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除了药物可以治疗双相障碍,还有哪些方法可以治疗?

除了药物可以治疗双相障碍,还有哪些方法可以治疗?
发表人:王正

除了药物治疗之外,心理治疗也是我们会用到的一种治疗方法。

在急性期的时候主要还是药物治疗。

到了恢复期的时候,我们要根据情况去决定做什么样的心理治疗,当然在抑郁的时候,我们是可以做认知行为治疗的。

对于一个孩子做什么样的心理治疗,要根据孩子的情况定。比如说有的孩子可能就是做认知行为治疗了,有的孩子可能需要人际关系治疗,有的孩子可能需要家庭治疗,有的可能需要帮助孩子去增长他们情绪调控的能力了等等。

只要根据孩子的具体情况,去决定做什么样的心理治疗,目的就是让孩子的整体的状态更好,这样减少他的复发。尤其是双相障碍孩子,他跟一些创伤,其实是有一些关系的。

以往研究就显示,那些经历创伤,或者心理虐待的那些孩子,经历暴力的那些孩子,他们其实有更高的风险罹患双相障碍的那些创伤对孩子的影响往往不是短时期的,甚至有可能是终身的。所以帮助孩子处理好创伤引起来的各种各样的一些情况是非常重要的。在这方面可能就要做一些专门针对创伤的这样一些疗愈了,对孩子的病情的长期稳定,是具有非常重要的意义的。

除了心理治疗之外,咱们还要加强健康的教育,小的时候你跟他讲,他可能也不太能理解,但是大了以后,咱们要让他知道这是一个什么样的疾病,应该怎么去治疗。这样的话对他的长期的病情的稳定性是会有帮助的。

除了这些之外,就是说还有物理治疗,物理治疗就像经颅磁刺激,或者是咱们说的电休克的治疗,经颅磁刺激它主要是能改善抑郁。如果一个孩子抑郁非常难治,那咱们可以用经颅磁刺激来帮他。电休克它主要是用来治疗那种高度兴奋的,或者冲动攻击特别明显的,还有木僵的,一动都不动的。

还有就是那种自杀风险非常高的孩子,对这些孩子无抽搐电休克的治疗,能够帮助他们比较快地缓解症状,让他们能够更快地好起来。

总之就是双相障碍孩子治疗,肯定是个综合性的治疗,我们要根据孩子的情况,选择适合他的治疗方法。

其中药物的全病程的治疗非常重要,其他的治疗方法也是重要的,咱们要根据孩子情况具体选择,让孩子们尽可能全面的能够康复,而且病情能够一直稳定下去。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

双相情感障碍,目前为轻躁狂发作疾病介绍:
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  • 一、找到原发病,针对病因治疗

     

    若能找到原发病变,并采取特殊治疗,则不论主观性或客观性耳鸣,均能获得较好效果。在主观性耳鸣中,例如分泌性中耳炎常可在吹张或鼓室穿刺抽液后,耳鸣立即消失;又如早期噪声性聋所致耳鸣,一般在脱离噪声环境后,可获得缓解或消失。再如不少鼓室肿瘤或脑桥小脑角肿瘤,在切除病变后耳鸣得到缓解或消失。客观性耳鸣也多在纠正病因后消失,例如咽鼓管异常开放经保守或手术治疗,解除其过度通畅后,耳鸣即可缓解或消失;又如动、静脉瘘或畸形,通过手术纠正后可使症状缓解;再如椎动脉交通支病变所致耳鸣,常于切除其交通支和病变后得到消失。

     

     

    二、相关药物治疗

     

    改善耳蜗供血:血液供应不良,例如血管痉挛、血管栓塞等是影响耳蜗功能的常见原因。应用血管扩张剂可改善内耳血液循环,以达到治疗内耳疾病,消除或减轻耳鸣的目的。

    改善内耳组织的能量代谢或神经营养:三磷腺苷和辅酶A等有激活组织呼吸和改善循环系统的作用;都可增强内耳组织供氧;弥可保是一种辅酶型B12,可修复受损的神经组织。

    抗惊厥药:这类药物的作用可能是阻滞脑干内的多轴突系统,特别是网状结构。

     

    三、掩蔽疗法

     

