现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

胃气是中医学特有的名词，通常泛指人的消化功能。《素问·平人气象论》言：“平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死”。可见胃气对人体的重要性。

 

“胃气者。知饥也。”通俗讲就是饥饿感！胃气在中医诊断、疗效评价和预后等方面具有重要的参考价值。

 

癌症病人在接受放化疗后，往往出现食欲下降，恶心呕吐等不良反应，这其实就是胃气受损的表现。所以癌症病人放化疗后，要特别注意调护胃气，才能让病人减少不良反应，尽快恢复营养摄入，从而提高放化疗的依从性和预后。

 

放化疗病人胃气损伤最突出的三点表现：吃不下（没食欲、恶心呕吐）、吃不香（口味异常）、吃不爽（胃脘不适，难消化）。能反映患者胃气情况的莫过于舌苔和脉象。我们重点根据患者的舌苔和脉象来辨证施治。

 

第一步看舌苔

放化疗病人一般有两种舌象：厚苔或少苔（无苔）。厚苔易治，少苔难治。苔厚表明患者有痰湿之邪阻碍了胃气，多以驱邪为主；少苔说明胃气、胃阴受损严重，应以扶正为主，治疗时间相对较长。

第二步问症状

患者症状往往很多，除了原有癌症固有症状，还有全身各种不适，主诉难抓。重点应该询问食纳情况。可根据第一步的舌苔情况考虑选方。

 

1、厚苔，吃不下→三消+半夏厚朴汤/蒿芩清胆汤，吃不香→藿香、佩兰、苍术、石菖蒲，吃不爽→枳实消痞丸/保和丸。

 

2、少苔，吃不下→三消+健脾丸，吃不香→益胃汤/沙参麦冬汤，吃不爽→建中汤系列。

第三步切脉搏

放化疗病人还有一个显著特点就是情志问题。首先癌症造成了身心的负担，加上化疗的种种不良反应，让患者身心俱疲。肝气郁滞在放化疗病人身上极为常见。“见肝之病，知肝传脾。”肝气郁滞的脉象是什么？初学者都知道，是弦脉啊！那缺乏胃气的脉呢？也是弦脉啊。《素问·玉机真脏论》：“脉弱以滑，是有胃气，命曰易治。”张景岳曰：若平人脉滑而冲和，此是荣卫充实之佳兆。肝脏真气败露时，脉弦劲如按于刀锋上，称为“但弦无胃”。

 

所以，若放化疗病人出现弦脉，必须要柔肝、疏肝、健脾。但疏肝之药大多温燥，这类药物选用要特别谨慎。胃不和则卧不安，若能在疏肝的同时养血安神则最佳，推荐百合、郁金、白芍、酸枣仁。

 

以上是对放化疗病人治疗的基本思路，流程图如下。

 

 

最后给两点建议：癌症病人，一些医生定势思维习惯予以大剂量清热解毒，如白花蛇舌草、半边莲、蒲公英、半边莲等，但放化疗本身就是一种严重损伤正气的治疗方式，苦寒之药会进一步损伤胃气，可能造成严重后果；放化疗病人最忌呆补、滥补，殊不知补益药碍滞脾胃，病人吃不进，也不受补，应当补而不滞，消补兼施。

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肾小球疾病是病因、发病机制、临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同、主要累及双肾肾小球的一组疾病，是目前引起慢性肾衰竭的主要原因。近期，改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）发布了肾小球疾病的管理指南。指南内容涉及各种肾小球疾病，例如膜性肾病，儿童肾病综合征、成人微小病变肾病（MCD）和局灶节段性肾小球硬化（FSGS）等。下文主要介绍MCD和FSGS的管理策略。

成人微小病变肾病

成人微小病变肾病是导致肾病综合征的最常见疾病之一，与儿童不同，成人微小病变肾病只能通过肾活检诊断。糖皮质激素敏感性MCD患者的肾脏长期存活率很高，但糖皮质激素不敏感性患者则不太明确。 指南推荐口服大剂量糖皮质激素作为MCD患者的初始治疗方案，有糖皮质激素禁忌症的患者除外。对于有糖皮质激素禁忌症的患者，替代治疗包括环磷酰胺、钙调神经磷酸酶抑制剂（CNI）、霉酚酸酯（MMF）、利妥昔单抗。

最佳的糖皮质激素治疗方案尚不明确；但是， 治疗MCD的大剂量糖皮质激素持续治疗时间不得超过16周，获得缓解后两周开始减少糖皮质激素激素剂量。对于非频繁复发的患者，应该进行糖皮质激素治疗。对于频繁复发性/激素依赖性MCD患者，应该使用环磷酰胺、CNI、霉酚酸类似物（MPAA）。

频繁复发性/激素依赖性成人MCD治疗流程如下：对于既往未使用过环磷酰胺且无个人倾向性的患者，建议使用环磷酰胺；对于以前使用过环磷酰胺且希望避免再次使用的患者，建议使用利妥昔单抗、CNI和MMF。

局灶节段性肾小球硬化

FSGS是儿童和成人肾病综合征常见的原发性肾小球疾病。由于缺乏FSGS的严格疾病分类，以及对参与疾病发病机制的分子途径了解不足，光学显微镜下证明有FSGS病变的肾小球疾病，其治疗进展尚不清晰。 指南修订了FSGS分类：原发性FSGS、遗传性FSGS、继发性FSGS、以及不明原因的FSGS。

修订后的分类删除了特发性FSGS，且原发性FSGS仅指可能由尚未确定的足细胞毒性因素引起的疾病。修订后的分类增加了一类：原因不明的FSGS（FSGS-UC），即肾活检存在FSGS病变，但没有可识别的FSGS潜在病因或原发性FSGS的临床病理特征。FSGS-UC患者需要仔细审查，因为其临床特征的变化可能会促使进行第二次活检，从而需要治疗。

修订后的分类导致了一种新的诊断和治疗方法，旨在将免疫抑制疗法集中在那些最可能受益的患者身上，并避免在不太可能受益的患者中使用免疫抑制疗法。修订后的分类方案和治疗方法也证明了需要解决肾病领域知识和资源方面的重要差距，以正确管理FSGS。目前尚不清楚成人FSGS是否适合进行遗传学检查。然而，即使有适应症表明需要进行遗传学检查，通常也无法获得专业的结果解读或解读价格太昂贵。

对于原发性FSGS患者，2项主要治疗建议与2012年指南相同。 指南推荐大剂量糖皮质激素治疗作为原发性FSGS的一线治疗。对于对糖皮质激素抵抗或不耐受的患者，建议尝试CNI。大剂量糖皮质激素治疗，即泼尼松每日1mg/kg，具有潜在的严重毒性，需要密切监测副作用，建议的最长治疗时间为16周。此外，预计对糖皮质激素有反应的患者通常会在4-8周内出现一定程度的蛋白尿改善。

对糖皮质激素无反应和/或有严重副作用的患者，建议改用CNI作为二线治疗。糖皮质激素治疗的总持续时间应为6个月（高剂量期加减量期），CNI的总持续时间应为12个月。对于糖皮质激素的起始剂量，指南建议进行大剂量糖皮质激素治疗，泼尼松每日1mg/kg（最大80mg）或隔日剂量为2mg/kg（最大120mg）。

