当前位置:首页>

宝宝雾化吸入治疗,这些错误,你都有可能会犯!

宝宝雾化吸入治疗,这些错误,你都有可能会犯!
发表人:黄剑峰

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

雾化吸入是一种直接给药方法,起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点,是宝宝呼吸系统疾病的重要治疗手段,比如用于治疗哮喘。

 

 

 

但雾化吸入疗法如果的使用不规范不仅影响治疗效果,而且会对宝宝的健康带来危害,所以黄医森总结了雾化吸入治疗的7大误区以警示宝爸宝妈。

 

误区1 雾化吸入盐酸氨溴索注射液。错!!!

 

国内尚无盐酸氨溴索注射液雾化吸入剂型。不要用盐酸氨溴索静脉制剂替代雾化吸入制剂使用。因为静脉制剂中常含有酚、亚硝酸盐等防腐剂,吸入后可诱发哮喘发作。而且非雾化吸入制剂的药物无法达到有效雾化颗粒要求,无法经呼吸道清除,可能沉积在肺部,从而增加肺部感染的发生率。

 

误区2 单用布地奈德混悬液雾化时不予稀释或用高渗盐水及纯化水稀释。错!!!

 

单用布地奈德混悬液雾化如果不予稀释,药物液体量少,相当一部分药液附着在管道壁上,实际用药量少,影响药效的发挥。建议每次雾化将布地奈德混悬液用生理盐水稀释至3-4毫升使用。生理盐水是0.9%Nacl溶液,不是10% Nacl溶液,黄医森就碰到家长自己到药店买了10% Nacl雾化,这是相当危险的,浓度不同会使渗透压改变会导致宝宝气道高反应,诱发喘息发作。

 

误区3 宝宝哭闹大口吸气时,雾化效果好。错!!!

 

雾化治疗时进行是宝宝应该保持平静潮气呼吸或间隙性深吸气,使雾滴吸入更深;小宝宝安静时吸入比哭吵时效果更好,因为哭闹时吸气短促,药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部,从而影响疗效;哭闹厉害的宝宝可暂停治疗,待其安静后或安抚入睡后再进行雾

 

化治疗。雾化治疗过程中,应密切观察宝宝,如出现频繁咳嗽、气促、气道痉挛等症状时,应立即暂停雾化治疗进行观察,待缓解后评估是否适合继续治疗。

 

 

 

误区4 中成药副作用小,雾化吸入副作用更小。错!!!

 

黄医森不推荐雾化吸入中成药。中成药没有专门雾化吸入制剂,所含成分较多,安全性有效性证据不足,用它来雾化属于野路子。还有一些非雾化吸入剂型抗生素雾化可引起多种不良反应,如呼吸机麻痹、过敏反应、肌无力、注射剂型中抗氧化剂和防腐剂等辅料还可导致患者出现严重的气道痉挛,所以也不常规推荐非雾化吸入剂型的抗生素作雾化使用。

 

误区5 宝宝早晨起床晚,没时间雾化,一天两次雾化晚上一次性做了。错!!!

 

两顿饭并一顿饭吃会吃撑的,两次雾化并一次做,某些药物过量,会显现副作用的。比如硫酸特布他林雾化液过量会导致宝宝头痛,手抖或脚抖,心跳加快。异丙托溴铵溶液过量宝宝会头晕、头痛、口干、呕吐等。

 

误区6 都叫雾化机,某宝上挑个便宜的用用算了。错!!!

 

常用雾化器可分为射流雾化器、超声雾化器和振动筛孔雾化器3类。其中超声雾化器工作时会影响混悬液(如糖皮质激素雾化吸入制剂)雾化释出比例,并可使容器内药液升温,影响蛋白质或肽类化合物的稳定性。超声雾化器的释雾量较大,但由于药物容量大,药雾微粒输出效能较低,不适用于哮喘等喘息性疾病的治疗。所以家长购买时要看清楚。

 

误区7 雾化吸入糖皮质激素副作用大,最好不用。错!!!

 

吸入糖皮质激素治疗哮喘是一线的优选治疗方式。吸入糖皮质激素的剂量因病情需要可以增加(尤其是急性期的治疗),但即使增加数倍,相对于全身糖皮质激素(口服或静滴)的应用量而言也是小而安全的,在病情缓解后可用中、小剂量维持治疗。长期雾化吸入糖皮质激素时,可适时调整药物至最小有效维持剂量以减少全身不良反应。雾化后要及时洗脸,或用湿毛巾抹干净口鼻部以下的雾珠,以防残留雾滴刺激口鼻皮肤引起皮肤过敏或受损。小宝宝婴幼儿面部皮肤薄,血管丰富,残留药液更易被吸收,更要及时洗漱。并适量喂水以减少口咽部的激素沉积,减少真菌感染等不良反应的发生。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

疾病介绍:
推荐问诊记录
地区推荐专家
推荐科普文章
  •  

    宝宝消化不良有什么表现?

