当前位置:首页>
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
血常规中大部分项目并不会受到进食的影响,但非常重要的2项——白细胞和中性粒细胞在空腹与饭后发生了显著的变化。
白细胞在午饭后相比空腹时上涨了20%,而中性粒细胞则上升了30%!如此巨大的影响是不是证明了进餐对白细胞和中性粒细胞有影响呢?
1989年发表的一篇研究纳入了7685名中年男性,在一天中多次测量白细胞计数后发现。
白细胞在进餐前后的变化趋势与两餐之间相同,都是从清晨到下午逐渐升高。因此,很可能是白细胞的昼夜节律而不是进食引起的白细胞变化。
但是,目前也有研究认为进餐会对血常规检查造成影响。
比如一篇2010年纳入17名健康成年人的研究发现,相比空腹时的血常规,进餐2-3小时后淋巴细胞计数会显著减少(从2.24×10^9/L → 1.82×10^9/L),其它一些指标变化尽管也在统计学上显著,但是没有临床价值。
目前暂时没有进食会影响血常规结果的决定性证据。
但是很多研究都已经证明血常规会受到昼夜节律很大的影响。
因此,注意血常规抽取的时间比是否空腹更为重要,傍晚的白细胞甚至可能比早上高20%。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
体位不同,采血会影响检验结果。
人体分别处于站立位、坐位及卧位时,伴随着体内电解质及水分在血管及组织间隙之间的流动,一些不能通过血管的大分子物质浓度会发生变化,因此,采血时不同体的会对检验结果造成影响。与卧位相比,坐位与立位的静脉渗透压更高,一部分水循环转移到组织间隙。
正常人直立位时血浆总量比卧位减低12%左右,血液中大分子量的物质不能通过血管壁,使其血浆含量增高5%~15%;例如:血红蛋白、白细胞总数、红细胞总数、血细胞比容、总钙、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、甲状腺素、IgC、IgA、白蛋白总蛋白、载脂蛋白B、胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油等。同时,静脉压的改变促使血管活性物质的释放。
直立位时,醛固酮、肾上腺素、血管紧张素和去甲肾上腺素有7%、70%多少不等的增高。而可以被滤过的小分子物质不受体位的影响,如葡萄糖。因此,为了减少体位对检验结果的影响,采血时应嘱咐患者尽量固定体位,如有可能应备注体位信息,尤其对长期卧床者。
标本采集时间不同,会影响激素检验结果。
许多激素在24小时昼夜间的分泌量是不同的。例如:促肾上腺皮质激素(adreno-corticotropic hormone,ACTH)、皮质醇、睾酮、促甲状腺激素、游离甲状腺素、生长激素、催乳素、醛固酮、肾素等的分泌都存在节律性,因此,标本的采集时间可影响检验结果。
例如皮质醇是肾上腺束状带细胞分泌的一类糖皮质激素,具有调节糖、脂、蛋白质代谢、抑制免疫应答及抗炎作用,受机体下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA)调控,下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)通过垂体门脉系统作用于腺垂体,促进ACTH的合成和释放,从而影响皮质醇的分泌。
正常情况下,腺垂体每天分泌一定量的ACTH,维持糖皮质激素的基础分泌。入睡后ACTH分泌逐渐减低,午夜最低,随后逐渐增多,至觉醒起床前分泌达到高峰,白天维持在较低水平,入睡时再减低。因ACTH分泌具有昼夜节律性,皮质醇的分泌也呈相应的周期性波动。
临床上采集不同时间点血、尿标本,检测游离皮质醇,用于皮质醇增多症、慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断。为便于分析比较,建议患者早晨空腹采血;一次测定结果常有偶然性,因此,应多次检测或动态随访观察,以便准确地评价患者情况。
为什么要采集不同来源的血液标本
血液是由血浆和血细胞组成,在心血管系统内循环流动的流体组织。血液在沟通内外环境及机体各部分之间、维持机体内环境的稳定及多种物质的运输、免疫、凝血和抗凝血等方面都具有重要作用。
用于实验室检查的血液标本按来源可分为动脉血、静脉血和末梢血。不同来源血液标本所含物质浓度不全相同。左心室主动脉及其各级分支运送的血液称为动脉血,含氧较多,呈鲜红色。
检测动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,Pa02)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO2)可反映肺通气状态。
