遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症，有生理性与病理性的不同。中医将精液自遗现象称遗精或失精。有梦而遗者名为"梦遗"，无梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出者为"滑精"。多由肾虚精关不固，或心肾不交，或湿热下注所致。西医可见于包茎，包皮过长、尿道炎，前列腺疾患等。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段，梦遗，滑精是遗精轻重不同的两种证候。

 

大家可不要认为遗精只在20岁之前会发生，20岁之后才是遗精的频繁发生期，21岁就要开始出现遗精频率的降低了，其实遗精对人体是有一定的危害的，下面就让我们来看一下遗精应该怎么调理。

 

遗精是青春期后男性常见的生理现象。未婚青年大概每2周遗精1次，属于精满自溢，是正常现象。如果遗精次数很频繁，而且在遗精后感觉精神萎靡、头晕、腰膝酸软等不适的感觉，就属于病理性遗精，需要请医生进行治疗，同时自己也应当进行一些心理调整，以配合医生的治疗。

人的心理和精神状态和遗精有很大的关系，所以在治疗遗精的过程当中，心理的调护非常重要。首先出现遗精不要过于担心，中国传统的一滴精，十滴血的说法是没有科学道理的，不要担心遗精会伤元气，恐惧、焦虑、紧张只会加重你的遗精。如果对性知识了解不多，一定要向父母或医生请教，色情类的书刊和录像并不能教给你性知识，只会使你的病情更糟。另外要规律自己的生活，将自己的生活安排的丰富一些，多做一些室外活动，体育锻炼能够明显改善你的遗精现象。如果空闲的时间比较多，可以培养一些兴趣和爱好，如打球、下棋等，或者集中精力在学习和工作上。

 

睡觉的时候要避免仰卧，不穿紧身内裤，戒除烟酒、辣椒等刺激性食物。洗澡的时候注意清洁阴茎冠状沟，包皮垢会刺激阴茎，容易造成遗精。如果有前列腺炎、精囊炎、包茎、包皮过长、龟头炎等生殖系统疾病，一定要及时去医院诊治。青少年遗精的间隔时间不一样，有的人间隔长些，有的人间隔短些，长者十天、半个月，甚至二、三个月，短者三、五天一次。即使同一个人，在不同时期差别也很大，有时间隔很长，而有时间隔很短。

遗精的症状是导致不孕不育以及身体受损的重要因素，上面讲到的这些保健措施和相关的注意事项需要大家要掌握，因为这是决定病情恢复的重要因素，必须要掌握科学的合理调配，长期的坚持下去就一定能够收获到自己的幸福。

 

上海南京路，海军军医大学长征医院。

 

随着一声洪亮的啼哭声，世界首例应用第三代试管婴儿技术阻断多囊肾病遗传的婴儿，在该院顺利降生，这是全球多囊肾病患者中第一例应用该项技术诞生的健康新生儿。

 

沈冰（化名）感知这幸福的时刻，她激动地说：“感谢长征医院！感谢梅长林医生！我终于拥有一个健康的宝宝了。”

 

受访医生 | 海军军医大学长征医院 肾病内科 主任医师 梅长林

文 | 黑凤梨

 

沈冰33岁了，和老公结婚3年多，想要个孩子。

 

家族的魔咒

 

结婚前，她提前给老公打过预防针，“老刘，我患着一种特殊的疾病——多囊肾病，你可能很少听到，但这是我家的一个魔咒。我妈你见过的，也是这个毛病，也遗传给了我。和我结婚，咱们的孩子也很可能患上这个病。”

 

年轻时，爱情＞隐患； 爱情要是淡了，维系婚姻的将会是什么

 

老刘和沈冰大学时候就相爱了，这一走就是7年。对于这段感情，老刘全身心的投入，对这个问题他也早有准备，“没事儿，我只要和你在一起，既然魔咒没法解除，咱就不要孩子。”

 

但时间总能改变人最初的意志，面对父母的责问、身边人异样的眼光。3年的婚姻，对于逐渐步入中年的两个人，都是漫长而困顿的！

 

多囊肾病，有多可怕？

 

你可能疑虑，一个没怎么听说的疾病，至于让两口子不敢要孩子？

 

其实，绝大多数肾病都不会遗传，糖尿病肾病、狼疮性肾炎甚至尿毒症都不会。

 

但是多囊肾病例外，它是遗传的。

 

一家人像的不只是长相、性格， 还有遗传病

 

多囊肾病迁延的时间往往很长，一般人都是30岁左右发病，沈冰就是29岁时开始出现的问题。

 

时间久了，它会造成全身性的症状，比如恶性高血压、泌尿系统反复感染，甚至可能出现脑内动脉瘤（造成脑出血、危及生命）等。沈冰的母亲，就是常年流连病榻，多年来无法像正常人一样工作，家庭的开支很大，时常面临入不敷出的窘境。

 

应该有个孩子，才没白来世上走一遭

 

那年过春节，表妹和妹夫来了沈冰家，还带着孩子。沈冰丈夫抱着孩子看了又看、吻了又吻，喜欢得不得了。沈冰说：“他怕我伤心，从来不提，但是谁家孩子来了，他都还是羡慕得不行，我觉得真是辜负了这个人。”

 

总要有个孩子，要不真的白活了，但是不健康，孩子来世上也是受罪呀！

 

经过多方打探，得知梅长林教授是肾病医疗圈的泰斗级人物。沈冰对老刘说：“如果连梅教授都没办法了，咱们再彻底放弃！”

 

受访专家：梅长林

 

于是，2015年春天，沈冰和丈夫老刘来到了海军军医大学长征医院，找到了肾内科的梅长林教授。

 

经过化验后，沈冰的多囊肾病有50%的机会遗传给下一代，但是梅长林主任却和他们说：“团队有第三代试管婴儿的技术，可以阻断这个病遗传给下一代”。

 

本来迟疑的夫妇俩经过商量，决定接受医院提供的第三代试管婴儿技术来阻断多囊肾病的遗传。

 

看试管技术，如何阻断遗传基因？

 

在这个案例之前，海军军医大学长征医院用第三代试管婴儿技术阻断遗传疾病是有成功案例的，只不过这个技术从未应用于多囊肾病。

 

为了保障患者的安全，同时也为了打消沈冰夫妇俩的顾虑，梅长林主任跟沈冰讲：“我们这个技术在其他疾病已经成功过；阻断多囊肾病遗传虽然是第一次做，但我们会采取非常谨慎严谨的程序。做的每一步都设置两个独立的消息互不相通的实验室，当两个实验室同时报告相同的情况下，我们才会采取相应的措施。”

 

聚集科室医生，分析病人病情

 

梅长林主任的医生团队在做这次阻断疾病遗传的时候，每一步都想得很细，做得都很严谨，并且全程设有双重保险，这给病人也增加了信心。

 