     

    1、腹泻

     

    单纯性消化不良的表现是一天腹泻10次以下,大便黄色或带绿色,水分不多,腹部胀气,偶有呕吐,有时发热,但不太高,食欲不振,但是精神尚可。

     

    2、大便恶臭

     

    吃进去的食物消化不良,不同成分产生不同气味和性状便便。

     

    如果是泡沫多,有灰白色的呈奶油状,表示脂肪消化不良,应减少油脂类食物;如果便便带腐败性酸味,泡沫多,说明糖类或淀粉类过多导致消化不良;便便臭味明显不成形,表示蛋白质过多导致消化不良。这个时候就需要减少奶量了。

     

    3、腹胀、厌食、有口气

     

    摄入过多会导致宝宝胃酸增多,食物在宝宝肠胃内不断发酵,产生气体,造成腹胀,有嗳气往上返,恶心厌食。

     

     

    4、夜晚哭闹出汗多

     

    晚上吃太多容易积滞在肠胃产生内热,翻来翻去睡不安稳,胃不和而卧不宁,入睡时出汗多。

     

    不易消化的食物常见黑榜:包子、饺子、粽子、卷饼、汤圆等等,都是常见的“积食制造犯。

     

    孩子生长发育需要充足的营养,饮食结构应该符合科学的营养配比,蛋白质、脂肪和碳水化合物都是不可或缺的,只要喂养得当、排便正常,通常并不会发生积食。

     

    消化不良和积食问题产生的原因可能有以下3个方面:

     

    1、食物的烹调方式

     

    选择合适的烹调方式对食物的吸收难易程度影响会很大,举个例子:同样是土豆,蒸土豆泥,炸土豆条和红烧土豆块,你选哪个?

     

    食物烹饪原则:少油少盐不爆炒不油炸,食物切碎剁细小口吃。

     

     

    2、食物搭配

     

    给孩子的食物里,肉类应尽量避免和面饼、糯米等混杂在一起,以免引起消化不良与积食。

     

    3、食物不耐受或过敏

     

    很多孩子对麦麸蛋白、河海鲜等食物不耐受,家长在喂养孩子过程中需要细心观察,特别是开始喂养辅食的阶段,孩子在吃了哪些食物后会出现熊爱华不良的症状,这种食物就不能再出现在宝宝的食谱中。

     

    促进消化的方法

     

    1、适用积食的儿童推拿与无痕刮痧手法:

     

    补脾经,清大肠,捏脊,摩腹,揉按足三里,运内八卦,退六腑,拿肚角

     

    2、还有日常饮食控制

     

    “三分治七分养”,想要避免孩子出现积食和消化不良,日常饮食控制是根本手段:

     

    • 控制进食量,选择易消化食物,不能只吃肉,还要多吃一些蔬菜水果和粗纤维多的食物,像地瓜,也可以将粗粮与大米一起煮杂粮饭。
    • 进食时间要固定,尤其是晚上,给孩子养成在七点前吃完晚饭,之后就不能再进食了。
    • 注意运动量,饭后要带孩子散步,每天要有运动量。
    • 专心吃饭不说话,少喝水。边吃饭边喝水会稀释胃酸,消化能力会下降。
    • 少吃冰饮和零食。冰饮会刺激胃液的正常分泌,零食会打乱摄食规律,偶尔解馋可以,但千万不要给孩子养成吃零食的习惯。​​​​
    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 经常会有家长咨询关于宝宝消化不良这个问题,比如“我儿子五个月了,最近大便有点稀还有奶瓣是消化不良吗?”“我的宝宝最近不爱吃饭,是消化不好吗?”……

     

    消化不良是宝宝常见的一个症状,消化不良会引起宝宝营养不良,妈妈们要引起足够的重视。

     

     

    消化不良常见症状

     

    1. 产生声响

     

    由于消化机体功能出现紊乱,导致一些食物残留在消化道内部,这些残渣经微生物发酵会产生气体,这些气体便会引起宝宝肚子胀、打饱嗝、腹部发出响声、多放屁等症状。

     

    2.降低食欲

     

    未被消化的食物堆积发酵会让宝宝减少食欲,宝宝会出现不吃或吃得很少的情况

     

    3.呕吐

     

    宝宝经常呕吐并且从口腔处可闻得很刺鼻的又酸又臭的味道。

     

    4.排便异常

     

    排便不规律,便便状态不正常,大多数宝宝由于肠胃消化问题会出现腹泻拉稀或便秘等症状。

     

    正常情况下,纯母乳喂养的宝宝,便便呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状或糊状,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭,每天排便2 ~ 4 次。

     

    人工喂养(以牛奶、奶粉为主)的宝宝,便便色淡黄或土灰色,质较干硬,条状,常带奶瓣,有明显臭味,便便每天1~2 次。

     

    5.睡眠躁动

     

    肠胃不适会引起宝宝睡眠异常,夜间睡觉时常表现出不安静,经常翻身。

     

    宝宝消化不良的病因

     

