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家住运城的李大妈已经退休3年多了,是个特别勤快的人,每天都把屋子里打扫的干干净净,也烧得一手好菜。一天上午,大妈的老伴出去遛鸟了,大妈在家里用洁厕灵刷脏了的马桶。可是刷了好几遍,她发现马桶上的黄色污渍还是洗不掉。于是她就多倒了些洁厕灵,还额外加用了平时用来消毒的“84液”。然后她就去客厅继续打扫了,可是没过一会儿,大妈觉得有些犯困就在沙发上躺下休息。直到快中午的时候,老伴才回到家中,看到了惊人的一幕。
大爷开门回到家中时,闻到了一股刺鼻的味道,发现大妈一个人瘫软在沙发上,不停的在咳嗽、呼吸急促、脸色苍白。这可把大爷吓了一大跳,赶紧给上班的儿子打电话并且打了120急救。打完电话后,大爷赶紧把家里的窗户打开通风,终于发现味道是从厕所里传出来,忙把换气扇打开,关住了厕所房门。在一边照顾大妈的同时,大爷焦急的等待着医护人员的救助。
几经周折,大妈被送到了就近的一家医院。急诊抢救室经过3个小时的救治,大妈终于恢复了意识转入普通病房。后来经过大妈的描述,得知她是“氯气中毒”。而致命杀手正是家中常用的洁厕灵和84消毒液。
氯气是一种呈黄绿色,有强烈刺激性气味,挥发性较强的有毒气体。中毒的明显症状是发生剧烈的咳嗽。严重时,会发生急性肺水肿,使循环功能异常而导致死亡。
洁厕灵的主要成分是盐酸,而84消毒液的主要成分是次氯酸钠为碱性物质。两种化学物质一旦混合,就会立刻发生剧烈的氧化还原反应,产生大量的白色泡沫,生成一种刺激性极强的有毒气体氯气。在第二次世界大战中,氯气可是被作为毒气弹的杀人武器!
大妈在医院经过3天的治疗后,终于回到了家中,一家人也终于松了一口气。这一事件,给我们的日常生活上了一堂深刻的课。以后在清洁物品时一定要注意,避免洁厕灵和84消毒液的混用。如果必须使用的话,先用洁厕灵刷一遍马桶后用清水冲干净,过上一段时间后,再用84消毒液进行冲洗。只有这样,我们才能避免氯气中毒。
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我们经常能够听到人们议论早产儿,可是为什么会出现早产儿,很多人可能并不知道。
医学界对于早产的定义是妊娠满28周至不足37周间分娩,此时娩出的新生儿也被称为早产儿,一般早产儿的体重在1000-2499g,因为出生早,导致很多早产儿各器官发育尚不够健全,出生孕周越小,体重越轻,其预后越差,出生1岁以内死亡的婴儿约2/3都是早产儿。
所以早产儿的出生,对于母婴双方都极为不幸。
医生说,早产的原因分为三类,自发性早产,未足月胎膜早破早产和治疗性早产,其中最常见的是自发性早产,发病机制主要包括孕酮撤退,缩宫素作用,蜕膜活化。
她叫王颖,今年26岁,按说做妈妈理应是件开心的事,但从孩子诞生那一刻开始,整个家庭便蒙上了阴影,原来,王颖出现了早产,更糟糕的是,生下来的一个女婴出现了严重的呼吸系统疾病,医生说,早产儿呼吸中枢、呕吐反射、咳嗽反射均比较微弱,容易发生吸入性肺炎。肺泡发育不全,缺乏表面活性物质,导致肺泡塌陷,引起肺透明膜病。胸廓及呼吸肌无力,也容易发生呼吸困难、不规则的呼吸暂停及发绀。
最终,王颖的孩子因为呼吸衰竭夭折,刚做妈妈,却又失去了自己的孩子,痛苦可想而知。
至于王颖早产的病因到底是什么,通过她的描述,我们发现,孕期的时候王颖一直在进行各种劳动,王颖哭诉,自从嫁给丈夫后,日子并没有好过,自己全心全意付出,婆婆却总是瞧不上她,自己曾向丈夫哭诉,但没想到,丈夫却认为她胡搅蛮缠,即便自己怀孕了,整个家庭的关系也并不和睦,更要命的是,王颖怀孕期间就听人说丈夫在外面出了轨,她虽然想闹,也想离,但想想肚子里的孩子,真是一步棋走错,满盘皆输。
医生说,孕期高强度劳动,再加上精神抑郁,很容易出现流产甚至早产。
