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泌尿系统结石,又称为尿石症,是最常见的泌尿外科疾病之一。这一疾病历史悠久,现代考古学家在公元前4800年的古埃及木乃伊中就发现存在泌尿系结石。尿石证在《黄帝内经》《中藏经》等许多古典原籍均有记载,被称为 “石淋”“砂淋”等症,可见泌尿系结石是长期困扰人类的疾病。
流行病学资料显示,5%~10%的人在其一生中至少发生过1次尿路结石。 我国的发病率为1%~5%,南方省份更是高达5%~10%,特别是近年来,我国泌尿系结石的发病率呈增大趋势。
泌尿系结石为常见病、多发病,极易容易造成输尿管及尿道的阻塞及继发性的感染等,如果延误治疗或处理不当,会损坏肾功能,甚至危及生命。夏季更是泌尿系结石高发季节,如何预防已成为人们关注的问题。
凡是发生在人体肾、输尿管、膀胱、尿道等部位的结石统称为泌尿系结石。肾结石、输尿管结石为上尿路结石,膀胱结石及尿道结石称为下尿路结石,最常见为肾结石,输尿管结石一般来自肾脏。膀胱结石除来自肾、输尿管外,膀胱自身也会产生结石。尿道结石一般来自膀胱。结石主要由无机盐和有机盐以及酸组成,如:草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、胱氨酸等。
由于部位、年龄、病因、性别、结石成分不同,预后也有大的不同。
肾、输尿管结石主要表现腰部胀痛、绞痛、血尿伴恶心、呕吐等。膀胱、尿道结石表现排尿受阻、排尿中断,尿频、尿急、尿痛等。泌尿系结石常合并泌尿系感染,出现感染则会有畏寒、发热等症状。亦有部分病人无明显症状。
影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大。
形成尿路结石的主要原因就是饮食,摄入过多可形成结石的相关成份极易形成尿路结石。
由于泌尿系结石这一疾病治疗历史很长,所以方法较多。
目前尿石症的治疗方法包括以下几个方面:
针对结石病因治疗:结石病情较轻,结石小、突发,无肾脏损伤的情况。
微创治疗:包括体外冲击波碎石、内腔镜取石(经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等)。主要针对结石较复杂,药物治疗无效的患者。优点就是创伤小、痛苦少、恢复快、较开刀手术有一定优势。
传统开放性手术治疗:如果合并肾、输尿管有严重畸形,输尿管狭窄或结石复杂引起了严重肾积水、肾功能严重受损、感染甚至化脓,应及时考虑开放手术治疗。
改变饮食和生活习惯是预防结石的最好办法。。
1、调节饮食,改变饮食结构,根据结石成分不同,采取不同的饮食方案。
2、多喝水,不憋尿。少喝啤酒、碳酸饮料。
3、少吃盐、少吃动物肝脏。慎食菠菜。
…………
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
之前分享了姑姑克服心魔通过手术重新站起来的故事,你以为这就完了?今天继续和大家分享她的神奇经历--没有跌倒也会发生骨折、半年内做第二次手术、第二次重新站起来的故事。
姑姑的无缘无故就骨折了,活久见!
话说半年前我姑姑克服重重困难做了手术,前前后后将近4个月的康复,终于可以正常站立行走。然而,大年初二正她开开心心地回娘家拜年的时候,她无缘无故地“跪了”,你没看错,是无缘无故地“跪了”,当时她瘫坐在地上、豆大的冷汗在额头上狂飙、一边用手不断指着左侧大腿根部喊疼,那一刻,我们都慌了,到底发生了什么!!
会不会是手术后的并发症……短暂的慌乱后我马上想起了庞医生,虽然是大过年的,也顾不得那么多,直接拨通了他的电话,讲了姑姑的情况。
庞医生非常耐心详细询问了姑姑出现的症状,然后让我拍了姑姑的照片和视频给,他判断姑姑的髋部发生了骨折(最有可能就是股骨颈骨折),要马上到医院急诊确定和处理。
可是姑姑根本没有跌倒也没有外伤呀?难道没有跌倒外伤也会发生骨折吗?!这简直超出我们的想象,说出来你能信?
我们家人都不信,包括姑姑自己,但是现实是,她痛呀,站都站不起来,更不要说走路了,没办法,只能听医生的。我们叫了一辆面包车,拆了后座,铺上一层被褥,几个男人将姑姑搬上车,一溜烟开到医院急诊,庞医生安排好了医生给姑姑检查,一拍片,真是活久见了,股骨颈骨折,没有跌倒也没有外伤髋骨无缘无故地断了……
庞医生看了片子后,眯着眼盯着我们看了看,一副“我早就说了你们不相信的”神态,然后问我们如何打算,姑姑和家里人的意见很分散,有要求马上住院治疗的,有要求先回家过了新年再说的(有些老广比较传统哈,认为新年动刀见血不吉利),姑姑只有一个要求:不痛,能走路即可,最好过了年初七再手术(又是老广的一种传统,初七是人日,人人的生日,不希望在生日的时候手术)。
大家的都发表完意见了,庞医生开始解释病情,他说这是一种特殊的骨折,属于病理性骨折,叫做什么衰竭性骨折,它的特点就是没有明显的外伤都会发生骨折,其根源是骨质疏松,最佳治疗方案就是换人工髋关节……
晴天霹雳:没有外伤也会发生骨折,要换人工髋关节?
信息量有点大,我们一时无法统一意见,疑问也很多,刚刚换了膝关节,又要换髋关节,身体熬得住吗?安不安全,可不可靠,有没有替代方法?能不能拖一拖再换?