    小孩的消化器官发育还不完善,消化液分泌也不充足,酶的功能也不完善,胃及肠道内黏膜柔嫩,消化功能还比较弱,如果父母不能正确的喂养宝宝,使宝宝饮食的质和量不当,损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱,宝宝就会出现肚子胀、吐奶、大便稀,有酸臭味,并有大量未消化的食物残渣等消化不良(伤食)的表现。

     

    除喂食不当,胃肠道炎症、滥用抗生素、体抵抗力低以及肚子受凉也可引起消化不良。幼儿长期消化不良,会造成营养素摄入不足,消化吸收不良,影响生长发育。特别是3岁以内的小儿,这一阶段正是大脑发育最旺盛的时期,是决定智能高低的关键时期,若消化功能未能及时得到改善,影响营养素的吸收,进而影响宝宝的身体发育。

     

     

    出现什么情况要带宝宝去医院

     

    宝宝总喊腹部不适,影响吃饭,消瘦,营养不良,影响正常活动时,要去医院看医生。

     

    宝宝消化不良的应对方法

     

    1、观察宝宝的病情,是生病了闹的不消化呢,还是吃了什么食物导致,这个必须分析出来。

     

    2、如果是生病导致消化系统减慢,而出现的消化不良,这个需要找出根源,让宝宝的病情治疗痊愈,才能慢慢的恢复内部的消化功能。

     

    3、如果是吃了某些比较难消化,或者是吃得太多而导致,这个需要让宝宝不要吃那么多食物,尽量吃一些稀饭等容易消化的食品,同时也不要吃太多油腻的食品,如蛋糕,炖肉等。

     

    4、让宝宝多休息,让宝宝在充足的睡眠下恢复。

     

    5、药物辅助治疗:建议在医生指导下用药处理。主要是对症治疗,抑制胃酸分泌药,一般用于以上腹痛为主要症状的患儿;促胃肠动力药,一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患儿;根除幽门螺杆菌治疗,一般明确诊断后三联治疗;也可用黏膜保护剂。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    其实孩子鼻塞不是因为鼻涕多,而是鼻甲肿胀造成的。当孩子上呼吸道发生感染的时候,为了杀灭入侵的病毒细菌,叫来“增援部队”的同时,也让大量血浆从血管渗入粘膜组织,使鼻甲处的粘膜肿胀起来。

     

    所以鼻塞光擤鼻涕是没用的,消除鼻腔的炎症才是根本。

     

    消除炎症需要根据病因针对性处理,如果是具有自限性的上呼吸道感染,一般一周左右便能痊愈;但如果是严重的细菌性感染则需要使用抗生素;如果是过敏性鼻炎,就需要调理体质。

     


    有一些给孩子缓解鼻塞的方法,可以试试

     

    1、穴位按摩

     

    按揉迎香穴、山根穴、风池穴、摩擦鼻梁

    2、中药雾化和蒸汽法

     

    这个和之前写的咳嗽排痰的蒸汽法相同,将热水倒入碗或茶杯中,让孩子的嘴巴和鼻子对着升起的水蒸气。注意水蒸气的温度和距离,避免烫伤,每次熏蒸时间15~20分钟,通过热蒸汽可以让鼻涕变稀,容易流出。还可以用中药雾化,促进排出、修复黏膜、消除炎症。

     

    3、半导体弱激光照射鼻腔黏膜

     

    红光与红外光进行血管外照射,降低血液黏度、改善血液流变性、增加血液流量促进新陈代谢等作用,主要是能降低炎症反应水平和促进伤口愈合的作用。

     

    激光照射是一种缓解症状的辅助治疗手段,与盐水洗鼻方法类似。

     

    4、盐水洗鼻

     

    这个方法家庭里比较常用,但是有一些情况不能用此法。

     

    盐水洗鼻是用生理盐水将鼻腔内的脏污、过敏原冲洗出来,不是往鼻子里滴几滴生理盐水,所以需要足够量的生理盐水溶液和一定的水压才能做到。但是使用洗鼻器时,虽然能把鼻腔清理干净,但是也容易把黏液冲进鼻窦或咽鼓管,水压越大,出现并发症的风险越高,这点需要注意。

     

    尤其是孩子年龄小,气道又短又窄,危险系数高

     

    盐水洗鼻是一种辅助缓解鼻塞症状的方法,起不到杀菌的作用,盐水能不能杀菌也要看浓度,生理盐水的浓度对致病菌毫无杀伤力,洗鼻是不能杀菌的,坚持洗是保持清洁,减少炎症的发生,洗完之后脏东西还是会出现,哪天没有洗,分泌物致病菌一堆积,就有回到原点,症状再次出现。

     
    盐水洗鼻有些情况有些孩子是不能用的

     

    盐水洗鼻能保持鼻腔清洁,减少炎症发生,是慢性鼻炎—鼻窦炎、过敏性鼻炎的人进行日常呼吸道护理的好方式,但是也不是谁都能“洗洗更健康”。未满1岁的孩子和容易患中耳炎的孩子绝对不能洗鼻,小朋友的鼻黏膜非常稚嫩敏感,洗鼻时冲击出来的水压可能会令鼻黏膜肿胀所以给孩子洗鼻一定要特别谨慎。

