昨天上午在门诊上见到一位女性患者，说自己是梅尼埃病，经常晕并伴有恶心呕吐，细问说是蹲下站立时明显，感觉站不稳要跌倒，就问是不是平素血压低。回答是的，平素血压一般是56-90mmHg左右，嘱其慢慢站立，做事不着急。

 

再细问，说耳朵能听见吗？有没有听力下降？她说有下降，粗侧撵发声，右侧听不到，左侧能听到，即让其行纯音听力测听。结果显示：左侧听力大致分布在30dBHL，右侧呈平坦下降型，大致分布于75dBHL。诊断其为突发性耳聋，收住入院治疗。

 

 

突发性耳聋，简称突聋，是在72小时内发生的原因不明的一种听力下降，表现为听力测试图上相邻两个HZ之间最少下降20dBHL。单耳多发，无显著的性别差异，近几年呈逐年上升的趋势。突聋分为四种：低频下降型、高频下降型、平坦下降型、全聋型。引起突聋的因素很多，现在还没有明确的因素。

几种常见的可能因素

一、外伤。发生重大车祸、头颅损伤、打架等可出现突聋，有的是一过性的，过几天可自动痊愈；有的是迟发型的，刚开始没有，几天后出现听力下降等。出现这种情况，一定要及时治疗，不能等几天再看啥的。

二、噪声影响。长期噪声影响一般会出现耳鸣，哪种类似爆破音才会引起突聋，但是也不能排除这类因素的影响。

 

 

三、生活工作压力大。长期的精神紧绷，得不到放松出现突聋。

四、其他疾病引起。比如糖尿病、高血压、血管相关疾病引起，使耳周血液循环差，导致听力下降。

五、病毒、细菌感染引起。内耳膜迷路积水引起。

六、排除听神经瘤、梅尼埃、功能性的耳聋，其他原因不明的听力下降都可诊断为突发性耳聋。

 

突发性耳聋在治疗上讲究迅速，一定要及时，越早治疗效果最佳。其中，低频下降型治疗效果最佳，高频次之，平坦型及全聋型效果最差。

 

治疗主要是运用改善微循环的药物、糖皮质激素类药物，可静滴可口服也可鼓膜和耳周注射、降低血粘度的药物、如果效果不好的，后期可运用营养神经类药物等。在积极治疗的同时，也要保持乐观的心态。

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今年12岁的小任是山西人，有一次因为一件小事，妈妈一气之下打了他一巴掌，结果就双耳失聪了！小任的遭遇在临床上并非个案，其实还有好多孩子有类似小任的遭遇。这些孩子的家长，无不在懊悔曾经一时的冲动造成了孩子终生的遗憾。但他们心里始终也在疑惑——怎么好好的一个巴掌，孩子就能聋了呢?

 

经过CT扫描和耳聋基因检测后，医生发现，小任患的是前庭导水管扩大综合征，属于迟发性耳聋，是先天遗传性耳聋的一种。其实，“一巴掌致聋”与其他先天性耳聋一样，与耳聋基因突变有很大关系。

 

 

 

上面所讲的小任就是这样，因为他携带有“一巴掌致聋”基因，即大前庭导水管综合征的致病基因——SLC26A4基因突变。这类人群的内耳结构存在先天性缺陷——即前庭导水管较正常人扩大，容易在遭遇颅压或负压增高等诱因，比如感冒咳嗽、被飞来的篮球或足球撞击头部、倒立甚至被人扇一巴掌时，内耳淋巴液循环出现障碍而导致听力波动性，继而呈现进行性下降。“一巴掌致聋”也因此得名。

 

“一巴掌致聋”分两种情况

 

一种就是大前庭导水管综合征，比如小任的故事；另一种则是和巴掌带来的强烈气流有关，强烈的气流可能冲破鼓膜，这种情况下鼓膜有可能自己长好，也可以通过手术来修补。但是气流还可能引起内耳震荡，导致听觉神经末梢损伤，如果是这种情况，听觉修复就比较困难了。临床上有一些外伤患者就是因为这个原因导致听力损伤的。

 

 

 

SLC26A4基因属于常染色体隐性遗传，要想确定自己或孩子是否携带有该基因突变，尤其是纯合突变，必须去专业机构进行相关基因检测。如果确有SLC26A4基因突变（不论纯合还是杂合突变），则需前往医院进行进一步听力测试以及影像学诊断。明确听力是否已有损失。

 

在平时，则应注意保护头部，避免剧烈的体育运动，不能打耳光、用力咳嗽，以尽量减少失聪或听力受损的风险。

面对突发性耳聋，我们不能慌张害怕，应随时保持清醒的状态，听取医生的建议。治疗突发性耳聋我们也是有一定的方法的，相信我们的医生能够帮助我们摆脱它的困扰，但我们也应该学习一些治疗知识，能够帮助我们及时做好应对。

(一)一般治疗

患者尽可能住院治疗，卧床休息，限制水、盐摄入。

(二)营养神经类药物

应及早使用维生素A、维生素B1、维生素B12、谷维素及能量合剂(ATP、辅酶A、细胞色素C)等药物。

 