大剂量糖皮质激素疗程期间，持续大剂量糖皮质激素治疗至少4周，直至完全缓解，或可耐受最大剂量16周，以较早者为准。有希望缓解的患者在可耐受最大剂量激素治疗16周前蛋白尿会出现一定程度的减少。如果蛋白尿持续存在且不缓解，尤其是在出现副作用的患者中，不必使用大剂量糖皮质激素治疗长达16周。

关于糖皮质激素的减量，如果患者能迅速获得完全缓解，则继续大剂量糖皮质激素治疗2周或直至蛋白尿消失，以时间较长者为准，每1-2周泼尼松减少5mg，总疗程6个月。如果在大剂量糖皮质激素治疗后8-12周内获得部分缓解，则继续该剂量治疗至16周，以确定是否可能进一步降低蛋白尿和完全缓解，此后，每1-2周泼尼松减少5mg，总疗程6个月。如果患者对糖皮质激素抵抗或出现明显的毒性反应，应在耐受的情况下迅速逐渐减量，并应考虑采用其他免疫抑制剂治疗，例如CNI。

CNI的起始剂量为环孢素3-5mg/kg/天，分2次服用；或他克莫司0.05-0.1mg/kg/天，分2次服用。此外，应该监测药物浓度，以尽量减少肾毒性。环孢素的目标药物浓度为100-175ng/ml，他克莫司的目标药物浓度为5-10ng/ml。应持续使用环孢素或他克莫司达到血药浓度至少4-6个月，再判断患者是否对CNI治疗产生抵抗。对于部分或完全缓解的患者，持续使用环孢素或他克莫司达到血药浓度且至少持续12个月，以尽量减少复发。只要患者耐受，环孢素或他克莫司的剂量可在6-12个月内缓慢减量。

如果糖皮质激素或CNI没有疗效，则原发性FSGS的治疗选择很有限，目前也尝试了其他几种免疫抑制剂，但没有高质量的数据支持它们的使用。因此，研究人员应该考虑进行FSGS患者的临床试验，并尝试确定介导FSGS的循环因素，从而研发比长期高剂量糖皮质激素或CNI毒性更小的靶向治疗。

 

参考文献：

Kidney Int. 2021;100(4):753-779.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：杨超，毕业于北京大学医学部，现在北京大学第一医院工作，研究方向为慢性肾脏病。

崩漏，说到底还是因为血瘀近几年来，我发现很多女性朋友不知道什么是崩漏，也不知道自己身体出现的症状就是崩漏。

 

中医针灸治疗崩漏也是临床当中常用的一种方法，中医认为崩漏患者可以分为实证和虚症两种类型，实证患者应该采取通调冲任，祛邪固精的治疗原则。崩漏属于虚证的患者应该采取益气固经的治疗原则。

 

 

崩漏多发生在女性产后，对于产后的女性来说，崩漏是一种严重危害身体健康的情况，需要及时采取有效的方法进行调养治疗，那就可能导致身体过度虚弱、贫血、遗留月子病。临床当中通过中医穴位针灸方法治疗崩漏，能够起到明显的效果。

 

崩漏的针灸治疗方法主要通过辨证选穴来进行：

 

1、实证：

 

这类崩漏的患者应该采取通调冲任，祛邪固经的治疗原则。针灸时取任脉、足太阴经穴为主。可选择的主穴包括了关元、公孙、三阴交、隐白。辩证选择配穴方法为：血热的患者，可以同时针灸血海；气郁的患者可以加太冲穴；湿热症状的患者可以加阴陵泉；血瘀的患者可以同时针灸地机穴。

 

操作方法：

 

针灸关元穴需要采取平补平泻法，其余的穴位可以采用毫针泻法。中医认为关元是任脉当中的要穴，公孙穴可以通冲脉，两个穴位配合可以帮助通调冲任，固摄经血。隐白是脾经当中的井穴，是用于治疗崩漏的一个经验穴。而三阴交是足三阴经交会穴，主要作用是清泻三阴经湿、热、瘀之邪，同时还可以疏肝理气。

 

2、虚证：

 

这类崩漏的患者应该采取调补冲任，益气固经的治疗原则。针灸时应该以足太阴经、任脉、足阳明经穴为主。可选择的主穴包括了气海、三阴交、足三里等。配穴选择方法：辩证为脾气虚的患者，可以加百会、脾俞、胃俞等三个穴位；肾阳虚的患者可以同时加肾俞、命门等穴位；盗汗者，加阴郄；肾阴虚的患者，加然谷、太溪等两个；失眠的患者可加神门。

 

 

 

操作方法：

 

诸穴都可采取毫针补法，同时还可用灸法。中医认为气海益气固本，针灸之后可以调补冲任。针灸足三里穴可以起到补益气血，使经血生化有源。而三阴交进行针灸刺激可以帮助健脾益气，增强脾之统血的作用。

 

崩漏的针灸治疗方法就为大家介绍到这里了，相信大家看完之后已经对针灸治疗崩漏的方法有新的认识和了解，但是，女性朋友们还要注意，通过针灸治疗崩漏之前首先应该先请专业的医生为自己辨清病理类型，然后才能对症选择到合适的穴位。

肾小球疾病是病因、发病机制、临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同、主要累及双肾肾小球的一组疾病，是目前引起慢性肾衰竭的主要原因。近期，改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）发布了肾小球疾病的管理指南。指南内容涉及各种肾小球疾病，例如膜性肾病，儿童肾病综合征、成人微小病变肾病（MCD）和局灶节段性肾小球硬化（FSGS）等。下文主要介绍MCD和FSGS的管理策略。

 

成人微小病变肾病

成人微小病变肾病是导致肾病综合征的最常见疾病之一，与儿童不同，成人微小病变肾病只能通过肾活检诊断。糖皮质激素敏感性MCD患者的肾脏长期存活率很高，但糖皮质激素不敏感性患者则不太明确。 指南推荐口服大剂量糖皮质激素作为MCD患者的初始治疗方案，有糖皮质激素禁忌症的患者除外。对于有糖皮质激素禁忌症的患者，替代治疗包括环磷酰胺、钙调神经磷酸酶抑制剂（CNI）、霉酚酸酯（MMF）、利妥昔单抗。

 

最佳的糖皮质激素治疗方案尚不明确；但是， 治疗MCD的大剂量糖皮质激素持续治疗时间不得超过16周，获得缓解后两周开始减少糖皮质激素激素剂量。对于非频繁复发的患者，应该进行糖皮质激素治疗。对于频繁复发性/激素依赖性MCD患者，应该使用环磷酰胺、CNI、霉酚酸类似物（MPAA）。

 

频繁复发性/激素依赖性成人MCD治疗流程如下：对于既往未使用过环磷酰胺且无个人倾向性的患者，建议使用环磷酰胺；对于以前使用过环磷酰胺且希望避免再次使用的患者，建议使用利妥昔单抗、CNI和MMF。

 

局灶节段性肾小球硬化

FSGS是儿童和成人肾病综合征常见的原发性肾小球疾病。由于缺乏FSGS的严格疾病分类，以及对参与疾病发病机制的分子途径了解不足，光学显微镜下证明有FSGS病变的肾小球疾病，其治疗进展尚不清晰。 指南修订了FSGS分类：原发性FSGS、遗传性FSGS、继发性FSGS、以及不明原因的FSGS。