     

     
    洗鼻的注意事项:

     

    1. 发热、流鼻血、头痛等症状不能洗鼻。
    2. 水温控制在35°左右
    3. 洗鼻要用0.9%氯化钠溶液(生理盐水),不能用家用盐自行勾兑。
    4. 洗鼻液的水必须是纯净水或蒸馏水,不能用自来水、矿物质水、山泉水、气泡水等。
    5. 每天洗鼻不超过2次
    6. 有脑脊液鼻漏、耳漏、颅脑外伤病史不建议洗鼻,风险大。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 自从天气冷了之后,江苏的许女士每次出门前,都会在身上贴几片暖宝宝贴来保暖。但最近,她发现自己的腹部微微发红,还有些疼痛,就去医院看了一下。

     

    图片来源:我苏视频

     

    诊断结果为:低温烫伤。

     

    又是低温烫伤,前几天Dr.京为大家科普“取暖神器”时,就曾提到过关于低温烫伤的概念(点击红字复习《取暖神器?使用不当秒变夺命神器!》)。简而言之,这是指我们的身体长时间接触45℃以上的物体所引起的烫伤,往往表面看起来并不严重,实则可能伤及肌体深处。

     

    很多朋友私信问Dr.京,低温烫伤出现后要怎么处理呢?

     

    那么,今天咱们就先说一说出现低温烫伤之后,正确的处理方法是什么,当然还有暖宝宝的正确使用方法。

     

    和Dr.京一起来一探究竟吧~

     

    低温烫伤后的处理

     

    首先是确认情况:

     

    如果在长时间使用暖宝宝后,在接触的地方出现了红肿、脱皮或水泡,那很可能就意味着出现了“低温烫伤”的情况。如果真的不幸遭遇了,那首先要做的,就是尽快对受伤部位进行冷水冲洗,用流动、缓和的冷水冲洗20~30分钟,至少要冲到不痛为止。如果出现表皮溃破或者水泡,那最好可以去医院进行进一步处理。

     

     

    另外,关于皮肤烫伤后的处理,有几个常见的误区:

     

    比如:有些人会在烫伤或者烧伤后选择立刻冰敷、或是立刻涂抹药膏,这些其实都是不对的——在烧伤之后,受损的皮肤已经失去了表皮的保护,不可以直接冰敷,以免冻伤。而抹药的话,则会把热量包裹在里面,等于任由其继续伤害皮肤,所以这些做法无疑都是错误的。

     

    还有些人不太清楚:如果被烫出水泡的话要不要把水泡挑破?

     

    其实这个要分情况看待:

     

    如果水泡的直径小于2cm的话,那说明问题并不严重,就不用挑破了;

     

    但如果比较严重,水泡很大,或是位于活动频繁、摩擦频繁的地方,有意外弄破的风险,那就应该考虑主动将其挑破:可用无菌针头刺破水泡后,用棉签棒吸干里面的液体,然后用碘酒灭菌,最后盖上纱布。在这个过程中一定要小心不能撕下水泡的表皮。

     

    当然了,这一过程最好还是去医院让医生来进行操作。

     

     

    与高温烫伤不同:低温烧伤尽管面积不大,但损害范围通常都比较深,所以处理时间也就会相当长,有时二、三个月还无法痊愈,一些较为严重的病人甚至还必须进行手术。有时痊愈后会存遗留下疤痕,但遗憾的是,目前对此还没有特效药。

     

    正确使用暖宝宝

     

    最好的治疗是预防。

     

    其实,要避免低温烫伤也很简单:在使用暖宝宝时,一定不能直接贴在皮肤上,特别是不要贴在手脚处,因为手脚暴露在外,更容易处于麻木的状态,因此可能很难感受到疼痛。正确的用法应该是贴在衣物上,而且不要夜间睡觉时使用,避免因为时间过长而造成低温烫伤。

     

    另外,婴幼儿、老年人这些生活难以自理的人,以及其他感觉功能障碍者,都应该分外小心,用的时候,尽量确保身边有人照顾。

     

     

    值得注意的是,现在市面上还有一些功能性的暖宝贴,如有些商家将艾草等中药与暖宝贴结合起来,创造了具有类似“艾灸”效果的暖宝贴,如果是有相关需求的朋友们,是可以酌情选择的,但一定要在正规商店或者平台购买,可别随便使用“三无产品”。

     

    总而言之,暖宝宝虽好,但那是在正确小心使用的前提下。

     

    我们千万不要一着不慎,把温暖变成灾难。

     

    参考文献:
    [1]凌峭;鞠斐.高龄老人低温烫伤原因分析及预防护理[J].中国医药导刊
    [2]继东.谨防“暖宝宝”引发低温烫伤[J].保健与生活.
  • 找到避免宝宝过敏的好方法

    湿疹、荨麻疹、哮喘,对于这些症状妈妈们的内心备受煎熬。所以,现在有些准妈妈怕宝宝过敏,在怀孕期间就开始回避过敏原食物,希望能尽可能降低宝宝的过敏风险,那么是否真的有效呢?

