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血糖控制不好会出现什么呢?(6)

血糖控制不好会出现什么呢?(6)
发表人:杨凌云

糖尿病足是长期慢性高血糖的糖毒性作用下形成的下肢神经、血管病变的结果,好发于吸烟的糖尿病患者、合并糖尿病周围血管病变的糖尿病患者、合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的糖尿病患者、做过下肢截肢手术的糖尿病患者,年龄、性别、高血压、高血脂、不良生活习惯、过紧的鞋袜、缺乏运动、鸡眼等因素均可诱发本病。

主要表现为足动脉搏动减弱或消失,皮温下降,皮肤变黑,间歇性跛行,足部感觉减退,袜套样感觉障碍,脚踩棉花感,伴有坏疽和溃疡。

严格控制血糖是治疗的基础,可给予硫辛酸、维生素B12、贝前列素等药物治疗,严重者可考虑血管重建,合并感染坏疽,经正规、严格的保守治疗无效时,应行截肢手术。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  • 大自然界的生物千千万,但是只有人类真正做到了通过发展技术的方式延长了寿命,我们生活的环境内充满着各种隐患,首先是空气质量长期受到污染,这必定会给人类的呼吸系统造成伤害,还有就是我们吃的食物也没有卫生保证,所以也导致肠胃、肝脏等多个器官功能越来越差,自然生病也就成了任何人无法躲避的事情,可好在我们有着比较发达的医疗水平,大部分健康隐患都能够得到有效的缓解。

     

     

     

    在所有的疾病中,分为慢性病和急性病两种,急性病主要就是指那些病情发展迅速,很可能会在短时间内威胁生命安全的疾病,比如血管破裂以及阑尾炎等等,一旦发病,必须马上进行救治;不过更多的还是慢性,它们发病周期非常长,甚至可以长达数十年,可慢性病却最难防。

     

    在所有的慢性病里边,血管疾病最常见,尤其是高血糖,有数据统计显示,我国目前的高血糖人数已经超过了7亿,但是却有三分之一的人还处于完全不知情的状况下,其实只要身体出现下面这些反常情况,就在提醒你该控制血糖了。


    光吃不胖

     

    这些年来,随着生活节奏的加快,越来越多人都养成了大量的不良习惯,所以也就导致很多人出现了过度肥胖的问题,而过度肥胖不仅会影响个人外在形象,而且还可能引发各种健康隐患,而想要减肥,就必须控制食欲,所以很多人自己能够成为一个光吃不胖的人,可是这并不是一件好事。

     

     

    如果平时一日三餐都摄入大量食物,可是体重却没有任何的增长,反而出现了下降的趋势,不要高兴,这很可能是血糖升高的标致,因为糖尿病患者通常都会有“三多一少”的症状,那就是吃得多、喝得多、尿得多,但是体重变少的问题,遇到这种反常,务必及时采取措施调控血糖。

     

    皮肤奇痒

     

    可能在很多人看来,高血糖只会伤害血管,其实它还会对皮肤造成不良影响,当血糖升高后,皮肤的敏感性会越来越强,自然也就很容易成为细菌以及真菌的聚集地,血糖越高,皮肤产生的瘙痒感就会越强烈。

     

    如果每天都坚持洗澡,但是皮肤依然会有明显的瘙痒感,那就要提高警惕,这很可能是血糖升高的表现。

     

    反应速度变慢

     

    一般情况下,我们身体做出的任何动作,都是大脑下达指令,然后血液通过循环,将指令传递到身体指定的部位,可一旦血糖升高,血液黏度增加,自然血液循环的速度也就会减慢,传递大脑动作指令的时间也会延长,从而就很容易导致反应速度变慢。

  • 对于糖尿病患者来说,控制血糖是日常护理的第一要务,但对于“控制”二字不少人存在着解读上的误区。

     

    有些患者觉得,既然长期高血糖是糖尿病的第一危险因素,那降血糖就好了,因此这不敢吃,那不敢吃,在饮食上克制自己,就为了维持一个“健康”的血糖指数;而有些患者恰好相反,总是暴饮暴食,管不住自己的嘴,觉得没有是一针胰岛素解决不了的问题。

     

    然而恰恰是这种忽高忽低、不稳定的血糖波动才更为可怕,甚至比持续高血糖给身体带来的危害更大。

     

     

    血糖波动的定义

     

    那究竟什么是血糖波动呢?其实血糖波动这一概念已经提出了半个多世纪,但是其危害程度的认识只有20多年。

     

    2017年8月24日,中华医学会内分泌学分会在第十六次全国内分泌学术会议颁布了全球首部血糖波动共识---《糖尿病患者血糖波动管理专家共识》,其中首次指出:血糖波动是指血糖水平在其高峰和低谷之间变化的不稳定状态,包括1天之内患者血糖变化状况,即短期血糖波动,也包括在较长一段时间内比较显著的血糖变化,即长期血糖波动。

     

    这一分类标准纠正了过去血糖波动只限于短期波动的认识。

     

    血糖波动的危害

     

    1、损伤胰岛细胞:让本来为数不多的胰岛β细胞越来越少,从而导致血糖调控完全依赖于外源性胰岛素,使其自身反馈调节能力进一步丧失。

     

    2、难管控:机体对外源胰岛素十分敏感。当血糖升高时,稍稍增加一点胰岛素注射剂量就发生低血糖;而血糖下降时,稍稍减少一点胰岛素剂量,血糖又明显升高,血糖愈加难以管控。

     

     

    此外,近年的研究表明,糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与整体血糖水平升高密切相关,而且与血糖波动性也密切相关,甚至血糖波动的危害还大于持续高血糖。

     

    众所周知,高血糖是一个慢性持续的过程,对糖尿病的危害是缓慢进展的,而波动性是指急性血糖升高,对于身体是一个应激过程。

     

    国外曾进行过一项试验,观察“正常血糖和高血糖交替”对人体静脉内皮细胞凋亡的影响,结果发现, “波动性高血糖组”对内皮细胞的损伤比“稳定高血糖组”更加严重。该项研究提示:波动性高血糖更能增强蛋白激酶C活性,激活氧化应激反应,促进内皮细胞凋亡,并最终加速动脉粥样硬化的发展。

     

    临床研究也证实:波动性高血糖可显著增加2型糖尿病的微血管病变和心血管死亡危险。反复波动的高糖环境下,由于适应能力欠缺,加速了细胞形态和功能的损害。

     

    一般来说,血糖波动性越大,慢性并发症的发生率就越高,预后也越差,一些患者尽管平均血糖水平不高,但血糖波动幅度很大,由此也会导致并发症的发生。

     

    特别对于老年人来说,血糖反复波动,容易导致治疗过程中频繁发生低血糖,使交感神经兴奋性异常增高,从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。

     

    因此,在糖尿病治疗过程中,既要重视对血糖的严格控制,又要尽可能地降低血糖的波动性,只有这样,才能延缓糖尿病慢性血管并发症的发生和发展,提高患者的生存率。

     

