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了解下颈动脉狭窄

了解下颈动脉狭窄
发表人:王维海
颈动脉狭窄所引发的脑梗死在急性脑梗塞的发病中约占60%左右。在常规颈动脉的B超和CTA/MRA检查中,很容易发现并评价其风险度。对大于80%或伴有不稳定斑块的狭窄及时发现和正确处理,无疑会在很大程度上降低脑梗死的机会。
颈动脉狭窄的严重程度和心脏冠状动脉狭窄有60-70%的相关性;所以多数情况下检查颈动脉斑块的严重程度就可以推测心脏冠状动脉硬化的情况,从而部分提示需要重视冠心病的可能性。颈动脉狭窄可以引发脑梗塞的原因在于硬化斑块表面的附壁血栓或不稳定斑块表面的碎屑脱落随血流进入脑内造成栓塞;硬化斑块和血管壁分离形成夹层或极重度狭窄造成颈动脉管腔完全堵塞引发大面积脑梗死;或重度狭窄形成持续性低血流状态造成脑供血不足出现以分水岭梗塞为特点的脑缺血。
  

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈动脉狭窄疾病介绍:
颈动脉狭窄指的是颈动脉变窄,多因颈动脉分叉部有粥样斑块所引起。狭窄处可有钙化、溃疡、坏死、斑块脱落,严重者可引发脑中风。颈动脉狭窄多发于老年人,主要症状是耳鸣、眩晕、视物模糊、视力下降、偏盲、头昏,动脉狭窄侧短暂黑矇或视野缺失,中枢性言语障碍、肢体活动不灵活、偏瘫等。通过控制危险因素(如体重、血压、血糖等)、药物和手术治疗,稳定动脉粥样硬化斑块,尽量减少血栓形成,扩张颈动脉狭窄部位,可使病情稳定,提高患者生活质量。
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  • 我的邻居今年50多岁了,由于最近总感觉头晕,就去医院检查了,结果发现被查出了颈动脉狭窄。由于我这个邻居对医学知识不了解,就问我颈动脉狭窄是怎么回事,应该如何应对。


    考虑到邻居的这个问题也同样是很多朋友所面临的,所以我个人觉得有必要给大家科普一下颈动脉狭窄的相关知识,具体的总结如下。

     


    1.什么是颈动脉狭窄?它的病因是什么?


    颈动脉狭窄


    单纯从字面意思来看,颈动脉狭窄就是说颈动脉变狭窄了。颈动脉是一根位于脖子处的动脉,它的主要作用就是给脑部供应血液,如果它变得狭窄了,那或多或少会影响脑部的供血。


    要说到颈动脉狭窄的病因,那就比较多了,在这些病因之中,最常见的就是动脉粥样硬化,也就是大家平时所说的动脉斑块。


    在某种程度上来说,动脉斑块就类似于我们家的水管子内壁附着的水垢,水管子用了几年以后,其内壁一般都会有水垢。我们都知道水管子中的水不是很干净,里面会有一些杂质,但是我们的血液是比较干净的呀,既然这样那我们怎么会长动脉斑块呢?


    水管内壁附着水垢的多少其实和水的干净程度有关,想想我们烧水的时候,是不是烧开过滤后的水产生的水垢更少呢?虽然我们的血液比水干净的多,但是不同人的血液的“干净程度”还是不太一样的。有的人平时饮食比较油腻,所以血脂比较高,血脂高了在某种程度上就可以认为是血液中的“垃圾”多了,这样的话更容易形成动脉斑块。


    不过大家需要注意,动脉斑块的形成并不是一个简单的过程,它需要两大基本条件,即血管壁的损伤和脂质的沉积。我们的很多行为是损伤血管的,比如吸烟、喝酒等,而且还有很多疾病也损伤血管,比如高血压、糖尿病、高尿酸血症等。


    当颈动脉形成斑块的时候,颈动脉内径就会变小,形成了我们说的颈动脉狭窄。


    不管是什么因素引起颈动脉狭窄,其本质都是在颈动脉的内壁形成了一小块物质,这个物质可以是大动脉炎引起的,也可以是纤维肌发育不良、烟雾病、颈动脉瘤等疾病引发的。

     


    2.颈动脉狭窄有什么症状?它有何危害?


    颈动脉狭窄在早期的时候由于狭窄程度比较轻,所以可能并没有什么明显的症状,只是偶尔会有头晕。


    随着颈动脉狭窄程度的加深,脑部的缺氧症状也会更加明显。这个时候患者可能会出现脑部缺氧的症状,比如头晕、肢体麻木、眼前发黑、一过性的失语和瘫痪等,严重的时候患者会出现持续性的脑缺血的症状(具体如上)。


    颈动脉狭窄这个疾病可轻可重,轻微的患者可能没有啥症状,严重的患者可能因为相关的症状而影响生活。


    生活中有一些人可能会出现一过性的脑缺血发作,病人可能突然摔倒,过一会又恢复正常。可能大家听着这并没有什么太大的问题,毕竟可以自行恢复,但是大家要明白一点,这种猝倒是没有征兆的,一旦人后脑勺着地,那是有可能要命的。


    虽然说颈动脉狭窄的病因有好几个,但是最主要病因的还是颈动脉斑块。这个斑块虽然和水管里的水垢有点相似,但是并不完全一样。最起码水管里的水垢是比较结实的,但是颈动脉斑块就不一定了。


    很多人的颈动脉斑块是比较软的,这种斑块是不结实的,当人在情绪激动、暴饮暴食、高脂饮食、血压升高等情况的时候,这个斑块就有可能会脱落,随着血流进入脑部,从而引发脑梗死。


    脑梗死的严重性不言而喻,很多人即便能保住一条命,但是其后遗症也是会严重影响生活质量的。很多脑梗死患者出院后不能说话、不能行走,完全丧失了生活自理能力,这个时候需要专门有人照顾,这无疑会增加家庭和社会的负担。


    还有一些中老年患者可能会出现反应迟钝的情况,这个可能是早期老年痴呆的症状。在临床上有一种痴呆被称之为血管性痴呆,颈动脉狭窄的时候会引发脑部的供血不足,脑部缺血了自然脑组织的营养和氧气供应就会不足,从而引发老年痴呆。


    3.查出颈动脉狭窄以后,应该怎么办?