沈冰是由母亲遗传的，如果将疾病传给下一代，往往是会纠缠一生。对于家庭而言，压力是巨大的。

 

孩子未来结婚生子，还是就业，买医保等等方面都可能存在隐忧。

 

梅长林主任说：“如果能够把这个病阻断了，下一代就没有这些后顾之忧了，沈冰夫妇的生活也一定会充满阳光。”

 

在进行辅助生殖的过程中，肾内科的医护、生殖中心和妇产科的医师们都对夫妇俩格外的关心。沈冰进行试管婴儿的过程也是非常愉快的。

 

梅长林主任查看病人情况

 

成功试管后，大家一起见证着胎儿的成长，每一次产检医生都告诉他们，孩子非常健康。沈冰夫妇别提多高兴了。

 

2016年8月6号，宝宝出生了，她是一个非常健康、漂亮的孩子。

 

梅长林主任是这么描述的：“孩子的破腹产手术是由妇产科生殖中心的主任亲自操刀，大家都非常重视。当孩子出生，发出她来到这个世界上第一声啼哭的时候，沈冰激动的流出了泪水。所有的医务人员也为孩子的健康感到高兴，都抱着孩子合影，产房里都充斥着幸福的喜悦。”

 

后来，沈冰夫妇为梅长林团队送来一面锦旗，上面写着：”多囊肾病症医治第一人，医术高尚，缔造生命奇迹。”

 

直到现在，每年的春节梅长林医生都能收到沈冰夫妇和他们女儿的新年祝福，他们有什么情况，也会及时的跟梅主任报告。

许多人都听说过高血脂，但是高血脂会遗传吗？如何预防遗传性高血脂？

 

在现在生活中，患有高血脂疾病的人群始终是居高不下，那么高血脂主要是指血脂的水平过高，从而它也是引发患者心脑血管疾病的罪魁祸首，可以说高血脂对人体有非常大的危害，所以患有高血脂的人就应该注意了，如何让高血脂远离你的健康。

高血脂在我们的生活中可以说是一种常见的疾病，它主要是指脂肪在代谢异常时人体的血浆中脂质物过高的现象，然而高血脂分原发性和继发性两种，并且它的发生与先天遗传，糖尿病，甲状腺功能低下，肥胖等都有一定的关系，那么如果高血脂的患者在发病时能够及时的去进行治疗对于病情是能够达到有效控制的，但是患者如果不采取积极治疗的措施，待病情严重后患者就会出现，浑身无力，头晕，胸闷，心悸，肢体麻木等一些症状的发生，可谓这时患者的病情已经是比较严重了。

 

在生活中，很多人都想知道一个问题，那就是高血脂的疾病为什么会遗传，其实高血脂的遗传是由很多因素的，通常来说，遗传主要是通过人体的基因以及发生在细胞水平的某种原因所造成的，并且人体的细胞表面脂蛋白受体缺陷或者细胞酶缺陷都容易发生遗传的因素，另外对于家族有患有高血脂的患者来说，其后代也会发生高血脂的现象，这主要就是由于患者的生活习惯以及饮食都是相互关联的，所以这就需要我们有所充分的注意，一定要尽量的避免高血脂的发生。

那么，我们该如何的去避免遗传性高血脂的疾病呢，下面就几种方法能够帮助我们有效的起到预防作用

第一，限制总能量。

 

通常对于高血脂的患者来说，尤其是老年患者由于他的身体素质要照成年人有所下降，所以在饮食方面，我们就应该有一个严格的控制，平时我们可以食用一些馒头，米饭，面包，豆腐，牛奶，瘦肉，以及新鲜的水果及蔬菜，这样能够起到营养方面的均衡，并且还能够达到对血脂的控制。

第二，低脂低胆固醇饮食。

 

一般情况下，患有高血脂的老年人我们在饮食中还要保证严格的控制尽量的不去食用动物脂肪及高胆固醇类的食物，这样能够使我们的血脂得到一个充分的控制。

 

第三，戒烟戒酒。

 

在生活中，高血脂的患者最重要的就是应该要做到及时的将烟酒戒掉，因为烟酒中的有害物质，在进入到人体后会对体内的各个器官都形成很大的危害，尤其是针对高血脂患者，所以这是我们要尤为注意的。

总之，高血脂对于人体来说是有一定危害的，那么我们除了必要的治疗外，在生活中也应该有一个积极的防护措施，首先我们要保证生活质量，要保持一个良好的心态，积极乐观的心情，要避免情绪上的波动，要有能够控制情绪的能力，这样对于我们的健康才能够有所保证。

 

 

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每次我妈教训我的时候总会说一句话：“你看看你这脾气，简直和你爸是一个模子刻出的！”而我爸听到这话也不能服输：“哪里像我？她简直和你从头到脚一模一样！”所以我常常在想，我的脾性到底像谁呢？其他孩子的脾性又是随母亲还是随父亲呢？

 

 

有遗传学家通过研究发现：孩子的性格和脾性早在出生之前就决定了，而决定孩子性格的主要因素与人体脑神经递质有关。

 

举个例子：荷兰遗传学家曾对一个家族做过研究，发现这个家族的男性成员都具有一些攻击性行为，愤怒阈值比常人低，容易遭受挫折和压力的打击从而引起攻击行为。当遗传学家对他们体内的基因编码进行分析之后才发现，这个家族的男性体内都缺少了编码单胺氧化酶的基因。

这项研究揭露了基因和性格的关系，也间接告诉了我们孩子的脾性在出生之前就由先天的遗传因素决定了，后天因素比较难以改变。

 

那么归根结底，孩子的脾性到底像谁呢？

 

其实，孩子的脾性更多的像妈妈，受妈妈的影响更大。各位宝妈们为了孩子辛苦怀胎十月，在整个怀孕期间，宝宝生活在妈妈的羊水里，与妈妈血脉相连，潜移默化中受到母体对其的影响。因此孩子的性格在子宫里便已经决定了，当后期随着成长，自我意识不断觉醒和建立，孩子的性格才会略微有所改变，带有自己的个性特点。

 

 

所以各位宝妈们在孕期要时刻注意自己的脾气和行为，要避免出现以下几点行为，为孩子好的性格的培养提供良好的环境。

 

1.孕期发脾气

 

由于怀孕期间身体荷尔蒙的变化加上孕妈们在怀孕期间心思更加敏感，因此许多妇女在怀孕期间变得非常暴躁易怒，哪怕是一件小事都可能点燃她们的“怒火”。

但频繁地发脾气对孩子性格的养成是没有好处的。怀孕的妈妈们在生气时会增加自身肾上腺皮质激素的分泌，激素传送给孩子，会给孩子的健康带来危害。妈妈们长期处于易怒情绪下，会导致孩子们感受到相似的情绪，从而对他们性格造成影响。孕期常发脾气的孕妈们，自己的孩子长大后可能也会容易暴躁易怒。

