦是专病专方,本属家传秘方。在上世纪90年代,秘方所有者公开此方并制成中成药定名为“清爽冲剂”以原方剂量分装成2包,每服1包,每日2次,配合分型辨证,10天为1个疗程。[4]
参考文献:
[1]Lin XN, Sh inada K, Chen XC et al. O ram alodor-re lated param eters in the Chinese general population JC lin Periodon tol [J]. 2006,33( 1): 31-6
[2] Delanghe G, Ghyselen J Bollen C et al .An inven tory of patients' response to trealm ent at amulti discipnary breath odor clin ic Quintessence Int[ J]. 1999,30:307-310.
[3] JTozetich B C M cRile Characterization of vo latile su lphur production by pathogen ic and nonpathogen ic stra ns of oral Bactero ides A rch O ral B Dl[ J]. 26(1981)963-969.
[4]刘燕波,冯希平.中草药在治疗口臭中的疗效[J],中华口腔医学研究所电子版,2008,2(5):525-528.
审稿医生 | 天津中医药大学第一附属医院 消化内科 主治医师 杨茂
责任编辑 | 黑凤梨
口臭是口腔内的细菌对食物残渣、唾液蛋白发酵后产生的一种异味。导致口臭的原因有很多,西医一般把口臭分为两大类,生理性口臭和病理性口臭。生理性的口臭大都是口腔出了问题,比如蛀牙、牙结石、牙周炎等。而病理性的口臭主要是口腔里的微生物,尤其是一种叫幽门螺旋杆菌的微厌氧菌,在口腔内大量滋生、分解,产生挥发性的硫化物,这种硫化物的浓度越高,口臭就越严重。
大部分源于口腔的臭味,只要搞好口腔卫生就能消除,但幽门螺杆菌引起的口臭,不管是刷牙、嚼口香糖,还是用漱口水都无法缓解,嘴里始终有一股下水道的气味。
感染了7亿国人的细菌到底有多厉害
幽门螺杆菌不仅能在口腔里生存,还是目前发现的,唯一一种能在我们的胃里存活的细菌。它能够利用自身分泌的尿酸酶,生存在胃粘液层和胃黏膜之间,就连强腐蚀性的胃酸也拿它没办法。据保守估计,全世界至少有一半的人已经感染了幽门螺杆菌。其中,中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家,有将近7亿的感染者,也就是说,在我们身边,每5个人里,有3个人就是幽门螺杆菌感染者。
其中,10岁以下的孩子最容易感染幽门螺杆菌。因为孩子的胃部环境跟成年人不一样,更适合幽门螺杆菌繁衍。数据显示,我国10岁以下的儿童感染幽门螺杆菌的几率高达50%以上。此外,吃大锅饭、路边摊,上了厕所不洗手,然后继续吃东西或者摸嘴巴,也都非常容易感染幽门螺杆菌。
感染幽门螺杆菌后,身体会埋下哪些隐患?
隐患1:慢性胃炎
幽门螺杆菌会不断地破坏我们的胃黏膜,引起胃黏膜炎症,主要症状为反复的上腹部胀满,饭后最为明显,并且伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等不适。
隐患2:胃溃疡和十二指肠溃疡
幽门螺杆菌侵蚀了胃黏膜,胃壁就会直接暴露在胃酸环境下,胃酸腐蚀胃壁,就会引起胃溃疡,主要症状为恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、排泄物带血。
隐患3:胃癌
幽门螺杆菌会增加感染者患胃癌的风险。但注意,并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。胃癌是幽门螺杆菌、遗传和环境因素共同作用的结果,所以,需要我们综合判断。一旦出现食欲下降、不明原因的消瘦、黑便、左腹部隐痛,要提高警惕。
口臭是一件让人很尴尬的事,不仅影响自己的形象,而且还会影响自己的自信心,怕别人对自己有意见。那对于口臭到底是什么原因引起的,我们在生活中应该怎么做去预防自己口臭,或者是发现口臭应该怎么去治疗?是不是口臭都是胃的毛病导致的呢?
