晕车的经历相信大家或多或少都体验过，那种难受的程度，给我们的旅途增加了一丝不快。同样是坐在一辆车里，为什么有的人就没事，而有的人吐得止也止不住呢？

 

 

先来给大家说说，晕车是如何产生的。晕车又称晕动症，主要表现为头晕、恶心、呕吐，严重者可出现面色苍白、心动多速、眼球震颤等。晕车主要跟耳内前庭功能有关，耳朵除了听声音外，还是人类重要的平衡器官，其中内耳内有半规管、前庭和耳蜗，前庭内的椭圆囊和球囊负责感受人体的直线运动，前、后、外半规管负责感受人体的旋转运动。

 

我们在高速移动时，运动觉和视觉不协调就会产生眩晕，这可能与我们人类在长期的进化过程中，适应了有规律的低速运动，在如今交通如此便捷的时代，突然将身体置身与一个高速运动、颠簸、旋转的状态，不能适应如此强烈的刺激，超过了人体的承受能力，导致晕动症的出现。

 

 

那么，究竟为什么我们晕车的程度不一样呢？其实，晕车程度跟我们个体的敏感程度和机体状态有很大关系。晕车有遗传性，是一个显性遗传，意思就是如果父母有一方晕车，则孩子有一半的概率会晕车；如果父母双方都晕车，那孩子肯定会有晕车的症状。而且，当我们睡眠欠佳、情绪激动或坐车前食用油腻食品，会增加晕车的风险。

 

为了避免晕车，我们可以采取以下措施：

 

1、保持头部姿势尽量不动，减少对前庭的感受器的刺激。

 

2、将视线凝聚在一个不动的物体上，或是闭上双眼，总之尽量不要看窗外快速移动的物体。

 

3、选择座位时，汽车可坐在副驾驶位置，使感觉到的运动最小，坐公交车、动车时，要坐与车运动方向相同的座位。

 

4、乘车时，不能过饥过饱，有些人害怕晕车吐就选择不吃东西，这样反而可能会加重晕车的难受程度，亦不能吃太油腻的食物，以清淡食物为主。

 

5、保持充足的睡眠，提高机体对运动的抗和能力。

 

6、分散注意力，可与他人聊天，切勿玩手机或看书，这样会增加晕车的症状。

 

7、使车内温度适宜并开窗通风，保证空气流通、呼吸通畅。

 

8、服用晕车药。

 

另外，有人发现司机好像就不会晕车，这是因为长期开车习惯了晕车这种状态？这个现象应该解释为：当司机开车的时候，精神实际上处于一个高度集中的状态，而这种状态使大脑对前庭系统产生了抑制作用，就感觉不到晕车了。

“头孢就酒，说走就走”已经成为了一句人尽皆知的顺口溜。甚至变成了挡酒的理由：我吃头孢了，不能喝酒。

 

但就是有人不听劝，以为吃完头孢过两天再喝酒问题不大，所以悲剧还是时有发生。

 

 
图片来源：网络截图

 

仅仅知道头孢不能和酒一起吃下还不够，还要知道为什么头孢不能就酒，头孢就酒又有哪些危害，以及使用过头孢后多长时间不能碰酒。

 

头孢和酒会发生什么？

乙醇进入人体后，肝脏会将乙醇转化为乙醛，乙醛再转化为乙酸，最后转化为水和二氧化碳排出。然而酒和头孢中的甲硫四氮唑侧链会发生反应，乙醛无法氧化为乙酸，有害的乙醛在体内大量蓄积，让人体产生不适。

饮酒后15~30分钟后，会出现面部潮红、恶心、呕吐、头晕、头痛、腹泻、胸闷等，严重的化会引起心梗、心衰、呼吸困难、意识障碍、惊厥甚至死亡，这叫做双硫仑样反应。（双硫仑其实是一种用于戒酒的药，利用它的双硫仑反应，让酗酒者对酒产生厌恶，从而戒酒。）

双硫仑样反应的严重程度和用药量以及饮酒量成正比。饮酒量越大、用药越多，反应越重。尤其是一些肝功能异常的人，症状会更加严重且持续时间长。双硫仑样反应与酒精过敏又有所不同，酒精过敏通常会出现皮疹，而双硫仑反应没有。

注意，头孢就酒，这个酒可不单单指白酒、啤酒各种酒，而是含酒精的一切食物，这点容易被忽略。像酒心巧克力、腐乳、酒酿圆子、加了料酒的菜、储存不当的高糖水果、啤酒鸭等等，都是含有酒精的。