庞医生告诉我们这个部位的骨折通常被称为“人类一生最后一次骨折”,通常骨折后拖着不积极处理没过几天人就没了,特别是冬天,并发症尤其多,大家都不做声了,这个病真的会出人命的,但刚刚还大声说不住院的人又不好下台。
最后大家妥协了一下,庞医生为姑姑先用小腿布套牵引复位、控制骨折端移动引起疼痛,然后安排姑姑年初七入院,年初八第一台手术……
术前准备姑姑已经经历过一次,大同小异,虽然姑姑半年前做了一次人工膝关节手术,但术后恢复的还不错身,医生会诊后认为她可以手术,于是年初八早上姑姑就顺利完成了手术,手术时间很短,只有40分钟,10点半左右就出手术室了,术后顺利回到病房,安全渡过了麻醉关和手术关,姑姑感觉比膝关节手术要轻松很多。
不可思议:医生说“肉包骨”的地方(髋关节)更容易恢复并且不怎么痛
术后8小时麻醉基本消退后,康复师就教姑姑做收缩大腿和小腿的肌肉,轻微弯曲活动膝关节;术后48小时拔掉了尿管、伤口引流管和镇痛泵,姑姑可以在康复师的指导下在床边坐起,扶着助行器下地负重,交替完全站直和坐到床沿上和原地踏步了。
大概术后第3天,姑姑已经可以很自然地站立和坐下后,医生就让她练习走路了,她的感觉比膝关节手术要好太多了,伤口不痛、头不晕、自己能够拿着助行器在室内和病房走廊里走动,现在术后快3周了,姑姑拿着助行器在村里慢慢走动,走得不错,乡亲们都表扬她够坚强、恢复快,她挺开心的,在室内基本上就放开助行器走路了。
出院的时候,庞医生交代一个月复查一次,大概复查和康复3次,我们计划三月初复诊。真是不可思议:庞医生说“肉包骨”的地方(髋关节)更容易恢复并且不怎么痛,看来好像这是这么一回事。
经过姑姑半年内做第二次人工关节手术的故事,想和病友分享:
1)人生无常,找到一个值得信赖的医生很有用,关键时刻,就得听医生的。
2)意外保险,尽量别用得上,但是真的很有用。
3)方法总比困难多,咨询专业的意见,采纳专业的治疗方案是对病人最大的保障和爱护。
4)贫穷固然会限制你的想象,无知也会限制你的想象,相信科学,破除迷信任重道远。
石斛有着“九大仙草之首”、“救命仙草”、“千金草”、“药界大熊猫”、“药中黄金”等美誉,可见其价值之高。
石斛,是一种常用的名贵中药材,主要以茎入药,主要的功能是益胃生津,养阴清热。现代医学和临床研究表明,石斛在提高人体免疫力、抗衰老、抑制肿瘤的发生、补五脏虚劳等方面有明显的效果。民间对石斛有“救命仙草”的美称,俗称药黄金,性寒,味甘,淡,微咸。
现在随着人民生活水平的提高,越来越多的人更加注重养生,那我们应该怎么样正确食用石斛呢?怎样搭配能发挥其最大的功效呢?
1、石斛具有养阴益胃的功效,可搭配清热养胃生津的沙参,改善胃阴不足津亏口渴等症状。
2、石斛具有解热散暑的功效,可搭配清热解毒、生津止渴的鲜生地,熬制汤药,趁热口服。适合于一些热病伤津或胃阴不足、口干舌燥的人群,能有效改善症状。
3、石斛具有治疗阴虚津亏,虚热不退的功效,可搭配清热凉血的白薇,适合于一些阴虚津亏的人群。
4、石斛具有名目的作用,可搭配护眼名目、降火降燥的菊花,适用于视力减退的人群,尤其是中老年人群。
5、石斛具有强腰膝的作用,可搭配补血的枸杞子,制成汤药,可治肾阴亏损,腰膝酸软。适用于腰膝酸软,腰背疼痛,身体乏力的人群。
6、石斛具有生津止渴的作用,可搭配补气养阴、清热生津的西洋参,适合于反复复发口腔炎的人群。
7、石斛具有补血安神、补肾健脾的作用,可搭配与补血的枸杞子,能提高机体抵抗力的功能,尤其适合气血两虚的人群饮用,同时也适合一些平时应酬较多、烟酒过多的人群。
8、石斛具有生津利咽,养阴清热的作用,可搭配与润肺清心的麦冬,适合于办公室久坐,过度思虑,身体疲倦的人群,可缓解疲劳,明目养神。
9、石斛具有益气安神,抗衰老的作用,可搭配提神清心的绿茶作为平时的茶饮,尤其适合办公室白领。
虽然石斛有这么多的功效,但是也有记住它的配伍禁忌,这样才能更好的发挥石斛的功效:
1、石斛是一味中药材,超量食用还是会损害身体的,建议每次吃3克左右,一天吃2次就可以了。
2、石斛的应用虽然广泛,但是一些阴盛阳虚者不宜使用,而一些本身就中气十足的青壮年没有必要服用,避免产生过补的现象。
3、石斛有增强肠道平滑肌紧张度和收缩活动的作用,所以不易与增强肠道活动的食物或者药物同时服用,比如萝卜、阿托品等。
4、石斛具有助湿的作用,所以对于湿温未化燥者忌用。
5、对于一些具有清热解毒的食物或者药物,如绿豆汤、红豆汤、巴豆等均不宜与石斛同食,会加快肠道蠕动和排便,缩短石斛在人肠道内的留存时间,会降低石斛的药效。
6、石斛性寒,多于一些清热的茶也不宜同服,如金银花,菊花、蒲公英等,会增加石斛的寒性,容易引起体寒拉肚子、消化不良等。
7、妇女在怀孕期间,为了避免对胎儿造成影响,尽量避免药物的摄入。
石斛的药用历史悠久,药用成分丰富,具有多种疗效和功能,我们只有掌握其应用方法和适应症,才能最大程度的发挥其功能。
作者:六颗牙,第十一诊室
尿路结石,现如今已经发展成为现代人的常见病了,特别是那些久坐不动的上班族、学生党等人群。
尿路结石的发病原因,与人们的生活习惯那可谓是息息相关。
但是你可曾想过,为什么尿路结石偏偏瞄准了这些人群呢?