失去了自己的孩子,王颖万念俱灰,但丈夫和婆婆却并不关心她,反而责骂她怀孕的时候不注意,结果导致了早产,试图把所有的责任都推到王颖身上。
王颖无奈,只能一个人回了乡下,想着自己的悲惨遭遇,心结难解,人在绝望的情况下很容易做出极端行为,最终她拿起放在家中的一瓶除草用的百草枯,一口喝下很多。
等到家人发现的时候,慌忙拨打120求助,等到医生赶到的时候,发现王颖瞳孔散大,自主呼吸消失,心脏停止跳动,很明显,她已经死去多时了。
医生说,百草枯对人体有剧毒作用,会影响呼吸,循环,肝肾,中枢,血液,消化系统,导致多器官衰竭,像王颖这样一口喝了这么多,致死率是百分之百,就算她还有生命气息,送到医院也会极度痛苦地死去,因为到目前为止,没有一种特效药能治疗百草枯中毒。
头皮屑太多的情况,应该很多人都遇到过,穿了一件深色衣服,一天下来,肩膀上落了很多头皮屑,确实会令人抓狂。毕竟,即使一个人把自己收拾得再好,化了再精致的妆面,一旦被别人发现有头皮屑,好感也会降低。
有些人就很困惑,自己明明很爱干净,每天都会洗头,为什么还是会有头皮屑呢?而且头皮还总是发痒?想弄明白这些问题,就一起看下去吧。
头皮屑是什么?
每个人的表皮细胞都有一个新陈代谢的周期,一般都是28天,在28天过后,部分细胞就会衰亡,形成皮屑,从皮肤上脱落下来,而头部的皮肤也是如此,所以头皮屑就是头皮上脱落的衰亡细胞。
头皮屑分为以下两种类型:
生理性头屑
这种类型的头皮屑我们一般来说是看不见的,因为它们都是按照正常的周期进行更新和脱落,数量少,更新慢,尺寸极小,用肉眼很难分辨。所以头上出现这样的头皮屑是正常的,不用担心。
病理性头屑
那些被我们所看到的头皮屑,其实都是属于病理性的,因为我们头皮生态平衡被破坏了,对头皮的保护能力就弱了下来,久而久之,就会出现头皮屑增多的现象。而且这种情况也影响了头皮角质层的新陈代谢规律,导致头皮的免疫力变弱,引发头皮发痒、出油、头屑增多等症状。
为什么天天洗头,还会头痒、头皮屑增多?
其实,这个原因很可能跟你做错了一件事有关,那就是——洗头方式不正确。
破坏了头皮的生态平衡
在我们的头皮和头发表面,其实存在一层有自我保护功能的物质,这种物质是用来平衡头皮生态的,是头皮健康的“护卫军”,每天洗头对大部分人来说,并不是一个好的方式,会破坏这个保护层,让头皮变得干燥、发痒。
头皮过度清洁
虽然经常不洗头,对头皮健康不利,但是每天洗头这种过度清洁的方式,或许也是一种隐患。因为很多人可能对自己头皮的特性不太了解,使用了不适合自己的洗发水,而且在洗头的过程中喜欢抓挠头皮,清洁过度,这些都是会危害头皮健康的行为。
洗发膏没有冲洗干净
有些朋友洗头时间比较短,经常三两分钟就洗好了头,其实,这个时候,你的头皮上可能有很多洗发膏残留,长期如此,就形成了头痒、头皮屑变多的局面。所以,洗头的时候,要记住用清水多冲洗几遍,切不可图快。
做到这2点,轻松去屑止痒
选择适合自己的洗发水
头皮比较干燥的朋友,可以选择能够补充油脂及水分的洗发水;头皮容易出油的朋友,可以选择添加了抗真菌成分的控油洗发水;混合性头皮的朋友,要根据自己头皮目前的现状来调整洗发水的功效。
用正确的方式洗头
头皮干燥的朋友,切记不要每天洗头,尽量用温水洗头;头皮爱出油的朋友,平时要勤洗头,清洁要到位;混合性头皮的朋友,还是跟上面一样,根据自己头皮的情况调整洗头的频率。
看完以后,相信大家都对自己出现头皮屑的原因有了一定的了解,希望大家能根据自身的情况,选择适合自己的洗发水和洗头方式。
53岁徐先生,10年前诊断高血压,一直服用降压药。
近日因为自感乏力、面色发黄、身体浮肿不适,遂入院检查,被确诊为尿毒症。该患者自述近10年来血压一直控制得挺好,然而该男子自从第一次在医院确诊高血压并一直服用依那普利,后未再入院复查过相关指标。
问题来了:依那普利为何会导致尿毒症?该类降压药的的副作用及注意事项有哪些?
