血液中的胆固醇与三酸甘油酯的浓度高于正常值就成了我们常说的高血脂，而这之中的胆固醇则被分成“低密度胆固醇”与“高密度胆固醇”2种，这之中前者被通称为“坏胆固醇”，后者则被称为“好胆固醇”。而坏胆固醇普遍被医界认定为造成动脉血管斑块，进而形成血栓的元凶，所以所有人都知道要提防低密度胆固醇浓度超标（<130mg/dl），以防止心血管疾病。

 

 

但事实上，这样的观点并非完全正确，包括对于总胆固醇与低密度胆固醇的许多认知与说法，都可能被部分误导与放大负面印象了。

体内脂蛋白浓度过高，会产生斑块，造成粥状硬化

在LDL分子中含有的胆固醇叫做低密度胆固醇。坏胆固醇在整个LDL的分子结构中所占的比例大都稳定在45%左右。一般人经常听到的论点是，胆固醇（特别是坏的胆固醇）浓度升高时，容易造成血管内皮细胞功能异常，即当血液中脂蛋白浓度过高时，脂蛋白就容易堆积在动脉血管壁内层，引起局部发炎反应，并吸引单核球沾黏进入血管内层，变成巨噬细胞吞噬堆积的脂肪。

而吞进脂蛋白的巨噬细胞堆积在血管壁中，就会形成黄色黏稠的斑块，造成粥状硬化。而巨噬细胞还会分泌一些细胞激素，刺激血管壁上平滑肌细胞增生，使斑块纤维化，加速动脉硬化，使血管管腔变小，血液流通困难。有时硬化斑块会被血流冲击产生裂隙，在该处形成血块，堵住血管而产生血栓病变。

低密度脂蛋白有运动胆固醇的功能浓度不能太低

但是，也不能忘记，低密度脂蛋白（LDL）是人体重要的脂蛋白，像是一个货车，会把肝脏制造出来的胆固醇往外送，随着血液循环运送到需要胆固醇的细胞，例如到了卵巢以便合成女性荷尔蒙，到了肾上腺以便成为制造肾上腺皮质素的原料，到了皮肤以便合成维生素D等，所以，要让低密度脂蛋白浓度不要飙高，但也不能让其降得太低，否则反而会影响胆固醇的运送，让需要胆固醇参与的生理机能运作受阻。

低密度脂蛋白浓度高于160mg/dl心血管疾病危险性才加倍

而根据近年来几个临床人体实验研究结果显示，低密度胆固醇浓度变高并不会提高死亡率，至于罹患心血管疾病的比例，也没有比较高。最有效的治疗是将低密度脂蛋白从210降到160，这时的危险率可下降将近10%。

由于界医界近年来认为低密度脂蛋白的浓度过高，就会提高心血管疾病的发生率，所以研发的降血脂药物开始着重于降低密度脂蛋白浓度的statin类药物，但是根据医学统计，statin类药物可以降低密度脂蛋白的浓度，却仅降低约1%不到的心血管疾病所造成的死亡率。

如果大家对中医有一些的了解，那么就知道手掌的状态，也在一定的程度上反应了器官的健康程度。我们看手掌心的时候会发现每个人掌心的颜色都不一样，有的人是泛白色的，有的人是发红色的，很多人就会担心自己是什么大病，因为现代人们的生活过得很好，所以说身体一旦出现了异常现象的话就会担心不已，手掌心红润是怎么回事？1、正常生理现象。一般我们正常人的手掌表现为淡红色，淡红色为正常的手掌肤色，用手挤压，褪色后能够很快还原，不能很快还原可能为贫血，需要注意。

2、高血压、肾脏阴虚、糖尿病等导致手掌发红。此时高血压、肾脏阴虚、糖尿病患者手掌发红有异常人，具体表现为手掌有明显的颗粒状的红色点点，并且发热，或者手臂上有片状的红色。冠心病、哮喘等导致手掌发红。

3、冠心病、哮喘病患者的手掌表现为紫红色，或者黑红色。这种红色是非常容易判断的，具体手掌发红病因为疾病引起的炎症得不到控制，向败血症发展，导致掌色表现为紫红色。

4、劳累过度，饮酒、熬夜等导致手掌发红。日常生活中如果劳累过度，饮酒、熬夜则也会导致手掌发红，此时不必担心，休息过后即可恢复。导致手掌发红的原因为过度劳累会造成人体供血不足，从而血小板降低，出现手掌发红。

5、肝脏疾病导致导致手掌发红。肝脏是人体最大的腺体，维护人体新陈代谢的正常运行，肝脏出问题会造成肝脏对于雌激素的灭活能力下降，使体内雌激素增加，雌激素跑到组织间隙，体外表现为肝掌。出现肝掌的朋友一定要及时检查。

6、皮肤过敏患者湿疹导致导致手掌发红。为了确诊一下到底是什么皮肤病，建议去医院让有经验的大夫仔细的检查一下，找出病因进行对症治疗，在没有找出病因之前最好不要盲目的乱用药，不对症不仅没有任何的效果，有时会起到适得其反的效果。

在欧洲心脏病学年会上，世界公认的本世纪现代心脏病学的旗手和领袖、哈佛大学Brigham and Women’s Hospital 的Eugene Braunwald教授在大会上发表重要演讲。他的主要观点对于澄清近来在我国广泛流传的有关胆固醇的混乱信息，拨乱反正，坚持降低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇），预防动脉粥样硬化性心血管疾病的正确方向与实践具有重要的指导性意义。