(三)血管扩张剂

主要用于血管病变引起的突聋。烟酸口服、肌注或静脉注射。1～2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应)。也有用0.1%普鲁卡因250～500ml静脉滴注。冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注，每日1次，10次为一疗程，隔3～5日开始第2疗程，一般3疗程。他治疗28例，24例有效。因罂粟碱为平滑肌解痉剂，有血管扩张作用。

(四)肝素

有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高。肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛、减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合，限制组胺对细胞的破坏。小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药。可作皮下、肌内或静脉注射，剂量因人而异。一般深部肌内注射每次100mg，8h一次。静注每次50mg，每4～6h一次。严重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注，24h总量不超过300mg，以延长并维持凝血时间于30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量。但对有出血倾向、严重高血压及肝病患者慎用或忌用。双香豆素、双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果。

 

(五)低分子右旋糖酐

可降低血液粘稠度，减少红细胞凝集，改善毛细血管循环。可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，以后每隔6h滴注500ml，共滴注3天。

(六)激素类药物

早期应用效果较佳，包括ACTH、强的松、强的松龙及地塞米松等。皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效。ACTH可使ATP分解为AMP，循环AMP可减少血小板凝集;ACTH尚有分解甘油三酯的作用。40u皮下注射，同时肝素10000u皮下注射，每周2或3次，共两周，可抑制或缓和血管炎。

(七)泛影葡胺(Urografin)泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂

其静脉注射时不能通过血脑屏障，因而也可能不透过血耳蜗屏障。它对突聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损，恢复了被破坏的血耳蜗屏障，使Na+、K+、ATP酶恢复活性，从而重建耳蜗电位，使听力提高。上海市第六人民医院耳鼻喉科用泛影葡胺治疗突聋35例，方法是用60%的泛影葡胺作静脉注射或加入5%葡萄糖溶液中作静脉点滴，第1～2天2ml，以后每2～3天根据听力及有无药物反应，可渐增2ml，最大剂量10ml，20天为一疗程，注射总量80～160ml。8例同时应用丹参注射液。显效17例，进步7例，11例无效。用药前必须作碘过敏试验。

 

(八)混合氧治疗

二氧化碳是有效的血管扩张剂，吸入二氧化碳后脑血流量可增加30%～70%。动物实验示吸入10min、20min、30min后脑血流量增加，动脉供氧量增加，证实5%CO2加95%O2混合氧有利于改善脑的氧代谢。在脑血流量和动脉供氧量增加的情况下，耳蜗微循环也得到改善。Murata等报告吸入5%CO2-95%29～21min后外淋巴氧分压由5.04kPa(37.8mmHg)上升到18.16kPa(136.2mHg)。二氧化碳还能促进氧从血红蛋白中分离，有利于将氧运送至局部缺氧区。马惟力等用混合氧治疗34例突聋，方法为每小时30min，每天7h，共3天，需继续者每天治疗4h。有效率71%。停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效。

(九)高压氧治疗李正延等认为高压氧治疗突聋的原理是

①提高氧分压，增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率。因此，可迅速纠正组织缺氧。另外，气体的分压差越大，弥散的速度也越快。因此，越是缺氧的部位在高压氧压力下弥散至该处的氧量也越多。

②在氧分压增高的情况下，心率减缓，脑血管收缩，动脉血压下降，脑血流量可降低21%。但由于血氧含量增高，组织获氧仍然增加，而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿、渗出和出血。他们用此法治疗了100例突发性聋，有效率78%。

(十)星状神经节阻滞性状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张，从而改善内耳循环。吴润身报告用星状神经节封闭治疗28例突聋，有效率75%。

(十一)理疗

微波治疗具有活血化瘀、改善内耳微循环的作用。吴润身用丹参注射液静滴，并用葛根汤内服及微波治疗15例突聋，有效率80%。

 

(十二)自我疗法

1、屏气法。定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒睁双目，使气窜入耳窍，至感觉轰轰有声为止。每日数次，连做2-3天。

2、搓掌法。坐定搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次，连做2-3日，治疗时要心情淡然清净，方能奏效。

3、塞耳法。麝香0.5克、金蝎14条，共研细末，贮于有盖瓶内。临用时，采鲜荷叶一张轻揉后，包少量药粉塞患耳一夜，翌晨取出，有一定疗效。

请各位朋们记住治疗突发性耳聋的西医治疗方法的十二种治疗方法，有需要的话可以记录成笔记，相信这篇文章能够增加你对它的深刻认识。同时也要积极配合医生的治疗，在医生的指导下，携尽所能摆脱烦恼。

耳聋为听觉传导通路发生器质性或功能性病变，导致不同程度听力损害的总称，病因可能与耳部疾病、药物、环境等有关。患者主要表现为不同程度的听力损害，部分类型的耳聋可恢复，部分耳聋听力损失为永久性。

 

一、耳聋有哪些分类？

 

 

1.传导性聋:指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降，也就是外界的声音传入。

2.感音神经性聋:因声波感受与分析径路内耳、听神经、听中枢病变导致的听力障碍，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失。

