桂枝这味药物，因为被张仲景反复应用，组成了不少名方，从而被人们所熟知。但是和桂枝同出一物的另一味药物——肉桂，却很少被人们提及。今天就来好好学习一下这个药物吧。

 

肉桂，首载于《神农本草经》，是樟树科常绿乔木肉桂的干燥树皮。味辛、甘，性大热。归肾、脾、心、肝经。具有补火助阳、引火归源、散寒止痛、活血通经的作用。用于治疗腰膝冷痛、肾虚作喘、阳虚眩晕、目赤咽痛、心腹冷痛、虚寒吐泻、阳痿、宫冷、寒疝、奔豚、经闭、痛经等多种病症。

 

 

这个药物性属大热，有很好的温里作用。排在第一位的作用就是补火助阳，这种作用和附子十分类似，通过补命门之火，从而温暖全身的阳气，所以可以用于治疗阳虚诸证。不论是肾阳虚、心阳虚、脾阳虚及脾肾阳虚、心脾阳虚、心肾阳虚等，都可以用肉桂配伍相应的药物来治疗。

 

治疗肾阳不足，命门火衰导致的腰膝冷痛、夜尿频多、阳痿宫寒等，常与温补肾阳的鹿角胶、杜仲、附子等药物同用。治疗肾虚咳喘，虚阳上浮导致的眩晕目赤、汗出肢冷、心悸等，常与山茱萸、人参、五味子等补肾益气的药物同用；治疗脾阳虚之胃脘冷痛、食少便溏，常与附子、人参、干姜等温脾补肾药物同用。

 

 

治疗寒邪内侵或者脾胃虚寒导致的胃脘冷痛、呕吐、泄泻等，病情较轻的可以单用桂枝治疗，病情较重的常用干姜、高良姜等温中散寒药物与之配伍使用，还可以治疗寒疝腹痛，在《姚僧坦集验方》中记载了一个桂心汤，用桂心（桂皮）、生姜、吴茱萸等药物搭配，对于这种病症有一定效果。肉桂还可以用于治疗风寒湿邪杂致，客于经脉，气血运行受阻，闭阻不通导致的风寒湿痹，可以配伍独活、桑寄生、杜仲等祛风湿、强腰膝的药物使用，特别适合寒痹腰痛，如独活寄生汤。

 

 

寒性凝滞，感染寒邪较重的时候，常用于伴随着血液的瘀滞，肉桂的性大热而能活血通经，对于寒凝血瘀证可以有很好的治疗作用。如冲任虚寒、寒凝血瘀导致的月经不调、痛经、闭经或者女性产后瘀血阻滞导致的恶露不尽、腹痛不止的病症，可以用肉桂配伍活血祛瘀的川芎、桃仁、益母草等药物同用。治疗阳虚寒凝、血滞痰阻导致的阴疽，可以配伍鹿角胶、白芥子、麻黄等温经通阳、散寒行滞药物同用，如阳和汤。

 

在补气血的方子当中适当加入一些肉桂，起到“温运阳气鼓舞气血生长”的作用，有利于补虚药发挥“阴生阳长”的效果。

明代医家张景岳说过一句话“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳”。这句话说的简单，却道出了阳气对于人体的重要性。人体这诸般热气，都需要借助心肺的阳气，来宣通。但是心肺也需要气血供养，所以心肺的阳气依赖于胸中大气才能正常工作。

 

 

然而一旦人体胸中大气虚陷，再加上人们平时这心肺阳气就不怎么充足，经常熬夜加班，耗气伤神，在这种情况下就会加重心肺的虚弱。这种情况下治疗，张锡纯提出，治疗时需要在补心肺阳气的基础上，升提胸中大气。如果单纯的吃附子、干姜这类温阳药效果不会太好。

张锡纯为啥要心肺同调？

我们或许会有这样的疑问？咱都学过生理卫生课，了解到咱们人体需要的能量、热量都是通过心脏中血液循环布散到全身的。那么张锡纯说人体的热量不足需要同时来补心肺的阳气，这是何道理？单补心阳就好了，为啥要补肺呢？

 

 

张锡纯认为，人体的心脏很特殊，有一个循环叫体循环，也就是我们大家常规理解到的，心脏推动气血流向全身指的就是这个循环。但是，我们心脏还有一个循环，叫肺循环。所以如果我们单纯来温心阳的话，就不如心肺阳气同时温补更有效。

回阳升陷汤

张锡纯针对胸中大气不足，附加心肺阳虚的患者，自拟了这张回阳升陷汤。回阳升陷汤一共有5味药，分别是：黄芪、干姜、当归、桂枝、甘草。清代医生喻嘉言在《医门法律》这本书中最推重心肺之阳，说如果一个人心肺阳气旺，那么阴分的火就会潜伏起来，不容易上火。到了陈修园更加发展了这个说法，说如果一个人心肺的阳气充足，那么阳气就好像房顶的灯光一样，照耀着整个房间。既能够温暖脾胃，还能够消化痰饮。让整个身体暖洋洋的。而张锡纯的这张回阳升陷汤，正是能起到这样的作用，同时温补心肺，调养气血。

 

这张方子完全不是在升陷汤基础上的小加减，而是大改动。这方子照顾到了心中的血和肺中的气。干姜配黄芪既能温肺中之阳，又能补肺中之气。桂枝配当归，既能温心中之阳又能补心中之血。和以甘草，成辛甘化阳之势。这方子配伍的非常巧妙，平时很多人这胸中总不清净，不是咳嗽就是有痰，还有人觉得自己免疫力，说白了，还是这胸中阳气不足所致。所以这张方子不但可以起到治疗的作用，还有一定的保健作用。

