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颈性眩晕的中医治疗方法?

颈性眩晕的中医治疗方法?
发表人:张英泽

颈性眩晕的患者通过推拿治疗,病情可以得到一定的缓解,而且推拿治疗相对西药和手术来言,患者更容易能接受。但是急性发作期脊髓型的颈椎病、有骨质疏松、结核、肿瘤等这些基础疾病的颈椎病患者不适合做推拿治疗。

颈性眩晕的推拿治疗办法主要以舒筋活血、理筋整复为主,可以选取阿是、风池、风府、肩颈曲池、手三里、内关、合谷等穴位,还可以推拿按摩斜方肌、冈上肌等。推拿时主要的操作方法是做颈项部拔伸法,然后在采用搓揉手法在患侧上肢部施术各 1 到 2 遍,配合其他穴位点揉 3-5 次后结束治疗。

根据患者发病的程度、证型的不同,所选取的穴位和推拿手法也不仅相同,具体因人而异、因病而异。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈性眩晕疾病介绍:
老年人颈性眩晕是一种发生于老年人,主要由颈部病变或刺激所导致的眩晕性疾病,临床上较为常见。患者主要表现为发作性眩晕,可伴有颈部疼痛不适、偏头痛、耳鸣、视物模糊等症状。目前治疗本病以手术治疗、药物治疗以及物理治疗为主。找到引起眩晕的具体原因是治疗的关键,病因明确者,消除病因后,预后大多良好,眩晕症状可以得到减轻或消失。若治疗不及时,病情反复发作,将严重影响患者的日常生活,甚至带来安全隐患。
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  • 突然头晕目眩,大多数情况下需要考虑眩晕的诊断,而引起眩晕的原因非常多,咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些?

     

     

    一、耳石症

     

    耳石症是眩晕中较为常见的原因之一,又被称为良性位置性眩晕,患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,耳石位置也会运动,从而刺激半规管,导致眩晕。

     

    二、脑供血不足

     

    当患者脑血管动脉粥样硬化严重,尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候,由于平衡系统供血不足,容易发生各种脑血管意外,导致脑供血不足导致的眩晕。

     

    三、脑部占位   

     

    脑占位多数进展缓慢,开始症状不易发现,一旦发现,患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以,对于逐渐出现的轻度眩晕,尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状,一定要早到医院就诊,避免延误治疗。   

     

    三、颈性眩晕   

     

    颈性眩晕也比较多见,尤其是现在低头族多,而且工作学习生活不规律,导致颈椎病变压迫神经,从而引起眩晕!平时注意避免长时间低头玩手机,避免长时间伏案,避免枕头过高,以避免颈性眩晕的发生。

     

    四、神经官能症

     

    神经官能症引起的眩晕,可以表现为各种各样的症状,症状不统一,表现无规律,而且多数伴有失眠,焦虑,抑郁等情绪障碍,行相关检查又不能发现病因,现在较为多见!

     

    五、其他疾病导致的眩晕  

     

    如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等,此类疾病多是继发于其他疾病以后,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病等,在原发病得到治疗的基础上,眩晕自然得到治疗。

     

     

     

    眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,眩晕一般不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。眩晕,大多数情况下,需要到医院就诊,鉴别其发病原因,才能有的放矢,对症下药!

     

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  • 所谓眩,是指眼花或眼前发黑,晕,则是指头晕,或者感到外物旋转。两者经常并见,故而统称为"眩晕”。

     

    可能会导致眩晕的病因甚多,治疗时,需细细分辨。有肝阳上亢者,有气血亏虚者,有肾精不足者,有痰湿中阻者,有瘀血阻窍者,而气血亏虚和痰湿中阻者又经常同时出现,这大概是因为,胃气虚弱,则无力运化水湿,全身三焦水道不畅,无形之水湿蒙蔽清窍,遂头晕目眩。

     

     

    痰湿中阻者多舌苔白滑,在头晕目眩之外,或胸部兼有动悸感,或有气上冲胸感,或有胃部水摇动之声,或有小便不利,即可用苓桂术甘汤加减,苓桂术甘汤真的是治疗此型眩晕最有效的方子之一。

     