近来，网上一直广泛流传的混乱信息：1、胆固醇根本不分好坏；2、胆固醇有益无害；3、他汀类药物引起人过早衰老；4、他汀类药物伤肝；5、他汀类药物导致老年人认知功能下降；6、担心胆固醇降过低（<1.8mmol/L，甚至更低时）会出副作用，而减半剂量，甚至停药；7、停他汀，改保健品了。这一段卖的最火的是辅酶Q10与三七；8、富含胆固醇的饱和脂肪酸食物可放心放开吃。

 
一、Eugene Braunwald教授讲了什么？

“LDL-C  is a silent  killer”——“低密度脂蛋白胆固醇是隐形杀手”；

“Low desity lipoprotein cholesterol (LDL-C) is the main risk factor for atherosclerosis and atheriosclerotic heart disease”。“LDL-C is the principal  cause  of  coronary  artery  disease”----低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化和动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素。LDL-C是冠心病的主要病因。

这三句简明论述确认百年动脉粥样硬化发病的胆固醇学说不能动摇。在动脉粥样硬化性心血管病防控中，要认真把握好降坏胆固醇的正确方向。

 

二、坏胆固醇降的太低有风险？

在两个联合用药降坏胆固醇的临床试验：1、IMPROVE-IT，主要研究者为Braunwald教授，联合中等剂量他汀和减少胆固醇从小肠吸收的依折麦布；2、FOURIER研究----联合使用不同剂量他汀和PCSK9抑制剂（单克隆抗体，经皮下注射给药）。

两个试验的事后分析一致发现，即使将LDL-C即坏胆固醇降低至20mg/dL（0.5mmol/L），患者的耐受性良好，尚未见到用药安全性问题。

美国心脏病学学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）2013年发布的降胆固醇指南中，根据专家达成的共识，建议不宜将坏胆固醇降至1.0mmol/L以下。此后不久，美国国家脂质协会发表声明，认为根据当时已有的研究，即使坏胆固醇降至1.0mmol/L以下，安全，可能更多获益。

我想强调，我讲这一段，主要希望广大正在服用他汀类药物或他汀与依折麦布联合用药的接受支架、搭桥或患过心肌梗死、缺血性卒中、诊断明确的冠心病心绞痛和外周动脉粥样硬化的患者知情，如果你的坏胆固醇已降至1.8mmol/L以下，不要因为看化验单上的参考范围和箭头朝下指向，而盲目自己将药物减量和停用。

现有数据虽显示，坏胆固醇即使降低至0.5mmol/L时，患者耐受好，但这毕竟需要更多的更长的随访。并无必要把每个患者的坏胆固醇降的如此之低。这里还有一个成本/效益比的问题。对上述患者，基本的需求是将坏胆固醇降至1.8mmol/L。更低一些，如耐受很好，无副作用，不要随意自己决定将药物减量或停药。应与医生如过好支架人生俱乐部沟通，讨论如何安全有效地用药。

 

三、如何安全有效降低坏胆固醇？

1、Braunwald教授首先强调的是改变生活方式，“管住嘴”。

“The first approach to managing LDL-C  is a change of diet.”首要措施是改变饮食。美国营养指南提了取消胆固醇300mg摄入的上限，但并不意味着人们可以放心放开大吃富含胆固醇的饱和脂肪酸食物。

2、他汀类药物是降坏胆固醇的基本用药

除非不能耐受所有他汀（这种情况太少了）“Statins are the work horse of cholesterol lowering !”他汀类药物的研究证据最多，用于临床后的20多年，安全性数据也越来越充分。

但我国患者绝大多数应选择中小剂量他汀。已患有冠心病、做过支架或搭桥者，大多应使用中等剂量。而40岁以上糖尿病患者，或65岁以上高血压再合并一种危险因素（如吸烟、肾功能减退...），用药前，如坏胆固醇无明显增高（在化验单的参考范围内），可使用小剂量他汀。 

什么是中等剂量和小剂量？

原研厂家各种他汀的一片为中等剂量，半片为小剂量。

辛伐他汀用每日20mg，40mg有一定安全隐患；阿托伐他汀40mg没有必要（80mg厂家不敢再推了，但仍在推不必要的40mg剂量）。他汀剂量加倍，成本加倍，副作用风险加大，降坏胆固醇的实效仅仅增加6%，微乎其微。

如果患者使用某种他汀不能耐受，应更换另一种他汀，并从小剂量开始，逐步调整剂量。

Braunwald教授说：“A minority of patients, however, struggle with potential side-effects. The physicians should try switching to a different statin and lowering the dose.”

 

3、什么时候联合用药？

如果单一使用他汀8-12周后，坏胆固醇在动脉粥样硬化性心血管病患者不能降至1.8mmol/L以下，联合使用依折麦布5-10mg (半片-1片）。

关于PSCK9抑制剂一是在我国尚无药可用，二是价格十分昂贵（Braunwald教授：On the downside,they are quite expensive.）。即使将来我国批准这类注射用药，我与赵水平教授有共识，我国广大患者需求不大。但这一新药，对家族性高胆固醇血症患者无疑是一福音。

Braunwald教授演讲中，对低密度脂蛋白下降是有目标水平建议的，与我国指南与中国胆固醇教育计划的推荐是一致的----70mg/dL=1.8mmol/L。如果用他汀达不到，需联合用药，他汀与依折麦布合用。降低密度脂蛋白胆固醇效果增加20%，相当于8倍最低他汀剂量的疗效，即阿托伐他汀10mg+依折麦布10mg降坏胆固醇效果，至少相当，甚至大于阿托伐他汀80mg。我国患者很少可耐受阿托伐他汀80mg剂量，而且成本是10mg片剂的8倍，20mg片剂的4倍。联合用药，疗效好，副作用少，节省医疗费用。