回阳升陷汤的适应症

比如我们平时在单位，操心劳神的事儿太多，于是经常会耗伤心中阳气和气血。这个跟武侠小说里说的故事差不多。被对手一掌伤了元气的样子。所以上班族的朋友，如果经常觉得后背发紧不舒服，气短没精神，确定为心肺阳气不足时，可以参考回阳升陷汤方证。

 

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按：小柴胡汤出自于《伤寒论》，是治疗少阳病的总方，起到和解少阳的作用，是“少阳枢机之剂，和解表里之总方”，凡是表里寒热虚实气血各种病症，出现少阳枢机不利的证候，都可以用小柴胡汤加减应用。

 

【小柴胡汤的药物组成】原方用柴胡半斤、黄芩三两、人参三两、半夏半升、甘草三两、生姜三两、大枣十二枚。

 

 

【小柴胡汤的组成特点及功效】

1、柴胡、黄芩——柴胡黄芩的用药比例是8:3，柴胡是药方里面最主要的药物，能够起到疏肝、清热、解郁、辛散等作用，调达少阳气机，使邪气从少阳半表半里从外而解，原方用柴胡八两，相对大剂量柴胡在临床上有非常好的退热效果，可以用于各种热病的治疗，所以小柴胡汤也有很好的退热作用；柴胡配黄芩，黄芩苦寒，清泻肺胃肝胆之热，和柴胡相辅相成，用于各种口苦、烦热、胸胁苦闷等症状的治疗。

2、半夏、生姜——半夏能够交通上下，能够辛散、降逆、止呕、安神，少阳枢机不利容易导致气机郁结，影响肝脾胃功能，导致气机不畅痰气阻滞，半夏配伍生姜，能够解除胸膈痞满、恶心欲吐等症状，以及治疗因为少阳气机不畅而导致的诸多痰证的治疗。

3、人参、大枣、炙甘草——这三个药都是补中益气、扶助正气的主要药物，通过补中扶正，来达到扶正祛邪的目的，少阳病的发生是邪气在半表半里之间，正气不足以抗邪导致，用人参大枣炙甘草扶助正气，使正气恢复有助于驱邪。
因此，小柴胡汤主要能够应用于少阳病所产生的寒热往来、胸胁苦满、不欲饮食、口苦、咽干、头晕目眩等症状，只要是病位在中焦肝胆脾胃，几乎都可以用小柴胡汤加减治疗。

 

【百变百应——小柴胡汤】

 

小柴胡汤的用药组成很有特点，可以说百变百应，兼备疏肝调达、清热燥湿、理气消痰、和胃止呕、补中益气等多种功效，因此热病可以清热，郁证可以疏肝，气病可以行气，血病可以活血，虚证可补虚驱邪，阳郁可疏肝温阳，水病可行气利水。
小柴胡汤有升降相因、寒热并用、攻补兼施的配伍特点，所以临床应用相当灵活广泛。 

【小柴胡汤的加减】

小柴胡汤有很多加减法，在临床上应用都非常广泛，举例如下。

1、少阳太阳合病，小柴胡汤合桂枝汤，为柴胡桂枝汤。

2、太阳阳明合病，腑气不通，小柴胡汤加枳实大黄等，为大柴胡汤。

3、小柴胡汤合五苓散，为柴苓汤，治疗少阳枢机不利水气病。

4、小柴胡汤合小陷胸汤，称为柴陷汤，治疗少阳枢机不利，气郁痰热互结，胸膈痞满症。

 

 

5、小柴胡汤加青蒿、石膏、连翘等，治疗外感热病温病。

6、小柴胡汤去人参大枣生姜，加干姜、五味子，治疗外感之后咳嗽迁延不愈。

7、小柴胡汤加平胃散称之为柴平散，治疗少阳不利，肝胃不和，胃胀气滞痞满等症。

8、胆热脾寒，气机不利，津液不输，用柴胡桂枝干姜汤。

9、小柴胡汤加茵陈、虎杖、金钱草等，治疗各类肝胆炎症结石等。

10、少阳不利痰气火热互结，心神亢奋的失眠燥狂，用柴胡加龙骨牡蛎汤。

以上都是临床用之有效的具体加减法，扩大了小柴胡汤的临床应用范畴。

甲亢是目前非常常见的疾病。它是一种甲状腺疾病，而且是多发性的。由于患者年龄、病程及病理改变的不同，各脏器的异常情况不同，临床表现也不完全相同，甲亢对人体的危害很大，所以必须治疗。甲状腺功能亢进患者表现为高代谢综合征、精神亢奋。大多数疾病是由气、火、痰、瘀交织而成，其中以“火”最为突出。

 

临床多见心、肝、胃之虚火及阴虚火。真正的火也被称为强火,“强烈火吃气”,这可能会导致阴损伤和天然气消费在某一阶段的病理变化,但它会导致气血两虚、阴阴不足的肝脏和肾脏很长一段时间,甚至缺阴和阳多动综合症和杨多动,所以有症状,比如怕热、出汗、心悸、暴饮暴食、消瘦、手指和舌头颤抖,等等。

 

一般的饮食原则是添加维生素含量高的清淡蔬菜和水果，营养瘦肉、鸡、蛋、淡水鱼等，同时添加银耳、香菇、贻贝、燕窝等。此外，对于甲状腺功能亢进症患者，合理饮食，避免暴饮暴食，注意饮食卫生也是非常重要的。

 

中医药对甲亢有很好的治疗效果。对人有很好的滋阴补阳作用。针对这一现象，本文简要介绍中医食疗的方法，希望能有所帮助。

 

1、白虎汤合知柏地黄汤

 

生石膏要熬制备用。取知母、甘草、生地黄、山药、山茱萸、麦冬、生牡蛎、五味子、玄参、香附、丹皮酚，加水煎煮，每日1剂，对甲亢患者有滋阴泻火、软化祛瘀的功效。更适用于阴虚、多动、心悸、出汗、易怒、过敏、体重减轻、舌红脉黄的甲亢患者。