    若在眩晕,舌苔白滑的同时,还伴有脉细弱,面色、唇甲苍白,舌淡嫩,则用连珠饮,所谓连珠饮即苓桂术甘汤加上白芍,当归,川芎,地黄,当然,使用此方须时常关注患者大便好不好,若兼有便溏则,腹泻者,则需去地黄,因为地黄容易引起腹胀腹泻,当归补血的同时,亦有滑肠的作用,将白术改为炒白术,白芍改为炒白芍,即可抑制。连珠饮治疗此型眩晕神效。

     

    我们科室的清洁人员,50岁左右,曾出现眩晕1+周,诊之,舌淡,舌苔白滑,脉细弱,则用连珠饮治之,五剂后,跟踪半年未见复发。

     

    后带其朋友来就诊,原发性高血压患者,也是眩晕,晨起尤甚,诊治,舌苔黄滑,脉弦,仍用苓桂术甘汤,减桂枝量,加黄芩,黄连,栀子,比例黄芩量为黄连3倍,3剂后患者述较前缓解,又开药五剂,症状消失。当然,事后反思,后面这一案若用解眩汤,疗效或许会更佳。

     

    所谓解眩汤,即泽泻汤的变方,而泽泻汤又是五苓散的变方。

     

    所谓五苓散,即将茯苓,猪苓,泽泻,白术,桂枝,上面五种药打成粉,每次一方寸匕,大概3克左右的样子,和大碗温米汤同服,可以起到比较轻的利尿作用,主要作用是通调三焦水道,治疗口渴欲饮,欲水则吐,也可以治疗,脐下有悸动感,上吐涎沫而眩晕,当然,由于五苓散药量比较小,若痰饮较多时,难得良效,须用药量更大的泽泻汤。

     

    泽泻汤方如:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。泽泻五两、 白术二两,二味用水二升,煮取一升,分温再服。

     

    汤者荡也,用泽泻汤救急,效果比五苓散要强很多,当然,缓解后,则可继续用五苓散巩固。

     

    车前子

     

    所谓解眩汤乃泽泻汤的加味方,其方如:白术15、 茯苓30、 泽泻15、 车前子12(包煎)、 牛膝12、这是大概的比例,也就是重用茯苓,泽泻,兼用白术,佐以车前子,牛膝。

     

    其中茯苓甘,淡,平,可利水渗湿;泽泻,甘,淡,寒,可利水渗湿,泻热;车前子,甘,寒,可清热利尿痛淋,渗湿;白术,甘,苦,温,可健脾燥湿利水;牛膝,苦,甘,酸,平,可补肝肾,利尿通淋。

     

    总的来说,这个方,五味药,“平,寒,寒,温,平”,比之苓桂术甘汤的,“平,温,温,平”要寒凉几分,对于同样是中焦湿阻引起的眩晕,但是热偏盛,舌苔黄滑或黄腻的剧烈眩晕患者,效果要好得多。解眩汤伴有呕吐者,可加半夏,伴有气虚者,可加人参,伴有血虚者,可加当归。

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  • 蹲下时突然间站立,眼前开始模糊或者眩晕,但过一会就会恢复,这个场景想必人人都经历过!

     

    这种情况是由于突然起身后,脑部血液回流跟不上,导致的脑供血不足,形成了脑部低血压,叫做体位性低血压。身体素质好的,症状轻微,但肯定有眩晕感,身体素质差一些的,有可能晕厥。

     

    体位性低血压并不是什么疾病,但是由此还是有必要说一说这三者造成头晕以及之间的不同。低血糖、低血压和贫血因为都可以造成脑供血不足的情况,所以症状上都有头晕的情况,正确区分低血压,低血糖、贫血引起的头晕,其实是很重要的一件事情!

     

     

    症状区分

     

    贫血一般表现为脸色苍白,少气无力,与体位的变化无直接的关系,任何时候都有可能出现头晕等问题。而低血糖除了头晕以外,主要以冒汗为主要区分症状,这与低血压有点类似。但是低血糖造成的头晕,通常无前兆,也和体位变化基本没有关系。低血压,通常是眩晕的状态,还伴有肢体麻木感,而且与体位的突然变化有关系。

     

    诊断标准区分


    除了表现不同以外,也要注意三者的诊断标准:低血糖通常是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。低血压通常是血压低于健康正常人血压的低值,即低于90/60 mmHg。贫血主要是指成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L。

     

     

    当出现眩晕后,要及时进行诊断,明确病因。虽然体位性低血压不是疾病,但是如果起身以致晕厥,还是建议去检查一下,是否伴随有低血糖或贫血的情况。

     

    耳石症

     

    耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

     

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 针灸不仅可以帮助我们治疗疾病,还可以保健我们的身体,而且针灸能在一定程度上帮助身体去湿气,那么针灸哪些穴位去湿气呢?