 

修订后的分类删除了特发性FSGS，且原发性FSGS仅指可能由尚未确定的足细胞毒性因素引起的疾病。修订后的分类增加了一类：原因不明的FSGS（FSGS-UC），即肾活检存在FSGS病变，但没有可识别的FSGS潜在病因或原发性FSGS的临床病理特征。FSGS-UC患者需要仔细审查，因为其临床特征的变化可能会促使进行第二次活检，从而需要治疗。

 

修订后的分类导致了一种新的诊断和治疗方法，旨在将免疫抑制疗法集中在那些最可能受益的患者身上，并避免在不太可能受益的患者中使用免疫抑制疗法。修订后的分类方案和治疗方法也证明了需要解决肾病领域知识和资源方面的重要差距，以正确管理FSGS。目前尚不清楚成人FSGS是否适合进行遗传学检查。然而，即使有适应症表明需要进行遗传学检查，通常也无法获得专业的结果解读或解读价格太昂贵。

 

对于原发性FSGS患者，2项主要治疗建议与2012年指南相同。 指南推荐大剂量糖皮质激素治疗作为原发性FSGS的一线治疗。对于对糖皮质激素抵抗或不耐受的患者，建议尝试CNI。大剂量糖皮质激素治疗，即泼尼松每日1mg/kg，具有潜在的严重毒性，需要密切监测副作用，建议的最长治疗时间为16周。此外，预计对糖皮质激素有反应的患者通常会在4-8周内出现一定程度的蛋白尿改善。

 

对糖皮质激素无反应和/或有严重副作用的患者，建议改用CNI作为二线治疗。糖皮质激素治疗的总持续时间应为6个月（高剂量期加减量期），CNI的总持续时间应为12个月。对于糖皮质激素的起始剂量，指南建议进行大剂量糖皮质激素治疗，泼尼松每日1mg/kg（最大80mg）或隔日剂量为2mg/kg（最大120mg）。

 

大剂量糖皮质激素疗程期间，持续大剂量糖皮质激素治疗至少4周，直至完全缓解，或可耐受最大剂量16周，以较早者为准。有希望缓解的患者在可耐受最大剂量激素治疗16周前蛋白尿会出现一定程度的减少。如果蛋白尿持续存在且不缓解，尤其是在出现副作用的患者中，不必使用大剂量糖皮质激素治疗长达16周。

 

关于糖皮质激素的减量，如果患者能迅速获得完全缓解，则继续大剂量糖皮质激素治疗2周或直至蛋白尿消失，以时间较长者为准，每1-2周泼尼松减少5mg，总疗程6个月。如果在大剂量糖皮质激素治疗后8-12周内获得部分缓解，则继续该剂量治疗至16周，以确定是否可能进一步降低蛋白尿和完全缓解，此后，每1-2周泼尼松减少5mg，总疗程6个月。如果患者对糖皮质激素抵抗或出现明显的毒性反应，应在耐受的情况下迅速逐渐减量，并应考虑采用其他免疫抑制剂治疗，例如CNI。

 

CNI的起始剂量为环孢素3-5mg/kg/天，分2次服用；或他克莫司0.05-0.1mg/kg/天，分2次服用。此外，应该监测药物浓度，以尽量减少肾毒性。环孢素的目标药物浓度为100-175ng/ml，他克莫司的目标药物浓度为5-10ng/ml。应持续使用环孢素或他克莫司达到血药浓度至少4-6个月，再判断患者是否对CNI治疗产生抵抗。对于部分或完全缓解的患者，持续使用环孢素或他克莫司达到血药浓度且至少持续12个月，以尽量减少复发。只要患者耐受，环孢素或他克莫司的剂量可在6-12个月内缓慢减量。

 

如果糖皮质激素或CNI没有疗效，则原发性FSGS的治疗选择很有限，目前也尝试了其他几种免疫抑制剂，但没有高质量的数据支持它们的使用。因此，研究人员应该考虑进行FSGS患者的临床试验，并尝试确定介导FSGS的循环因素，从而研发比长期高剂量糖皮质激素或CNI毒性更小的靶向治疗。

 

参考文献：
Kidney Int. 2021;100(4):753-779.

谈到基因治疗的原则要从两个方面来说，一个是选择目的基因的原则，一个是选择受体细胞的原则。选择目的基因的原则包括：

 

①待研究基因的异常是疾病发生的根源。

 

②该基因遗传的分子机制已经研究清楚。

 

③基因已经被克隆，且表达调控机制较为清楚。

 

④转移的基因在受体细胞内最好能够完整地、稳定地整合到宿主细胞的染色体中，并能适量表达功能性蛋白质。基因治疗中选择的目的基因可以来自染色体的基因组，也可以来自mRNA的互补DNA(cDNA),而且以后者居多。

 

 

另外，目的基因必须置于合适的启动子控制之下，且必须含有完整的信号肽，只有这样，目的基因才可能获得适当的表达。
选择受体细胞的原则包括：

 

①最好选择组织特异性细胞，以便使外源基因只在该特异性组织细胞中表达，而在其他组织中不表达或表达水平很低。

 

②细胞要易于从体内取出，有增殖趋势，且生命周期较长。

 

③离体的细胞应能接受外源基因转染。

 

④细胞经过体外基因操作后能够存活下来，并能安全输送回体内。

我国基因治疗现状如何我国基因治疗的研究工作开展得相对较早，1991年开展的B型血友病的基因疗研究获得了很好的疗效。之后，在基因导入和基因治疗临床试验面都取得了很大的进展，恶性脑胶质瘤、恶性肿瘤、梗死性外周血管病等6种基因治疗方案已进人末研究。

 

在基因治疗的关键技术研究方面我国也取得了很大进展，建立了靶向内客效非病毒型导入系统、通用型病毒载体－AAV、HSV载体、人造血干细胞的博、定向分化及基因导入技术。

 

 

目前，随着研究工作的深入，基因治疗已从实验金阶段过渡到临床试验阶段，目前已用于治疗的包括恶性肿瘤、心脏病、关节炎、风湿病等疑难病症。

 

值得一提的是，基因治疗现已在黑色素瘤、镰刀状贫血、LDL(低胆甾醇血症）、囊性纤维变、血友病等疾病的治疗方面有显著的疗效。此外，基因治方还被用来预防病毒性疾病和肿瘤，以及人类亚健康状态的治疗，如肥胖、秃顶、疲劳、衰老等。

血友病是由于凝血因子VII(甲型血友病）或凝血因子IX(乙型血友病）基因缺陷引起的X性染色体隐性疾病。因抗血友病因子蛋白无须精确调节及不要求组织特异性表达，血友病很可能在遗传性疾病中最适合基因治疗。

 

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一种辟瘟解毒，消肿止痛的药物紫金锭，其中含有有毒中药雄黄和朱砂

 

据中国药典2015年版一部记载，它的制作方法是将朱砂40克，雄黄20克，水飞成极细粉；山慈菇200克，五倍子100克，红大戟150克粉碎成细粉；人工麝香研成细末，与上面的粉末和千金子霜过筛，混合，均匀。再取糯米粉320克，加水做成团块，蒸熟，再与上述粉末混匀，压制成锭状，低温干燥，再刻上“紫金锭”三个字则得。

 