    一般来说,很多人查出颈动脉狭窄都是做的颈部彩超,这个检查虽然能发现颈部斑块,但是却无法准确判断狭窄的程度。


    这个时候可以再做一个颈部的CTA检查,它不仅能评估狭窄的程度,而且还能够弄清楚狭窄的部位。


    可能大家会觉得奇怪了,为何要评估狭窄的程度呢?其实这个是有根据的,只有知道了狭窄的程度和部位,才能更好地指导治疗。


    在做颈部彩超的时候,可以根据颈部超声的回声强弱判断斑块的稳定性。一般来说,如果是低回声,那就说明是软斑块,不太稳定;如果是高低混合性回声,那就说明软斑块和硬斑块都有,这种类型的斑块比软斑块稳定一些;如果是高回声,那就说明是硬斑块,这说明斑块比较稳定。


    颈动脉斑块的治疗的主要目的是恢复脑部正常的血流,具体的措施包括口服药物稳定斑块、去除颈动脉斑块或者在狭窄处放置支架。


    对于颈动脉狭窄的患者,如果有高血压、糖尿病等疾病,需要控制好这些疾病。与此同时,还需要戒烟酒、坚持运动、保持合适的体重、清淡饮食等。


    如果颈动脉狭窄患者的症状明显且狭窄≥50%或者患者没有明显症状但是狭窄≥70%,就有放置支架的指征。


    如果患者多次发生脑缺血发作,并且狭窄≥70%,那就有做手术的指征。手术的做法很简单,就是把狭窄的血管切开,然后把里面的斑块去除。

  • 静脉曲张其实一种血管的病,它是由于血液淤积,静脉壁比较薄弱等因素引起的静脉管迂曲,扩张。我们身体的每个部分都会发生,但是下肢静脉曲张是最最常见的一种。

     

     

    下肢静脉曲张的症状一般是比较轻的症状,进度缓慢,表现时单纯的曲张,也有部分患者会出现血栓性的静脉炎,静脉溃烂等现象,如果病情严重的话,你会感觉到小腿站立的话会出现无力,有沉重感,以及会有肿胀,肿破性的疼痛,后期如果营养跟不上的话还会出现脱屑,色着暗沉,湿疹溃疡等现象。

    症状

    1. 下肢皮肤会出现可以看的见的青紫色静脉,凸起,也有部分患者会不出现不适;

     

    2. 部分患者会随着下肢静脉曲张的加重,有的患者会出现下肢水肿的现象,也有患者会出现小腿抽筋的现象;

     

    3. 严重的静脉曲张后期可能会引发出现严重的并发症,例如,有血栓性的浅静脉炎或者是出血破裂。

     

    4. 有部分患有下肢静脉曲张的患者,在小腿要是营养不良的话还会出现皮肤萎缩,局部的瘙痒,湿疹等。如果是男性的话,要是病程的期长,还会出现精液质量的异常,导致不育的症状。

    表现

    1. 表层的血管就像蚯蚓一样曲张,在皮肤的表层突出,形状类似于团状或者结节状;

     

    2. 腿部会有明显的酸胀感,皮肤一般呈现青紫色,会有瘙痒,足部水肿;

     

    3. 肢体会有刺痛感,麻木感等;

     

    4. 表皮的温度会升高,有疼痛和压迫感;

     

    5. 会出现局部的溃烂。

     

    预防

    1. 应多注意休息,我们可以再休息的时候把腿部垫高,也可以按摩腿部保持血液循环;

     

    2. 可以适当的运动,尽量避免长时间的一种坐姿,导致血液循环不畅通;

     

    3. 尽量避免高温环境,因为温度的过高会导致血管扩张,加重静脉的血液瘀滞;

     

    4. 养成良好的运动习惯,例如慢走,走路时可以活动腿部肌肉的收缩,可以帮助静脉血液的回流;

     

    5. 保持良好的饮食习惯,均衡的饮食可以防止便秘,避免过度的肥胖;

     

    6. 选择合适的衣服和鞋子,避免紧身衣过紧导致增加腹压;

     

    7. 如果从事重体力或者长期站立的人群,应选择穿医用弹力袜或者缚扎弹力绷带。

     

    8. 女生在经期或者孕期等特殊时候,应多注意休息。

  • 下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

     


    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


    但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。


    下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

     

     

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  • 据美国心脏协会称,主动脉瓣狭窄是一个普遍而严重的瓣膜问题,其发病人群并不限于老年人和患有心血管疾病的人,而且有先天性缺陷和瓣膜钙化也可能是原因之一。

    主动脉狭窄可导致无症状心衰竭的高危因素。

    称为主动脉瓣狭窄的,是指心脏的主动脉瓣变窄或阻塞,导致血流不畅,心肌功能减弱,放任不管,恐引起严重的心脏问题。主动脉瓣狭窄初期可无症状,潜伏期可长达数年,当症状开始出现时,往往已达到严重程度,并影响患者的日常生活。必须特别注意的症状有:胸痛,感觉疲劳,无力,昏迷,呼吸困难,心绞痛,心悸,心杂等。

     

     

    因为主动脉瓣狭窄,为了把血液大力泵入主动脉,左心室的肌肉就会变厚,而粗大的心室肌肉就会占据更多的空间,从而限制血液流动,增加心衰竭的危险。其它并发症包括器官出血和血栓,心脏病,中风,高血压,心房震颤,心律失常等。

    减少主动脉狭窄的危险,药物辅助治疗。

    有些主动脉瓣窄症患者可能只有体力下降,而没有其他明显的症状,所以必须进行真正彻底的诊断和检查。根据美国梅约医学院的研究,医生或心脏病专家首先检测患者的心脏杂音,然后通过经胸壁心脏超音波进一步检测脉瓣状态、钙化程度和左心室功能。

     

    无论症状是否明显、轻微还是严重,病人应遵循医生的指导,定期进行全身体格检查和生活习惯调整,特别是对有严重主动脉瓣狭窄、竞争锻炼和劳力活动应一律禁止;对患有其他心脏病的病人,应停止吸烟和进行胆固醇检查。这样做的目的是为了排除其他影响疾病诊断的外部因素,选择最适合病人的治疗方案。此外,尽管药物治疗对主动脉瓣狭窄无效,但它也能帮助改善其他生理问题,并减轻心脏负担,如抗生素,抗心律不整剂,抗凝血剂和降压药等。

     

     

