今天跟大家讲一下腰椎间盘突出的治疗方法。

 

其实讲这个话题之前我想了想，这话题的范围相当的大，为什么？腰椎间盘的治疗方法可以说是特别特别多，因为在我们平常临床中，对这个治疗方法的选择或者是把握，也是在根据病人的情况做出的选择，所以说这方法我大概的归纳了一下，基本上也就是三种。

 

第一种就是我们平常说的保守治疗，保守治疗里头，这个方法我们最常见、最容易被大家耳熟能详的，就是针灸、推拿、按摩、理疗，还包括正骨，还包括现在一些中医的热敷或者熏蒸，还包括艾灸，这些方法都属于保守治疗的方法。

 

 

保守治疗的方法适合一些轻度或中度的椎间盘突出的病人，做这些治疗之后，可以对肌肉的放松、加速血液循环、改善局部的营养，这些都有一定好处，也可以改善椎间盘突出导致的这些症状。

 

那么第二种就是属于症状稍微重一些的，比如说已经明确的，拍了这个磁共振、CT，已经发现明确的椎间盘突出压到神经了，这类病人可以通过微创的方法来处理它。什么叫微创？

 

其实咱们理解就是，微创在人身上的伤口是比较小的，我们其实在医院做的微创，也就是通过一个很细的针，或者很细的一个通道，像一个管道一样，然后从人的身体穿刺进去。有一些c型臂，就是这种影像学的机器的引导，能看的见这个针，穿到这个突出的椎间盘的位置，对这个椎间盘进行射频消融，或者是髓核摘除，椎间孔镜之类的，这些都属于微创。

 

到现在做这类手术的病人也非常的多，因为它1个是微创，2一个它本身风险也是比较小的，第3个对病人来说，他觉得创伤小、伤口小，就是相对来说比较好的一个办法。

 

 

那么第三个就是开刀的这种手术治疗，这种其实在大医院里头也非常常见，但是大部分都是一些年龄稍微大一些的，50岁以上，都是要做开刀手术的，那为什么年龄大的人要做这个？

 

是因为年龄大的人，他这个腰背肌的力量，相对他年轻的时候肯定是会有减退，我们说的退变。在这种情况下他的腰椎，本身就属于一个相对来说不稳的状态，我们经常强调这个腰椎的稳定性，椎体的稳定性。如果他不稳的话，你把他椎间盘掏了，就相当于这块有一堵墙，你把这个墙里头抽出来两块砖头，那你说这个墙，它跟没有抽出来砖头的这个墙相比的话，它的稳定性肯定会差一些。

 

椎间盘手术也是这样的，当你把这个椎间盘掏了之后，他这块就会缺一个东西，当然它现在也有弥补的，比如说做一些人工的配置放进去，然后来固定它。但是问题是，它对椎间盘的稳定性还是有一定破坏的。所以这种不仅要开刀，要把他的椎间盘取了，而且还要在脊柱的两侧做这个内固定，就是把这一节的腰椎或者脊柱给它固定住，让它稳定性加强。

 

 

这就是相对来说比较大的一个手术了，在骨科的脊柱外科的手术里头算是比较大的。但是这个很多人也在做，因为他的症状已经到那个程度了，他需要做这个手术。

 

所以说总体归纳来说就是这三种方法，保守治疗肯定占百分之八九十，手术治疗大概也就是10~20%，这里头包括微创的手术治疗，当然开刀的手术治疗也不少，都是在这个手术治疗范围内。

 

我们平常的一些腰腿疼，通过保守治疗大部分都是可以解决的。当然如果到一定程度，就需要去手术解决了，就是一个质变到量变的一个过程。

 

我经常给病人举例子，我说你在挤牙膏的时候，你挤出来一点的时候，这时候，你突然不想刷牙了或者有事，你可以从侧面挤一下，让这个牙膏再吸回去。当你已经挤出来一堆的时候，你再想把它通过牙膏这个瓶子把它吸回去，是不太可能的。

 

 

所以对这个疾病的治疗，要分代偿和失代偿，在代偿范围内，我们可以通过保守治疗的方法来解决，如果突出特别大，已经压到神经了，甚至你的大小便都有问题了，你这个时候还非要去追求这个保守治疗，我觉得就是不科学的，不仅会耽误你的病情，而且你还收不到什么疗效。

 

所以跟大家今天就分享到这里，谢谢大家。

大家需要注意腰的护理，避免造成外伤，而且还会导致腹压升高，比如是咳嗽，便秘，都会造成腰椎间盘突出出现，加重病情，大家需要注意这种疾病的发生，有效的进行治疗，避免造成更大的危害。那么，腰椎间盘突出最佳治疗方法是什么？大家需注意认识这种疾病的发生。
第一，可以选择理疗的方法进行治疗，这样有助于消除肿痛，而且可以缓解关节黏连，减轻神经性疼痛，有效的降低内压。缓解疼痛，可以采取电热疗法。这样对促进血液循环，有帮助，也可以进行牵引治疗。有效的消除炎症，有效地解除肌肉痉挛，在牵引时，应该是先检验几次，尤其是在急性发作期间，牵引会造成疼痛加重，导致组织水肿。
第二，推拿按摩治疗，这种疗法比较常见，主要是采取一些动作，进行推拿，简单方便不会产生并发症，但是推拿的力度过重，容易造成骨核大块突出。压迫到神经，这样还容易造成截瘫出现，所以在操作时应该注意力度，同时也要注意多休息，最好选择硬板床，以免导致疼痛感加重，要注意缓解方法。
第三，可以进行药物治疗，主要是对疼痛缓解，可以使用抗生素方法进行治疗，但是要注意药物的选择，避免盲目治疗导致疼痛加重，同时，也可以采取中药治疗方法，这样有助于提高身体素质，平时生活中需要注意自己的饮食事项，有效地增强体质，同时，也可以进行中药注射，这样可以活络筋骨，改善血液循环。
温馨提示，大家需要注意腰椎键盘突出的发生，并且要合理的进行治疗，平时也要注意自己的生活事项，有效地进行诊断保健，这样对疾病的恢复更有利，但是患者不要盲目的进行治疗，这样只会加重病情，带来更多的痛苦，希望患者可以尽早认识这种疾病的治疗方式。

1、什么是椎间盘？

 

答：椎间盘是椎体与椎体之间的形似果冻的胶状物。椎间盘的作用：承量、缓冲和运动的作用。

 

2、腰椎间盘突出症有哪些典型症状？

 

答：腰椎间盘突出症的典型症状：疼痛、麻木和力量下降。疼痛较轻时像过电，大多数患者都是抽痛（约有80%以上）；出现麻木时说明已经有压迫神经的症状，并且神经功能已经开始慢慢减退；出现力量下降说明已经影响到运动功能，后两种情况时需要手术治疗的。