 

生地黄

 

2、黄芪生脉饮合杞菊地黄汤

 

黄芪、党参、麦冬、五味子、枸杞、地黄、何首乌、何首乌、何首乌、水煎剂，每日1次，具有益气养阴、平肝抑阳的功效。一般适用于心悸、出汗、消瘦、乏力、腰膝无力、舌红、苔薄黄、脉细气阴两虚的甲亢患者。

 

3、消遥散合六君子汤

 

柴胡10克，当归15克，白术15克，茯苓15克，甘草6克，半夏10克，陈皮6克，根茎10克，山药15克，白芥子6克，丹参30克，黄芩10克，党参15克。水煎服，每日一剂。养肝健脾，化痰消瘿。用于肝郁脾虚，精神抑郁、吞咽困难、乏力、便溏、月经不调、舌苔薄白、脉弦细等症状。

 
茯苓

 

4、山药鹅汤

 

材料:山药30克、鼠尾草15克、竹15克、鹅肉250克。调味:葱3克，姜3克，精盐3克，味精1克。将鹅肉洗净，放入砂锅中煮滚，去掉汁。所有药品装入纱布袋中以满足良好的需求。砂锅放在火上，放入鹅肉、药袋、葱、姜、盐，小火炖至肉熟，放入味精熬开。食汤，阴益气，止渴。鹅肉益气补虚，胃止渴。适合甲状腺功能亢进症、糖尿病患者服用。

 

 

中医讲究“标本兼治”和“防病”，所以甲亢的治疗和预防同等重要。从中医治疗的整体来看，治标治本，修复肝脾肺脏腑功能。调节免疫，减少自身免疫损伤，加速甲状腺素的降解，降低甲状腺激素靶器官和组织对激素的敏感性，实现内脏功能的恢复，促进机体自身免疫系统的修复，实现甲状腺功能恢复正常，以及患者自身心态的调整，从而正确认识病因，治疗注意事项等。

 

本病多因阴虚肝郁，肝阳上亢，心阴不足所致。治疗原则是滋阴平肝潜阳，同时也要养血安神。这些都是甲亢患者需要注意的事情。

中医养生十分强调药食同源，很多养生妙药其实就是我们生活中常见的食物，甚至是一些厨余废料，如果能够加以利用，不仅能减少浪费，还会起到意想不到的药用价值。

 

三根汤出自张仲景，后在民间流传使用，一般认为由白茅根，芦根，葛根组成，治疗风寒感冒有很好的效果。但本文所讲的三根汤则是厨房中常见的三种菜根—葱根、香菜根和白菜根，同样具有很好的驱散风寒的效果。

 

 

葱是我们每天炒菜中不可缺少的一味配料，但人们往往会将葱的“头发”也就是“葱须”或叫“葱根”扔掉。其实扔掉的葱根也可以作为厨房配料，而且还是一味有着“通气根”美称的中药，具有食疗和药用双重价值。现代研究发现，葱根中含有大量蛋白质，多糖和大蒜素等，具有抗氧化能力；中医上讲取类比象，葱根味辛性温中空，辛温发散，中空通透，性善走窜，所以能够驱散风寒，解肌发汗，解烦热。

 

妙用一：善用葱根治感冒

 

日常生活中，感冒可以说是最常见的病，很多人得了感冒不喜欢吃药，怎么办呢，有人说煮些生姜水可以治感冒。其实葱根也有很好的祛除风寒，治感冒的效果。为什么葱根治感冒能够起效呢，其实我国古代就有记载，在《名医别录》中说“主伤寒头痛。”

 

 

唐代医学家孟诜认为葱根能通气，并留下葱豉酒的配方，将葱根和豆豉用酒煮饮，不仅酒香十足，而且能解烦热，补虚劳，治伤寒感冒，冷痢肠痛。

 

民间也有预防和治疗感冒的验方，做法简单，效果突出：将生姜、白萝卜切片，和葱根一起加水熬煮半小时，即成。

 

妙用二：巧用葱根杀鱼毒

 

《日华子本草》中记载“葱根杀一切鱼类毒。”烹调鱼类时加入葱根有杀毒的功效，所以炖鱼加葱也是有科学依据的，当请记住，不要再把葱根扔掉了。

 

妙用三：冻伤疮肿亦可消

 

葱须和茄根等量煎水后清洗患处，可以有效治疗冻伤。葱须和蒲州胆矾等量研磨涂抹患处能治喉中疮肿。

 

 

妙用四：妙用葱根尝美味

 

葱根还能用于制作各种美味佳肴。做饭时，很多人都喜欢加一些葱姜蒜来调味，我们在炖鱼或炖肉的时候加一根没有去葱根的葱，会让鱼更加的鲜嫩，让人胃口大开。葱根还可以凉拌，将葱根洗净，加入调料，口感清爽，味道浓郁。

 

葱根虽然看上去不起眼，而且清洗较为麻烦，但药用价值却是值得肯定的，善用可以祛风散寒，解鱼毒，治冻伤疮肿。厨余废料只要利用得当，也能实现其价值，所以下次吃葱时，记得千万不要再把“通气法宝”——葱根扔掉啦！

 

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按：九味羌活汤出自于《此事难知》，是治疗风寒湿邪束表兼有里热证的有效方剂，临床适当的加减，可以广泛的应用于恶寒发热、头身疼痛、肢体酸楚疼痛等病症的治疗。

 

【九味羌活汤的药物组成】

 

羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地、黄芩、甘草。

 

 