小编呢先来简单说一说吧。
那是因为久坐、不爱活动这类习惯,很容易使身体内的脏东西藏匿堆积在尿路中,然后这些脏东西中的钙质等成分淤积起来,慢慢就形成了结石。
所以当我们久坐时,若有尿意而不及时排尿,泌尿道得不到冲刷,各种各样的疾病,例如尿路感染、尿路结石、慢性前列腺炎等,它们就会找上门来了。
下面小编就仔细来讲一讲尿路结石。
小编通过查询资料发现,影响尿路结石形成的因素那是非常多,其中包括:年龄、性别、种族等,都会影响结石的形成。
那么,在日常生活中我们的哪些习惯会导致我们容易得结石呢?
小编总结了一下几条,都来看看了。
1. 久坐不动,喝水少
尿路结石的发病原因是与职业有关的。例如:飞行员、办公室里的工作人员等职业,他们这些人群因为工作性质影响,需要经常坐着,如果平时饮水少的话,尿液得不到稀释,尿液浓度增高,尿液中结石结晶沉积就容易形成结石。
除此以外,对于那些不爱活动的人来说呀,如果肾脏存在了小结石或泥沙样结石,因为缺乏运动,那么这些小结石就不容易排出体外,慢慢地日积月累,就很容易慢慢长大。
2. 饮食结构不合理
俗话说「病从口入」,结石疾病亦是如此。经过小编调查,在日常生活中,如果我们过多地食用含有草酸的食物,其中包括菠菜、豆类、茶叶、葡萄等这类食物,就会容易导致草酸钙结石的形成。
除此之外呢,得了尿酸盐结石的人不宜食用嘌呤丰富的食物,如动物内脏、海鲜等。蛋白质和脂肪摄入过多时,也容易形成草酸钙结石和磷酸钙结石。
3. 地理环境和气候差异
尿路结石疾病也有明显的地域和气候差异性。根据调查发现在山区、沙漠和热带地区,此病发病率较高,南方地区的发病率高于北方地区。高温环境也是形成结石的因素之一。
4. 继发性因素
其实尿路梗阻和感染也是诱发尿路结石的重要因素之一。例如:常见的尿路梗阻,有先天性的尿路畸形和老年性的前列腺增生等。另外,甲状旁腺机能亢进、甲亢、皮质醇增多和长期卧床等也会诱发尿路结石。
明白了尿路结石的病因后,小编再来说一说大家对于尿路结石存在哪些误区。
误区 1. 结石从来没有痛过,所以不需要治疗
有些人,不经常检查身体,不知道自己有没有结石,加上平日饮水太少,肾脏的小结石会慢慢变大,最终会形成了较大的结石。
有一种情况,当结石大小跟肾脏的空间吻合,如没有引起肾盏、肾盂梗阻或继发感染,可以表现为长期没有症状,但是这并不能代表结石不痛就无需治疗。
当有症状出现的时候,那就为时已晚了,可能会造成严重的肾积水,长期下去还会有可能造成肾萎缩、肾脏功能永久丧失。
误区 2. 痛过的结石不再痛了就不用担心了
结石痛过一次就没有再痛了,此时有人会认为结石已经排出来了,所以以后再也不用担心了,其实这种想法也是非常危险的。因为一旦结石没有排出,反而有可能会引起尿路梗阻,继而导致肾积水,肾脏功能将受到严重影响。
最后呢,小编在这里提醒大家,不要久坐多运动,防止结石找上门。
我们都知道尿尿是人生一件小事,但是也是一件大事,所以各位朋友,一定不能不重视自己的尿道健康,如果不小心患上尿结石那可是太痛苦了。尿道结石一般情况下分成两种,一种是原发性的,这个很少见,还有一种就是继发性。
1. 排尿困难,尿道有了结石的话排尿会费力,尿线也会发生变化(变细或成滴沥),有时尿流中断及不能自然充分排空尿液。完全梗阻就会急性尿潴留。
2. 排尿时感觉一阵疼痛,且扩至阴茎头部。后尿道结石在会阴和阴囊部两处能感到不适。同时结石部位会伴有难以忍受的疼痛,如果出现合并感染还会加剧这种疼痛的感觉,在尿道口会有一些脓状分泌物,膀胱刺激症状加剧。
3. 如果是前尿道结石可以在阴茎体部摸到一些结节状的肿物,在尿道的外面可能会见到一部分结石外露。
4. 尿道憩室结石,女性的尿道憩室结石大多是下尿路发生感染,出现尿频尿急、排尿痛、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,甚至有时候在尿道可以排出脓状物质。男性的阴茎下会出现慢慢变大有点硬的肿物,一定的压痛但不会排尿梗阻。
男性的尿道结石可沿着尿道感觉出或者经直肠指检触到。女性尿道结石和憩室结石能够从阴道摸出。B超和X线检查都可以精准的检查出来。
1. 尿常规检查,镜检能见较多红细胞和一部分白细胞,合并感染时,能发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状也要引起注意。