了解一下口臭
口臭指的是在呼吸时或者是经口腔发出臭味的一种症状。一般中老年会常见。有的人是口腔的疾病导致的,有的人是一些其他的原因导致的。正常人口腔出现气味一般与口腔的卫生状况有关系,但是不会很强烈,会随着饮食等发生变化。
引起口源性口臭的原因有:
1、牙周疾病,例如牙龈炎和牙周炎等。
2、龋齿及相关的疾病,龋齿会出现一个洞,食物进入洞内无法消化,与细菌等菌群混合会出现臭味。
3、坏死性口炎及坏疽性口炎也会导致口腔产生特异性的腐败性臭味。
4、口腔溃疡会导致脱落细胞、细菌、代谢产物聚集,有可能会发生口臭。
5、长时间抽烟也会导致口臭,而且还会导致牙齿、手指出现烟黄色。
非口源性口臭的原因有:
1、呼吸系统的疾病会导致口臭,例如扁桃体疾患等。
2、常见的消化系统疾病,如食管癌、胃癌、肠梗阻、消化不良等也会出现口臭。
3、肝肾功能呼吸也会出现异味。
4、血液疾病、维生素缺乏、糖尿病等 等会出现不同的口腔异味。
5、有些人本身没有口臭,可能会因为精神方面的因素而自觉口臭。
6、儿童口臭一般是由于口腔的疾病导致的。
对于口臭平时要注意口腔的卫生,可以饭后咀嚼口香糖,有助于刺激唾液的分泌从而达到清洁口腔的目的;由于引起口臭的原因比较多,所以需要到牙科、内科、耳鼻喉等科室进行医治。对于非口腔疾病引起的口臭需要进行具体的检查,明确引发口臭的原因,以治疗原发疾病为主,同时也要注意口腔的护理。
有些口臭的病患对于口臭并没有引起重视,或者是身边的人不好意思说,自己也没有意识到口臭,从而延误了疾病的确诊及治疗。因此在生活中大家要重视口臭的诊治工作。平时可以多饮用茶水,多吃蔬菜水果,戒烟戒酒,注意口腔的清洁,保持口气的清新。
说到口臭,不仅会影响人的正常人际交往,令人十分苦恼,而且有些口臭的产生还是因为身体健康出现问题,世界卫生组织也已将口臭作为一种疾病来报道。据调查资料显示,我国口臭的患病率约为27.5%,可见口臭在我国并不少见。
但有些人似乎是落井下石,说长期口臭十有八九就是感染了幽门螺杆菌,然后还提醒下,说这个细菌可是癌症细菌,可能诱发胃癌!这让有口臭的人情何以堪?到底真相如何?
诚然,幽门螺杆菌感染可能导致口臭,但把口臭等同于存在幽门螺杆菌感染却是大错特错!其实口臭的真正原因远不止幽门螺杆菌感染这么简单,今天这篇文章就来告诉你。
引起口臭的原因
1.吸烟
吸烟会引起口臭早已被世界所公认,吸烟后不仅烟草的气味会长时间残留在口腔内,长期吸烟也会减少口腔内的唾液分泌和改变正常的菌群结构,导致龋齿和烟牙,从而引起口臭。
2.口腔疾病
据统计,约80%-90%的口臭来源于口腔,例如龋齿、残根、残冠、牙龈炎或牙周炎等,当有龋齿、残根或残冠时,进食食物时食物中的残渣就容易残留在龋齿或残根等部位,再经过口腔内细菌的发酵,就会产生异味,引起口臭;有牙周或者牙龈疾病的患者常常会合并有大量的牙石或菌斑,时间长了细菌也会发酵产生硫化氢、吲哚和氨等物质,导致口臭。另外过厚的舌苔也是引起口臭的原因之一。
3.上呼吸道感染
如化脓性扁桃体炎、急性鼻窦炎等,由于这些疾病会产生脓性分泌物,这些脓性分泌物也会在口腔内产生臭味。
4.肺部疾病
通常肺部感染很少会引起口臭,但如果有肺脓肿时,由于会产生大量的脓性痰,因此常常会引起腐酸性口臭。另外如肺结核或支气管扩张引起咯血时,呼出的口气也会夹带有血腥味。
5.胃部疾病
除了幽门螺杆菌感染以外,消化不良等胃肠功能紊乱也会引起口臭,这是由于食物如果在胃内滞留时间过长,经胃酸消化后而产生的腐酸气味。
6.其他
糖尿病酮症酸中毒时,患者会呼出大量的丙酮味气体;晚期肾病时患者也会呼出烂苹果味的气体。另外一些特殊的饮食嗜好如爱吃大蒜、大葱等也会引起口臭。
如何预防口臭?
1.改变生活习惯
戒烟,减少重口味食物的摄入,在日常生活中多喝水,喝水不仅能起到漱口的作用,也能够增加唾液分泌,保持唾液流畅。
2.保持口腔清洁
每天早晚刷牙,可使用专用漱口水或抑菌牙膏,刷牙主要是及时清除牙间隙内的食物残渣,避免长时间残留产生异味。
3.积极治疗原发疾病
无论是口腔疾病、上呼吸道感染、肺部感染还是胃肠道疾病,积极治疗,祛除病因,也可以降低口臭。
4.其他方法
例如吃完大蒜或大葱后吃几颗花生米,可以去除其引起的口臭,吃口香糖也可以在一段时间内保持口气清新,去除口臭。
如果说自己有长期口臭,就怀疑自己有幽门螺杆菌感染,不妨去医院消化内科做个吹气检测,目前公认简单有效的方法是c13,c14尿素呼气试验法:需要空腹,吃一粒c13或者14胶囊,静坐15分钟左右,服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。然后往集气卡中吹起1-3分钟,把这个黄色吹满,就可以了。检测费用大约100元。如果万一检测到幽门螺杆菌感染,也不要过度紧张,在医生指导下决定是否根治,有些情况也不一定需要治疗。
综上所述,引起口臭的原因其实很多,并非一定就是幽门螺杆菌感染,只有找到根源,对症处理,才能有效去除口臭。
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参考文献:
[1]张智锋.口臭的产生原因及应对[J].口腔护理用品工业,2013,23(1):57-58.