3.混合性聋:中耳、内耳病变同时存在，混合性聋可因一疾病同时影响耳传音与感音系统，也可因多种疾病分别造成两个系统发生问题。

4.功能性聋:多在遭受剧烈精神刺激后突然发生，且多为双耳全聋或重度聋。患者一般都有精神性疾病史及明显的精神错乱症状，兼有癔症特质表现，呈现表情呆板、淡漠寡言、过度注视、四肢震颤等。

5.伪聋:听觉系统并无障碍而表现为无声音反应。有心因性的，受强烈精神刺激而一时什么也听不见；有物理刺激性的，长时间在强噪音环境中停留，走出该环境之后，一段时间内可能听不到声音。也还有装聋者，此乃特殊事例，可以通过适当实验鉴别出来。

 

二、引发耳聋的原因有哪些？

 

不同类型的耳聋，其病因也不相同，可能与耳部疾病、药物、环境等有关。

 

1.传导性聋:

炎症：急、慢性化脓性中耳炎，急、慢性分泌性中耳炎，粘连性中耳炎，大疱性鼓膜炎，急性乳突炎以及外耳道炎症、疖肿使外耳道狭窄甚至闭塞影响鼓膜运动者。

外伤：颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。

异物或其他机械性阻塞：外耳道 异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。

畸形：先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失、前庭窗和(或)蜗窗发育不全。

 

 

2.感音神经性聋:由于耳蜗毛细胞、听神经。听觉传导路径或各级神经元受损害，致声音的感受与神经冲动传递障碍以及皮层功能缺如者。病变在内耳或内耳相连的神经、大脑，常见的有突发性聋、老年性聋、噪音性聋、药物中毒性聋等。

 

3.混合性聋:有可能是外耳、中耳和内耳同时发生了病变。

 

4.功能性聋:属非器质性聋，多因机体受到重大的精神刨伤或因长期焦虑、抑郁引起。突然发生单耳和双耳听觉抑制，无耳鸣及眩晕，讲话声调不变，反复检查听阈值变化较大，无重振现象，镫骨肌反射和电反应测听正常。

 

5.伪聋:精神受到强烈刺激或长时间在强噪音环境中停留，一段时间内可能听不到声音。还有一部分原因是患者装聋。

噪声性耳聋目前仍未有真正有效的治疗方法，治疗原则与其他感音神经性耳聋相同，包括血管扩张药、能量合剂、维生素B等药物，治疗期间应脱离噪声环境。晚期患者可根据听力下降的程度选择佩戴听器、植入振动声桥或者人工耳蜗。该疾病目前尚无准确有效的方法治疗，多数患者需要长期治疗。

 

 

一、噪声性耳聋的治疗方法

 

一般治疗：早期可在休养的同时，应用维生素及血管扩张药物治疗。若病期已久，螺旋器及螺旋神经节细胞已变性，以上治疗难以奏效，影响日常生活者可配用助听器。

药物治疗：一般可给予扩张血管药物，如金纳多。改善微循环药物，如川穹嗪。以及能量合剂、维生素B6、B12等药物对症治疗。

手术治疗：晚期患者可根据听力下降的程度选择佩戴听器、人工中耳植入或者人工耳蜗植入。

佩戴助听器：助听器是一种通过放大声音以改善听障患者声音感知能力的装置。助听器并不能使听障患者恢复已经受损的听力到正常水平，但它可以帮助某些听障患者充分利用残余的听力，并且助听器的使用不需要有创操作，是目前提高听障患者声音感知能力使用最广泛的手段。
人工中耳植入：人工中耳又称植入式助听器，是经手术植入，能将振动直接传递并驱动中耳或内耳上的植入元件，不影响鼓膜及外耳道声音传导的一种植入式助听装置。与助听器佩戴者听到的是被放大的声音(声波)不同，人工中耳植入者接收到的是机械振动。
人工耳蜗植入：是一种为重度、极重度或全聋的成人或小儿重建或获得听力的一种电子装置，可把声音信号转变为电信号直接刺激听神经纤维，从而产生听觉。

二、如何预防噪声性耳聋？

 

控制噪声的来源是预防噪音性耳聋的根本措施，从事高危职业的工作人员进行听力检查，可以明确听力的变化情况，非噪声职业人员在生活中注意音量的调节，持续性戴耳机的声音不超过60分钟。

 

 

早期筛查：早期通过纯音测听，检查听力是否正常，噪音性耳聋患者纯音测听早期典型曲线呈V形下降。

预防措施：工作场地把噪声控制在安全卫生标准以下是最根本的预防措施，做好个人控制并消除噪声源，将厂区与生活区分开；合理调整作息时间，适当增加工间休息，做好个人防护，如耳塞、耳罩和防声帽等，定期测听，发现敏感或受害者，应尽早调离或治疗。对在强噪声暴露环境作业人员定期进行听力检查，上岗前应进行基础听力检查，并记入个人听力档案，以后应根据不同的噪声环境，定期进行听力检查。一般噪声暴露级为85~90dB，每3～5年做一次测试，95～105dB，1~2年做一次测试，115dB以上每隔半年做一次测试，测试结果记录个人听力档案。稳态噪声的最大暴露声级不得超过140dB，如发现有听力损失应及早采取有效措施。非噪声职业人员在生活中也应注意防止噪声对听力的损害，如远离爆震，少去高噪声环境的娱乐场所，家庭音响尽量把音量调低，少用耳塞收看或收听电视、广播、音乐，听MP3每天不超过60分钟，音量控制在60％以内为宜。