    参考文献
    中华医学会内分泌学分会.糖尿病患者血糖波动管理专家共识[J].药品评价,2017,14(17):5-8
    母义明.血糖波动:新共识,再认识[J].药品评价,2018,15(01):5-7+32.
    Quagliaro L, et al.Diabetes2003;52:2759-2804.
    Muggeo M, et al.circulation1997;96:1750-1754.
    李赟.波动性高血糖与糖尿病大血管并发症,国外医学内分泌分册2004;24(6):400-401.
  • 糖尿病的典型症状为“三多一少”,但是,并非所有患者都是如此。有的患者以多饮多尿为主,有的以消瘦、乏力为主,有的以急性或慢性并发症为首发症状,不管何种糖尿病患者,都应该加强运动和锻练,即可增加糖的利用,又可增强体质。另外,消除肥胖、吸烟、高脂等易患因素,也很重要。


    糖尿病近年来在我国的发病率非常的高了,很多人对糖尿病的症状不了解,所以,发现自己糖尿病的时候已经很晚了,错过了最佳的治疗时机,对于大多数人来说,糖尿病的正常值是多少呢?如何判断自己是不是糖尿病呢?今天我们就大家解答一些关于糖尿病的问题。

     


    对于糖尿病患者和非糖尿病患者,血糖的指标是不一样的,正常情况下,空腹血糖正常值的检查安全范围应该是6.1左右,或餐后2小时血糖低于11,所以,餐前和餐后的标准是不一样的,如果空腹的血糖在6-7之间,那么可认为是空腹血糖损害,但也不能判断为糖尿病,餐后2小时的血糖在7.8-11之间也是血糖损害,这种情况说明有可能有糖尿病的发病迹象,积极的预防和改善可有效的预防糖尿病。


    如果通过血糖测试血糖值已经超过11的话,那就可能会是糖尿病,但是这个过程还不能判定,因为很多外部的原因也可能引起短暂的血糖升高,比如今天吃的糖太多,也会有一过性的血糖升高,这个时候就需要多次测量了,如果多次检查的血糖都是11以上,那基本就可以判定为糖尿病了。

     


    糖尿病患者的血糖如何控制呢?控制到多少算正常呢?


    糖尿病患者的血糖控制一般都是药物,必须要使用药物,单独的锻炼和饮食控制是很难将血糖降到理想水平的,不能随意的停药,如果是先天性的1型糖尿病,则是需要胰岛素降糖,不管是何种方式降糖,糖尿病患者一定要将血糖控制到餐后10以下,只要血糖不长时间超过11,就是正常的。


    对于大多数的糖尿病患者来说,药物治疗是必须的,如果药物不能控制,及早的使用胰岛素,而1型的糖尿病只能使用胰岛素,药物是没有用的,在治疗糖尿病期间,一定要经常检测血糖,控制好自己的血糖,除此以外,还要注意饮食和锻炼,肥胖的糖尿病患者最难控制,一定要注意。

  • “我平时很注意养生,不吸烟不喝酒,也几乎不熬夜,怎么会得糖尿病呢?”


    这是很多糖尿病人都有的疑惑,百思不得其解,为啥平时明明身体很健康,也很注意生活习惯,比同龄人都要注意养生,咋就得了这么一个慢性病?

     


    1、什么是糖尿病?


    首先,我们要先了解一下糖尿病,它属于代谢紊乱性的疾病,以慢性血葡萄糖水平增高为特征,血糖增高的原因主要是由于自身胰岛素作用缺陷和分泌不足。


    糖尿病的发生是环境因素与遗传因素综合作用的结果,并不能简单地说,“因为平时注意养生……所以不会得糖尿病”,它的发生是很复杂的一个过程,不能简单归因于某一种原因,所以如果你病了,那基本就代表身体内部代谢出问题了。


    当然,咱们不能否认环境因素在引起糖尿病中扮演的“重要作用”,比如肥胖、运动量减少、摄食过多等等,这是可以干预的因素,而遗传因素是无法改变的,只能说有家族史的朋友,尽量提高警惕,多加预防。


    2、长期高血糖会引起多种并发症


    目前糖尿病包括1型糖尿病,2型糖尿病和其他特殊类型糖尿病。以2型糖尿病最为常见,患病人数也最多,而临床表现主要有多饮、多食、多尿,疲乏无力以及肥胖等等。


    糖尿病对人体的伤害是多方面的,尤其是如果血糖长期控制不佳,那么迟早会引起并发症,比如大血管病变、微血管病变,周围神经病变,自主神经病变等等,像脑梗死、冠心病、糖尿病眼病、糖尿病足等等,每一种病咋听之下都能让人“为之颤抖”,毕竟这些课都是“赫赫有名”的大病,但凡得了一种,也会严重影响生活质量,也会影响寿命。


    所以,得了糖尿病, 就要把控制血糖作为终身任务,从日常生活的细节做起,坚持从饮食、运动、糖尿病学习等多个方面进行综合调理,平时要多总结控制血糖的方法,这样才能稳定病情,远离并发症!

     


    3、5个控血糖的好方法


    第一,营养均衡,饮食多样化


    注意忌口;不吃易于使血糖迅速升高的食物,如含糖量高的水果甜点,对富含胆固醇的食物,如腰花、肝、肾等,也要注意少吃。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮这些含油脂高的食物。


    粗细粮搭配:不要吃单纯的大米或馒头等主食,尽量粗杂粮搭配细粮,如荞麦、黑米、小米、燕麦片、玉米面等等, 都可以搭配着吃。


    饮食尽量多样化:糖尿病人既要保证营养,又要兼顾血糖,所以肉类、蛋类、奶类、蔬菜、主食等等,都要适当摄入。


    第二,远离烟酒,保证健康


    吸烟喝酒危害大:吸烟喝酒对呼吸系统、消化系统、神经系统、心脑血管系统都可能会造成不同程度的伤害。


    糖尿病人吸烟喝酒危害更大:得了糖尿病后,吸烟喝酒,那么各种伤害只会加倍,会加重胰岛素抵抗和代谢紊乱,促进糖尿病大血管及微血管并发症等疾病的发生,加重病情,损害健康。


    请戒烟戒酒:如果实在戒不掉,那么也要尽量少吸烟,少喝酒,比如每日饮酒量以 1~2 个酒精单位为限,为了健康,不多饮。


    第三,合适时机,适当吃水果


    水果富含各种维生素及矿物质,它的营养价值很难被其他的一些食物所取代。


    合适时机吃水果:糖尿病人只要血糖控制情况还算可以,就可以在两餐之间吃100-200g水果,尽量选择水分多的低糖水果,如果血糖控制不好,那么用蔬菜代替水果,比如黄瓜、西红柿等。


    尽量选含糖量低的水果:比如柚子、樱桃、梨子、猕猴桃等,荔枝、桂圆、菠萝蜜、大枣、甘蔗、红果等含糖量高的水果,最好浅尝辄止。


    第四,坚持运动,适合的就是最好的


    能动就要动起来:只要没有运动禁忌,比如严重低血糖、高血糖、糖尿病足等等,那么只要您的身体还算允许,就要抓住机会,每周都进行5次左右的运动,每次30分钟以上。


    选择适合自己的运动:运动并不一定要高强度,相反,中等强度的有氧运动是比较适合糖尿病人的,选一种自己喜欢的运动长期坚持即可,比如你喜欢跳广场舞,那么每周去跳几次,喜欢散步的,在小区或家里走动,都是可以的。