头孢也不能和一些药同时服用的，比如止咳糖浆、藿香正气水，以及用酒精消毒皮肤等。另外，服用头孢时一定要谨遵医嘱，不要和其他药胡乱搭配。

如果吃了头孢，头孢在体内会有一个代谢的过程，保险起见，要等至少一周不能接触酒精。小孩子的肝脏代谢功能较差，所以应该在停药后2周~3周都要避免吃含有酒精的食物。

如果在吃过头孢后，真的不小心喝了酒，一定要立即停止喝酒，进行催吐，喝糖水、蜂蜜水，加快排尿，让酒精迅速排除体外。一般的双硫仑反应不用治疗，如果症状严重，出现呼吸困难、惊厥等，就不要拖了，立即拨打120进行抢救。

除了头孢， 还有哪些药不能碰酒

● 抗生素类药物

比如甲硝唑、灰黄霉素、红霉素、呋喃唑酮等，也会发生双硫仑样反应。

● 降压药

会引起血管扩张，血压过度下降。

● 降糖药

比如胰岛素、磺脲类降糖药，酒精会增加胰岛素分泌，延缓血糖的恢复，导致低血糖。

● 中枢神经系统药物

比如抗抑郁药、阿片类药物等，酒精对中枢神经有镇静作用，当和这类药物同时使用时，会产生积累，出现反应迟钝、昏睡等。

● 抗凝药

比如华法林，酒精会助它一臂之力，延长凝血时间，可能会增加出血风险。

这么多药记不住怎么办，咱就说，最省心最安全的办法就是，在用药期间不喝酒！吃药的时候最好还是白开水送服，饮料、茶水、咖啡都不可取噢。

参考文献：

[1]高志成,陈丽华,王心愉,窦昊,陈淑敏.双硫仑反应的发生与防治[J].中国药事,2002,16(12):772-773.DOI:10.3969/j.issn.1002-7777.2002.12.028.

[2]刘雅娟,徐宏,刘鑫,张欣,李雪松.我院131份药品说明书[药物-乙醇相互作用]信息标注情况调查[J].中国药房,2018,29(13):1845-1849.DOI:10.6039/j.issn.1001-

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在这社会应酬是越来越多，酒精性肝病也是越来越多，临床也发现不少进展到肝硬化甚至肝癌的。

 

那么对于普通人来讲，怎么能够避免酒精性肝病？

 

说到底合理饮酒是关键。

 

《本草求真》指出：“酒，其味有甘有辛，有苦有淡，而性皆热。若恣饮不节，则损烁精，动火生痰，发怒助欲，湿热生病，殆不堪言。”

 

 

长期过量饮用高度酒后，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化的发生。

 

《本草纲目》言酒“少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精”。

 

普通人要避免酒精性肝病，喝酒的时候要注意以下几点

1）注意饮酒量 

已经证实只要摄入酒精不管多少都会对机体造成或多或少的损害。

为了尽量减少损害的程度，当然是摄入越少越好。大量饮酒与酒精性肝硬化的发生有密切关系。

2）注意饮酒方式  

不良的饮酒方式也易引起酒精性肝硬化。

一次大量饮酒的危害性远远大于分次少量饮酒，每日饮酒的危害性也比不定期饮酒大。

3）注意不同个体对酒精的耐受度 

不同性别诱发酒精性肝硬化的程度不同。

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你以为喝酒只伤肝？酒精入肚在2~5分钟之内，就能进入人体血液循环，胃部吸收大约20%，80%酒精由小肠吸收入血，特别是在空腹情况下，血液中的酒精浓度会快速提高。

 

虽然说酒精主要由肝脏代谢，但是血液中高浓度的酒精及其代谢产物乙醛，使得全身重要脏器无一幸免，会遭受伤害。这种伤害有轻有重，其一要看肝脏的代谢能力多强，其二要看一次性摄入的酒精浓度有多高。

 

 

肝脏里面与酒精代谢相关的酶主要是乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶，肝药酶P450系列次之。能对人体器官造成伤害的除了乙醇本身，代谢物乙醛是危害最大的。

 

1、二种酶充足：当肝脏的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶均充足的时候，对酒精的代谢是很快的，如果非一次性超量摄入，一般不会对身体造成实质性影响。

 

2、二种酶都缺：这种人喝酒，酒精代谢就非常慢，只能由肝药酶P45、皮肤、呼吸一点点的代谢排出。所以这种类型的人，喝酒对肝脏伤害最大。

 