噪声对听觉的损伤是工业企业职工和部队人员多发的职业病和听力致残因素。我国大约有1000万工人在强噪声环境作业，有听力损失的人员约占十分之一。本病多发生于从事高危职业的人群，如建筑工人、机场地勤人员、木匠、KTV工作人员。噪声性耳聋患者出现听力下降、耳鸣时及时就医，积极配合医生完成纯音测试、电耳镜等检查，明确诊断。患者具有噪声暴露病史，且有进行性听力下降、耳鸣症状时，应当及时就医。当出现耳鸣、听力减退、头痛等症状时，优先考虑去耳鼻咽喉科就诊。

 

 

一、当出现耳鸣需要做的检查

 

电耳镜检查：使用自带光源和放大镜的鼓气耳镜，能观察鼓膜较细微的病变，如扩张的微血管等。尤其适合门诊患者卧床患者及婴幼儿检查。
音叉试验：这是门诊最常用的基本主管听力检查法，用于初步判定听力障碍，鉴别传导性或感音神经性聋，验证电测听结果的正确性，但不能判断听力损失的程度。
纯音听力计检查法：纯音听力计可通过音频振荡发生不同频率的纯音，其强度(声级)可以调节。用于测试听觉范围内不同频率的听敏度，判断有无听觉障碍，估计听觉损害的程度，对耳聋的类型和病变部位作出初步判断。

二、如何确诊噪声性耳聋？

 

耳部检查鼓膜多无异常，主诉双侧耳鸣与进行性耳聋而无其他致病因素。有明确的噪声暴露史：有在超过85-90dB以上的环境下长期超时工作的历史。纯音听力图的特定图形等听力学检查结果：纯音测听呈感音神经性聋。早期典型曲线为4000Hz呈V形下降，以后邻近频率听力亦下降，曲线呈U形。晚期则所有频率均下降，但高频区仍甚于低频区。耳声发射可以灵敏地反映耳蜗外毛细胞的主动运动功能，是一种很有前景的早期发现和监测噪声性聋的检查方法。

 

 

三、应该注意和哪些耳部疾病相鉴别？

感音神经性耳聋：是一种多因素疾病，感染、药物中毒、遗传、年龄老化及自身免疫、听神经病均可引起该病，但无噪声暴露病史。
爆震性耳聋：是指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸产生的压力波引起中耳、内耳损伤，导致的急性听力下降。
耳硬化症：是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收，而代之以血管丰富的海绵状骨质增生。当病变侵犯卵圆窗时，可引起镫骨固定，失去传音功能，使听力进行性减退。

听力丧失可发生在任何年龄。约1/1000～1/800的新生儿在出生时有严重和极度的听力丧失，另有2～3倍于此的新生儿有程度略低的听力丧失。随着环境噪声的加剧和人口老龄化的加快，目前全世界听力损失的人数正不断增加。据英国医学研究理事会听力研究学会估计，到2005年全球听力损失程度在25分贝以上的总人数将超过5.6亿，而中国听力障碍的患者约有1.2亿多。

 

 

一、哪些因素容易诱发耳聋？

 

听力丧失好发于熬夜、抵抗力差，合并有鼻炎、鼻窦炎患者，长期过量饮酒者、直系亲属(、姐妹)有父母、兄弟神经性耳聋病史者、病毒感染者。耳聋的常见诱发因素有病毒感染与自身免疫异常，感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而损伤内耳组织。精神刺激、创伤、生气、熬夜、劳累、过敏等诱发耳聋。如果身体其他疾病影响耳部供血，也会导致耳聋，如心脏病、高血压、糖尿病等。如果长期处于噪音较大的环境，可能会诱发耳朵内部受损。年龄增长过程中，耳部组织结构也会受到损耗，造成听力减退甚至丧失。

 

二、耳聋的表现症状有哪些？

 

患者主要表现为不同程度听力损害，剩余听力程度跟病情程度有关。

 

复聪现象：听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失；强声耐量降低，患者在未达到正常人的强声耐量(105～110dB)时就感到耳部疼痛。
复听：对于同一种音调病人感到听到的声音不一致，一高一低。
病理性听觉适应：在持续性的声音刺激时，听阈显著增高。
脑干性中枢性耳聋：累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋，程度轻；如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋，以部分性感音性耳聋多见，常见于脑桥、延髓病变。
皮质性耳聋：皮质性耳聋对于声音的辨距、性质难以辨别，有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低。

 

 

三、发现哪些症状应引起重视积极就医？

 

早发现、早诊断、早治疗对于控制、改善症状、预防并发症及其重要，对于有疑似耳聋临床表现的患者更应该及时就诊，以明确诊断。如果出现早期耳聋症状，如交流打岔、听得见却听不清、看电视音量大、对周围人的打招呼无反应等，或突然出现眩晕、耳鸣或已有耳鸣加重均提示可能岀现听力减退，需要就医检查听力状况。对新生儿而言，应尽量按照规定时间完善相关听力筛查；若未完成，要注意观察幼儿是否出现难以吵酲、语言发育明显迟缓等表现。