 

2.孕期挑食

 

怀孕会带来一系列孕吐反应，一些孕妇也因此养成了挑食的坏习惯。孕期要保证营养的正常摄入，所以各项物质的摄入都要均衡。孕妈们如果孕期挑食严重，这个也不吃那个也不吃，会导致腹中的胎儿无法正常摄入营养。

同时，胎儿可以从羊水感受到母亲今天吃了什么。如果妈妈们长期吃某种事物而不吃某种事物，就会给孩子形成一种“味蕾记忆”，可能会导致孩子将来也对这种食物挑食，养成同样的习惯。

 

3.孕期爱操心，情绪容易低迷

 

有研究表明，人们的“冒险行为”和“抑郁情绪”等都会受到遗传因素的影响，且这个遗传概率在40%-60%左右。也就是说如果妈妈们在孕期爱操心，天天愁眉苦脸情绪不高的话，她们生出来的宝宝可能也会形成类似的悲观性格，很小的挫折可能都会对他们造成很大的打击。

其实家长们也不必太过于担心，先天的因素虽然无法有太大的改变，但我们还可以通过后天的努力来让孩子拥有更好的品质，因为当孩子拥有自己的主观意识之后，他也会根据自己所接触到的事物略微改变自己的脾性。

 

所以孕期各位宝爸宝妈们要好好注意孕妈的身体和心理两方面的健康，尤其是怀胎十月是件辛苦的事情，宝爸们一定要多多体谅和包容自己的妻子。孩子出生之后，父母要多多注意自己的言行举止，为孩子营造一个好的成长环境，树立一个好的榜样，帮助孩子养成更好的性格！

像以前我们父母那一代的人，有乙肝，真的不能怪他们，那时候社会对于乙肝的防范意识都没有那么强，那时候能吃饱就不错了。一旦家里人有一个人有乙肝，很可能导致自己配偶和孩子都被出现乙肝病毒感染！

 

当然，就是不清楚是你公公先有乙肝，还是婆婆先有乙肝，然后由于夫妻生活导致互相感染，或者说两个人没结婚之前都有乙肝，也因为当时医疗水平，大家也不会去关心乙肝母婴传播事情，所以你的老公极有可能是来至于你的婆婆，母婴传播感染的！

 

但是，不要担心，目前我们国家在乙肝的预防治疗上基本上已经非常成熟了，尤其是在乙肝疫苗的使用上，现在孩子一出生就要求必须在24小时内接种乙肝疫苗。

 

所以，你应该第一时间检查自己是否已有乙肝保护性抗体，如果有，那么基本上也不用担心，哪怕你老公有乙肝，你们夫妻生活也不会让你被乙肝病毒感染。

 

 

 

当然，我们说通过注射疫苗产生的保护性抗体并非有了就是管一辈子的。正常情况下，五六年后就会出现抗体浓度降低，尤其是你老公本身还有乙肝，你降低速度可能会快一些，但也只要两三年定期检查乙肝抗体浓度是否低于10就好了，一旦出现降低比较大，及时补种即可，一般就不会感染。至于你公公婆婆，你跟他们正常生活接触，不管你是否有保护性抗体，你都不会被感染！

 

接着，说说家里人患有乙肝的问题，建议都要去做一个肝功能、肝脏B超和乙肝病毒定量检查，看是否有转氨酶升高，乙肝炎症出现以及体内病毒数量。如果肝功能正常，未发现有肝脏的炎症损伤，那么也不需要治疗，它们都属于乙肝病毒携带者，并非乙肝肝炎患者，只要每年定期做好以上检查即可，因为乙肝病情有时候会随着身体健康状况改变而变化的！

 

当然，如果发现他们有谁，出现了乙肝病毒复制异常活跃，而且出现肝功能酶学指标升高，肝脏出现炎症损伤，那么一定要及时进行抗病毒治疗，防止乙肝向肝硬化，甚至肝癌发展！

 

最后，再说说你跟你老公生孩子的事情，如果你没有抗体还是建议你补种疫苗的，当然实在补种后发现依然没有抗体，那也正常，毕竟接种乙肝疫苗总会有5%-10%的人是无法产生抗体的！

 

但注意：并不代表患有乙肝的夫妻就不能生出正常的孩子，目前只要做好乙肝病毒阻断，孕前尽量降低病毒量，孕后定期检查，出生时做好乙肝疫苗以及免疫球蛋白及时注射，阻断乙肝病毒出现母婴传播，那么你的孩子也基本上不会感染乙肝病毒了！

作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

当然可以。

 

大三阳指的是乙肝系列中HBsAg，HBeAg，HBcAb阳性，未经抗病毒治疗的大三阳患者病毒定量往往很高.

 

因此，大三阳妈妈如果不采取任何措施，宝宝感染乙肝的几率非常高，大约85-90%。所以必须采取干预措施，经过适当的干预，大三阳妈妈是可以和普通孕妇一样生育健康宝宝的。干预主要分四个阶段：

1.    怀孕前

 

除了常规的孕前检查外，大三阳妈妈还需要检查肝功，乙肝病毒定量，乙肝五项，肝脏B超。如果检查结果显示肝功能正常，肝脏B超也正常就可以备孕了。

 

2.    怀孕后

 

孕中期需要检测肝功和HBV DNA。

 

依据HBV DNA的水平决定孕晚期是否抗病毒治疗。

 

一个多变量logistic回归模型发现，母婴传播的HBV感染率与母亲生产时的HBV DNA水平显著相关[1]。具体地说，该模型预测，即使接受了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫：

 

母亲的HBV DNA水平为十的五次方（拷贝/毫升）时，婴儿感染乙肝的几率是0.9%(95%可信区间 0.9%-2.7%)

 

 

母亲的HBV DNA水平为十的六次方（拷贝/毫升）时，婴儿感染乙肝的几率是2.6%(95%可信区间 1.1%-6.2%)

 

母亲的HBV DNA水平为十的七次方（拷贝/毫升）时，婴儿感染乙肝的几率是6.6%(95%可信区间 0.5%-12.6%)

 

母亲的HBV DNA水平为十的八次方（拷贝/毫升）时，婴儿感染乙肝的几率是

 

14.6% (95%可信区间 5.6%-23.6%)

 

母亲的HBV DNA水平为十的九次方（拷贝/毫升）时，婴儿感染乙肝的几率是

 

27.7% (95%可信区间 13.1%-42.4%)

 

注：现在HBV DNA的单位统一为国际单位/毫升（IU/ml），1 IU/ml约等于5.6拷贝/毫升。

 

因此，为了保证宝宝不得乙肝，高病毒载量的孕妇需要在孕晚期进行抗病毒治疗，中国2015年的慢乙肝指南推荐，妊娠中后期如果检测HBVDNA载量大于2×106 IU/ml，可于妊娠第24～28周开始给予替诺福韦酯（TDF）或替比夫定抗病毒治疗。

