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治胃病,久服三大泻心汤后,若出现了阴虚之象,用什么善后?

治胃病,久服三大泻心汤后,若出现了阴虚之象,用什么善后?
发表人:副主任医师黄继斌

半夏泻心汤,生姜泻心汤,甘草泻心汤合称三大泻心汤用,是治疗各型胃病的不二之选,尤其是对于心下痞满,简直是势如破竹的利器,所谓心下痞满,即是自我感觉剑突下有痞塞感,充塞感,触之无形无质,按之柔软。

 

而三大泻心汤都能治疗心下痞满,但有各有侧重点。

 

半夏泻心汤,侧重于治疗呕而肠鸣,最擅长梳理脾胃升降失常,胃气上逆而呕,心饮下流而鸣之象。

 

生姜泻心汤,最大的特点是擅治“泛滥之水”,半夏泻心汤证或许有稀便,但是不严重,而生姜泻心汤证心下水饮量多且稀薄,腹泻是比较严重的,有“雷鸣下利”之象,所以生姜泻心汤在半夏泻心汤的基础上加了“生姜四两”,正如稻叶克言:干姜虽能温阳止厥,散结邪,却不能消泛滥之水;生姜能开胃口,除泛滥之水,温胃阳,故减干姜,加生姜。

 

甘草泻心汤,最擅长“治虚”,所谓虚者,一个体现在脾胃消化不良:从局部看则食谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满;从整体看,则默默欲眠,目不得闭,卧起不安,不欲饮食,恶闻食臭。故重用“甘草四两”,重用甘草,有滋补胃部气阴之力。

 

在加减上,有灼烧感者,加蒲公英;有反酸者,加海螵蛸或者瓦楞子;满闷不适感甚者,加陈皮或者枳实;舌苔滑腻者,加厚朴;脘腹痛者,加木香;胸腹胁肋闷痛者,加香附,乌药;隐隐刺痛者,加延胡索。

 

可以这样说,三大泻心汤,特别适用于短兵相接,犹如中、短程的自动步枪,冲锋枪,散弹枪,守在路口,有一夫当关,万夫莫开之势,可以让很多胃病,就此好转,不再传变,但是我经过长期实践,发现三大泻心汤也有短板。

 

有很多脾胃病患者,无论是反流性胃炎,还是萎缩性胃炎,乃至肠上皮化生都是胃消耗,磨损了几十年的结果,冰冻三尺非一日之寒,患者生理上已经出现了剧烈的改变,服用三大泻心汤,或会有一时缓解,但要逆转病情,则非易事,逆转病情,需要的是打持久战,需要长达数月,甚至数年的服药,但三大泻心汤偏偏不擅长打持久战,这是三大泻心汤基本药物构成决定的。

 

半夏泻心汤是三大泻心汤的最基础版本:半夏1/2升+黄芩,干姜,人参,炙甘草3两+黄连1两+大枣12枚

生姜泻心汤则减了干姜的量,增加了生姜四两:半夏1/2升+生姜4两+黄芩,人参,炙甘草3两+干姜1两+黄连1两+大枣12枚

 

甘草泻心汤就是加大甘草的量,从甘草3两增加到4两:半夏1/2升+炙甘草4两+黄芩,干姜,人参+黄连1两+大枣12枚

 

这套方子,其中最基本的药物就是半夏,黄芩,黄连,人参,炙甘草,大枣,生姜,干姜。

 

这些药物除了炙甘草,大枣,人参,黄芩,有一个倾向就是容易化燥伤阴:半夏:味辛,性平,有小毒,一切血证及阴虚燥咳、津伤口渴者慎服。

 

黄连:清热燥湿药。久服黄连反热,从火化也。昂按:炎上作苦,味苦必燥,燥则热矣,旦苦寒沉阴肃杀,伐伤生和之气也(参看汪昂《本草备要》)。

 

黄连

 

生姜:味辛,性微温,久服积热,损阴伤目。

 

干姜:味辛,性大热,生姜,干姜,炮姜,禁忌略同,大约久服伤阴损目,误服亦然。

 

即使是微苦,性平,相对而言比较平和的黄芩,也是清热燥湿药,仍有几丝肃杀之气,《本经逢原》的作者张璐即言:若血虚发热,肾虚挟寒,及妊娠胎寒下坠,脉迟小弱皆不可用,以其苦寒而伐生发之气也。

 

 

这些都是经验之言,事实上我临床中也发现,连续用泻心汤类方两周,患者就有比较大的概率出现,舌红少苔,舌面出现各种形状,深浅不一的裂纹,裂沟,口燥咽干等症状,再用下去,甚至可能出现大便秘结,胃部隐隐作痛。

 

此时,需要先减半夏,再减黄连,再减生姜,干姜,最后减黄芩。

 

泻心汤类方适合短兵相接,正胜邪退后,便有时方的广阔天地,时方也是实践的产物。

 

此时若仍有阴虚之象,便适合用酸敛与甘缓化阴之法,甘味滋补,和中缓急,酸味收敛固涩,合用可化生阴液,再加一些健脾理气药,使养阴而不滋腻,生津而不碍胃,可长期服用以养胃。

 

乌梅

 

基本方如下:炙黄芪10克、 党参6克 、白芍10克、 炙甘草5克、 陈皮5克、 醋香附10克、 乌梅4克、 山药10克。

 

黄芪补气升阳,党参健脾养血,炙甘草补脾益气,山药补脾养胃;白芍柔肝敛阴,乌梅生津;再加陈皮理气健脾,香附理气宽中。

 

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胃炎疾病介绍:
药物相关性胃病是消化内科常见病,多是药物副作用引起胃的不良反应。许多口服药物均可引起胃部不适,有时非口服给药如肌肉注射、静脉注射等也可引起反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退、上腹痛等胃部不适症状,严重者可出现呕血、黑便、剧烈腹痛等表现。治疗以保守药物治疗为主,以祛除病因、抑制胃酸、保护胃黏膜为治疗原则。本病经过积极治疗多可痊愈,若治疗不及时或不正规,随着病情进展可能发生胃出血、胃穿孔、消化性溃疡等并发症,甚至出现急性出血、休克等急危重症而危及生命。
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  • 现代社会生活节奏越来越快,生活结构也发生改变,加班熬夜已经成为都市人群必备技能,随之而来的是人们胃病发病率的逐步上升,而且好发人群以20到50岁的青年男性为主,此病发病率高,治疗后复发率更高,消化性溃疡的1年自然复发率可达60%-80%,且发病常呈季节性交替发作,常在秋冬、冬春之交发病。随着西医西药的进步,质子泵抑制剂的应用,胃炎胃溃疡能够迅速愈合,但高复发率和西药的不良反应又时时困扰着我们,我国是中医药的发源地,中医中药源远流长,我们常说胃病是三分靠医,七分靠养,因此,运用中医辨证治疗的方法辅助治疗胃病,调节机体体质至关重要。今天我们就来讲3种常用的治疗胃病的中成药。

     

     

    胃苏颗粒

     

    肝气犯胃是由于生气引发肝气郁结,胃脘胀痛,胸闷烦躁。治疗当以疏肝理气、和胃止痛为主。胃苏颗粒主要成分有陈皮、佛手、香附、香橼、枳壳、紫苏梗、槟榔、鸡内金;此方具有理气消胀,和胃止痛之效,对于生气引发的气滞胃脘痛,疗效颇佳,用法用量为一天3次,一次一包。