【九味羌活汤的组成特点】

九味羌活汤里面君药羌活，是治疗太阳经病证的重要药物，能够发散风寒湿邪，通经络，止疼痛；防风发散风寒，入少阳经；苍术入太阴经，也有很好的除湿止痛的作用，兼有发散风寒功效，和胃祛湿；细辛入少阴经，散寒通络止痛；白芷入阳明经，去头风，通络止痛；川芎祛风活血通络止头痛。

以上的药物配合，共奏解表发汗、祛湿止痛的作用，各药物入不同的经络，可根据是头身疼痛的部位和病症特点，灵活加减应用。

风寒湿邪束表，容易兼有内热之症，配方里面加入黄芩、生地、甘草以清内热，也能防止温燥的药物伤阴。

【九味羌活汤的主治病症】

 

治疗风寒湿邪束表之证，恶寒无汗，头痛身痛，肌肉酸痛，而兼有郁热会有口苦咽干等症，也适合此方。

“视其经络前后左右之不同，从其多少大小轻重不一，增损用之，其效如神”。

九味羌活汤，多用于风寒表证外感等病症的治疗，而灵活加减九味羌活汤，也能广泛应用于风湿性关节炎、风湿疼痛、肌肉神经疼痛等多种头身疼痛病症的治疗，配方里面大多数的用药都是辛温解表止痛的功效，病在皮毛肌肉之间，治当从表从汗而解，这是《伤寒论》里面麻黄桂枝汤类方的延伸和补充。

【九味羌活汤的灵活加减】

《医方集解》：“药备六经，通治四时，用者当随症加减，不可拘一。”

比如头痛有部位不同，归经不同，所适合的药物也有所不同，只要辩证属于风、寒类型的，都可以用九味羌活汤来加减，比如头项强痛归太阳经适合重用羌活；头顶疼痛，属厥阴经，适合用加吴茱萸；眉棱骨疼痛属阳明经加重白芷；偏头痛多属少阳经，可加用柴胡。

我也曾经用此方与川芎茶调散加减，治疗一长期顽固头痛的患者，有比较好的效果。

 

 

【应用九味羌活汤的注意事项】

虽然九味羌活汤里面有生地、黄芩等清热的药物，但配方的主性调以辛香燥热的药物为主，因此更适合风寒湿证，如果是属于里热亢盛的或阴虚内热者不宜使用；内热不明显的也可以去生地黄芩，外寒明显的，也可以加入麻黄、桂枝、附子等药物共同使用。

绿豆熬汤放点糖，盛夏消暑好清凉。夏天已然来临，气温飙升，热浪滚滚。在高温的环境下，人体会通过不断排汗散热来调节体温。汗液排泄过多，如果液体补充不及时，导致人体津液亏虚，加之高温很容易出现中暑的情况。为了避免中暑，很多家庭都会制作一种解热祛暑、经济实惠的夏季饮品——绿豆汤。如果置于冰箱冷藏片刻，再放些许白糖，那这种绿豆汤更能让人冰爽无限！

 

 

绿豆，是人们常常食用的一种豆类食品。因其营养价值高，又经济实惠，深受普通家庭的喜爱。绿豆汤作为一种民间传统的祛暑饮品，具有清热解毒、止咳消暑的功效。现代研究证实，绿豆汤之所以可以解暑，主要是依靠绿豆皮中的多酚类抗氧化物质起作用。但是，持续加热会使这种多酚类物质被空气氧化，影响解暑功效，绿豆汤也由绿色变成红色。因此，如何熬制一碗可以消暑的绿豆饮品，就需要您注意以下几个环节。

 

1.用砂锅、不锈钢锅作为容器，切勿使用铁锅、铝锅。因为绿豆中的类黄酮容易与金属离子发生反应，干扰绿豆汤抗氧化能力。

 

2.取绿豆若干，将其洗净，加入10倍的水量，浸泡些许时间。尽量用纯净水，如果用自来水，可以适当挤点柠檬汁，防止氧化变色。

 

 

3.开火煎煮3-10分钟，绿豆汤的颜色以清澈碧绿为佳，即刻关火。

 

4.煎煮绿豆汤时，需要加盖锅盖，避免绿豆的解暑物质被过度氧化。

 

5.煎煮绿豆汤时，不要添加碱，会损失绿豆的类黄酮抗氧化成分，且汤液颜色会发黄。

 

6.尽量不要使用高压锅熬制绿豆汤。如果用高压锅熬制，加水量绝不能超过最高值。因为熬制过程中，绿豆皮容易脱落，锅内水位过高，绿豆皮会堵塞泄气阀，导致锅内压力过高，极易发生爆炸。

 

7.体质虚弱，尤其是体质偏虚寒的朋友，不宜饮用绿豆汤。健康的朋友也要注意，尽量不要空腹饮用。

 

8.正在服药的朋友也不宜饮用绿豆汤，有“吃中药避免吃绿豆，以免解药”的说法。正如《本草纲目》所载：“绿豆气味甘寒，无毒……解一切药草、牛马、金石诸毒。”由于绿豆性寒味甘，不宜与温补类药物诸如人参、黄芪、桂枝、干姜等药物合用。

 

总之，盛夏季节常饮“清澈碧绿”的绿豆汤，不仅可以清热解暑、提振食欲，还能清除体内毒素、促进全身健康。您还等什么，准备好了就开始熬制一碗吧。

按：柴葛解肌汤出自于《伤寒六书》，出现外感风寒，而邪郁内热证候，用柴葛解肌汤比较合适，临床使用广泛，临床常用治疗表证未解而邪郁少阳阳明，形成太阳少阳阳明三阳合病的证候。

 

【柴葛解肌汤的药物组成】

柴葛解肌汤的药物组成：柴胡、葛根、甘草、石膏、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、生姜、大枣。

 

【柴葛解肌汤的组成特点及主治病症】

 