欧洲心脏病学学会和动脉粥样硬化学会共同声明，无论用什么手段或药物，降坏胆固醇是关键！

 

四、对患者广泛加强健康教育至关重要

在结束演讲时，Braunwald教授强调：“Good patient education is fundamental to maitain the reduction of  LDL-C.”——“有效的患者教育是持续降坏胆固醇的保证！”

全国的心肺预防康复中心与过好支架人生俱乐部要有针对性澄清近来关于胆固醇和他汀的误导信息，抵制个别企业与商业“学者”的促销“大剂量”他汀的行为，做好患者教育与随访互动，把胆固醇教育做的深入人心，家喻户晓。把降坏胆固醇的重要意义讲透，把降坏胆固醇的目标讲明，把合理用药的方式方法讲清。发动广大患者学会自我管理好自己的坏胆固醇，预防冠心病复发，减少再次支架，造福民众健康!

 

改变不健康生活方式，充分落实非医疗干预，全面落实个体化的五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒。

胡大一健康口诀

饭吃八分饱、日行万步路

 

胡大一慢病健康的五大处方

药物处方

运动处方

营养处方

心理（睡眠）处方

戒烟限酒处方

 

胡大一健康三字经 

管住嘴  迈开腿

零吸烟  多喝水

好心态  莫贪杯

睡眠足  别过累

乐助人  心灵美

家和睦  寿百岁

生活中我们会见到各种各样的草本，很多草本对人体有着很大的帮助。中医经常利用这些天然的草本帮我们身体调理健康，将草本的用处发挥的淋漓尽致。

 

桑叶，也是我们日常生活中会听到的草本，可能很多人不是特别了解它。但是我们平常吃的桑葚，他们就是一棵树树上的。桑叶是喜爱光生长的植物，适应气候和土壤非常的强。叶子近似心形，边缘有规整的齿痕。质地很脆，有一点气味，味道清淡、微苦和涩。初霜采摘的桑叶去掉杂质晒干就可以用作药，可以外部敷着用，还可以内调服用。都对身体大有裨益。

 

 

桑叶都有哪些功效？

 

1、降低血压的作用

 

桑叶中含有的物质可以让我们的心率降低，增加身体的收缩力等。改善我们的心肌循环，促进脑细胞的新陈代谢和恢复功能。与此同时改善身体血液的流动，增强血管活性，达到下降血压的作用。

 

2、降低血脂和胆固醇的作用

 

桑叶有很好的预防动脉粥化和脂肪肝的作用，含有很多活性成分。桑叶中带有的黄酮类成分，可以降低血液的粘度，有强化我们毛细血管的作用。可以改善我们的高血脂和防治脑溢血等。桑叶还可以帮我们身体清理体内的脂类物质。

 

 

3、杀菌消炎的作用

 

桑叶汁水中含有的菌类物质都有很好的抑制作用。经研究，用大白鼠的实验表明，桑叶可以帮助白鼠抑制即将发炎的浮肿，软化组织。因此桑叶汁有着较强的抗炎症的作用。

 

4、延长寿命和抗疲劳的作用

 

某大学曾研究桑叶四年，发现桑叶无论年幼都可以食用，也没有季节限制。功效可以和人参并论，人参主要是热补，桑叶则是清补。

 

桑叶可以抑制和杀死自由基，避免身体损伤，也就是桑叶抗衰老的作用，可以稳定我们的神经元。

 

桑叶用于小白鼠发现在帮助小白鼠提高了耐刺激的功能，减缓神经情绪性的激动，进而消除身体疲惫。

  
5、抵抗溃疡的作用

 

桑叶中含有的槲皮素可以帮助气管恢复张力，缓解小肠部分肌肉痉挛的发生，还能帮助降低大白鼠溃疡的部分。

 

坚持经常喝桑叶，身体会有哪些惊喜的变化

 

1、美容养颜的作用

 

桑叶味道微苦，中医认为，桑叶味道清凉可以帮助去除湿热，清理肝脏和明目的作用。经常喝桑叶茶的人还缓解了皮肤的痤疮和色斑，具有美容的作用。

 

痤疮，是我们青春期经常分泌的一种物质。体内激素不平衡导致的皮下淤脂堵塞毛孔造成的皮肤不能呼吸。还有高脂肪和热量的饮食，高糖的饮食习惯都会导致我们痤疮的原因。而桑叶作为清除湿热、降血脂和胆固醇、解毒的作用就常用于痤疮，并且达到效果。

  
2、缓解便秘，排便通畅

 

桑叶有着抗菌镇定的作用，帮助滋养阴血和滋润防燥的作用，含有的矿物质还可以帮助我们肠道通顺，缓解肠胃部的压力。具有改善便秘的作用，方便排便顺利进行，大便也不会干燥硬结。

 

3、清凉降热，舒缓心情

 

人不会感到燥热，降低我们的烦躁，舒缓心情的作用。桑叶在中医里作为用药经常用于风热感冒和肺部引起的干咳等。因此，经常喝桑叶茶可以帮助我们身体平肝气和疏解燥热，具有凉血活血的作用。

4、口气清新

 