耳朵好像有风响一般指耳鸣，针对耳鸣需根据不同病因予以相应的处理。若是神经性耳鸣者予以药物、掩蔽、高压氧等治疗；若是突发性耳聋者予以综合治疗。

1.神经性耳鸣：患者可因老年性聋、内耳感染等原因而致患者出现主观异常声音感觉，如蝉鸣音、嗡嗡声等，也有部分患者可听及风声，即耳朵好像有风响。治疗上可予以扩血管药物、高压氧及掩蔽治疗等，常用药物如甲钴胺、烟酸等;

2. 突发性耳聋：患者可因病毒感染、循环障碍、膜迷路破裂等原因而突然出现感音神经性听力损失。部分患者可伴有耳鸣、眩晕、耳闷等表现，故可见耳朵好像有风响的情况。治疗上需予以神经营养、溶栓、抗凝及糖皮质激素等药物治疗，如甲钴胺、巴曲酶、甲泼尼龙等。一旦出现耳朵好像有风响的情况时，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以诊治，以免耽误病情。

掏耳朵是大家都干过，也是比较喜欢干的一件事。那种越掏越痒，越痒越掏的酸爽感让人十分迷恋。甚至有人调侃道“吃饭、睡觉、上厕所、掏耳朵，是人生几大舒爽之事。”

 

最近，家住河北某市的王女士碰到了一件让她哭笑不得的事。几日前的某个早晨，王女士耳朵总是痒痒的，准备找个挖耳勺掏一掏，找了一圈没有找到挖耳勺。面对着越来越痒的耳朵，王女士无奈之下用棉签伸进耳朵里掏了掏，但就是这个大家平时也都经常干过的一件事让王女士在接下来的一天里失聪了。

  

 

掏完耳朵的王女士就去上班了，但是走在车水马龙的大街上发现了一件令她惊恐无比的事，她发现整个世界都变得“安静”了，平时让人讨厌的汽车鸣笛声也听不到了。就这样她忐忑的来到单位，同事跟她打招呼，她也只是礼貌性的笑一笑，因为她连同事说的什么都听不清楚。

 

紧张了一天的王女士终于熬到了下班时间，然后马上奔向医院，来到医院耳鼻喉科找到正要下班的医生。医生通过内窥镜发现王女士耳朵被耳屎堵得死死的，难怪她以为把自己掏聋了。通过医生用盐水配置的软化剂的作用下并在耳内镜指引下成功从王女士耳朵里夹出一大块耳屎，让王女士又重新恢复了听力。

  
耳屎在医学上称为耵聍，由外耳道软骨部位的耵聍腺分泌而来，有的会呈现干燥的薄片状，有的人则会呈现黏稠如油脂状（即“油耳朵”）。耵聍一般情况下会随着咀嚼、说话等动作自行排出耳道，但是在某些情况下，耵聍会自行聚集成团，时间久了或者像王女士一样用棉签掏耳朵反而会加重耵聍堵塞的情况，导致耵聍栓塞，引起耳鸣、头晕、听力下降，严重了直接会造成失聪。

 

 

平时清理耵聍方法比较多

 

第一，可以选择用小镊子将体积较大的耵聍夹出耳朵。

 

第二，可以用耵聍钩钩取。

 

第三，可在医生协助下用耳内镜吸取耵聍。

 

第四，如果使用挖耳勺的话，一定要保证挖耳勺的清洁，并且在掏耳朵过程中保持动作轻柔，避免划伤耳道引起不必要的感染。

 

第五，切勿使用棉签、火柴棒等掏耳朵，易在耳道内残留棉丝、木屑等。

  
耵聍的存在有助于吸附进入耳朵内的灰尘、小飞虫，起到阻隔的作用。油脂丰富的耵聍还能保持耳道内的湿度和温度，起到保护鼓膜的作用。因此，不用经常掏耳朵，以免造成不必要的麻烦。

婴幼儿的听力神经相对脆弱，受到伤害很有可能就会造成不可挽回的后果。所以家长们一定要注意这些生活小事儿，它们很有可能已经影响到了宝宝的听力。

一、了解宝宝听觉系统的发育轨道

初生的婴儿已经具有感觉外界声波的能力，心理学家在研究的基础上把婴幼儿听觉发展能力描述为以下过程：

二、预防中耳炎，别让这些“不懂”伤害了娃的耳朵

中耳炎主要发生在中耳部分，就是位于鼓膜后方的中耳内液的炎症，感冒或流感时引起中耳炎的常见原因。如果不及时治疗，中耳炎恶化，鼓膜被损伤后，就会影响听力。

以下几种生活中常出现的情况，也可能引发中耳炎。

①侧躺喂奶：因为我们的五官是相通的，具体来讲，咽鼓管连接着中耳和咽部，而宝宝的咽鼓管与成人相比，相对又比较短和平直。所以如果妈妈总是侧躺喂奶，或让宝宝躺着吃奶瓶的话，奶液就很容易通过咽鼓管倒流进中耳，引发中耳炎；

 

②耳道进水：宝宝在洗澡或游泳时，污水进入耳道，也容易引发感染。如果不小心进了水，可以在外耳道口处放一个棉球自然吸收耳道内的水分；

 