     
    养胃舒胶囊

     

    胃阴不足常由于天生胃功能弱,或是脾胃不调引发胃痛。治疗主要以养阴益胃为主。养胃舒胶囊的主要成分为党参、陈皮、黄精、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术。此方滋阴养胃,可治疗胃脘灼热胀痛隐隐作痛者,用法用量为一天2次,一次3粒。

     
    康复新液

     

    瘀血阻络也可引发胃痛、胃溃疡或是胃出血。因此活血化瘀、通络止痛对于此类型的胃病效果甚佳。康复新液是来源于美国大蠊干燥虫体提取物,具有通利血脉、养阴生肌之效。此药既可外用又可内服,治疗胃痛出血、胃十二指肠溃疡时口服一天3次,一次10毫升。

     

     

     

    总结

     

    中西医结合对于胃炎胃溃疡的治疗更加科学全面,应根据疾病的不同发展阶段选择个体化治疗方案。当以西医治疗为主时,中医按需治疗能提高疗效和减少耐药反应。对于年老体弱患者选择以中医治疗为主时,根据不同的中医辨证诊断选择不同的中成药,一定切忌不要盲目服药!也就是说,要在专科医师指导下辩证用药,才能保证安全有效!

     

    参考文献:
    [1] 李振华, 李保双, 刘启泉,等. 消化系统常见病复发性口腔溃疡中医诊疗指南(基层医生版)[J]. 中华中医药杂志, 2019, 34(11):7.
    [2] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2018年26卷2期, 112-120页, ISTIC CA, 2018.
  • 经常感觉浑身无力,脸色总比别人差,动不动就拉肚子,其实你可能是被湿气缠上了。对每个人来说,五脏六腑都各司其职,各有用处,但大家最重视的,往往都是心脏、肝脏、肺脏,而脾脏却总是被大家忽略。

      


    脾脏,主管人体内的“气”,气通顺了,体内的毒素才能顺利排出,疾病不会轻易打扰。脾胃功能的好坏,对一个人的健康也有很大影响,也会直接反映在我们脸上。脾脏健康,人就会面色红润,气血充足,而脾胃功能虚弱,人也会有气无力,体虚体寒。

     

    所以在面对脾脏功能下降的时候,我们不能大意,要把调理脾胃提上日程。

     

    脾虚是什么意思呢?

     

    脾主运化,我们每天吃进肚子里的食物、喝进肚子里的水,都要通过脾脏的运化功能传达到身体各处,让人体充分吸收营养,而脾虚则是脾脏功能失常的表现,当这种情况发生的时候,身体也会出现一系列的异常。

      
    脾胃虚弱,身上会有这些变化

     

    1、舌头胖大,舌苔厚腻

     

    舌头对于我们而言,不只是品尝食物,分辨味道的工具,还是反应身体健康状况的一面“镜子”。因为当脾胃功能失常的时候,津液运行不畅,我们的舌头上就会出现一层厚厚的舌苔,舌头的体积也会变大,同时还会伴有口腔异味。

     

    2、小肚子变大

     

    没有人希望自己有小肚子,即使再不修边幅的人,也会在意自己的身材。但我们也经常见到有些人,明明身体非常匀称,肚子却十分胖大,这种“局部肥胖”的原因,可能就是湿气在作祟。脾胃虚弱最明显的症状,就是运化不利,消化功能异常,食物囤积,腹部胀满。

      
    3、下肢浮肿

     

    可能有的人觉得身体浮肿只不过跟水喝多了有关,但如果你控制饮水量后,浮肿现象还是没有得到改善的话,就应该好好想想了,可能是脾脏出了问题。脾主水运,当脾脏功能失常的时候,体内的水分就无法顺利排出,积存在体内,造成水肿。

     

     

    脾有“三怕”,早知早受益

     

    1、脾怕“湿”

     

    长期生活在空气潮湿的环境下,脾会渐渐受损,因为脾本身就有运化水湿的功能,但在潮湿的环境中,脾脏自身难保,就更不用说去运化水湿了。而且很多人平时喜欢吃一些油腻、生冷的食物,这些食物也会间接加重体内的湿气,从而给脾脏带来更重的负担,时间久了,脾也会越来越虚。

      
    2、脾怕“冷”

     

    我们说到养生,都会强调避开生冷寒凉食物,多注意保暖,追求养生的人,在任何时候都不会轻易吃寒食、喝冰水,即使是在炎热的夏天,也不敢久吹空调、电扇。这是因为脾脏最怕的就是“冷”,寒气入侵人体,首先伤害的就是脾脏,若想保护脾胃健康,就要保证身体的“温暖”,避开寒凉刺激性食物。

     

    3、脾怕“郁”

     

    有人觉得情绪是人之常情,释放出来才能消散,但很多人往往不会科学地排解情绪,长时间处于负面情绪当中。思虑过度、忧愁过度都是最伤脾的行为,因为长期处于这种心境下,肝气郁结,会限制脾脏发挥作用,从而损害脾胃的健康。所以大家在遇到任何事情的时候,首先要考虑情绪对身体的影响。

      
    脾不好的人,做对1事,能健脾祛湿,恢复健康

     

    多吃“二果”

     

    1、赤小豆

     

    对于脾虚的人来说,赤小豆是非常有名的健脾养胃食材,很多人都喜欢在煮粥的时候加入此物,用以排湿排寒,补益脾胃。赤小豆中含有皂碱和纤维素,在润肠通便的同时,还能利尿消肿。

     

    2、薏仁

     

    虽然很多人都知道薏仁有消水肿的功效,但却在喝薏仁水的时候,并没有感觉出薏仁的“威力”。其实薏仁是需要先在锅中炒熟的,再用开水煮制,才能最大限度地发挥其功效。

      
    若想健脾祛湿的效果翻倍,还可以在熬制赤小豆薏仁水的时候,加入大麦、橘皮、红豆等食材,能抵消薏仁的寒性,更加温和地调理脾胃。每天早晚喝一杯,脾胃会慢慢恢复健康。

  • 现在的年轻人,单位聚会,朋友聚餐,同学聚会,亲戚聚餐等等,经常胡吃海喝,胃肠处在高负荷状态下。高油脂、高蛋白加之烟酒,且晚餐又是聚会最多选择时段……很多人临近过年这几天便会出现上腹痛、胃胀、嗳腐、吞酸、烧心、不消化、便秘等不适,其实就是饮食不节倒致脾胃失调。

     

     

    脾胃是人体的后天之本,十分重要。脾气主升清,也就是把营养物质运化后输布周身;胃气主降浊,把剩余浊气下降排出。脾胃失调后则清阳不升,浊阴不降,使中焦混沌、淤滞,从而出现上面提到的不适。

     

    夜间人们都要休息,胃肠也要休息,如果饱食、饮酒和吸烟后睡觉就容易宿食停滞胃肠,给我们本就超负荷的脾胃增加负担,恶性循环,脾胃就会罢工出状况。

     

    那么怎么办呢?