经常喝桑叶茶，可以帮助我们清理肠胃的脏东西，没有了反臭现象，嘴巴就不会发出异味。没有口臭的烦扰，桑叶性凉，还可以帮助我们清新口腔，感觉嘴巴很清爽。

 

想要效果达到更好还可以桑叶搭配其他草本，效果更加明显！草本最大的好处就是可以互相搭配，产生令人意想不到的效果。

荷叶：帮助降低血脂，清洁肠胃；

 

决明子：味微苦，帮助肠道通顺，明目去湿气；

 

火麻仁：滋润肠胃，坚固肠道；

 

山楂：帮助消化和肠道的运作，提高代谢；

 

甘草：补气，缓解胃酸过多；

 

玉米须：清除水肿，抗炎；

 

玫瑰花：温和消肿，帮助补气血；

 

莱菔子：帮助排便，理气活血；

 

牛蒡根：缓解咽喉部，疏风散热；

 

菊花：滋阴润津，调养心脾。

胆固醇存在于人体的血液中，人体细胞膜和激素的形成都离不开胆固醇的帮助，胆固醇也是帮我们平衡营养、预防贫血的重要因素。

 

 

但有的时候，过高的胆固醇也会给我们人体带来不少隐患，血液之中的胆固醇如果过多，就会引起动脉粥样硬化，增加心血管疾病爆发的几率，现在大多人不好的饮食习惯导致不经意间就造成了胆固醇超标，严重危害了自身的身体健康，那么胆固醇超标了，怎么才能让它降下来呢？有什么食物可以帮助我们呢？

 

不好的饮食习惯是造成我们胆固醇过高的主要原因，所以我们要注意这个方面

 

1.多吃鱼肉和瘦肉

 

鱼肉中独有的脂肪酸，能有效的帮助我们增加高密度脂蛋白胆固醇的吸收，这种胆固醇能有效的帮助我们降低血压与动脉粥样硬化的风险，而瘦肉则是脂肪含量低摄入的胆固醇自然也就少了。

 

2. 多吃富含纤维的食物

 

纤维素能促进人体对坏胆固醇的代谢，每日摄入的膳食纤维不需要太多，15~30克即可，早餐可以多吃一点水果，午餐可以吃杂粮主食和绿色蔬菜。

 

3. 大豆制品

 

大豆富含异黄酮，而异黄酮也是清除身体里过多低密度脂蛋白的有力帮手。

 

4. 维生素C

 

维生素同样是能够促进低密度脂蛋白胆固醇的代谢并促进高密度胆固醇的吸收，同样维生素c也能有效预防血管硬化。如果胆固醇过高吃富含维生素c的食物是个不错的选择，当然多吃维生素片

 

5. 减少脂肪的摄入

 

油炸食品、蛋黄、动物的内脏等都含有大量的饱和脂肪。饱和脂肪摄入过量就会阻碍低密度脂蛋白胆固醇的代谢清除，会造成动脉堵塞。但是饱和脂肪酸却有保护血管的作用，可以多吃燕麦、海鱼等。

 

6. 控制食量

 

在饮食中牢记吃饭七分饱的概念，同时也要注意各类食物的搭配。

 

除了改善饮食习惯之外，适量的运动也会帮助我们更有效的降低胆固醇。运动锻炼一直是控制许多慢性病最有效的方法一直，胆固醇过高当然也适合如此，锻炼的多，体内脂肪减少，胆固醇自然也就减少了。

 

 

另外，胆固醇过高的人一定要保持一个良好的生活习惯，戒烟的同时也要控制好酒精的摄入。做到以上几点就可以轻轻松松降低胆固醇。

当今社会，冠心病病人越来越多，这已经形成了一种必然趋势。之所以会有这么多的人会患上冠心病，主要是因为如今的人十分不注意保健，由此身体素质一天天下降，冠心病也就应运而生。很多冠心病患者都很在乎这么个问题：得了冠心病是否还能做外科手术，下面就来听听专家的见解。

 

 

一般来讲，没有任何临床症状，仅有心电图缺血型迹象的隐性冠心病病人，由于心脏病较轻或有较好的侧支循环，可以承受较大的手术，危险性也较小。对一般冠心病病人，如心脏病病情稳定，近期无反复心绞痛和心律失常，而且心功能较好，可以考虑手术。冠心病心绞痛患者及急性心肌梗塞恢复期的患者，做较大手术时可使心肌缺血加重，易发生严重的心律紊乱甚至心室纤颤、心力衰竭及术后急性心肌梗塞，死亡率高达10%～20%。

 

因此，对此类病人，除非急症，一般不宜进行较大的手术。急性心肌梗塞的患者一般要在3～6个月以后，最好在梗塞两年后进行手术;手术与急性心肌梗塞相隔的时间愈短，术后再发心肌梗塞的机会愈大。对于只需要局部麻醉的小手术和简单的眼、耳、鼻、喉科等手术，不论病人患哪种心脏病病和心脏的程度如何，都可以耐受。对一些可选择的手术，如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、体内的良性肿瘤等，则要选择在心脏功能最佳的时机做。而对那些病情紧急，不动手术就要危及生命的急症，如大出血、内脏穿孔、恶性肿瘤等，不论心脏病的性质和程度如何，都要在严密的心脏监护下进行手术。

 

冠心病并发心律失常的手术问题，需视合并心律失常的类型来决定。一般说，无症状的冠心病患者，如仅有偶发早搏时不增加手术的危险性，但频发早搏或阵发性心动过速，严重的心跳缓慢及传导阻滞时，应先适当控制后再进行手术。有些病人手术时应给予相应的保驾措施。冠心病合并慢性房颤的病人，只要心室率控制在80次/分左右，心功能尚好时，并不明显增加手术的危险性。