柴葛解肌汤里面用柴胡和葛根为君，有解肌透热解表透邪的作用，并配合黄芩、石膏清解内热，桔梗开宣肺气、清热利咽，羌活、白芷疏风解表散寒，助邪热从外而解，芍药甘草养阴液，防止疏泄太过，生姜大枣调和。

张秉成《成方便读》卷1：“治三阳合病，风邪外客，表不解而里有热者。故以柴胡解少阳之表，葛根、白芷解阳明之表，羌活解太阳之表，如是则表邪无容足之地矣。然表邪盛者，内必郁而为热，热则必伤阴，故以石膏、黄芩清其热，芍药、甘草护其阴，桔梗能升能降，可导可宣，使内外不留余蕴耳。用姜、枣者，亦不过藉其和营卫，致津液，通表里，而邪去正安也。”

整个配方能够治疗风寒表证未解，而邪入少阳阳明而导致的恶寒渐轻，身热渐重，并伴有无汗、头身疼痛、目赤肿痛、心烦不眠、口干口苦、眼胀痛、肌肉酸痛等病症。

 【柴葛解肌汤的治疗延伸】

 

辩证属于外寒内热的病症，出现的头身疼痛，病在肌表经络，困乏困重、肌肉酸痛、关节疼痛等症状为主的，都可以用此方治疗。

若风寒较重的，配方可加入麻黄、苏叶等；内热口干口苦心烦等症状，可加重柴胡、黄芩、石膏用量；肌肉疼痛明显的，可以加大葛根、羌活的用量。

根据太阳阳明少阳的辩证的症状轻重，可适当地增减用量及药物。

 

【柴葛解肌汤治疗举例】

我曾经治疗一患者下雨着凉之后出现头项强痛、肌肉酸痛、恶寒发热症状，第2天同时出现咽喉疼痛、咳痰，身体酸痛加重，伴有口干口苦、舌红苔黄等症状；辩证考虑为外感风寒，而邪热入里，太阳阳明少阳三阳合病，用柴葛解肌汤稍作调整，一剂症状大减，二剂症状全退。

【桂枝汤出处和组成】桂枝汤出自《伤寒论》，第12条：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”

 

用量：桂枝(去皮)三两 芍药三两 甘草(炙)二两 生姜(切)三两 大枣(擘)十二枚。

 

桂枝汤有“群方之首”、“伤寒论第一方”等称谓，说明桂枝汤在中医方剂里面的重要地位，可以说是群方之祖。

 

 

【桂枝汤的配伍和适用症】桂枝汤在《伤寒论》里主要是治疗太阳中风证，一般理解是治疗外感风寒表虚证，症状包括头痛、发热、怕风、自汗等感冒的相关症状。

桂枝主要起辛温解表、发汗解肌等作用，搭配白芍有和营敛阴作用，这两个动静结合，调和营卫；辅助生姜，帮助桂枝解肌，用大枣辅助白芍增强养阴和血功效；甘草调和诸药。

 

【桂枝汤应用体会】桂枝汤服药之后会微微出汗，体内的脾胃调和，气血流动，使得全身一气周流，所以临床上用桂枝汤，除了用来治疗一些感冒类的病症之外，还可以用来治疗很多疑难杂症。

适当的应用发汗的方法，比如桂枝、麻黄等药物，有非常好的活血通脉温通作用，发汗的时候全身温热，毛细血管扩张，体内的新陈代谢旺盛，有推陈出新的作用，所以解表的药物不只是能治疗表证，也能应用在很多疾病的治疗。

以桂枝汤为例，桂枝在这个药方里面除了解表之外，温通的作用更多，能使全身的代谢增强，阳气发散，搭配生姜、大枣、甘草等药物散寒补虚，搭配白芍调和阴阳营卫，所以能广泛应用在各科的疾病。

 

 

【桂枝汤的变化】借助桂枝温通的特性，也能够治疗一些虚损性的疾病，比如炙甘草汤，治疗心脏阴阳气血亏虚导致的心悸，温经汤治疗女性阳虚寒凝血瘀证，小建中汤治疗各类中焦虚寒气血不足虚损，这些都为桂枝汤的应用的变化和延伸。

桂枝汤适当的加减，也变化出桂枝加葛根汤、桂枝龙骨牡蛎汤、桂枝厚朴杏子汤、柴胡桂枝汤等，也经常被用来治疗不明原因的发热、出汗多、关节炎、失眠心悸、腰腿疼痛等各类疑难杂症。

由此可以看出，桂枝汤的加减变化，也体现出了张仲景用方经验独特，体现出用方用药温通温化为主的特点，又注意照顾营血津液，相当精妙。

 

【附参考资料：桂枝汤案例】验案选录  骆ⅹ,男，50岁，玉田县公社干部，1971年8月某日初诊。时届盛暑仍着棉衣棉裤。据云极畏风寒，自汗时时，越出汗越畏风，脱去棉衣即感风吹透骨，遍身冷汗，因而虽盛暑亦不敢脱去棉衣，深以为苦。其人平素纳食少，乏力倦怠，尚无其它症状。我诊为正气虚弱，营卫失调。予桂枝汤五剂。五天后又来诊，已不畏风，能骑自行车来，且已脱去棉衣改穿夹衣，汗也减少，嘱再服三剂。约半个月后带另一病人来  已着单衣裤，并且说已不畏风，也不自汗。……(《中级医刊》1979年第1期)

四君子汤，治疗脾胃气虚。古人说气虚的人，用甘味药来滋补。人参、白术、茯苓、甘草四味药，性味甘温而能补益脾胃，有健运脾胃之功，具备冲和之德。所以称之为君子！

 

 