它的功效是辟瘟解毒，消肿止痛 ，外用时和醋调和外敷患处，用来治疗疔疮疖肿，痄腮，丹毒，喉风；内服时每次0.6-1.5克，用来治疗中暑，脘腹胀痛，恶心呕吐，痢疾泄 泻，小儿痰厥。

 

这个药，现在用得不多，主要是因为其中有雄黄和朱砂，雄黄中含有硫化砷，主要成分为难溶性的二硫化二砷（As2o2）或 （As4S4），杂质中有可能含有不等量的可溶性砷，例如砒霜（As2o3）和As2o5，若长期，过量服用雄黄，特别是含有杂质的雄黄，是有可能导致砷中毒的。而砷对人体的中枢神经系统，心血管系统，胃肠系统均有毒性，还有可能诱发肿瘤。

 

雄黄的毒性及减毒方法

 

但是雄黄的毒性与其剂量密切相关，实验发现低剂量组会导致肿瘤细胞自噬，而高剂量组则会直接导致人体组织细胞凋亡，雄黄由于主要成分是难溶性硫化砷，在肠液中的溶解度只有4%，所以大部分的砷并没有被人体吸收，所以低剂量服用高纯度的雄黄，刚好在保证砷的应有疗效的同时，减少了其毒性。

 

所以可见在古老水飞技艺对于保证雄黄的安全性至关重要，所谓水飞，是一种传统的祛除药物杂质，保证药物纯度的方法，主要操作方法是将药物粉碎后，置于容器中，再加入适量清水，研磨成糊状，再加倒入更多的水同时进行搅拌，粗粒沉底后，立即倾出混悬液，接着将沉底的粗粒再研磨，如此反复操作，一直到研细为止，最后将经反复操作仍不能混悬，沉底的杂质弃去。将前后倾出的混悬液合并静置，待沉淀后，倾去上面的清水，将干燥沉淀物研磨成极细粉末。

 

整个水飞过程中切忌加热，古人常说“雄黄见火毒如砒霜”，这是因为As2o2遇热容易分解，变成含有剧毒的砒霜（As2o3）。

 

总之，水飞这种方法使得雄黄中的杂质可溶性的硫化砷As2o3和As2o5极大地减少了，也更加安全了。

 

雄黄

 

朱砂的毒性及减毒方法

 

朱砂是天然的辰砂矿石，其中主要含有硫化汞。神农本草经将朱砂列为上品，认为它“气甘、微寒、无毒。主身体五脏百病。养精神 ，安魂魄，益气，明目”——但是，后世逐渐发现了它的毒性，无论魏吴普的《吴普本草》，还是唐代甄权的《药性论》均将其标识为“有毒”，有大量医家指出朱砂多服令人痴呆。

 

长期，大量服用朱砂有可能导致汞中毒，肝脏，肾脏，消化道受到损伤，其特效解毒剂是二疏基丙磺酸钠。

 

朱砂同样不能用高温加热，因为高温加热后，会产生游离汞、氧化汞等，使毒性增大。所以在这儿重申，雄黄，朱砂均不能用煎法，只能水飞后入丸剂使用。

 

但是我们需要注意到朱砂的主要成分是硫化汞（HgS）,它是典型的共价化合物，溶解度很小(溶度积 Ksp=10 )，不溶于热盐酸和硝酸，但溶于混合酸，朱砂在人工胃液中会有少量可溶性汞盐溶出，在人工肠液中溶解较少，有一些学者认为HgS性质稳定 ，即使在强酸盐酸中也不会溶解，所以在人工胃液和人工肠液观察到的可溶性汞盐，可能是朱砂的非HgS的汞化合物成分溶解导致的。

 

但是不管怎样，由于人体对汞的亲和力很强，进入人体的汞清除很慢，汞喜欢在肝脏和肾脏蓄积，会损害肝脏和肾小管，而且有一些游离汞会透过血脑屏障，侵害到大脑！所以虽然，朱砂在胃肠只有极少量的可溶性汞盐分解物，依然可能因为大量使用朱砂及朱砂制品，导致人体血、肝、肾均汞蓄积，人体出现体重下降，反应迟钝、肾缺血、肝脏肿大等症状。

 

而且在一些配伍还会使汞的毒性增强：例如与具有还原性的碘化物、溴化物同用时，容易产生毒性较强的碘化汞、溴化汞；用铝制器具研磨，可能会产生热，可能会产生毒性很强的汞铝齐。

 

所以对于朱砂，我认为，虽然它有一定的清心镇惊，安神解毒的作用，但是杀鸡焉用牛刀，无论是治疗心悸，失眠多梦，视物昏花都可以选用更加安全的药物，没有必要使用朱砂。

 

 

朱砂

 

那么是不是应该摒弃使用雄黄，朱砂呢？

 

对此我的意见是，深入研究，根据患者的病情，权衡利弊，考虑是否有更安全的更有效的替代药物，考虑患者的得失，由训练有素的资深医师来决策是否使用这两种药物。

 

因为，就有医家用含有水银（汞）、白矾、青矾、牙硝、食盐的“五虎丹”外用治疗皮肤癌，乳腺癌，取得了满意的效果，而水银的毒性则比朱砂强得太多。也有一些医师擅长使用含有朱砂的组方（例如安宫牛黄丸）来治疗热闭神昏导致的高热惊厥，神昏谵语，中风昏迷等危及生命的情况。

 

但是总的来说，在循证研究上，对雄黄的研究远比对朱砂的研究更加透彻。

 

例如中医血液病专家黄世林教授研发的中药组方复方黄黛片就得到了非常透彻的研究。

 

复方黄黛片是严格按照中医君臣佐使学术配伍而成的方子。

 

张从正在《儒门事亲》曾云:“夫邪之中人，轻则传久而自尽，颇甚则传久而难已，更甚则暴死。若先论固元气，以补剂补之，真气未胜，而邪气已交弛横鹜而不可制矣。有邪积之人而议补者，皆鲧湮洪水之徒也。先论攻其邪，邪气去则元气自复也。”

 

黄世林老师在传统医学“攻邪”学说的启发下，认为白血病的病因为正气不足，气滞血瘀，化生毒邪; 病理基础为邪毒内蕴，积久生变，治法为驱邪复正，遂组方如：雄黄（水飞） 、青黛 、丹参 、太子参四味，粉碎后制作成片剂，每片含雄黄30mg 、青黛125mg、 丹参50mg、 太子参45mg。一次3-5片，一日3次，逐步加大剂量，到10天左右，达到30片/日，分3次服用，疗程最长不超过60天。

 

它由雄黄、青黛、太子参、丹参四味药组成，其中雄黄为君，以解毒祛邪；青黛为臣药，以清热、解毒、凉血；丹参活血祛瘀，太子参益气生血，同为佐使；四药合用，以清热解毒、凉血止血、补气益阴、祛瘀生血。

 

这个方子治疗初诊急性早幼粒细胞白血病( acute promyelocyticleukemia，APL) 的效果很好，患者的完全缓解( complete remission，CＲ) 率高达 96. 7%。

 