 

分娩前复查HBVDNA，以了解抗病毒治疗效果及母婴传播的风险。

 

在乙肝抗病毒药物中，首选替诺福韦酯（TDF），因为TDF可以在治疗期间将乙肝病毒耐药风险降至最低。

 

还没有孕妇使用丙酚替诺福韦（TAF）的研究，所以暂时没有丙酚替诺福韦（TAF）的孕期安全性数据，因此，目前暂不推荐孕妇使用丙酚替诺福韦（TAF）。

 

当然，对于病毒量到底多高需要在孕晚期抗病毒治疗，不同国家的指南标准也不一样。

 

比如，美国肝病学会2018年的乙肝指南推荐HBV DNA>2×105IU/mL的孕妇，应接受抗病毒治疗以减少围产期HBV传播的风险。

 

所以，具体到每个人，即使HBV DNA载量小于2×106IU/ml，曾经有过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫失败，生育过乙肝宝宝的大三阳妈妈也推荐孕晚期进行抗病毒治疗。

 

3.    生产后

 

宝宝出生后12小时内（越早越好，最好在2小时内）注射乙肝疫苗10μg和乙肝免疫球蛋白100IU，并在满1月、满6月接种第2针和第3针乙肝疫苗。

 

采取了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫后，是否母乳喂养并不影响乙肝母婴传播的几率，因此，没有服用抗病毒药的乙肝妈妈可以母乳喂养。

 

孕期和生产时肝功能正常的妈妈，可以在产后立即停用抗病毒药，停药后可以进行母乳喂养。

 

产后6-8周复查肝功，如果肝功能正常，以后每3-6月检查一次。如果谷丙转氨酶升高，则需要继续服用抗病毒药。

 

 

4.宝宝的检测

 

宝宝在9-12月龄或打完最后一针疫苗1-2月（免疫接种延迟的情况下）检测乙肝五项，了解母婴阻断是否成功[2]。如果乙肝五项全阴性，需要按0月-1月-6月的程序再打三针乙肝疫苗。

 

以上就是大三阳妈妈乙肝母婴阻断的步骤，按照上述方案进行阻断的大三阳妈妈，母婴阻断成功率接近百分之百，99%以上的宝宝都不会再得乙肝了。所以，大三阳妈妈也可以生育健康的宝宝哦！

 

参考资料：

 

1. Wen WH,Chang MH, Zhao LL, et al. Mother-to-infant transmission of hepatitis B virusinfection: significance of maternal viral load and strategies for intervention.JHepatol. 2013 Jul;59(1):24-30.

 

2.UpToDate临床顾问：婴儿，儿童及青少年的乙型肝炎病毒免疫接种。

 

3. 2018年版美国肝病学会乙肝指南。

 

4. 2015年版中国慢乙肝防治指南。

 

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其实肾结石的发病高频阶段在三十岁到五十岁之前，肾结石的男性患者也比女性患者也很多，大概要多两到三倍。具体原因也是各有说法，还尚待研究，有些科学家推测说：可能是因为男性的荷尔蒙增加了肝脏代谢产生草酸而导致。

 

 

如果经常在办公室上班的上班一族也需要小心肾结石。大众可能认为，经常地暴晒在太阳下面的那些工作，导致了水分大量流失的工人较容易产生结石。实际上，曾经有过调查，那些收入高、职位高、经常坐办公室的人群更容易患有结石。

 

这可能是因为了白领阶层应酬比较多，容易造成暴饮暴食，运动也比较少，综合下来患病几率就会提高。

 

哪有人说了，肾结石有遗传的可能性吗？截至目前的研究表明，肾结石并不会有遗传的性质，但是一特定的家族史疾病的患者对比起一般人来说更容易获得肾结石，比如高膀氨酸症、黄嘌呤尿症、肾小管酸性中毒、原发性草酸碱沉淀这些。

 

还有如果家人都患有肾结石，很可能是因为在同一屋檐下生活，饮食和饮水这些生活习惯大部分都相同所导致，不一定跟遗传有关系。

 

一些疾病会增加患上肾结石的风险。比如痛风的病患因为尿酸高，比普通人更容易获得尿酸结石。

 

泌尿道如果重复的感染，也会加大患上肾结石的几率，因为反复感染令尿液呈碱性，过酸性或者过碱性都会减少代谢物质在尿液中的溶液度，增加了沉淀的机会，长久之下就会变成结石。

 

大多数的泌尿道感染发生在女性朋友身上。感染之后会使肾盂扩大和变形，内侧变得很粗糙，更容易卡住杂质。重复的感染，结石会慢慢地沉淀和累积，等到我们发现的时候常已经是很大的鹿角状结石，肾功能可能还会因此而受损伤。

 

避免尿道感染的最好办法就是多多的喝水，不要刻意地憋尿，不要因为工作和生活的不方便就不去厕所。

 

 

可以看出来患上肾结石这类疾病跟年龄没有太大的关系，跟家族的病史也没有大关系，反而就是跟我们的生活习惯和工作环境有很大的关系，而且这个不是一个急性的病，它属于一个慢性疾病，常年累积才会有的一个疾病，所以大家只要平时多注意自己的泌尿健康，就完全可以避免此类疾病，不要到了真的检查出来才开始注意。

 

受访者 | 北京新世纪妇儿医院 主任医师 范玲

文 | 黑凤梨

图片 | 由受访专家提供

 

如果说女人生孩子是“鬼门关”走一遭，那妇产科医生就是与死神进行殊死搏斗的人！笔者采访过很多专家，大部分人会说“见到的病人越多，就越会胆小，就越怕出问题。”

 

从事妇产科工作已经37年的范玲教授，经历过无数次的产科抢救，和她共事多年的同事却说：“每次遭遇重症抢救后，她的脸上都看不到一丝疲惫，更多的却是兴奋！”

 

01 我不制造抢救，但我特别喜欢抢救

 

产科有许多危重症：产后失血性休克、羊水栓塞、弥漫性血管内凝血、前置胎盘等等。

 

对于医生和产妇来说，这些都是噩梦！因为它们格外凶险，而且往往会突然的发生，瞬间致残、致伤，甚至致死。

 

1983 年，年轻的范玲毕业于首都医科大学。学习临床医学的医学生是可以在毕业时选自己要从事的科室，而范玲报大学专业的时候就直接填写了“妇产医学”。

 

“做这个选择也是非常坚决的！我的妈妈就是一名助产士，耳濡目染，就对妇产科本来就有极大的兴趣，从小也励志要在这个领域干一番事业！”范玲主任骄傲地说。

 

受访专家：范玲

 

《寿司之神》中的主角小野二郎说过一句话：“一辈子，做成一件事儿，就很了不起！”

 