     

    首先是管住嘴,减轻脾胃前负荷,减少高脂肪及精蛋白摄入。其次可以用被封为三仙的三味中药来和解治疗,即山楂、六神曲和麦芽。

     

    山楂酸甘,微温,能消食健胃,行气散瘀;尤善消肉食,此外山楂还能化浊降脂,对高脂血症,冠心病,体胖乏力患者效优,也是减肥要药。

     

     

    六神曲是由面粉或麸皮与杏仁泥、赤小豆,以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁混合搅匀,放入筐内,覆以麻叶,保温发酵一周,长出白霉衣时取出,切成小块,晒干即成。性甘,辛,温,能消食和冒,尤善消宿食。相当于现在最火的益生菌大集合,对维护人体肠道菌群的丰富多样性有很大帮助,对维持肠道微生态的稳态具有很大的作用。

     

    大麦用水侵泡后,维持适当温度及湿度,让它发芽,芽长约0.5厘米时晒干或低温干燥,生用或炒用入药,即是麦芽。麦芽味甘,平,能消食行气,健脾开胃,回乳消胀,《本草纲目》:“消化一切米面诸果食积。”并且炒麦芽多用于回乳消胀。

     

    三仙中山楂消肉食,六神曲消宿积,麦芽消米面诸果,合用可用各种食积,达到“全覆盖”。所以最近若应酬较多不访试试三仙各15克酌加陈皮10克煎汤口服,缓解胃胀、胃痛、不消化。

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  • 出现腹泻的原因有很多,有可能是吃的东西也不正确,或者是吃的东西不干净,消化不良,寄生虫的原因,还有一些疾病引起的,这些东西,都是会引起腹泻的,那么腹泻以后我们应该怎么样来治疗呢?下面小编就来给大家具体的介绍一下,大家一起来了解一下吧!

    要多喝水,拉肚子的人因为大量的排便会造成身体严重的缺水,还会造成电解质的紊乱,必须补充大量的水分,这样可以补充身体里面流失的葡萄糖,矿物质,可以调节电解质,水分酸碱的平衡。

    要多吃有着丰富维生素c的水果,像是胡萝卜汁,苹果汁,西瓜汁,这些都是可以补充我们身体的水分的,还能够补充身体所需要的维生素,是很好的补充品,而且还可以预防因为拉肚子而出现脱水。

    每天喝三碗米汤,出现腹泻的时候,在日常的生活里面,我们可以经常的喝一些米汤,这是一个非常不错的选择,可以很好的缓解拉肚子,可以用三杯水加半杯的糙米,煮45分钟以后,每天喝三碗,吃米饭,也可以帮助粪便成形,提供维生素b。

    不用服药,除非是病毒或者是细菌感染引起的腹泻,或者有严重腹泻产生的并发症,这样可以服药,普通的腹泻是不需要吃药的,一般拉肚子不会超过48个小时,如果你匆忙的吃药的话,那么腹泻在体内是没有办法排出毒素的,当病人发生急性腹泻的时候,一般都是不鼓励大家使用止泻药的。

    上面给大家介绍的就是腹泻的一些治疗的妙招,现在大家应该也有所了解了吧,如果出现拉肚子的情况,大家可以按照上面的方法来治疗一下,平时也应该注意自己的饮食卫生,不要让拉肚子找上你,小编就给大家介绍到这里了,希望今天介绍的内容可以帮助到大家。

  • 你是否经常有浑身无力的感觉,脸色看起来也比别人差,还总拉肚子?如果是,那么你可能是被湿气“缠上”了。

     

    湿气有内湿和外湿之分。外湿,主要是由天气变化和所处环境引起的,这类影响一般只占一小部分,湿气的出现更多的是,与个人日常生活中的的各种习惯密切相关,比如经常作息不规律、饮食不节等。

      


    正常情况下,湿气不会直接影响人的正常生活,但会影响精神状况,降低工作效率,时间一长,身体的多个部位也会有一些明显变化,比如以下这3变化。

     

    第1、嘴干、舌苔厚腻

     

    体内湿气过重,观察舌头变化,会明显看出端倪。湿气重的人,嘴巴一般比较干燥,早上起床刷牙前,对着镜子看下自己的舌头,会发现舌头体积变大,舌苔颜色偏白,并且厚腻,口腔也可能有异味。

     

    第2、食欲下降

     

    排出情绪不佳和各器官问题外,出现食欲不振,就可能是湿气太重引起的,也说明脾胃比较虚,吃进去的食物没有被充分消化吸收,进而影响食欲,可能还会有腹胀、腹痛等不适出现。

      
    第3、小肚子变大

     

    肚子大,身体其它部位却很匀称的人,在生活中不难找到。多数湿气重的人,都有肚子大的表现,再加上脾虚,消化能力下降,食物就可能囤积,变成脂肪,进一步恶化成痰湿,加重湿气,整个人看起来也比较臃肿。

     

    脾胃是气血生化的源头,脾胃健康的人,体内气血相对比较充足,看起来面色红润,精神好。脾胃虚弱的人,往往给人一种弱不禁风、有气无力的感觉,而且影响体内毒素顺利排出,加重湿气。

      
    所以要想有效祛湿,首先需要,调理好脾胃。

     

     

    脾胃虚弱,脾有“3怕”,多喝1茶,健脾祛湿,疾病渐渐远离你

     

    脾有3“怕”,希望你知晓,早知道早受益。

     

    1、怕“湿”

     

    长期待在空气潮湿的环境下,脾会渐渐受到影响,运化水湿的能力降低,使体内多余水分无法正常排出。如果平时再爱吃一些油腻、生冷类食物,更是会加重体内湿气,脾也会变得更加虚弱。

      
    2、怕“冷”

     

    多数脾胃不好,体湿过重的人,都有贪吃生冷食物的问题。即使炎热的夏天,经常吃冰镇西瓜、和冰镇饮料等凉性食物对身体也会产生负面影响,更别说其它季节了。少吃凉性食物,不给寒气入侵身体的机会,养好脾胃,湿气自然会远离你。

     

    3、怕“郁”

     

    不顺心的事,每个人都可能遇到。适当的情绪发泄,也是情理之中的事,对人的健康也有好处。但如果总是让自己沉浸在郁闷、消极的情绪中,可能会出现肝气郁结,伤肝脏,也伤脾脏。情绪不佳的时候,人往往吃不下饭,食欲降低,时间一长,损伤脾胃。

      
    多喝1茶

     

    脾不好的人,需要尽早将健脾提上日程,最简单的调理方法,就是多喝茶,喝茶的时候,顺便在茶中加些一些健脾祛湿的食材,帮助你祛湿排毒,补气补血,还有一定的减肥效果,每天喝2杯,能够养护脾胃,改善、预防便秘等肠胃不适,一年四季均可以喝。

  • 回到原文去看看

     

    少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,《真武汤》主之。方十五。

     

    茯苓三两 、芍药三两、 白术二两、 生姜三两(切)、 附子一枚(炮,去皮,破八片)。右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。——伤寒论,第316条

     

    少阴病,二、三天还是不好,到了四、五天,腹痛,小便少,四肢沉重疼痛,开始腹泻,这是有水气的原因。患者也有出现咳嗽的,小便不少,但腹泻的,也有呕吐的。


    出现慢性腹泻,最关键的原因是,人体处理“饮食”的“分别失调”。

     