     

    一、避免宝宝过敏,孕期食物回避,不靠谱

    其实,这样做是不但没有科学依据。


    而且孕妈盲目进行孕期饮食回避,长期以往食物摄入种类过少,可能会引起某些营养成分供应不足,影响孕妈和胎宝健康。

    二、妊娠期预防宝宝过敏,这3个建议最可靠

    1.孕期饮食均衡

     

    在孕期和哺乳期均衡营养,食物多样化,增加全谷物和根茎类食品的摄入。吃天然食物,减少油炸和加工食品。

     

    2.最好选择自然分娩

     

    自然分娩的宝宝可以通过妈妈的产道和外周微生物来增加益生菌定植率,从而促进宝宝免疫系统发育,有助于预防宝宝食物过敏。

     

    3.最好选择母乳喂养

     

    母乳是最适合新生宝宝的食物。母乳中含益生菌,可以提高宝宝免疫力,且母乳的分子量小,不易过敏。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

    三、养育期预防过敏?判断清楚后预防是关键

    1.谨慎选择配方奶粉

     

    对于能母乳喂养的宝宝们来说,要谨慎的选择配方奶粉。适度水解配方奶有助于预防牛奶蛋白过敏。深度水解配方奶有助于减轻过敏现象。如果妈妈们经医生评估为母乳不足,则应根据宝宝具体情况选择合适的婴儿配方奶粉。

     

    2.妈妈尽量延长母乳喂养时间

     

    母乳喂养至少1岁,最好到2岁,这将有助于宝宝产生免疫。当然实现这一点对大多数乳母来说,是很难的,毕竟很少有人能长期做全职妈妈。所以,我们可以选择第二种方法来预防缓解。

     

    3.适当选择益生菌

     

    最好有明确分类学定义的菌株,可用于婴幼儿配方食品中的菌种,包括鼠李糖乳杆菌LGG、动物双歧杆菌Bb-12。如不知道如何选择,可以使用纽曼思益生菌。相较药物而言,优质益生菌能在无任何副作用前提下,防治婴幼儿过敏、湿疹、便秘等常见疾病。

     

    4.记录饮食日记

     

    辅食添加时,家长要学会记饮食日记。记录下宝宝添加食物前,后表现,自己排便,睡眠等情况。每一种新食物的添加要从少量开始,尝试2-3天后,再逐渐增加至适合量。如:知道一种食物过敏后,根据过敏症状轻重,持续时间等情况,需要完全避免这种食物1-3个月时间不等。最好能够结合医生的建议。这样可避免宝宝对这种食物的终身过敏,确保他均衡营养。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 很多妈妈都听说过这样的话:要给孩子补钙!要给孩子补锌!要给孩子补铁!要给孩子补充维生素A、B、C!

     

    这些营养是不是一定要补呢?不一定。准确的说,一般情况下是不需要买营养补充剂补充。缺了这些是有影响,但是记住,一般孩子如果保证日常饮食营养丰富,妈妈就不用过于担心宝宝会缺乏某种营养素。在这个信息爆炸的时代,面对很多花式谣言,妈妈们要做到不随波逐流,坚持科学的认识。

     

    今天就来说说维生素A到底要不要补?维生素A是一组脂溶性类维生素A的总称。人体缺乏维生素A会引起皮肤和眼部疾病,婴幼儿发病率比较高。

     

    宝宝缺维生素A的影响

     

    开始患病时,宝宝的皮肤逐渐变得干燥,肩增多,然后出现毛囊角质化,如针尖大小,不红不痒,常分布于四肢的伸侧、肩部、腹部、部颈部和后背等处,用手触之如棘刺。头发比较干燥,没有光泽,有的还出现脱发。指甲失去正常的光泽,全身出汗较少。有的患儿在天黑时眼睛看不清东西,出现夜育症。有的眼泪浙渐减少,出现干眼症,白眼球上有肥皂沫样的银白色小粒,叫“结膜干燥斑”,严重时角膜软化、穿孔,最后失明。

     

    预防上一般从饮食着手

     

    在食物补充方面,要注意多吃富含维生素A的食物,如鸡肝、羊肝、牛肝、猪肝、蛋黄、牛奶、鱼油、胡萝ト、菠菜、韭菜、荠菜、番茄、雪里蕻、莴笋叶及水果等,还可以多给宝宝吃南瓜、哈密瓜和杏干,这些食物含有较多的β-胡萝ト素。

     

    推荐两款补充维生素A的食谱

     

     

    红薯饼

     

    适合年龄:6个月以上。原料:红薯100克,面粉20克。

     

    1.将红薯蒸熟后去皮,压成泥。

     

    2.在红薯泥中一点一点地加入面粉,揉成面团。

     

    3.将面团按成小饼。

     