静脉血起于毛细血管静脉端,在向心回流的过程中不断接受其属支,逐级汇合注入心房,呈暗红色。静脉血与动脉血差异最大的是PaO2,其他诸如pH、血细胞比容、乳酸、血浆氨、葡萄糖等也存在差异。末梢血采自毛细血管,毛细血管是连接动、静脉末梢之间呈网状的微细血管,管壁薄,血流慢,有选择通透性,是物质交换的场所。
生理状况下,血液化学成分含量波动范围小,如血液中某些成分在较长时间或较大幅度波动且超过正常范围,则反映体内某些代谢失常或重要脏器发生病变。采集不同来源的血液,可为临床诊断、疾病进展及预后判断提供各自不同而有用的信息。
为什么血液标本有不同类型
实验室检查的血液标本分为全血、血浆和血清,不同类型标本所含物质不全相同。
①全血:由液态血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞、血小板等有形成分组成;
②血浆:离体抗凝血液经离心沉淀有形成分后所得的浅黄色上清液;
③血清:不加抗凝剂的离体血液自然凝固后或离心后析出的淡黄色透明上清液。血浆与血清的主要区别在于参与血液凝固的成分在量和质上的不同。在临床医疗工作中,经常要采集全血、血浆及血清三种血液标本。
静脉全血用于血细胞计数、血细胞形态学检查及红细胞沉降率测定等;动脉全血用于血气分析;血浆标本因不必等候血液凝固即可分离出血浆,适用于急诊检查;血清标本用于生化、免疫学等检查。
人们通常对肾虚这个词耳熟能详,但一旦被问及是肾阴虚还是肾阳虚就傻傻分不清楚了。有的无论肾阴虚还是肾阳虚,都是期待用六味地黄丸来搞定,可六味地黄丸只适用于肾阴虚,不适合肾阳虚,药不对症,往往适得其反。那么,肾阴虚和肾阳虚如何区分呢?我们先来从阴阳二字上来分析,所谓阳,我们可以理解为阳光、温暖、向上等,如果阳虚了,该发热的不发热了,肯定就会出现寒冷的表现;相反,阴可以理解为夜晚、冰凉、向下等,如果阴虚了,该制冷的不制冷了,肯定就会出现虚热的现象。
作为人体先天之本的肾,主管着人体的生殖系统,骨骼体系,水液调节系统,如果这些系统发生阴虚或者阳虚,自然身体也会抗议,出现一系列病变。那么,肾阴虚和肾阳虚究竟各自会出现什么样的典型症候呢?
肾阴虚,会有一些什么表现呢?我们还是先来看看肾阴有些什么作用吧。肾阴其实就是肾的阴气阴液,是一身之阴的根本,对全身有着凉润、濡养、收敛和制约过度阳热的作用。一旦肾阴虚了,也就是说这些功能将会出现异常,一系列的肾阴虚症状也就应运而生了。一般而言,肾阴虚会出现腰膝酸软、双腿无力,眩晕耳鸣,脱发齿松,盗汗失眠,梦呓磨牙,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干。舌脉上经常会表现为舌红少津,脉细数。男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精,女子经少经闭,或见崩漏。
肾阳虚呢?又会有一些什么样的表现呢?我们同样先来温习一下肾阳的作用吧。肾阳其实就是肾脏中的阳气,对全身有着温煦、推动、气化等作用。一旦肾阳虚了,那么,这些功能也将会受到掣肘。一般来说,肾阳虚会出现腰膝酸痛,或腰背冷痛,畏寒肢冷,尤以下肢为甚;头目眩晕,精神萎靡,面色白或黎黑;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻;或浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,甚则腹部胀痛,心悸咳喘。舌脉上时常会表现为舌淡胖苔白,脉沉弱。男性易阳痿早泄,女性易宫寒不孕。
肾阴虚和肾阳虚在有些症状上,还是有一些共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但区别在于,肾阳虚会表现出手脚发凉,而肾阴虚则表现为五心烦热;在性功能上,都有阳痿早泄,但肾阴虚往往伴有性功能异常(或亢奋,或下降),而肾阳虚则是性功能下降,无亢奋。当然,在现实生活中,肾阴虚和肾阳虚有时候并不是那么泾渭分明,往往是你中有我,我中有你。
说到这里,人们还是有一个误区,就是认为女人属阴,所以女人常阴虚,男人属阳,常常阳虚。实际上,肾虚不分男女。无论是肾阴虚还是肾阳虚,如果亏损到一定程度之后,也会阴损及阳,阳损及阴,导致肾阴肾阳两虚的情况。
总之,肾为先天之本,我们要好好保护好我们的肾,毕竟,“肾好,身体才好”。
身体“虚”不“虚”,精血说了算。的确,中医中的“血”作为人体各处赖以生存的物质基础,一旦缺了,全身就会出现众多衰弱症状,头痛、眩晕、健忘、便秘、脱发等病症都可能趁“虚”而入。
在这里教给大家“三看”大法,来检测血虚情况,以提醒我们注意补气补血、规律作息、健康饮食,让血虚“无所遁形”还“无从下手”!