    第五,坚持用药,不要随意停药换药


    根据病情合理用药:降糖药的种类很多,比较常见的有二甲双胍、阿卡波糖等等,而1型糖友还得使用胰岛素,所以不同的患者用的药是不同的,一定要根据自己的情况选择合适的药物,比如餐后血糖高,适合的药物有磺脲类降糖药、格列奈类等,合理用药才能达到事半功倍效果。


    不要随意换药:有些糖尿病人久病成医,自己可以合理地调整降糖药剂量,但这毕竟是极少数,对于大部分糖友,咱们还是建议您听从医嘱,合理用药,必要时候复查再换药或停药。


    一般医生会根据糖尿病人的血糖,糖化血红蛋白,肝功,肾功,血脂,尿糖,尿微量蛋白,体重,年龄,患病时间长短等多种因素来制定个体化治疗方案,而用药就是其中很关键的一环。


    总之,糖尿病是一种慢性病,需要每个糖尿病友保持足够的耐心,长期慢慢调理,合理饮食,坚持运动,科学用药,并且不断学习糖尿病知识,保持良好的心态与生活习惯,才能与疾病长期和谐共处,希望每个糖尿病人都能加油控血糖,远离并发症!

  • 据统计,截止2018年,我国18岁及以上成人样本中,明确并临床诊断出的糖尿病估测患病率为11.6%,约1.139亿人,也就是十个人中就有一位糖尿病患者。这个震撼的数据告诉我们,糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题。


    那么很多病人一定要问了:患了糖尿病之后,血糖一定要降到标准范围么?


    1.如果能将糖尿病人的血糖降到标准范围内当然是最好的:在我们控制血糖过程中,血糖波动是不可避免的。我们控制血糖,降糖的目的,不仅仅是单纯的降低血糖,而是尽可能的延缓病情的发展,预防并发症,提高患者的生存质量。所以对于不同情况的患者,降糖标准也是不一样的。

     


    2.年龄较低的患者:50岁左右及以下的患者,发病年龄相对较低,要求严格按照标准降糖。空腹要求6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L,血糖峰值要小于11.1mmol/L。因为中国人均寿命已经达到70多岁,有些地区已经超过了80岁,年龄较轻的患者预期寿命长,严格控制血糖,延缓病情发展,不会影响患者的预期寿命,甚至可能活到九十九不成问题。


    3.糖尿病合并其他疾病的患者:有些病人除了有糖尿病还会合并高血压、冠心病、脑梗等疾病的患者,这时候主要以治疗合并疾病为主,可以把血糖适当放宽到空腹7mmol/L,餐后2小时9mmol/L。因为这些患者主要目标是治疗其他疾病,降压、预防血栓、降低血脂等针对合并疾病的治疗比降低血糖的获益更大。


    4.高龄患者:一些80岁以上的高龄糖尿病患者,或是年龄稍小一点,但已经发生了心、脑、肾、血管病变的患者,可以把空腹血糖放宽到9mmol/L,餐后2小时12mmol/L。甚至再稍高一点也可以接受,因为高龄患者主要是以提高生活质量才是治疗的重点。

     


    糖尿病的危害主要是因为“高血糖”,那么如果血糖高一点究竟有哪些坏处呢?


    1.严重失水:当高血糖时会引起人体尿量增加,人体会排出更多尿糖,而大量排尿会使机体失水。


    2.电解质紊乱:高血糖时,大量排尿不仅失水而且从尿中带走电解质,使电解质紊乱。


    3.脑功能紊乱:高血糖时水会从细胞内向细胞外流动,这样就会导致细胞失水,当脑细胞失水时就会引起脑功能紊乱,临床上主要表现为昏迷。


    4.消瘦:由于高血糖时尿中糖分增加,葡萄糖不能很好被人体利用,所以体内脂肪、蛋白质就会分解,结果就会变得消瘦,体重减轻。


    5.人体多器官功能紊乱:血糖升高,会引起人体血管、神经、肾脏系统出现给功能紊乱,导致肾脏病、眼底出血、神经细胞变性。


    6.心、脑、下肢等多处动脉硬化:高血糖常伴有高脂血症,冠状动脉、脑血管及下肢动脉硬化比一般正常人发生得早而且严重。


    7.远期并发症:比如脑卒中、糖尿病、冠心病、猝死等。


    那么到底如何控制血糖是最好的呢?


    一.管住你的嘴:


    1.主食要定量,粗细要搭配,全谷物、杂豆类占1/3。


    2.适量吃些蔬菜、水果,种类、颜色要多样。


    3.也可以吃点鱼禽,蛋类和畜肉适量,但是要限制加工肉类。


    4.还要保证奶类豆类天天有,零食加餐合理选择。


    5.清淡饮食,足量饮水,戒烟酒。


    二.迈开你的腿:


    在无运动禁忌的情况下,建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,比如可每周运动5天,每次30分钟,中等强度是指运动时有点用力,心跳和呼吸加快但不急促,如:打太极拳、慢速骑车、打乒乓球或羽毛球。餐后一小时进行,不要空腹运动,也不能参加激烈的运动:如速跑、跳绳、滑雪等。


    三.控制不住用药物:


    如果血糖波动较大,可以在医生的指导下,合理选择药物,减少血糖对人体的伤害。目前新型的降糖药物就是钠—葡萄糖共转运蛋白抑制剂比如达格列净,效果不错,有条件的患者可以选择使用。


    四.减轻你的压力:


    精神紧张时,肾上腺会分泌肾上腺素,引起人体兴奋,导致血糖上升,加重胰岛细胞负担。因此,应学会减压,例如深呼吸就是简单易行的减压方法。 同时,心情舒畅是血糖平稳的秘诀之一,糖友们如果能够保持一个平和开朗的心态,非常有助于控制血糖。


    最后小结:对于血糖的控制,我主张个体化,也就是说,每一位糖尿病人要把血糖控制在适合自己的范围内。而降糖除了要依靠药物治疗外,还需要饮食控制和加强运动。说起来道理很简单,但坚持做下来很难。希望每一位糖尿病人,都可以持之以恒的坚持治疗,延缓疾病的进展,享受幸福的人生。

  • 在如今这个“高糖”时代,别说是糖尿病患者,就连普通人都对自己的血糖十分敏感,毕竟“一入糖门深似海”,进去容易,再想出来可就难了。在日常生活中,血糖是不稳定的,尤其是餐前、饭后很容易出现上下波动的情况,那么我们平时应该注意些什么、怎样做才能减少血糖波动呢?