 

 

3、同样是腰疼，如何分辨自己是不是腰椎间盘突出症？

 

答：引起腰疼的因素很多，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、妇科疾病等，都可引起腰疼。但它们的疼痛各不相同，腰椎间盘突出症疼痛的典型症状是：从腰部往下至小腿、脚踝部的抽痛，且疼痛似过电样是一种尖锐的疼痛；腰肌劳损的疼痛则呈酸困样，是一种钝性疼痛；肾结石的疼痛则为撕扯样疼痛，所以如果您有抽痛样的疼痛建议您去医院及时就诊，您80%是患有腰椎间盘突出症了。

 

4、腰椎间盘突出症如何治疗？

 

答：腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方式有针灸、手法复位、按摩等这些方式适用于轻度症状的患者。如果患者有麻木、力量下降、影响运动功能、大小便功能受损的情况出现，就必须进行手术。

 

 

5、如何保护和预防腰椎间盘突出症？

 

答：对于青少年来讲最重要的就是不要损伤；对于已经停止发育的青年来讲，要少做对抗性的运动；对于中老年人来讲，要做好自我保护，如在搬、挪重物的时候不要用力过猛，搬挪重物时一定要采取下蹲搬挪，不要弯腰。

 

6、微创手术的治愈率怎么样？费用大概有多少？医保报不报销？

 

答：只要疾病不拖的时间太长，微创手术的治愈率还是挺高的。微创手术分为孔镜手术和通道手术，目前三甲医院的孔镜手术费用大概在1—2万左右，通道手术费用要高于孔镜手术及普通手术，患者症状严重程度不同，医生会根据患者症状严重程度选择适合患者的手术方式。根据医保类型不同，报销的比例大概在30%---70%左右。

很多患者被腰椎间盘突出所困扰，因腰腿疼痛找了很多医院，也找了很多医生，并没有被治好。他们往往有共同的特点：

 

看病晚：刚开始有腰痛的时候并没有重视，真正疾病很严重了才去看；

 

要求高：总希望有特效药，一吃就好；

 

不听话：医生说的治疗要求患者并没有做到位。

 

今天，我们再强调一下腰椎间盘突出的治疗要求，如何大大提高治愈率。

 

01 - 腰椎间盘突出一定要早期治疗

腰椎间盘突出是一个缓慢发展的过程，大致可以分为正常、膨出、凸出、突出、脱出及游离这6个阶段，如下图：

  

前3个阶段，包围着椎间盘的纤维环没有破裂，往往只会引起腰痛，治疗效果好；

 

而如果到了后面的3个阶段，纤维环破裂，髓核向外突出压着神经根，往往不仅引起腰痛，还会引起腿痛，治疗效果就会大打折扣。

 

  
因此，腰椎间盘突出强调早期治疗，在纤维环破裂、髓核突出压迫神经根之前进行治疗，效果会更好。另外，这个疾病绝大多数是一个缓慢发展的过程，发展慢，好转也慢，并没有特效药可以一吃就好。这也提示这个疾病的治疗必须长期坚持，说治疗方法之前，我们先分析一下腰椎间盘突出发生的原因。

 

02 - 腰椎间盘突出发生的原因

腰椎间盘突出发生的原因很多，包括基因、外伤、激素等，当然，最常见的就是老年人的椎间盘因长期负重后引起的退变性腰椎间盘突出。也就是说：原因就是椎间盘退化以及负重增加。

  
椎间盘退变是该疾病发生的基础，如果没有退变，腰椎间盘适应能力很强，即使有负重也不会突出；

 

而负重是直接原因，腰椎间盘退变以后，没有长期的负重也不会引起突出。

 

根据产生的原因，也决定了治疗的方法就是减缓退变以及减少负重。

 

 

03 - 腰椎间盘突出针对发生原因的治疗方法

一、减缓退变：

 

加强营养：目前的医学并没有回春之术，已经退变的椎间盘并不能复原，但是可以减缓退变，这就需要我们加强营养，增加胶原蛋白等椎间盘营养物质摄入，从而减缓椎间盘的退变；

适量运动：增加椎间盘血液供应，从而增加椎间盘的营养及养分摄入，减缓退变。

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不需要手术的病人怎么保守治疗？

 

必须做到：

 

1.祛除病因，这是根本之根本，比如你就是因为抱小孩抱出来的腰椎间盘突出，那么，不能再抱小孩。

 

2.休息，选择软硬合适的床垫及腰枕，因为所有的治疗基础就在于此，休息好，让椎间盘压力小了，才有髓核回缩的可能，我们不必要整天躺在床上，我们可以带着腰围在平地上慢走，不建议坐，还是要多躺少走！好多人和我解释，我上班就是坐坐，或者我上班也可以一直站着，那么不好意思，只要去上班，估计治好的可能性不大，除非本来就不重。这也是很多人治不好的原因所在。

 

3.口服消炎镇痛药物，这是必须的，因为有的疼痛是炎症刺激引起的，所以这一项是必须的，而且它的止痛作用可以让你更能坚持下去！其实想想我们要做的不就是让疼痛缓解，有足够的时间给髓核回纳进去吗？我们也可以加一些脱水药，也能帮助回去一点。

 

以下选做：

 

4.肌力锻炼，比如小飞燕.游泳等，急性期不能做！！缓解期做做锻炼肌肉可以有助于维持腰部的稳定性！

 

5.多趴一趴，椎间盘压力小了以后靠重力作用让髓核回纳，虽然不是主要作用，但是有好处。

 

6.牵引，十分有效，但是存在一个问题，你要走很多路去做牵引就不行了，好不容易牵松了，走很多路又回去了，所以家门口的牵引才行，这就是为什么有人效果好有人效果不好。

 

7.理疗，按摩，针灸，这些都能从一定程度上缓解症状，之前我说过了，我们的任务就是缓解症状，等待髓核的回纳，因为你不做手术不可能有个东西伸到身体里面去拨一下髓核，所以，这些都可以尝试，只要能让症状有所缓解都是好治疗。

 

8.推拿，不推荐！因为我们的讨论前提是你就是椎间盘突出，并没有关节错位。

 

9.小针刀，封闭，不推荐，有创的治疗不推荐用在普通人的椎间盘突出症。当然，如果是个老年人，突出很厉害，然后又不能耐受做手术，我们打个骶管封闭解除老年人的痛苦也未尝不可。

 

10.中药，有些中药效果是有效果的！作用估计和消炎镇痛药加脱水药差不多，可以减轻炎症，缓解症状，消消肿，真正的回纳还得等待时间。

 

11.激素，疼痛厉害可以用些激素，不能长期大量用，比所有药物和治疗都管用！如果残留疼痛怎么都治不好，可以用激素吃几天，说不定有奇效！激素一定要遵医嘱，因为用得好是治病利器，用不好就是毒药了。