四君子汤得君子之名，我觉得还有一个的原因。那就是它的用量非常轻。四君子汤四味药的偏性相对都比较平淡中和，其中的茯苓更是淡味，可谓平淡至极的药！药性平淡，用量轻巧，四味药打成粉末，每次只服6g。这种用法体现了清淡、灵巧的君子之风。

 

四君子汤为啥受医生推崇？

 

四君子汤之所以被后世医家推崇，就是因为它抓住了脾胃虚弱的根本问题，并且组方简单而巧妙。我们都知道气虚用人参来补气，这就够了。从方证对应的角度来讲，这是对证用药。但是古代中医的智慧远超过这种简单的对应。在人体之内，气是从哪里生成的呢？脾胃。所以在人参的基础上又用了白术来健运脾胃。

 

 

不止于此，前贤又向前思考了一步，那就是在脾胃气虚的基础上，会不会有痰湿内生，于是在人参和白术的基础上又加了一味茯苓化痰利湿，以甘草调和诸药。原本一味人参治疗气虚的问题，古中医人在这个基础上，思维向前跳跃了两步，第一步解决气的来源问题，第二步解决了气虚后，内生痰湿如何清理的问题。这样组方的疗效会远超气虚单  用人参的效果。这也是四君子汤简简单单四味药，为什么这么受后世医家推崇的原因。

 

四君子汤可以治疗哪些疾病？

 

首先，《太平惠民和剂局方》当初收录这张方子的时候，它治疗的病症就比较多。比如说脏腑虚弱，这个脏腑主要指的是脾胃；还有胃脘、肚子这些地方胀满不适。因为脾胃功能弱了以后，整个胃肠这块的机能也会变得比较弱，患者吃不进饭也消化不动。所以会出现胃胀、肚子胀等症状。

 

 

患者还有食欲减退的症状。不但如此，整个肠胃消化和腐熟饮食的能力不够，所以大便是稀的；中焦的气机处于一种紊乱的状态。也就意味着患者还会出现呕吐的症状。之所以呕吐，因为患者气机逆乱，不往下走，反过来向上冲，则成呕吐。总结一下，四君子主要用来治疗脏腑虚弱、胃胀、腹胀、厌食（不想吃饭）、腹泻、呕吐这些症状。

 

当然，随着后世中医学的发展，四君子汤不但可以治疗脾胃气虚，还能够治疗因气虚而导致的头痛、眩晕、失眠甚至是发热等一系列症状。

随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，现代人肠胃疾病的发生率越来越高。腹胀、便秘、消化不良等症状困扰着许多人，甚至年轻人和老年人也难以幸免。本文将探讨导致肠胃疾病的主要原因，并提供一些预防和治疗建议。

首先，暴饮暴食、饮食无规律是导致肠胃疾病的主要原因之一。过度进食，尤其是辛辣、油腻食物，容易刺激肠胃，导致消化不良。此外，饮食不规律，如三餐不定时、过度节食等，也会影响肠胃的正常功能。

其次，偏食挑食、营养失衡也会导致肠胃疾病。人体需要各种营养物质来维持正常的生理功能，长期偏食挑食会导致营养不均衡，进而影响肠胃的健康。例如，缺乏膳食纤维容易导致便秘，而缺乏蛋白质则可能导致消化不良。

久坐不动也是导致肠胃疾病的重要因素。长期缺乏运动会导致肠胃蠕动减慢，容易导致便秘、消化不良等问题。此外，久坐还会导致腹部脂肪堆积，加重肠胃负担。

精神压力过大也会影响肠胃健康。长期处于紧张、焦虑的状态，会导致肠胃功能紊乱，出现腹胀、便秘等症状。

无节制加班也会影响肠胃健康。加班会导致作息不规律，饮食不规律，进而影响肠胃的正常功能。

预防和治疗肠胃疾病，首先要养成良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、保持良好的心态等。其次，可以选择一些具有调理肠胃作用的中药制剂，如四磨汤口服液等，帮助改善肠胃功能。

春季，万物复苏，人体也随着自然界的变化进入一个活跃的阶段。经过一冬的休整，人体毛孔逐渐张开，气血运行旺盛，此时若过早开放体表腠理，容易导致生机受损，影响生理和心理健康。

特别是那些冬季藏精不足的人群，春季过度宣发，容易导致身体透支。中医有‘冬不藏精，春必病温’的说法，提醒我们冬季要注重养精蓄锐，为春季的健康打下基础。

春季护发同样重要。橡皮筋长时间紧绷头发，容易造成发质损伤，导致头发断裂。建议避免用橡皮筋束发，尤其是睡觉时，以免影响头发健康。

温水洗发是春季护发的好方法。温水能够更好地清洁头皮，去除油脂和污垢，同时保持头发的水分平衡。洗发后，可以使用凉水冲洗头发，使头发更有光泽。此外，尽量让头发自然风干，避免使用吹风机热风损伤发质。

头发干燥枯黄时，可以使用橄榄油进行日常护发。橄榄油具有柔软和润滑的作用，容易被头发吸收，每周进行1-2次橄榄油护理，既能省钱又能拥有亮泽柔顺的秀发。

春季，人体抵抗力相对较弱，容易受到病毒和细菌的侵袭。因此，要保持良好的作息习惯，加强体育锻炼，增强体质，预防疾病。

若出现头痛、发热、乏力等症状，应及时就医，避免病情加重。

此外，春季是皮肤病高发季节，应注意个人卫生，避免接触过敏原，预防皮肤病的发生。

副伤寒，作为一种由副伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，其传染性不容忽视。这种疾病不仅会影响患者的身体健康，还可能给家人和社会带来潜在的健康风险。