    主要目的是利用外界的声音来抑制耳蜗或听神经的自发性兴奋增强的活动。掩蔽疗法的近期效果较好,远期效果尚需随访观察。但耳鸣掩蔽器只能缓解耳鸣症状,以减轻患者痛苦,而不能治愈耳鸱。掩蔽疗法对部分耳鸣患者尚有后效抑制,即停止掩蔽后,耳鸣仍暂时消失。

     

    四、生物反馈疗法

     

    生物反馈疗法是利用不同的生物反馈信号训练患者进入松弛状态。其治疗原则是教患者有意识地控制身体各部的感觉,使患者通过学习改变自己身体的反应。如控制肌张力和血流量等,使患者进入松弛状态,恢复体内相对平衡,以达到治疗耳鸣的目的。

     

     

    五、手术疗法

     

    目前用以治疗主观性耳鸣,尚无肯定的疗效。客观性耳鸣的某些原因可通过手术进行根治。在主观性耳鸣中,若原发耳病本身有手术指征,则可行手术治疗,本身手术指征不强时,则不宜为解决耳鸣而进行。

     

    其他治疗方法包括电刺激疗法、催眠疗法、针刺疗法以及中医中药等,对耳鸣有一定疗效。

  • 耳聋的治疗原则为早期发现、早期诊断、早期治疗,争取恢复或部分恢复已丧失的听力,尽量保存并利用残余听力,适时进行听觉语言训练,适当应用助听器或人工听觉。

     

     

    一、急症治疗

     

    突发性耳聋是指突然发生的感觉神经性耳聋,简称为暴聋或突聋,患者通常在数分钟、数小时或三天内患者听力下降至最低点,可同时伴有耳鸣或眩晕。可给予患者一下治疗:全身药物治疗,如抗生素、糖皮质激素、神经营养药、扩血管药等口服、注射药。局部药物治疗,如滴耳剂、滴鼻剂、耳内注射药物等。部分疾病可采用手术治疗,如中耳炎手术、人工耳蜗手术等。氧疗,如吸氧、高压氧舱。物理疗法,如微波、超短波等。佩戴助听器。一般医生会根据病情采取综合治疗。二、药物治疗

     

    目前缺乏肯定疗效的药物。应根据临床适当给予B族维生素、血管扩张药(烟酸、地巴唑、钙离子通道阻滞药等)治疗。由于药物中毒导致的耳聋,应立即停药。尽量避免鞘内、脑室、脑池内注射庆大霉素、链霉素等药物。

     

    二、手术治疗

     

    脑桥小脑角肿瘤导致的耳聋,应进行外科手术治疗。对于中耳炎并发迷路炎的患者应用抗生素、外科手术治疗。

     

    三、中医治疗

     

    通窍耳聋丸:通窍耳聋丸有清肝, 通窍,泻下作用。多用于肝经有热引起的耳聋,耳鸣,耳底肿痛,头目眩晕,眼睛红,口发苦,大便秘结等。常以耳聋耳鸣,大便秘结为服用本药的指征。

    大补阴丸:大补阴丸有滋肾阴,降虚火作用。常用于阴虚火旺引起的耳鸣耳聋,一阵一阵地发烧,夜间出汗,咳嗽咳血等。只要有耳鸣耳聋,一阵一阵地发烧, 盗汗,就可.服用本药。

     

    四、其他治疗

     

     

    运动治疗:久坐时应每隔30分钟活动身体一次,建议每周保持150分钟中等强度运动。适量运动可以促进血液循环,加强新陈代谢,提高抵抗力,有利于疾病恢复。
    佩戴助听器:助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。传导性聋者气导助听器、骨导助听器均可用。外耳道狭窄或长期有炎症者,宜用骨导助听器,感音神经性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器。初用助听器者要经调试和适应过程,否则难获得满意效果。
    人工耳蜗置入:人工耳蜗置入又称电子耳蜗,是当前帮助极重度聋人获得听力、 获得或保持言语功能的良好工具。适用于先天性或后天原因导致的极重度耳聋,且佩戴助听器无效者。置入后需配合言语训练,可恢复部分听力和言语功能。
    听觉和言语训练:听觉训练是借助助听器利用听障的残余听力或置人人工耳蜗后获得听力,通过长期有计划的声响刺激,逐步培养其聆听习惯,提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别.记忆等方面能力。