陈竺院士对其中的雄黄，青黛，丹参三味药进行了分子分析，发现君药雄黄（主要成分是硫化砷）直接作用于癌蛋白，通过诱导其降解，从根本上逆转癌细胞的疯长，使其分化成熟；丹参（主要成分是丹参酮）可以通过促进癌蛋白的泛素化并加快其降解，进一步促进白血病细胞的分化成熟，抑制癌细胞的细胞周期及分裂增殖来发挥作用，所以是臣药；在使用了青黛（主要成分是靛玉红）以后雄黄的毒副作用大幅度降低，青黛具有抑制君臣药的毒性和烈性的作用，可以作为佐药；而且丹参和青黛还具有加运送祛邪的主力硫化坤的通道蛋白的数量的能力，能增加白血病癌细胞内硫化坤的浓度，从而具有“扶正”的能力，这项成果2008年3月14日发表在了美国的《美国科学院院刊》上。

 

青黛：清热解毒，凉血消斑，泻火定惊

 

2007年10月北京大学血液病研究所黄晓军等组织全国七家血液病中心开展，“口服复方黄黛片+全反式维甲酸（ATRA）”的疗效与与“静脉注射三氧化二砷+全反式维甲酸（ATRA）”治疗新诊断的急性早幼粒细胞白血病（APL）的多中心随机对照试验。结论是，口服复方黄黛片组的二年无病生存率为98.1％，而静脉组为95.5％；三年总体生存率口服复方黄黛片组为99.1％，静脉组为 96.6％；两者的不良反应事件相似。这项成果2013年11月23日发表在《临床肿瘤学杂志》（J Clin Oncol）上。

 

这个团队的后续研究更是证实了“不化疗，不输液，仅用两个口服药物（复方黄黛片和维甲酸）治疗急性早幼粒细胞白血病”的可行性，治疗8个月后，所有病人都达到完全缓解，利用目前最敏感的实时定量PCR方法证实所有病人都可以达到血病基因转阴，而且所有病人在达到缓解（约1个月）后均不再需要住院治疗。这项成果2014年12月4日，发表在了顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）上。

这项成果由于不需要住院，所以极大地提高了患者的生活质量，降低了患者的治疗费用。所以复方黄黛片和维甲酸称为治疗急性早幼粒细胞白血病的经典组合。

 

从对复方黄黛片的研究中，我们可以知道，对于有毒中药，不可盲目使用，也不可一概摒弃，深入研究，权衡利弊，由有经验的医师进行决策，才是正途。而且传统中医的组方理论也有着自身的合理性，值得传承和研究。

 

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肝癌手术之后多久能出院，取决于肝癌的具体类型。

一般来说，肝切除术需要一到两周，出现并发症，则住院时间会延长；肝移植术需要一至两周，部分患者长达一个月或者更久；而肝癌介入手术一般三到五天即可出院。

1.肝切除术：

手术一般需要住院一到两周。出现并发症，比如感染，则住院时间会延长。

2.肝移植术：

是肝癌根治性手术之一。由于手术创伤较大，手术难度较高，术后并发症可能较多，一般住院时间较长，需要两周左右，部分患者病情复杂，出现并发症，可能需要延长住院时间，长达一个月甚至更久。

3.肝癌介入手术：

相对来说创伤较小，术后康复较快，并发症较少，通常住院时间需要三到五天。

肝癌手术后的患者应该遵医嘱采取相关的观察、护理、治疗措施，如果不适应该及时询问医生，采取必要的处置方法。

肝癌患者破裂出血会有致命的危险。肝病的死亡率是十分高的，特别是原发性肝癌破裂出血，是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，以下小编给各位朋友家介绍“肝癌晚期出血可致命肝癌晚期有哪些并发症?

 

肝癌晚期出血可致命

包膜下出血突然出现肝区疼痛、右上腹肿块迅速增大。脂肪肝局压痛、紧张，伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、心悸、脉率、血压及血容量减少，如果少了肝癌破裂出血，慢慢的，无低血容量，或只有轻微的疼痛，肝区的限制，3-5天后缓解。

 

 

如果信封入腹腔穿刺肝癌破裂患者腹痛发作突然，缓解疼痛，并蔓延至全腹，伴有出血和急性腹膜炎，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏、肌肉紧张、移动性浊音快到阳性患者休克状态。严重疼痛的发生率为100%～54%，休克发生率为100%～17%，腹膜刺激性可达到92%以上。

肝癌晚期有哪些并发症?

(1)肝昏迷

 

轻度表现为不正常的行为，如睡眠(白天和夜间的睡眠倒置，随机尿烦躁不安)，进一步发展可能出现烦躁，最后昏迷。肝昏迷通常是由上消化道大出血引起的，也可以由大量的高蛋白食物，如大量的高蛋白食物引起的。

 

 

(2)上消化道出血

 

常因食管静脉曲张破裂出血引起的门静脉高压症，或因上消化道出血的溃疡，轻度患者黑便、呕吐大量失血严重，出血，由于煤气发生休克，死亡率高。

(3)肝癌破裂出血

 

可表现为突发性肝和腹部疼痛，如果肝不膜破裂，出血可积聚在肝包膜下血肿形成，如果是，胎膜破裂，大部分的出血量大，并有大量血性腹水的形成，患者可以表现出慌张、出冷汗、黑眼睛、血压下降等休克症状。

 

(4)肝肾综合征

 

肝肾综合征是肝癌晚期的一种并发症，其特点是少量的尿，大量的腹水和水肿，是肝衰竭后的继发性肾功能不全。

(5)常见感染

 

常见感染肝的并发症，因为肝癌患者的免疫功能和肝功能不全。易崩埋下染，常见感染为自发性腹膜炎，患者有发热和腹痛，近期恶化的腹水试验可有白血细胞增多，腹水白色混浊。做细胞增多，腹水培养可以培养细菌。

以上就是小编给各位朋友家介绍，在治疗肝癌时不仅要积极配合医生的治疗方案，还需要做好预防并发症的工作，这样才能在治疗肝癌的同时避免出现意外情况。

柴米油盐酱醋茶，生活不过如此，老张夫妇是退休工人，儿女毕业找到了工作不用自己操心，两人每个月都有退休金，每天也就打打牌，溜溜弯，过着养老生活，每天都要为了琐事而碎上两句。

 

但是床头吵架床尾和，吵吵闹闹的日子也挺充实的，但是最近夫妻二人却被双双查出了肝晚期，这让全家都蒙上了一层隐瞒，外地工作的儿女也赶紧回来陪伴他们。

 

 

老人平时也挺健康的，怎么就突然肝晚期了，儿女在排查完后找到了元凶，这场飞来横祸的元凶竟是筷子这件家家都有的东西，这是谁都没想到的。

 

用这种筷子吃饭，只会让增加患肝病的风险，还在用的赶紧扔了。

 

筷子家家户户都有，一般很少人会在家中准备一次性筷子，成本高同时也不环保，筷子有很多的材质，其中木质的筷子是最常见的，尽管有不少的筷子都是经过处理的，一般很难发霉，但是有些筷子还是能够发霉的。

 

发霉的筷子上会生成黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病菌，这些病菌在随着饮食进入人体后很容易造成健康受损，轻则出现感染性腹泻，呕吐等，如果遇到筷子上感染了黄曲霉毒素，那就更加的危险了，这种病菌被列入致癌物的名单，同时还会杀死人体的肝细胞，长期的摄入，很容易对肝脏造成损伤。

 