 

 

12.膏药，不过敏可以贴，过敏就算了，不要追求膏药的性能，他不可能从根本上治好你，也就是辅助帮助止痛的东西，能缓解症状的，你觉得效果好的就行了。

 

13.好心态，这个我要特意讲一下，因为很多超过一个月的疼痛会有痛觉记忆的，也就是说心态好的人痛过就忘了，心态不好的人即使病好了，总觉得还痛，这个就是心病了，靠自己心态调整！还有就是心态不好的人会放大疼痛，本来不很痛，因为心态不好，在他身上这个疼痛越想越痛，这个医生也无能为力帮助！

 

手术怎么做？

 

对于老百姓来讲，只有两种手术：

 

一种是追求小切口，微创，把压迫神经根的髓核拿掉，通常可以得到很满意的结果。适合于突出严重的年轻人，腰椎稳定性好的病人。

 

 

 

另一种是追求腰椎稳定，不再复发，那么就要把髓核拿掉以后用钉子固定，并于原椎间盘位置放置融合器。效果也很好。这种适合于腰椎不稳定的病人，通常年纪较大，反复腰痛。这种病人光做髓核摘除，腰椎更不稳定腰痛不能缓解。所以并不是越微创越好。

 

 

 

至于这两种术式也有很多方法，比如小切口有椎间孔镜，直接开窗减压等，没什么好不好，都有优缺点，建议是看主刀医生精通什么样的就做什么样的，熟练最为重要，结果都差不多！

 

做手术会瘫吗？

 

其实，现在做这个手术对于经常做的医生来说已经没有难度了，所以根本不用担心瘫痪，坦率的讲，概率肯定有，但是在我们医院我就没有见过腰椎间盘突出症手术开瘫痪的！

 

那些瘫痪的大多是肿瘤等，其实有些术前就很重而且不开刀也势必瘫痪。

 

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腰椎间盘突出比较典型的症状是腰腿疼痛，一般在发病早期比较明显，随着病情的加重。不少腰椎间盘突出患者疼痛感减轻，开始出现腿麻现象，很多患者会误以为病情有所减轻，就放松了警惕。专家提醒说，腰椎间盘突出腿麻证明你的腰间盘突出加重了，如果不及时的治疗，病情将越来越严重。

 

腰椎间盘突出期间为什么会腿麻？

 

相关腰椎病专家指出，腰椎间盘突出患者出现麻痹症状是因为病灶压迫到了神经，这是腰椎间盘突出与腰肌劳损腰痛的区别之处。腰椎间盘突出症发作时，患者的腰或是下肢有放射性的麻痹痛，从腰部一直到脚踝，患者最直观的感受是“如一条筋往下拉”。

 

因为该病的成因是：腰椎骨中央流质的髓核从包围它的纤维环裂口往外涌，形成一个凸起物，压迫腰椎的肌肉和神经，引起腰腿的疼痛及麻木感。若拖延下去，可导致下肢麻木、肌力下降，患者甚至连腿都抬不起来，甚至大小便失禁。

 

 

综上所述，腰椎间盘突出引起下肢麻木的主要原因是腰臀部软组织损伤，出现肌痉挛或肌紧张，刺激神经根或神经干所致。在临床中，经治疗损伤的软组织，解除了肌痉挛和肌紧张，可使麻木症状消失。病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。

 

另外还会有人陷入出现腿麻就是好转了的误区

 

生活中很多腰椎盘突出患者一开始很痛，甚至痛到在床上打滚，一段时间后，疼痛症状消失开始出现腿麻，便以为有所好转，其实这是错误的!腿麻是凸起物开始压迫神经了，若把神经压死了，下肢便再没有知觉了，所以实际上腿麻代表病加重了。

 

腰椎间盘突出腿麻的伴随症状

 

腰椎退变使髓核突出，当突出的髓核压迫到神经组织之后就会产生一系列的症状，掌管腿部的神经受压就会导致腿麻、凉、痛等等症状，除此之外，腰椎间盘突出患者还会有腰痛、间歇性跛行等症状，咳嗽会导致腰腿痛加重。具体如下：

 

 

1、腰骶疼痛：腰椎间盘突出患者，绝大部分有腰骶疼痛，腰骶疼痛一般出现在腿痛之前，临床上常表现“先腰痛、后腿痛”。

 

2、坐骨神经痛：这也是腰椎间盘突出症的主要症状，临床上表现下肢坐骨神经走行、支配区域疼痛。

 

3、间歇性跛行：表现为下肢疼痛、疼痛随行走距离增长而加重，下蹲、脊柱前屈休息后，症状可暂时缓解。

腰椎间盘突出最近几年发病率非常的高，一些白领、司机都属于此病的高发人群，如果在生活中不慎患上了腰椎间盘突出及早的进行治疗是非常重要的，但是，在治疗的同时保养护理的工作也不能无视，如果在平时的生活中不注意维护自己的腰椎，再多的治疗也是无效的。、

 

 

腰椎间盘突出患者下列的四件事情不能做：

 

1、不要运用迸发力：

 

腰椎间盘组织主要是位于人体的两个腰椎之间，其着非常关键的作用，承受着腰椎的压力及运动。如果患者不注意，在日常的生活中使腰部承受了超负荷的迸发力，椎间盘很容易受到一定的损伤。尤其是在弯腰搬重物、忽然改变弯腰状况等，都有可能损伤到腰椎间盘。所以，腰椎间盘突出的患者在用力之前，最好是活动一下腰部，循序渐进的进行用力，切记忽然用力。

 

2、不要弯腰拣东西和提重物：

 

腰椎间盘处于前宽后窄状态，忽然弯腰拣东西对于腰椎间盘回纳是非常不利的。搬提重物一般的情况下都是单侧身体用力，对于腰椎间盘是非常不利的，所以在拣东西时最好应该先蹲下。

 

 

3、不要猛烈运动：

 

在生活中有效的防止外伤情况。外伤是诱发腰椎间盘突出发病最为重要的一个原因。患有腰椎间盘突出的患者，在日常的生活中最好时不要进行任何球类运动或者是单侧的运动。如果运动过猛的话也会使腰椎间盘突出者已经决裂的纤维环伤口出现撕，加重原有的病情。尤其是在腰椎间盘突出发病的急性期，神经呈现水肿以及无菌性炎症，猛烈运动对于神经水肿和炎症的衰退是非常不利的。因此，腰椎间盘突出的患者，最好是不要进行猛烈的运动。

 

4、不要贪凉：

 

腰椎间盘突出压榨神经，不仅能使腰背部血液循环也会有所降低，神经对外界刺激的敏感性也会明显的曾庆。而冷空气的刺激对于腰部血液流通是非常不利的，还会在一定程度上加重腰椎间盘突出病症，使疼痛感更加的明显。因此，患了腰椎间盘突出的患者在患病期间一定要注意防寒保暖，缓解疼痛病症。