3、缺少乙醛脱氢酶：这种人喝酒，乙醇被代谢成乙醛，而不能再继续代谢成乙酸。造成乙醛在体内的蓄积，不但刺激全身皮肤，而且对各个器官均有伤害。

 

易受到损伤的器官

1、胃：胃首先接触到乙醇，会引发胃部呕吐反应，可能伴随胃出血，进而发展成一系列的疾病，比如慢性胃炎等。

 

2、肝脏：95%的酒精都要经过肝脏代谢，代谢物乙醛能直接损伤肝细胞，诱发酒精性肝炎，进而发展成不可逆转的肝硬化，肝癌。

 

 

 

3、大脑：酒精属于小分子，很容易通过血脑屏障进入大脑，造成急性或者慢性中毒，或发展成慢性酒精性脑病。小量饮酒出现的头痛、兴奋、轻松的欣快感，大量喝酒，特别是肝脏分解能力差时，容易酒精中毒，导致晕迷。死于酒精中毒的人不在少数，对于大多数成人，酒精致死量为一次性饮纯酒精250ml-500ml，也就是说，如果是50度的白酒，饮用500ml-1000ml即可致人死亡。长期饮酒代替经常进食，会造成维生素、矿物质等营养缺乏，病并且出现持续性记忆障碍、发展成不可逆痴呆。

 

4、心脏：酒精可导致酒精性心肌病，导致心肌细胞及间质水肿和纤维化，导致心律失常。

 

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又是口服头孢后喝酒，又是可怕的双硫仑反应，每次大家都觉得这个发生概率很低的事情不会发生在自己身上，但每次都是血的教训给予我们警示，吃头孢不能喝酒！吃头孢不能喝酒！吃头孢不能喝酒！重要的事情说三遍！

 

 

一、什么是双硫仑反应？

 

双硫仑样反应又称双硫醒样反应或酒醉貌反应，系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。双硫仑反应，是指服用头孢类等药物后喝酒，发生和服用双硫仑一样的症状的反应的情况。

 

双硫仑本身是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。双硫仑反应则是使用头孢类药物后，喝酒后出现面部潮红、结膜充血、视觉模糊、头痛头晕，恶心呕吐等症状，严重者会出现急性肝肾功能损害、甚至死亡等恶性后果的情况！

 

所以，双硫仑反应不仅仅是一种症状表现，严重者还可以危及生命。一旦开始服用双硫仑，任何形式的酒精摄入均可引起其不适甚至危及生命。

 

二、 发生双硫仑反应后咋处理？

 

出现双硫仑样反应，应及时停用相关药物，并停用酒精类饮品，大多数轻者可自行缓解，但如果较重者，就需要到医院进行处理。如果刚刚发生而且严重，需要及时洗胃排除酒精，减少酒精的吸收，必要时使用糖皮质激素或者醒酒药物对症处理，如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌肉注射；如嗜睡、意识不清，可以给予纳洛酮对抗治疗，可以进行补液促进酒精的代谢。如果情况更重，就需要进行相关生命支持，比如呼吸支持，循环支持，血压支持以及对症处理。更严重者，会要命的！

 

三、十防九空也要防！

 

 

虽然不是每个口服头孢的喝酒都会发生双硫仑反应，就跟酒驾一样，不是每个酒驾的都出车祸！但至少我们知道，酒驾和服用头孢喝酒一样，会把我们置身于危险境地！所以，十防九空也要防，毕竟，发生危险的概率和几顿不喝酒相比，孰轻孰重大家一目了然！

 

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最近茅台酒频频上热搜，要么是股价涨了，要么是市值有了新突破。可不论茅台的股价和市值如何变化，对爱喝酒的人来说，茅台始终是他们的最爱。虽然一瓶要几千块，但那份回味悠长且甘甜的口感，一口便让人醉入梦乡。可为啥有的人还没喝，就醉了呢？

 

Dr.京作证：他们不是演员，他们是真醉了。因为真的有一些人的醉酒是被迫的。每当被质疑是否饮酒时，他们会说：我真没喝酒，但是我真的醉酒了！

 

怎样做到“没喝酒也会醉“？

 

人没喝酒会醉吗？答案是会的！热播的美国医疗剧《实习医生格蕾》第 15 季里就讲了这样一个有趣的病例。

一个老师出现了醉酒表现后伤了学生和自己，在医院治疗过程中也确实检查出血液中酒精含量超高。但该男子在清醒后却矢口否认自己有饮酒，其家人朋友也担保他从来不喝酒，于是在经过仔细的讨论后发现：