30余年，范玲教授就是这样，毫不动摇的耕耘在妇产危重症事业上，从来未忘记过初心！

 

有资料显示，新中国成立70 年以来，中国新生儿死亡率、婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率分别下降至 2018 年的 3.9‰、6.1‰ 和 8.4‰。在 1949 年，我国的婴儿死亡率曾经高达 200‰ 左右。除了儿科疾病，婴儿在产程期间出现死亡的占比也是非常高的。

 

首都医科大学附属北京妇产医院作为中国前列的妇产专科医院，产科危重症的病人就太多太多了，从事妇产科临床工作37年的范玲教授，可谓是身经百战，她无数次的与死神搏斗，无数次的将产妇和胎儿拉回来。

 

范玲主任每经历一次成功的抢救，信心就会不断的增长；经验一多，她遭遇重症后就能够随机应变、游刃有余。每次成功的抢救之后，范玲主任不是筋疲力尽，而是非常兴奋的和同事们回顾。

 

“出现了什么情况、什么节点做了什么决定、患者有没有情况好转…”每一次，范玲主任就像过电影一样，将一幕幕全都讲述出来，而且她的脸上还带着幸福的微笑。

 

02 一个无人敢收的产妇

 

大约几年前，门诊部来了这样一名“辗转多院”的产妇，名叫刘萍（化名）。一进门她就迫不及待的说：“范主任，我转了好多医院，没有一家妇产科敢收我，您能‘要’我不？”

 

范玲主任笑了一下，但她查看既往检查立刻意识到——这是一名病情比较凶险的产妇。

 

首先，B超提示了“前置胎盘”。所谓的前置，就是胎盘不长在子宫的上方，而是覆盖在了宫颈口上方的位置（如图1所示）。

 

前置胎盘类型（图源：《妇产科学》）

 

之所以说凶险，是因为这一病例属于中央型的前置胎盘，并长在了前次剖宫产的切口部位，向子宫肌层内生长，合并有胎盘植入。

 

这样在产时或者产后，因为子宫下段肌组织菲薄，收缩力差，附着此处的胎盘不容易完全剥离，一旦剥离开放的血管不关闭，常发生不可控制的难治性大出血。

 

比如产妇休克、凝血功能异常、DIC（中文名：弥漫性血管内凝血）、多脏器功能障碍等，危及产妇生命，保守治疗措施无效的时候，甚至需要切除子宫。

 

即使是剖宫产，大出血的概率也是非常大的，这也是很多医院拒收这个产妇的原因。

 

没有足够的实力，是不敢承担巨大的责任的！不仅仅是需要医院接收这类病人案例多、设施完备，更重要的是接生者要具有丰富的经验，且可随机应变。范玲主任就是这位医生！

 

“我收你了，安排住院！”

 

03 病人碰了我一下，出大事儿了

 

手术台上，范玲主任和助手按照规范稳步的进行着剖宫产。不出所料，刘萍的儿子顺利娩出，胎盘也随之取出。出血情况与正常剖宫产手术一样！

 

但万万没想到，范玲主任刚要和助手分享这一喜悦的瞬间，患者突然在全麻状态下碰了她一下。

 

“是不是麻醉劲儿过了？快来看看。”范玲主任立刻转头和跟台的麻醉师说，同时，她发现刘萍面色迅速出现了变化，再抬头观察生命体征监测仪——血压一直“掉掉掉”，出现了持续的血压下降。

 

范玲主任意识到，刘萍刚碰自己的那一下是在抽动。“不好！”她的脑海里立即响应出一个词——羊水栓塞。

 

羊水栓塞是产科非常凶险的并发症之一，医生把它称之为“产科的死神”，因为它一旦发生，孕产妇的死亡率是非常高的！

 

此时，医生绝对是不能犹豫分毫的！范玲主任立刻联系血库，为患者输血（血浆、各种凝血因子等），同时要按照规范的羊水栓塞的处理原则尽快上药（比如：抗过敏、纠正休克、纠正弥漫性血管内凝血等等）。

 

产科有个不成文的规定：一旦出现了紧急情况，需要抢救，在场资历最深的医生不要进行手术操作，要“下台”指挥全局，观察病人所有的指标和情况（比如：补液量、排尿量、出血量等等），动态指导用药，这个角色非范玲主任莫属！

 

04 尿出来的一瞬间，我真想喝一口

 

抢救从头天的12:00持续到了第二天的凌晨，整整12个小时呀，患者的状态一直不好！因为患者发生了DIC（前文讲的弥漫性血管内凝血），就是出来的血不凝固。

 

刘萍的剖宫产是在全麻状态进行的，全程插着尿管，但患者从手术开始，到“抢救-补液-输血”过程中都没有一点排尿，考虑出血量太大而导致血容量不足，没有足够的血液进入肾脏，如果继续无尿，就会出现肾脏功能的衰竭了，病情也变得非常的严重。

 

经过现场医生积极救治，并实施一系列治疗，继续输血、抗肺动脉高压、纠正休克等等。

 

苏醒过来的刘萍（化名）紧紧握住范玲主任的手

（图源：受访者提供）

 

经过15个小时的坚守，直到凌晨3:00，病人终于出现了尿液。

 

不断回来的化验单，都是各项指标的“回温”，范玲主任和在场的医生、麻醉师、护士都非常激动！

 

随着尿液逐渐变多，逐渐变得清澈透明，不出几分钟就达到了200-300ml。“尿液的出现，就证明病情已经在好转！肾衰逐渐在被纠正，病人一定可以活了！”范玲主任高兴的说。

 

”这么清澈透明的尿，就像甘甜的矿泉水，我恨不得喝上一口！”她心里暗暗的想。在她的眼里，这不是尿，是成功抢救后胜利的香槟！

 

面对非常凶险的患者，范玲主任向来都是竭尽全力使其转危为安，使患者家属破涕为笑。

 

“我一直觉得，医生是世界上最神圣、最伟大的职业之一，我为这份事业而骄傲。如果有下辈子，我还是会毫不犹豫选择产科。”

 

随着第二天太阳的升起，产妇刘萍苏醒了。她握着范玲主任的手说：“死神也有怕的人，他怕像您这样的，从容迎战危机时刻的人。”

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

从医以来被许多娃儿妈妈问到过这个问题，不想囫囵吞枣，今天就来认真讨论讨论这个“遗传问题”

 

​​​1.腺样体肥大与遗传有关吗？孩子的爸爸/妈妈就是腺样体肥大

 

腺样体在出生的时候就存在了，只不过随着孩子渐渐长大到成人，腺样体会经历肥大-萎缩的过程，当然也有部分成人腺样体并没有萎缩。这是一个正常的生长发育过程，就像孩子乳牙脱落，恒牙萌出一样。但是这个“过程”也会出意外情况，肥大的腺样体提引起了临床症状，这个时候可能就需要干预了，也会在这个时候我们给出一个“腺样体肥大”的诊断。（参照鼻中隔偏曲的诊断，可见之前的微博，归为个人认识）