  • 一.外用滴眼液:有以下几种。

     

    (1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持续用药。本品主要使睫状突血管收缩,减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点:①少数病人血压轻度下降,故低血压病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感,经1~2分钟即可缓解,可继续用药。

    (2)1%槟榔碱滴眼液:重症每15~30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3~5次。亦可用摈榔碱药膜,每日2~3次,将药膜置于下睑穹窿处,待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小,可维持6~8小时。

    (3)抗青膏:点15分钟开始缩瞳,45分钟瞳神缩小。

    (4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷疗法:黄连粉适量,研成细未,调水成糊状,敷足心(涌泉穴)。

     

     

    二.外涂疗法:

     

    双明散:石决明、草决明各等份,研未,水调成糊状,涂太阳穴。

     

    三、西医治疗方法

     

    1.治疗原则

     

    青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。

     

    2.治疗措施

     

    注射维生素B:如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。

     

    激光疗法:假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。

     

     

    补充营养素:① 胆碱:每天补充1000―2000毫克。一种重要的维生素。② 泛酸(B5):每天补充3次,各100毫克。③ 芸香素:每天补充3次,每次各50毫克。④维生素B群:每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。⑤ 维生素c:加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。⑥ 维生素E:每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。⑦ 锗:若眼睛不舒服时,每天可服用100―200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。

     

    应避免的做法:避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避免大量饮水。轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴药茶,每天3次,均有帮助。

  • 患者出现明显的幻觉、妄想、被控制感等精神病性症状,情感反应,行为活动受妄想和幻觉的支配,影响正常社会功能时,应及时就医治疗。优先考虑去精神心理科,需要行头颅CT、脑电图、阳性和阴性综合征量表等检查。抗精神病药物治疗是治疗偏执型精神分裂症最有效和最基本的治疗手段,一旦诊断本病,就需要尽早地实施有效的足剂量、足疗程的全程抗精神病药物治疗,临床常用的药物包括氯氮平、利培酮、阿立哌唑等,严重者需要电休克治疗。

     

     

    一、偏执型精神分裂的药物治疗

     

    氯氮平:氯氮平为第二代抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症。该药几乎不引起椎体外系反应及迟发性运动障碍,易出现体位性低血压、过度镇静。粒细胞缺乏症发生概率大约为1%。
    利培酮:利培酮是氟哌啶醇与5-羟色胺受体阻滞剂利坦色林化合而成的新型药物。对精神分裂症疗效较好。主要不良反应为激越、失眠及高泌乳素血症等。
    阿立哌唑:目前唯一用于临床的多巴胺D2受体部分激动剂。其激活作用有利于改善阴性症状和精神运动性迟滞,几乎不影响体重,较少发生椎体外系症状。
    氯丙嗪:该药品的主要作用为抗精神病,主要用于控制Ⅰ型精神分裂症,消除幻觉妄想、兴奋躁动,治疗各种呕吐,也可治疗顽固性呃逆,但对晕动病呕吐无效,用于低温麻醉及人工冬眠。可与镇痛药合用,缓解疼痛,可能引起多系统不良反应,如头晕、口干、心悸、恶心、呕吐﹑便秘。


    二、偏执型精神分裂的其他治疗

     

    电休克治疗:该方法是以一定量的电流通过大脑,引起意识丧失和痉挛发作,从而达到治疗目的的一种方法。可有效快速缓解精神病性症状。常见的并发症有头痛、恶心、呕吐、焦虑、可逆性的记忆障碍、全身肌肉酸痛等。
    认知矫正治疗:患者存在记忆、注意、执行等认知功能损害,与工作、社会关系、独立生活等领域的功能有密切关系。认知矫正治疗有助于改善认知功能。该治疗的干预方式多种多样,包括反复训练与实践、教授能改善认知的策略等。

     


    三、偏执型精神分裂可以治愈么?