 

图源：《实习医生格蕾》影视截图

 

所以人家的啤酒肚是真的，这是肚子自己酿的，Dr.京根本没办法指责他为了酒连健康都不要了。

 

“自酿自喝“的自动酿酒综合征

 

这种疾病叫做自动酿酒综合征，也被称为肠道发酵综合征。从后面这个名字就可以看出来，它发生的机制是消化系统中的内源性发酵产生了酒精。

自动酿酒综合征是十分罕见的，罕见到古今中外报道的案例屈指可数，毕竟喝酒的不稀奇，酿酒的也不稀奇，在肚子里“自酿自喝”的才稀奇。

患者一般都是吃下富含淀粉食物后，就会出现醉酒的表现，如果此时检查血液中酒精，其含量甚至超酒驾的数倍。由于病例太少，研究只是推测肠道菌群的发酵导致酒精的产生。去年我国发表在著名医学期刊上的一个病例，让 Dr.京更近距离地了解了啥是真正的[酒不醉人人自醉]啊。

 

图源：Science 官网

 

一个声称不喝酒但一直醉酒十几年的男子到首都儿科研究所就诊，医生先对他进行了持续的监控以证明未饮酒，然后实打实在血液中检测到了很高的酒精浓度。更奇怪的是，甚至他在喝可乐后也会出现醉酒的表现。

当他吃完一顿不含酒精，但含高碳水的饭后，他血液中的酒精浓度可以和喝了15小杯 40%酒精的威士忌后媲美。见多识广的医生们诊断出了该男子确实是患了自动酿酒综合征。

之后通过对他的粪便中微生物进行分析，发现患者在出现醉酒现象时，其粪便样本中 18.8% 的细菌都是克雷伯氏肺炎菌，接近正常值的 1000 倍，在培养基中也确实发现了该细菌会产生酒精。虽然后续的抗生素治疗和改变饮食改善了这名男子的自发醉酒现象，但因为长年以来的醉酒现象，他的肝脏已经出现了损伤。

 

 

所以，Dr.京 觉得啊，羡慕人家肚子可以产酒的饮酒爱好者们可以冷静一下，无论是买来喝的，还是自动酿酒综合征产生的，任何饮酒都会引起短期和长期的健康风险。

 

一滴酒都不要喝

 

在当今社会中，酒和含酒精饮料已成为许多人日常生活中的常规组成部分，饮酒对健康或社会造成的损害往往都被忽视了。

世界卫生组织报告，在 15 至 49 岁的人群中，酒精更是导致过早死亡和残疾的主要危险因素，占该年龄组所有死亡人数的10％，也就是说该年龄段内，每 10 个死亡里就有一个是喝酒导致的。

为啥喝酒会导致如此多的死亡呢？因为喝酒带来的健康风险太多：

 

• 消化系统：比较为人所知的就是酒精肝了，即酒精性肝病。在 5 年以上饮酒史的大量饮酒者中，酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化的发生率分别高达 50%、10%和10%。 

• 心血管系统：酒精对心血管也是有毒性作用的，过量饮酒会导致冠心病死亡、高血压发生的风险增大，也容易患酒精导致的心肌病。 

• 肿瘤：酒精被世界卫生组织下属的国际癌症组织归为一级致癌物，口腔、咽喉、食道、肝脏等多处的恶性肿瘤的发生与饮酒有关系。

 

Dr.京还是建议大家：不饮酒的请保持；有饮酒习惯的请为了身体健康尽快戒酒，或上京东健康咨询专业医生，根据自身健康情况，将饮酒量限定在医生推荐范围内。

 

参考文献：

1. Cohen J . Microbe that got man drunk could help explain common liver disease[J]. Science, 2019.

2. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016[J]. The Lancet. 2018.