为医者不容易，为患者更不容易。

 

因为社会资源有限，单位时间内每个医生要接诊的患者是有限的。

 

以脊柱外科为例，一位医生一上午看40个病人计算，一个病人平均的时间是6分钟。

 

不管愿意与否，这么短的时间，医生不可能把所有的病因、病理、流行病学、临床症状、常见体征、治疗原则、治疗方法、预期结果，以及患者的整个过程都解释一遍。

 

本文的目的是让所有的腰椎间盘突出的患者了解治疗的概况，增强战胜疾病的信心。

 

腰椎间盘突出无法根治，但可以有效缓解

 

腰椎间盘突出症是由于各种原因导致的腰椎间盘退行性疾病。

 

在人类发生、发育、成熟、衰老、死亡的这样一个自然过程中，退变是再自然不过的一个过程了。

 

医生将突出的椎间盘部分或者全部摘除后，仅仅是解除了突出椎间盘造成的机械压迫，椎间隙的退变并没有被逆转和修复。

 

这就是为什么有的椎间盘突出患者椎间盘摘除后，腿是不痛了，但却岀现了腰痛，远期还出现了影像学显示的椎间隙狭窄、腰椎不稳、椎管狭窄、小关节肥大等等病理变化。

 

大家也不必为此恐慌，这些都是退行性疾病正常的表现过程。

 

随着年龄的增加，椎间盘继续退变本质是无法逆转的，就像一个人无法永远停留在18岁一样。

 

 

因此任何一个负责任的医生无法承诺他治疗后的椎间盘突出，保证没有复发。

 

永远不复发是患者良好的期望，优秀的医生治疗的患者复发率比较低，维持的时间比较长，第一次手术的创伤比较小，二次治疗比较容易或者简单。

 

椎间盘突出不是能否根治，应该能否长期得到缓解，才是科学的态度。

 

患者面对医生后，医生要交代的是阶梯治疗的道理，即依据不同的年龄、疾病程度，釆用不同的创伤尽可能小的治疗方法。

 

一般来说，治疗腰椎间盘突出，有保守治疗和手术治疗两大方法。

 

符合这7条，可以保守治疗腰突

 

保守治疗就是以“时间”换“和平”。

 

由于人体有一定程度的自我修复能力，在突出或者突出症状不严重的前提下，经过一段“时间”保守后，身体的临床状况可以慢慢好转。

 

这是保守治疗的基础。 

 

哪些人可以采用保守治疗呢？一般来说，符合以下7个条件的患者，可以考虑保守治疗。

 

• 没有坐骨神经痛症状；
• 有坐骨神经痛症状短期观察症状缓解；
• 影像学不严重，没有坐骨神经痛症状，有焦虑抑郁倾向的患者；
• 可以保守、可以手术的患者；
• 坐骨神经痛症状在5-6分之间；
• 影像学严重，临床症状没有达到6分者；
• 影像学严重，疼痛症状没有达到6分，有怀孕计划的女性患者。

 

那保守治疗具体是指什么呢？

 

一方面是是要注意日常行动，避免伤腰的动作。包括：

 

• 佩戴腰围，卧床休息；
• 避免剧烈体育活动甚至任何体育活动、减少家务劳动甚至任何家庭劳动；
• 避免弯腰动作，避免做引起腰腿痛症状的任何动作。

 

90%左右的患者可以采取这样的保养方法来缓解症状。

 

对于生活保养，症状无法获得缓解的患者，如果症状超过个人对疼痛的耐受范围，可以加服止痛类药物。

 

对于以上方法无效的患者，可能需要寻找专业人士的帮助，比如康复科、介入科、疼痛科、中医骨科等。

 

95%的腰腿痛患者通过保守治疗，症状可以获得缓解，恢复正常的日常生活。

 

否则就需要求助于外科医生。

 

符合这3条，建议手术治疗

 

经过休息、合适的治疗都会得到长期缓解，大多数腰椎间盘突出症，都可以缓解。

 

那什么样的患者需要手术治疗呢？

 

• 临床症状严重；
• 影像学表现严重；
• 保守治疗无效或者反复发作的患者，才需要手术治疗。

 

这里需要说明的是，动手术的过程就会对人体造成损伤。

 

这个损伤医学上称为：医源性创伤。

 

从治疗的原则上选择，如果可以以内科方法可以治愈的疾病，一定不要使用外科方法治疗。

 

外科手术是没有办法情况下的治疗方法。

 

随着技术的进步，这种医源性创伤正在被控制的越来越小——这就是微创手术的魅力。

 

随着影像学引导技术、光学技术、人工智能技术的发展，各种微创技术得到了长足的进步。

 

影像学引导下的脊柱内窥镜技术就是数十年了成熟起来的一项老技术。

 

脊柱内窥镜治疗，效果好、创伤小

 

脊柱内窥镜治疗，是腰突患者手术的好选择。

 

随着技术的进步，手术的创伤是越来越小，治愈率越来越高。

 

脊柱内窥镜治疗的优良率大概在90-95%之间，需要外科处置的返修率大概在2-3%。

 

微创脊柱内窥镜手术的外科创伤有多小？

 

对比一下吧。牙痛知道不？微创脊柱内窥镜手术只有7毫米的切口，手术的过程中不需要使用抗生素。患者的治疗可以按照牙痛治疗的程序进行门诊治疗。

 

在很短的时间内，我们将会开展腰椎间盘突出症的门诊治疗。

 

一般的流程是这样的：

 

1. 患者在门诊完成病史收集、体征检查、影像学资料收集。

2. 患者在门诊进行术前谈话，预约手术时间。

3. 按照预约的手术时间，到门诊手术室接受手术治疗。

4. 术后观察一段时间，没有异常情况，带上围腰，当天晚上回家。

 

（内窥镜下取出游离的椎间盘组织）

 

在京东互联网医院接受术后康复指导，逐渐恢复正常的日程生活轨道。

 

当然，需要明确告诉各位的是：外科治疗完成后，人腰椎的病理退变并不是停滞不前了。随着人的老去，腰椎还在发生退行性变。

 

即使以前没有腰椎间盘突出症的患者，随着年龄的增长，腰椎也发生了各种退行性的变化，有的患者还达到了需要外科治疗的程度。

 

因此有过腰椎间盘突出症的患者，不要期望没有发生率，只求治疗的过程不要太痛苦。

 

现在的技术可以达到即使复发也可以实施脊柱内窥镜方法治疗的水平，并且在不远的将来获得普及。

 

每个医生都希望自己的再次手术率越来越低，我的最初的PELD手术也是非常坎坷，完成第一百例手术用了近4年的时间，前100例中7例进行了再次手术治疗。

 

经过10余年的努力，现在完成100例，大概就是4个月左右的时间。

 

最近100例的二次手术在2例左右。所有的病例统计我的PELD的二次手术率降低到了2.5%左右。

 

这数据的提升，与严格掌握手术适应症，执业范围窄只做微创脊柱外科手术密切相关。

 

总之呢，希望各位保护好自己的腰，健健康康是最好不过的事情。但如果不幸，已经有了腰椎间盘突出的问题，也别怕，它是有方法治疗的，治疗效果也是很不错的。

 

最后，祝看过这篇文章的你，腰好、身体好、生活好。

 

参考文献：

[1] Spine (Phila Pa 1976). 2013 Apr 1;38(7):581-90. doi: 10.1097/BRS.0b013e318274f9a7.
[2] Reoperation rate after surgery for lumbar herniated intervertebral discdisease: nationwide cohort study.
[3] Kim CH1, Chung CK, Park CS, Choi B, Kim MJ, Park BJ.