     

     

    一、规范用药

     

    1、用药持续性。糖尿病作为长期慢性疾病,需规律用药并长期坚持才有助于疾病的控制,切忌自行诊断、随意停药,比如有些患者没有定时定量用药的习惯,不时的漏服,还有些人见血糖恢复正常就擅自停用药物,要知道等到血糖再次升高时,用药剂量就不好掌握了,容易导致血糖的反复波动。所以,用药剂量的增减,须在医生的指导下进行。

     

    2、用药剂量过大。对于有些患者存在空腹血糖升高的情况,可以监测一下夜间血糖水平,一定要弄清楚到底是降糖药的用量不足,还是夜间低血糖后高血糖的表现,如果存在低血糖,那么睡前的胰岛素或降糖药应适量减少,而不是增加,因为药量过大时,由于血糖下降过快可能引起低血糖,而低血糖则可能导致反跳性高血糖。

     

     

    二、饮食习惯

     

    1、粗、细粮比例适当。如果你以为只有糖才能让血糖反复波动,那可就大错特错了,其实在我们日常的饮食中还“潜藏”一个“高糖”食物,那就是淀粉。淀粉说白了就是像米饭、面条、馒头、饺子、包子等等这些最为常见的主食,它们都是经过加工的精细粮,虽然吃着没有明显的甜味,但却能在短时间内让人体的血糖急剧上升。所以为了能有好的血糖控制,一定不能只吃精米、精面,适量的加入如红薯、芋头、玉米、燕麦等粗粮食品是十分必要的。

     

    2、分餐进食。餐后高血糖和低血糖是血糖波动的主要原因,因此,在糖尿病的治疗中,要注意降低餐后血糖并预防低血糖,更好的帮助患者实现安全降糖达标[1]。如出现餐后高血糖、下一餐餐前低血糖的情况,可在医生指导下分餐,例如早餐后高血糖、中餐前低血糖,可将早餐三分之一留在上午十点左右进食。

     

     

    3、改变进餐顺序。吃饭的时候先吃不升血糖的食物,再适当的吃一些有可能会引起血糖升高的食物,这样总体上就能延缓葡萄糖进入血液的速度。例如先吃一碗少油烹调的蔬菜,再配肉或鱼、豆制品、其他蔬菜一起,一口菜一口饭,血糖波动要比先吃米饭小得多;大量蔬菜、少量鱼、肉配合一碗米饭,要比少量蔬菜、不吃鱼肉、以米饭为主的搭配血糖升得慢。

     

    三、合理运动

     

     

    运动对血糖控制也有着重要的影响,它不仅能让身体的脂肪、热量被消耗,还能促进胰岛素的分泌,使葡萄糖更好的被身体有效吸收,降低血糖浮动。在身体条件允许的情况下,每周运动五天,每天半小时左右,时间最好安排在餐后一个小时进行,可以选择一些中低强度的有氧运动为宜,如快走、打太极拳等,但千万不要空腹运动。

     

    对于高血糖和糖尿病患者来说,除了上面提到的科学饮食、规律运动、正确使用降糖药以外,日常生活中还应注意减少情绪波动、保持充足睡眠,加强血糖检测,这样才可以帮助我们稳定控制血糖,远离糖尿病并发症。

     

     

    参考文献
    [1] 王桂侠.血糖波动的危害与管理[J].药品评价,2016,13(13):12-17+56.
  • 都说高血压、高血脂、高血糖是“三高”一家人,那确实,尤其是高血糖、高血压更是亲兄弟,这俩哥们关系要好也常常形影不离。

     

    因此糖尿病合并高血压的患病率是极高的哦!所以说糖友们除了关注血糖,也要关心一下自己的血压,别让这“三高” 兄弟一起胡作非为。

     

    有很多糖友的案例告诉我们,减轻体重有明显的降低血压、降低血糖和降低血脂作用,所以有超重或肥胖的糖友们,首要的就是控制饮食。

     

     

    控盐,控盐,控盐

     

    钠的主要来源是食盐,正常成年人每天摄入食盐量应控制在6g以内,合并高血压的糖友摄入量应控制在3~4g。

     

    这些是显性的食盐,除此之外,还有很多隐性的食盐隐藏在我们的日常生活中,例如酱油、味精、咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等中也含有大量的钠盐,大家也要提高警惕哦,少吃或者不吃。

     

    钠盐不仅仅是对血压不利,摄入过多对血糖也有明显影响,研究表明,钠通过增加淀粉或双糖水解酶的活性而影响餐后血糖水平。因此,清淡少盐饮食,更有利于降低血压、降低血糖。

     

    增加膳食钾的摄入

     

    钾是一种微量元素,它在一定程度上可以抵抗钠的升血压作用和降低脑卒中的危险性。

     

    美国一项对4000名50~79岁的男、女追踪观察表明,如果将每天钾的进食量增加10mmol,因发生脑卒中而导致死亡的危险性能减少40%。

     

    因此,建议高血压和动脉硬化患者在减少钠盐摄入的同时应增加膳食钾的摄入,更有利于降低血压和减少脑卒中概率。

     

    含钾丰富的食物有豆类、蔬菜、水果。豆类中大豆含钾量最高;蔬菜中含钾最多又适合糖友的有菠菜、莴苣等。

     

     

    补钙同样重要

     

    钙可促进尿钠的排出,补充充足的钙可纠正钙缺乏及与之相关的甲状旁腺功能亢进,而降低血压。

     

    奶和奶制品是钙的主要来源,且奶类是低钠的食品,奶类还能降低血小板凝集和胰岛素抵抗,对低血压也有好处,建议合并高血压的糖友每天喝200ml的奶制品。

     

    控制脂肪摄入

     

    注意少吃或不吃含饱和脂肪酸丰富的肥肉、动物油,应尽量选用含单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸丰富的植物油,如橄榄油、茶籽油等。

     

    下定决心戒酒

     

    限制饮酒,因为酒精高浓度时是血管的收缩剂,增加血压。另外,酒精可使降血压药物的降低血压效果降低,对于单纯糖尿病而言,可以少量饮酒,但糖尿病合并高血压就一点要下决心戒酒了。

     

    增加膳食纤维

     

    增加饮食中膳食纤维的摄入量,每天30g以上。膳食纤维不仅能降低血糖,还能减少脂肪、胆固醇的吸收,间接辅助降低血压。

     

    像芹菜、大葱、大蒜、香菜;深色蔬菜如胡萝卜、菠菜、西红柿、辣椒;菌藻类食物如香菇、黑木耳、海带、紫菜等都是不错的选择。

  • 糖尿病人要保持血糖在一个合理的水平,既不能过高也不能过低,过低就会引起低血糖,不过引起低血糖的原因有很多,可能是胰岛素使用不当,或者是注射胰岛素的部位不对,在生活中要注意合理地使用胰岛素。也要注意饮食,或者是注意一些劳动量。


    我们平时在看糖尿病这种疾病的时候总会要求他们注意血糖。不能使血糖过高,一般大家都认为糖尿病等血糖会偏高,但其实糖尿病人血糖过低也是不好的,甚至他有时候的危害会超过血糖高的。

     