    根据病情及医师的专业判断,病人可能需要手术修复或直接更换主动脉瓣膜,根据台北荣民总医院的资料,主动脉瓣膜置换术可分为三类,即传统开胸手术、微创手术及经导管主动脉置换术。

     

    患者和家属必须知道的是,主动脉瓣膜置换术的成功率很高,术后患者的身体恢复情况一般都比较乐观,但其恢复情况仍有差异,这取决于患者病情的持续时间,心脏损伤的程度和并发症。

     

    对那些并非患有先天性缺陷的人来说,健康的生活方式是预防各种疾病的好方法,例如定期锻炼,不吸烟,少喝酒,低饱和脂肪饮食,以及口腔卫生等等。如有任何不正常的生理问题,尤其是严重的咽喉痛,请尽快就医。

     

  •  可能每个人身边都有心脏病病人,大家感觉并不陌生,但是细想起来又让人感觉比较模糊,从今天开始我就带领大家开启了解心脏病之旅。

     第一站就带大家来了解一下心脏的解剖。

    (一)心脏位置

    心脏位于膈肌的上方,两肺之间的胸腔内,纵隔的前下部。外面由心包包裹。前面对应着胸骨体和第2~6肋软骨,后面于第5~8胸椎相对应。心脏的2/3位于身体正中线的左侧,1/3在右侧。心尖部位一般位于第五肋间与左锁骨中线交点内0.5~1.0cm处。(当然还有很少一部分人是右位心)

    (二)心脏结构

    心脏是一个中空器官,分为左右心房和左右心室四个腔。全身的静脉血由上、下腔静脉口入右心房,而心脏本身的静脉血由冠状窦口入右心房。右心房的静脉血经三尖瓣口流入右心室,再由右心室前上方肺动脉瓣流入肺动脉,由肺进行气体交换后形成动脉血,再经左、右各两个肺静脉口流入左心房,经二尖瓣流入左心室,最后由左心室上方主动脉瓣口射入主动脉。

    (三)心脏传导系统

    某些心肌细胞可以自发地发生动作电位,具有自律性和兴奋性。心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束和浦肯野纤维。窦房结是心脏正常的起搏点,自律性最高,位于右心房壁内,窦房结内的兴奋传至心房肌,使心房肌收缩。同时兴奋可经结间束下传至房间隔下部的房室结,由房室结发出房室束进入心室。房室束进入室间隔分成左、右束支,分别沿心室内膜下行,最后以细小分支即浦肯野纤维分布于心室肌,引起心室收缩。

    正常情况下,心脏以一定范围的频率发生有规律的搏动,这种搏动的冲动起源于窦房结,以一定的顺序和速率传导至心房和心室,协调心脏各部位同步收缩、形成一次心搏,周而复始,为正常节律。 而当心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序出现异常时就出现了平时我们所说的心律失常。

    (四)冠状动脉

    冠状动脉是供应心脏本身血液的血管,分为左、右冠状动脉。

            1. 左冠状动脉

            (1)左主干:起源于主动脉根部左冠状窦,然后分为左前降支和左回旋支,有时亦发出第三支血管,即中间支。

            (2)左前降支:沿前室间沟下行,下行至心尖或绕过心尖。其主要分支包括间隔支动脉和对角支。

            (3)左回旋支:绕向后于左心耳下到达左房室沟。其主要分支为钝缘支。

            2. 右冠状动脉

            大部分起源于主动脉根部右冠状窦。下行至右房室沟,绝大多数延续至后室间沟。其分支包括:圆锥支、窦房结动脉、锐缘支,远端分为后降支和左室后支。

     当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死时就发生了平时我们经常听说的冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。

    希望大家通过阅读这篇文章能够对心脏解剖有所了解,在后续的旅程中能更轻松的学习了解心脏病相关知识。

  • 随着生活水平的提高,冠心病的发病年龄一再刷新我们的三观,四十多岁罹患冠心病的人群,已经不是什么稀罕事了,但对于四十来岁就血管钙化狭窄的男性来讲,仍然觉得这个来的太早。

     

    首先明确一下,冠状动脉狭窄也是有区分的,不是所有的狭窄都需要处理,也不是所有的狭窄都不需要处理,但钙化确是一个年轻人少有的改变。

     

    来认识一下血管狭窄!冠状动脉一共分为三支,前降支、回旋支和右冠状动脉,而血管因为各种原因导致的管腔变细或者闭塞,就是常说的血管狭窄。

     

     

    但钙化并不是每个病人都有,来看看冠状动脉钙化,动脉粥样硬化的钙化,其好似骨骼形成一样,是一个复杂的、有机的、可调控的和主动的过程,为动脉粥样硬化的表现形式之一,但钙化的发生和狭窄一样,和年龄呈正相关,但也不是绝对。

     

    认识了狭窄和钙化,问题来了,出现了狭窄和钙化,我们该如何处理呢?

     

    一、轻度的钙化狭窄不需要处理

     

    轻度的狭窄,单纯的仅仅是动脉粥样硬化斑块的形成,需要根据程度来决定如何处理,这时候,狭窄不会引起症状,但已经是冠状动脉狭窄进一步发展的开始,需要根据情况来决定是单纯的生活方式改变还是需要冠心病的一级预防。生活方式改变包括很多,比如戒烟限酒、控制血压血糖、低脂饮食、运动等等。

     

    二、已经明确出现狭窄的病变,需要严格的生活方式改变和服药治疗

     

    已经明确出现狭窄的钙化狭窄,就需要严格的生活方式改变和服药治疗,这时候,有可能已经不是单纯的一级预防了,需要进行冠心病的二级预防,因为在狭义的冠心病当中,狭窄大于50%已经可以诊断冠心病了!服药治疗包括的内容也很多,抗血小板聚集治疗,调脂稳定斑块治疗,ACEI的应用,B-受体阻滞剂的应用等等。

     

    三、已经出现症状的狭窄钙化,需要进一步冠状动脉血运重建治疗

     

    如果患者狭窄较为严重,或者狭窄不稳定,那么就会出现冠心病心绞痛的症状,如果一旦有症状,而且严格的生活方式改变或者二级预防后仍有症状发作,那么就需要进一步冠状动脉血运重建治疗了,冠状动脉血运重建治疗,包括冠状动脉支架植入、冠状动脉搭桥、冠状动脉球囊扩张等等许多形式,但其治疗的标准也不尽相同。但有一点是可以肯定的,就是一旦出现症状,就需要严以待阵,因为症状的出现,意味着可能更容易出现急性的心血管病事件,否则——你懂得。

     

     

    四十多岁,男性,抽烟又高血压,现在您需要做的就是,严格的控制血压,戒烟以及控制饮食,适量运动,进行冠心病健康教育,根据以上情况决定进行生活方式改变,还是服药治疗,如果有频发的症状,那么就需要到医院让专科医生进行评估是否需要血运重建了!