腰椎间盘突出，这是一种很多人应该说都是很熟悉的一个基本了，这是一种由于过重的体力活导致的疾病，目前患上这种病的人越来越多。还有很多的办公室一族，也患上了腰椎间盘突出。实践证明，不进行平时的锻炼没经常保持一个姿势，使腰部受到损伤，就很容易患上腰椎间盘突出。下面讲述腰椎间盘突出为何导致腰疼。

腰椎间盘突出导致腰疼有以下几个原因：

1、腰肌劳损、韧带扭伤、痉挛

腰痛最常见的原因是腰肌的损伤或韧带的拉伤。在搬运重物时姿势不当，肥胖，剧烈运动等都可以导致肌肉韧带的损伤。经常背着较重的背包和长期不恰当的睡姿也可引发腰痛。腰部位置特殊，活动度大，特别容易受到上述因素的影响而导致损伤，引起疼痛。

 

大部分情况下，如果治疗及时，这些腰痛是可以治愈的。如果不引起重视，不及时治疗，一旦转变成慢性的腰痛，肌肉将长期处于一种痉挛状态，这是人体避免进一步损伤的一种自我保护机制。但同时也因痉挛带来了长期的慢性疼痛。一般而言，因肌肉和韧带损伤导致的腰痛往往在比较年轻的人群的发生，这一点很容易理解，因为他们处于人生的生命比较活跃的阶段。

2、骨关节炎

 

对于40岁以上的人群，特别是年过半百的中老年，有时候腰痛常与脊柱的关节炎有关。除了四肢那些我们可以在体表触及的大小关节，如髋关节、膝关节、肩关节等，脊柱也有许多我们无法在体表看到的关节，临床医生习惯称之为“小关节”。到了一定的年龄阶段，腰椎间盘退变导致其高度的降低，椎骨与椎骨之间的软垫质量下降，脊柱后方的这些小关节长期处于一种非生理的负荷状态，类似于膝关节缺少了半月板的衬垫。

 

关节的骨面直接接触，过度受压，逐渐出现了增生，肥大等形态的变化，严重者关节畸形，临床表现为背部僵硬，疼痛。有时甚至出现错位的情况，会导致非常尖锐的疼痛，患者感觉到“腰像断了一样，无法支撑体重”。这种退变，也会导致人体的代偿，像椎体的肥大，骨刺的出现等，都是一种“自稳定”的结果。这一类疼痛，50～60多岁的人最多，等到新的稳定建立，如大量的骨刺生长，这类疼痛往往会缓解，这也是为什么70～80多岁的人群很少有这一类疼痛的原因。相对而言肥胖的人群出现这些这些疼痛较早，也比较顽固。

3、椎间盘突出(坐骨神经痛)

 

椎间盘突出是我们听到的与腰痛最密切的一个名词，还常常与坐骨神经痛有关。确实，椎间盘突出症是人类最常见的疾病之一。正常的椎间盘像一个充气的轮胎，周围是一圈非常坚韧的像橡胶样的纤维环，被其包裹在中间的被称为髓核的东西是一团非常柔然的物质，含有大量的水分，起到的作用像轮胎里的空气一样，维持着椎间盘的张力，避免轮胎橡胶――纤维环不受磨损。

 

年龄、外伤等因素导致的老化使得椎间盘脱水，逐渐像瘪了气的轮胎，最后橡胶圈(纤维环)破损，髓核由于“爆胎”而突出。突出的髓核会压迫坐骨神经和支配腰部的神经，导致下肢的疼痛，麻木和腰痛。与骨关节炎一样，这其实也是人生衰老、退变的一种形式，只不过表现得比较急剧一点，而且常常与激烈运动或是搬动重物有关。涉及的人群在生命更为活跃的30～40岁左右的阶段。

4、骨质疏松

骨质疏松的危害是近几年才被我们认识到的。随着年龄的增加，体内骨钙的总量在减少，尤其是绝经期后的妇女，变化更为明显。这使得全身的骨胳不仅仅是椎骨，都变得更为脆弱，甚至可以因为轻微的外伤而出现骨折。对于骨质疏松的椎骨而言，严重者椎骨可以像一个空的蛋壳一样，受到轻微的外力就出现压缩性骨折，最后导致腰背部的疼痛。我们经常可以看到一些七、八十岁的驼背老人，就是因为长期、反复、多节椎骨的压缩性骨折，导致了越来越“罗锅”的外形。

5、纤维肌痛症

纤维肌痛症是一种引起慢性腰痛的疾病，表现为肌肉的容易疲劳和多发性的痛点。这些痛点位置广发，如左图所示。典型的纤维肌痛症的诊断需要两个症状：连续三个月以上的广泛性腰背部肌肉疼痛;有明确的至少11个以上那个的压痛点。
引起腰痛的其它原因还有很多，比如肿瘤、强直性脊柱炎、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症。糖尿病也可以引起慢性腰痛，妇科疾病如盆腔炎和肾绞痛也容易和腰痛混淆。心理疾病也越来越成为腰痛的一个诱因。

6、腰部脊椎管狭窄症

脊骨里有脊髓神经通过的隧道“脊柱管”。如果脊柱管变得很狭窄，就会压迫神经，走路的时候会感觉下肢疼痛，麻痹，无力感，从而导致走路困难。稍稍休息一下的话症状就会缓解，能够继续走，但是，不一会相同的症状又会发生，走路就会变得很困难。根据压迫的程度不同，可分为很多类型，严重的话有时也会出现排尿困难。随着年龄的增长，从脊骨发生变形和椎间板的问题来看，发展成脊椎骨狭窄症的情况很多，所以相对来说这种病多见于年轻人。