 

 

 

看来，得了冠心病，如果需要做外科手术，需要分情况而定。这就要求患者在做外科手术之前必须先做下身体的检查，通过检查，来查看一下自己的身体素质是否符合手术标准，如果符合，则可以进行手术，如果不符合，就需要考虑其他治疗途径。

冠状动脉CTA和冠状动脉造影都是评价冠状动脉是否存在病变以及指导治疗的重要手段，两者各有优缺点，也各有利弊，在不同情况下选择不同的检查方式，需要根据情况来决定，不能一成不变的认为冠状动脉CTA好或者冠状动脉造影更好。需要具体问题具体分析。

 

冠状动脉CTA啥东西？

 

 

冠状动脉CTA是一种冠状动脉无创检查，其检查的主要原理是在冠状动脉内使用高压注射器将造影剂迅速打入冠状动脉血管内，再使用CT快速多层扫描和图象重建技术，生成冠状动脉图象的一种技术，能基本了解冠脉病变部位及狭窄程度。

 

冠状动脉CTA有啥优势？

 

1.无创：冠状动脉CTA是一个“无创、快速、准确”的冠心病检查手段，成为许多需要了解冠脉情况患者的福音。比起介人冠状动脉造影，心脏CT最大的优点就是无创。

 

2.更好评估斑块情况：当然除了无创，与冠脉造影相比，心脏CT对于测量冠脉钙化斑块负荷、了解冠脉管壁及冠脉外情况、检查先天性冠脉发育异常等也有优势。

 

3.风险更小：冠脉CTA因为无创，且无侵入性操作，所以，和冠状动脉造影相比，其风险更小。

 

4.费用更低：冠状动脉CTA比冠脉造影费用要低廉很多，且安全性高，副作用相比更少。

 

冠状动脉CTA有啥缺点？

 

1.图像为静态图像，相比冠状动脉造影血管情况评估更差；

 

2.对心率和操作重建要求更高；

 

3.受血管钙化情况影响较大；

 

4.因为是静态图像，不能评价血流情况及其流动方向。

 

冠状动脉造影是啥东西？

 

 

冠状动脉造影是一项用于检查冠状动脉血管是否正常的一项常用检查放手。其是一种有创操作，需要将造影导管经外周动脉送至升主动脉，然后送到冠状动脉开口，从而静推注入造影剂，使冠状动脉显影的一种方法。冠状动脉造影也被称为诊断冠心病的“金标准”。

 

冠状动脉造影有啥优势？

 

1.动态多角度展示血管情况，对病变评估更为准确，也能对治疗方式提供更为准确的指导作用。

 

2.对心率和其他条件要求更低，适合更多人群进行造影检查。

 

3.可进行直接介入治疗，检查同时治疗更为安全有效。

 

4.受血管钙化等影响较小，可较好的判断血流流向和血流情况。

 

冠状动脉造影有啥缺点？

 

1.有创操作：因为需要将造影导管送入冠状动脉开口，有创操作，所以病人可能更为不适。

 

2.风险更大：因为是侵入性操作，所以风险更大，并发症可能更多。

 

3.费用更高：和冠脉CTA相比，费用更高。

 

4.不能反映血管壁及斑块的情况：和冠脉CTA相比，血管壁的情况不如CTA显示更好。

 

如何选择做CTA还是做造影？

 

1.对于不适原因明确为冠心病的病人，首选造影，而对于原因不明的胸部不适，首选CTA。

 

2.拟行外科手术需要评估冠脉情况的情况首选CTA。

 

3.拟行冠脉介入或者冠脉外科手术的情况首选造影。

 

4.临床确诊或者高度怀疑冠心病者首选冠脉造影。

 

5.搭桥患者评估桥血管，首选CTA。

 

6.评估介入效果或支架效果以及溶栓术后情况首选造影。

 

其实描述这么多，很简单的来讲，对于有进一步治疗以及原有明确的病人，首选造影。其次，可首选CT进行评估。

 

而最简单的方法，其实是谨遵医嘱。因为医生需要不同维度的了解你的情况，就需要作出不同的检查，有时候，我们需要把冠脉CTA和造影都做了，才能更好的判断下一步怎么办？

 

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生病之后心烦口渴了怎么办？悄悄地告诉自己一定要冷静，深呼吸，保持平静。今天和大家分享一个可以用吃来缓解这一难题的方法，吃啥呢？怎么吃呢？继续往下看，据《滇南本草》记载有一味好听而又吸引眼球的“丹药”---玉容丹。

 

看到这个名字很多人会想到美容，然而此玉容丹却非彼“玉容丹”，虽此玉容丹不能很好的美化皮肤，增添靓丽，也着实对身体大有益处。

 

玉容丹是到底何种神奇的丹药？有什么功效呢？如何制作呢？好不好吃呢？让我们来一起分享一下吧。

 

其实玉容丹的本质就是苹果，而玉容丹就是苹果膏。有人会怀疑看错了或者写错了，那么你听我说，你没看错，也没写错就是----苹果。

 

苹果是水果之王，营养丰富，适合任何人食用。那么有的人会认为那我每天多吃几个苹果，少吃点儿饭或者只吃苹果，不吃饭不就好了；其实不然，吃鲜苹果与吃加工后的苹果还是有些许不同的：众所周知，苹果有降低胆固醇、防癌抗癌、清理血管、促进肠蠕动、维持酸碱平衡、减肥的功效外，还有生津止渴的功效，而玉容丹不仅有生津止渴的作用，还可用于温热病所引起的心烦、口渴。