     

     

  • 正常人一般有两个肾脏,肾脏的血流非常丰富,心脏输出的血经过肾动脉运输达肾脏,正常的血流量对保障肾功能的运行至关重要,肾脏还与血压有着非常密切的关系,80%以上肾脏病患者都有高血压。

    可治愈的“高血压”

    有一种高血压其实是可以“治愈”的,那就是肾动脉狭窄导致的高血压。为什么肾动脉狭窄会引起高血压呢?因为肾动脉狭窄会使肾脏的血流量减少,刺激肾脏内存在的肾素一血管紧张素一醛固酮系统,使血压升高,导致患者出现顽固性高血压,而且难以用药物控制。肾动脉狭窄导致的高血压占高血压的5%~10%。引起肾动脉狭窄的原因很多,如动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常、多发性动脉炎、肾动脉发育不良等。

    肾动脉狭窄对人体会有哪些危害呢?

    轻度的肾动脉狭窄还不至于造成肾脏功能危害。当狭窄严重到一定程度时,一般来说是大于70%的程度,会造成供应肾脏血流的减少,肾脏功能也会受到影响。狭窄越重,这种影响就越大,对肾脏的威胁就越大。另外,当肾脏动脉狭窄到一定程度,肾脏会缺血,导致肾脏会产生一种物质,造成患者的血压反射性增高,医学上叫做肾血管紧张素—醛固酮系统的变化,造成高血压状态,严重的时候药物难以控制。在临床上称为肾性高血压。因此,肾动脉狭窄有两大主要危害:一是对肾脏功能本身的影响;二是肾性高血压。

    在临床上有过这样的病例,有些老年人平时有高血压、糖尿病、动脉硬化等症,却不注意全身血管的检查。得了肾脏动脉狭窄没有及时发现,突然有一段时间,血压出现了恶性的征兆,吃降压药也不能控制。查体时也仅仅是注意抽血化验、查肝功等,忽视了对血管的检查,结果出现肾脏功能的严重损坏。血管狭窄越来越重,肾脏也发生萎缩,最后出现尿毒症。

    如何治疗肾动脉狭窄性高血压

    肾动脉狭窄外科治疗的方法主要有两类,一类是微创的血管腔内治疗,就是通常所说的肾动脉支架。放支架的目的,是把狭窄的部位通过一个特殊合金的支架撑开,恢复肾脏的有效血流,实现治疗肾脏动脉狭窄的目的。这种治疗方法创伤很小,通常选择在股动脉做动脉穿刺,通过导丝、导管把支架输送到病变的部位,并通过球囊扩张将支架牢固贴合支撑在肾动脉狭窄的部位。手术创伤很小但技术要求高。

    另一类外科治疗就是手术治疗。手术治疗需要有经验的血管外科医生操作。手术是一个创伤比较大的治疗方法。通过直接剥除肾动脉狭窄部位的斑块,或通过血管旁路,借助人体自身的静脉或人工血管,移植到肾动脉狭窄病变的两端,一端接到主动脉上,另一端接到肾动脉上。由于肾脏位置较深,手术治疗创伤较大,通常在不适合做微创腔内治疗时才使用手术治疗。

  • 朋友今年40岁,没有高血压、糖尿病病史,既往吸烟喝酒多年。2年前体检做了一个冠脉CTA检查,发现前降支狭窄50-75%,之前无胸闷、胸痛、气短不适,总觉得不放心,后来做了一个运动平板实验阴性,让他口服阿司匹林和他汀类药物,吃了一段时间后,并没有坚持继续用药。

     

     


    因为前降支是非常重要的一根血管,一旦出问题后果不堪设想,又考虑到冠脉CTA并不是十分的精准,作为心内科医生的我也是一直犹豫,没有任何不适症状,有必要进行造影吗?甚至有些怀疑冠脉CTA,冠脉堵了就要规律用药,不堵就不需要用药,运动平板阴性,40岁的年龄,真的有些尴尬,万一堵得厉害,又不用药,猝死的风险会很大。而就在最近兄弟医院一个著名的心内科医生却因为心梗猝死,而罪犯血管就是前降支,思来想去和朋友沟通几次,还是考虑做个冠脉造影吧。

      
    提前应用抗血小板药物,安排住院,化验检查,终于进行了冠脉造影,前降支近中段狭窄30-40%,右冠脉慢血流。总算是松了一口气,还好堵得不多,不需要支架,但终究是堵了,算不算冠心病?接下来应该怎么办?有没有风险?我想这些问题,是我这个朋友的疑问,也是读者朋友的疑问。所以借此文章进行一下科普。

      
    首先冠脉狭窄30-40%算不上冠心病,冠心病冠脉狭窄要≥50%,小于50%狭窄只能称之为冠状动脉粥样硬化。那么够不上冠心病是不是就不用管它了呢?举个简单例子:就像家里的下水管一样,刚开始新房的时候,水管通畅的,几乎可以说几十随便造,一时半会也堵不了,但是一旦时间长了,就会不通畅了,再不注意就会有油脂、垃圾啊挂在狭窄处,久而久之就会完全堵塞。同样道理冠脉狭窄30-40%,如果再不注意就会很容易加重狭窄。曾有一个多年糖尿病患者,2年前血前降支狭窄50%,血糖未好好控制,私自把阿司匹林、他汀也都停了,不到2年时间频发心绞痛,再造影前降支进展至80%,放了2枚支架。

      
    所以冠脉狭窄50%以下,也是需要坚持服用药物的,最基础的用药就是抗血小板药物阿司匹林肠溶片100毫克1/日(建议晨起空腹),他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等)。因为口服阿司匹林需要警惕出血情况,尤其是消化道出血,所以再次提醒阿司匹林肠溶片一定要空腹服用,如果本来胃就不要可以家用抑酸药物(某某拉唑),注意观察有无黑便,服用他汀类药物要注意肝肾功能,初次口服他汀类药物,建议可1-3个月复查肝肾功能,如果没有特殊情况,之后可6个月监测一次肝肾功能,当然要戒烟限酒,注意清淡饮食,控制血脂,特别是应用他汀类药物把低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)将至1.8mmol/l。