依那普利为何会导致尿毒症?只因忽略了定期复诊检查指标
依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂,为了方便记忆,我们通常称之为普利类降压药。据循证医学证实,普利类降压药为降低肾病患者尿毒症风险最有效的一类药物。然而,该类护肾药物被视为一把双刃剑,用在不适宜的患者身上,也可能成为伤肾的凶手!
因为肾脏是一个血流很丰富的脏器,对于一些年龄大、血管弹性下降、本身就存在肾功能不全的患者,在服用普利类降压药后,反而会影响肾脏的血流动力学,导致血肌酐水平升高。如持续升高,可引起急性肾衰竭,甚至导致尿毒症。
因此医生忠告:长期服用普利类降压药物,千万不要忽略了定期复查指标,否则可能血肌酐升高,都不知道,继续服药,导致肾衰乃至尿毒症悲剧!
普利类降压药的主要副作用及注意事项有哪些?
(1) 引起血肌酐升高。
尤其是老年人第一次使用该类药物可从小剂量开始,用药期间应定期监测血肌酐。当升高幅度超过原来水平的30%以上,且呈现持续升高,应及时停药,在医师的指导下试用其他类降压药物。
(2) 引起高血钾。
应注意定期监测血钾。
(3) 引起干咳。
发生率为1%以上,亚洲人群发生率更高。当出现难以忍受的干咳应当怀疑为该药的副作用,并及时告知医师,在医师的指导下换用沙坦类降压药。
除了以上提到的副作用外,血管神经性水肿,恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不适,头痛、皮疹等,也值得引起注意。
结语
对于高血压患者,降压治疗是终身的。综上所述,对于肾功能良好的患者,普利类药物可保护肾脏延缓肾衰;但是对于肾功能不全患者,却可导致尿毒症等不良结局。那么,除了生活中应注意的细节外,高血压患者在服用普利类药物的时候,不能只盯着血压水平,还应注意定期咨询医师,复查血肌酐、血钾等相关指标,了解身体的变化过程,做到及时调整药物。
小莉是个20多岁的年轻白领,近日来医院跟医生说自己上厕所大便较干,用尽力气去排便,但是到最后清理时却发现纸上有血,并且是鲜红色的血,且伴有肛门疼痛。她心里便十分恐慌,害怕身体出现了病变。通过相关检查确诊为肛裂。
为什么这么年轻的女孩会肛裂呢?原来小莉很久以前就出现便秘了,自己买了开塞露使用,并未太在意。之所以便秘,其实与小莉的生活习惯是密不可分的。小莉作为年轻白领,长期坐在办公室,缺少运动,喜欢吃辣椒、麻辣火锅,喝水较少,在加上平常工作压力大,心情经常不好,所以才出现便秘,最后发展为肛裂。
我们在生活中或多或少都有过便秘的情况,说起便秘,其实并不像我们想象的只是小病,一定要引起重视。便秘,指的是大便秘结,排便时间延长;或时间不长,但粪便比较干,排出困难;或粪便干,想要大便而很难排出。这些情况可能与我们的饮食,日常生活情绪及排便习惯等有关。无论从小孩还是到老人,我们都经常见到,甚至都不以为常,但是有时候会让人很痛苦。
对于便秘的患者来说,不能大便不通,就使用开塞露,此药有一定的副作用,长时间使用便会形成习惯性的便秘,并最终有可能就是使便秘发展为肛裂、痔疮等其他疾病。
在日常生活中,一个人若是经常上火心烦,口干口臭,可以食用一些麻仁润肠丸。此药对老年人也适用,但要注意药物的用量,谨遵医嘱。而对于那种一吃凉食便拉肚子的人,可以吃一些麻仁滋脾丸。