 

目前认为造成儿童腺样体肥大的相关因素可能是：a反复上呼吸道感染，b鼻-鼻窦炎，c免疫因素。这个不难理解，腺样体和扁桃体一样是淋巴器官，无论是感冒、鼻窦炎还是过敏，都可以引起局部的炎症反应，腺样体组织反复水肿、渗出，最终使得黏膜及粘膜下组合肥厚增生，腺样体肥大起来。

 

想想每个人小时候都有那么一团东西堵在鼻咽部，能算遗传么？我觉得这是不是该归纳为人体生长的自然规律。

 

 

2.但是孩子的的爸爸/妈妈有打鼾！

 

确实有些文章提出了打鼾可能和遗传因素有关系。在这里我的理解是遗传因素决定了人的颌面形态，包括上下颌骨以及舌骨的形态特征。这是父母遗传给孩子的特有体征，但上下颌骨和舌骨的位置又直接决定了上气道的骨性结构，骨性结构的狭窄则容易引起上气道睡眠中出现阻塞出现打鼾。

 

打鼾的遗传问题，可以解释为：面部轮廓-上气道狭窄程度-睡眠上气道塌陷阻塞-打鼾。

 

但是腺样体是软组织。不在骨性结构里，不能完全将腺样体肥大导致的“打鼾”归咎于父母的遗传。父母打鼾，一方面可能确实存在“长相”（面部轮廓）的问题，另一方可能存在鼻窦炎、过敏性鼻炎的问题。直接决定了孩子的面部轮廓和过敏，孩子也出现打鼾。

 

3.临床医生+循证医学实践者，进行跟踪

 

文献跟踪医学进展的医生们都知道的全球权威的数据库pubmed，我键入题目" adenoid”+" hypertrophy"作为检索词，搜索结果有155篇。第一篇就提到“toll样受体变异可能与腺样体肥大有关，且与性别相关”，但是毕竟属于研究，距离上升到课本上明确写出的“腺样体肥大与遗传有关”结论还有一定距离。然而目前我们还没有找到否认腺样体肥大与遗传因素有关的证据。

 

究竟腺样体肥大和遗传有没有关系？目前没有，但研究还在进行中。

 

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

一、夜盲会遗传么？

 

夜盲症一般分两种，暂时性夜盲症和先天性夜盲症。一般暂时性夜盲症，是不会遗传的，而先天性夜盲症是会遗传的。夜盲症是很多眼病的一个症状。暂时性夜盲症是由于疑难的眼底疾病和维生素a缺乏，营养不良而引起来的夜盲。比如视网膜葡萄膜炎、青光眼等，用药治疗眼部疾病和补充维生素a是可以治疗的。而先天性夜盲症是视网膜色素上皮营养不良性退行性病变，如视网膜色素变性。该病有多种遗传方式，可分性链锁隐性遗传，常染色体隐性或显性遗传。而夜盲症为一种遗传性进行性慢性之眼病，具有一定的遗传性多发生于近亲结婚之子女，以10-20岁发病较多，常双眼发病，男性多于女性，一家中可数人同患此病。若发生于晚年，进行则较缓慢；发生愈早，进展愈快，医后不良，终至完全失明。

 

 

所以，夜盲不完全是受遗传来控制的，也有可能是后天由于饮食的因素或者是外伤的因素，损伤视网膜的某种细胞，在夜间看东西视力就下降了，得夜盲症了。目前没有太好的治疗方式，就是没有特效的药物或者是手术能够使达到好的治疗效果，但是如果是夜盲的患者，还是可以多摄入富含维生素A的食物或者直接补充维生素A，然后多补充叶黄素、花青素之类的，对视网膜营养方面能起到补偿作用的维生素食品，还是有一定帮助的。

 

二、夜盲、昼忙、偏盲、皮质盲应如何鉴别？

 

昼盲是指在光线明亮的环境下，视力反较光线昏暗时为差的一种反常现象。黄斑部中心凹或与中心凹处的锥体细胞相连系的传导途径上的任何病变，可引起昼盲，如先天性全色盲、黄斑变性、轴性视神经炎后的视神经萎缩等患者。角膜或晶状体中央部混浊而周边部仍然透明的一些眼病，如核性白内障、先天性绕核性白内障或前、后极白内障、角膜中央部小白斑等亦可引起昼盲，以及病理性瞳孔散大时，因白昼强光下畏光，视力差等原因而此类患者在夜间视力正常，眼部检查一般无明显异常。而夜盲症患者在夜间视力障碍，眼部检查可合并其他病变。根据病史和眼部检查，可做出诊断并与夜盲症相鉴别。

 

偏盲指视野的某一部分缺损而言，因视路病变所引起的偏盲，常有助于神经病变的定位诊断。某些眼科疾病也可引起偏盲型视野缺损，如晚期青光眼的鼻侧视野缺损，视网膜血管阻塞时的偏盲型视野缺损，视网膜部分脱离时相对方向的视野缺损等。患者视力检查多正常，可有视野的异常，而夜盲症一般无视野异常。仅表现为夜间的视力障碍，进行眼科检查无视野缺损，二者可以相鉴别。

 

 

皮质盲是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍，以血管痉挛性损害最为常见。临床表现为双眼视觉完全丧失，瞳孔光反射正常，眼底正常，可有偏瘫等。而夜盲症仅表现为眼部的症状，一般无上述症状的出现。

花生，又称落花生，被誉为‘长生果’，在民间流传着诸多养生益寿的说法。其丰富的营养价值和药理作用，使其成为人们日常饮食中不可或缺的健康食品。

花生含有丰富的蛋白质、脂肪、矿物质以及维生素等营养成分，具有以下健康益处：

1. 健脾和胃：花生性味甘平，能够健脾和胃，对于脾胃虚弱、食欲不振的人群有很好的调理作用。

2. 降低胆固醇：花生中的不饱和脂肪酸含量高达80%左右，有助于降低血液中的胆固醇水平，预防动脉粥样硬化、高血压和冠心病等心血管疾病。

3. 预防肿瘤：花生中含有丰富的植物固醇和抗氧化物质，具有预防肿瘤的作用。

4. 润肺止咳：花生性润，能够润肺止咳，对于咳嗽、干咳等症状有一定的缓解作用。

5. 利尿下乳：花生具有利尿和下乳的作用，对于水肿和产后乳汁不足的人群有一定的调理作用。

然而，花生并非适合所有人食用，以下几类人群应谨慎食用：

1. 胃肠道疾病患者：花生脂肪和蛋白质含量较高，可能会加重腹泻等胃肠道疾病症状。

2. 肝胆疾病患者：花生会增加肝脏负担，加重病情。

3. 皮肤油腻、易长痘痘的人群：花生中的油脂含量较高，可能会加重皮肤油腻和痘痘问题。

4. 血黏度高、有血栓的人群：花生有止血作用，可能会加重血栓形成。

此外，油炸花生容易引起上火，对于肝火旺盛、内热上火的人群应谨慎食用。建议以水煮或炖煮的方式食用花生，以降低其油脂含量，减少上火风险。

总之，花生是一种营养丰富、具有多种健康益处的食品。合理食用，能够为人体健康带来诸多好处。

一、舒张压90的意义

舒张压90毫米汞柱，这一数字对于许多人来说可能并不陌生。它既不属于正常血压范围，也不属于高血压范畴，而是介于两者之间的临界值。对于这一临界值，我们该如何理解呢？

二、临界高血压的影响与应对

舒张压90属于临界高血压，虽然对身体的影响不如高血压那样严重，但也不能忽视。对于这类患者，首先要明确的是，虽然目前不需要药物治疗，但需要通过生活方式的调整来控制血压。