③二手烟：有科学家研究发现，香烟烟雾是导致0~6岁儿童患渗出性中耳炎的主要原因。因为烟雾中的有害物质会刺激宝宝的中耳粘膜，使耳内分泌液增加、变稠、也会使宝宝咽鼓管不通畅，造成内耳积液，使宝宝听力下降。时间长了，还会发生传导性听力损伤。

 

三、你真的会给娃掏耳朵吗？

正常情况下，耳屎的分泌量是不会堵住耳朵的，耳屎会随着打喷嚏、运动等动作自行脱落。如果耳屎过多，影响到听力，就需要清理耳屎。正确处理“耳屎”的方法：

 

①耳廓内的耳屎：用清洁的棉签或毛巾把耳廓内的耳屎轻轻擦干净即可，千万不可往耳内伸。

 

②外耳道的耳屎：如果发现宝宝耳屎很多很硬，无法自行排出，尽量请医生帮忙清理，不要自己自行处理。

 

注意：不要用自己的指甲或牙签等尖锐物给宝宝掏耳屎！对于小宝宝而言，他们很难在这个过程中保持一动不动，稍有不慎，就可能划伤外耳道，甚至弄破鼓膜。即便是用棉签掏，也容易把耳屎捅的更深，进而引起感染。

四、擤鼻涕，也有“大学问”

孩子难免都有感冒流鼻涕的时候，在宫医生的诊室里也见过不少家长会用纸捏住孩子的鼻子，还一直喊着“使劲、用力”。看的宫医生真真儿为我的宝宝捏一把汗呐！

 

事实上，这种常见的擤鼻涕动作，会对娃的眼睛、耳朵等造成伤害。解锁擤鼻涕正确动作：

 

①先压住一侧鼻翼，然后适当力度擤出对侧鼻腔内的分泌物；

 

②用同样的方法擤出另一侧鼻腔内的分泌物。

五、别让孩子长时间待在嘈杂环境

噪音也是一个不可忽视的健康杀手，尤其对孩子来说，是影响智力发育和身体发育的大敌。

 

①汽车噪音：最常见的汽车噪音介乎80-100分贝之间，是一个比较危险的噪音污染源。如果我们的家或是宝宝居住的卧室朝向靠近马路、工地、或市场等会有噪音的环境，那就得尽量做好隔音措施。

 

②玩具噪音：专们普遍认为凡是超过90分贝的声音就可能造成听力永久性损伤，而一些玩具的声音已经超过了100分贝。所以，在给宝宝买发声玩具的时候，尽量选择能够调节音量的、正规品牌的玩具。

 

提醒：千万千万不要给9岁以下的孩子，特别是婴幼儿戴耳机听立体声音乐。

 

六、“绝对安静”，行不行？

因为害怕影响宝宝的听力，有的家长就保证家里绝对安静，一点声音都没有。长此以往，宝宝对于一些高频率或高强度的声音，就会出现接受不好的情况，最终导致他们听域相对较窄，虽说这种情况不会直接对宝宝的听力造成损伤，但对宝宝的听力发育来说，也或多或少会有一些不良的影响。

 

所以，“绝对安静”也是不可取的。没有必要给宝宝刻意制造“绝对安静”的环境。

七、安全用药，警惕“药物性耳聋”

因为用药不当，我国每年约有30000儿童陷入无声的世界。国内外已有资料表明，链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经，如果有孩子携带耳聋基因缺陷，哪怕只使用一次这样的药物都可能导致耳聋！

 

很多解热镇痛药都有一定的耳毒性，比如常见的阿司匹林、安乃近片，药监局都已明令禁止，拒绝给儿童服用。家长要养成用药前详细阅读说明书的习惯，不要搞错了剂量和频次。

 

今天的科普就到这里，希望每个宝宝都能健康成长。

我是一个在苏州工作的白领，平时压力很大，经常熬夜加班。最近几个月，我的腰开始疼，尤其是在性生活中，疼痛感更强烈。同时，我还出现了耳鸣的症状，整个人都感觉很疲惫。最让我苦恼的是，我的性生活时间变得越来越短，甚至只有四五分钟。这种情况让我和伴侣都很不满意。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。他们告诉我，我的症状可能与肾虚有关，建议我服用参茸鞭丸和锁阳固精丸来调理身体。医生还强调了要注意休息，避免过度劳累和熬夜。

在医生的指导下，我开始了药物治疗和生活方式的调整。经过一段时间的努力，我的腰疼和耳鸣症状明显改善，性生活时间也延长了。虽然我还没有完全恢复到以前的状态，但我已经感受到了很大的进步。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能忽视身体的信号，应该及时寻求专业的医疗帮助。同时，合理的生活方式和药物治疗也可以起到很好的辅助作用。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。