    4.预热烤箱到175℃,在该温度下烘焙20分钟,凉至室温后即可食用。

     

    功效:红薯是含β-胡萝卜素最丰富的食物之一,100克红薯中含6000国际单位的β-胡萝ト素(β-胡萝卜素进入机体后有50%会变成维生素A)。

     

     

    蛋黄南瓜浓汤

     

    适合年龄:8个月以上。原料:南瓜100克,煮熟的蛋黄1个约30克。

     

    1.将南瓜蒸熟后去皮,压成泥。

     

    2.另一个碗中放适量开水,放入煮熟的蛋黄,压碎。

     

    3.再放入南瓜泥,搅拌均匀。

     

    4.放入蒸锅中蒸30分钟即可食用。

     

    功效:蛋黄与南瓜都富含维生素A,强强联合可以在一定程度上缓解宝宝皮肤和眼晴干燥的问题。

  • 冬季已经来临,天气越来越冷,门诊上遇到发烧的小孩子也越来越多,输液打针在医院随处可见,其实很多类型的发烧并不具备使用抗生素的标准,但由于很多妈妈缺乏对医学知识的了解,往往不知道如何做出选择。这不前两天就有一位宝宝,因为发烧在诊所里输了一个礼拜液体,感冒并没恢复彻底,孩子又咳嗽起来了,弄得妈妈万分焦急。其实针对宝宝的发烧问题,大家都或多或少存在一点疑惑,那么到底选择一种什么样的方案才是最合适的呢?

     

     

    发烧从现代医学角度看主要分为细菌性和病毒性两种类型。小孩子的首发症状主要表现为打喷嚏、流鼻涕、怕冷、严重的四肢冰冷,这可能就是发烧的初期表现。当宝宝发烧时,我们要从多个角度观察,然后做出一个较为合理的判断。

     

    首先,我们要看宝宝的整体的状态,比如有的小孩子发烧时精神状态很好,吃得好,睡的香,手脚也不冰冷,活蹦乱跳,什么都不影响,这个时候的发烧可能是宝宝正处于生长发育过程当中的发烧,说明您的宝宝在长个子了,不要着急的去给宝宝退烧。一般情况下这种类型的发烧体温不会太高,大概38度左右,所以这种发烧是一种生长性的发烧,我们要排除这种情况。

     

    如果宝宝很明确发烧的时候,整个人没精打采,没有胃口,同时体温也超过了38.5度,我们就要注意辨别清楚了。如果宝宝有明确的受凉史,或者夏天有明确中暑现象的时候,我们就要具体观察。

     

    看看舌苔,在宝宝的舌头上可以告诉我们第一个信号,如果宝宝是受风寒感冒的话,舌苔是薄薄的,带有一点白苔,宝宝主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。这种我们一般认为是风寒感冒引起的发烧。这种发烧也是大部分西医所认识的病毒性发烧,它的温度一般不会太高;如果是细菌性感冒的话,它的发烧一般体温会比较迅速的升至39度以上。其实对于很多妈妈来说,当他们发现小孩子体温飙升,但是还没有来得及做一些相关检查的时候,是不能分清宝宝是细菌性的感冒还是病毒性的感冒。

     

    在此,我教大家一个日常生活中基本的小儿发烧时防御保健手法:

     

    第一,开天门,在两眉之间向上至前发际成一直线。向上直推称开天门。主要用于外感表证,发热、恶寒、无汗等症,有疏风解表,开窍醒脑,镇静安神之功。一般推100~200次左右为好。

     

    第二,推坎宫,在由眉头沿眉至眉梢成一横线。向两侧分推称推坎宫。效果与开天门相同,一般推100~200次即可。

     

     

    第三,揉太阳,此穴在眉外稍与目外呲连线中点向后一横指。用指端揉称揉太阳。一般揉50~100次左右。

     

    第四,揉耳后高骨,这个穴位在耳后高骨下凹陷处。一般也是50~100次。

     

    这四个穴位是用于治疗外感表证,感冒、发热、头痛主要的穴位。在临床中应用的非常广泛,我们都可以拿来为宝宝们强身健体。最后衷心希望每一位宝宝都能健健康康的度过这个冬天哦。

     

    本文旨在科普,文中涉及手法建议为日常保健使用,具体治疗谨遵医嘱。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​前天豆豆妈给我发了一个小豆豆睡觉的视频,小豆豆睡得好香呀,像小猪一样“呼哧呼哧”地打呼噜特别可爱。我看完视频不禁翻了个白眼,也太粗心大意了。

     

    打呼噜(打鼾)其实是孩子健康的隐形杀手。

     

    打鼾在中医里被称为“酣眠”,源自《诸病源候论》的“酣眠者,眠里喉咽间有声也。”孩子在睡觉时会产生酣眠是因为上呼吸道由于某些原因变窄,呼吸气流产生的阻力增高,从而引起咽腔软组织震动。酣眠在现在医学中叫做“睡眠呼吸暂停综合征”又叫“睡眠呼吸障碍”。