1.看指甲颜色
首先我们要去观察一下指甲的颜色,正常人的指甲应该是肉粉色或淡粉色的。如果指甲颜色发白较淡,显得没有血色,我们就要高度注意,此时血虚可能已经找上门了。
2.看月牙状况
其次,我们还要看指甲上的半月痕。半月痕,又叫白月牙、小太阳、健康圈,在中医上是人体精气的代表。其中,精是脏腑的生命活动物质基础,被转化为气,再在气的推动作用下转化为血。白月牙“病恹恹”,能显示出人体精气的不足,血虚也就尽在不言中了。
正常情况下,我们拥有8-10个白月牙,月牙越少,气血不足的问题就越严重。此外,半月痕通常占据了指甲面积的五分之一,太小则精气不足,太大则暗示了心脑血管等疾病隐患的发生。
作为人体健康情况的“风向标”,白月牙自有“阴晴圆缺”,会随着精血的盈亏而变化。所以我们平时要多加留意小小月牙,及时检测气血情况,并据此调整我们的作息和饮食习惯。
1.看唇色
中医上有“唇为脾之外荣”的说法,即脾之气“掌控”了唇的命运,能将精血运输到口唇处,营养口唇,让其红润而有光泽。当脾出了问题,唇的颜色就会变淡变白,而脾又是气血生化的主要脏器,会导致气血两亏。所以我们可以根据口唇的情况来辨认血虚。
2.看唇四白
所谓唇四白,是中医上的一个概念,指的是口唇四周呈现出白色的肌肉,也能反映脾气的盛衰,从而指示出血虚问题。当唇四白变黄时,我们就要小心,此时血虚可能已经找上门了。
“红舌善绕”说的是正常人的舌头红润而灵巧,这是因为舌头受到了精血的充分营养。舌头两边颜色很浅、整体偏淡指示出了轻微的血虚问题。而如果舌苔(舌头背面的一层薄薄的苔状物)不能铺满舌头,或舌头颜色非常浅甚至呈现出透明质感,血虚状况则可能已经比较严重了。
血虚不可怕,可怕的是虚而不自知。看手、看嘴、再看舌“三看”大法教你如何轻松自辩血虚,及时行动起来,强身健体、补气补血、远离熬夜、拥抱健康。
很多年以前大家采血都是用注射器采血,但是最近几年,随着经济的发展,科学技术的进步,大家发现注射器采血已经完全的被真空采血所替代了,真空采血有它独特的优势,它能自动抽吸,采血者也不容易疲累,另外,患者的痛感也比较轻。
1.为什么推荐真空采血法
血液采样系统包括开放系统和封闭系统两大类。开放系统包括皮下注射针、注射器以及连接到注射器的蝴蝶针。封闭系统指真空负压采血系统。相对于开放系统,封闭系统更加安全。
真空负压采血器的采血针是双向针头,锐利、斜面短,护士操作时持针柄进针,能灵活调整进针时的角度、力度,因而穿刺成功率高,采血时间短,一次可采多管血,提高工作效率;采血时可确保操作者不与血液直接接触,使医护人员免受针头意外伤害和污染,避免血源性疾病传播。同时,真空采血法有效减低血培养标本受污染的概率,比注射器采血法更简便、高效、安全和可靠。
因此,在临床上真空采血法已逐渐替代了注射器采血法。
2.为什么要规范真空静脉采血步骤
真空静脉采血根据穿刺针不同分软接式双向采血针与硬接式双向采血针两种。消毒、扎压脉带、穿刺、止血步骤与普通静脉采血相同,区别在于刺破血管壁进入静脉腔见回血后,软接式将胶塞穿刺针(双向针的另一端用软橡皮乳胶套着)直接刺入真空采血管的胶塞头盖的中央,而硬接式双向采血针将真空采血管推入硬接式双向采血针的刺塞针端中,采血管自动吸入血液,同时松开压脉带。
如需多管采血,则可将刺塞针拔出再刺入另一支真空采血管,使用规范的顺序将血液注入试管,避免添加剂携带污染造成检验结果错误。使用前切勿松动采血管胶塞头盖,以免改变采血管内负压致采血量不准确。
刺塞针软橡皮乳胶套的作用是包裹、封闭刺塞针头,当针头刺入采血管后,乳胶套卷起,采血完毕,去除采血管,乳胶套弹性回复,封闭刺塞针头,防止软管内血液继续流出而污染环境。采血后按生物安全防护要求处理废弃的采血针,避免误伤或污染环境。
为什么有些检查需要空腹进行呢?主要原因有以下几个方面:
1、排除食物对检查结果的影响。一方面食物经过消化吸收,能影响血液中相关指标的浓度,使某些指标一过性升高,造成检测结果不准确,比如血糖和血脂的检测,会极大的受到食物的影响;另一方面,食物经过胃肠消化成大量乳糜微粒,或产生胃肠道气体,会影响辅助设备的检测结果(例如B超、胃镜等)。第三方面,一些生化指标是通过血液的颜色和稠密度进行判断,这种判断很容易受到食物的干扰。
2、一般最能反映真实情况的指标是在人体基础代谢的状态下,尤其是肝功、肾功等检查,所以如进行这些检查,则一定需要空腹进行。
3、许多指标的正常参考值是来源于正常人群空腹抽血的结果的,所以如果不在空腹情况下检查,指标对比就没有太大意义。
除了上述提到的肝功,肾功,血脂,血糖等检查必须空腹以外,还有哪些项目必须空腹呢?