      
    再说50%以下狭窄的冠脉粥样硬化是不是就没有风险了呢?可以说冠脉狭窄严重风险当然要比狭窄50%大,其实只要有斑块狭窄就有可能会出现斑块的破裂,一旦斑块破裂大量血小板会在出血部位聚集,形成大量血栓,也会出现急性心肌梗死。这种斑块其实就像是火山,火山不稳定就容易爆发,怎么把活火山变成死火山呢?就要靠阿司匹林和他汀类药物,把这种斑块稳定住,从而避免危险的发生。

     

    还是就是冠脉慢血流的问题,就是指冠状动脉血流缓慢,远端发生血流灌注延迟的现象。

     

    主要有以下危险因素

     

    吸烟


    肥胖


    同型半胱氨酸升高


    高尿酸血症


    可能发病机制包括

     

    微血管病变


    血管内皮功能受损


    冠状动脉粥样硬化早期表现


    血管炎症反应及血小板的增多


      
    冠脉50%以下狭窄,需要用药,毋庸置疑,同时还要改变不良生活习惯,不恐慌,保持良好心态,也许80岁以后狭窄仍是50%以下,甚至狭窄会小于当前,也未尝不可能。

     

     

    往后余生,有药有我,你看可妥?

  • 颈动脉斑块和冠心病脑梗塞一样,都是非常常见的动脉粥样硬化性疾病。颈动脉斑块,越来越多见是为什么呢?这主要是大家对健康程度的重视,以及颈动脉是距离我们体表最近的大动脉之一。我们越来越多的检查颈动脉,是为了了解我们全身动漫的大致情况,这也是为什么发现静脉斑块的情况越来越多的主要原因。

     

     

    一、颈动脉斑块有什么危害和症状?

     

    很多人一检查发现颈动脉斑块,就吓得几乎是魂飞魄散,认为自己得了非常严重的疾病。对自己的身体健康引起重视,无可厚非,但颈动脉斑块是我们动脉粥样硬化的一部分,动脉粥样硬化,从出生一直到死亡一直都在发生和发展,行动上加以注重视即可!大部分颈动脉斑块的患者并不一定有什么症状,但颈动脉斑块一旦比较严重,就会产生颈动脉的严重狭窄,患者会出现短暂性脑缺血发作、脑供血不足、以及严重的会出现颈动脉斑块不稳定或脱落,突然闭塞导致急性脑血管事件的发生。

     

    二、哪些人容易有颈动脉斑块?

     

    首先有动脉粥样硬化性疾病家族史的患者,比如脑血管病心血管病等疾病的人群可能和遗传基因有关,容易罹患颈动脉斑块。其次不良习惯比较多的人群,比如抽烟、酗酒、劳累熬夜、不运动等人群容易有颈动脉斑块。第三就是有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的患者,容易有颈动脉斑块。颈动脉斑块儿,是动脉粥样硬化的一部分,所以随着年龄的增加,越来越多的人会有颈动脉斑块。

     

    三、颈动脉斑块要如何预防?

     

    既然已经明确的以上人群容易罹患颈动脉斑块,那么我们应该如何预防颈动脉斑块的出现呢?戒除不良生活习惯、保证合理营养膳食、注意坚持适量运动、保持良好心态,是避免颈动脉斑块的核心。当然对于有基础疾病的患者,控制好原发疾病,是预防颈动脉斑块,最有效的方法之一。

     


     至于提问者提到的颈动脉斑块是否危险,还是要跟斑块是否稳定有关,以及斑块造成的狭窄是否严重,患者是否有症状等诸多因素有关!我们做所有科普的目的是为了让大家对这个疾病有所认识,不至于对这个疾病误诊误判,而不是为了让大家草木皆兵。看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。

  • 我的邻居今年50多岁了,由于最近总感觉头晕,就去医院检查了,结果发现被查出了颈动脉狭窄。由于我这个邻居对医学知识不了解,就问我颈动脉狭窄是怎么回事,应该如何应对。


    考虑到邻居的这个问题也同样是很多朋友所面临的,所以我个人觉得有必要给大家科普一下颈动脉狭窄的相关知识,具体的总结如下。

     


    1.什么是颈动脉狭窄?它的病因是什么?


    颈动脉狭窄


    单纯从字面意思来看,颈动脉狭窄就是说颈动脉变狭窄了。颈动脉是一根位于脖子处的动脉,它的主要作用就是给脑部供应血液,如果它变得狭窄了,那或多或少会影响脑部的供血。


    要说到颈动脉狭窄的病因,那就比较多了,在这些病因之中,最常见的就是动脉粥样硬化,也就是大家平时所说的动脉斑块。


    在某种程度上来说,动脉斑块就类似于我们家的水管子内壁附着的水垢,水管子用了几年以后,其内壁一般都会有水垢。我们都知道水管子中的水不是很干净,里面会有一些杂质,但是我们的血液是比较干净的呀,既然这样那我们怎么会长动脉斑块呢?


    水管内壁附着水垢的多少其实和水的干净程度有关,想想我们烧水的时候,是不是烧开过滤后的水产生的水垢更少呢?虽然我们的血液比水干净的多,但是不同人的血液的“干净程度”还是不太一样的。有的人平时饮食比较油腻,所以血脂比较高,血脂高了在某种程度上就可以认为是血液中的“垃圾”多了,这样的话更容易形成动脉斑块。


    不过大家需要注意,动脉斑块的形成并不是一个简单的过程,它需要两大基本条件,即血管壁的损伤和脂质的沉积。我们的很多行为是损伤血管的,比如吸烟、喝酒等,而且还有很多疾病也损伤血管,比如高血压、糖尿病、高尿酸血症等。


    当颈动脉形成斑块的时候,颈动脉内径就会变小,形成了我们说的颈动脉狭窄。


    不管是什么因素引起颈动脉狭窄,其本质都是在颈动脉的内壁形成了一小块物质,这个物质可以是大动脉炎引起的,也可以是纤维肌发育不良、烟雾病、颈动脉瘤等疾病引发的。

     


    2.颈动脉狭窄有什么症状?它有何危害?