    以中医的角度来看,人体脏腑处理饮食有两个阶段。

     

    第一阶段,是把饮食及体内的产物分为对身体有用的“清”和无用的“浊”。这阶段若失调,比如“清”得不到补充,人就越来越虚弱,“清”,补充太过,就会出现营养过剩。这个阶段的失调多是“脾胃失调”引起的。

     

    第二阶段,是对“浊”的处理,就是把“浊”分成大便,小便两部分,若处理不当,该去膀胱的,去了大肠,也会出现腹泻,这个阶段的失调多是“小肠失调”引起的。但是这个阶段的失调不会导致人越来越虚弱,因为“清”已经被吸收了。所以很多慢性腹泻的患者,精神还是不错的。

     

    理解这两个阶段,也许就能理解为什么“真武汤”能治疗部分顽固的“慢性腹泻”。“真武汤”是“桂枝去桂加茯苓、白术汤”的变方。“桂枝去桂加茯苓、白术汤”是治疗人体内“水湿四泛”的方子,当然水湿泛滥的程度远没有“真武汤”证严重,仅仅是“心下微满痛”及“小便不利”,还没有到“小便不利,四肢沉重疼痛,浮肿”的程度。

     

    “桂枝去桂加茯苓、白术汤”用了擅于祛湿,利小便的“铁三角”:芍药,茯苓,白术。

     

     

    芍药促进肌、肉中湿气的回流;白术祛除心下饮,健脾燥湿;茯苓,可以祛除胸中之饮,也能祛除肾水,提高膀胱的气化功能。三药合用,可以导流心下,胃肠间的水饮,通过膀胱排除。

     

    真武汤保留了“桂枝去桂加茯苓、白术汤”中鼓舞胃气,促进胃气生成的“生姜”,以及祛湿,利小便“铁三角”,加上了能振奋、鼓舞胃、肾阳气的“炮附子”。

     

     

    “生姜,附子”,温补胃肾之阳,病痰饮者,当以温药和之,通过阳气温化水饮,这是解决慢性腹泻,肠间水停的根本之道。“芍药,茯苓,白术”则引导心下,肠间水饮随小便而出,从而让患者恢复第二阶段,对“浊”的处理能力,于是慢性腹泻自然可以慢慢痊愈。

     

    在实践中,我很少使用“理中汤”治疗慢性腹泻,理中汤中有人参,干姜,治疗虚羸,胃寒的能力是很不错的,但是它治疗“停水”的能力不如“真武汤”,因为理中汤中没有利小便铁三角,也没有附子。而且人参贵嘛,贵的药物我不喜欢用。慢性腹泻多有“停水”,有停水,应该首选真武汤。

     

    不过,学习真武汤,取其方意即可。有时患者畏寒,肢冷的情况不重,温补脾胃,我就不用附子,用山药,莲子,再加祛湿,利小便铁三角,几剂下去,患者的腹泻,便溏情况也会大为改善。有时我还喜欢寒温并用,用点蒲公英,久病必瘀,蒲公英又能消瘀,又能清肺,是“清道夫”般的角色。想想看一条水沟,如果只是将水蒸发,却不清扫,那么污垢也不会消失啊!

  • 脾虚百病生,意思就是说脾虚了之后就会容易得很多病,脾虚的人免疫力和抵抗力都会下降,会更容易生病,可能仅仅感冒就能拖好久都不好。

     

    如果出现拉稀,有口臭,舌苔较重手脚冰凉,食欲不振但是却发胖等症状,就要小心是不是脾虚。这里,列出了三种食物和2件事情是特别伤害脾脏的,可以看下自己有没有这种情况。

     

     

    1.冬枣

     

    冬枣虽然含有很多的维生素,但是他的皮其实是比较厚的,再加上冬枣其实是比较粘稠的,吃多了之后在胃部的消化比较慢,大量食用容易在胃内累积。之后就会有消化不良的感觉。

     

    2.高脂肪食物

     

    不得不承认有些脂肪含量很高的食物口感其实还是不错的,如果进食太多的话,也是会让胃部分泌更多的胃酸用来消化食物的。胃酸过多的分泌会增加脾脏的负担。

     

     

    3.再加工的肉制品

     

    有些人对再加工的肉制品有偏爱,例如香肠,腊肠,熏肉。这些其实都是,有高含量的亚硝酸盐,高含量的亚硝酸盐用来延长其保质期,然而这恰恰就会伤害我们的脾胃。

     

    2事

     

    第一件事,腰部,腿部没有能很好的保温。

     

    夏季到了,很多女生都穿着很清凉,就算突然变天也依然是很清凉,其实这样对自己身体健康是很不好的,其实夏天的湿气是很重的,当然脾胃在这个季节也是特别容易受到伤害的。夏季都是如此,更不要说其他季节里经常露大腿,露腰这些的了。


    第二件事,经常熬夜。

     

    经常熬夜的话,身体的各项机能都是会受到影响的,特别是对脾脏,身体的毒素无法及时的排出体外,一直堆积在体内,就影响了脾脏的正常功能。不可小觑。

     

    那要怎么改呢?劝大家多吃这些食物。

     

    1、在土里生长的食物

     

    山药是其中最为突出的代表。山药具有强健脾脏、强健肾的功效,脾胃不好的人多吃的话可以增加肠胃的消化功能。山药可以煮着吃,蒸着吃,做法多种多样,最终都是会达到健脾胃的功效,而且也是很美味的。

     

    另外,血糖或血压高的人经常食用的话,对降低血压也有帮助。此外,地瓜、土豆具有强健脾脏、强健胃部的功效,地瓜含有丰富的纤维质,有助于消化胃部的食物。


    2、带有黄颜色的食物

     

    根据中医的理论,带有黄颜色的食物是对脾胃比较友好的。所以,很多颜色为黄色的食物,我们可以用来调节脾胃。

     

    例如小米、玉米、芒果等等,适当吃一些,都对脾胃有好处;多喝小米粥可以健脾养胃,增加身体内的水分排出体外,也就可以减轻脾脏的负担,其健脾的作用也不错,吃上一段时间,你或会发现自己的脾在慢慢的变好了。


    3、带有辛香气味的食物

     

    因为凡是带有辛香气味的食物,都有散发的功用,散发可以让淤积的废物杂质及时排除体外。所以可以多吃一些辛香类食物,比如芹菜就是很好的。芹菜可以清理肠道,清热解毒具有健脾的功效。

  • 头痛这个病在临床上很常见,好治的不用吃药,睡一觉就行。不好治的,吃上十几天的药,该疼还是疼。针对头痛,民国年间的中医秦伯未先生颇有心得。

     

     

    秦老先生说,头痛虽然有气血虚导致的,但是头痛的治法却很少有用补法的。这里边涉及到了疾病虚实的概念。如果患者单纯的身体虚弱,体内的气血经络都是畅通的,那么这种情况多数是不会头痛的。