 

 

当然，独乐乐，不如众乐乐。现在就让我们一起看看如何在家制成美味的玉容丹吧：

 

首先，巧妇难为无米之炊，所以我们要准备好苹果500克；

 

其次，展示我们的刀工，将苹果去皮，切块（注意不要划伤），准备适量的水，将苹果块放入锅中，温火加热将苹果煮软、煮烂煎炖成粘稠的膏状，盛于容器中放凉（注意不要烫伤）；

 

最后，当然是吃，怎么吃了？每次取适量的膏，分多次食用，一天内将熬制成的玉容丹服用完即可。

 

玉容丹，吃的是苹果膏，解的是心烦口渴。此等物美价廉的良药，赶紧动起手来，亲手制作，品味一下吧。

 

（附：苹果是蔷薇科苹果亚科苹果属植物，其树为落叶乔木。苹果营养价值很高，富含矿物质和维生素，含钙量丰富，有助于代谢掉体内多余盐分，苹果酸可代谢热量，防止下半身肥胖。

苹果是一种低热量的食物，每100克产生大约60千卡左右的热量。苹果中营养成分可溶性大，容易被人体吸收，故有“活水”之称。它有利于溶解硫元素，使皮肤润滑柔嫩。）

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病分为无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

 

 

一、冠心病治疗方法有哪些？

 

冠心病的治疗，有很多方法，但常用的主要有三种，口服药物的基础治疗和冠状动脉介入治疗以及外科手术治疗三种方法。但无论哪种方法，药物的口服，都是最基础的治疗，无论是介入还是外科手术，都需要在药物口服的基础上进行。冠心病的治疗，基本上都是在这三种方法以外的延伸。

 

二、冠心病能治好吗？

 

要治疗冠心病能不能治好，首先要知道冠心病的原理，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，而事实上，冠心病是冠状动脉粥样硬化的必然结果，我不止一次的讲到过，冠心病是人类生老病死、新陈代谢的必然规律。因为冠状动脉粥样硬化是从出生以后一直到死亡，一直在进展的一个过程，所以，冠心病所有治疗的目的，都是为了改善症状和预后，并且延缓冠状动脉粥样硬化的过程。所以，冠心病本身就是一个只能临床治愈，不能从根本上根除的一个疾病。

 

三、不做支架能治疗好冠心病吗？

 

当然也可以临床治愈，支架毕竟只是治疗方法中的一种。心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。除外支架治疗，内科药物治疗和外科手术治疗，也可以使得许多冠心病临床症状消失，达到临床治愈。但如果真的需要支架植入治疗的时候，我们还是不能因为恐惧、担心或者厌恶这种治疗方法而拒绝。毕竟，在冠心病血运重建的治疗中，支架植入占据了很大的一部分比例。

 

 

所以，支架植入，需要的时候不拒绝。不需要的时候不使用，才是最切合实际的治疗方法。

 

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动物脂肪中，被大众特别讨厌的是“胆固醇”。长久以来，我们被灌输着“胆固醇是坏东西”的观念，更深层次地影响着我们对胆固醇的误解，认为它是很多慢性疾病的元凶。

 

但是实际上，美国等发达国家早就否定了“胆固醇是万恶的”的说法。胆固醇是身体中不可缺少的成分，其实胆固醇是细胞膜或神经细胞的组成物质，也是构成人体中激素或维生素D的原料，起着非常重要的作用。维生素D可以调节免疫应答，正因为如此，动物，包括人类，都能自己产生胆固醇。

 

当我们变老时，血液中胆固醇的含量会逐渐增加，这是胆固醇对身体必不可少的证据。由于免疫力下降，胆固醇含量必须相应增加，才能加强细胞膜。

 

胆固醇两大迷想，你中了多少？

一、吃一些含有高胆固醇的东西，会使胆固醇值升高。

体内80%的胆固醇是由肝脏合成的，而从饮食中摄入的胆固醇只占剩下的20%左右。随着饮食中胆固醇含量的增加，肝脏合成的胆固醇含量就会减少，所以，即使摄入高胆固醇的食物，体内胆固醇也不会增加。

正如当室温超过冷气机设定的温度时，空气流量会自动增加，而当空气流量下降过多时，空气流量又会自动减少一样，在生物化学中这也被称为“人体的反馈机制”。我们对胆固醇的第一个误解，是因为我们都忽略了这一基本事实，即应该写在生物化学教科书的第一页。

食用含有高胆固醇的食物，并不会使胆固醇值升高，这一事实已经被长期的临床试验证实。

二、胆固醇可造成的动脉粥样硬化，从而增加心肌梗死的危险。

动脉粥样硬化并不是胆固醇过高，反而是血糖高造成的炎症。1843年，胆固醇被发现存在于血管中，即动脉变硬而狭窄。这样，血液流动就会变得不顺畅，瞬间血管就容易阻塞，从而引发心肌梗死或中风。

然而，真正导致动脉粥样硬化的真正原因，是吃糖过量造成的饭后血糖高或亚麻油酸过量摄入造成的炎症。而胆固醇集中在血管中，是为了修复血管中发炎的细胞。换言之，血管中胆固醇含量的增加并非动脉粥样硬化的起因，反而是一个“结果”。