    颈动脉狭窄在早期的时候由于狭窄程度比较轻,所以可能并没有什么明显的症状,只是偶尔会有头晕。


    随着颈动脉狭窄程度的加深,脑部的缺氧症状也会更加明显。这个时候患者可能会出现脑部缺氧的症状,比如头晕、肢体麻木、眼前发黑、一过性的失语和瘫痪等,严重的时候患者会出现持续性的脑缺血的症状(具体如上)。


    颈动脉狭窄这个疾病可轻可重,轻微的患者可能没有啥症状,严重的患者可能因为相关的症状而影响生活。


    生活中有一些人可能会出现一过性的脑缺血发作,病人可能突然摔倒,过一会又恢复正常。可能大家听着这并没有什么太大的问题,毕竟可以自行恢复,但是大家要明白一点,这种猝倒是没有征兆的,一旦人后脑勺着地,那是有可能要命的。


    虽然说颈动脉狭窄的病因有好几个,但是最主要病因的还是颈动脉斑块。这个斑块虽然和水管里的水垢有点相似,但是并不完全一样。最起码水管里的水垢是比较结实的,但是颈动脉斑块就不一定了。


    很多人的颈动脉斑块是比较软的,这种斑块是不结实的,当人在情绪激动、暴饮暴食、高脂饮食、血压升高等情况的时候,这个斑块就有可能会脱落,随着血流进入脑部,从而引发脑梗死。


    脑梗死的严重性不言而喻,很多人即便能保住一条命,但是其后遗症也是会严重影响生活质量的。很多脑梗死患者出院后不能说话、不能行走,完全丧失了生活自理能力,这个时候需要专门有人照顾,这无疑会增加家庭和社会的负担。


    还有一些中老年患者可能会出现反应迟钝的情况,这个可能是早期老年痴呆的症状。在临床上有一种痴呆被称之为血管性痴呆,颈动脉狭窄的时候会引发脑部的供血不足,脑部缺血了自然脑组织的营养和氧气供应就会不足,从而引发老年痴呆。


    3.查出颈动脉狭窄以后,应该怎么办?


    一般来说,很多人查出颈动脉狭窄都是做的颈部彩超,这个检查虽然能发现颈部斑块,但是却无法准确判断狭窄的程度。


    这个时候可以再做一个颈部的CTA检查,它不仅能评估狭窄的程度,而且还能够弄清楚狭窄的部位。


    可能大家会觉得奇怪了,为何要评估狭窄的程度呢?其实这个是有根据的,只有知道了狭窄的程度和部位,才能更好地指导治疗。


    在做颈部彩超的时候,可以根据颈部超声的回声强弱判断斑块的稳定性。一般来说,如果是低回声,那就说明是软斑块,不太稳定;如果是高低混合性回声,那就说明软斑块和硬斑块都有,这种类型的斑块比软斑块稳定一些;如果是高回声,那就说明是硬斑块,这说明斑块比较稳定。


    颈动脉斑块的治疗的主要目的是恢复脑部正常的血流,具体的措施包括口服药物稳定斑块、去除颈动脉斑块或者在狭窄处放置支架。


    对于颈动脉狭窄的患者,如果有高血压、糖尿病等疾病,需要控制好这些疾病。与此同时,还需要戒烟酒、坚持运动、保持合适的体重、清淡饮食等。


    如果颈动脉狭窄患者的症状明显且狭窄≥50%或者患者没有明显症状但是狭窄≥70%,就有放置支架的指征。


    如果患者多次发生脑缺血发作,并且狭窄≥70%,那就有做手术的指征。手术的做法很简单,就是把狭窄的血管切开,然后把里面的斑块去除。

  • 颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,其发生与动脉粥样硬化密切相关。动脉粥样硬化是由于脂质、胆固醇等物质在血管壁上沉积,导致血管壁增厚、变硬,从而引起血管狭窄。颈动脉狭窄可能导致脑部供血不足,引发一系列严重的并发症。

    颈动脉狭窄的危险因素主要包括:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、不良饮食习惯等。因此,预防颈动脉狭窄的关键在于控制这些危险因素。

    在饮食方面,颈动脉狭窄患者应遵循低糖、低脂、低盐的原则,避免摄入过多的脂肪、胆固醇和糖分。具体来说,应减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物。此外,患者还应保证充足的维生素和蛋白质摄入,以支持机体的正常代谢。

    除了饮食调整,颈动脉狭窄患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适度运动、保持心情舒畅等。同时,患者应定期进行复查,以便及时发现病情变化,采取相应的治疗措施。

    颈动脉狭窄的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、降血压药物、降血脂药物等。手术治疗适用于狭窄程度较重、药物治疗效果不佳的患者,常用的手术方法包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术。

    颈动脉狭窄是一种严重的血管疾病,患者应引起足够的重视。通过合理的饮食、良好的生活习惯和及时的治疗,可以有效控制病情,预防并发症的发生。

  • 随着生活节奏的加快,颈动脉硬化这一疾病已逐渐成为中老年人健康的一大隐患。颈动脉硬化会导致一过性黑朦,即突然眼前发黑,看不见东西,还伴有恶心、呕吐、头晕、意识障碍,数秒钟或数分钟即恢复。这类症状虽短暂,但却是颈动脉硬化的早期信号,不容忽视。

    颈动脉硬化是颈动脉内壁的脂肪和胆固醇沉积,形成斑块,导致血管狭窄和硬化。随着年龄的增长,人体血管壁会逐渐老化,加之不良的生活习惯,如吸烟、饮酒、高脂饮食等,都会加速颈动脉硬化的进程。

    除了眼前发黑,颈动脉硬化还可能引发其他症状,如头晕、头痛、记忆力减退、失眠等。若出现这些症状,应及时就医,进行颈动脉彩超检查,以了解颈动脉硬化程度。

    对于颈动脉硬化,目前尚无特效药物可以根治,但可以通过以下方法进行预防和治疗:

    1. 改善生活方式:戒烟限酒,控制体重,低盐低脂饮食,适当运动,保持良好的心态。

    2. 药物治疗:在医生指导下,服用降血脂、抗血小板聚集等药物,以降低颈动脉硬化的风险。

    3. 手术治疗:对于颈动脉狭窄较严重,且伴有脑梗塞等并发症的患者,可考虑颈动脉内膜剥脱术等手术治疗。

    4. 日常保养:保持充足的睡眠,避免过度劳累,定期进行体检。

    5. 康复训练:在医生指导下,进行康复训练,以改善肢体功能。

  • 颈动脉狭窄和脑梗塞是两种常见的脑血管疾病,它们虽然都与脑部血液循环相关,但病因、症状、治疗方法等方面存在明显差异。

    颈动脉狭窄的病因可能与高血压、高血脂、高血糖等因素有关,也可能是由颈动脉夹层等引起的。患者可能会出现头晕、定向力减弱、意识障碍等症状。如果不及时治疗,颈动脉狭窄可能会导致脑卒中等严重并发症。

    脑梗塞的病因可能与心脏疾病有关,如心肌梗死、心肌病、感染性心内膜炎、先天性心脏病等。此外,粥样动脉硬化的斑块破裂进入血管也可能导致脑梗塞。脑梗塞患者可能会出现昏迷、偏瘫、中枢性面瘫、四肢瘫痪、消化道出血等症状,严重者甚至会危及生命。

    颈动脉狭窄的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以通过抗血小板药物稳定病情,手术治疗包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架血管成形术等。脑梗塞的治疗则包括药物治疗和介入治疗。药物治疗包括抗血小板抗凝等药物,介入治疗可以直接溶栓。

    除了治疗,日常保养也非常重要。高血压、高血脂、高血糖等患者应该注意控制血压、血脂和血糖,戒烟限酒,保持健康的生活方式。此外,定期体检也是预防脑梗塞的重要手段。

    颈动脉狭窄和脑梗塞是两种严重的脑血管疾病,需要及时治疗和预防。患者应该到正规医院就诊,在医生指导下进行治疗。

  • 颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,尤其在中老年人中较为常见。这种疾病不仅会导致头晕、定向力减退、意识障碍等症状,还可能引发脑卒中等严重并发症,对患者健康和生活造成极大危害。

    那么,颈动脉狭窄的病因有哪些呢?以下是常见的四个原因:

    1. 颈动脉夹层:颈动脉主要由内膜、外膜、平滑肌层等组成,当血管壁各层进入血管内部时,就可能导致颈动脉夹层,从而引发颈动脉狭窄。

    2. 肿瘤压迫:当肿瘤压迫颈动脉时,会导致颈动脉狭窄,严重时甚至可能发生血管破裂,危及生命。

    3. 动脉粥样硬化:动脉粥样硬化会导致脂质物质在血管壁上堆积,使管腔逐渐变窄,进而引发颈动脉狭窄。此外,患有动脉粥样硬化的患者还容易出现高血压、糖尿病等疾病。

    4. 血管病变:血管病变,如炎症、自身免疫等问题,也可能导致颈动脉狭窄。

    针对颈动脉狭窄的治疗,需要根据病因进行针对性治疗。同时,患者还需注意饮食调理,保持清淡、易消化的饮食,增强体质,辅助缓解症状。

    颈动脉狭窄的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:药物治疗是治疗颈动脉狭窄的基础,常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物等。

    2. 手术治疗:对于严重狭窄的颈动脉,手术治疗是较为有效的治疗方法。常见的手术方式包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等。

    3. 介入治疗:介入治疗是治疗颈动脉狭窄的一种微创方法,通过导管将支架植入狭窄的血管部位,恢复血管通畅。

    4. 生活方式调整:患者还需注意生活方式的调整,如戒烟限酒、保持良好的作息、控制体重等,以降低颈动脉狭窄的发生率。

    总之,了解颈动脉狭窄的病因和治疗方法,对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

  • 颈动脉狭窄是常见的血管疾病,严重威胁着人们的健康。今天,我们就来了解一下颈动脉狭窄的治疗方法,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

    一、颈动脉狭窄的治疗方法概述

    颈动脉狭窄的治疗方法主要包括以下四种:

    1. 生活方式调整:戒烟限酒、适量运动、保持健康饮食,这些生活方式的调整对于控制颈动脉狭窄的病情有着重要作用。

    2. 药物治疗:药物治疗是颈动脉狭窄治疗的重要手段,主要包括抗血小板药物、他汀类药物等,以降低血脂水平、预防血栓形成。

    3. 介入治疗:颈动脉介入治疗是指通过导管技术将支架置入狭窄的颈动脉,扩张血管,改善血流。适用于狭窄程度较重、药物治疗效果不佳的患者。

    4. 手术治疗:手术治疗包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉血管重建术等,适用于狭窄程度严重、药物治疗和介入治疗无效的患者。

    二、颈动脉狭窄的治疗注意事项

    1. 早期发现、早期治疗:颈动脉狭窄的治疗效果与病情的严重程度密切相关,因此,早期发现、早期治疗至关重要。

    2. 选择合适的治疗方案:根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方案,如生活方式调整、药物治疗、介入治疗或手术治疗。

    3. 定期复查:治疗过程中,定期复查,观察病情变化,及时调整治疗方案。

    4. 积极配合医生:患者要积极配合医生的治疗方案,按时服药、定期复查,以达到最佳治疗效果。

    三、颈动脉狭窄的预防措施

    1. 健康饮食:保持低脂、低盐、低糖的饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。

    2. 适量运动:坚持适量的运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于改善血液循环。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重颈动脉狭窄的病情,因此,戒烟限酒是预防颈动脉狭窄的重要措施。

    4. 定期体检:定期进行体检,及时发现颈动脉狭窄等血管疾病。

  • 那天晚上,我感到一阵头晕,恶心得厉害,血压也突然升高。当晚我就住进了当地医院的神经内科。诊断结果显示我患有脑血管意外和颈动脉狭窄。尽管我现在还感到乏力,但还能活动,言语也没有问题。

    为了更好地了解我的病情和后续治疗,我决定通过线上问诊寻求帮助。我选择了京东互联网医院,这里医生的专业知识和耐心让我感到安心。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状和检查结果。医生耐心地听我讲述,并逐一询问我的病史。他们告诉我,尽管头颅核磁显示的都是既往陈旧性的病灶,但需要进一步明确血管状况。医生建议我完善DWI序列,并考虑进行头颈CTA以进一步判断血管状况。