    为什么糖尿病人会出现低血糖呢!这个可能是由于药物使用不当,有一些糖尿病人的低血糖反应主要是因为一些降糖药物而引起的,因为其中有一些胰岛素的使用不当或者是胰岛素的剂量或大,或者是注射部位不对,都会导致血糖降低的。


    还有一种可能是吃的东西减少或者是吸收不了。有一些人因为得了糖尿病而不能合理地进行饮食。合理的饮食是非常重要的,因为饮食是提高血糖的一个重要的保证,不能因为糖尿病就刻意的去减低血糖的量,血糖过低也是对身体不好的,所以应该注意一个比较合理的饮食,也不能进行不规则,不定时的饮食。


    那么一些糖尿病人如何预防低血糖呢下面有一些方法可以帮助大家来控制血糖处于一个比较合适合理的水平。

     


    一,合理地使用胰岛素。

     

    如果使用普通的胰岛素,应该在吃饭之前的十五分钟,但是最少不能超过吃饭之前的三十分钟,否则就会引起低血糖。


    二,要注意饮食

     

    食物会和胰岛素发生一些相互的作用,要观察尿糖的变化,在血糖变化的时候要注意及时的加餐。


    三,注意劳动量

     

    如果增加了一些劳动量或者是比较繁忙的时候,应该适当的多吃一些食物。如果加餐也不能良好的改善的话,也要减少劳动的量。


    所以糖尿病病人,不光要注意血糖是否高,也要注意血糖是否过低,我们要使血糖保持在一个比较适中合理的位置。而且患有糖尿病的患者一定要积极地与医生保持联络,按时服用药物。保持一个积极乐观的心态,平时多锻炼身体,增强自己的体魄。

  • 刚患病不久,我就进行了一次糖尿病的系统学习,后面按自己的年龄、身高、体重和劳动强度,精确地量身定制出我一天所需的主食、蔬菜、肉类等的计划表,每次都按照表格执行,然后再进行不断的改正。


    后来我才发现,原来确实是吃得太多了!过去早餐一碗豆浆大约50克黄豆打成的,一个馒头大约150克左右,再加上250克南瓜,按现在标准(主食3份)算,主食馒头合4份,南瓜合2份半,按标准算超出一倍多,难怪血糖忽高忽低的不稳定!


    接下来,我对一日三餐全部按标准做了调整。一个月的时间,身体起了非常惊喜的变化!血糖逐步变得非常稳定,空腹血糖稳定在5.8一6.1的正常水平,体重从72公斤下降到68.3公斤。

     


    看到这喜人的变化,我后面一直坚持养成的饮食习惯,一个月后,2020年10月22日进行了糖尿病体检,令人振奋的看到体检报告上的一切指标全部正常!糖化血红蛋白也降到6点零,成功地战胜了糖尿病!体重也下降到63.15公斤,腰围从96cm缩小到83cm。


    通过一年多的控糖经历,使我认识到所谓的“病从口入”并不只指吃了不干不净的东西导致生病,而是饮食不当,加上食物撘配不合理,有的太多,有的太少,有的营养缺乏,有的营养超出了身体所需,打乱了身体的营养平衡。


    这些超出的营养成分反而成了累赘,成了体内的垃圾!这些垃圾到处乱堆乱放,造成血管堵塞,经络不通,年长日久,百病缠身。现在糖尿病越来越多,而且越来越年轻化,我觉得都是现在生活水平提高了,人们盲目追求生活质量,忽视了身体的营养平衡所致!


    说到底,我认为,保持营养平衡才是身体健康的有力保障!


    通过这一年多的控糖经历,我认为现在的控糖方向存在一些偏见,那就是完全靠药物,注射胰岛素,控制饮食和加强运动,消极被动的降糖,忽视了改变生活习惯和生活方式,积极主动地增强自身胰腺的健康,恢复胰岛细胞功能,提高胰岛素的敏感性,消除胰岛素抵抗的重要作用,这才是治疗糖尿病的关键所在!


    我认为产生糖尿病的主要原因是胰岛细胞长期缺乏足够的营养和生产资料来产生高质量的胰岛素,降低了胰岛素的敏感性,产生抵抗,不能把血糖尽快转换成能量,这是造成血糖高的主要因素!这就是说你虽然吃饱了,但胰岛细胞还饿着,因长期吃不饱,营养不良,本来可担一百斤,少气没力只能担动50斤。为了加快完成转换血糖,胰岛只有大量产生胰岛素,由于胰岛素抵抗,胰岛又达到产生胰岛素的极限仍不能降低血糖,这就形成高胰岛素却是高血糖。我就是在体检时查出高血糖的!

     


    胰岛长期缺乏必须的微量元素的原因,我也发表一下我的看法,我认为主要有两个:


    一是水


    现在人们认为有水垢的水不干净,所以想尽一切办法去寻找没水垢或水垢少的水,认为这才是健康的干净的水。却不知水确实是干净了,干净的连胰岛必须的微量元素也没了!


    水垢是矿物盐沉淀的俗称,主要成分为碳酸钙、硫酸钙、氢氧化镁、碳酸镁等不溶于水的化合物。


    吴志刚教授曾经说过,水中的钙镁不仅是无害的,在某种程度上是有益的,是人体胰岛必须的常量元素。


    如吴教授所述,水垢可以进入我们人体,与胃酸相结合还原成钙镁离子,补充我们身体对钙镁等元素的需求。长期喝纯净水会给人体带来很多负面影响,会造成人体蛋白质、钙质流失快。现代社会,一些人盲目追求纯净水和各种各样的饮料,使这些重要的微量元素长期严重缺乏,造成胰岛细胞因缺乏足够的营养,不能正常生产高质量的胰岛素,这就是降低胰岛素的敏感性,产生了胰岛素抵抗的原因之一。


    二是食物


    随着生活条件的提高,人们一改过去的粗茶淡饭,餐桌上大鱼大肉不断,暴饮暴食,摄入大量热能,这些多余的热能转换成脂肪存于人的体内,形成肥胖和心脑血管等疾病。


    再加上偏吃偏喝,使体内营养严重失调,对胰岛造成严重伤害。由于体内热能超量存在,胰岛素把血糖转换成热能已是多余,再加上摄入过量的碳水化合物,胰腺由于缺乏应有的营养和微量元素。


    所以胰岛细胞就消极怠工,甚至停工停产,这也是形成血糖高的主要原因之一,这些原因也是形成糖尿病年轻化的重要因素!


    我认为要想彻底有效地控制糖尿病的发展,必须首先提高胰岛素的敏感性,消除胰岛素抵抗。那就是多食用普通的井水、自来水,少喝或不喝纯净水和各种各样的饮料。


    食材要多样化,不偏吃偏喝,不摄入过多的热能,这才能保证胰岛的营养充足,让胰岛细胞强壮起来。尽快恢复胰岛细胞的功能,这才是逆转糖尿病的重中之重。


    当然,每个人的身体情况不一样,以上只是我一些粗略的建议,不一定正确,还需要不断摸索。


    糖友们,要战胜糖尿病,首先要战胜自己。为了自身的健康和幸福,要坚持不懈地努力控糖,加油!