     

    针灸可以去湿气吗?

     

    针灸能在一定程度上帮助去湿气。中医认为,体内湿气过重的话,就会四肢沉重,身体容易疲乏,针灸的作用就在于疏通我们全身的经络,使经络相通,血液相通,体内的一些毒素和垃圾就可以快速的排出体外,所以从一定意义上讲,扎针灸是可以帮助我们祛除体内湿气的,如果再配合饮食的话,效果会更好,因此建议平时的饮食中添加一些祛湿的食物,例如红豆,薏米,山药,扁豆等都是很好的利水祛湿的食材。

     

     

    针灸哪些穴位去湿气?

     

    涌泉穴

     

    位置:足底,足前凹陷处第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,于足底掌心前面正中之凹陷处来找到穴位。

     

    功效:涌泉穴受湿气入侵,会导致膝关节痛、风湿及全身疲劳、浮肿。常按此穴有助促进睡眠,对肾亏引起的眩晕、失眠、耳鸣、头痛、腰痛等有一定的疗效。

     

    阴陵泉穴

     

    位置:阴陵泉穴为祛湿要穴,位于小腿内侧,在胫骨内侧髁后下方凹陷处。采用正坐或仰卧姿势,由膝盖下方往膝盖方向摸索,在膝盖内侧碰到大骨的部分。

     

    功效:若该穴位受湿气入侵,则会出现膝盖疼痛、两脚笨重、行走不畅之感。刺激该穴位可达到清利湿热,通经活络的效果,帮助缓解腹胀、膝痛等不适之感。

     

     

    大椎穴

     

    位置:颈后正中,位于颈部和背部交接处突出的骨头即第七颈椎棘突的下缘。取穴时活动颈部,不动的骨节上方即是。

     

    功效:大椎穴受湿气入侵,易造成肩颈病症如肩膀颈椎酸痛不适等。刺激该穴位可避免风寒湿邪的侵袭,提高免疫力。

     

    承山穴

     

    位置:伸小腿时,腿肚的肌肉呈现交角处,承山穴(在足太阳膀胱经上,位于小腿肚子下方正当中)是除去人体湿气的最佳的穴道。

     

    功效:这个穴位是祛除湿气最有用的穴位。经常按摩这个穴位,不但可以让我们精神振奋,并且可以有很好的祛湿作用。

     

    丰隆穴

     

    位置:位于人体的小腿前外侧,外踝尖上八寸,条口穴外一寸,距胫骨前缘二横指(中指)。

     

    功效:具有调和胃气、祛湿化痰、通经活络、补益气血、醒脑安神等功效。

  • 很多人去看病时会跟医生表示自己有“头晕”“眩晕”的症状,但具体是怎样的晕却无法表达清楚。其实,这两种“晕”的症状有着明显差别。

     

     

    《生命时报》采访权威专家,列出两种“晕”的区别并指出必须看医生的症状。

     

    受访专家

    首都医科大学宣武医院神经内科主治医师 刘 静

    东南大学附属中大医院神经内科副主任医师 唐玉璋

    北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师 马 鑫

    北京大学第一医院神经内科主任医师 孙 葳

    湖南中医药大学第一附属医院心血管病科主任医师 范建民

     

    头晕、眩晕不是一个晕

     

    眩晕和头晕是临床最常见的两种症状,现代生活带来的工作和生活压力,也使它们的发病率迅速增加。但很多患者分不清眩晕和头晕这两个症状:

     

    头晕    头重脚轻

    这种晕不会带来运动错觉,即看物体时,不会感觉物体在动,也不觉得自己在动,但有头沉脑胀、大脑不清晰、头重脚轻等感觉。

     

    一般来说,失眠、贫血、劳累、紧张、焦虑抑郁、颈椎病、心脏病导致的晕以头晕为主,且不会伴随视物旋转;服用过多降压药也可导致头晕。

     

    眩晕    天旋地转

    眩晕时,患者睁开眼睛会发现周围物体在运动,比如上下、水平、旋转等,即使闭上眼也会感觉身体不稳定或在漂移。眩晕是由前庭神经周围及中枢通路病变,导致出现身体与外界物体发生相对运动的主观感受。

     

    头晕和眩晕是如何发生的?