2. 影像学检查,一般通过”X线泌尿系平片”或着通过直肠超声的检查,可以发现后尿道结石,而且判断出结石的位置和大小。
治疗尿道结石的时候要按结石的不同位置选择不同的方法。
1. 如果结石的位置处于尿道舟状窝,那么可以向尿道内注入一种无菌液体石蜡,以达到将结石推挤出尿道口的目的,或者用血管钳子从尿道口伸入取出结石。
2. 前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道不让其退后,注入无菌液体石蜡后慢慢推挤至尿道远端,勾取或钳出,如果取出不便那么在输尿管镜下碎石后取出。治疗过程禁止粗暴,避免尿道切开取石,以免尿道狭窄。
3. 后尿道结石用尿道探条把结石推挤到膀胱,然后按膀胱结石处理。
每个人的治疗方法都是根据每个人的身体情况而定,建议听从医师的指挥,尽早尽快就医,最大程度减少病情给我们带来的痛苦,最后一定要多关心自己的身体,多重视自己的健康,做好预防,防止患病。
作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博
经常听到这样一句话:人生入戏,全靠演技。的确,人生跌宕起伏,充满了戏剧色彩,每个人在人生的舞台上都不只扮演一个角色。
单从男性来讲,有时候是调皮恶作剧的小孩子;有时候是有责任有担当的好男人;有时候是乖巧听话的儿子;有时候是低声下气、满脸媚俗的伪君子。
演技自然十分重要,但更重要的是别入戏太深。一个好演员,能够骗过所有的观众,一个更好的演员,可能连自己都给骗过去了。
已故的影星张国荣就是这样一个例子。他的演技不可谓不好,一部《霸王别姬》,让所有人都记住那个程蝶衣。在戏里饰演霸王的段小楼是一个好演员,演技高超,和师弟程蝶衣饰演的虞姬因为《霸王别姬》这部戏,名震梨园。
不过段小楼只是一个好演员,对于师弟只是同门之宜,戏外喜欢的是别人。而更好的演员程蝶衣就不同了,在戏外,他对师兄的感情就像戏里虞姬对霸王的感情一样,至死不渝,多次为了师兄以身犯险。
不过毕竟两人都是男性,后来段小楼还是提醒程蝶衣不要忘了自己的男儿身份。
从此,程蝶衣可以说是心灰意冷,选择了和虞姬一样的命运,用段小楼送给自己的宝剑自刎而死。戏外的张国荣呢,最终也是选择于2003年的愚人节,从高楼上纵身跳下,自杀身亡。他的一生就像是自己戏中饰演的程蝶衣一样,最终悲剧地离开了这个世界,给人间留下一首绝唱,正所谓:不疯魔不成活。人生真的如戏吗?
答案是肯定的。
美国著名的心理学家菲利普·津巴多曾进行过一个声名狼藉的斯坦福监狱实验。
实验在斯坦福大学心理学系大楼地下室的模拟监狱内进行。他随意指派一群斯坦福大学的学生,让每个人都扮演监狱中的不同角色,一组人扮演监狱的狱卒,一组人扮演犯人。
狱卒会对犯人进行各种监狱中可能发生的不人道处理,比如语言上或者生理上的虐待,犯人会有越狱等行为。
但这个实验的进行慢慢地脱离了原来的主旨。实验中的各种角色并没有按照剧本的设定进行,特别是狱卒们,他们表现得越来越粗暴和野蛮,不再是基于实验的设定,而是基于他们本来的情绪。
人性的阴暗面开始暴露出来。囚犯被要求快速地报数,这种做法可以加强他们囚犯身份的思想。
之后,看守们就开始使用体罚,他们不允许囚犯上厕所,使得监狱内卫生条件急剧下降;他们拖走犯了错误的囚犯的床垫,让他在水泥地上睡觉;还有一些囚犯被迫裸体,被性侮辱。
而囚犯们也因为受到巨大的精神压力,忘记了这仅仅只是一个实验,变得压抑,不敢反抗,甚至很多人都表现出严重的情绪障碍。
后来这个实验因为超出了原先的设想受到了伦理学的追问,进行了仅仅6天,就不得不草草结束。不过这个实验却成为心理学上的一个重要实验,因为它有效地证明了处境对人的影响。
我们表现出来的行为和人格,很大程度上是由我们所处的环境、所扮演的角色所决定的。正如我们的人生,不同的境遇、不同的角色造就了我们现在的面目,而你本来是一个什么样的人,已经不那么重要了。
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男人是家庭的主要生产力,无数个日日夜夜在加班熬夜中度过。这使男性朋友在心理上产生了一种无形的压力,因此容易出现性功能障碍,而 性功能障碍问题让男性痛苦不堪!
你有没有想过,为什么鸡蛋一磕就破,而橘子却不容易摔碎?