    秦老的临床经验

    在临床上,大多数人都是在身体虚的基础上,继发出现头痛症状。以气虚头痛为例,患者首先是在气虚的基础上,外感风寒。寒邪痹阻经络,出现头痛症状。又比如血虚头痛,患者必然先是因为血虚而生火,火气上攻头面而有头痛症状出现。这个虚我们可以理解为人体的自愈能力不足。在这个基础上,感受同样强度的风寒冷湿,若是放在平时肯定没事,但若此时人体处于亏虚状态,那便容易生病。但是生病的本质是因为自身亏虚,导致邪气乘虚而入所致。

     

    所以在治病的时候,一定要先治疗导致头痛的原因,也就是外来或者内生的这些邪气。如因气虚导致外感风寒的头痛,需用荆防芎苏饮内服加外熏,治疗头痛。若是血虚有火,火气上攻的头痛,可以用知柏四物汤,清热养血而止头痛,再加当归补血汤补气养血而收功。

     

    但是,在治疗之前,我们一定要确认脾胃是否有积滞存在。如果没有积滞,我们用前边说的办法,可以随手而愈。但是,一旦胃中有积滞,比如痰饮、食积、痞满等。导致胃中阳气不能向上布散到巅顶,而让头部气血空虚,此时最易感受邪气而生头痛之疾,这种情况下不论是外感头痛还是内伤头痛,在治疗中一定要合入平胃散或者保和丸这类方剂才能起效,否则任凭你三十二种治法,七十二般变化,也是枉然。

     

     

    所以在这里我们需要注意的是,治疗头痛时需要看患者的脾胃是否有积滞,如果有,那么一定要注意先散积滞,让胃中阳气上达头顶,这样再治头痛,方能奏效。这属于战略层面的用药部署,涉及到疾病治疗先后的问题。就好比我们准备打一场战争,但是援军的道路被堵住了,这时候一定要先给援军铺好路,再组织进攻。这样才能一鼓作气,取得胜利。这点很多人意识不到,所以别小看头痛这个病,如果治疗不得法,任你用出何种手段,效果就是不好。

    综上所述:

    单纯的头痛,可以根据病因对症用药。但如果患者在头痛的基础上伴有脾胃积滞的话,则需要先解决脾胃积滞,让脾胃之气能够直达巅顶,扶助正气祛邪外出。

     

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  • 很多人都被便秘困扰过,尤其是中老年人和年轻女性,以及体质偏虚、瘦弱的人群,这类人便秘类型多属于中医辨证里的“虚证便秘”,这种“虚证”的根本原因是“气虚”“阴虚”或是“气阴两虚”。

     

    气虚常见于肺气虚和脾气虚,脾运化食物需要气作为动力去推动,气虚导致脾运化能力下降,糟粕没有了气推动,自然不会往前走。

     

    阴虚常见于肾阴虚,人体津液用于滋润和营养机体,阴不足生燥热,身体会吸收水分来补充缺少的阴,阴虚的人,肠道和排泄物都因为缺水而干燥,易发生便秘。这便是“无水行舟”。

     

     

    如何辨别气虚还是阴虚?

     

    气虚便秘:脸色晦暗、有便意,难排出、容易出汗、气短心悸、虚劳咳嗽。

     

    阴虚便秘:潮热盗汗、羊粪样干硬便、腰酸耳鸣、口干舌燥。

     

    既存在气虚症状,又有阴虚症状,则属于气阴两虚型便秘,便秘作为慢性病人长期存在的症状,气阴两伤可能性较大。

     

     

    便秘了,我们该怎么办?

     

    1、补气,增加排便动力;

     

    2、滋阴,补充肠道液体;

     

    3、泻浊,清除肠道障碍物。

     

    补气治秘之要药:人参、白术

     

    人参:人参与黄芪虽都有补气效果,但人参补气作用更强,而黄芪的补气相比稍弱,但另具备止渴生津和安神的作用。

     

    白术:健脾生津,润肠通便。

     

    补阴治秘之要药:何首乌、阿胶、芦荟

     

    何首乌:滋阴、养血、通便三重功效,阴虚便秘者首选药材,对肾阴虚有良好补益作用。

     

    阿胶:除了津液,血也属于阴的范畴,阴虚兼血虚,则推荐阿胶,阿胶在补血方面的确有功效。

     

    芦荟:阴虚则热,阴虚的人存在内热,肝火旺,情绪差等情况,芦荟可清肝火,可润肠通便。

     

    泻浊润下:推荐决明子、枳实等药物。

     

    决明子:决明子有明目效果,配合芦荟效果更佳,具有清肝明目,通便。

     

    枳实:理气宽中、行滞消胀,促进消化道蠕动,解决糟粕滞留问题。

      

    如果您存在气虚或者阴虚的问题,却使用了“泻”效果治疗便秘药物,那么可能会导致身体的虚症更加明显,从而导致身体更加虚弱。

     

    因此,对于气虚、阴虚以及气阴两虚型便秘的治疗,最好的办法就是“以补益五脏为主”,补气补阴,然后再辅助通便。

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  • 写在前面的话

    我们学习中医,常有这样的困惑,为什么书本上的名家医案,效果那么好,而同样的证型,自己用下来,用了同样的方,效果却经常不尽人意呢。我觉得部分原因是一些名家书写医案,只写成功的,你见不到失败的医案,另外一个原因就是随访时间不够长,很多医案,只有“一诊”,好一点的有个“三诊”,患者好转,医案结束。

     

    那么患者停药后反弹没有呢?反弹时间是多少?缓解期是否应该用小剂量的中药维持疗效?而急性期和维持期的中药和西药对比有什么优势呢?这些问题一个接一个都没有解答。所以说,先贤们并没有解决完中医、中药的所有问题。这也是我一直推崇大塚敬节先生的《汉方诊疗三十年》的原因,其中不仅仅记录了成功的医案,也记录了失败的医案,很多医案持续跟踪了数十年。所以,我们要感谢这个时代,微信,QQ的出现使得持续的临证随访成为了可能,也使得我们有可能解决前人留下的疑惑。

    一例胆汁反流性胃炎患者

    这个患者是今年2月份就诊的。有长达十年以上的慢性胃炎病史,近两年来加重,反复出现胃部疼痛,胃胀,饮食不消化,近两年来长期间歇性服用奥美拉唑,胃仙U等药物,但是上述症状未见明显改善。

     

    患者大概在今年1月,做了胃镜,去了好几家医院就诊,诊断为胆汁反流性胃炎。患者也查过幽门螺旋杆菌,C14检查下来是阴性,也就是未提示感染。

    什么是胆汁反流性胃炎呢?

    一般情况下,胆汁通过胆管流入十二指肠,并随肠蠕动继续往空肠方向走,不会经过胃。胃和十二指肠交界处的幽门括约肌像门一样,平时是紧紧闭着的,只有当胃中食物消化完毕后它才会芝麻开门。可是,当各种原因使幽门括约肌压力下降后,这扇门便半遮半掩了,十二指肠内的液体(胆汁和肠液的混合体)就会反流入胃,成为损伤胃粘膜的坏分子。

    西医有什么办法呢?