长期放在柜橱当中，筷子发霉的几率是平时的五倍以上，平时应该多注意筷子的变化，当木质筷子出现霉变，一定要尽快的更换。或者选用陶瓷等材料的筷子，定期的消毒，最好选择消毒柜消毒，没有的话也可以选择100度的沸水中加热五分钟也能达到消灭病菌的目的。

 

另外这四种伤肝的食物，能少吃就少吃

 

1、大鱼大肉

 

虽说曹刿说肉食者鄙，但是肉是真的香！生活中喜欢吃肉的非常多，现在有条件的，有些人甚至顿顿都要吃肉，不吃肉一天没精神，但是大鱼大肉吃多了，你是开心了，但是肝脏却在哭泣。

 

大鱼大肉中含有大量的脂肪，这会增加肝的负担，人体中脂肪的分解主要由肝来做的，当脂肪食用过多，肝出现过度的劳损，就会出现肝功能下降的情况。

 

2、亚硝酸盐

 

亚硝酸盐是一种对健康很不利的物质，被列入致癌物名单，对肝的损伤极大，平时的饮食中含有亚硝酸盐的食物有泡菜、腌菜、咸鱼等腌制品，对于这些应该少吃。

 

3、油炸食品

 

“热油条，新出锅的热油条！”，我们对于油炸食品可太熟悉了，在早餐中油条等油炸食品是非常受欢迎的，但是油炸食品对健康并不友好，每天的摄入不要太多，尤其是吃的时候一定要注意店家用的油是否干净卫生，有没有反复使用老油来炸，用老油炸的食物，对肝的危害巨大。

 

4、酒

 

喝酒伤肝，酒对于肝的损伤非常大，酒精中乙醇再经过分解转化后会变成乙醛，这会杀死肝细胞，损伤到肝健康。喝酒喝多了也会增加脂肪肝，酒精肝的风险，尤其是本身肝功能就较弱的人更要注意了。

 

肝不好的人，平时做好这几件事，肝会感激你

 

1、多喝水

 

肝喜润不喜燥，平时多喝水，对于保护肝脏来说能起到非常好的效果，同时喝水的时候在水中加入一些肝“喜欢”的食物，比如：菊花、枸杞，牛蒡根等调理肝脏，祛除肝火，肝越来越好。

 

2、勤加锻炼

 

运动能够提升人体免疫力，促进消化，排出毒素，起到增强肝功能的效果，尤其是对于老年人和肝不好的人来说，每天的坚持运动更要做了。

 

 

3、保持一个乐观的心态

 

人的情绪和健康是息息相关的，林妹妹较弱多病和她的性格也是有着不少的关系，尤其是对于肝的健康来说，愤怒、伤心等不良情绪会对肝造成不小的损伤，平时应该多多调整心态，保持一个好心情，健康生活每一天。

肝脏是人体内最重要的代谢器官之一，它负责多种生理功能，包括解毒、合成蛋白质、储存能量和调节血糖等。当肝脏出现问题时，常常会导致肝功能指标异常，其中最常见的就是肝指数偏高。

肝指数偏高并不一定意味着患有肝癌，但它确实是一个警示信号，提示肝脏可能存在一定的损害。以下是一些可能导致肝指数偏高的常见疾病：

1. 急性黄疸型肝炎：这是一种由病毒感染引起的肝脏炎症，会导致肝功能异常。

2. 慢性活动性肝炎：这是一种慢性肝脏炎症，如果不及时治疗，可能导致肝硬化。

3. 肝硬化：这是一种由慢性肝病引起的肝脏纤维化，可能导致肝癌。

4. 酒精肝：长期饮酒会导致肝脏受损，引起肝指数偏高。

除了上述疾病，其他因素也可能导致肝指数偏高，例如病毒性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝等。

值得注意的是，肝癌也可能导致肝指数偏高。因此，当肝指数偏高时，需要进一步检查以确定病因。

对于肝功能受损的患者，医生会根据具体病因制定治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、中医调理、饮食调整和生活方式改变等。以下是一些有助于保护肝脏的建议：

1. 遵医嘱服药：医生会根据病情开具合适的药物，帮助患者恢复肝功能。

2. 中医调理：中医可以通过中药、针灸等方式帮助患者恢复肝功能。

3. 饮食调整：患者应该遵循医生的建议，调整饮食结构，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

4. 生活方式改变：患者应该避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯，保持良好的生活习惯。

定期复查也是非常重要的，可以帮助患者了解病情的变化，并及时调整治疗方案。

在众多恶性肿瘤中，癌症具有明显的家族聚集倾向。以下五种癌症，容易在家族中遗传，需要引起警惕。

1. 大肠癌：家族性肠息肉病患者子女患大肠癌风险增加

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，有家族性肠息肉病的人群，其子女患大肠癌的风险比普通人增加2-3倍。因此，家族中有人患有肠息肉病时，其他成员应定期进行肠镜检查，以便早期发现并治疗。

2. 肝癌：父母患肝癌，子女需进行肝脏检查

原发性肝癌的病因尚不完全明确，但家族聚集倾向较为明显。如果父母患有肝癌，子女应定期进行肝脏检查，包括肝功能、B超等，以便早期发现肝癌。

3. 乳腺癌：母亲患乳腺癌，女儿患乳腺癌风险增加

乳腺癌具有明显的遗传倾向，如果母亲患有乳腺癌，女儿患乳腺癌的风险比其他女性高出2-3倍。因此，有家族史的女性应提前进行乳腺健康检查，并定期进行乳腺超声或钼靶检查。

4. 鼻咽癌：家族性鼻咽癌患者需定期检查EB病毒

鼻咽癌具有明显的家族聚集倾向，有家族史的患者应定期检查EB病毒，以便早期发现并治疗。如果出现鼻涕带血、颈部淋巴结肿大等症状，应及时就医。

5. 胃癌：家族性胃癌患者需定期进行胃镜检查

胃癌具有明显的家族聚集倾向，如果家族中一代或两代人中至少有两人患病，且年龄小于50岁，应考虑遗传性胃癌。这类患者应定期进行胃镜检查，以便早期发现并治疗。

总之，癌症具有明显的家族聚集倾向，家族中有癌症患者时，其他成员应定期进行相关检查，以便早期发现并治疗。

肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，而丙型肝炎（简称丙肝）作为一种常见的肝脏疾病，对患者的身体健康造成了严重的危害。那么，丙肝患者能否喝酒呢？本文将为您详细解析。

首先，长期大量饮酒是导致酒精性肝病的重要原因。酒精可以导致肝脏细胞损伤，引发脂肪肝、肝硬化甚至肝癌。据统计，约有58%的肝癌与饮酒有关。长期饮酒会导致肝脏免疫因子发生脂肪变性、坏死和再生，最终可能导致肝硬化，其转化为肝癌的比例高达70%。

其次，虽然有人认为适量饮酒可以活血化瘀，但对于胃病患者来说并不适合。酒精会破坏胃黏膜的保护作用，导致胃黏膜损伤。对于丙肝患者来说，更应该避免饮酒，以免加重肝脏负担。

最后，丙肝患者如果经常饮酒，酒精在体内积累会导致肝脏负担加重，加速肝脏损伤。酒精还会刺激垂体分泌，加快免疫因子分裂速度，增加疾病发生风险。因此，丙肝患者应该远离酒精，避免酒精肝、酒精性肝硬化的发生，甚至肝癌的风险。