    研究表明,这两种病症与我们的内耳和脑干有关。内耳有一结构叫前庭,前庭神经末梢的细胞能感应身体的空间位置,并将信息传递入脑,进入脑干的前庭神经核。

     

     

    前庭和前庭神经核的病变,如炎症、缺血、肿瘤囊肿的压迫,均会造成位置觉的错觉,出现头晕。而眩晕发生的机理是,前庭感受的刺激与来自肌肉、关节的本体感受器,视觉感受器的空间定向冲动不一致。

     

    前庭系统相关的“晕”,有时可能是头晕或眩晕,也有时同时出现,较为常见的引发原因有耳石症、梅尼埃综合征、前庭偏头痛、前庭神经元炎、脑血管病、中枢神经系统脱髓鞘病、桥小脑区肿瘤等。

     

    如果出现以下症状,需“立刻就诊”:

    喝醉酒一样走路不稳、意识丧失、肢体麻木无力、言语困难、吞咽困难、饮水呛咳、视物成双、视野缺损、口角歪斜等。

     

    首次发病的患者,不管是否伴有以上症状,最好都及时就医。

     

    如果之前曾因“晕”就诊,但此次与之前发病表现不同,也应及时就医。

     

    如果已诊断为常见良性前庭相关疾病,此次发病表现和既往差不多,可不必担心,按既往医嘱服药或观察,安静休息即可。

     

    头晕眩晕应看哪个科室?

     

    如果当地没有晕厥头晕专病门诊,患者可以根据具体症状选择不同科室进行筛查。

     

    • 出现反复眩晕,一般先去耳鼻喉科就诊;
    • 伴有意识减弱、手脚发麻的患者,需到急诊科或神经内科进行检查;
    • 眩晕的同时伴有失眠、焦虑,考虑去精神科就诊。

     

    对于疾病的诊断,了解既往病史十分重要,患者要积极配合医生回忆,有时遗漏了既往病史,即便通过仪器检查也难以明确病因。

     

     

    怎么描述头晕症状?

    很多患者咨询头晕的问题时,容易出现陈述不清的情况,直接影响医生的判断。建议患者向医生咨询前,先从以下几个方面总结一下自己头晕的特点。

     

    • 头晕的具体性质:例如是头昏沉还是头重脚轻,也可以打比方来描述,如类似坐船摇晃感、喝醉酒感等。
    • 头晕的时间:如最初头晕发生时的年龄,头晕持续时间和频率等。
    • 头晕的伴随症状:如有无耳鸣(一侧还是双侧)、恶心、有无视物模糊或双影、麻木等。
    • 头晕与头位变化有无关系:如转头、低头、仰头时是否加重。
    • 有无诱因、合并疾病:如头晕之前有无发热、感染,有无中耳炎、偏头痛,有无慢性病,如高血压、高血糖、高血脂、心脑血管病等。

     

     

    为便于判断是哪种晕,患者可以通过几个问题向医生描述症状:

     

    • 是否和耳朵相关?比如听力下降、耳鸣、耳朵闷堵感。
    • 是否和眼睛相关?比如视物变形、水波纹、闪光、眼前发黑。
    • 是否头疼?是整个头疼,还是偏侧头疼?影响日常家务和工作吗?