    一个就是上胃肠动力药,比如注明的吗丁啉(多潘立酮)。这个药在中国运用得很频繁,但是在美国,一直未通过FDA的审批,也就是在美国是被禁用的,在欧洲,也因为会引起 QT 间期延长和心律失常等不良心脏事件,被限制使用。

     

    一个就是上抑制胃酸分泌药物,比如奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等等。再一个就是上中和胆汁的药物,首先的药物是铝碳酸镁(达喜)。反流性胃炎极其顽固,停药后非常容易复发,现在一般提倡小剂量维持量用药。

     

    实际上医师给这位患者开的就是雷贝拉唑,达喜,以及改善急、慢性胃炎胃粘膜糜烂、出血、充血、水肿等症状的瑞巴派特。患者服药后上症稍缓解,但不久有再次出现胃胀,胃痛,胃痛为隐痛,心下常有咕噜咕噜的声音,自我感觉有水和气再心下晃荡,大便正常。患者想接受中医治疗,找到了我。这是患者的第一次舌苔。于是,我就按照中医的思路来处理,患者暂停西药。

    心下痞

    患者自我感觉心下,胃上脘充塞了东西,很胀,腹诊按起来心下稍有抵抗感,隐隐作痛。中医诊断为心下痞。患者腹部有咕噜咕噜的振水音,舌质稍红紫,舌中白腻。病因考虑为胃气虚弱后,导致的心下生饮,痰湿内阻,气滞血瘀。治法为鼓舞胃气,祛痰化饮,凉血效瘀。

     

    一诊方药:姜半夏10g 、黄芩10g、 生姜10g、甘草10g、大枣12枚 、北沙参12g 、木香10g、 山药15g、蒲公英10g 、赤芍10g 、枳实6g。中药三剂,水2000毫升,熬至600毫升,分二次,饭前40分钟服用。

     

    半夏化痰除饮,生姜除饮的同时,兼鼓舞胃气;甘草,益胃气、滋胃阴,大枣补中益气,山药补脾养胃;北沙参益胃生津;黄芩清热除痞,蒲公英清热化瘀,赤芍凉血除痹;木香,枳实行气止痛。患者服药三天后,告诉我,胃胀、反酸明显缓解,食欲也提高了。

     

    二诊方药:姜半夏5g 、莲子10g、 黄芩10g、 生姜10g、甘草10g、 大枣12枚 、北沙参12g、 木香10g、山药15g、 蒲公英10g 、赤芍10g 、枳实6g。中药5付,煎法同第一剂。5天后,患者反馈,反酸,胀气基本缓解了,未有其他不适。

     

    一般来说,很多中医医案这个时候就结束了,患者的问题得到了解决,医师们又多了一例成功的病例。可是事实真的有这样简单吗?

     

    减药量后,反弹了!

    三诊:因为患者效果明显,于是我让他把药减到5味:山药,蒲公英,木香,大枣,生姜,同时配合服用乳酸菌素。患者服用1周后,感觉胃部复又胀气。我又在第一剂方的基础上根据他的症候加减了一下,他服用了1周,效果没有第一、二剂药那么理想了。就这样,治疗陷入了困境。

     

    我个人认为,由于回访手段缺失,很多中医医案是不完整的,没有涉及患者停药或减药后的情况。我开始思考,减药后如何维持疗效呢,或者中医也需要像西医一样叮嘱患者长期服药吗?

     

    当然对于反流性胃炎,西医的指南确是建议使用PPI,铝碳酸镁,促胃动力药长程,最低剂量,维持治疗的,若中医也需如此,那么就需要和西药做对比,看谁的副作用更少,疗效更稳定。这是一个值得思考的问题。

    食药结合

    四诊:我改变了治疗思路,建议患者采购贵州山区的特有的菜肴夜寒苏(像切姜一样一次二、三片),臭牡丹(一次十克),配合山药,大枣,橘子皮(一次一个橘子的皮)长期熬水服用,或者与骨头、肉一起煮菜,用食疗的办法改善患者的症状。

     

    夜寒苏,辛,温,为姜科植物姜花的根茎,又叫姜藕,路边姜,香花,它和生姜一样有鼓舞胃气的作用,但是药性比生姜还要温和。贵州人喜欢用它来炖肉服用,有祛风散寒,健脾温中,补虚的效果。

     

     

    臭牡丹,苦,温,为马鞭草科植物臭牡丹的根,又叫大红花,短脚桐,有活血散瘀,消肿止痛,祛风平肝的疗效。在贵州,小时候,父母喜欢用它炖骨头给我们吃,我特别喜欢吃它根根的皮,非常好吃。两种本草,都是贵州人过端午节时,饭桌上常见的山珍,贵州人非常喜欢的菜肴。

     

    五诊:经回访,患者仍在使用上面的食疗疗法,胃胀胃痛减轻很多,每个月仅有二天出现胃胀。

     

    六诊:患者感冒,出现咳嗽,扁桃体肿大等症状,感冒痊愈后,复又出现腹胀。舌诊:舌红苔薄黄。

     

    嘱咐患者在上面食疗的小方中,去掉夜寒苏,加蒲公英,几天后经随访,患者腹胀缓解了。叮嘱患者根据自己舌苔和身体寒热的变化,选择配伍温性的夜寒苏或凉性的蒲公英。

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  • 胃炎吐血是一种较为常见的消化系统疾病症状,其发生与多种因素有关。

    首先,胃炎吐血可能是由于急性胃黏膜损伤导致的。当胃黏膜受到刺激或损伤时,可能会出现出血症状,如吐血。这种情况下,患者可能还会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。

    其次,胃炎吐血也可能与胃炎本身有关。胃炎是一种胃黏膜炎症性疾病,分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎起病急骤,症状明显,如上所述;慢性胃炎则症状轻微,不易察觉。当胃炎加重或出现并发症时,也可能出现吐血症状。

    针对胃炎吐血的治疗,首先需要明确诊断。通过胃镜检查可以直观地观察到胃黏膜的情况,从而确定病因。治疗方面,主要包括以下几个方面:

    1. 抑制胃酸分泌:通过使用质子泵抑制剂等药物,可以减少胃酸分泌,减轻胃黏膜的刺激和损伤。

    2. 保护胃黏膜:使用胃黏膜保护剂,如铋剂等,可以增强胃黏膜的屏障功能,防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。

    3. 补液维持水电解质平衡:由于吐血可能导致失血性休克,因此需要及时补充液体,维持水电解质平衡。

    4. 对症治疗:针对患者的具体症状,如腹痛、恶心等,可给予相应的药物进行治疗。

    5. 内镜治疗:在胃镜检查过程中,如发现出血点,可以进行内镜下的止血治疗,如使用钛夹止血等。

    此外,患者在日常生活中应注意以下几点:

    1. 饮食调理:避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃清淡易消化的食物。

    2. 生活规律:保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    3. 心理调适:保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    4. 定期复查:定期进行胃镜检查,监测病情变化。

  • 胃病与四肢无力之间的关系一直是患者关注的焦点。胃病,尤其是胃炎,在病情严重时确实可能导致四肢无力的症状。

    胃炎是一种常见的胃部疾病,其严重程度会影响患者的整体健康。当胃炎较为严重时,胃黏膜会受到损伤,导致消化功能下降,进而影响营养物质的吸收。这会导致患者出现体质虚弱、抗病能力差的情况。由于食物中的营养物质不能被充分吸收,患者可能会出现厌食、恶心、呕吐等症状,进而导致缺乏营养,引发四肢酸软无力和全身酸软的现象。