     

    豆豆妈听到呼吸暂停、呼吸障碍立马就着急起来了,宝宝睡眠像小猪呼噜竟然是什么呼吸暂停,这也太可怕了,抱着豆豆就要往医院冲,我急忙按下来,让豆豆妈听我说完。

     

    孩子在睡觉时候打呼噜,说明是有呼吸不通畅,身体会处在慢性缺氧的状态,由此会引发精神萎靡、记忆力下降、注意力不集中等一系列问题。所以千万不要忽略孩子打鼾。

     

     

    睡眠呼吸暂停综合征:在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10秒以上(含10秒),或平均每小时低通气次数(呼吸紊乱指数)超过5次。

     

    目前诊断睡眠呼吸暂停综合征一般是用“多导睡眠监测”,同时监测并分析睡眠的眼电、脑电、心电、肌电、呼吸气流、胸腹运动、氧饱和度、体位、鼾声等,涉及指标全面且没有侵入性,只需要在医院睡一觉就行。


    儿童睡眠呼吸暂停综合征分为3型:


    阻塞型:鼻和口腔没有气流,但是胸腹式呼吸仍然存在。

    中枢型:鼻和口腔没有气流胸腹式呼吸运动也同时暂停

    混合型:指一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,然后出现阻塞性呼吸暂停。

     

     

    除了小婴儿睡眠时周期性低通气多为中枢型,幼儿最常见的睡眠呼吸障碍类型便是阻塞型,多与呼吸道慢性炎症密切相关,常见的就是扁桃体腺样体肥大、鼻炎、支气管炎、肥胖。

     

    上面三种已经科普过很多次了,在这里不强调了,这个肥胖为什么也会影响呼吸呢?

     

    这个世界对胖子总是不那么友善。竟然还影响到呼吸了,这是因为“小胖子”们的呼吸道周围被脂肪填塞,压缩了气管的位置,导致没办法顺畅地呼吸,当软腭与咽喉壁之间的震动频率超过30赫兹时,就会出现鼾声。

     

    如果打鼾的孩子肥胖,就需要先帮孩子减肥,让口咽部消瘦些,气道变宽,呼吸也会变得通畅一些。

     

    这里可以用体质指数BMI来判断孩子体型是否健康。当BMI数值在24~27间属于过重,28~32就是属于肥胖了,超过32那就是非常肥胖了。

     

    BMI计算公式=体重(千克)/身高(米)²

     

    母乳喂养的孩子比非母乳喂养的孩子发生睡眠呼吸障碍的可能性更低一些,即便发生,症状也会比非母乳喂养的孩子轻一些。

     

    如果孩子过度肥胖需要先把体重减下来,然后排查常见的儿童呼吸道慢性炎症,如扁桃体、腺样体肥大或过敏性鼻炎等等。如果检查一切正常,再考虑其他可能造成的原因比如肌肉或神经因素。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 活蹦乱跳的小孩子,因为喝了一杯再普通不过的牛奶,导致严重过敏,甚至会威胁到生命。牛奶、花生、小麦这些最常见的食物,对于食物过敏人来说,就可能变成致命的“毒药”。那么,为什么宝宝会对食物过敏?食物过敏又有些什么症状?要如何预防食物过敏呢?

     

     

    宝宝食物过敏,造成这种情况的原因是什么

     

    免疫系统不成熟:儿童的免疫系统尚未发育成熟,更容易对摄入的异体蛋白(来自于本体之外的蛋白质成分)发生过敏。

     

    遗传因素:父母双方或者一方有过敏性疾病的,宝宝发生食物过敏的概率会大大增加。

     

    环境因素:使用的化学清洁剂太多,或环境中的接触的致敏源太少。

     

    食物成分复杂:食物的成分越来越复杂,又出现了种类繁多的食物调味剂和添加剂,比如各种防腐剂、色素、保鲜剂、抗氧化剂、香料等,都会增加宝宝过敏的几率。

     

    宝宝食物过敏或食物不耐受出现的症状没有特异性,有以下几类

     

    1.皮肤的反应:皮肤出现大小不等的红斑或者疹子(多出现于面部、颈部和耳部皮肤),有的可能出现类似蚊虫叮咬的疙瘩,有的表现出皮肤干燥、潮红,也有可能是宝宝之前已经存在的湿疹症状加重。

     

    2.胃肠道反应:恶心、呕吐(比如频繁吐奶)、腹痛(哭闹不安)、便秘、腹泻、拉稀水样的大便等。

     

    3.呼吸道表现:出现类似感冒的表现,总爱揉鼻子(鼻痒)、打喷嚏、流清水样鼻涕,也有可能咳嗽(阵发性的干咳,夜间比较明显)、气急,甚至出现呼吸困难(必须立即医院就诊)。

     

    4.口腔和眼:口唇红肿、舌头溃烂,宝宝会哭闹、不肯吃饭,有的宝宝可能表现出揉眼睛、流眼泪、眼睛充血以及周围皮肤发红。

     