其中一个原因是:因为蛋壳没有弹性。
随着年龄增长,血管会逐渐变硬、出现斑块。如果有钙盐沉积在血管壁上或斑块里,血管壁就像长出了一粒粒“小石头”,血管弹性也会更差,甚至变得像蛋壳一样,这在医学上称为血管钙化。
熊小知今天就告诉你,血管钙化的危害,并教你赶走血管里的“小石头”。
血管钙化是钙磷在血管壁异常沉积的表现,它不同于心血管系统血管硬化。临床数据显示,80%的血管损伤和90%的冠心病患者伴有血管钙化。
正常情况下,血液中的钙、磷是按照一定比例“和平共处”的。人体从外界摄入的钙,经过胃肠道的消化作用,会以钙离子的形式,通过血液运至骨骼。
在这一过程中,如果某一种元素的含量超标,骨骼对钙的吸收就可能受到抑制,血液中的钙含量会随之上升,形成钙盐,并沉积在血管壁上。如果血管内皮受损,钙质还可能渗入到斑块内,导致钙化。
钙化最容易发生在斑块、血管分叉处。正常的血管如同一根根橡胶管,内壁光滑、富有弹性。
硬化的血管,内壁上会慢慢形成斑块沉积,这种斑块分为两类。
易损斑块:多由脂质构成,类似“皮薄馅大”的饺子,容易破裂引发血栓。
稳定斑块:内部脂质少,外层的纤维帽较厚,不易破裂。由于血管的内膜功能受损,钙磷会慢慢沉积,促使斑块发生蛋白诱导,纤维细胞逐渐钙化。
钙化斑块(常常是稳定斑块)硬度相对较高,会使血管更加失去弹性,管腔变窄,脏器供血不足,一旦斑块脱落更容易诱发血栓。如果钙化发生在冠状动脉或者脑部血管上,还可能增加心梗、脑梗风险。
“动脉血管钙化”被认为是强有力的心血管病死率和总死亡率预测因子,其危害性被提升到与动脉粥样硬化同样重要的层次。有研究表明,血管钙化与心血管10年风险升高相关,还会增加中风风险。
随着年龄增长,大家几乎都会出现不同程度的缺钙现象,严重时会导致骨质疏松,增加跌倒、骨折的风险。
正因为如此,补钙观念深入人心。但也有人担心,钙片吃多了会不会让血管钙化?
事实上,钙的沉积是对血管内膜损伤的一种反应,是损伤后内膜修复的程序,也就是俗称的“瘢痕形成”,而补钙并不是原因。
适量、适时补钙是不会造成血管钙化的,但依赖钙补充剂或大剂量补钙可能存在危险。
《美国心脏协会杂志》发表的一项研究显示,通过钙补充剂(如钙片)大量补钙,可能会促使动脉血管壁上产生斑块。
研究对象中,有些人从来不吃钙补充剂、但每天通过食物摄入1022毫克以上的钙,他们在10年间心脏病的发病风险并没有增加。而服用钙补充剂的人,他们的冠状动脉钙化概率则增加了22%。
如果用一句话总结补钙要点,那就是:不要一次性补太多,能食补就别药补。
优先选择食补
根据《中国居民膳食指南2016》的推荐,成年人每日钙摄入量为800毫克,50岁以上、准妈妈、哺乳妈妈的推荐量均为 1000 毫克。
健康成人每天至少要摄入:
300克乳制品(一杯牛奶加一杯酸奶,或两杯牛奶);
400~500克蔬菜(其中深绿叶菜最好占一半);
25~35克大豆及各种全谷杂粮、坚果、芝麻酱等。
不盲目服用钙剂
建议大家补钙前先评估是否缺钙,缺钙程度如何,消化道吸收功能如何,采用何种方式补钙更恰当,尽量不要盲目购买、大量吃钙补充剂。
钙片要多次、小剂量吃
如果需要吃钙片,最好选择100~300 毫克的小量钙片,一天分两三次吃。睡前或早饭后1~2小时吃更为合适。
吃海鲜要限量
除了钙元素,血管钙化与血液中的磷含量也密切相关。我们日常吃的食物中,磷含量比较高的当属海鲜。
海鲜中的某些物质与钙结合,会增加血管钙化风险。健康成年人每天磷摄入上限是1000毫克,下表为每100克食物中的磷含量。
也就是说,健康成年人每天最多吃1斤螃蟹、或者八两虾、或者半斤鱿鱼、或者二两虹鳟鱼。
归根到底,血管钙化与动脉斑块、血管内皮受损有关,生活中除了要合理补钙、控制好饮食中的磷水平外,还要重点预防动脉斑块。
1.管好血脂
务必远离能够导致内皮细胞屏障损伤的致病因素,如保证血脂、血压正常,警惕睡眠呼吸暂停,尤其应控制好血脂水平。
这是因为血脂中的“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)一旦增多,会沉积在血管壁上;同时,血管本身也会发生一些改变(如炎症),使沉积在血管壁上的“坏胆固醇”渗入到血管壁内,累积形成斑块。斑块增大到一定程度,就会导致血管狭窄。
所以,控制好血脂水平,是预防血管斑块的重要一步。避免高糖、高油、高脂、高盐“四高”饮食,此外,深海鱼(如金枪鱼、三文鱼、沙丁鱼)中富含有益心血管的欧米伽3脂肪酸(鱼油),建议每周吃2~3次。
2.坚决戒烟
烟草是公认的心血管敌人。烟雾中的有害物质容易诱发冠状动脉痉挛,使心肌缺血缺氧,还会加快动脉粥样硬化进程。
此外,大量饮酒会升高血压,高压血流会加重对血管壁的冲击,使脆弱的血管内膜进一步受损。生活中最好戒烟、限酒。
3.能动则动
久坐不动也是引起血管斑块和钙化的一大杀手。
建议大家每天最好能抽出半小时运动。如果上班需要久坐,最好每40分钟左右起身走动一下,伸个懒腰、动动胳膊腿。
工作时可一边思考,一边原地活动四肢,比如:
转脚踝、抬脚跟、绷脚尖等,每个动作坚持15秒,促进小腿的肌肉群收缩;
还可以缓慢抬起膝关节,尽量往胸部靠近,以锻炼大腿肌肉群;
或者像骑自行车那样原地踩踏,并适当拍打、按摩腿部。
4.注重体检
50岁左右的人最好每年做一次斑块筛查,有吸烟、酗酒、肥胖、糖尿病或家族遗传史的人,可将筛查时间适当提前。
5.调整情绪
精神压力可引起血管内膜收缩,加速血管老化。老生气、压力大,血管也容易变硬。实际上,不少心脑血管疾病都与情绪波动过大有关。
最后,熊小知想提醒你,钙化是血管老化的一种表现,一般不可逆转。熬夜过劳、大吃大喝,虽然痛快了一时,血管却不堪重负。最聪明的做法就是提前做好预防,你要相信,健康不会辜负自律的人。▲
本期编辑:郑荣华 美术设计:王傅佳
尿路结石是常见的泌尿科疾病之一,男性多发于女性,一旦患上,那怎是一个“疼”字了得。不少人曾经吃过“肾绞痛”、“输尿管绞痛”的苦,那种难以忍受的剧烈疼痛实在是刻骨铭心......然而,其罪魁祸首却往往是那些冷不丁的小“石头”,硬是毫不留情地堵在排尿通道上,让人疼得发慌。
尿路结石应如何预防呢?