     

    本病能治愈,但较为困难,大约15%的患者可获临床痊愈和良好的预后,大部分患者病程为渐进性发展且反复发作。偏执型精神分裂症的患者在初次发病缓解后大约15%的患者可获临床痊愈和良好的预后,另需定期于专科医院复诊,行血常规、肝肾功、药物浓度、心电图等检查。偏执型精神分裂症预后多为慢性化,需定期于专科医院复诊,行血常规、肝肾功、药物浓度、心电图等检查。

  • 注意缺陷多动障碍是儿童最常见的神经行为障碍,也是学龄儿童患病率最高的慢性精神健康问题之一。根据患儿的病情和具体需要,合理运用药物治疗、心理行为治疗或个体化教育项目等治疗方法,对患儿进行全面的干预,从而最大程度地改善患儿的症状及社会功能。注意缺陷多动障碍于儿童期发病,但青春期和成年后仍可表现出相应症状,需要长期持续性治疗,逐渐改善症状。

     

     

    一、药物治疗

     

    哌甲酯:是目前用于治疗注意缺陷多动障碍的主要药物,哌甲酯禁用于有癫痫、癫痫病史或有痫样放电的异常脑电图的儿童。治疗早期可能出现副作用,通常都较轻微而且短暂。最常见的副作用是食欲降低、胃痛或头痛、人睡延迟、神经过敏或社交退缩。这些症状大多数都能通过调整给药方案成功控制。
    托莫西汀:该药是第一个被批准用于治疗注意缺陷多动障碍(注意缺陷多动障碍)的非兴奋型药物,治疗注意缺陷多动障碍的疗效与哌甲酯相当,副作用不明显。可用于治疗成人及7岁以上儿童的注意缺陷多动障碍,闭角型青光眼患者禁用该药,不可与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用。
    中枢去甲肾上腺素调节药物:可乐定是作用于中枢的抗高血压药,经美国食品与药物管理局批准的仅有的治疗适应证是治疗成人和大龄青少年的高血压,在儿童中使用的安全性和有效性还未证实。丙咪嗪是兴奋剂治疗无效的注意缺陷多动障碍患者的二线药物,心脏毒性是主要的不良反应。


    二、其他治疗

     

     

    行为治疗:行为治疗是把治疗的重点放在可观察到的外在行为,应用“学习的原则”,根据具体的治疗步骤改善非功能性或非适应性行为。
    家长培训:注意缺陷多动障碍属于破坏性行为障碍的一种,其病态行为也可看作是固定下来的不良的行为习惯或行为模式。培养良好习惯或纠正不良习惯的具体办法不少,但总的理念不外乎在一定时间内,通过正确的关注方式和奖惩措施把某种好习惯固定下来或把坏习惯去掉。
    学校干预:学校干预是对注意缺陷多动障碍儿童治疗的一个重要部分,与家长、老师和其他学校工作人员的及时沟通是必需的,以监测疾病的进展和治疗的有效性。
    脑电生物反馈治疗:完成脑电生物反馈治疗的儿童在记忆智力、操作智力上有明显提高,儿童的冲动控制也会明显下降,但这种方法也并非适用于注意缺陷多动障碍的所有亚型,研究表明这种方法对纯注意缺陷型和混合型效果较好。

  • 一、味觉障碍与口淡无味如何鉴别?

     

    味觉障碍作为常见的一种慢性病,也是神经内科常见病之一。主要病因是药物引起的味觉异常或无明显原因导致的味觉障碍或减退。主要症状是无法正确判断食物味道,或完全失去味觉。主要危害是会导致脱油皮肤炎等相关并发症。患者预后良好,积极治疗后可治愈。口淡无味作为常见的一种慢性疾病,表现为进食时口中有异味感,或及时进食一些重口味的东西也没有明显的感觉,平时吃干的口味较重,加入的盐等调味品过多。病因多是味觉神经的退化造成的,对于味道的敏感程度下降,又没有得到及时的治疗,而导致味觉功能日渐减退,需要与味觉障碍的味觉减退或丧失进行鉴别。

     

     

    二、味觉障碍的治疗方式有哪些?