     

    5件小事缓解头晕、眩晕

     

    生活中,不少人有过天旋地转、突然头晕的现象,有时是暂时的,有时会持续很久。引发头晕、眩晕的原因有很多,可以从这些细节入手预防、缓解:

     

    01    调节情绪

    紧张、焦虑、恐惧、生气等都可以引起短暂性血压升高,高血压会增强脑动脉的搏动感,进而对脑组织形成冲击和振荡,引起头晕。

     

    02    避免暴饮暴食

    饭后血液更多地供应到胃部来消化食物,脑部的血液相对减少,会加重头晕症状,建议少食多餐。

     

    03    保证充足睡眠

    睡眠不足也会引起头晕,尽量在23点前入睡,保证7小时左右的睡眠。

     

     

    04    注意保暖,饮水充足

    到了冬天,温度变低,容易引起脑部小血管痉挛,导致血流减少,脑供血不足;冬季饮水较少,水分蒸发流失较多,易引起血液黏稠度增高,血流变缓,导致脑部血流量相对减少,引起头晕,同时也增加了脑部血栓的形成及脑梗塞的风险。

     

    05  站立动作不要猛

    随年龄增长,血管机能下降,下肢肌力减弱,久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难,蹲下起身时,最好保持较为缓慢的速度,不要太迅速站立,让身体有时间做出反应。

     

    最后提醒,一旦出现头晕或眩晕,首先要避免跌倒,立即寻找身边相对安全的地方休息,同时观察是否有需要“立刻就诊”的预警症状,并尽快联系亲友或拨打120。

  • 你相信吗?有人穿件衣服就会得病。

     

    最近同事小姐姐买了一件高领毛衫,又漂亮又保暖,修长的“天鹅颈”让“短脖星人”羡慕不已,可奇怪的是,她只要穿着这件衣服,就会头晕难受,脖子好像僵住了一般,换掉之后很快就没事。这可把小姐姐吓坏了,当然衣服的质量没有问题,那到底是为什么呢?

     

    一穿衣服就头晕? 这可不是心理作用

     

    随着冬天的到来,很多人纷纷给自己添置上了厚衣服,其中,不乏一些帮助脖子保温的“高领衣服”,像高领套头衣就是很多人冬季防寒保暖的必备。

     

     

    高高的领子,防止冷风往脖子里钻,保温防寒的效果自然是一流。

     

    可奇怪的是,有些人一穿高领衣服,就会开始头晕,或是出现虚脱、耳鸣等现象,就像是天生跟这衣服八字不合。

     

    或许在旁人看来:“这可能错觉、巧合,或是心理作用吧”——毕竟“穿件衣服就能得病”这事实在是闻所未闻。

     

    但其实,还真的是这样——

     

    这很可能是“衣领综合征”,或者更专业一点,叫“颈动脉窦综合征(CSS)”。

     

    脆弱的脖颈

     

    我们的脖子,其实是非常脆弱的。

     

     

    我们脖子的两侧是颈动脉,其中脉搏活动最强的地方就是“颈动脉窦”的所在。形象一点说,这其实是个“压力传感器”,不管是来自外界的压力还是血管内部的压力,都可以被它感知到,继而作出相应的反应——

     

    比如:当我们在冬天穿比较紧的高领衣服,或有时男士把领带打得太紧,就会压迫到颈动脉窦,这时,它就会误以为我们的血压增高了,而开始自动调低我们的心率(下降5次/分钟)、血压(下降10毫米汞柱),导致脑供血不足,继而引发头晕、耳鸣,严重者甚至还可能晕厥、意识丧失,也就是我们所说的“衣领综合征”。

     

    值得注意的是,除了过紧的衣物,其他诱因还包括:颈部快速转动、突然改变姿势(如突然仰头或起立等)、情绪过于激动、以及颈部按摩不当等外力作用。所以除了穿高领衣服,有些人在做弯腰、低头之类的动作时也可能会产生不适感。

     

     

    而且,如果是过于猛烈的外力,甚至能够直接致人死亡。比如曾有这样一起案例:一位40岁左右的健康女性,在被他人用手掌击打左颈部后,当场就瘫倒在地,脸色苍白、小便失禁,2、3分钟后就当场死亡。

     

    所以说,我们的脖子其实是非常脆弱的,一定要保护好它。

     

    应对措施

     

    如果是由颈部过紧的衣物导致,那首先应该做的就是解除颈部的衣物,如果情况比较严重,可以让患者躺平,并把腿部抬高,以便让血液更多地流回到上半身,有利于维持脑部的血氧供应。

     

    如果出现了晕厥乃至意识丧失的严重情况,应该立刻对患者进行心肺复苏,同时呼叫周边的人打120。

     