我从来没有想过，一个简单的耳鸣问题会让我如此焦虑和无助。起初，我只是觉得耳朵里有一些奇怪的声音，像是一只小虫子在不停地嗡嗡作响。开始时，我并没有太在意，毕竟我也知道这种情况可能是暂时的。但是，随着时间的推移，耳鸣变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解这个问题，包括使用耳塞、听轻柔的音乐、甚至是尝试一些传统的中医治疗方法。然而，所有的努力都没有带来任何改善。我的耳鸣问题依然存在，甚至有时候会让我感到头晕和恶心。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院预约了一位耳鼻喉科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并详细询问了我的生活习惯和工作环境。最终，他给出了一个初步的诊断：神经性耳鸣。

医生解释说，神经性耳鸣是一种常见的耳鸣类型，通常与耳神经或供血不足有关。他建议我进行一些必要的检查，包括电测听、声阻抗、耳内镜检查、脑血流图、中耳CT、颈动脉椎动脉彩超等，以便更准确地确定病因和治疗方案。

在等待检查结果的过程中，医生开了一些药物给我，包括甲钴胺等营养神经类药物和改善循环类药物。同时，他也给了一些建议，例如避免熬夜、注意休息和睡眠、放松心情、注意情绪调节、饮食上避免辛辣刺激等。

经过一段时间的治疗和调理，我的耳鸣问题逐渐得到了改善。虽然我知道这可能是一个长期的过程，但我已经感受到了希望和信心。通过这次线上问诊经历，我深刻地体会到了互联网医疗的便利性和高效性，也更加珍视自己的健康。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然发现自己的脸部肌肉开始失控。起初，我只是觉得嘴巴有点歪，没太在意。但随着时间的推移，我的症状越来越明显，左边的脸颊完全无法控制，连最基本的表情都做不出来。更糟糕的是，我的耳朵开始嗡嗡作响，头痛也越来越频繁。这些症状让我非常焦虑和困扰，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始四处寻找答案，去看了很多医生，但都没有得到满意的解释。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我终于得知自己患上了面神经炎，一个我从未听说过的疾病。医生告诉我，这是一种由病毒引起的神经损伤，需要长期的治疗和调理。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。除了服用药物外，我还尝试了针灸和物理治疗等方法。虽然恢复的过程非常缓慢，但我始终保持着信心和耐心。现在，虽然我的症状还没有完全消失，但至少我已经可以控制自己的面部表情了，耳鸣和头痛也明显减轻了很多。

这次经历让我深刻体会到，面神经炎虽然不常见，但对患者的影响却非常大。希望更多的人能够了解这个疾病，及早寻求专业的医疗帮助。

我是一个小城市的普通白领，生活平淡无奇，直到那天我被一阵剧烈的疼痛击倒。起初我以为只是普通的感冒或者肠胃不适，但疼痛感却越来越强烈，伴随着一股灼热感，仿佛我的身体正在燃烧。我知道我需要去看医生，但由于工作繁忙和对医院的恐惧，我一直拖延着。直到疼痛感已经让我无法正常生活，我才决定去医院。

在医院的男科门诊，我遇到了一位年轻的医生。他仔细询问了我的症状，并进行了一系列检查。最终，他告诉我我患了急性附睾炎，并开了一些药给我。医生说这是一种常见的男性疾病，主要是由于细菌感染引起的，需要及时治疗以防止并发症。

我按照医生的指示服用药物，疼痛感逐渐消失了，但耳鸣的症状却依然存在。医生说这是正常的反应，继续服用药物即可。然而，我开始担心这是否与肾虚有关，于是上网搜索相关信息。通过搜索长尾词“肾虚引起的耳鸣能治好吗”，我找到了许多相关的文章和论坛讨论。虽然这些信息并不能直接解决我的问题，但至少让我感到安慰，知道我不是唯一一个经历这种情况的人。

在与医生的线上问诊中，我详细描述了我的症状和担忧。医生耐心地解答了我的问题，并调整了我的治疗方案。通过这种方式，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。互联网医院和线上问诊的出现，真正让医疗服务变得更加便捷和高效。

我是一个在日照市工作的年轻人，平时生活压力大，为了释放压力，经常手淫。最近半年来，我开始出现肾虚、手脚出汗、不时耳鸣等症状。起初我并不在意，认为这些只是暂时的身体不适。但随着时间的推移，症状越来越严重，影响了我的工作和生活。有时候我甚至会在开会或与客户交流时突然出汗，非常尴尬。耳鸣也让我无法集中精力，工作效率大打折扣。我的朋友都劝我去医院看病，但我总是拖延，直到有一天我实在忍不住了，决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我选择了一个在线男科医生进行咨询。起初我有些紧张，不知道该如何描述我的症状。但医生很专业，问了我一些问题后，给我开了一个中药方，并详细解释了服用方法和注意事项。医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免辛辣、油腻、寒凉的食物，适度运动，减少熬夜和同房次数。听完医生的建议，我感到非常安心，决定按照医生的指示去做。

在服用中药的同时，我也开始调整自己的生活方式。每天早上我会去公园散步，晚上则会泡脚放松。同时，我也尽量避免过度劳累和熬夜。经过一段时间的调理，我的症状明显改善。手脚出汗减少了，耳鸣也消失了。我再也不用担心在公共场合出汗或无法集中精力了。我的工作效率也提高了很多，客户对我的评价也越来越好。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为一时的快感而忽视自己的身体健康。同时，我也感谢京东互联网医院和那位专业的男科医生，是他们帮助我找回了健康和自信。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，但自从我开始频繁手淫后，我的生活就像一场噩梦。阳痿、早泄、脱发、耳鸣、黑眼圈、记忆力下降、发际线后移、痰多口水多等问题接踵而至，我的身体和心灵都被折磨得不堪重负。