总之，丙肝患者应尽量避免饮酒，如果确实需要饮酒，也应该严格控制饮酒量。同时，可以适当食用一些奶制品，以降低肝癌的发病率。

除了饮酒问题，丙肝患者还需要注意以下事项：

1. 规律作息，保证充足的睡眠。

2. 健康饮食，多吃蔬菜水果，避免油腻食物。

3. 适当运动，增强体质。

4. 定期复查，了解病情变化。

5. 积极配合医生治疗，按时服药。

伯父一直饱受肝区疼痛的困扰，进食时恶心呕吐，食欲不振。经检查，确诊为肝癌中期。医生建议尽快进行手术。今天，就为大家详细介绍一下肝癌手术后的腹水问题。

首先，由于手术前的消耗和手术过程中的失血，使得术后患者的血浆白蛋白水平明显下降。如果不能及时补充，不仅会导致腹水的产生，还会影响肝细胞的再生，进一步抑制白蛋白的生成，加剧腹水的形成。此外，白蛋白水平的降低还会降低患者的免疫力，增加腹腔感染的风险，成为渗出性腹水的诱因。

其次，术后短期内，患者的肠胃功能尚未恢复，严重的肠胀气会导致腹部叩诊时移动性浊音不明显。肝癌术后腹水的性质多为漏出液，并掺杂一定量的渗出液。漏出液的主要原因是手术对腹腔的刺激以及术后自发性腹膜炎的发生，白蛋白生成减少、醛固酮的灭活不全、门脉高压时微静脉滤过增加以及淋巴回流障碍等。

第三，术后利尿治疗需要掌握力度，过多的利尿会导致低血容量发生，并激活醛固酮系统，引起顽固性腹水，还易造成电解质紊乱，影响肝细胞生长的内环境。利尿不足将导致容量血管系统有效滤过压升高，加重腹水形成。利尿剂可首选含醛固酮对抗作用的螺内酯，并保持日尿量在2000ml左右。若利尿效果不佳，可临时加用袢利尿剂，但需注意电解质的变化。

肝癌患者的手术治疗至关重要，但术后饮食也需要特别注意。肝癌术后并发症中，肝腹水是常见的一种。为了预防这种现象，患者需要适当进行康复锻炼，饮食也要清淡，多吃水果和蔬菜。

除了药物治疗，肝癌术后患者还需要注意以下几点：

• 保持良好的心态，积极面对治疗。
• 定期复查，监测病情变化。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 适当进行体育锻炼，增强体质。

总之，肝癌术后腹水是患者需要重视的问题。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制腹水，提高患者的生活质量。

随着生活水平的提高，人们对健康问题越来越关注。然而，在我们的日常生活中，家居环境却存在着许多潜在的健康隐患。其中，五类常见的致癌物质尤为值得关注。以下将详细介绍这五种致癌物及其解决方案，帮助您守护自己和家人的健康。

一、氡气

氡气是一种无色无味的放射性气体，主要来源于土壤和岩石中的放射性元素。长期吸入高浓度的氡气，会增加肺癌的风险。为了降低氡气对人体的危害，建议您：

• 选择低氡浓度的新房或二手房；
• 装修时，使用低氡材料的装修材料；
• 保持室内通风，降低室内氡气浓度。

二、甲醛

甲醛是一种常见的室内污染物，主要来源于家具、地板、涂料等装修材料。长期接触甲醛，会导致呼吸道疾病、皮肤过敏、免疫功能下降等问题。以下是一些降低甲醛危害的方法：

• 选择环保的装修材料；
• 保持室内通风，加速甲醛挥发；
• 使用空气净化器，去除室内甲醛。

三、苯

苯是一种有毒有害的化学物质，主要来源于油漆、涂料、胶粘剂等。长期接触苯，会导致白血病、神经毒性等疾病。以下是一些降低苯危害的方法：

• 选择低苯的油漆、涂料等装修材料；
• 保持室内通风，降低苯浓度；
• 避免在苯浓度较高的环境中长时间停留。

四、氨

氨是一种刺激性气体，主要来源于混凝土添加剂、装饰材料等。长期接触氨，会导致呼吸道疾病、皮肤刺激等问题。以下是一些降低氨危害的方法：

• 选择低氨的混凝土添加剂和装饰材料；
• 保持室内通风，降低氨浓度；
• 避免在氨浓度较高的环境中长时间停留。

五、总挥发性有机物(TVOC)

TVOC是指室内空气中所有挥发性有机化合物的总称。长期接触TVOC，会导致头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。以下是一些降低TVOC危害的方法：

• 选择低TVOC的家具、涂料等装饰材料；
• 保持室内通风，加速TVOC挥发；
• 使用空气净化器，去除室内TVOC。

总之，家居环境中的致癌物质无处不在，但只要我们采取正确的措施，就能降低其危害，保护自己和家人的健康。

肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，其健康状况与我们的健康息息相关。然而，仅仅通过肝功能检查并不能完全了解肝脏的健康状况。本文将为您详细解析肝脏健康检查的重要性，以及如何通过科学的检查方法，全面了解肝脏的健康状况。

一、肝功能检查并非万能

肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，包括ALT、AST、ALP、GGT等指标。然而，这些指标只能反映肝脏在某一时刻的功能状态，并不能完全代表肝脏的健康状况。例如，慢性肝炎、肝硬化等疾病在早期可能肝功能指标正常，但肝脏已经受到损害。

二、全面检查，了解肝脏真实状况

除了肝功能检查，以下检查方法可以帮助我们更全面地了解肝脏健康状况：

1. 甲胎蛋白（AFP）检测：甲胎蛋白是肝癌的特异性指标，定期检测可以帮助早期发现肝癌。

2. 腹部超声检查：腹部超声检查可以直观地观察肝脏形态、大小，以及是否存在结节、肿瘤等异常情况。

3. 肝脏CT或MRI：对于肝脏占位性病变的定性诊断，CT或MRI具有更高的准确性。

4. 肝脏弹性成像：肝脏弹性成像可以评估肝脏纤维化程度，对于早期肝硬化诊断具有重要意义。

三、慢性肝炎治疗迎来新希望

近年来，随着医学技术的不断发展，慢性肝炎的治疗取得了显著进展。针对慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，已有多款药物可以有效抑制病毒复制，降低肝硬化、肝癌的发生风险。

1. 慢性乙型肝炎治疗：干扰素、拉米夫定等药物可以有效抑制病毒复制，降低肝硬化、肝癌的发生风险。

2. 慢性丙型肝炎治疗：干扰素、利巴韦林等药物可以有效抑制病毒复制，治愈率高达80%以上。

四、肝脏保养，从日常做起

肝脏健康需要我们共同努力，以下是一些肝脏保养的建议：

1. 合理膳食：保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物。

2. 适量运动：规律运动可以增强体质，提高免疫力。

3. 戒烟限酒：烟草和酒精是肝脏的“杀手”，戒烟限酒是保护肝脏的重要措施。

4. 避免滥用药物：药物对肝脏有潜在的损害，应避免滥用药物。

5. 定期体检：定期进行肝功能检查和影像学检查，及时发现并处理肝脏疾病。

中国作为慢性乙型肝炎的高发地区，每年因乙肝相关疾病（如肝硬化、肝癌等）死亡的人数高达35万。研究表明，血清HBV DNA值与疾病进展程度密切相关。然而，由于缺乏症状或症状轻微，许多患者并未意识到自己已感染乙肝病毒，导致病毒在体内长期复制，直至出现严重的并发症才发现，此时治疗难度已大大增加。