 

作者 | Dr.京

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生活中免不了和一两个朋友的聚会，当然就会需要助兴的东西，其中出现在餐桌聚会上最多的就是酒这个东西。即使不聚会，每到开心庆祝节日助兴也用酒；不开心释放压力也用酒，酒似乎已经超越了它喝的价值。更多的人用它来寄托情怀，满足情绪，释放压力。但即使这样，酒也是一个不能多喝的物质，甚至还有一喝酒就上头脸红的人。很多人可能还是不过多的了解，喝酒为什么会脸红，只知道酒精或许带来伤害，也不知道多少算少喝。那么到底喝多少才算适量？

 

 

喝酒容易脸红的人，身体被疾病危害的风险更大：

 

血管扩张，代谢慢

 

喝酒容易脸红的人就是因为自身的机能，对酒精代谢的速度比一般人慢。人体是由两种酶来参加酒精的代谢的，若是喝酒容易脸红，就是因为其中一个酶出现了功能性的缺陷。那么就会导致酒精中的乙醛刺激毛细血管造成扩张的现象，因此就会脸红。

 

伤害肝脏

 

 

喝酒的人经常摄入的其实也就是酒中的主要元素酒精，每个摄入的物质都会经过肝脏的转化和代谢，当这个元素到达肝脏的时候，转化为乙醛。就会伤害我们的内脏，让肝染上毒性，脸红的人的代谢酶还不足以代谢肝脏中的乙醛，造成停留在肝脏，产生危害。当达到一定程度就会出现致癌性以及其他严重的伤害。

 

胃部癌症

 

喝酒脸红的的人即使是喝的酒很少，也会伤害胃部。有研究表示，胃癌跟酒精的相关度高达70％，因此若是你喝酒脸红，最好不要喝酒。无论多少，都会造成胃部发病的风险因素。

对于缓解喝酒的4种“解酒药”，是否靠谱？

 

蜂蜜水

 

对于喝酒的人来说并没有太大的实际意义，虽然有实验证明，蜂蜜中的果糖可以帮助代谢酒精发酶提高效率，但是对于解除乙醛的毒性，并没有什么实际意义。只是表明的解酒工作。

 

解酒药

 

只是对喝酒的人一个自我安慰，并不可信。从医学的角度出发，真正的解酒药并不存在，解酒药本身并不含有代谢酶，而代谢酶还是一种蛋白质的存在，根本就达不到真正的提供。只要一进入身体就会被消化，起不到解酒的作用。

 
桑椹干

 

网上都在流传桑椹干是非常天然的一味解酒食材，喝酒前吃上几个，可以帮助喝的更多。其实并没有这么神奇，只是一个普通的水果，无论它是什么形态的样子，晒干还是原本的样子都不会帮助加速代谢酒精的功效。没有任何关系，只是被传说的很神奇。

 

碳酸饮料

 

当你摄入酒精的同时又去喝碳酸饮料，只会更容易醉。还会增加胃部的饱腹感，碳酸类物质会产生很多气体挥发，反而会让酒精被吸收的更多，加速容易喝醉。

因此，酒精超过这个数，或许将影响健康：

 

对于喝酒无论脸红不红的人来说，想要喝酒不伤害身体，最好的建议就是1g的酒精也不要摄入，只要喝酒就有风险，就可能会影响到身体健康。

 

若是真正的根据膳食指南来说，若是非喝酒不可。一名健康男性一天最多不要超过25g的酒精指标，成年的健康女性来说就是不超过15g。

 

若是超过了，也就会加重身体的负担，并且每一种酒的酒精含量不同，更不要掺着好几种一起去喝，只会对身体伤害更大，而且在不知道自己是否能接受的情况下，更容易醉。

世卫组织早就把酒精列为了一类致癌物，全世界每年5.5%的癌症发病率以及5.8%的癌症死亡率，都有酒精有关。喝酒的危害被明确了，可现实中很多人不但喝酒，而且喝酒的方式还花样翻新，这对于身体的影响都是很大的。

 

 

喝混酒：

 

有的人各种酒混在一起喝，尤其现在的年轻人更是喜欢这样。无论是白酒和啤酒混合，还是白酒和各种碳酸饮料混合，这都会导致二氧化碳和乙醇在体内的过分结合，加速小肠的吸收，从而导致对肝脏、肠胃以及肾脏的伤害加倍。而且混搭着喝酒往往会出现深醉不醒的情况，等于让身体过多的吸收了酒精，用医生的话说，每大醉一次，就相当于得了一次急性肝炎。

 

一口闷：

 

这是酒桌上常见的说法，这种喝酒方式，短时间内让身体承受了大量的酒精负担，从而会加大饮酒者的单次饮酒量，从而会比小口喝酒产生更大的危害。

 

空腹喝酒：

 

至于空腹喝酒，那更是拿自己的生命开玩笑。它不但会增加高血压的风险，还会对胃粘膜产生严重的损伤。所以喝酒之前，最好是吃点肉类和饭菜，有助于缓解酒精的吸收速度。

 

吃药后喝酒：

 