另外,对于便秘患者,除服药外还要注意饮食,多吃一些膳食纤维多的蔬菜,尤其是那种绿叶子的蔬菜,如油菜,茼蒿,芹菜等。当然,在上厕所时,要养成良好的排便习惯,如上厕所要集中注意力,不玩手机,也可以给自己一些心里暗示,不要过多的思考学习及工作上的事情。除此之外,最好能够定时排便,一般在饭后两小时为佳。
此外,建议养成早起的好习惯,这样可以给肠胃以条件反射,以使肠胃有更长的时间运动,加速排便。
减肥,是很多爱美的女孩一直关注的事情。尤其是到了夏天,很多女孩将减肥提上了自己的日程。有些女孩为了减肥,可能一天吃两顿饭甚至一顿饭。
然而,对于她们来说,还都特别爱吃,她们既想瘦下来又不想亏待了自己的胃口,于是,一些打着"不运动、不节食也能减肥"的宣传语的代餐食品(比如代餐饼干、代餐奶昔、代餐果汁、代餐营养粉等)受到了这些女孩的追捧,很多女孩不顾费用高低而狂吃这些代餐品。
不过,这些女孩却忽略了这些代餐品可能给自己带来的严重的健康问题。
佩欣(化名)是一名高中生,刚刚18岁,160的个子却有70多公斤体重,看到同班女孩子都有着线条般的身材,佩欣很是羡慕,这也让她感到自卑,平时话很少。佩欣父母可能也察觉到女儿的变化,害怕女儿对自己越来越失去信心,所以也一直帮女儿想尽办法减肥。
有一天,佩欣妈妈看到朋友圈有人转了一条代餐饼干的广告,广告宣传说"享受着美味减肥,还能给你足够的营养"。佩欣妈妈看了很是动心,很快就联系卖家买了2个月的代餐饼干。从此,佩欣每餐只吃两片代餐饼干,再加上一些水果,而且是定时定点进餐,其它时间一概不吃东西。
2个多月以来,佩欣从未吃过主食。期间佩欣出现过乏力、头晕的现象,然而并没有告知父母。而现在,小欣突然发生了心脏骤停,还好被及时送到医院,挽回了一条生命。
除了关于佩欣的新闻报导,也有新闻报道过因长期吃代餐食物减肥出现肝损害、肾损害等的案例。
专家提醒:“代餐食品并非不可以达到减肥效果,但是不能单一使用。代餐品只可辅助减肥,不可当饭吃,且大家在选择产品时也一定要谨慎。”
减肥的本质在于身体消耗的热量高于摄入热量,代餐品正是利用了这一原理来帮助人们减肥,其具有低热量、易饱腹特点。
虽然如此,代餐品却不能保证提供人体足够的营养,长此以往,就可能会导致严重营养不良、肝损害、心脏骤停等的发生。
专家还提醒说,选择代餐食品时,要首先了解其成分,并要寻求营养专家来对自己的肌肉分布状况进行分析,让其为自己制定合理的膳食搭配,保证人体所需的必要蛋白质和维生素等营养。
某晚上,一对夫妻搀扶着一名年轻的女孩急匆匆地来到医院急诊,听见患者家属焦急的呼喊声后,值班医生立马冲出诊室,只见这名年轻患者的一侧嘴唇红肿的十分厉害,仔细检查后发现同侧眼睛也有轻微肿胀,由于嘴唇肿胀,她张口说话十分困难、呼吸也不是很顺畅。
详细询问其父母后得知,女孩3天前因为右侧上唇处长了一颗青春痘,便自己用手将痘痘挤破;第2天,女孩觉得痘痘没挤干净,就再次用没有消毒的粉刺针将其挑破,并用力挤压局部;今天早上醒来后,女孩发现嘴唇肿胀疼痛的厉害,家人刚开始都以为是上火了,就去药店买来清火药让她吃下,到了晚上,不仅嘴唇肿胀没有缓解,眼睛也开始肿胀,而且出现了高烧、张口困难、全身无力、呼吸不畅等症状,父母见状后立即开车将其送入医院。
行血常规检查后,提示白细胞和中性粒细胞均明显升高,结合其发病过程,明确诊断该患者存在严重感染,随后将其转入感染科的重症病房进行治疗,1周后,该患者才从重症病房转入普通病房,20天后治愈出院。
那么,一颗青春痘是哪来的威力,竟能将这个女孩送进重症科?