口臭是指口腔呼出的气体中有令人不快的气味,它可能是某些口腔疾病、鼻咽部疾病和全身性疾病的症状之一。
临床上,倒是有口臭测量仪这么个仪器,但所测数值不恒定,测量的客观结果与主观感觉差异大。
所以,口臭的诊断主要还是依赖患者的描述。医生在诊断的时候,需要确定到底是局部的问题,还是全身性的问题。
接下来,就具体说说口臭。
口臭有多种分类方法,比如:轻度和重度;病理性、非病理性;口源性、心源性、精神源性等;局部性和全身性等等。
最简便实用的,是根据气味的浓烈程度,分为轻度口臭和重度口臭。
轻度口臭一般味道轻微,持续时间短,常由口腔中的食物残渣经细菌发酵腐败导致,如果吃了葱、蒜、芥末、香料、烟、酒等食物,也容易有口臭。平时喝水少,唾液量少,睡前不刷牙漱口的人,容易有这个问题。
要解决起来也容易,养成良好的口腔卫生习惯、忌食或少食某些食物就行。
重度口臭的常见原因是细菌感染,诸如牙龈炎、牙周病、口腔溃疡、龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、舌苔污腻等。
临床上比较常见的一种情况是,长期生活不规律,睡眠质量不好、时长不够的人群,抵抗力下降,口腔粘膜成为口臭致病菌的孳生地。
另外,设计不良的义齿或固定桥也会增加口臭的程度。
口嗅的根本原因是产嗅菌在口腔中过度增殖,生理性菌群的代谢和繁衍受到抑制,口腔微生态失去了平衡。
80%~90% 的口臭患者是由口腔局部因素诱发。
而口腔细菌的类型和数量,决定了口臭的程度。
比如,口腔里的齿垢密螺旋体、韦荣球菌、牙龈卟啉单胞菌、牙髓卟啉单胞菌、啮蚀艾肯菌、中间普雷沃氏菌、二氧化碳噬纤维菌、念珠菌、链球菌、直肠弯曲菌、福赛斯坦纳菌、具核梭杆菌等革兰阴性厌氧菌,会通过腐败、消化嘴里的食物残渣、脱落的细胞、唾液等,产生挥发性硫化物,而产生口臭。
另外,很多口臭患者的牙齿上,都有牙菌斑生物膜,这是一个多种微生物集聚的生态群体,各类细菌凭借生物膜这一独特的结构黏聚共生,这膜能在一定程度上防住抗生素,保护各种细菌。
另外,舌背部和唾液里,也可能存在牙周致病菌,而且这些致病菌的量与口臭程度成正相关。
口腔是消化道的源头,拥有一个独立、复杂多样的微生态系统。口腔中的微生物数量超过700 种,口腔中有益微生物,尤其是益生菌对维持口腔生态平衡起着至关重要的作用。
目前,口腔益生菌种类繁多,大致可分为传统乳酸菌益生菌( 如双歧杆菌属、乳杆菌属) 和非乳酸菌益生菌( 如肠球菌属、链球菌属和酵母菌属) 。
其中乳杆菌属和双歧杆菌属,是最早被发现并研究的口腔益生菌,而链球菌属中唾液链球菌K12和M18是全球公认的口腔益生菌。
唾液链球菌K12是婴幼儿口腔中最先定植的细菌,是口腔内的正常菌群。
它会参与宿主局部生物屏障的构成,维持口腔菌群的生态平衡。该菌株能显著抑制口臭相关的致病菌,降低呼吸道挥发性硫化合物的浓度;还能分泌某种细菌素,抑制口臭相关的细菌生长。
近年来,国外将这种细菌直接用来治疗治疗链球菌性咽峡炎及口臭,取得了较满意效果。
在双盲、随机、Ⅱ期临床试验中,含有唾液乳杆菌 G60 的口香糖产品,也显著抑制了具核梭杆菌和牙龈卟啉单胞菌的生长,缓解了口臭症状。
但有一个治疗原则是:是先清除致病菌,再补充益生菌。
怎么清除致病菌呢?可以依靠抗生素。
相比起来,局部使用抗生素,还是治疗口腔疾病更传统也更常用的方法。
研究显示,用大剂量间断给药的方式以提高药效。而青霉素类药物,则需要长时间维持血药浓度。
口腔致病菌多为混合感染,临床可用二联药物疗法,发挥药物的累加或协同作用,提高疗效,避免耐药。
希望各位牙齿坚固、口气清爽,有一个卫生干净的嘴巴。