谁都知道吃了头孢后喝酒会导致急性休克，其实除了头孢之外，其实除了头孢之外，降压药、降血糖药、治疗心绞痛的药物、感冒药、降血糖药等多种药物，也不能沾酒。因为药物的代谢和酒精的代谢都是通过肝脏来进行的，一旦两种物质混合在一起，要么会引起肝肾衰竭，要么会导致身体出现其他症状。

经常喝酒的人，如果喝酒后出现这些症状的话，那就意味着你必须得戒酒了。

 

酒后脸色发白发黄：发红是因为乙醛在体内堆积使得血管扩张，而发白是因为体内没有高活性的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶，因此要靠肝脏里的P450酶慢慢氧化，因此喝酒后人体的肝脏负担加大，为了给肝脏提供血液，脸上的血液供应不上就会导致“脸白”。

 

肝区疼痛：如果酒后出现肝区疼痛的症状，这是因为长期饮酒损伤了肝细胞，出现了酒精性肝病，肝脏已经不堪重负了。

 

腹泻呕吐：喝酒对消化系统的损伤是持续性的，而有的人在喝酒的同时还会吃各种食物，这会加快胃肠蠕动的速度，从而引起腹泻。而呕吐则是酒精过度刺激大脑中枢引起的反射。

 

酒后头痛：酒精侵犯大脑皮层，乙醛刺激神经导致大脑血管扩张，从而会诱发头痛。

 

 

综合来说，饮酒后的各种反应，都是酒精对血管以及神经和各个脏器刺激的结果，这种刺激如果长期持续的话，就会出现不可逆的损伤。所以，奉劝狂饮的朋友，你真的该戒了。

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晕车是比较常见的一种现象，在医学上称之为晕动病，是由于在坐车的过程中，震动或者是气味，而引起的身体不适现象，诱发晕车的原因是非常多的，很多原因都会引起患者，出现明显的晕车和身体不适症状，也可能会导致恶心呕吐的现象，那么一起了解一下晕车是什么原因？

 

一、超过前庭平衡系统耐受度　

 

人的内耳当中是有前庭器官的，这些器官可以感受到身体运动状态下的刺激，能够调节身体的平衡。不过它是有一定的耐受限度的，当坐车的时候，因为车子启动、摇晃、颠簸等运动刺激超过了这个耐受的限度，就会引起人头晕、恶心等症状。

 

二、睡眠不好、身体过于劳累

 

很多人过度消费自己的身体，导致过度疲劳，或者是有严重睡眠不足的情况，身体的适应力都会大幅度下降，从而导致晕车症状出现。

 

 

三、感冒

 

如果说之前已经感冒，那么病毒就会对前庭平衡系统造成侵袭，导致其耐受力降低。再加上感冒带来的身体不适，免疫力下降，自然要比平时更容易出现晕车的状况。

 

四、空腹或者吃的太饱坐车

 

空腹坐车也是容易导致晕车的一个重要原因。早上来不及吃早饭了，空着肚子就去坐车了，这样很容易导致胃部反酸水，可能会引起低血糖，进而导致晕车症状出现。除了空腹之外，吃的太饱也是不行的，胃肠不适，这也会导致晕车。

 

五、环境过于密闭或汽油味

 

在特定的环境下，有些人平时可能并不晕车，但是如果所坐的交通工具，存在过于密闭，空气不流通，或者是长时间受一些特别的气味刺激，比较汽油，就是容易出现晕车症状。

 

六、不良的心理暗示

 

不良的心理暗示，总是觉得自己晕车，见到车就有恐惧的心理，这样也是容易出现晕车的。

 

 

划重点：怎样才能避免晕车

 

1.上车前半小时服用晕车药

 

常晕车的人最好备下适合自己的晕车药并随身携带，上车前半个小时服用。冬天记得带保温杯和热水，这样吃药的时候更加舒服一些。必要的时候也要携带方便密封的塑料袋在身边以防万一。

 

2.尽量靠前排坐

 

晕车严重的朋友们坐车尽量往车头靠，车头的震动、颠簸幅度会比较少，上车前可以将自己的腰带绑得比平时紧一些，目的是为了让身体的内脏活动幅度比平时收敛一些。当有呕吐感觉的时候，可以调整自己的呼吸，做深呼吸，可以缓解。

 

3.转移注意力

 

在车辆运动的时候不要盯着近处的物体看，近处物体的快速移动会让人更容易头晕，也更容易引发晕车，可以多看看远处的风景，移动得较为缓慢不会太刺激人的感官。汽车下坡时紧抓扶手把自己固定住，自己越稳定越不容易难受。