多喝水
是不是觉得多喝水听腻了?“怎么老是叫我们多喝水?”但是,这是真的有用呀,水是万能灵药的基础呐。“多喝水,少生病。”充足的液体摄入(包括白开水、汤、饮料等)可增加尿量,从而降低尿路结石成分的过饱和状态,预防结石形成。
一般成年人建议每天的液体摄入量在2.5~3.0升以上,使每天的尿量保持在2.0~2.5升以上。哪种液体比较合适呢?白开水是个不错的选择。饮料方面可选择橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。应避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。
合理补钙
“啥,还补钙,尿路结石中不是有钙,这会不会增加患上的风险?”这可能是很多人的担忧。其实不然,一般建议吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食,不建议其他患者盲目限钙。
饮食中钙的含量低于800mg(20mmol/d)就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄,但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。
摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入反而比传统的低钙饮食更能有效预防结石复发。正常范围甚至适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值。注意是钙饮食,额外的钙就不用补了。
少吃含“草酸” 的食物
适当限制饮食中“草酸”的摄入,有助于预防草酸钙结石形成。虽然仅有10%~15%的尿液草酸来源于饮食,但是大量摄入富含草酸的食物后,尿液中的草酸排泄量会明显地增加。
草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中,菠菜的草酸含量最高,草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。
低盐饮食
高盐饮食会增加尿钙的排泄,“重口味”的亲们需要管管嘴巴了。
忌过量“高蛋白”饮食
低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时,使尿的枸橼酸排泄减少,并降低尿的pH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。
常吃水果和蔬菜
水果和蔬菜可以稀释尿液中的石头成分,但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。因此,适当增加水果和蔬菜的食用可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。但不建议大量服用“维生素C”相关药物,服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加,容易形成草酸钙结石。尤其是复发性草酸钙结石患者更需注意。
限制高嘌呤饮食
伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免长期高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有:动物的内脏(肝脏及肾脏)、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。
造成尿路结石很大程度上是由于我们管不住嘴巴或者是错误的饮食方式,因此平时可以多注意饮食方面,预防尿路结石。
泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。泌尿系结石,包括肾脏结石,输尿管结石和膀胱结石。尿石症病人的年龄高峰在25-40岁之间,男性患上尿路结石约是女性的1-2倍。尿石症的发病情况,地区差异非常明显。夏天来了,也到了结石高发的季节,那么我们怎么判断自己是不是罹患了尿路结石了呢?
一、症状和体征
尿路结石主要表现为腹痛,后背疼痛,可伴有血尿,患者多表现为疼痛,而且疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。结石的绞痛可非常剧烈,而且可合并有恶心、呕吐、大汗、腹胀等症状。同时,也可有尿路刺激,出现反复便意,也可出现尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水,查体可有肾区或输尿管区的叩击痛。膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。通过典型的症状和体征,我们可以判断自己是不是得了尿路结石。
二、双肾输尿管彩超
彩超往往是发现尿路结石的简便方法,如果有结石,在彩超上往往表现为特殊声影,而且因为结石的性质不同,彩超还能发现平片上不能显示的结石以及透X线的结石,对于诊断尿路结石意义重大,而且阳性率较高。
三、X线平片
许多结石可以在X线片上显影,而且显影同结石的化学成分、大小等因素密切相关,但因为肠内 胀气,肥胖,以及曝光等原因,使得结石在平片上的显影程度不是很稳定,所以通过平片确诊结石的方法比较少用。
四、CT检查
CT 是诊断结石的有效标准,而且其对各种结石效果都比较好,尤其是对X光线不显影的尿酸结石,CT也可以确诊,由于彩超受制于人的限制,许多时候彩超不能发现的结石需要通过CT来确诊。
如果你有症状,再有任何一项检查发现了尿路结石,那么你就确诊为尿路结石了。而如果有症状,彩超没有发现,可能我们需要行CT等进一步检查才能确诊是否结石。
亲,看懂了吗?