     

    味觉障碍患者的总体治疗是以补锌和舌下神经阻滞治疗为主,同时也可以配合中药治疗。一方面纠正患者的锌元素缺乏,可使用葡萄糖酸锌等锌元素制剂,另一方面使用利多卡因、地塞米松等药物,对舌下神经进行阻滞治疗以缓解症状,同时可配合中药黄连解毒汤、柴胡龙骨牡蛎汤等进行治疗。本病病程较长,一般为长期持续性治疗,短则半年左右,长则需要3~5年。

     

     

    1、药物治疗

     

    巯基乙胺:可用于预防和治疗因X线或其他放射,引起的放射病综合征,表现为恶心、呕吐、全身乏力、嗅觉及味觉障碍等,于本病的主要症状表现一致,因此可用于治疗味觉障碍。
    葡萄糖酸锌:因为味觉障碍的主要原因是锌元素的缺失,因此补锌是味觉障碍的治疗的重中之重,对于味觉障碍的长期缓解也有着重要意义。
    地塞米松:是味觉障碍的舌下神经阻滞治疗中最为核心的药物,能促进神经功能的恢复,从而促进传导功能恢复正常,而恢复患者的味觉。
    谷维素:临床上主要用于自主神经功能失调的治疗,在味觉障碍的治疗当中,可明显改善神经功能症状,配合其他药物能更快的使得味觉功能得以恢复。

     

    2.其他治疗

     

    主要以饮食管理、纠正挑食为主,味觉障碍主要病因是锌元素的缺乏,很大一部分患者出现缺乏的原因是挑食,进食食物的营养严重不均衡导致,因此要对味觉障碍患者进行严格的饮食管理,从根本上杜绝味觉障碍。

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  •   3月30日是世界双相障碍日,今年在中国的主题是“很高兴走近你”。与世界自闭症日、国际糖尿病日等健康日相比,人们对“双相障碍日”及双相障碍这种疾病的了解并不多。在3月29日召开的“很高兴走近你”世界双相障碍日媒体发布会,多位专家共同拨开围绕在双相障碍上的迷雾。

      双相障碍位列精神疾病TOP3 不易识别

      说起精神疾病,人们首先想起的通常是分裂症、抑郁症等,对双相障碍知之甚少。

      “双相障碍这个疾病是精神障碍中一个非常重要的疾病,如果说我们弄个排行榜的话,它一定是可以进前三位的。” 深圳精神卫生中心、中国医师协会精神科分会副会长、双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授如是说。

    刘铁榜教授发言_副本

    (图为双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授)

      双相情感障碍是一种重性精神类疾病,指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。15-19岁最为高发,患者自杀的风险是普通人的10倍,梵高、马克吐温、普希金和英国首相丘吉尔都患有该疾病。据世界卫生组织统计,全球双相障碍的发病率约为1——2%,最高可达5%,但这类患者从首次发病到获得治疗的平均时间约为10年。

      患有双相障碍的名人创造出了流芳百世的作品,似乎为这种疾病增添了一丝丝魅力,但我们同样不能忘记的是,梵高、海明威等患者最终都选择自杀。刘铁榜教授表示,双相障碍对患者本人、社会以及家庭的破坏性也是非常大的。

      来自上海精神卫生中心的陈俊坦言,双相障碍在中国,不管是临床还是科研也好,都是刚刚起步,还有很多事情需要去做,尤其是在公共健康这块,对于老百姓来说,对这个疾病还不了解,需要去推广。

      因为认知低,这种疾病似乎远离人群。事实并非如此。北京医学会精神病学分会主任委员、北京大学第六医院党委书记王向群教授表示,在我们的社会当中,在我们的人群当中,患病情况比我们想象的要多。

      一份国际研究资料显示,美国双相障碍患病率达到4%,比平均水平高一倍,而深圳是全国最高的,是1.5%。刘铁榜指出,双相障碍离我们很近,“分裂症我们在稍微接触后,我们就能够了解,这个人不太正常,可双相障碍悄悄地生活在我们的周围,我们有时候不大容易识别它”。这种“近”就像我们在国外不大容易分辨出日本人、中国人、韩国人一样。

      双相障碍易被误诊 整体可治可控

      谈及双相障碍的治疗,刘铁榜教授表示,这是一个持续终生的疾病,一旦患了这个疾病,完全痊愈比较困难,但整体是可治、可控的,目前已经有药物治疗、物理治疗等帮助患者恢复到健康状态。

    媒体问答_副本

    (图为发布会上嘉宾回答现场提问)