    胃炎患者在进行日常保养时,应注意以下几点:首先,要及时控制病情,避免病情加重。其次,要适量增加营养,选择容易消化且营养丰富的食物,如瘦肉、鱼肉等。同时,避免食用肥腻的肉食,以免加重胃的负担,引发胃炎复发。

    胃病是许多胃相关疾病的总称,包括急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃良恶性肿瘤、胃黏膜脱垂、急性胃扩张、幽门梗阻等。这些疾病都有类似的症状,如上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。其中,胃炎和十二指肠溃疡的症状是上腹部灼痛,尤其是在两餐之间、早餐前或饮用橙汁和咖啡后,严重者可出现柏油样大便、黑便或血便。

    胃病的发生与多种因素有关。化学物质,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激物,或服用水杨酸盐、磺胺类、抗癌药、抗生素、利血平等药物,都可能导致胃黏膜损伤。此外,身体因素,如吃太冷、太热或粗糙的食物,以及微生物感染或细菌毒素,也可能导致胃黏膜受损。

    对于胃病患者来说,及时就医、接受专业治疗至关重要。在日常生活中,患者还需注意饮食卫生、保持良好的生活习惯,以降低胃病的发生率和复发率。

    总之,胃病与四肢无力之间存在着一定的关联。胃炎等胃部疾病在严重时可能导致四肢无力的症状。因此,对于胃病患者来说,及时治疗和保养至关重要。

  • 右上腹压痛是一种常见的症状,其产生的原因有很多,主要可以归纳为肝胆疾病和急慢性胃部疾病两大类。

    对于肝胆疾病,常见的有肝炎、胆囊炎、胆结石等。这些疾病会导致肝脏或胆囊的炎症,进而引发右上腹的疼痛。患者可以进行肝胆的彩超检查,观察肝脏、胆囊和胆管是否有异常。如果检查结果显示有肝胆疾病,还需要进一步进行肝功能的化验检查,了解肝脏功能是否受损。

    对于急慢性胃部疾病,常见的有胃炎、胃溃疡、胃食管反流等。这些疾病会导致胃黏膜受损,引发胃痛、胃胀、反酸等症状。患者可以进行钡餐或胃镜检查,观察胃黏膜是否有异常。如果确诊为胃炎,主要的治疗方法是使用保护胃黏膜的药物和养胃的药物。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保证良好的生活习惯和饮食习惯,保持良好的精神状态,都有利于促进病情的好转。此外,注意上腹部的保暖,保证良好的情绪,也有利于康复。

    在日常生活中,患者应该保持休息环境清洁、安静、舒适,有助于保持轻松愉快的心情。经常工作和休息,确保充足的睡眠,避免熬夜和过度工作。注意天气变化,及时增减衣物,防止感冒感染,降低身体抵抗力。轻度患者可酌情进行锻炼,重症患者应根据医生的建议卧床休息,以减少胃肠蠕动,缓解腹痛。

    在饮食方面,患者应该遵循医生的建议,三餐应该是有规律的。如有必要,少吃多餐。给予患者清淡易消化的饮食,多吃富含维生素等营养素的新鲜食物,保证身体营养充足,有助于增强体质,促进身体恢复。避免暴饮暴食,不要吃太冷、太热、太咸、太甜、太硬或太粗糙、油腻和辛辣的食物,以免加重不适症状,加重胃肠道负担,影响疾病恢复。

    家属应为患者讲述一些已治愈的病例,消除患者的各种疑虑,以便正确治疗疾病,消除焦虑和不耐烦,保持健康的态度,积极配合治疗,告诉患者身体恢复需要一些时间。不要急于成功。经常与患者沟通,了解患者的心理变化,及时鼓励和启发患者。通过咨询医生,患者可以增加对疾病的了解,积极配合治疗,建立战胜疾病的信心。患者可以通过听音乐、阅读、散步等来放松和减轻心理负担。可以和朋友和家人聊天,适当地释放情绪,保持乐观开朗的态度。

  • 胃癌是一种常见的恶性肿瘤,早期发现较为困难,一旦确诊,往往已经进入进展期。目前,手术切除是治疗胃癌的主要手段,但限于早期胃癌患者。因此,如何提高手术切除率,改善胃癌患者的生存情况,成为了医学界关注的焦点。

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科主任薛英威指出,胃癌术前化疗,又称胃癌新辅助化疗,是一种有效的治疗方法。术前化疗可以使得肿瘤在手术前受到打击和杀灭,从而缩小肿瘤体积,提高手术切除率,为患者带来更好的治疗效果。

    术前化疗的优势在于,它可以在肿瘤发生后首次对其进行打击,减少肿瘤与周围组织的侵犯与粘连。同时,化疗药物可以杀伤游离的癌细胞,抑制其生物活性,降低种植转移的风险。

    然而,胃癌术前化疗并非适用于所有患者。薛英威提醒,患者在接受术前化疗前,应先进行详细的评估,确定是否适合进行化疗。此外,化疗过程中也需要密切观察患者的病情,及时调整治疗方案。

    目前,胃癌术前化疗已经在国际上得到了认可,并在国内进行广泛研究。薛英威呼吁更多医生将这种治疗方式纳入研究范围,进一步探索治疗胃癌的有效方法,为患者带来福音。

    除了术前化疗,胃癌的治疗还包括术后化疗、放疗、靶向治疗等多种方法。患者应根据自身病情,选择最适合自己的治疗方案。

    胃癌的预防同样重要。日常生活中,应注意饮食卫生,避免食用过咸、过热、过硬的食物,减少胃癌的发生。

    总之,胃癌的治疗需要个体化、综合化。通过术前化疗等治疗手段,提高手术切除率,改善胃癌患者的生存情况,是我们共同的目标。

  • 胃窦狭窄是一种常见的胃部疾病,其病因复杂多样,主要包括以下几种:

    1. 胃窦炎:慢性胃窦炎是引起胃窦狭窄的常见原因之一。炎症导致胃窦黏膜充血、水肿、糜烂,进而引发狭窄。

    2. 胃幽门肌肥厚:胃幽门肌肥厚是指胃幽门肌层增厚,导致胃窦出口狭窄。常见于老年人,可能与慢性胃炎、胃溃疡等因素有关。

    3. 良性肿瘤:胃窦良性肿瘤如平滑肌瘤、纤维瘤等,生长过程中可压迫胃窦,引起狭窄。

    4. 恶性肿瘤:胃窦恶性肿瘤如胃癌、淋巴瘤等,肿瘤生长可导致胃窦狭窄,甚至阻塞。

    5. 胃外病变:胰腺良恶性病变、腹膜后肿瘤、横结肠肿瘤等胃外病变也可压迫胃窦,导致狭窄。

    胃窦狭窄的主要症状包括恶心、呕吐、腹胀、上腹痛等。诊断主要依靠钡剂造影、内镜检查等方法。

    治疗胃窦狭窄的方法包括:

    1. 药物治疗:针对病因使用抗生素、抗酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗,缓解症状。

    2. 手术治疗:对于狭窄严重、药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如胃窦成形术、胃切除术等。

    3. 介入治疗:对于血管疾病和胃肠道出血的患者,可考虑介入治疗。

    胃窦狭窄的日常保养包括:

    1. 饮食:避免辛辣、油腻、过热、粗糙等刺激性食物,多吃易消化、富含营养的食物。

    2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 锻炼:适当进行体育锻炼,增强体质。

    4. 心理调节:保持良好的心态,避免情绪波动。

  • 胃酸过多是许多胃炎患者的常见症状,尤其是胆汁反流性胃炎。本文将为您介绍一些常用的治疗胃酸过多的药物和方法,希望能帮助到有需要的朋友们。

    一、药物治疗

    1. 质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等,可以有效地减少胃酸分泌,缓解胃酸过多引起的不适。

    2. H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁等,可以抑制胃酸分泌,减轻胃酸过多症状。

    3. 胃黏膜保护剂:如硫糖铝、磷酸铝凝胶等,可以保护胃黏膜,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。

    二、非药物治疗

    1. 生活方式调整:避免进食过热、过咸、辛辣等刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的作息习惯。

    2. 药物治疗:对于伴有感染的患者,可使用抗生素进行治疗。

    三、注意事项

    1. 药物治疗需在医生指导下进行,切勿自行用药。

    2. 胃酸过多可能与胃部其他疾病有关,如胃溃疡、胃癌等,因此,在治疗胃酸过多时,需排除其他疾病。

    四、日常保养

    1. 保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。

    2. 增加体育锻炼,提高身体素质。

    3. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

  • 中度萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其特点是胃黏膜的炎症和萎缩。这种疾病可能由多种因素引起,包括幽门螺杆菌感染、长期饮酒、饮食不规律等。

    要治疗中度萎缩性胃炎,首先需要明确病因,并进行针对性的治疗。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 胃镜检查:通过胃镜检查可以观察胃黏膜的变化,确定萎缩性胃炎的程度和范围。

    2. 抗菌治疗:如果病因是幽门螺杆菌感染,需要使用抗生素进行抗菌治疗。

    3. 药物治疗:可以采用保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁、硫糖铝等,以及抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、泮托拉唑等。

    4. 中医药治疗:可以采用中药或中成药进行治疗,如摩罗丹、胃复春片等。

    5. 生活方式调整:注意饮食卫生,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

    除了药物治疗,生活方式的调整也非常重要。以下是一些建议:

    1. 饮食:保持饮食规律,避免暴饮暴食,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。

    2. 运动:适量运动可以促进肠胃蠕动,有助于改善胃部功能。

    3. 睡眠:保证充足的睡眠,有助于身体恢复。

    4. 心理:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,中度萎缩性胃炎的治疗需要综合运用多种方法,包括药物治疗、生活方式调整等。患者应积极配合医生的治疗,并保持良好的生活习惯,才能尽快康复。

  • 肠胃炎虽然名字中带有“炎”字,但实际上是可以喝水的。在治疗过程中,合理补充水分和电解质是非常重要的。急性胃肠炎是一种常见的胃肠道疾病,主要表现为恶心、呕吐、腹泻等症状。

    急性胃肠炎的病因有很多,包括饮食不当、暴饮暴食、食用生冷食物等。在夏季和秋季,由于天气炎热,人们更容易感染急性胃肠炎。患者可能会出现腹部不适、恶心、呕吐、腹泻等症状,严重时还可能出现脱水、电解质紊乱等问题。

    对于急性胃肠炎患者来说,正确的治疗方法是关键。除了药物治疗外,饮食调理也非常重要。患者应该避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,多吃清淡易消化的食物。同时,适量饮水可以帮助补充体内流失的水分和电解质,缓解症状。

    治疗急性胃肠炎的药物主要包括止吐药、止泻药、微生态制剂等。止吐药可以帮助缓解恶心、呕吐症状;止泻药可以帮助控制腹泻;微生态制剂可以帮助调节肠道菌群,改善消化功能。在医生指导下,患者可以根据自身情况选择合适的治疗方案。

    除了药物治疗和饮食调理外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动;加强体育锻炼,提高身体免疫力;注意个人卫生,预防感染。

    如果急性胃肠炎症状严重,或者出现脱水、电解质紊乱等问题,患者应该及时就医。在医院,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案,包括药物治疗、营养支持等。

    总之,急性胃肠炎是一种常见的胃肠道疾病,患者可以通过合理的治疗和饮食调理来缓解症状,恢复健康。

  • 打嗝,这个看似微不足道的生理现象,却常常困扰着我们的生活。总打嗝不止,让人尴尬又难受。那么,总打嗝不止怎么办呢?下面,我们就来了解一下。

    首先,我们需要了解打嗝的成因。打嗝是由于膈肌的突然、反复、不自主的收缩引起的。常见的打嗝原因有:进食过快、吃刺激性食物、饮酒、情绪波动、某些疾病等。

    对于总打嗝不止的情况,我们可以尝试以下方法来缓解:

    1. 喝温水:温水可以刺激胃肠道,缓解膈肌的痉挛。

    2. 热敷腹部:用热水袋或暖宝宝贴敷在腹部,可以帮助放松膈肌,缓解打嗝。

    3. 艾灸:艾灸中脘穴、足三里穴等穴位,可以调和脾胃,缓解打嗝。

    4. 压眶神经:用手指轻轻按压眼眶周围,可以刺激神经,缓解打嗝。

    5. 针灸:针灸可以调节人体的气血平衡,缓解打嗝。

    6. 口服药物:对于中枢性呃逆,可以使用苯妥英钠、利多卡因等药物;对于反射性呃逆,可以使用安坦、多潘立酮等药物。

    7. 深呼吸:深呼吸可以帮助放松身体,缓解打嗝。

    8. 屏气:屏住呼吸,刺激咽反射,可以缓解打嗝。

    9. 调节情绪:避免过度精神紧张,保持心情舒畅,有助于缓解打嗝。

    10. 刺激喉咙:洗手后,用食指伸进嘴里刺激喉咙,也可以缓解打嗝。

    总之,总打嗝不止可以通过以上方法来缓解。如果打嗝持续时间较长,或者伴有其他症状,应及时就医。

  • 小儿胃炎是一种常见的消化系统疾病,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状。小儿胃炎的治疗方法主要包括药物治疗、饮食调理和生活方式调整。

    药物治疗方面,主要针对幽门螺杆菌感染、胃酸过多、胃黏膜损伤等问题。常用的药物包括:

    • 抗生素:阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等,用于杀灭幽门螺杆菌。
    • 胃酸抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑等,用于减少胃酸分泌。
    • 胃黏膜保护剂:硫糖铝、铋剂等,用于保护胃黏膜。
    • 胃动力药物:多潘立酮、莫沙必利等,用于促进胃肠蠕动。

    饮食调理方面,应注意以下几点:

    • 避免刺激性食物:如辛辣、油腻、过酸、过甜等。
    • 定时定量:避免暴饮暴食,保持饮食规律。
    • 易消化:选择易消化的食物,如稀饭、面条等。
    • 富含维生素:多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等。

    生活方式调整方面,应注意以下几点:

    • 保持心情愉快:避免过度紧张、焦虑等情绪。
    • 适当运动:增强体质,提高免疫力。
    • 戒烟限酒:避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    小儿胃炎的治疗需要家长的耐心和关爱,及时就医,积极配合医生的治疗,才能帮助孩子早日康复。

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