副伤寒的传染途径多样，主要包括以下几种：

1. 食物传播：被污染的食物是副伤寒的主要传播途径。患者和带菌者的粪便、尿液等排泄物中含有的细菌，可以通过食物链进入人体。

2. 水传播：饮用被污染的水源也是副伤寒的传播途径之一。

3. 接触传播：与患者密切接触，如握手、共用餐具等，也可能导致感染。

4. 蚊虫叮咬：某些蚊子叮咬了携带副伤寒病原体的动物后，再叮咬人类，也可能导致感染。

副伤寒的治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗生素治疗：使用抗生素可以有效杀灭副伤寒病原体，缩短病程。

2. 支持治疗：如补充水分、电解质等，以帮助患者恢复。

3. 预防性治疗：对于密切接触者，可以提前使用抗生素进行预防。

为了预防副伤寒，我们需要注意以下几点：

1. 注意个人卫生，勤洗手，避免与患者密切接触。

2. 饮用安全的水源，避免食用生食或未煮熟的食物。

3. 保持室内环境卫生，消灭蚊虫。

4. 定期体检，及时发现并治疗副伤寒。

　　你是否听说过冷水洗澡可以帮助减肥？这个说法是否可靠呢？本文将从冷水洗澡的原理、效果以及适用人群等方面进行探讨，帮助大家了解冷水洗澡是否真的有助于减肥。

　　冷水洗澡的原理

　　冷水洗澡之所以能够帮助减肥，主要原理在于冷水刺激身体产生热量，从而消耗能量。当人体暴露在寒冷环境中时，身体会自动调节，通过肌肉颤抖等方式产生热量，从而维持体温。这个过程会消耗一定的能量，从而达到减肥的效果。

　　然而，冷水洗澡的减肥效果有限。一方面，冷水洗澡消耗的热量相对较少，远远无法达到减肥所需的热量消耗量。另一方面，冷水洗澡可能会对身体造成一定的负担，如皮肤过敏、感冒等。

　　冷水洗澡的适用人群

　　并非所有人都适合冷水洗澡。以下人群不建议进行冷水洗澡：

• 皮肤对冷水敏感者
• 患有严重高血压、冠心病、风湿病、空洞性肺结核、坐骨神经痛以及高热病人
• 孕妇、老年人、儿童等身体虚弱者

　　对于适合冷水洗澡的人群，建议循序渐进地进行，逐步降低水温，以免对身体造成不适。

　　其他减肥方法

　　除了冷水洗澡，还有许多其他有效的减肥方法，如：

• 合理饮食：控制热量摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等低热量、高纤维食物。
• 规律运动：坚持进行有氧运动，如跑步、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟。
• 充足睡眠：保证每天7-8小时的睡眠时间。
• 保持良好心态：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑、紧张等情绪。

　　总之，冷水洗澡虽然具有一定的减肥作用，但并非适合所有人。在尝试冷水洗澡减肥之前，请务必了解自己的身体状况，并咨询专业医生的建议。

伤寒，一种常见的细菌感染性疾病，具有明显的季节性特点，发作前存在一定的潜伏期。

中医学认为，伤寒是由外感湿热引起的病变，治疗时以扶正祛邪为主要原则。

由于患者病情的不同，针灸治疗方法也相应有所区别。常见的针灸方法包括泻法和补泻并用。

伤寒的病程分为三个阶段：发作期、极期和缓解期。在针灸治疗时，会根据患者的具体病情选择相应的治疗方案。

发作期和极期是正邪抗争的阶段，需要扶正祛邪，同时缓解患者的症状。这一时期，常用的针灸方法是泻法，主要针对肺经和大肠经进行针灸。

缓解期，患者正气耗伤，体内存留少量邪气，此时需要补益正气。针灸治疗时，会根据具体病情选择任脉和阳明经穴，并进行补泻操作。

针灸治疗伤寒需要多次进行，才能达到理想的效果。在治疗期间，患者需要注意以下几点：

1. 避免立即洗澡；

2. 注意饮食营养；

3. 保持良好的生活习惯。

通过针灸治疗，结合日常保养，患者可以有效地改善病情，恢复健康。

近期，我国多地迎来强降雨天气，许多市民不得不淌水出行，脚部长时间浸泡在冷水中，容易导致寒气入侵，引发感冒、痛经等疾病。今天，我们就来聊聊如何预防‘雨中寒从脚下起’的问题。

首先，我们要了解为什么脚部容易受寒。医学研究表明，脚部距离心脏最远，血液供应相对较差，脂肪层较薄，保温能力较差。因此，脚部皮肤温度最低，容易受到寒气侵袭。

那么，如何预防‘雨中寒从脚下起’呢？以下是一些建议：

1. 出门前准备一双保暖的鞋子，如棉鞋、羊毛鞋等，并穿上厚袜。到达办公室后，尽快擦干脚部水分，换上干爽的鞋袜。

2. 下班回家后，立即泡脚。泡脚水最好能没过小腿，泡脚时间控制在20-30分钟，水温以舒适为宜。泡脚时可以加入一些中药材，如艾叶、生姜等，以增强泡脚效果。

3. 饮食方面，多吃一些温热食物，如姜汤、羊肉汤等，以驱寒暖身。同时，可以适量饮用玫瑰花茶、红枣枸杞茶等，以调节气血，改善手脚冰冷。

4. 加强脚部锻炼，促进血液循环。如踮脚尖、下蹲、跳绳等运动，有助于改善脚部血液循环，提高身体抗寒能力。

5. 注意室内保暖。夏天空调温度不宜过低，以免造成室内外温差过大，导致身体不适。

在日常生活中，由于忽视保暖，很多人不幸感染了伤寒，随之而来的是感冒和咳嗽的症状。如果不及时治疗，伤寒可能会引发多种并发症，严重影响健康。

针对伤寒感冒咳嗽，患者可以尝试以下治疗方法：

1. 及时就医：在医生指导下，根据具体病因，选择合适的治疗方案。例如，可以使用小柴胡颗粒来缓解伤寒引起的症状，如胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干等。