首先，减肥是关键。肥胖是导致血压升高的主要原因之一，通过减肥可以有效地降低血压。其次，饮食方面，应减少油腻、高盐、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，有助于降低血压。

三、高血压的饮食管理

饮食管理是高血压治疗的重要组成部分。除了减少油腻、高盐、高糖食物的摄入，还应注意以下几点：

• 合理搭配膳食，保证营养均衡。
• 控制体重，避免肥胖。
• 限制饮酒，不吸烟。
• 增加运动，提高身体素质。

四、高血压的药物治疗

对于舒张压90的患者，如果生活方式调整后血压仍然控制不住，或者存在其他高血压并发症，可能需要考虑药物治疗。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂等。

五、高血压患者的日常保健

除了药物治疗和生活方式调整，高血压患者还应注重日常保健，包括：

• 保持良好的心态，避免情绪波动过大。
• 定期监测血压，及时发现血压波动。
• 避免过度劳累，保证充足的睡眠。
• 定期体检，及时发现并处理高血压并发症。

六、高血压患者的心理关爱

高血压患者除了关注血压本身，还应关注心理状态。长期高血压患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要及时给予心理关爱和支持。

七、总结

舒张压90虽然不属于正常血压范围，但也不属于高血压范畴。对于这类患者，首先要明确的是，通过生活方式的调整可以有效地控制血压。如果生活方式调整无效，可能需要考虑药物治疗。同时，高血压患者还应注重日常保健和心理关爱。

肾脏疾病是导致高血压的重要原因之一，肾脏引起的高血压患者需要及时进行治疗，以避免病情加重。

针对肾脏引起的高血压，治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。

手术治疗是治疗肾血管性高血压的主要方法，包括肾切除、肾血管重建、自体肾脏移植以及经皮腔内肾动脉成形术、肾动脉支架成形术等介入治疗。

药物治疗则是辅助治疗手段，适用于不适合或拒绝手术治疗的患者。常见的降压药物包括钙通道阻滞剂、受体拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂等。

除了手术治疗和药物治疗外，对于肾实质性高血压的治疗也可以采用非药物治疗。这包括倡导健康的生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯。

高血压患者应注意的方面包括饮食和运动、戒烟、限酒、减肥等。控制盐的摄入量是首要任务，每天不超过6克盐。同时，要限制胆固醇摄入，多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙高钾食物，并摄入足够的高质量蛋白质。

适当的体育锻炼也是高血压患者需要注意的。推荐的运动项目包括慢跑、快步走、有氧运动、游泳等，运动频率一般为每周3到5次，每次约40分钟。

对于肾脏引起的高血压患者，建议及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。

春节长假期间，人们纷纷沉浸在美食和欢乐之中，然而过度放纵的饮食和作息不规律，却为心血管健康埋下了隐患。尤其是高血压患者，节后更应重视身体修养，积极调整生活方式，预防节后高血压的发作。

高血压的发生与不良的饮食习惯密切相关。随着生活水平的提高，高脂肪、高盐分的食物成为餐桌上的常客，这无疑增加了高血压的发病风险。因此，春节期间，高血压患者更应注重饮食清淡，减少油腻食物的摄入，控制食盐的摄入量，避免血压波动。

除了饮食调整，良好的作息习惯也是预防高血压的关键。春节期间，人们往往熬夜聚会，生物钟被打乱，导致身体疲惫，免疫力下降。因此，节后应逐步恢复规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，以减轻身体负担。

此外，适量运动也是保持心血管健康的重要手段。春节期间，人们往往因应酬而疏于锻炼，导致身体机能下降。因此，节后应逐步恢复运动习惯，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质，提高免疫力。

高血压患者还应关注自己的血压变化，定期监测血压，及时发现异常情况。如有需要，应及时就医，在医生的指导下调整治疗方案。

总之，春节期间，高血压患者要特别注意饮食、作息和运动，保持良好的生活习惯，以预防节后高血压的发作。

随着人口老龄化加剧，高血压已成为老年人常见的慢性疾病之一。老年高血压患者需要特别注意日常饮食，以下列举了五个常见的饮食禁忌，帮助老年人更好地控制血压。

首先，高盐饮食是老年高血压患者的首要禁忌。研究表明，食盐摄入过多会导致血压升高，增加心血管疾病风险。因此，老年人应尽量减少食盐摄入，烹饪时使用低钠盐或天然香料替代。

其次，过多的动物蛋白摄入也会对血压产生不利影响。建议老年人选择低脂肪、高蛋白的鱼类、豆制品等食物，避免过多食用红肉和加工肉类。

此外，高热量食物容易导致肥胖，进而引发血压升高。老年人应控制饮食热量，避免过多摄入油腻、甜食等高热量食物。

温补类食物如枸杞、人参等，虽然具有滋补作用，但对于高血压患者来说可能并不适宜。因此，老年人应谨慎选择温补类食物，避免过量食用。

刺激性食物如辣椒、葱、姜、蒜等，以及浓茶、咖啡等刺激性饮品，也可能导致血压升高。老年人应尽量避免食用或饮用。

除了饮食调整，老年人还应保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。同时，遵医嘱服用降压药物，定期监测血压，确保血压稳定。

总之，老年高血压患者通过合理饮食、健康生活方式和规范治疗，可以有效控制血压，降低心血管疾病风险。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，主要发生在65岁以上的老年人群体中。由于老年人身体机能逐渐退化，高血压的发生率相对较高。为了确保疾病的早期发现和治疗，我们需要了解老年高血压的诊断标准。

首先，年龄是诊断老年高血压的重要依据。一般来说，65岁以上的老年人若出现高血压症状，即可考虑为老年高血压。

其次，血压测量结果也是诊断老年高血压的关键。通常情况下，非同日测量三次血压，收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，即可诊断为老年高血压。