    5.一般情况:也有宝宝表现为更容易哭闹了,看起来没精神没力气、好像总是要睡觉的样子,较大的儿童会说头痛,或是表现出各种情绪问题;长期也可能表现为体重不增甚至体重减轻、身高增长比较缓慢等。

     

     

    如何正确的预防宝宝过敏

     

    预防和阻断食物过敏可以减少特应性皮炎、哮喘、腹泻等过敏型疾病的进一步发生。研究证实,过早或过晚添加易过敏的食物,如牛奶、花生、鸡蛋、小麦、海鲜等,并不能预防婴幼儿食物过敏的发生,反而可能增加食物过敏的发生。也就是说,不用过多推迟添加易过敏的食物来预防过敏。

     

    家长不必为了防止孩子过敏而让孩子减少可能致敏食物的摄入,而是英国在适宜的月龄让孩子尝试鸡蛋等易致敏的食物,这样反倒会让孩子更不容易过敏。

     

    不过要注意的是,添加这些易过敏的食物时要从少量开始,仔细观察宝宝的反应,尤其是有家族过敏史的宝宝。如果出现过敏反应则停止添加,一周后再次尝试,若让出现过敏应到医院确诊。
    ​​

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    积食是宝宝常见的情况之一,我们要早发现,早避免!

     

     

    ​​现在生活条件好了,宝宝又是全家的心头肉,想吃什么都满足,尤其爷爷奶奶姥姥姥爷都宠着,妈妈不让吃的东西,老人偷着给。

     

    尤其现在疫情,宝宝一直在家,各种零食好吃的,一不小心就吃多了,还不怎么运动,等到嗓子痛,扁桃体发炎才注意到积食的问题,就晚了点,所以平时要多注意。

     

    发现有点积食早处理,积食早期有很多征兆,下面是我总结的14项宝宝积食自查表,只要符合2~3项,宝爸宝妈就该提高警惕了!

     

    1.掌握体温:每天宝宝睡觉后,要摸摸他的胸口和腹部是不是比其他地方热。如果是,就要小心了,因为食积发烧和感冒发烧不同,一般都是胸口先热起来,这时候量量体温,通常是36.8℃,或者37℃。估计再有2天就要发烧了。再者就是胸口、手心、脚心温度比较高,这在中医里叫“五心烦热”,也是内积化热的症状。

     

    2.看大便:如果宝宝大便特别费力,大便粗、颜色黄,或者大便特别干、硬、颜色发黑,这都是有热的表现。如果大便特别臭,非常难闻,这个已经是有积食了,要马上处理。

     

    3.看肛门:正常情况下,宝宝肛门是粉红色的。如果宝宝说肛门痒、疼,肛门特别红,这个也是有热的表现。

     

    4.看舌苔:舌诊是中医非常好用的手法。每天观察舌苔,如果舌苔忽然变厚,或者一块红一块白,还有黄苔,是脾胃出问题征兆。

     

    5.看鼻梁:看孩子的鼻梁上,是不是有青筋。如果平时没有,忽然出现,那离食积也很近了。

     

    6.看眼睛:如果宝宝平时睡觉醒来,眼睛都是干干净净的,突然眼屎增多,这个也是有热了,要处理积食的同时清肝。

     

    7.看食欲:原来每天吃东西很香,忽然食欲不太好,或者不吃,或者挑食。

     

    8.看睡眠:如果宝宝一般睡眠都很好,这两天忽然夜里翻来翻去或者磨牙,那也要注意,中医有句话叫“胃不和而卧不宁”。

     

    9.看脾气:如果宝宝平常脾气都还可以,突然脾气特别大,动不动大哭大闹,这时就要结合前面的症状一起看。通常内热重的宝宝脾气也会变大。

     

    10.呕吐症状:吃点东西就吐,这已经严重了,脾主升清胃主通降,以降为和,现在不降反升。

     

    11.咳嗽症状:脾为生痰之源,肺为贮痰之器。积食过久,脾胃虚弱,日久就容易生痰,导致咳嗽不止。

     

    12.口臭:宝宝这两天忽然口气很重,那也是食积了。

     

    13.腹胀:肚子没吃什么东西,小肚子却鼓鼓胀胀,那也是食积了。

     

    14. 反复呼吸道感染、扁桃体发炎:积食的时候容易“化火”,而火的特性是向上的,所以就会上攻到扁桃体,宝宝就容易反复扁桃体发炎,呼吸道感染。

     

     

    发现宝宝有上面的症状,判断有积食后,日常饮食要引起注意,清淡少油腻,多吃蔬菜,饮食不要太精细,多一些粗纤维,同时也可以补充益生菌和辅以小儿推拿,消积食,清内火。

     

    还要控制饮食种类,禁食甜食、烧烤、茶、咖啡、火锅等甘腻及辛辣刺激性的食物。

     

    其次,应适度进餐,只能够吃七分饱,且餐后不能立即平卧或俯趴入睡,睡前三小时不能大量饮水,更不能够进食。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号