  • 糖尿病患者控制血糖我们都知道,但是要说糖尿病患者还得控制体重,你知道是为什么吗?

     

    体重管理 [1]

     

    首先,超重和肥胖是2型糖尿病(T2DM)发病的重要危险因素。而T2DM患者常伴有超重和肥胖,肥胖进一步增加T2DM患者的心血管疾病发生风险。体重管理不仅是T2DM治疗的重要环节,还有助于延缓糖尿病前期向T2DM 的进展。

     

     

    超重和肥胖的T2DM患者通过合理的体重管理,不仅可以改善血糖控制、减少降糖药物的使用,其中有部分糖尿病患者还可以停用降糖药物,达到糖尿病“缓解”的状态。此外,体重管理对糖尿病患者的代谢相关指标,如血压、血脂等,同样具有改善作用。

     

     

    生活方式干预 [1]

     

    针对超重和肥胖的T2DM 患者,体重减轻3%~5% 是体重管理的基本要求,亦可根据患者的具体情况,制定更严格的减重目标(例如减去基础体重的5%、7%、15%等)。

     

    可先制定半年体重管理计划,通过个人或小组形式予以干预方案,关注饮食、体育锻炼和行为等方面。通过低热量饮食,保持每周200~300分钟的中、高强度的体育锻炼,以达到每天减少500~750 kcal 总能量的目标。

     

     

    通过6 个月的强化行为生活方式干预达到体重减轻目标的患者,应进一步制定长期(至少1 年)的综合减重维持计划,至少每个月由医师或营养师随访1次,持续监测体重,跟踪饮食及运动情况。

     

     

    饮食方面,建议碳水化合物所提供的能量占总能量50%~65%。餐后血糖控制不佳的糖尿病患者,可适当降低碳水化合物的供能比。不建议长期采用极低碳水化合物膳食。

     

    在控制碳水化合物总量的同时应选择低血糖生成指数碳水化合物,可适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物,减少精加工谷类的摄入,全谷类应占总谷类的一半以上;同时,适当增加膳食纤维的摄入量。

     

     

    肾功能正常的糖尿病患者,推荐蛋白质的供能比为15%~20%,并保证优质蛋白占总蛋白的一半以上。与之蛋白质食物包括[2]:鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉、大豆。

     

    尽量限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入量;鱼油、部分坚果等含有单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸的食物有助于改善血糖和血脂,可适当增加一点摄入量。

     

    糖尿病患者一定要严格管理体重,否则对于各个器官和血管都是很不利的。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).
    2. https://www.cnsoc.org/knowledge/9520102019.html
  • 后背前胸疼痛,这个看似普通的症状,却可能隐藏着多种健康隐患。它可能是由高血压、糖尿病、颈椎病、肩周炎等疾病引起,也可能是由于日常生活中的不良习惯所致。

    高血压是导致后背前胸疼痛的常见原因之一。随着年龄的增长,血管逐渐硬化,冠状动脉也可能出现斑块,导致血管狭窄。劳累、情绪波动等因素都可能引发疼痛,并伴有胸闷、心慌等症状,这是心肌缺血的表现,需要及时就医。

    糖尿病也可能导致后背前胸疼痛。高血糖会损伤神经,导致疼痛。此外,糖尿病患者还可能出现视力模糊、上肢麻木无力等症状。

    颈椎病和肩周炎也是引起后背前胸疼痛的常见原因。长时间保持同一姿势、过度劳累等都可能导致肌肉、关节受损,引发疼痛。

    除了疾病因素,日常生活中的不良习惯也可能导致后背前胸疼痛。如长时间保持同一姿势、缺乏运动、饮食不均衡等。

    对于后背前胸疼痛的治疗,首先需要明确病因。针对不同的病因,采取相应的治疗方法。例如,高血压患者需要控制血压,糖尿病患者需要控制血糖,颈椎病患者需要加强颈部肌肉锻炼等。

    在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势、适当运动、保持饮食均衡等。同时,定期体检,及时发现并治疗疾病。

  • 近年来,随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,心血管疾病已成为严重威胁人民健康的‘杀手’。高血压、高血脂、糖尿病等慢性病患病率不断上升,心血管疾病发病率也随之攀升。如何有效预防和治疗心血管疾病,成为摆在政府和医疗工作者面前的重要课题。

    4月10日,第17届南方心血管病学术会议在召开。北京阜外医院的顾东风教授在会上发表了自己对心血管病防治体系的构建与优化的观点,他强调,完善基层医疗和培养专业医师对心血管病防治体系至关重要。

    心血管疾病防控形势严峻

    顾东风教授指出,我国心血管疾病防控形势严峻,主要表现在以下三个方面:

    • 患病率高:近年来,我国高血压、高血脂、糖尿病等慢性病患病率不断上升,心血管疾病发病率也随之攀升。
    • 治疗难度大:心血管疾病治疗难度大,需要长期服药、定期复查等,给患者带来很大的经济和心理负担。
    • 防控体系不完善:我国心血管疾病防控体系尚不完善,基层医疗机构防控力量薄弱,专业医师缺乏。

    我国医疗防治体系仍存在问题

    目前,我国心血管疾病防治体系主要从以下五个层面展开:

    • 加强基本公共卫生服务,管理高血压和糖尿病患者。
    • 建立全科医生培养制度。
    • 建设县区试点工作。
    • 启动“全民健康生活方式行动”。
    • 探索心血管病防控成功模式。

    然而,我国心血管疾病防治体系仍存在一定问题,如:

    • 卫生行政部门内部各自为政。
    • 医疗机构仍以诊治工作为主。
    • 预防机构防控力量薄弱且缺乏临床技术专长。
    • 政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立。

    心血管病防治体系有待完善

    为完善心血管疾病防治体系,顾东风教授提出以下建议:

    • 加强心血管病中心和CDC在心血管疾病与危险因素方面的监测、防控合作。
    • 设立区域与省级层面心血管疾病防治中心,配置预防与临床专业人员。
    • 逐步推进全国、区域性或特殊人群心血管疾病防治规划、资金投入、重大科技项目实施。

    推进基层服务完善分级医疗体系

    顾东风教授特别强调,推进基层服务完善分级医疗体系是关键。他提出以下建议:

    • 医疗资源重心需下沉,财政输入需向基层倾斜。
    • 提高基层医师的待遇,将他们留在基层。
    • 医保需加大基层医院的报销比例。
    • 将高血压、血脂紊乱等常见病的患者留在基层医院就诊。
    • 提倡有序就医,患者到合适的医院看合适的医生。

    此外,顾东风教授还强调,要加强心血管医师的培养,推进专科医师培养计划,将基层心血管医师的看病技能作为首要考核指标。

  • 妊娠合并糖尿病是一种常见的妊娠并发症,对母婴健康都带来一定风险。国际糖尿病联盟(IDF)提出的糖尿病治疗五项原则,为妊娠期糖尿病患者的治疗提供了指导。其中,饮食治疗是关键环节,通过科学合理的饮食调整,可以有效控制血糖,降低母婴并发症的发生风险。