我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
我从来没想过自己会成为一个“病人”。但那天,当我在医院的走廊里徘徊,等待着医生的诊断结果时,我突然意识到,疾病并不是遥远的概念,它可以发生在任何人身上,包括我。我的问题是尿结石引起的尿道痛,伴随着龟头隆起和尿道内壁隆起的症状。这些症状让我感到非常不舒服和焦虑。
在互联网医院的线上问诊中,我遇到了朱广斌医生。他耐心地听取了我的描述,并询问了我的症状和生活习惯。通过对话,我了解到我的情况并不严重,尿结石很小,多喝水和清淡饮食就可以帮助它排出。同时,朱医生也解释了龟头隆起和尿道内壁隆起与尿结石没有直接关系,可能是由于局部炎症或个人体质引起的。
虽然我对自己的身体状况感到担忧,但朱医生的专业解答和建议让我放心了许多。他的建议不仅仅是针对我的具体问题,还包括了一些日常生活中的调理要点,如适当多喝白开水、避免熬夜和饮酒等。这些都将有助于我更好地管理自己的健康。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们提供了一种方便、快捷和专业的医疗服务,尤其是在面对一些敏感或尴尬的健康问题时,线上问诊可以让我们更容易地寻求帮助和支持。同时,我也意识到,保持良好的生活习惯和定期体检是预防和管理疾病的关键。
那天,我如往常一样坐在电脑前,等待着预约的医生上线。时钟指向了下午三点,突然,屏幕上弹出一个对话框:“您好,我是泌尿外科的医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”
我立刻回复:“医生,您好,我最近右肾结石又复发了,之前吃过药就不痛了,但现在又复发了。”
医生耐心地询问了我的结石大小、位置等信息,得知结石在肾里,还没掉到输尿管,大小为5*7mm。我担心地问:“医生,我应该吃点什么药呢?”
医生回答:“我会为您开具处方,但请注意,您需要有一位监护人和相关专业医师的陪伴才能开具处方。同时,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”
听到这里,我放心了许多,医生不仅专业,还十分细心。很快,医生为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。
我看着电脑屏幕上的处方详情,心中充满了感激。医生的服务让我深感满意,不仅解答了我的疑惑,还为我提供了专业的治疗建议。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖,我相信,在互联网医院的帮助下,我的病情一定会得到有效的控制。
那天,阳光明媚,我正坐在家中,突然想起20年前的那次输尿管结石的经历。最近,我发现自己尿不尽,腹部酸痛,尿路刺痛,不禁让我担忧起来。于是,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,填写了基本信息,并详细描述了我的症状。很快,一位经验丰富的泌尿外科医生与我取得了联系。医生耐心地询问了我的病情,并给出了初步的诊断。
医生建议我先进行尿常规和泌尿系彩超检查,以便更准确地判断病情。我了解到,如果炎症引起的,可以吃左氧氟沙星片和盐酸坦洛新进行治疗。听到这,我感到一丝安慰。
在医生的指导下,我预约了明天上午的检查。医生告诉我,不需要预约,直接挂号就可以。当我询问是否需要空腹时,医生告诉我,做这个检查可以吃东西的。
这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。医生不仅给出了合理的治疗方案,还关心我的生活细节,让我感到温暖。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到缓解。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
今天早上,我像往常一样,打开了我的手机,准备查看一下京东互联网医院的咨询信息。突然,一条新的消息提醒我,有一位来自泌尿外科的医生在线上为我解答关于尿结石的问题。我迫不及待地点击了消息,开始了我们的线上问诊。
在与医生沟通的过程中,我发现他非常专业,对尿结石的诊断和治疗了如指掌。我向他展示了我的结石报告,医生仔细阅读后告诉我,我的结石大约有6毫米,需要做体外碎石手术。
医生还告诉我,我可以先尝试服用药物来观察结石是否能够自行排出。如果一周后仍然没有排出,那么就需要进行体外碎石手术了。听到这个消息,我心中有些忐忑,但医生安慰我说,体外碎石是一种常见的治疗方法,成功率很高。
医生还为我开了一些药物,包括排石颗粒和盐酸坦索罗辛。他告诉我,这些药物可以帮助我更好地排出结石,并且这些药物在药店都可以买到,而且可以报销。
在医生的指导下,我开始服用药物。虽然过程有些痛苦,但我相信医生的专业建议。经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。
我很感激京东互联网医院为我提供的便利,也感谢那位专业而细心的医生。他不仅为我解答了疑惑,还给了我信心和力量。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。
那天,阳光明媚,我像往常一样在手机上打开了京东互联网医院,找到了一位泌尿外科的专家进行线上咨询。医生的态度温和,他仔细询问了我的症状,我详细描述了最近小便疼痛、尿血的情况。
医生建议我去医院做了相关检查,结果显示我可能患有肾结石和膀胱结石。虽然心中有些担忧,但我还是按照医生的建议服用了左氧氟沙星和三金片。
在接下来的日子里,我按时服药,但总感觉治疗效果并不理想。于是,我又通过京东互联网医院向医生咨询。医生告诉我,其实尿路感染和结石往往是相伴出现的,我的情况也符合这一点。
医生还告诉我,他会在临床上采用中西医结合的治疗方法,建议我也尝试这种方法。我听了医生的建议,开始尝试新的治疗方案。
经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,尿痛的症状减轻了,尿色也逐渐恢复了正常。这一切都离不开那位泌尿外科专家的耐心指导和专业建议。
在这次线上问诊的经历中,我深深感受到了互联网医院的优势。它让我在家就能享受到专业医生的服务,节省了时间和精力。