 

4.注意饮食

 

上车之前不要吃太饱，吃太饱或摄取难消化、易产生胃酸、胃胀的食物，更容易引起呕吐。在行车过程中的饮食要避开油腻、酒精、高脂肪的食物，也要避免抽烟，这些都会让晕车的人容易恶心，注意饮食的清淡，并多吃自己爱吃的食物。但是如果已经晕车不舒服的话，是不可以吃东西喝水的。

 

5.闭目养神法

 

坐车时不要看手机，若感到不舒服的时候尽量平躺，不能平躺的话尽量把椅背放低往后躺，放松身体，闭上眼睛休息一段时间，甚至时间充足的情况下可以让自己睡着，睡着以后难受的感觉会大大减轻， 必要的时候可以开窗通风，减轻大脑关于嗅觉的不适。

 

6.外部刺激

 

上车时涂抹风油精、清凉油，这些能刺激交感神经兴奋，从而抑制副交感神经。橘子、柚子、橙子的皮也都可以派上作用，将果皮放到鼻子前面，挤压这些水果的皮，让果皮汁喷到鼻孔附近，能够缓解恶心呕吐。

想起这个患者，心情还是蛮沉重的。这是我见过的最不听话的患者，也是不听话理由最充分的患者。患病的时候就像一只沉默的羊，你说他啥他也不反驳你，但是也不会明确表态。他病情稍稍好转，立马就会变成一直桀骜不驯的狼，在病房里就开始吸烟。

  
作为一个医者，绝对没有辱没他的意思，但是这真真的就是他的表现，很典型的两面性。

 

女儿会因他生气

 

老伴会为他叹息

 

亲家会为他无奈

 

有时你会对他怜悯

 

有时 你会对他痛恨

 

总之医生、护士、家属都会被他搞得哭笑不得。

 

这个医疗故事的主人公，我们称为他老李，去年再次住院的时候，老李不到58岁，30多年吸烟饮酒史，喝酒凶的时候可以1天喝2斤，抽烟凶的时候3包。随着年龄的增长及疾病的折磨，现在烟酒已经照前少了许多。

 

去年第一次见到老李的时候，他沉默不语，脸色苍白，坐在轮椅上，显得很颓废，以至于我第一眼看到他，竟然会怕他下一秒会突然离去。我直接带着他到了CCU（心内科重症监护室）

 

安排好了床，给他吸氧、监护，赶紧看了一眼监护。

心率96次/分，血压170/90mmHg，SPO2：98%,看到这些结果我深深吸了一口气，看来比想要好。起身离开，想给他查个心电图。这时候他终于说话了：

 

“大夫，你 别走啊，我难受，赶紧给我用药吧”，老李精神有些萎靡，说话却并不是有气无力。

 

“马上给您用药，我需要先给您查个心电图”一边应承着老李，一边推来心电图。

  
心电图提示一个V1-V5导联QS型，如果不是本次心梗那就是既往有心梗病史了。当务之急是要先稳住老李，快速问问病史、病情，如有是急性心梗或许需要急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）。

 

“怎么不舒服”我急切的问道。

 

“疼啊，不停的疼”老李一边说一边指着左侧胸口的位置。

 

“每次疼多久，疼的时候出汗吗？是活动后疼，还是待着就疼？”职业习惯让我发出一连串的问题。

 

“说疼就疼，疼就出汗，有的时候疼的时间段几分钟，有的时候疼的时间短10几分钟，这两天就疼了10多次，赶紧给我输液吧，救救我吧大夫”老李发出了哀求。

 

看着躺在病床上的他，用渴求的眼神，哀求的语言，第一次给你的感觉绝对是可怜。

 

我赶紧回到办公室下医嘱，安排护士抽血、输液。医嘱完毕后，把家属喊到办公室，继续询问老李的情况。

 

老李4年因前壁心梗曾于我市其他一家医院住院治疗，后来好转出院，并没有行冠脉造影检查。出院后一段时间还能坚持吃药，可是烟酒仍不断，胸痛也是间断发作。有高血压病病史约么10年，降压药物也是时断时续，更谈不上测量血压了，还好他没有糖尿病病史。入院前有1年，基本上就不再吃任何药物了，烟酒也较前有增长的趋势。老伴和3个女儿都管不了他。

  
  