1、尿酸检查:如在检查之前,大量摄入啤酒、海鲜、动物内脏、豆类等食物,会造成尿酸一过性增高,这样就难以判断是否真的尿酸高,需要再次检查。
2、血生化检查:特别是微量元素钾、钠、钙、、镁、和磷等检查,进食会影响检测结果,也建议空腹检查。
3、性激素检查(包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2))。这个检查多数与女性生理功能有关,特别是女性不孕的重要诊断指标,这种与内分泌失调相关的疾病检查和诊断,也需要空腹。
4、基于仪器的检测精密度不够时,也最好空腹。比如有些医院较为陈旧的检测仪器,可能不能分辨是来自食物的影响还是检测值本身,所以这种情况下,还是空腹的好。
空腹时间有讲究
如果空腹时间达到18小时以上,会出现血清胆红素偏高,血糖偏低等情况。这种情况都是因为饥饿时间太长引起,通常空腹要求12小时即可,并保持正常饮食,造成可以少一点水。
药物对检测结果的影响
这一点很重要,尤其是对患有慢性病的患者来说,因为慢性病患者通常常年服用药物,而且不能轻易间断。如为了观察药物疗效,则不需停药。如检查其他疾病,服药又会引起检测结果不准确,则应如实告知医生服药情况,由医生做出进行停药一次的判断。但是糖尿病患者若想查空腹血糖,之前不能服降糖药,应先空腹抽血后再服药。但对于高血压患者而言,在体检前应先服用降压药。
【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有9年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
献血这件事,在现代社会的接受度已经很高了,可能有很多朋友都献过血。在很多地方,路边都会停着几辆献血车,有些学校也会组织献血活动。这本来是一件献爱心的好事,但也有一些声音说“医生从来不献血”、“献血对身体不好”,这是真的吗?
其实有些献过血的朋友可能更有发言权,他们在献血后也许有出现免疫力下降、头晕、怕冷等症状,所以觉得献血对身体有伤害,下面就一起来看看关于献血的一些“谣言”,可信度到底有几分?
医生从来不献血?
其实这种说法很容易被推翻,大家随便在网上找一找资料和图片,就会发现很多医生都会积极献血,医院也会组织一些献血活动,以身作则。
献血会危害健康?
其实这种说法主要还是因为大家对献血知识了解得不够,以及对献血本身的抵触心理。毕竟人体内的血液是有很多用处的,也是我们一点点“养”出来的,在一些传统观念里,认为血液是人的根基,献血则会损耗人体的气血。
其实我们体内的血细胞本来就一直在“更新换代”,不断进行着血液循环,被代谢出去,而适度献血并不会影响身体健康,反而能促进新陈代谢,提高人体的造血功能,对于心脑血管疾病还有一定的预防作用。
研究还发现,定期献血的人比普通人患心脏病的概率更低,寿命更长。所以,大家不要看到“献血”二字就产生抗拒心理,积极献血对身体没有害处反而有好处。
为什么有的人在献血后感觉身体不适?
其实,任何人体内的血液被抽走一部分,都会容易产生不适症状,这是因为体内的血液量减少了,供血不足,所以才导致人们出现头晕的正常反应。
一般情况下,这种症状不会持续太久,等血液再生之后就会恢复正常,我们要尽量避免剧烈运动,适当补充能量,就可以避免身体不适症状。
除了这个原因之外,也不排除有些朋友本身有晕血、晕针的症状,这类朋友看到针扎入自己的皮肤,抽出血液的时候,也会出现头晕甚至晕倒的现象。
还有一些朋友是因为紧张、害怕的情绪,或者献血前没有吃饭,血糖过低所导致头晕,并不是抽血这件事本身有什么危害性,大家可以放心。
献血前有什么需要注意的?
不是每个人都适合献血的,像一些体重过低的朋友就不符合献血的标准。献血者的年龄一般要在18周岁以上,55周岁以下,这也是很多献血活动组织在大学校园的原因。
同时,年龄满足以后,体重也有一定的要求,男性的体重要超过50公斤,女性的体重要超过45公斤。
献血前一天晚上,大家要避免熬夜晚睡,少吃油腻食物。献血前要记得吃饭,以免血糖过低而晕倒。献血后注意不要剧烈运动,保证充足的休息时间,饮食上也不能大补特补,适量补充糖分和蛋白质即可。
哪些人不适合献血?
上面也提到了,体重过轻的人、年龄不满18周岁的人、年龄过大的人、月经期或哺乳期的女性、孕妇、前一天喝过酒、吃过药的朋友,都不符合献血标准。
总结:献血是为社会做贡献的行为,这种行为值得被褒奖,我国也提倡和鼓励大家献血,有些朋友不符合献血条件,也不用失落,可以通过其他方式服务社会。献血是无偿的,但有些机构却利用这个制度牟利,希望大家能仔细辨别,去正规机构献血。
上一篇文章我们介绍了。出于对人体不同的诊疗目的,所以会有采集不同来源的血液,那么我们应该如何进行选择呢?