      但值得注意的是,治疗所有方法,但在诊治过程中,双相障碍面前有不少难题。比如,因为双相障碍患者更多的表现是抑郁,所以这类病人被误诊为抑郁症的几率非常高。美国、法国等西方国家的一些资料显示,双相障碍误诊为抑郁症的有60%。

      “误诊为抑郁症就是只看到他情绪低落的一面,没有看到他情绪高涨的一面,所以认为他就是抑郁症。”刘铁榜教授表示,一旦误诊为抑郁症,给予患者抗抑郁治疗,将会导致疾病复杂化。

      第二版双相障碍防治指南将在今年年内发行,其中包括对临床医生指导双相障碍患者用药的指导。上海市虹口区精神卫生中心汪作为博士表示,双相障碍患者何时用抗抑郁剂治疗,何时用心境稳定剂治疗并不是一个普通人能够掌握的,最终要交给专业医生来决策。

      另外,由于15-19岁是该疾病的高发期,但另一方面这个年龄段也是青春期的孩子折腾、动荡的时候。那么,某个孩子到底是青春期的正常表现还是异常的病态呢?刘铁榜教授表示,这是容易发生误诊的地方之一。他建议,当家长觉得孩子处于很动荡不安的时候,应及早的咨询专家。

      此外,专家还提醒,公众应学会辨别正常的烦恼与双相障碍之间的区别。刘铁榜表示,正常的烦恼一般发生在一些处理不了的事情之后,如果某个人对某件事情的反应过于大,或者再事情解决后,情绪依然很重,就可能是一种病态。

      “该忧伤的时候忧伤,该兴奋的兴奋,他不是这样的,那我们就要考虑到他是不是一种异常。”刘铁榜表示,这是一种自我诊断的方式,帮助人们及时到医生那边去,最终双相障碍可以像乳腺癌一样,群防群治,误诊、漏诊数字随之减少。

  • 随着人口老龄化,老年性白内障已成为世界性的常见病多发病。多年来人们对白内障的病因和发生机制进行了大量研究,目前手术摘除混浊的晶状体仍为最有效的方法(短期计划),而减缓白内障的发展(长期计划)也随着对白内障发病机制的探索和药物防治研究的逐步深入,在某些方面已取得了有意义的进展。目前国内外出售的抗白内障药物很多,虽然在理论上试图从防止晶状体的异常代谢和蛋白变性而予以治疗,但因目前尚没有精确而简单的晶体混浊改变的科学定量检测方法与对比,而仅仅从患者主观感觉及视力变化来判断,因此没有确切的疗效评价。白内障治疗约需8~10天,若患者病情较重,治疗周期会适当延长。

     


    一、药物治疗

     

    口服药物包括维生素C、维生素E等,用于改善晶状体的营养障碍。谷胱甘肽滴眼液可用于初期的老年性白内障。吡诺克辛钠滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等。


    二、手术治疗

     

    白内障针拨术:用器械将混浊晶状体的悬韧带离断,使晶状体脱入玻璃体腔,因术后并发症较多已基本被淘汰。


    白内障囊内摘除术:将混浊晶状体完整摘除,手术操作简单,但手术需在大切口下完成,并发症多,在我国目前极少应用。


    白内障囊外摘除术:将混浊的晶状体核和皮质摘除而保留后囊膜。手术需在显微镜下完成,对术者手术技巧要求较高。因为完整保留了后囊膜,减少了对眼内结构的干扰和破坏,防止了玻璃体脱出及其引起的并发症,同时为顺利植入后房型人工晶状体创造了条件。

     


    飞秒激光辅助下白内障摘除术:飞秒激光是一种以超短脉冲形式运转的激光,为白内障领域近5年来的突破性医疗技术,也是一项类似外科手术机器人的先进技术。飞秒激光可应用于撕囊、预劈核及角膜切口制作中,具有增加手术精准性、减少手术损伤、提高手术安全性等优点。


    人工晶状体植入术:人工晶状体为无晶状体眼屈光矫正的最好方法,已得到普遍应用。人工晶状体按植入眼内的位置主要可分为前房型和后房型两种;按其制造材料可分为硬质和软性(可折叠)两种,均为高分子聚合物,具有良好的光学物理性能和组织相容性。按其焦点设计可分为单焦点人工晶状体和多焦点人工晶状体。植入后可迅速恢复视力、双眼单视和立体视觉。