此外，老年高血压患者往往表现出一些典型特点，如血压波动较大、容易合并其他疾病等。例如，情绪波动、体位变化、活动量增加等情况下，血压会出现较大波动；同时，老年高血压患者还可能伴有主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣窦瘤、动脉瘤、甲亢等疾病。

为了确诊老年高血压，医生会结合患者的病史、家族史、体格检查以及实验室检查等，进行综合评估。这有助于全面了解疾病的原因、危险因素以及靶器官受损情况，为后续治疗提供有力支持。

老年高血压的诊断并不复杂。只要年龄大于65岁，血压数值达到一定标准，即可确诊。确诊后，患者需要加强自我管理，根据自身身体状况，选择合适的治疗方法，将血压控制在理想范围内。

在日常生活中，老年人应保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、保持心情舒畅等，有助于预防高血压的发生。同时，定期进行血压监测，及时发现异常情况，并采取相应措施。

对于老年高血压患者来说，选择合适的治疗方案至关重要。常见的治疗方法包括药物治疗、生活方式干预等。药物治疗方面，医生会根据患者的具体病情，选择合适的降压药物。生活方式干预方面，患者需要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制体重、保持规律作息等。

此外，老年高血压患者还需定期进行体检，以便及时发现并处理可能出现的并发症。常见的并发症包括心脏病、脑卒中等，严重者可危及生命。

总之，老年高血压是一种常见的慢性疾病，早期发现和治疗至关重要。了解老年高血压的诊断标准，有助于我们及时发现疾病，并采取相应措施，提高患者的生活质量。

高血压是常见的慢性疾病，其治疗方式因个体差异而异。并非所有高血压患者都需要长期服用降压药，这需要根据患者的具体病情进行判断。

首先，医生会根据高血压的分级和患者的整体风险进行评估。对于1级高血压、低风险和中等风险的患者，医生可能会建议进行3-6个月的观察期，在此期间患者可以通过调整饮食和生活方式来控制血压。如果血压仍然偏高，或者患者属于2级高血压、高危或极高危患者，则可能需要开始药物治疗。

药物治疗方面，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。常见的抗高血压药物包括钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂和利尿剂等。这些药物可以作为初始治疗药物，但最终选择哪种药物还需结合患者的年龄、高血压相关症状等因素综合考虑。

除了药物治疗，高血压患者还应注意日常保养。建议低盐、低脂饮食，戒烟限酒，保证充足睡眠，适当运动，增强体质。这些措施有助于控制血压，改善病情。

需要注意的是，高血压患者一旦开始药物治疗，通常需要长期服用，切勿随意中断。定期随访和监测血压，并在医生指导下调整药物剂量和类型，以确保血压稳定。

高血压和高血糖是常见的慢性疾病，它们对患者的身体健康和生活质量有着深远的影响。那么，患有高血压和高血糖的患者是否可以食用黄桃呢？本文将为您详细解答。

首先，我们来看一下黄桃的营养成分。黄桃富含多种维生素、矿物质和膳食纤维，具有降血脂、降血糖的作用。因此，对于高血压和高血糖患者来说，适量食用黄桃是有益的。

然而，需要注意的是，黄桃罐头并不适合高血压和高血糖患者食用。因为罐头在制作过程中会加入大量的糖分，这会导致血糖波动较大，不利于病情的控制。

除了饮食方面，高血压和高血糖患者还应该注意以下几点：

1. 适量运动：运动可以促进新陈代谢，降低血糖和血压。

2. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

3. 遵医嘱用药：按时服用降压药和降糖药，不可随意停药。

4. 控制体重：减轻体重有助于降低血压和血糖。

5. 避免烟酒：烟酒会加重病情，不利于康复。

总之，高血压和高血糖患者可以适量食用黄桃，但要注意选择新鲜黄桃，避免食用含糖量较高的黄桃罐头。同时，患者还需要注意饮食、运动、作息等方面的调整，以保持身体健康。

秋季来临，气温逐渐下降，人们为了迎接寒冷的冬天，纷纷开始‘贴秋膘’。‘秋冬进补，来年打虎’这一传统观念深入人心，但过度进补却可能带来意想不到的危害。

为何人们会有‘贴秋膘’的习惯呢？这是因为夏季炎热，食欲不振，营养摄入不足，导致身体虚弱。而秋季气候凉爽，食欲增加，此时补充营养有助于恢复体力，调节脏器机能，达到保暖御寒的目的。

然而，随着生活水平的提高，食物充足，过度进补反而可能带来健康问题。

1. 高尿酸血症：营养过剩可能导致尿酸水平升高，引发高尿酸血症，甚至可能累及肾脏、心脏、血管等部位。

2. 肥胖：过度进补导致热量摄入过多，而运动量不足，容易引发肥胖，进而增加高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的风险。

3. 肠胃疾病：秋季温差变化大，容易导致胃肠痉挛，抵抗力下降。同时，食欲旺盛，食量增加，加重胃肠负担，可能导致胃肠疾病。

因此，‘贴秋膘’要适度，避免用力过猛。特别是实热、湿热、痰湿重体质的人，以及患有高血压、胃肠疾病等疾病的老年人，更不宜盲目进补。建议采取平补、慢补的方式，如食用核桃、红枣、山药等食物。

在追求健康生活的今天，饭后散步成为一种流行的养生方式。然而，对于患有心血管疾病、高血压、脑供血不足等疾病的人群来说，饭后散步却可能带来潜在风险。

首先，让我们了解饭后散步的原理。饭后散步可以促进胃肠蠕动，帮助消化吸收，同时也能提高心肺功能，增强体质。但是，对于特定人群来说，饭后散步可能会增加心脏负担，引发不适。

那么，哪些人群不适合饭后散步呢？以下人群应谨慎饭后散步：

1. 心血管疾病患者：如冠心病、高血压、心肌炎等。饭后散步会增加心脏负荷，容易引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。

2. 脑供血不足患者：饭后散步可能会使血液集中到下肢，导致大脑供血不足，引发头晕、头痛等症状。

3. 胃下垂患者：饭后散步会增加胃部振动，加重胃下垂症状。

4. 肝病患者：饭后散步可能会加重肝脏负担，影响病情。

5. 术后恢复期患者：术后恢复期患者需要静养，避免剧烈运动，包括饭后散步。

对于以上人群，建议在饭后适当休息，进行轻微的走动，如室内散步、慢走等。同时，在散步过程中，应注意以下几点：

1. 适量：饭后散步时间不宜过长，一般15-30分钟即可。

2. 慢慢走：散步速度不宜过快，以免增加心脏负担。

3. 注意天气：避免在恶劣天气条件下散步，如高温、寒冷、雾霾等。

4. 选择合适场所：选择安全、平坦的场所散步，避免跌倒。

总之，饭后散步是一种有益的养生方式，但并非所有人都适合。对于特定人群，应谨慎饭后散步，以免引发意外。