1.为什么要合理选择不同采血方法
按采集部位的不同,血液标本采集可分为毛细血管采血法、静脉采血法和动脉采血法。
①毛细血管采血法:可分为采血针法和激光法,所获血液标本是微动脉血、微静脉血和毛细血管血混合的末梢全血。适合静脉采血困难且有潜在风险的婴儿、重度灼伤患者、极端肥胖人群,有血栓倾向、血管难及、血管脆弱或浅表静脉留作静脉输液治疗的患者以及床旁试验等。不适合脱水或周围循环差的患者,其毛细血管血液不具有代表性。
②静脉采血法:是临床上广泛应用的采血方法,可分为普通管采血法和真空管采血法。
可根据检验项目数量控制采血量,避免末梢血受环境温度和末梢循环变化的影响,因此,结果更具代表性。但是对儿童进行静脉穿刺采血可能造成心脏骤停、出血、静脉血栓、反射性血管痉挛、肢端坏死、对周围组织的损伤及感染等,而对早产儿大量采血可造成贫血。
③动脉采血法:临床上主要用于血气分析,有助于判断患者有无酸碱失衡、肺通气和换气功能障碍及呼吸衰竭的类型。
毛细血管采血有哪些注意事项?
1.毛细血管采血要选择适宜部位
毛细血管采血部位可选择手指指端、耳垂、足跟等,其中手指指端是成人毛细血管采血的首选部位。手指采血操作方便,采血量相对较多,但有时痛感较重。毛细血管采血所采血液是微动脉、微静脉、毛细血管、组织液和细胞内液的混合液,因压力原因,所含动脉血比例高于静脉血,检验结果与静脉血比较有差异。
如采血部位局部有水肿、炎症、发绀或冻疮等病变,穿刺后出血可能不畅,反复挤压易增加患者痛苦,且易混入组织液影响检验结果,对于严重烧伤患者应选择皮肤完整处采血以免感染。耳垂采血痛感较轻,但血液循环较差,受环境温度影响,结果不稳定;儿科患者采血部位通常取决于患者的年龄和体重,足跟采血适用于新生儿患者,已经开始行走的儿童,其足部可能已结茧,可掩盖大部分毛细血管。
2.要规范毛细血管采血步骤
规范的毛细血管采血操作需做到:
①采血前:准备合适的一次性消毒穿刺针和血液采集装置;核对患者信息,儿童患者需在父母协助下完成采血前的固定。
②采血中:采集者严格手部清洁、戴好医用手套,一般选择患者左手无名指指尖腹内侧细血管丰富的部位,先轻柔按摩手指两侧及局部组织(使自然充血并利于顺畅血),再消毒皮肤,用采血针迅速刺入,深度以2-3空刺过,绿去血液自然流出的加挤压后流出的第1滴血(因混人组织液);注意穿刺过浅血液不易流出,反复或相易混人组织液,时间过长易引起凝血使血小板检验结果偏低,穿剩过深可损伤骨,毛细管吸血时应避免管内出现气泡而影响采血量。
③采血后:用消毒纱布压住采。采血部位止血,适当提高采血部位。
无论是体检还是住院、门诊复诊都被通知要空腹,为什么要空腹呢?怎么样才算空腹呢?甚至有些高血压患者为了抽血化验,不敢吃药来体检。结果呢血压没有药物的控制,突然就升高了,甚至有脑出血、心梗、脑梗的风险。所以今天详细给大家讲一讲。
有的患者来医院复查,上午11点以后才来,被告知不能做化验了,影响化验的准确性,当事人一脸的不理解,甚至有的人还会大吵大闹,我是空腹啊,从晚上到现在没吃没和还不算空腹吗?为什么不能做化验了?我们来看看空腹的定义。
空腹采血是指禁食8小时后空腹采取的标本,一般是在晨起早餐前采血。可以避免饮食成分和白天生理活动对检查结果的影响,同时因每次均在固定时间采血也便于对照比较。(来源第八版本科五年诊断学)。这样看来空腹时间长了也会影响化验的准确性的。即使是白天8小时未进食,也自然算不上空腹了。那么禁食包括的单纯是食物还包括饮水吗?这是困扰大家的一个问题,一般医院护士通知都是晚10点以后别吃别喝,真的不能喝水吗?那早上的降压药还吃吗?您是不是也有这个疑问呢?今天我就给大家解开这个小谜团。
抽血的前一天被检者要保持平时好的饮食生活习惯,清单饮食,不饮酒、咖啡等,并要休息好,第二天晨起后不吃早餐,不做锻炼到医院静候采血。至于喝水的问题负责的告诉您是可以喝的尤其吃药的饮水完全可以的,关键是不要大量饮水,控制在50-100毫升是没有问题的,但是不能喝茶、咖啡、饮料。需要空腹检查的项目主要包括:血糖、肝功能、血脂。曾经遇到过一个患者住院一查甘油三酯是正常的10倍,追问情况头天晚上喝大酒吃大肉了,3天后复查超过正常的2倍,足以说明检查受饮食影响很大。
所以如果您有高血压,即使是空腹抽血,您也要吃降压药物再来,少量因白开水是不会对化验结果有很大影响的。但是注意不能用饮料之类的代替水。
无论化验还是服药问题,都看似小问题,却容易隐藏着大问题,提醒大家:请遵医嘱!不懂的就要多问,平常也要多关注医学科普。
贫血不等于低血压,这是很多人都混淆的一个地方,这两个疾病其实是不同的两个概念,但是由于人们的不理解,所以出现了很多乱子。今天小编要未大家纠正一下有关这两个疾病的不同,以下就是相关的资料。
贫血