  • 孤独症患者中以男孩多见,男孩比女孩多3~4倍。根据美国8岁儿童数据显示,自2012年到2020年,孤独症的发病率由1/68上升至1/54,而我国第二次全国残疾人抽样调查结果显示,在0~6岁精神病残疾儿童中,孤独症导致的精神病残疾儿童约占36.9%,约为4.1万人。孤独症需长期持续性治疗。

     

     

    一、药物治疗

     

    目前还缺乏能够改变孤独症的病程,改善核心症状的药物。药物治疗需在医生的指导下进行,不能盲目用药。

    抗抑郁药:抗抑郁药多选用氯丙咪嗪、丙咪嗪等,能够减轻刻板行为、攻击行为,改善社会交往能力。
    抗精神病药物:常用的有氟哌啶醇、舒必利。前者可改善患儿的多动、刻板行为,稳定情绪;后者则可改善孤僻、退缩患儿活跃、语言增多,使,并改善情绪。盐酸利培酮也可改善患儿症状。
    维生素B6和镁剂:有研究报道大剂量维生素B6和镁剂可能改善患儿的症状。


    二、其他治疗

     

     

    干预治疗:干预的基本目标是改善核心症状,即促进患者的语言发育,提高社会交往能力,矫正影响日常生活、学习和人际交往的刻板行为和不良行为,让患者掌握生活技能和学习技能。此外,减轻和消除伴随的神经、精神症状。
    康复训练:至今国内外公认的改善孤独症核心症状、提高患者生活质量的最有效方法。目标是促进患者的语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。多数孤独症患者在学龄前不能适应幼儿园的教育,可在康复机构或特殊教育学校接受康复治疗师和特殊教育教师等提供的康复训练和特殊教育。学龄期语言交流能力和社交能力有所提高以后,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,仍有部分患者需要继续特殊教育。
    心理治疗:多采用行为治疗,主要目标是强化已经形成的良好行为,矫正影响到接受教育和训练、社会交往或危害自身安全的异常行为,如刻板行为、攻击性行为、自伤或自残行为等。认知治疗适用于智力正常,或学龄期、青春期的孤独症患者。目的是帮助患者认识自己与同龄人的差异,自身存在的问题,激发自身的潜力,发展有效的社会交往技能。家庭治疗和咨询能使孤独症患者的父母了解患者存在的问题,掌握恰当的养育技能和应对技巧。

  • 在互联网医院进行线上问诊是现代医疗服务的一种便捷方式。我最近在网上咨询了一位精神科医生,询问关于双相情感障碍的治疗方法。医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议。

    他充分了解我的病情,给我详细介绍了双相情感障碍的特点和治疗方案。他建议我不必担心吃利培酮会导致抑郁,并解释了奥氮平和利培酮的不同作用机制。在与他的交流中,我感受到了他的专业和耐心,让我对治疗双相情感障碍有了更清晰的认识。

    通过线上问诊,我得到了及时的帮助和支持。感谢这位匿名医生为我提供的专业建议和关心,让我对治疗双相情感障碍充满信心。

  • 您好,我是一名来自3甲医院的医生,很高兴能在这里为您提供医疗咨询服务。

    那天,我感到身体不适,尤其是晚上,总是无法入睡。于是,我决定在线上寻求帮助。我预约了医生的高学正,他有着多年的临床经验,让我感到安心。

    在咨询过程中,医生非常细心地询问了我的症状,并详细了解了我在线下的诊断和用药情况。尽管我没有病历在手,但我还是尽可能详细地描述了我的病情。

    医生告诉我,我可能存在明显的躁狂症状,表现为兴奋和睡眠差。他建议我调整用药,或者选择线下就诊。尽管我因为工作原因无法立刻就医,但他的建议让我对治疗有了更清晰的方向。

    医生还提到了量表卡片,让我评估自己的病情。虽然这个过程有些繁琐,但我觉得这对于医生更全面地了解我的病情非常有帮助。

    在沟通的过程中,我感到医生非常耐心和关心。尽管电话沟通的时间只有5分钟,但他始终保持着专业的态度,让我感到温暖。

    虽然我目前还没有完全康复,但医生的专业建议让我对未来充满了信心。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,重新过上健康的生活。