7、脊椎分离症—脱落症

脊椎分离症又名脱落症，常见于第四、第五腰椎。构成腰部(腰椎)的一部分被分离的状态就是分离症。如果构造变得不稳定的话，分离部分的骨头，前面有时会脱落，把这个就叫做脱落症。通过脱落症刺激到神经的话，有时也能看到下肢麻痹和疼痛等等的症状。脊椎分离症有时能用X光摄影技术确认。分离症多见于做激烈运动的小孩，但没有症状的时候也很多。

8、变形性脊椎病

背骨是由24个椎骨重叠组成，从它下面数到第五个为止是腰椎。它们之间有减少冲击作用的椎间板。变形性脊椎病，主要是随着年龄的增长，背骨的关节和椎骨里繁殖着像骨刺一样的刺，椎间板的状态也越来越严重。据说骨刺在50岁左右的人当中占80%。这样也不能够断定是腰痛，但是，继续发展的话会出现刺激神经，下肢麻痹，无力感之类的症状。

9、内脏疾病

因为有可能出现与内脏疾病有关的腰痛，需要紧急接受治疗的腰痛，所以要注意腰痛以外的症状。另外，由于跌倒痛击臀部和腰或事故引起的腰痛时也应该及时去医院。如有下面的症状一定要引起注意。①即使一动不动的躺着腰也会疼。②发热，发冷，出汗。③与动作没关系，但腰也会疼。④晚上腰疼。⑤无力感，麻痹感。⑥能看见排尿和排便时有异常。⑦腰痛每天都在恶化。⑧不管做什么样的姿势疼痛依然不减，什么缓和的策略也没有。另外伴随着腰痛和背部疼痛，有可能会发生胃肠，胰脏，肾脏，膀胱等等的疾病和子宫内膜症，子宫癌，血管闭塞等的病症。

以上介绍的就是能够导致腰椎病变的几种全身性的疾病，看来腰椎间盘突突出的危害还挺大，导致腰疼，严重影响着人们的工作和生活。所以我们一定要遵循“早发现、早治疗”的原则。

腰椎间盘突出的患者逐年增多，严重的腰椎间盘突出医生通常建议手术治疗。但是随着研究的深入，我们发现腰椎间盘突出中最严重的一种类型，保守治疗往往有效，而且是可以自愈的，我们一起来探讨一下。

 

1、腰椎间盘的解剖：

 

如上图所示，腰椎间盘存在于相邻的腰椎之间，是一个韧性的组织，起到缓冲腰椎力量的作用。但是，在退变或者外力等因素的作用下，它可能超过所能承受的极限，从而突出。突出后可能就会压迫周围的神经根，从而导致腰腿疼痛等现象，让患者需要寻求治疗。而在椎间盘和脊髓之间，有一道很重要的屏障叫后纵韧带，它也是稳定脊柱很重要的结构，为什么要介绍后纵韧带，我们后面再说。

 

 

 

2、腰椎间盘突出的分型：

 

以上是非常经典的腰椎间盘突出的分型图，以脱出型为例，腰椎间盘其实又可以分为髓核以及纤维环。我们常常所说的腰椎间盘突出就是指纤维环破裂以后，髓核的突出。按照髓核突出的严重程度，我们可以将腰椎间盘突出细分为：隆起型、突出型、脱出型以及游离型。今天我们重点要介绍的就是腰椎间盘突出中最严重的一种类型：游离型。

 

 

3、腰椎间盘突出游离型的特点：

 

腰椎间盘突出游离型是指腰椎间盘的髓核突出后，与原有的腰椎间盘完全游离。这种情况通常症状较重，可能完全压迫神经根，甚至压迫到临近椎体节段的神经根，从而出现严重的腰腿疼痛症状。患者有时因疼痛难以起床，保守治疗虽有效，但效果通常并不满意。游离型根据后纵韧带有无破裂也可以分为后纵韧带未破裂型及后纵韧带破裂型。这就是我之前在解剖中介绍后纵韧带的原因，这与后面游离型的治疗也有很大的关系。

 

 

4、腰椎间盘突出游离型的治疗方法：

 

后纵韧带未破裂型：建议手术治疗，因为该型保守治疗效果差，椎间盘突出自愈概率小；
后纵韧带破裂型：建议保守治疗，因为该型保守治疗往往有效，游离的髓核可以被吸收，从而使椎间盘突出自愈。
因判断后纵韧带是否破裂对于非专业的人士来说比较困难，这里不做详细介绍。但是对于专业的骨科或放射科医生，是可以在CT和核磁共振的图片中判断出后纵韧带是否破裂的。

 

后纵韧带破裂型可以自愈的原因：

 

自 1989 年 Guinto 首先发现腰椎间盘突出游离的髓核可以被吸收以后，对于其发生机制一直在不断被研究。目前的观点认为，当后纵韧带破裂以后，髓核会到达脊髓外面的硬膜外腔，此时，髓核就会接触脊髓外腔的血循环，并引起周边毛细血管的爬行长入。而一旦有血管长入，游离的髓核就被当作是身体的异物，从而引发机体的一系列免疫反应，使髓核自行溶解，并被吸收。从而达到临床自愈。

 

腰椎间盘突出游离型自愈病例1例介绍：

 

有一女性老年椎间盘突出患者，因腰痛伴有左下肢放射痛症状就诊，进行针灸、按摩等方法后效果不佳。在其接受了核磁共振后，诊断明确为腰椎间盘突出游离型，后纵韧带破裂。于是我建议该患者保守治疗，使用消炎镇痛药及消肿药方案，效果尚可。在保守治疗6月后，症状逐渐缓解直至消失，复查核磁，游离的髓核已经完全吸收。

 

 

 

总结及心得：

 

椎间盘突出后纵韧带破裂的游离型可以自愈，首选保守治疗；
在选择保守治疗前判断后纵韧带是否破裂非常关键；
吸收最活跃的时期为椎间盘突出发病前6个月，时间跨度可以是2个月至1年甚至更久；
在吸收活跃时期，不建议使用激素等抑制抗原抗体反应的药物，虽可以缓解症状，但影响髓核的吸收；
对于发病6个月后复查毫无吸收迹象的腰椎间盘突出，或是不能忍受等待吸收所带来的痛苦，骨科王医生还是建议尽早手术，提高生活质量。

清晨醒来，脚踝疼痛让人心生疑虑。这种症状可能是痛风引起的，也可能是其他疾病的信号。痛风患者常常在夜间或晨起时经历急性关节肿胀和剧烈疼痛，尤其是大母脚趾、脚踝和足背等部位。然而，晨起脚踝疼痛也可能由其他原因引起，如滑膜炎、骨性关节炎、外伤或腰椎间盘突出症。