首先,并不是所有的青春痘都能随意挤压,“面部危险三角区”就是一大“禁区”,它是以鼻梁骨根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域,包括上下唇、鼻子、鼻翼两侧等部位。该部位的皮肤最为敏感,且血管丰富,血管内没有阻止血液双向回流的“阀门”,血液除了会正常向下流动到颈部静脉,在肌肉收缩状态下,还会逆行流向颅内。
当面部发生炎症时,可以扩展到此区域,并在静脉内形成血栓,同时使携带毒素的血液逆流至眼上静脉,导致眼睑水肿;如果炎症继续向周围组织扩散,一旦经眶上通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,最终传播到颅内,便可引发脑膜炎、脑脓肿等颅内感染性疾病,重则危及生命!
因此,如果发现面部危险三角区长了痘痘、疖子等,千万不能用手去挤压,否则容易使细菌随着血液流散,轻则导致感染,严重时还会危及生命,正确的做法是:注意饮食清淡,让它自然消退即可。
美美地大吃一顿,再打个响亮的饱嗝,对许多人来说,人生没有比这件事更满足的了!可是你知道吗?有些人没吃饱也打嗝,次数还特别多,不分时间和场合,很是影响个人形象,还会降低生活质量,这是怎么回事儿呢?
今天在门诊遇到一个老大娘,60岁左右了,在等候就诊的时候,就能听见她一个人在那不停的打嗝,跟闷雷似的,引得许多患者纷纷侧目。询问病史时,老大娘讲自己平常吃饭也挺香,但不管吃不吃饭就是爱打嗝,还打的特别多,而且大娘一打嗝,我就是带着口罩也能闻到扑鼻而来的口臭,就连最亲的小孙子都闹着不让奶奶抱,嫌奶奶嘴里有味。
听完老大娘的讲述,便建议她去做一个“吹气”检查,不出所料,结果出来后,报告单上写着大大的英文:HP(+)——幽门螺旋杆菌(阳性)。
老大娘看着结果说:“大夫,这个英文的报告是啥意思?”我们跟老大娘耐心解释道:幽门螺旋杆菌是一种常见的细菌,但它却是世界卫生组织(WHO)认定的胃癌主要诱因之一,消化道溃疡等疾病的诱发因素之一,患了这个病后,除了出现打嗝和有口臭外,有的人还有反酸、烧心、腹胀等症状。
幽门螺旋杆菌的传染力很强,它可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,甚至在水中也可以存活,所以经常能见到“一人得病,全家感染”的病例。青少年幽门螺旋杆菌感染者在临床中发现较多。
一听这个病具有传染性还能造成胃癌,老大娘立刻就慌了神,握着我们的手说:“我得病不怕可不能传染给我孙子呀!我得这个病是不是癌症啊?”一听老大娘这样说,就知道老大娘想多了。
幽门螺旋杆菌虽然可怕,但却可防可治:
首先,这种病很常见,通过中医养胃加西医杀菌的办法,对根除幽门螺旋杆菌的疗效还是不错的,虽然它是胃癌的主要治病因素之一,但只要您及时就诊治疗,胃癌绕着您走还来不及呢。
其次,它是可预防的。生活中,我们要尽量减少使用公用餐具,少喝生水,家里有人感染幽门螺旋杆菌时,可以在病菌根除前使用单独的餐具,并对餐具用开水消毒。老大娘听完,长舒了一口气说:“大夫那我就不怕了,等我把菌治好,我就天天抱孙子喽!”。
值得注意的是,中医认为情志因素对胃肠功能有明显的影响作用,如精神紧张、注意力过度集中会造成胃酸分泌过多,增加消化道溃疡的风险。检查出有幽门螺旋杆菌感染也不必过于恐慌,我们最需要做的是放松心情,减少焦虑情绪,听从医嘱,按时吃药。
急性脑血管疾病,一般高发于中老年患者,这是由于高血压是病变的基础。
但是也有一些年轻人,并没有高血压病,但是突然发生急性脑血管疾病,正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟,因为头痛偏瘫就诊,完善检查后,明确为脑栓塞。
医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。
可是很多人有这样的疑问,年纪轻轻的,又没有高血压,不存在动脉粥样硬化,那么栓子,又是哪里来的呢?