     

    在未确定病因的情况下,不可擅自给病人用药。昏迷患者清醒后,也不可擅自改变病人体位,特别是不能转身、扭脖子等,以免造成二次损伤。

     

    通常来说,这种病常见于50岁以上的老年人,而且男性要比女性更加常见。针对这一特点,当事人或亲属应多加注意。

     

    从医学专业的角度,颈动脉窦综合征还可以细分为“心脏抑制型”、“血管抑制型”、“混合型”以及“原发型”等几种类型。其中,“心脏抑制型”要占到总患者人数的60%~80%左右,对于这种情况,通常需要选择植入永久性人工心脏起搏器。

     

    当然,对于任何病来说,最好的治疗都是预防。

     

    特别是对于已发生“衣领综合征”这类本可避免的疾病的人群来说,选择适合的衣物就显得十分重要了。尤其是老年人、心脑血管疾病、高血压、甲亢等疾病的患者,尽量不要穿高领、硬领的衣服,也不要突然做过于剧烈的动作。

     

    参考文献:
    [1]李贤峰,杨晔.颈动脉窦综合征的诊断与治疗进展[J].医学临床研究.2014.
    [2]余志春.颈动脉窦综合征致迅即死亡报告[J].中国法医学杂志.1989
  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

     

    1、血常规

     

    一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

     

    2、肝功能

     

    乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

     

    3、应用临床参数和血清纤维化标记物

     

    不同组合的多种预测模型,可判断有无肝硬化。

     

    4、凝血酶原时间(PT)

     

    如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。

     

    5、血清白蛋白和球蛋白

     

    肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

     

    6、甲胎蛋白(AFP)

     

    作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

     

     

    7、血清肝纤维化标记物

     

    在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。

     

    8、腹部肝脏彩超

     

    简便、直观,可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变,如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀,肝内结节、门静脉>13mm、脾大、脾静脉内径>8mm等描述时,要警惕肝硬化。

     

    但是要注意非常重要的一点,彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

     

    9、肝脏CT

     

    早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。

     

    增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

     

    10、肝脏核磁共振(MRI或MR)

     

    无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

     

    动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

     

    11、瞬时弹性成像技术(TE)

     

    能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

     

     

    测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

     

    12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

     

    可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

     

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  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。

    请问您有什么需要咨询的医学问题?

    归元健脑丸

    归元健脑片通常情况下40元~150元一盒。

    归元健脑片是临床上常见的一种中成药物,主要成分为熟地、山茱萸、肉苁蓉、肉桂、石浦昌等,具有补益肝肾、健脑补肾的功效,临床上常用于治疗肝肾不足引起的记忆力减退、头晕耳鸣、腰膝酸软等疾病。药物的价格会根据品牌、当地消费水平有所差别,如果当地的消费水平较低,药物的品牌不正规,价格可能会比较便宜,一般需要40元。如果所购买的品牌为正规品牌的药物,当地的消费水平较高,药物的价格会比较贵,大概需要150元。

    请问,您是哪里不舒服?

    我头晕眩晕一个多月了,吃过中草西药没有好转,请医生诊断,早晨起床晕得利害。

    有什么检查吗?

    检查过颈椎吗?

    有检查单

    拍过来看看

    你是想开归元健脑丸吗?

    检查是最近的吗?

    一个月前栓的,己网购归元健脑片。

    是有脑梗过?

    没有

    那服用药物后,可以缓解吗?

    那一个月前,怎么了?

    吃了归元健脑片,有缓解吗?

    一个月前身体很健康

    就是头晕眩晕?

    有什么检查

    今晚才网购的

    以前没有吃过归元健脑片

    设吃过

    请医生开处来治疗

    请问,有拍过颈椎的片子吗?

    要确定什么原因造成的眩晕

    目前我们这里没有归元健脑片

    引起眩晕的原因很多,要明确原因才能用药

    排除下颈椎引起的

    中医针灸,或者中药,中成药可以治疗

    医生,请帮我开药

    要明确诊断,才能开药

    舌头啥样

  • 我在网上找到了一家互联网医院,可以在线问诊。我一直有些关于夫妻生活的问题,但是不太好意思去医院咨询,所以决定在网上试试看。

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