2. 使用通宣理肺丸：这是一种解表剂，具有解表散寒、宣肺止嗽的功效。它可以用于治疗伤寒引起的感冒咳嗽、发热、恶寒、鼻塞、流涕等症状，同时也能缓解头痛无汗、肢体酸痛等不适。

3. 阿莫西林胶囊：这是一种广谱抗生素，具有杀菌作用。它适用于治疗敏感菌引起的各种感染，如鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等。在治疗伤寒时，阿莫西林胶囊可以帮助控制炎症，促进身体康复。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。要注意观察气温变化，做好保暖措施，避免感冒加重。此外，保持良好的生活习惯，增强免疫力，也是预防伤寒的重要措施。

总之，发现身体感染伤寒后，要及时就医，遵医嘱服用药物，并注意日常保养，才能尽快康复。

肺癌作为一种高发且死亡率极高的恶性肿瘤，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦。近年来，随着中医在肿瘤治疗领域的研究不断深入，中医治疗肺癌的效果也逐渐得到认可。本文将介绍刘城林主任的中医肺癌治疗方案，帮助患者了解中医在肺癌治疗中的应用。

一、中医治疗肺癌的优势

1. 调整全身机能：中医治疗肺癌注重调整全身机能，增强患者的免疫力，提高生活质量。

2. 缓解症状：中医治疗可以缓解肺癌患者的咳嗽、咳痰、胸痛等症状，减轻痛苦。

3. 长期疗效：中医治疗肺癌具有长期疗效，可以帮助患者延长生存期。

4. 毒副作用小：与放化疗相比，中医治疗肺癌的毒副作用较小，安全性较高。

二、刘城林主任的中医肺癌治疗方案

1. 肺癌分期治疗：根据肺癌的分期，刘城林主任会制定相应的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。

2. 中医辨证施治：根据患者的具体病情，刘城林主任会进行中医辨证施治，开具个性化的中药方剂。

3. 日常调养：刘城林主任会指导患者进行日常调养，如饮食、运动、情志调理等。

三、中医肺癌治疗注意事项

1. 选择正规医院：选择正规的医疗机构进行中医肺癌治疗，避免误诊误治。

2. 个体化治疗：中医治疗肺癌需要根据患者的具体病情进行个体化治疗，避免盲目跟风。

3. 长期治疗：中医治疗肺癌需要长期坚持，才能取得良好的疗效。

四、常见肺癌中医方剂

1. 肺癌脾气虚型：六君子汤加减

2. 肺癌阴虚内热型：百合固金汤加减

3. 肺癌气滞血瘀型：血府逐瘀汤加减

4. 肺癌气阴两虚型：生脉散合补肺汤加减

5. 肺癌肾阳亏虚型：金匮肾气丸加减

在中医药的历史长河中，“杏林”一词不仅仅是一个地域的名称，更承载着深厚的文化内涵。它源于三国时期吴国名医董奉的典故。董奉医术高超，心怀仁慈，为百姓治病从不收取分文，只要求轻症患者种下一棵杏树，重症患者种下五棵杏树。日积月累，董奉门前杏树成林，蔚为壮观。人们便将中医药称为“杏林”，以此表达对医者的敬意。

中医药历史悠久，源远流长。中医理论强调“天人合一”，注重调和人体阴阳五行，以达到防治疾病的目的。与西医相比，中医更注重整体调理，而非单纯的药物治疗。

在中医治疗中，针灸、拔罐、推拿、按摩等非药物治疗手段被广泛应用。这些方法不仅能够缓解症状，还能增强人体免疫力，预防疾病。

除了治疗方法，中医药还强调日常保养。中医认为，合理饮食、规律作息、适度运动等都是保持身体健康的重要因素。

现代医院中，中医科室发挥着越来越重要的作用。中医治疗在治疗慢性病、疑难杂症等方面具有显著优势。

中医治疗讲究辨证施治，即根据患者的具体病情，采用个性化的治疗方案。这种治疗方式体现了中医“以人为本”的核心理念。

炎炎夏日，气温升高，雨水增多，正是肠道传染病的高发期。肠道传染病主要通过消化道传播，夏季气温升高、雨水增多，有利于肠道病原菌的繁殖，市民外出活动增多、喜欢吃生冷食物等因素，导致肠道传染病在夏季高发。

夏季常见的肠道传染病包括霍乱、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、细菌性食物中毒等。这些疾病症状多样，如霍乱表现为剧烈的无痛性水样腹泻，细菌性痢疾表现为腹泻、腹痛、里急后重和黏液脓血便等。

为了预防肠道传染病，我们首先要做到以下几点：

• 不喝生水，饭前便后要洗手；
• 尽量少吃冷饮，更不要一次吃太多；
• 消灭苍蝇、蟑螂，保持环境清洁；
• 选择新鲜食品，不食用腐败变质的食品，加工时要生熟分开；
• 尽量少在外面餐馆或小饭店就餐；
• 如果身边有同学或家人出现腹泻，在照顾的同时一定要注意自我保护。

除了以上预防措施，以下是一些针对不同肠道传染病的治疗建议：

1. 霍乱：治疗主要以补液、纠正电解质紊乱为主，严重病例可使用抗生素。

2. 细菌性痢疾：治疗主要以抗生素、止泻药等为主。

3. 伤寒：治疗主要以抗生素、解热镇痛药等为主。

4. 副伤寒：治疗主要以抗生素、解热镇痛药等为主。

5. 细菌性食物中毒：治疗主要以对症治疗为主，如止泻、解热等。

总之，夏季预防肠道传染病，我们要从日常生活中做起，养成良好的卫生习惯，保持良好的饮食习惯，一旦出现相关症状，要及时就医。