那是一个秋意渐浓的早晨,我,一个河北沧州的普通居民,因为反复发作的腰部疼痛,踏入了线上问诊的虚拟世界,寻找着答案。我打开了京东互联网医院,选择泌尿外科,开始了我的问诊之旅。
我详细描述了我的症状,一个专业的医生很快就给出了回复:'建议体外冲击波碎石看看。'听到这个建议,我心中不禁生出了疑问,'体外冲击波碎石大概费用是多少?'医生耐心地回答:'几百块钱吧,因地域不同,医院不同价格也不一样。'听到这个价格,我心中稍微放宽了些。
然而,我对这个方案还是有些担忧,'还有别方案么?我怕体外冲击波碎石怕不成功。'医生回答道:'如果体外冲击波碎石不成功,可以做输尿管软镜手术。但是价格比较贵,3万元左右。'听到这个价格,我心中不禁犯难,'新农合可以报销么?'医生告诉我:'可以报销一部分。'听到这个消息,我心中的石头终于落下了。
但是,我还有一个小请求,'您好医生!我这种情况可否一个月后在做手术先吃点药~因为快收秋了现在做了手术家里没人干活了。'医生理解我的难处,回复道:'你可以先体外冲击波碎石看看,这个做手术也住不几天院的。'医生的建议让我感到温暖,也让我对医生充满了信任。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。在这个线上问诊的过程中,我感受到了医生的专业、耐心和关心,这让我对未来的治疗充满了信心。
那是一个普通的周末,我感到身体有些不适,尿意频繁,但每次尿出来的量却很少,伴随着下坠和酸胀感,甚至带有一点血迹。我担心自己可能患上了尿路感染,但距离上次怀孕已经十一年了,不确定这是否是旧疾复发。
在朋友的建议下,我选择了互联网医院进行线上咨询。通过与医生的沟通,我详细描述了自己的症状,医生耐心地询问了我过往的病史和近期的生活习惯。
医生根据我的症状和检查结果,初步判断我可能患有泌尿系结石合并尿路感染。他详细解释了病情,并建议采用中西医结合的治疗方法,既安全又有效。
由于我目前处于生理期,医生还特别提醒我注意饮食和生活习惯,避免辛辣刺激的食物,保持充足的休息,多喝水,多吃新鲜蔬果。
医生为我开具了处方,并详细说明了药物的用法和注意事项。我按照医嘱购买了药物,并在用药期间遵医嘱,注意观察身体反应。
经过一段时间的治疗,我的症状明显改善,尿路感染得到了控制,结石也有所缓解。我非常感激医生的专业和耐心,让我在家就能得到及时的医疗帮助。
这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的优势,不仅方便快捷,而且服务专业,让我对自己的病情有了更深入的了解。
服务已开始。
我:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生:请详细描述您的问题,您共有5次提问机会。
我:我看他双肾都有结石。
医生:结石就会引起尿血和腰疼的。
医生:先得想办法把结石处理完再观察有没有血尿和腰疼了。
我:我们这里的医生建议做膀胱镜,b超单上膀胱问题严重吗?
医生:做个膀胱镜也可以,主要是排除膀胱内是否有占位性病变,也就书看有没有膀胱肿瘤,因为他B超有报壁厚有隆起啥的。
我:你好,医生从b超单提示有提示占位性病变可能吗?
医生:我觉得可能性不是很大,长期憋尿引起小梁小室可能性大一点。
我:南医生,这是刚拿到的尿化验单。
医生:尿里面稍微有点感染。
医生:尿糖4➕,他有糖尿病吗?
我:(无回应)
我:南医生,今天换了一个医院做了这几个检查。
医生:这些检查我看一个是输尿管结石需要处理,另外一个就是尿常规里面尿糖高尿路有感染。
我:感谢您,南医生,从结果来看膀胱问题不大吧?
医生:膀胱问题应该不大。
那天,我拖着疲惫的身体走进了***医院互联网门诊。刚坐下,一位温柔的声音传来:“您好,我是这里的医生。”我紧张地点了点头,告诉他我最近有些腰酸背痛,尤其是吃完饭后。医生很耐心地听我描述,然后问:“有做过检查吗?”我拿出手机,展示给他检查报告的截图。
医生仔细看了报告,询问了我的症状细节。我告诉他,疼痛主要集中在左后腰,有时伴有腹痛。医生建议我去做一个CT检查,以便更准确地了解情况。我立刻预约了CT检查。
几天后,我再次来到互联网门诊。医生看到我时,微笑着说:“您的CT结果出来了,有输尿管结石的情况。”我有些惊讶,但医生很快安慰我:“结石并不大,用药物调理就可以了。”
医生询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常,以及是否有慢性疾病等。我告诉他我有高血压和脂肪肝。医生综合考虑后,为我开了处方药。
医生的服务让我印象深刻。他不仅专业,而且非常细心,还耐心地解答了我的疑问。整个过程中,我都感受到了他的关心和温暖。
用药后,我的症状明显减轻。我非常感谢这位医生,也感谢互联网医院提供的便捷服务。
服务已开始。
提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
您好!
那尿量偏少是什么原因呢?
大夫那天在我们这边泌尿外科做完B超,这边医生是建议和1500毫升的水,然后这几天我基本按这个量给还让孩子喝,我就观察他,基本上每天就是包括两边吃大便时候的带的那个小便,一天也就几个,4次左右小便,估计也就几百毫升,是不是有点少。
语音转成文字了,错别字见谅
现在就是经常就是包括每天两次大便时候,解小便一天小便也就是在4次左右,我估计应该也就几百毫升吧
我的感觉是我们俩喝同样多的水,孩子尿量相对少,结石会不会影响尿量,还需要做其他检查吗?
大夫,我这几天还在观察这个孩子的尿液,前两天看到好像有一点也不完全像徐庄,我又有一点像白色颗粒感的那种,然后今天好像又没有了,像这种事网上说的那种尿结晶吗
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我这几天观察尿液前两天有漂浮的白色也不太像絮状物,还有点儿颗粒感,这是所说的尿结晶吗?
医生,您好!今天让孩子用饮料瓶接尿了,主要是早上喝下午两次大便时的尿,总共大约300毫升,从上午到现在喝水差不多1200毫升,因为今天早晨去医院查了尿常规,中午11点多才开始喝,但是现在尿量也太少了吧
患者已等候您多时,请尽快回复
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