在一次与朋友的聚会中，我遇到了一个神秘的女子，她自称是性治疗师。我们开始了一段充满激情和探索的关系，尝试各种情趣用品和技巧，但我的问题并没有得到解决。相反，我开始感到更加焦虑和沮丧。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了李医生，他耐心地听取了我的问题，并进行了一系列的问诊和检查。最终，他告诉我我的问题主要是由于肝肾精血不足和肝气郁滞引起的，并不是简单的肾阳虚问题。

李医生开了一个中药方子，经过一个月的治疗，我的症状有了明显的改善。阳痿问题得到了缓解，脱发和耳鸣也减轻了很多。更重要的是，我的心情变得更加平静和乐观。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，避免过度放纵和不良习惯。如果遇到问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活也算得上是风光无限。然而，随着年龄的增长和工作压力的增大，我的身体开始出现了一些问题。最明显的就是腰酸、耳鸣、盗汗等症状，尤其是在夜间，耳鸣声如同潮水一般，无法入眠。这些问题严重影响了我的日常生活和工作效率。

起初，我并没有太在意，认为只是因为工作太累，休息一下就会好转。但是，随着时间的推移，症状不仅没有减轻，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己患了什么病，是否会影响到我的生命。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个名老中医，开始了我的治疗之旅。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我这些问题可能是肾虚引起的。肾虚的种类包括了肾阴虚和肾阳虚，也包括了阴阳两虚。我的症状属于阴阳两虚的范畴，需要通过中药调理来恢复身体的平衡。

医生为我开了一周的中药方，要求我每天早晚各服用一次，并在服药三四天后拍一张舌苔照片给他，以便他根据我的身体恢复情况调整方子和剂量。同时，医生也告诫我在服用中药期间要注意饮食，避免生冷辛辣食物，牛羊肉少吃，别吃芹菜，绿豆大蒜等解物。并且要规律作息时间，保持心情舒畅。

经过一周的治疗，我的症状明显减轻，耳鸣声也逐渐消失。医生告诉我，肾虚的治疗需要一个长期的过程，不能急于求成。我决定继续按照医生的建议进行调理，希望能够早日康复。

我一直以为自己的声音嘶哑是因为长期使用嗓子，直到有一天我在网上偶然发现了“肾虚耳鸣”的概念。这个词条引起了我的注意，因为我不仅有声音嘶哑的问题，还经常感到耳鸣。于是，我决定寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的问题可能与声带水肿有关。医生建议我少说话，并且可以尝试药物治疗和自体脂肪填充手术。虽然当地的三甲医院给出的成功率只有50%，但医生仍然鼓励我去省级三甲医院尝试手术治疗。

在等待回家拍摄咽喉照片的过程中，我开始思考自己的生活方式是否需要改变。或许，我需要更多地关注自己的身体健康，而不只是工作和生活的压力。

我耳鸣好几年了，去过医院也没用，求助！

每天都被耳鸣折磨，感觉世界都在嘈杂中。起初我以为是工作压力大，休息一下就好了。可时间一长，耳鸣不仅没有减轻，反而越来越严重。去医院看过几次，医生开了银杏叶片和一些治血栓的药，但都没什么效果。小便发黄，大便每天都有，不干。睡眠不太好，总做梦，记忆力也越来越差，总爱忘事。饮食和喝水还好，吃饭都注意，毕竟以前肠道发炎过。

在网上搜索长尾词“肾虚耳鸣能治好吗”，偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号，开始了我的线上问诊之旅。医生让我拍了舌头的照片，根据舌象判断我是肝胆湿热引起的耳鸣。医生问了我很多问题，包括是否有腰疼、耳鸣耳聋、口渴喜饮水、渴不欲饮、口干口苦等症状，还有饮食和睡眠情况。最后，医生为我开具了处方，并详细讲解了调理要点。

通过这次线上问诊，我不仅找到了病因，也得到了有效的治疗方案。现在，我的耳鸣已经明显减轻，睡眠质量也大有改善。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

我从来没有想过，自己会陷入这种无助的境地。两个月前，我开始出现一系列奇怪的症状：耳鸣、睡眠不佳、鼻孔干燥、胃口不振、反酸、嗳气……我尝试了各种方法，去过多家医院，吃了无数的药，但症状却越来越严重。我的生活被这些问题完全打乱了，甚至开始怀疑自己是否患了什么不治之症。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号，并预约了一位中医专家。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片上传。几分钟后，医生告诉我，我患有肝血不足、气血烦扰的病症，需要及时正确调理。

医生开具了一份新的方子，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。同时，他还建议我调整生活习惯，保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。听完医生的建议，我感到一丝希望，决定遵循医嘱，认真调理自己的身体。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，睡眠质量也明显改善。现在，我已经完全恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。京东互联网医院的在线问诊服务不仅方便快捷，还能提供专业的医疗建议和治疗方案，真的是一个不可多得的好资源。