根据栓子的来源,又分为心源性和非心源性,心源性主要是指风湿性心瓣膜病,各种先天性心脏病,而非心源性,多见于骨折,颈动脉纤维肌肉发育不良,肺部感染,败血症,药物,肾病综合征所致的血液高凝状态。
通过进一步询问病史,我们发现,25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯,说到这,的确有点让人倍感意外,25岁,按说早已过了懵懂的年龄,未必不知道紧急避孕药存在一定的风险,除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱,可能避孕不成功,还有一点,很容易被人忽视,那就是会导致血液高凝状态,继而诱发血栓的发生。
临床工作中,我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者,口服紧急避孕药的次数越频繁,刚发生血栓的可能性越大。
而无论对于年龄多大的患者,一旦发生脑栓塞,病情往往非常严重。
这是由于大脑是人体重要的司令部,控制着语言,运动,呼吸,各种反射活动,一旦某一个部位发生了急性栓塞,往往会引起一系列相应的不适,如头痛,呕吐,意识障碍,偏瘫,失语,癫痫发作,更严重的还会出现脑水肿,甚至脑疝,危及生命。
鉴于小娟病情严重,我们向家属下达了病危通知书,如实告知,医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%,多死于严重脑水肿,脑疝,肺部感染,心力衰竭,一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症,甚至表现为植物人状态。
病情的危重,也意味着医药费的高昂,住院一天的医药费高达五千,小娟的家庭只是一个普通家庭,父母都是下岗工人,小娟在一家私企工作,一个月也赚不了几个钱,不过好在有医疗保险,能报销一部分。
谈到自己的女儿时,小娟的父母不禁潸然泪下,他们一直说自己的女儿平时特别乖巧,说她一定被人骗了,要不,怎么会总是吃紧急避孕药呢?
可怜这个女子,并没有意识到紧急避孕药的巨大危害,只是听信男友的一面之词,结果却让身体承受了如此严重的伤害,不得不说,自我保护的意识实在太差。
万幸的是,经过积极的抗凝,减轻脑水肿等对症治疗治疗,一周后小娟的病情逐渐稳定下来。
作为医生,我们必须要再次郑重告诫大家,能不使用紧急避孕药最好不要用,它的避孕成功率只有80%左右,而且容易导致宫外孕的发生,长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生,每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。
掏耳朵是大家都干过,也是比较喜欢干的一件事。那种越掏越痒,越痒越掏的酸爽感让人十分迷恋。甚至有人调侃道“吃饭、睡觉、上厕所、掏耳朵,是人生几大舒爽之事。”
最近,家住河北某市的王女士碰到了一件让她哭笑不得的事。几日前的某个早晨,王女士耳朵总是痒痒的,准备找个挖耳勺掏一掏,找了一圈没有找到挖耳勺。面对着越来越痒的耳朵,王女士无奈之下用棉签伸进耳朵里掏了掏,但就是这个大家平时也都经常干过的一件事让王女士在接下来的一天里失聪了。
掏完耳朵的王女士就去上班了,但是走在车水马龙的大街上发现了一件令她惊恐无比的事,她发现整个世界都变得“安静”了,平时让人讨厌的汽车鸣笛声也听不到了。就这样她忐忑的来到单位,同事跟她打招呼,她也只是礼貌性的笑一笑,因为她连同事说的什么都听不清楚。
紧张了一天的王女士终于熬到了下班时间,然后马上奔向医院,来到医院耳鼻喉科找到正要下班的医生。医生通过内窥镜发现王女士耳朵被耳屎堵得死死的,难怪她以为把自己掏聋了。通过医生用盐水配置的软化剂的作用下并在耳内镜指引下成功从王女士耳朵里夹出一大块耳屎,让王女士又重新恢复了听力。
耳屎在医学上称为耵聍,由外耳道软骨部位的耵聍腺分泌而来,有的会呈现干燥的薄片状,有的人则会呈现黏稠如油脂状(即“油耳朵”)。耵聍一般情况下会随着咀嚼、说话等动作自行排出耳道,但是在某些情况下,耵聍会自行聚集成团,时间久了或者像王女士一样用棉签掏耳朵反而会加重耵聍堵塞的情况,导致耵聍栓塞,引起耳鸣、头晕、听力下降,严重了直接会造成失聪。
平时清理耵聍方法比较多
第一,可以选择用小镊子将体积较大的耵聍夹出耳朵。
第二,可以用耵聍钩钩取。
第三,可在医生协助下用耳内镜吸取耵聍。
第四,如果使用挖耳勺的话,一定要保证挖耳勺的清洁,并且在掏耳朵过程中保持动作轻柔,避免划伤耳道引起不必要的感染。
第五,切勿使用棉签、火柴棒等掏耳朵,易在耳道内残留棉丝、木屑等。
耵聍的存在有助于吸附进入耳朵内的灰尘、小飞虫,起到阻隔的作用。油脂丰富的耵聍还能保持耳道内的湿度和温度,起到保护鼓膜的作用。因此,不用经常掏耳朵,以免造成不必要的麻烦。
曾媒体发布了这样一则消息:单亲妈妈为救儿子贱卖房产15万,救命钱被闺蜜骗走10万。抱着好奇的心态我打开了这则新闻,原来这个单亲妈妈自离婚后一直独立抚养儿子。2年前儿子被诊断出患有急性淋巴细胞白血病,情况十分危急。医生说这种白血病预后比较良好,但是治疗费用比较昂贵。高额的治疗费让她不堪其重,她万般无奈卖掉了自己的房子,没想到出了这样的事情,无助的她在寒风瑟瑟的冬天抱着路边的树木放生痛哭。为什么她会这样绝望呢?