由于机体一旦发生炎症，如白血细胞，被称为“巨噬细胞”，就会聚集起来对抗炎症。这种炎症细胞释放活性氧来攻击异物，但是如果胆固醇由于活性氧而被氧化，那么动脉粥样硬化将变得更严重。

那是一个普通的周末，我正为最近身体的一些小状况感到烦恼。每天放屁的次数明显增多，让我在社交场合感到尴尬。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我接到了一位医生的助理的电话，她非常耐心地指导我如何填写病情描述。我按照要求，详细描述了我的病情，包括脂肪肝、放屁增多等症状。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，脂肪肝可以通过服用多烯磷脂酰胆碱胶囊来改善，并建议我进行减肥和禁酒。他还针对我的放屁问题，开了一些药物，并告诉我如何服用。

在医生的指导下，我开始服用药物，并开始注意饮食和运动。虽然减肥的过程并不容易，但我觉得自己的身体状况有所改善。放屁的次数明显减少，生活也变得更加轻松。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我也更加信任线上问诊这种方式。

那是一个平凡的周末，我坐在家中，突然感到一阵疲惫。想到身体的不适，我决定尝试线上问诊，这样既方便又快捷。我选择了内分泌科的一位医生，他/她的专业知识和友善的态度让我倍感安心。

医生/她详细询问了我的健康状况，包括肝肾功能、过敏史和既往史。在得知我之前服用非诺贝特后甘油三酯有所下降，他/她建议我改为阿托伐他汀钙片来降低胆固醇。我有些疑惑，于是他/她耐心地解释了药物的原理和作用。

医生/他还/她提醒我，每天吃两个鸡蛋可能会影响胆固醇水平，建议我每天只吃一个蛋黄，其余时间为蛋白。在得知我之前胆固醇升高的情况后，他/她为我制定了详细的饮食和运动建议，并提醒我一个月后复查血脂、肝肾功能和心肌酶。

在整个咨询过程中，医生/他/她的专业素养、耐心和细致让我印象深刻。他/她的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。在医生/他/她的帮助下，我顺利购买了药物，并开始了新的治疗。

这段线上问诊的经历让我感受到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的职业品质有了更深的理解。我相信，在医生/他/她的专业指导下，我的病情一定会得到有效控制。

我是小李，一个平凡的上班族。最近，我总是感到头晕目眩，尤其是在天气变化时更为明显。起初，我以为只是普通的感冒引起的不适，然而，症状并未消失，反而日益加剧。每当我站起来或转头时，世界仿佛在旋转，令我无法集中精力工作，生活质量大打折扣。

我开始寻求医疗帮助，通过互联网医院预约了一位医生。医生详细询问了我的症状和病史，了解到我曾经有过脑梗的经历。医生告诉我，眩晕可能与脑梗有关，并且提醒我要定期检查血脂和胆固醇水平，以防止病情恶化。

医生开具了眩晕宁片的处方，并建议我在用药期间注意观察身体反应。同时，医生还强调了生活方式的调整，包括保持良好的作息习惯、适量运动、避免过度劳累等。这些小改变虽然看似微不足道，但对改善我的症状起到了重要作用。

通过线上问诊和医生的指导，我逐渐找回了健康和生活的平衡。现在，我不再为头晕而苦恼，能够专注于工作和生活，感恩医生和互联网医院为我提供的便捷和高效的医疗服务。

我是一名居住在南京市的普通上班族，最近因为工作压力大，生活不规律，身体开始出现各种小毛病。前几天我去做了全面的体检，结果显示我的生化指标有些偏高，包括胆红素、总胆固醇和高密度脂蛋白。看到这些结果，我不禁开始担心起来，毕竟我还年轻，不能就这样放任不管。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院这个平台。通过线上问诊，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生告诉我，我的情况并不是很严重，只需要注意饮食，控制油脂摄入，并适当运动就可以了。同时，医生也提醒我要定期复查，确保身体状况稳定。

在与医生的交流中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待，只需要一部手机就能随时随地进行问诊，真是太方便了！

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我即将通过互联网医院与一位医生进行线上问诊。这是我第一次尝试这种方式，心里多少有些不安。

医生***在详细查看了我的病例后，开始询问我的病情。我告诉他我的胆固醇检查结果5.38，高密度脂蛋白1.13，低密度脂蛋白4.08，并表达了我的担忧。

医生***耐心地解释说，虽然我的胆固醇数值偏高，但目前不需要吃药，而是应该通过改变生活方式和饮食结构来控制。他的话语充满了温暖和关怀，让我感到安心。

医生***还提醒我，每天坚持有氧运动半小时至一小时，严格控制体重，少油少盐少糖，保持良好的心情，按时睡觉。这些看似简单的建议，却让我意识到健康生活的重要性。

在接下来的对话中，我向医生***询问了关于饮食的问题，比如蛋黄和内脏类食物。他告诉我，蛋黄里的胆固醇含量确实较高，但卵磷脂含量也高，适量食用是有好处的。这让我对饮食有了更清晰的认识。

整个问诊过程持续了约半小时，医生***的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。虽然是通过屏幕交流，但我能感受到他的真诚和专业。

最后，医生***告诉我，定期复查是必要的，他建议我每三个月或半年复查一次胆固醇。这让我对未来的健康管理有了明确的方向。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生的专业和关怀，让我对健康有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，我会按照医生***的建议，努力保持健康的生活状态。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过互联网医院预约了一位消化内科的医生进行线上咨询。

医生首先询问了我的病情，了解到我母亲长期服用多种抗抑郁药物，并且近期体检中发现谷氨酰转肽酶指标升高。医生很耐心地为我分析了病情，建议进行进一步检查，包括甲状腺功能和腹部超声等。