    妊娠期糖尿病患者进行营养应对,主要目标是在满足母婴营养需求的前提下,控制膳食总能量,避免体重过度增长。具体措施包括:少量多餐,选择低血糖指数(GI)食物,增加膳食纤维摄入,适量体力活动,餐次规律等。这些措施有助于减轻胰岛素B细胞负担,避免酮症酸中毒,稳定血糖水平。

    在饮食护理方面,建议采用蒸、煮、焖、炖等烹调方式,减少煎、炸等高脂肪、高热量食物的摄入。每日5-6餐,防止夜间低血糖。对于肥胖患者,建议三餐外增加一次加餐,以改善糖耐量、预防低血糖。孕妇应根据自身实际情况,调整出适合自己的饮食方案。

    妊娠期糖尿病患者应定期监测血糖,及时调整饮食和运动方案。同时,积极与医生沟通,寻求专业指导,以确保母婴健康。

    此外,孕妇应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。适当进行孕期瑜伽、散步等轻度运动,有助于改善血糖水平,促进胎儿发育。

    总之,妊娠期糖尿病患者通过科学合理的饮食调整,可以有效控制血糖,降低母婴并发症的发生风险,为母婴健康保驾护航。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特征是血糖水平持续升高。这种疾病的治疗方法主要包括饮食控制、药物治疗和日常保养。

    首先,糖尿病患者需要合理控制饮食。这包括减少高糖、高脂食物的摄入,增加蔬菜、水果和粗粮的摄入,以及控制饮食的总热量。通过合理的饮食,可以帮助患者控制血糖水平,减少并发症的风险。

    其次,药物治疗也是治疗糖尿病的重要手段。常用的药物包括磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素等。这些药物可以帮助患者降低血糖水平,改善病情。然而,患者在使用药物时需要遵循医嘱,按照医生的指导进行用药。

    除了药物治疗,糖尿病患者还需要进行自我监控。这包括定期检测血糖和尿糖水平,以及观察病情的变化。通过自我监控,患者可以及时了解自己的病情,调整治疗方案。

    此外,糖尿病患者还需要定期进行并发症的检查。常见的并发症包括眼底病变、肾脏病变、周围神经病变等。通过早期发现并治疗并发症,可以降低患者的生活质量。

    在日常生活中,糖尿病患者需要注意以下几点:

    1. 保持良好的饮食习惯,遵循饮食控制原则。

    2. 定期进行血糖和尿糖检测,了解病情变化。

    3. 规律服用药物,按照医嘱进行用药。

    4. 定期进行并发症的检查,早期发现并治疗。

    5. 保持积极的心态,配合医生进行治疗。

    最后,糖尿病患者需要选择正规医院和科室进行治疗。在医生的帮助下,患者可以更好地控制病情,提高生活质量。

  • 肝结核是一种常见的肝脏疾病,其治疗过程中,饮食调理至关重要。以下是一些肝结核患者需要遵循的饮食原则:

    一、适宜食物

    1. 主食及豆类的选择:大豆及豆制品、糙米、荞麦、大米、小米、芡实、绿豆、赤小豆、玉米、小麦等。

    2. 肉蛋奶类的选择:鱼类、蛋类、乳品、瘦肉、猪肝、猪肺、老母鸡、牛肉、羊肉、鳗鱼、鳖、乌龟、黑鱼、鸭蛋、鸭、鲍鱼、海蜇皮等。

    3. 蔬菜类的选择:百合、青菜、冬瓜、藕、西红柿、土豆、胡萝卜、萝卜、菱角、莲子、荸荠、银耳、山药、黑木耳、白木耳等。

    4. 水果的选择:梨、柿、橘、甘蔗、菱、香蕉、大枣、苹果、莲子、木瓜、梨、西瓜等。

    5. 其他:蜂蜜、花生、芝麻、枸杞子、栗等。

    二、饮食禁忌

    肥肉、酒、毛笋、菠菜、胡椒、辣椒、芥末、生姜、韭菜、葱、洋葱、八角及油煎和干烧等品。

    三、食疗方

    1. 羊髓生地羹

    羊脊髓、蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黄酒25克,生姜丝、精盐各少许。先将羊脊髓、生地一同放入锅内,加水煮汤至熟透,捞去药渣,再加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等,加热至沸即成。

    2. 银耳鸽蛋羹

    银耳2克,冰糖20克,鸽蛋1个。先将银耳用清水浸泡20分钟后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火炖烂;然后将鸽蛋打开,用文火蒸3分钟,再放入炖烂的银耳羹中,煮沸即成。

    3. 胡萝卜蜂蜜汤

    胡萝卜1000克,蜂蜜100克,明矾3克。将胡萝卜洗净切片,加水350克,煮沸20分钟,去渣取汁,加入蜂蜜、明矾,搅匀,再煮沸片刻即成。

    4. 甲鱼滋阴汤

    甲鱼肉250克,百部、地骨皮、知母各9克,生地24克,精盐适量。将甲鱼放入沸水锅中烫死,剁去头爪;揭去硬壳,掏出内脏,洗净后切成l厘米见方的块,与洗净的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂锅内,加水适量,用武火煮沸,再转用文火炖2小时,加精盐调味即成。

    5. 鸡肝牡蛎瓦楞子汤

    鸡肝l一2具,生牡蛎15—24克,瓦楞子12一15克。将鸡肝洗净切开,生牡蛎、瓦楞子打碎;先煎牡蛎、瓦楞子,60分钟后下鸡肝,待鸡肝熟后取汤饮用。

    6. 雪梨菠菜根汤

    雪梨1个,菠菜根、百合各30克,百部12克。将雪梨洗净切块,菠菜根洗净切成段,与百合、百部一同入锅,加水适量,煎汤,水沸后40分钟即成。

  • 妊娠糖尿病是一种常见的孕期并发症,对母婴健康造成一定威胁。针对妊娠糖尿病的治疗,主要从以下几个方面入手:

    1. 饮食管理:妊娠糖尿病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,合理安排饮食结构,控制每日摄入的总热量。建议采用少量多餐的饮食习惯,每日5-6餐,避免一次性摄入过多糖分。

    2. 适度运动:适量运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。孕妇可以选择散步、瑜伽等有氧运动,每次锻炼时间控制在30-45分钟以内,避免剧烈运动造成胎儿不适。

    3. 血糖监测:妊娠糖尿病患者需定期监测血糖水平,了解自身血糖控制情况。建议每周至少监测一次空腹血糖和三餐后2小时血糖,如血糖控制不佳,需及时调整治疗方案。

    4. 血压管理:妊娠糖尿病患者应关注自身血压变化,如收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,应及时就医,在医生指导下使用降压药进行治疗。

    5. 体重控制:合理控制体重有助于降低妊娠糖尿病风险。孕妇应根据自身情况制定孕期增重计划,避免体重增长过快。

    6. 胰岛素治疗:妊娠糖尿病患者可根据医生建议使用胰岛素进行血糖调节。常用的胰岛素类型包括短效胰岛素、预混人胰岛素和胰岛素类似物等。

    此外,妊娠糖尿病患者还需注意以下事项:

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 保持充足的睡眠,保证身体和胎儿的健康。

    3. 定期产检,及时发现并处理妊娠糖尿病相关并发症。

    4. 咨询专业营养师,制定个性化的饮食方案。

    5. 积极配合医生进行治疗,定期调整治疗方案。

  • 口腔溃疡是生活中常见的现象,很多人并不重视,但你知道吗?口腔溃疡如果长期不愈,可能是口腔癌或其他部位肿瘤的早期信号。

    上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科主任医师何悦提醒,口腔溃疡的愈合时间、外形、全身情况以及药物的使用情况都是判断良恶性口腔溃疡的关键。

    除了口腔溃疡,还有一些看似普通的“小毛病”,如胃肠道息肉、乳腺囊性增生和糖尿病等,也可能与癌症的发生有关。

    复旦大学附属中山医院内镜中心主任姚礼庆指出,胃镜和肠镜检查是及时发现胃肠道息肉及肿瘤的最佳方法,高危人群应定期进行内镜检查。

    乳腺囊性增生是女性常见的乳腺疾病,患有囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的风险更高,应及时治疗并定期进行乳房检查。

    糖尿病虽然没有明显的不适,但糖尿病患者患癌症的风险高于非糖尿病患者,需要严格控制血糖并定期进行癌症筛查。

    总之,生活中一些看似普通的“小毛病”也可能与癌症的发生有关,我们要提高警惕,及时就医,并做好日常保养,预防癌症的发生。

  • 糖尿病足,作为糖尿病常见的并发症之一,其危害不容忽视。轻者表现为脚部麻木、冰凉,重者则可能出现溃烂、坏疽,甚至需要截肢致残。因此,糖尿病患者必须加强自我保护意识,避免因受冷受热而引发糖尿病足。

    张老汉就是一名糖尿病足患者,他在日常生活中因为热水烫脚,险些酿成大祸。张老汉听说糖尿病足与血液循环不好有关,于是开始每天泡脚,希望能缓解腿脚麻木的症状。然而,由于水温过高,张老汉并未察觉到烫伤,直到烫伤严重才打电话求助儿子。

    武警三院细胞治疗中心的王主任指出,张老汉的情况是典型的因热水烫脚导致的糖尿病足。老年人由于皮肤感觉异常,无法准确判断水温高低,再加上糖尿病患者的微循环障碍和血管病变,更容易发生烫伤。王主任提醒糖尿病患者,每天用39℃~40℃温水泡脚有利于血液循环,但水温不宜过高,以免烫伤皮肤。

    目前,张老汉已度过危险期,正在接受进一步治疗。武警三院细胞治疗中心拥有丰富的糖尿病治疗经验,设施齐全,专家团队实力雄厚,对糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病肾病等并发症治疗效果显著。

    糖尿病足患者除了注意水温,还要注意以下几点:

    • 保持脚部清洁干燥,避免感染。
    • 穿着合适的鞋袜,避免摩擦和压迫。
    • 定期检查足部,发现问题及时就医。
    • 合理饮食,控制血糖。
    • 戒烟限酒,改善生活习惯。

    糖尿病足是一种严重的并发症,需要引起广大糖尿病患者的重视。通过加强自我保护意识,积极治疗,可以有效预防和控制糖尿病足的发生。

  • 近年来,随着人们对健康问题的关注,伪药品问题日益凸显。伪药品不仅质量参差不齐,还可能给消费者带来健康风险。本文将为您介绍伪药品的特点、危害以及如何辨别伪药品,帮助您远离伪药品的陷阱。

    首先,什么是伪药品?伪药品是指外观、包装、标签与药品相似,但实际成分与药品不符,不具备药品应有的疗效的产品。伪药品可能含有毒有害物质,也可能完全不含任何有效成分。

    伪药品的危害不容忽视。首先,伪药品可能延误病情,使患者错过最佳治疗时机。其次,伪药品可能引发不良反应,甚至危及生命。此外,伪药品还可能给消费者带来经济损失。

    那么,如何辨别伪药品呢?以下是一些常见的辨别方法:

    1. 查看批准文号:真正的药品都会在包装上标明批准文号。如果产品上没有批准文号,那么很可能就是伪药品。

    2. 查看成分:伪药品的成分可能与药品名称不符,或者成分含量不足。消费者可以仔细查看产品成分表,判断其真伪。

    3. 查看生产厂家:伪药品的生产厂家往往信息不明确,或者与药品生产厂家不一致。消费者可以查询生产厂家信息,判断其真伪。

    4. 查看价格:伪药品的价格往往低于市场价,消费者可以警惕价格过低的产品。

    5. 查看说明书:伪药品的说明书可能存在内容缺失、表述不清等问题。消费者可以仔细阅读说明书,判断其真伪。

    除了辨别伪药品,消费者还应该提高自我保护意识,避免购买和使用伪药品。以下是一些建议:

    1. 选择正规渠道购买药品:尽量在正规药店、医院等渠道购买药品,避免购买来源不明的产品。

    2. 保存购买凭证:购买药品时,一定要保存好购买凭证,以便日后维权。

    3. 关注药品信息:关注药品不良反应信息,了解药品的适用人群、禁忌症等信息。

    4. 咨询专业人士:在用药过程中,如有疑问,应及时咨询医生或药师。

    总之,伪药品问题关系到公众健康和生命安全,消费者要提高警惕,避免购买和使用伪药品。

  • 近年来,全球糖尿病患者人数持续攀升,中国糖尿病患者数量已接近1亿。在众多糖尿病治疗药物中,胰岛素、噻唑烷二酮和GLP-1受体激动剂是常用的治疗方案。那么,对于早期的2型糖尿病患者来说,究竟哪种治疗方案更有效呢?

    为了探讨这一问题,中山大学附属第三医院内分泌科开展了一项名为Confidence的研究。该研究比较了艾塞那肽、胰岛素和吡格列酮在治疗早期2型糖尿病方面的疗效和安全性。

    研究结果显示,艾塞那肽在血糖控制和β细胞功能保护方面与胰岛素和吡格列酮相当。此外,艾塞那肽还能减轻体重,降低心血管风险,具有更全面的代谢获益。

    那么,艾塞那肽是如何发挥作用的呢?艾塞那肽是一种GLP-1受体激动剂,可以模拟人体内天然GLP-1的作用,促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,从而降低血糖。同时,艾塞那肽还能改善胰岛β细胞功能,延缓糖尿病进展。

    此外,Confidence研究还发现,艾塞那肽在改善β细胞功能方面对年龄低于50岁的患者更显著。这意味着,对于年轻的糖尿病患者,艾塞那肽可能是一个更好的选择。

    当然,艾塞那肽并非没有副作用。在使用过程中,部分患者可能会出现恶心、头晕、呕吐等不良反应。但总体来说,艾塞那肽的疗效和安全性是可靠的。

    总之,对于早期2型糖尿病患者来说,艾塞那肽是一个安全有效的治疗方案。在医生指导下,患者可以根据自身情况选择合适的治疗方案,以控制血糖,改善生活质量。

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