贫血是指血液中红细胞总数减少或红细胞内的血红蛋白量减少的一种综合性病理状态。只有在特殊情况下,如急性大出血时,患者不但贫血,血压也会急剧降低。引起贫血的原因很多,如缺铁性贫血、溶血性贫血、造血不良性贫血以及感染性贫血等。
可造成贫血的感染性疾病包括:
急性传染性肝炎、结核病、肺部化脓性疾病、胃肠疾患。特别是胃肠局部切除后,会影响人体对铁和维生素B12的吸收,使人贫血。患慢性肾炎、肾积水和先天性多囊肾的人,促红细胞生成素减少,影响红细胞生成,也会造成贫血。现代医学研究证实,许多内分泌性疾病和结缔组织性疾病,如慢性肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病也常合并贫血。
在正常生理情况下也会发生贫血,比如妇女每次月经平均损失的血液约为90毫升,其中损耗制造红细胞中血色素的铁,每次可达30毫克。从月经初潮到绝经,丢失那么多的血液和铁,若没及时补充相应的营养,贫血自然难免。另外,妇女怀孕期需提供300~500毫克铁给胎儿,如没有及时在饮食中补充铁,也会导致孕妇贫血。婴幼儿和儿童生长迅速,若偏食挑食,也易因营养不良缺铁而贫血。
贫血一般较易发现,面色常是判断有无贫血的一面镜子。贫血的人不但面色苍白,眼睑和指甲也常是苍白无光的。贫血有轻有重,也有一个发展过程。轻的多无明显症状,有的人会出现头晕、耳鸣、失眠、健忘、食欲减退。较重的则会出现浮肿、毛发干枯,甚至出现贫血性心脏病。当然,确定有无贫血和贫血的严重程度,最好还是到医院检查红细胞总数和血红蛋白含量。
低血压
低血压是指成年人血压长期低于90/60mmHg的情况,常见的有体质性低血压和体位性低血压。前者主要见于体质较弱的女性和脑力劳动者。一般症状不明显,但较重时会出现疲倦、头晕、健忘,还可能出现心前区憋闷。
体位性低血压又叫直立性低血压,常在平卧、下蹲突然站起或长时间站立时出现,此时会出现眩晕等短暂性脑缺血症状。防治体质虚弱性低血压要忌偏食,饮食要荤素搭配,应摄取含蛋白质、铁、叶酸和维生素B12多的食物。加强运动锻炼能调整血压。体位性低血压患者,从卧位、蹲位站起来时动作应缓慢。另外,体位性低血压也可因多种疾病或药物引起,如脊髓有病,内分泌功能紊乱,慢性营养不良或因服用降压药不当及过量等。因此应去医院查明病因后,再进行有针对性的治疗。
无论是哪一种低血压病人,都可以适当多吃些咸一点的食品,因为盐能使血压上升。每天多喝水、多运动能增加血容量,还可吃些桂圆肉、大枣、红小豆等,不但能增加营养,还有利于纠正低血压。
由此可见,贫血与低血压,其实是两种不同的病。
以上就是关于辨别低血压和贫血的区别,相信大家都能学到一些东西,希望可以帮助到大家。我们需要了解疾病,然后去准确的判断疾病,方能对症下药,若混淆了疾病,服错了药的话,后果是很难想象的。最后小编感谢各位的阅读。
今天一大早,我就打开了我的手机,准备通过互联网医院咨询一下我的病情。因为最近我得了流感,感觉症状很严重,高烧不退,咳嗽不止,腰疼,四肢无力,最高温度达到了39.4℃。尽管抗原检测结果显示阴性,但医生还是建议我进行血常规检查,看看有没有什么大问题。
我上传了我的血常规报告,医生很快就给出了回复。他首先询问了我目前的症状,我详细地描述了我的感受。医生告诉我,我的血常规确实有一些问题,建议我到医院进行发热相关的病原检查。
我很感激医生的耐心和细致,他的专业建议让我感到安心。虽然我知道这只是一个初步的建议,但我还是决定去医院做进一步检查。
在医院的等待过程中,我再次回想起了医生的专业和友好。他不仅给出了专业的建议,还在整个过程中给予了我很多安慰和支持。这让我对医生充满了信任。
虽然这次线上问诊只是一个开始,但我相信,在医生的指导下,我会很快恢复健康的。
那天下午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我拿着体检报告,心情沉重。这已经是我第二次看到这样的结果了,血红蛋白和红细胞总数两项指标偏低,让我不禁担心自己的健康状况。
我决定尝试线上问诊,通过互联网医院找一位血液科的医生咨询。很快,我收到了医生的回复,他询问我是否有化验单,我立刻上传了报告。
医生很快就给出了回复,他告诉我,这两项指标说明不了什么问题,对身体健康没什么影响。他解释说,如果这两项都没有问题,那这两项指标略低点意义不大,可能只是个体差异。
尽管如此,我还是有些担心。医生看出了我的担忧,他耐心地与我沟通,告诉我医生的建议仅为参考,如有需要,请尽快前往医院就诊。
医生的专业和耐心让我感到十分安心。我深深感谢这位医生,他不仅为我解答了疑问,还让我感受到了温暖和关怀。通过这次线上问诊,我更加坚信,互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利,让我们能够更方便地接触到专业的医疗资源。