    医生的专业建议让我感到放心。他们不仅告诉我目前的治疗方案,还提醒我需要把阿司匹林和他汀服用上。我感激不尽,因为他们不仅帮我解决了实际问题,还提供了全面的健康指导。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生们不仅医术精湛,还非常耐心和细致,让我感到温暖和安心。

  • 颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,严重威胁着患者的生命健康。那么,颈动脉狭窄应该如何进行治疗呢?下面我们来了解一下。

    首先,颈动脉狭窄的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 血管腔内支架成形术:这种手术方法通过介入技术将支架送入病变的颈动脉内,固定病变处血管壁,防止溃烂组织脱落,并扩大管腔,增加侧脑组织的供血。其优点在于创伤小,患者恢复快。

    2. 颈动脉内膜剥脱术:这种手术方法通过切除颈动脉内膜,扩大动脉血管腔,从而缓解颈动脉狭窄的症状。手术方式是在患者颈部切开皮肤,暴露颈动脉,切除内膜,再进行缝合。

    3. 支架调节手术:这种手术方法可以帮助颈动脉恢复调节功能,从而根除病情带来的伤害和症状。需要注意的是,支架调节手术存在一定的风险,手术过程中需要谨慎操作。

    除了以上治疗方法,患者还需要注意以下几点:

    1. 日常保养:保持良好的生活习惯,戒烟限酒,低盐低脂饮食,适当锻炼,控制血压、血糖等。

    2. 定期检查:颈动脉狭窄患者需要定期进行颈动脉彩超等检查,了解病情变化。

    3. 积极配合治疗:患者需要积极配合医生的治疗方案,按时服药,定期复查。

    总之,颈动脉狭窄的治疗需要患者、医生和家属共同努力。选择合适的治疗方法,加强日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 那是一个普通的周二午后,我像往常一样忙碌地在家中处理日常事务。突然,我接到父亲打来的电话,他的声音听起来有些急促和不稳定。‘妈,我感到有点不对劲,说话不清楚,而且腿也动不了了。’他的话让我心头一紧,立刻意识到这可能是脑梗的症状。

    我立即让父亲挂断电话,并迅速拨打了120。在焦急地等待救护车的过程中,我拨通了京东互联网医院的电话,想寻求医生的建议。电话那头,一位温柔的声音告诉我,如果现在不能行走、言语不清,需要排除脑梗,建议尽快到当地医院急诊就诊,最好能现在就去。

    救护车很快到了,我们火速赶到医院。在医院,我遇到了一位经验丰富的神经内科医生。医生详细询问了我的父亲的情况,并建议做头核磁共振。由于当时情况紧急,我们只做了造影,结果显示血管有堵塞。医生告诉我,这可能是血栓形成引起的。

    接下来的几天,我父亲在医院接受了治疗。尽管他的症状有所改善,但言语和行动仍然不够流畅。我再次通过京东互联网医院咨询了医生,医生告诉我,这种情况并不罕见,术后恢复期可能会有这样那样的不适。医生还建议我和手术医生沟通,了解更多关于手术的情况。

    在医生的指导下,我和父亲的主治医生进行了沟通。主治医生告诉我,父亲的颈动脉支架手术可能没有达到预期效果,这可能是术后症状的原因。但他也强调,这需要进一步观察和检查才能确定。

    现在,我父亲正在努力康复中。虽然这个过程充满挑战,但我对京东互联网医院和那些无私奉献的医生充满了感激。他们的专业知识和耐心,让我和父亲在困难时刻找到了希望。

  • 颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,随着年龄的增长,中老年人更容易受到影响。它会导致脑部血流减少,进而引发一系列严重后果,如中风、脑梗塞等。

    那么,颈动脉狭窄有哪些症状呢?以下是一些常见表现:

    1. 头晕、头痛、失眠、记忆力减退:颈动脉狭窄会导致脑部血流不足,从而引起头晕、头痛等症状。患者可能会出现失眠、记忆力减退等问题,影响日常生活。

    2. 嗜睡:颈动脉狭窄会导致脑部缺氧,患者可能会出现嗜睡、昏昏欲睡的感觉,甚至出现短暂昏迷。

    3. 视力模糊:颈动脉狭窄会影响眼部血液供应,导致视力模糊、视物重影、偏盲等症状。

    4. 肢体麻木:颈动脉狭窄可能导致一侧肢体麻木,无法正常活动。

    5. 语言障碍:颈动脉狭窄可能导致患者出现失语、言语不清等症状。

    除了上述症状,颈动脉狭窄还可能引起以下并发症:

    1. 脑梗塞:颈动脉狭窄会导致脑部血流中断,引起脑梗塞,导致偏瘫、失语等症状。

    2. 中风:颈动脉狭窄会导致脑部血流不足,引起中风,严重者可能导致死亡。

    3. 眼底出血:颈动脉狭窄可能导致眼底出血,引起视力下降。

    4. 心脏疾病:颈动脉狭窄可能导致心脏疾病,如心肌梗死等。

    为了预防颈动脉狭窄,建议中老年人定期进行体检,关注自身健康状况。一旦出现头晕、头痛、失眠等症状,应及时就医,避免延误病情。

  • 颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,其特点是颈动脉内径狭窄超过50%,导致血流受阻,从而引发一系列临床症状。颈动脉狭窄的主要症状包括头晕、头痛、一过性眼前发黑、定向力减退、意识障碍等。若不及时进行治疗,颈动脉狭窄可能会导致脑卒中、心肌梗死等严重后果。

    颈动脉狭窄的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、降血压药物等,主要用于缓解临床症状和预防并发症。手术治疗是目前治疗颈动脉狭窄最有效的方法,主要包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架置入术等。

    颈动脉狭窄术后,患者的饮食调养非常重要。以下是一些术后饮食注意事项:

    1. 清淡饮食:术后早期应以流质或半流质饮食为主,逐渐过渡到普通饮食。

    2. 低盐低脂饮食:限制食盐和脂肪的摄入,避免油腻、辛辣以及生冷刺激的食物。

    3. 蛋白质和维生素的补充:满足机体代谢需要,促进机体恢复。

    4. 多吃蔬菜水果:保持大便通畅,避免便秘。

    5. 保持良好的心态:避免情绪波动,有助于术后康复。

    除了饮食调养外,患者还需注意以下事项:

    1. 定期复查:了解病情变化,及时调整治疗方案。

    2. 适当运动:增强体质,提高免疫力。

    3. 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

    4. 保持良好的睡眠。

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