如何判断自己是否感染了乙肝病毒呢？最简单的方法是进行乙肝标志物检查。然而，由于条件限制，并非所有人都能去医院进行检查。因此，医生提醒我们，乙肝高危人群需要格外警惕。

那么，哪些人群属于乙肝高危人群呢？乙肝高危人群指的是对乙肝病毒无抵抗力、易被感染的人群。高危人群的感染与乙肝的传播途径密切相关。乙肝的主要传播途径包括母婴传播、血液传播、性接触传播、皮肤粘膜传播等。在我国，母婴传播和血液传播是乙肝的主要传播途径。因此，乙肝高危人群包括母亲为乙肝感染者的婴儿、乙肝感染者的家庭成员、吸毒者、性传播疾病病人、血液透析病人、部分医护人员等。

此外，对于那些家庭成员中有乙肝并发肝硬化、肝癌等严重并发症的人群来说，也应提高警惕。研究表明，有家族史的患者发生肝癌、肝硬化的风险更高。

在我国，乙肝是肝癌的主要病因之一。对于尚未感染乙肝的人来说，应及早接种乙肝疫苗进行预防。而对于已经患了慢性乙肝的患者来说，也不要过度恐慌，应到正规医院接受治疗，以控制病情，延缓和阻止疾病进展，降低发展为肝硬化、肝癌的风险。

研究表明，病毒DNA持续复制与肝癌、肝硬化密切相关。HBV阳性的患者发生失代偿的风险是阴性的4倍，死亡风险是5倍。因此，病毒水平越低，肝癌发生率和死亡率就越低。

那么，治疗乙肝的最佳方法是什么呢？大量临床资料显示，早期采取强效的抗病毒治疗，可以明显降低血液中乙肝病毒水平，降低耐药的发生，取得更佳的长期临床疗效。核苷类药物被证明可以长期治疗，延缓肝脏疾病进展，减少肝癌发生，逆转肝硬化。恩替卡韦作为最新上市的抗乙肝新药，具有强大的抑制乙肝病毒复制能力，耐药变异发生率低，为乙肝患者带来了新的希望。

硒，被誉为‘生命的火种’和‘健康的保护神’，是一种对人体健康至关重要的微量元素。它虽然只占人体总重量的不足万分之一，但却在维持身体健康、预防疾病等方面发挥着重要作用。

硒的发现始于1817年，当时瑞典化学家博茨·路易斯在焙烧黄铁矿制硫酸时意外发现了硒。1973年，联合国卫生组织宣布硒是人和动物生命必需的微量元素。1988年，中国营养学会将硒列为15种每日必需摄入的膳食营养素之一。

硒的缺乏与多种慢性疾病的发生密切相关。例如，硒缺乏会导致心脏病、癌症、糖尿病等疾病的发生风险增加。研究表明，补充硒可以有效降低这些疾病的发生风险。

硒具有以下几大健康益处：

1. 抗氧化作用：硒是一种强大的抗氧化剂，可以帮助清除体内的自由基，从而保护细胞免受氧化损伤。

2. 提高免疫力：硒可以增强人体免疫力，提高机体抵抗疾病的能力。

3. 抗癌作用：硒具有抗癌作用，可以降低癌症的发生风险。

4. 保护心血管健康：硒可以保护心血管健康，降低心血管疾病的发生风险。

5. 调节血糖：硒可以帮助调节血糖，对糖尿病患者有益。

由于我国大部分地区缺硒，因此，通过食物补充硒元素非常重要。动物内脏、海产品、蛋类、肉类等食物中含有较多的硒。此外，也可以通过硒补充剂来补充硒。

在当今信息爆炸的时代，各种健康养生知识层出不穷，其中不乏一些以讹传讹的说法。近期，一则“癌症先兆对照表”在微信朋友圈广泛传播，引发了不少人的担忧。该对照表中提到“五年内没生小病或发过烧，是肝癌和肺癌的先兆”，让许多人对自己的身体状况产生了疑虑。

事实上，这种说法并没有科学依据。芜湖市疾控中心的专家指出，人体免疫系统并非长时间不生病就代表懈怠，反而可能是因为身体长期处于亚健康状态，导致免疫力下降。因此，即使身体状况良好，也建议定期进行体检，以便及时发现潜在的健康问题。

除了肝癌和肺癌，对照表中还提到了乳腺癌、肝癌、肺癌和肠癌等癌症的“先兆”。然而，这些说法都缺乏科学依据。例如，乳房不对称、睡眠质量差、便秘等，都可能是人体正常生理现象，并不一定与癌症相关。

那么，如何才能预防癌症呢？专家建议，定期体检是最有效的方法。对于高发癌症，如肺癌、肝癌、胃癌等，可以通过以下方式进行预防：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，均衡饮食，适量运动。

2. 定期进行体检，特别是有肿瘤家族史的人群。

3. 注意观察身体异常变化，如咳嗽、吞咽困难、体重下降等，及时就医。

4. 接种疫苗，如乙肝疫苗、宫颈癌疫苗等。

总之，对于癌症的预防，我们要保持理性，不要盲目相信各种传言，而是通过科学的方法，提高自身的健康水平。

肝癌晚期患者熬夜问题一直是患者和家属关注的焦点。肝癌晚期意味着病情已经较为严重，患者身体状况较为虚弱。那么，肝癌晚期患者究竟能不能熬夜呢？下面我将从多个方面为大家解答。

一、肝癌晚期患者熬夜的危害

1. 加重病情：熬夜会消耗大量体力，降低患者免疫力，使病情进一步恶化。

2. 影响治疗效果：熬夜会影响药物代谢，降低治疗效果。

3. 增加并发症风险：熬夜会增加心血管疾病、糖尿病等并发症风险。

二、肝癌晚期患者如何调整作息

1. 制定合理作息时间：患者应根据自身情况，制定合理的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 避免熬夜：尽量避免熬夜，如需加班，尽量选择白天进行。

3. 保持良好的生活习惯：保持规律的饮食、运动，避免过度劳累。

4. 保持乐观心态：保持乐观的心态，积极配合治疗。

三、肝癌晚期治疗方法

1. 化疗：化疗是肝癌晚期常见的治疗方法，但需注意化疗的毒副作用。

2. 手术治疗：对于部分患者，手术切除是可行的治疗手段。

3. 中药治疗：中药治疗或中西医结合治疗，可弥补西医不足，提高患者免疫力。

4. 放疗：放疗可减轻肿瘤症状，缓解病情。

四、肝癌晚期患者日常保养

1. 保持良好的心态：保持乐观的心态，积极配合治疗。

2. 保持适当的运动：适量运动可提高免疫力，促进病情恢复。

3. 保持良好的饮食习惯：多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃油腻、辛辣食物。

4. 定期复查：定期复查，了解病情变化。

总之，肝癌晚期患者应尽量避免熬夜，保持良好的作息习惯，积极配合治疗，提高生活质量。