急性淋巴细胞白血病,简称ALL,是急性白血病下一个小的分支,主要以贫血、感染和出血以及中枢神经系统浸润为主要临床表现。有的患者病程比较短,可以无贫血。但是,很多患者就诊时就已经处于重度贫血的阶段,上文提到的儿子就是确诊时已经重度贫血。关于感染,超过半数的患者以发热为主要表现,同时还会伴有出汗、怕冷等症状。
虽然白血病本身就会引起发热,但是很多时候发热预示着继发感染。急性淋巴细胞白血病本身引起的发热不可以使用非甾体类消炎药退热,而继发感染引起的发热则可以。ALL引起的继发感染可以发生在任何部位,口腔粘膜就是一个比较常见的部位,表现为口腔溃疡、牙龈红肿热痛出血等。
其次比较常见的是肺部感染。如果感染发生在肛周时,就会引发肛周炎、肛周脓肿等。出血就比较好理解了,大部分急性淋巴细胞白血病的患者早期以出血为主要表现,出血部位以皮肤、牙龈等较常见。急性白血病会引起白血病细胞增殖浸润,可侵袭淋巴结、肝脾、骨骼、关节、中枢神经系统等。淋巴结就是急性淋巴细胞白血病一个比较常见的浸润部位,表现为淋巴结肿大。急性淋巴细胞白血病也较易发生中枢神经系统浸润。
目前,该病的主要治疗方式包括诱导缓解治疗和缓解后维持治疗,都是以化疗为主。临床上VP方案是急性淋巴细胞白血病的基础用药。成人的急淋预后与患者的染色体、融合基因等相关。而儿童急性淋巴细胞白血病预后比较良好,但是这是以高额的医药费为代价,单亲妈妈的卖房款被骗,这就是她绝望痛哭的原因。
毒蕈中毒,一种由于食用了有毒蘑菇而引发的急性中毒事件,其临床表现复杂多样,主要分为胃肠炎型、溶血型、中毒肝炎型和神经型四种类型。
首先,胃肠炎型是较为常见的中毒类型,患者在食用毒蕈后会出现恶心、呕吐、头晕、头痛、腹泻等症状,严重者甚至可能出现消化道破裂出血,甚至休克等危险状况。
其次,神经型中毒主要表现为副交感神经兴奋的症状,如出汗、瞳孔缩小、四肢麻木等,严重者还可能出现烦躁不安、惊厥、抽搐甚至昏迷等严重症状。
溶血型中毒除了消化道症状外,还会出现溶血性的贫血、黄疸、血红蛋白尿等症状,严重者甚至可能出现急性肾功能衰竭,部分患者还会出现血小板减少、皮肤发紫,甚至消化道出血等症状。
最后,中毒肝炎型主要表现为肝脏损害,如肝区疼痛、肝脾肿大、转氨酶升高、黄疸、发热等,若合并肝性脑病,则病情更为严重。
为了预防毒蕈中毒,我们在日常生活中应提高警惕,避免采食野生蘑菇,尤其是颜色鲜艳、形态奇特的蘑菇。若不慎中毒,应立即就医,以便得到及时有效的救治。