得到以上信息，我心里暗想：看样子，我必须还要亲自和老李谈一谈，这烟酒不断不说，口服药一片也不吃怎么行呢？我决定先要联合家属一致对付老李，才能事半功倍。

 

“药是必须要吃的，是输液替代不了的，如果不吃药，就更危险了。目前在医院吸烟喝酒他办不到，所以当务之急，先让他把口服药吃上”。我对老李的老伴和一个女儿交代。

 

随后再次来到老李床旁，对于此种患者来软的肯定是不行的，趁着他病，趁着他还在求助与我，必须来点严厉的才能奏效。

 

“输上液了吧，好点了吧”从问候开始，我并没有急于单刀直入。

 

“好多了，谢谢你啊大夫”老李已然没有刚才那般害怕了。

 

就像是拳击比赛，问候之后就要过招了。

  
“怎么自己把药都停了啊？”我出其不意。

 

老李迟疑了一下答道“阿司匹林把我胃都吃坏了，另外吃药太贵了”

 

“胃坏了，那为什么还喝酒呢？”我以为我抓到了老李的破绽，顺势再问道。

 

“我戒不了”老李斩钉截铁的答道。

 

触碰老李底线后他的负隅顽抗，让我始料不及！他一记左勾拳打的我是落荒而逃。

 

“吃药怕贵，那烟酒钱不贵吗？”我再次发难。

 

“烟酒是女儿们给我买的”老李还在狡辩。

 

再纠缠下去，我必败无疑。

 

“还想胸口不疼吗？”我使出杀手锏。

 

“想啊”老李脱口而出。

 

“输液代替不了口服药，还是就是吃药好的快，用不了多久就能出院了”我开启诱导模式。

 

“少开点我试试吧”老李松口了。

 

“放心吧，我给你开点管胃的药”我边说边走，一是不给老李机会反口，而是要赶紧开药，趁热打铁。

 

这一轮，总算扳回一局！

  
第二天查房，老李反应经过用药后，他好多了，也没再犯病，要求转入普通病房。看他的目前状况好转，心肌酶也没事、心电图也没演变，所以答应了他的要求转入到普通病房。

 

查完房，处理完患者，再补补病程，回到家中美美的补一觉，准备残酷的夜班。

 

医生总是很容易满足，当他的患者配合治疗，重返健康，就是他最大的荣耀

 

医生又是很容易挫败，当他的患者拒绝配合，再陷泥潭，就是他最大的苦恼

 

我的晨起的荣耀很快就被夜班的苦恼击败了，这一次我溃不成军

 

夜班查房，巡视到老李病房，我忽然闻到了病房里的烟味。开始我被没有多想，以为是探视的老李的亲属吸烟的烟味，但我很快发现不对，这是在病房里吸烟的味道，而且老李身上味道最浓，我以检查老李口服药物为由，打开了床头的抽屉，一盒烟映入眼帘。

 

 

“这怎么回事？”我拿起烟问老李。

 

“我看我自己不疼了，也好了，没忍住”老李并没有遮掩。

 

“好了明天可以考虑出院了”带着委屈、带着气愤我回应了老李，“在病房抽烟你考虑过别的患者吗？再发现我给你点出院了”。

 

点出院也许就算是一种不能实现的威胁吧，总不能让老李有恃无恐吧。

 

我从病房出来，一位和老李年龄相仿的男家属跟了出来。他自我介绍说是老李的亲家，是老李二女儿的公爹。而对于他亲家的情况他也表示出了太多的无奈：

 

“大家都是劝他戒烟戒酒的，但是劝不来，如果不给他买烟酒，他就在家耍，担心他的心脏又不能不给他买，老伴和三个女儿谁也拧不过他，我们这当亲家的也只能是劝劝吧，大夫您别生气啊，这都是他自找的，怨不得别人，再让他住几天吧，他住不长，不用你说他自己就会走，他也活不长”。

 

听完老李亲家的话，我长长了舒了一口气，顺势而为吧，我拯救不了世界。

 

1年过去了，希望老李还在，希望像他这样固执、自私的人少一些！

 

专业指导：

 

对于冠心病不稳定性心绞痛或急性心梗患者应该双联抗血小板药物至少应用1年（出血等特殊情况除外）。不要以为没有症状就自行停用，还有就是他汀类药物，被称为冠心病的消炎药，也不可擅自停用，一定要咨询专业专科的医生！一旦患有冠心病，单纯依靠药物是不行的！

 

低盐低脂

 

戒烟限酒

 

适度运动

 

良好心态

 

定期复诊

 

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