1. 滑膜炎：急性滑膜炎可能导致脚踝关节疼痛、活动受限，尤其在负重行走时症状加剧。休息和理疗有助于缓解症状，一般不影响日常生活和工作。

2. 骨性关节炎：常见于老年人，是关节退行性改变的表现。关节面毛糙、软骨损伤会导致晨起关节僵硬和脚踝疼痛，行走时间越长，疼痛越明显。

3. 外伤：脚踝关节受伤且未及时处理，可能导致晨起疼痛、肿胀和活动受限。及时制动、冷敷和适当治疗有助于恢复。

4. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出可能压迫下肢神经，导致脚踝放射性疼痛。

若出现晨起脚踝疼痛，应及时就医，明确病因，制定个体化治疗方案，改善症状，彻底治愈疾病。

颈源性头晕，这一看似普通的症状，背后可能隐藏着椎动脉型颈椎病的阴影。椎动脉型颈椎病，作为颈椎退行性病变的一种，其发病原因复杂，包括颈椎骨质增生、颈腰椎间盘突出以及颈椎生理曲度变直等。

颈椎动脉型颈椎病导致的颈源性眩晕，主要源于颈腰椎间盘突出压迫横突后，引起椎基底动脉供血不足，导致大脑缺血缺氧。这种供血不足会导致患者出现头晕、头痛、乏力等症状。

椎动脉型颈椎病的发病原因可能与以下因素有关：

• 长期颈部肌肉劳损：长时间低头工作、使用电子产品等，会导致颈部肌肉长时间处于紧张状态，从而引发颈椎病。
• 椎间盘退变：随着年龄的增长，椎间盘逐渐退变，导致椎间盘髓核脱水和脱出，进而引发颈椎病。
• 颈椎骨质增生：随着年龄的增长，颈椎骨质逐渐增生，导致颈椎间盘突出，引发颈椎病。
• 颈椎生理曲度变直：颈椎生理曲度变直，导致颈椎负荷加重，引发颈椎病。

针对椎动脉型颈椎病，治疗方式主要包括以下几种：

• 药物治疗：通过服用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物，缓解颈椎病症状。
• 物理治疗：通过针灸、推拿、牵引等物理治疗方法，缓解颈椎病症状。
• 手术治疗：对于病情严重、保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。

除了积极治疗，患者还需要注意以下几点：

• 养成良好的生活习惯：避免长时间低头工作，适当休息，避免过度劳累。
• 适当运动：加强颈部肌肉锻炼，提高颈椎稳定性。
• 注意保暖：避免颈椎受凉，引发颈椎病症状加重。

总之，颈源性头晕可能是椎动脉型颈椎病所致，患者应及时就医，积极治疗，并注意日常保养，以预防颈椎病的发生和发展。

坐骨神经痛是一种常见的神经性疼痛，通常在2到4周内可以自愈，但具体恢复时间取决于患者的具体情况和治疗方法。

1. 原因与治疗

坐骨神经痛的病因多样，包括长期不良姿势、寒冷潮湿环境、腰椎间盘突出、骶髂关节病等。针对不同原因，治疗方法也有所不同。例如，对于因长期不良姿势引起的坐骨神经痛，通过纠正姿势、加强腰背肌肉锻炼等方式，通常在2周左右即可恢复。对于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，则可能需要进行微创手术或保守治疗，恢复时间通常在4周左右。

2. 诊断与鉴别

坐骨神经痛的诊断主要依靠症状、体征以及影像学检查。在诊断过程中，需要与腰椎间盘突出、骶髂关节病、股神经痛等疾病进行鉴别，以免误诊误治。

3. 日常保养

坐骨神经痛患者在日常生活中需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免长期保持同一姿势。
• 加强腰背肌肉锻炼，增强腰背稳定性。
• 注意保暖，避免受凉。
• 保持乐观的心态，避免情绪波动。
• 适当进行物理治疗，如电疗、红外线照射等。

4. 医院与科室

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坐骨神经痛的治疗需要多学科合作，包括神经内科、骨科、康复科等。患者可以根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗。

5. 药物治疗

药物治疗主要包括非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛药等。在医生指导下使用，可以有效缓解疼痛症状。

总之，坐骨神经痛是一种常见的神经性疼痛，早期发现、早期治疗，通常可以取得良好的治疗效果。

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，困扰着许多患者。许多患者关心一个问题：腰椎间盘突出症患者可以吃钙片吗？

事实上，腰椎间盘突出症患者可以适量食用钙片，但钙片并不能从根本上治疗腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的根本原因在于椎间盘的退变，随着年龄的增长，椎间盘的纤维环和髓核逐渐失去水分和弹性，导致椎间盘破裂，髓核突出压迫神经根，引发疼痛和功能障碍。

治疗腰椎间盘突出症的关键在于针对病因进行综合治疗。首先，患者应保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，注意劳逸结合。其次，可以通过物理治疗、按摩、牵引等方式缓解症状。如果保守治疗无效，可以考虑手术治疗，如微创内镜手术或开放手术。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。
• 适当进行腰背肌肉锻炼，增强脊柱稳定性。
• 避免提重物，避免弯腰。
• 保持适当的体重，减轻脊柱负担。
• 注意保暖，防止腰腿受凉。

总之，腰椎间盘突出症患者可以适量食用钙片，但钙片并不能治疗疾病。患者应积极配合医生进行治疗，同时注意日常保养，以减轻症状，提高生活质量。

腰椎间盘突出症，这一常见的脊柱疾病，给许多患者带来了困扰。那么，面对这一疾病，推拿按摩是否可行呢？本文将为您详细解答。

首先，我们来了解一下腰椎间盘突出症。它主要是由于腰椎间盘退行性改变，在受到外力冲击时，纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰痛、下肢麻木等症状。

对于腰椎间盘突出的患者来说，推拿按摩是一种可行的治疗方法。它可以通过手法按摩，缓解肌肉紧张，改善血液循环，减轻神经根压迫，从而缓解症状。但需要注意的是，推拿按摩应由专业人员进行，手法和力度要适当，避免加重病情。

除了推拿按摩，以下方法也可以帮助缓解腰椎间盘突出的症状：

1. 保暖：保持腰部温暖，避免受凉受寒，减少病情加重。

2. 物理治疗：如热敷、针灸、拔罐、微波等，促进血液循环，缓解症状。

3. 药物治疗：非甾体类消炎镇痛药物可以缓解疼痛，严重者可服用营养神经药物，修复受损神经。

此外，患者在生活中还需要注意以下几点：

1. 保持正确的坐姿、站姿，避免久坐、久站。

2. 避免长时间弯腰负重，学会正确弯腰和搬动重物的技巧。

3. 睡硬板床，注意保暖。

4. 适当锻炼，增强腰背肌力量。

总之，腰椎间盘突出的患者可以选择推拿按摩等治疗方法，但需注意手法和力度，并在日常生活中养成良好的生活习惯，以减轻症状，提高生活质量。

男性腰疼是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎筋膜炎等。

1. 腰肌劳损：由于长期过度使用或姿势不当，导致腰部肌肉损伤，表现为酸痛、紧绷或疼痛。严重者疼痛剧烈，尤其在寒冷环境中疼痛会加剧。

2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出主要发生在下背部或腰骶部，可能导致疼痛、麻木或刺痛。运动时疼痛加剧，休息后疼痛减轻。