那天,阳光正好,我像往常一样坐在电脑前,浏览着网页。突然,一个链接吸引了我的注意,那是京东互联网医院的一个广告。作为一名长期困扰于血液问题的患者,我决定试试这个线上问诊的新方式。
我点击了“咨询医生”的按钮,很快就与一位血液科的专家进行了沟通。专家非常耐心,详细询问了我的病情,包括病史、症状和之前的检查结果。我向他展示了我的血液化验单,他仔细分析了每一项指标,并给出了专业的建议。
专家告诉我,我的血液化验单上的一些指标长期异常,但并没有明显恶化。他建议我进一步检查铁蛋白和地中海贫血基因,如果一切正常,可能不需要过于担心。他还提醒我,尽管我现在不算贫血,但需要定期复查血常规,以防情况恶化。
在与专家的交流过程中,我感受到了他的专业和关心。他没有因为我的一些小问题而轻视我,而是认真对待,给我提供了详细的解答和建议。这让我对互联网医院有了新的认识,也让我对病情有了更深的了解。
现在,我已经开始了我的定期检查,每隔三个月就会去京东互联网医院与那位专家沟通一次。虽然我可能无法像传统医院那样面对面地与医生交流,但互联网医院为我提供了一个方便、快捷的咨询渠道,让我足不出户就能得到专业的医疗服务。
那天,我带着孩子去京东互联网医院做了入园体检。看着血常规报告上的那些数字,我有些慌张,不知道为什么有些偏高有些偏低。
医生您好,我孩子血常规报告上这些偏高和偏低的是怎么回事?我不放心。
医生耐心地解释,这些高低并没有什么临床意义,总体来看,孩子的身体状况是正常的。
我听了医生的话,心里虽然有些不安,但多少还是踏实了一些。医生又告诉我,血小板比积低是正常的,不需要特别调理。
孩子回家的路上,我忍不住问他,你觉得怎么样?孩子回答,没觉得有什么不舒服。我这才彻底放心。
这次经历让我对京东互联网医院的医生们印象深刻。他们不仅专业,而且非常耐心,能够很好地与患者沟通,让我感到很安心。
那是一个平凡的早晨,我像往常一样起床,准备开始新的一天。但今天有些不同,我的喉咙突然感到一阵疼痛,像是被什么东西划过。我皱了皱眉,心想这可能是感冒的前兆。然而,我并没有立即采取行动,只是简单地用纸巾捂住嘴,深吸了一口气。
接下来的几天,喉咙痛和干咳的症状愈发严重。我开始担心,这可能是某种更严重的疾病。于是,我决定采取行动,找到了一家可靠的线上问诊平台。
我描述了自己的症状,并上传了血常规检查的结果。很快,一位来自血液科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状,并仔细分析了我的检查结果。
医生告诉我,我的喉咙痛可能是由于呼吸道问题引起的,而血常规中的几个指标偏高可能是因为身体对某种刺激的反应性增多。他建议我过一段时间复查,以确定病情。
虽然我有些担忧,但医生的专业和耐心让我感到安慰。他不仅给我提供了治疗建议,还鼓励我要有信心,保持良好的生活习惯。我决定按照医生的指导进行复查,并期待着病情的改善。
这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中,我们有时难以抽出时间去线下医院就诊,而线上问诊则为我们提供了另一种选择。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多的患者从中受益。
那个周末,8个月大的宝宝突然开始发烧,我慌了神,赶紧上网查了一下,发现互联网医院可以线上问诊,于是我就抱着试试看的心态,上传了宝宝的血常规报告,寻求医生的帮助。
很快,一位血液科的医生回复了。医生先是询问了宝宝的症状,得知宝宝已经发烧两天,体温高达39度,还伴有咳嗽,我就赶紧把宝宝正在用的药物告诉了医生,包括头孢和抗感颗粒。
医生说,宝宝的白细胞和C反应蛋白都偏高,说明有感染,目前不考虑血液系统的问题。医生还告诉我,宝宝的血小板稍高于正常,可能是继发于炎症,问题不大。但是血红蛋白稍低于正常,可能是缺铁,建议加强营养,从蛋黄、瘦肉中摄入铁。
医生还建议我继续给宝宝喂头孢,如果发烧、咳嗽还是明显,可以尝试阿奇霉素。虽然只是线上咨询,但我感觉医生非常专业,对病情分析得非常准确,让我对宝宝的病情有了更清晰的了解。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。医生的专业和耐心,让我对宝宝的病情更加放心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的家庭受益。
那天,我感到有些不适,于是决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了一家知名的在线医疗服务平台,点击了血液科咨询。屏幕上跳出了医生的信息,我简要描述了我的症状:中性粒细胞比率下降,淋巴细胞比率升高。医生很快就回复了,告诉我这通常与病毒感染有关。