在等待检查结果的过程中，医生还关心地询问我的生活状况，让我感受到了医生的温暖。检查结果显示，甲状腺功能正常，但胆固醇和谷氨酰转肽酶指标异常。医生为我制定了治疗方案，建议服用熊去氧胆酸，并告诉我这个药物既有利胆作用，也有保肝作用。

在用药过程中，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，并告诉我如果出现不适要及时就诊。通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还感受到了医生的专业和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，医生的专业和耐心更是让我倍感温暖。

我父亲的直肠癌手术后复查结果显示胆固醇异常，这让我们一家人都非常担心。我们赶紧联系了他的主治医生，希望能得到专业的解读和建议。医生告诉我们，高胆固醇可能是由于手术后的饮食和生活习惯改变引起的，并非药物副作用。医生建议我们可以先尝试通过清淡饮食和少吃高油高盐等食物来调理，如果效果不佳，再考虑服用降胆固醇的药物。我们非常感谢医生的耐心解释和指导，决定按照医生的建议来改善父亲的饮食和生活习惯，希望能早日恢复健康。

血清检查是临床医学中常用的检查手段，通过检测血液中的各项指标，可以帮助医生了解患者的健康状况，诊断疾病，评估病情，制定治疗方案。在进行血清检查之前，患者需要与医生充分沟通，明确检查的目的和预期结果。

血清检查的项目主要包括以下几个方面：

一、血清酶学检查

1. 丙氨酸转氨酶(ALT)：主要反映肝细胞损伤程度，增高见于肝炎、肝硬化、胆道疾病等。

2. 天门冬氨酸转氨酶(AST)：主要反映心肌细胞损伤程度，增高见于心肌梗塞、心肌炎等。

3. 碱性磷酸酶(ALP)：主要反映胆道系统疾病，增高见于胆石症、胆管癌等。

4. 乳酸脱氢酶(LDH)：主要反映组织损伤程度，增高见于心肌梗塞、肺梗塞、某些恶性肿瘤等。

二、肝功能检验

1. 总胆红素(TBIL)：反映肝脏对胆红素的代谢能力，增高见于黄疸等。

2. 直接胆红素(DBIL)：反映胆道系统疾病，增高见于胆道阻塞等。

3. 间接胆红素(IBIL)：反映肝脏对胆红素的代谢能力，增高见于肝炎等。

4. 麝香草酚浊度试验(TTT)：反映肝细胞损伤程度，增高见于肝炎等。

三、血脂检查

1. 血清总胆固醇(Tch)：反映血脂水平，增高见于动脉粥样硬化等。

2. 甘油三酯(TG)：反映血脂水平，增高见于肥胖、糖尿病等。

3. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：反映血脂水平，增高有益于心血管健康。

4. 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)：反映血脂水平，增高有害于心血管健康。

进行血清检查时，患者需要保持良好的心态，积极配合医生进行检查。同时，患者还需要注意以下几点：

1. 空腹检查：血清检查通常要求患者在空腹状态下进行，以确保检查结果的准确性。

2. 休息：检查前应保持充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 避免饮酒：饮酒会影响肝功能检查结果。

4. 避免剧烈运动：剧烈运动会影响血脂检查结果。

通过血清检查，医生可以全面了解患者的健康状况，为患者提供更加精准的治疗方案。

在忙碌的城市生活中，每个人都可能面临着健康问题，而线上问诊正是我们在这个时代的福音。通过互联网医院，我们可以随时随地与医生进行沟通，获得专业的医疗建议。这不仅方便了我们的就医过程，也让医生的专业知识得以更广泛地传播。

一天，我在网上看到了一个内分泌科医生的问诊记录。患者来自山西太原市，他主诉的总胆固醇和甘油三脂都偏高。医生通过仔细地询问患者的病史和生活习惯，给出了详细的诊疗方案。医生耐心地解答了患者的疑问，建议他控制饮食、多运动，同时给予了药物治疗的建议。

在整个问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的态度，让患者感受到了医生的关怀与专业。最终，患者对医生的服务感到满意，决定继续按照医生的建议进行治疗。

在追求健康与魅力的道路上，男性朋友们往往寻求各种方法来提升自己的性吸引力。而根据营养学家的研究，饮食习惯与性感的关联性不容忽视。东方人以粮食为主，而西方人以肉食为主，这种饮食习惯的差异，正是导致两者体型差异的原因之一。

人体是由食物构成的，食物中的营养成分会通过影响激素水平来影响身体的形态和状态。性激素在性器官的发育和状态中起着至关重要的作用，而肉食则富含性激素和精子原料。

性激素的基础原料是胆固醇，而胆固醇主要存在于动物食品中。尽管人体可以自行合成胆固醇，但这需要消耗时间、能量和营养素。因此，通过食用肉食，可以直接获取产生性激素所需的胆固醇。

精子的主要原料是锌和精氨酸。每次高潮射精都会流失约3毫克的锌，锌的缺乏会导致性成熟晚、性器官小，甚至可能导致阳痿和不育。海鲜（尤其是牡蛎）、肉类（尤其是羔羊肉）以及蛋类、豆类和坚果种子是锌的最佳来源。同时，动物食品中还富含精氨酸，这对于维持性功能同样重要。

因此，男性朋友们在追求性感的道路上，不妨从调整饮食开始。适当增加肉食的摄入，同时保证营养均衡，将有助于提升性健康和性感度。