3. 腰椎筋膜炎：腰椎筋膜炎是由于腰部肌肉和筋膜炎症引起的疼痛，表现为肌肉僵硬、压痛或触及患处的绳索。揉捏后患者感觉舒适，症状减轻。

4. 其他原因：如肾结石、尿路感染、骨折等也可能引起腰疼。

治疗腰疼的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药等。物理治疗包括按摩、针灸、理疗等。手术治疗适用于严重病例或保守治疗无效的患者。

预防腰疼的方法包括保持良好的姿势、加强腰部肌肉锻炼、避免过度劳累等。

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，给患者带来极大的痛苦。飞燕式作为一种传统的康复锻炼方法，备受患者关注。本文将探讨飞燕式在治疗腰椎间盘突出症中的效果，并介绍其他辅助治疗方法。

一、飞燕式的原理和作用

飞燕式是一种针对腰椎间盘突出的康复锻炼方法。通过模仿燕子飞行的动作，锻炼腰部肌肉，增强腰椎稳定性，缓解疼痛。具体操作如下：

• 患者俯卧于床上，两腿伸直。
• 用力挺胸抬头，双手向前伸直。
• 两腿向后用力，使头、胸、四肢尽量抬离床面，形成飞燕状。
• 每次持续3-5秒，放松3-5秒，为一个周期。

飞燕式的作用主要包括：

• 增强腰背肌肉力量，提高腰椎稳定性。
• 改善腰椎前凸，减轻神经根受压。
• 促进突出间盘复位，缓解疼痛。

二、其他辅助治疗方法

除了飞燕式锻炼外，腰椎间盘突出症患者还可以采取以下辅助治疗方法：

• 药物治疗：非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。
• 物理治疗：按摩、牵引、电疗等。
• 手术治疗：针对严重病例，如保守治疗无效者。
• 康复训练：瑜伽、太极、游泳等。

三、注意事项

患者在进行飞燕式锻炼时，应注意以下事项：

• 锻炼强度要适中，避免过度劳累。
• 循序渐进，逐渐增加锻炼量。
• 如有疼痛不适，应立即停止锻炼。

四、总结

飞燕式是一种简单易行的腰椎间盘突出症康复锻炼方法，可以有效缓解疼痛，提高腰椎稳定性。患者可根据自身情况，选择合适的锻炼方法，并结合其他辅助治疗方法，以期达到更好的治疗效果。

腰椎间盘突出症，又称腰间盘突出，是脊柱外科领域常见且多发的疾病。它主要发生在腰椎部位，由于椎间盘退行性改变，髓核突出到椎管内，刺激或压迫神经根，引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。

针对腰椎间盘突出症，目前有三种常见的治疗方法：非甾体消炎镇痛类药物、营养神经类药物以及中成药。

1. 非甾体消炎镇痛类药物：这类药物可以减轻神经根的炎症和水肿，缓解疼痛症状。常见的药物有布洛芬、萘普生等。

2. 营养神经类药物：这类药物可以促进神经功能的恢复，改善临床症状。常见的药物有维生素B1、维生素B12等。

3. 中成药：中成药在治疗腰椎间盘突出症方面也有一定疗效，如活血化瘀、祛风除湿、散寒通络等功效的中成药，如舒筋活络丸、独活寄生丸等。

除了药物治疗，患者还需注意日常保养，避免腰部过度劳累，保持正确的坐姿和站姿，适当进行腰部锻炼，加强腰部肌肉的力量，预防腰椎间盘突出症的发生。

腰椎间盘突出症的治疗需要综合运用多种方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病，它影响着许多人的生活品质。对于腰椎间盘突出症患者来说，了解如何正确护理和预防疾病复发至关重要。

首先，保暖是腰椎间盘突出症患者需要注意的首要事项。腰部受凉容易引发病情加重，因此患者应避免腰部直接接触冷源，如空调冷风等。同时，避免腰部受潮也是预防病情恶化的关键。

其次，避免剧烈活动和过度劳累是保护腰部的重要措施。腰椎间盘突出症患者应避免进行剧烈运动，如跑步、跳跃等，以免加重腰部负担。此外，长时间保持同一姿势工作或生活也会增加腰部负担，患者应尽量避免。

针对腰椎间盘突出症的治疗，患者可以采取多种方法。平卧硬板床进行腰部牵引、针刺、艾灸、理疗、烤电等非手术治疗可以有效缓解症状。对于严重的腰椎间盘突出症，手术治疗可能是必要的手段。手术方式主要包括切开髓核摘除手术等。

术后，患者应早期进行腰部功能锻炼，以恢复腰部功能。同时，慢性腰椎间盘突出症患者在生活中应注意保护腰部，避免腰部受到严重外力干扰。使用腰撑可以保护腰椎的稳定性和减少对椎间盘的压力刺激。此外，加强肌肉锻炼也是保护腰椎稳定性的重要措施。

在日常生活中，腰椎间盘突出症患者应注意饮食调理。以清淡饮食为主，避免生冷、辛辣、油腻和刺激性食物。多喝水，减少高热量、高蛋白和高营养食物的摄入，多吃富含维生素的水果和蔬菜，如火龙果、葡萄柚、橙子等。

对于腰椎间盘突出症患者来说，选择一家专业医院和科室进行治疗至关重要。专业医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案，帮助患者早日康复。

腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病，其症状包括腰痛、坐骨神经痛、肢体麻木、肌无力、萎缩、瘫痪、腰椎侧凸、腰椎活动受限等。许多患者对此病感到困扰，并寻求各种治疗方法。近期，有关马栗种子提取物片是否能治疗腰椎间盘突出的讨论引起了广泛关注。

然而，目前医学研究并未证实马栗种子提取物片对腰椎间盘突出症有明确的治疗效果。腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、改变不良姿势、增强功能锻炼、药物治疗等。手术治疗包括射频手术、臭氧或封闭治疗、椎间孔内窥镜检查等。

药物治疗方面，常见的抗炎镇痛药物、神经营养药物等在医生的指导下使用，可以缓解症状。而马栗种子提取物片并非针对腰椎间盘突出症的治疗药物，因此不建议患者自行使用。

此外，日常保养也是治疗腰椎间盘突出症的重要环节。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行背部和腰部活动，加强腰椎的稳定性。在日常生活中，注意保暖，防止腰腿受凉，保持正确的站姿或坐姿，避免同一姿势时间过长，可以有效缓解症状。

总之，马栗种子提取物片不能用于治疗腰椎间盘突出症。患者应寻求专业医生的建议，选择合适的治疗方法，积极治疗。