我有些疑惑,便追问是什么病毒引起的。医生耐心地解释,并询问了我是否有发热、咳嗽、咳痰、嗓子疼、腹泻等感染症状,或者流鼻涕、打喷嚏等感冒症状。我如实回答,除了偶尔的疲劳感,并没有其他明显的不适。
医生又提到了我的胆囊问题,我解释说这可能与此次检查无关。医生询问我是否有感冒症状,我再次表示没有。
医生告诉我,在血小板计数正常的情况下,血小板平均体积下降没有明确意义。我感到有些安心,医生接着建议我注意休息,适当增加饮水量,并让我一周后复查血常规。
在咨询的过程中,我感受到了医生的耐心和专业。他没有催促我,而是细心地询问每一个细节,并给予我合理的建议。我感到非常满意,并对医生表示感谢。医生回复说,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷,而且能提供专业的医疗服务。我会推荐给身边的朋友,让他们也能享受到这样的便利。
那天,阳光明媚,我如往常一样,完成了年度体检。然而,体检报告单上的一些指标让我心头一紧。我立刻拨通了***医院血液科医生的在线咨询热线,希望得到解答。
医生耐心地听我描述了检查结果,并告诉我这些指标属于轻度异常,不需要特殊处理。他解释说,轻度的炎症反应或者感冒都可能导致这样的结果。我心中稍感安慰,但心中仍有些疑惑。
医生继续询问我的身体状况,我告诉他最近一直牙疼。医生猜测这可能也是导致指标异常的原因之一。他建议我注意休息,避免劳累和熬夜。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议,还细心地解答了我的每一个疑问。我对他充满了信任和感激。
最后,医生告诉我正常值应该是多少,并解释了其他指标异常的原因。我感到十分满意,也对医生的解答给予了好评。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中,我无需外出,就能得到专业医生的帮助,这让我对互联网医疗充满了信心。
那天,我带着孩子来到了深圳的一家互联网医院,寻求医生的帮助。孩子连续高烧两天,情况让我十分担忧。医生***在了解了孩子的情况后,首先询问了我孩子的用药情况,我告诉医生我已经给孩子使用了布洛芬儿童悬液,但效果并不理想。
医生***询问了我孩子是否有药物过敏史,我回答没有。随后,医生又询问了我孩子是否有其他不舒服的症状。我告诉医生,孩子除了高烧外,没有其他明显的异常。
医生***告诉我,他们那边最近有流感或者新冠的病例,因此建议我排查一下。我又告诉医生,孩子的同学中也有发热的。医生***建议我带孩子去查一下血常规。
血常规结果显示,孩子可能存在细菌感染。医生***告诉我,这并不危险,最近很多孩子都是高热难退。医生***告诉我,病毒或细菌感染会导致体温升高,但并不是指标高就意味着病情严重。医生***还告诉我,退热的目的只是为了缓解孩子的不舒服,而不是一味地降体温。
在与医生***的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。医生***的回答让我放心了许多,也让我对孩子的病情有了更清晰的认识。虽然孩子的高烧仍然没有退,但我知道,只要按照医生***的建议,孩子的情况一定会好起来的。
那是一个普通的周三,我因为身体不适,决定通过互联网医院进行咨询。医生***在接到我的咨询后,首先让我提供了血常规检查单。看完检查单后,他告诉我检查结果异常,这让我有些紧张。
虽然有些焦虑,但我还是鼓起勇气继续与医生沟通。我向他描述了我的症状,包括淋巴、中性粒细胞等数值不正常。医生***耐心地听我讲述,然后告诉我这些数值都是感染的表现。
我提到之前血小板一直正常,但这次却特别高。医生***询问我之前是否也有这样的症状,我回答说没有。他建议我在抗感染治疗结束后再观察血小板的变化。我还询问了肝功能是否正常,医生***告诉我指标稍微高了一点,但没有达到疾病的标准。
当我询问是否还需要做其他检查时,医生***建议我如果是病毒感染,可以继续观察;如果是细菌感染,则先进行抗生素治疗。我担心血小板这么高会不会引起心梗,医生***告诉我血小板不能排除感染,但具体情况还需要进一步观察。
医生***为我开了口服头孢的处方,并告诉我治疗5-7天后复查血常规。他提醒我,如果治疗结束后白细胞下降但血小板仍然上升,就需要去血液科就诊。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案,还耐心解答了我的每一个问题。这让我对互联网医院有了新的认识,也让我对治疗充满信心。
最后,医生***提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我感到更加安心,也让我对未来的治疗充满期待。