  • 那天,阳光正好,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从被确诊为轻躁狂发作双相情感障碍以来,我已经习惯了这种与疾病共舞的生活。我知道,只要找到了合适的医生,生活就会变得有条不紊。

    在互联网医院的平台上,我找到了一位经验丰富的精神科医生。她名叫高医生,是一位温柔而专业的医生。我们通过视频通话开始了咨询。她耐心地听我讲述病情,询问了我的用药情况,然后详细询问了我是否有药物、食物过敏史,以及近期身体状况。

    高医生告诉我,我的病情已经稳定,目前使用的帕利哌酮缓释片效果良好。但她还是细心地询问了我是否存在一些潜在的风险因素,比如青光眼病史、服用单胺氧化酶抑制剂类药物等。我一一回答了她的提问,告诉她我没有这些情况。

    高医生为我开了新的处方,并详细解释了药方的组成和用药注意事项。我看着屏幕上清晰的文字,感受到了她的专业和细心。在得到我的确认后,她告诉我,处方已送达药师审核,很快就可以用药了。

    用药期间,我感受到了医生的专业建议对我病情的改善。每当出现不适,我都会及时与高医生联系,她总是耐心地为我解答疑惑,提供专业的建议。

    有一天,我因为工作繁忙,忘记按时服药。晚上,我突然感到身体不适,心慌、出汗。我立刻拨通了高医生的电话。她听完后,告诉我不要慌张,她将重新开处方,并告诉我应该如何调整用药。

    在高医生的指导下,我的病情得到了很好的控制。我感激她的专业和耐心,她就像一盏明灯,照亮了我前行的道路。

    现在,我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷,而且让我感受到了医生的专业和关爱。我相信,在医生的指导下,我的病情会越来越好。

  • 我在网上咨询了京东互联网医院的医生,询问了关于双相情感障碍伴有精神病症状的躁狂发作是否能完全治愈的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了病情,给予了专业的建议和解释。他告诉我,双相情感障碍属于国家明确规定的六类重性精神疾病之一,属于复发性疾病,但在正常的缓解期是可以工作的。他还解释了关于遗传因素和病因判断的问题,让我更加了解了疾病的特点。对于我提出的关于治疗期间与家人分开的问题,医生也给予了合理的解释和建议。整个问诊过程中,医生都非常耐心地回答了我的问题,让我对疾病有了更清晰的认识,让我感到非常安心和放心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了自己的双向情感障碍和躁狂发作的情况。医生非常耐心地倾听我的主诉,并提出了专业的建议。医生不仅熟练掌握医疗知识,还擅长与患者进行沟通,给予我很大的支持和帮助。在问诊过程中,医生对我的问题进行了详细的评估,并为我制定了合适的治疗方案。

    我对医生的服务非常满意,感到非常感谢医生给予我的帮助。这位医生不仅是一名专业的医生,更是一位好人,他的耐心和关心让我感受到了温暖和安慰。在这次线上问诊中,我得到了及时的帮助和指导,让我对疾病有了更清晰的认识,也增强了我的信心。

  • 在这个快节奏的社会里,人们的生活压力越来越大,精神疾病也逐渐成为一种常见病。在我亲身经历过双相情感障碍、强迫症、成瘾行为、暴饮暴食等问题后,我开始寻求医学专家的帮助。

    通过互联网医院的线上问诊服务,我得以轻松便捷地与医生进行沟通。医生不仅给予了我专业的诊断和治疗方案,还在整个过程中展现出了耐心和关怀。他们不仅仅是医生,更是我的倾诉对象和支持者。

    在医生的指导下,我开始按时服用药物,定期复诊,逐渐控制住了病情。他们不仅关注我的症状,还关心我的生活方式和心理状态。他们的专业素养和细心品质让我感受到了医学的温暖和力量。

  • 您好,我在京东互联网医院进行了线上问诊。最近我的情绪波动较大,医生***耐心地询问了我的症状和病史。他仔细听了我的描述,然后告诉我可能是双相情感障碍躁狂症,并建议我继续使用富马奎硫平,并考虑增加丙戊酸钠的用量。我有些担心药物的长期使用,医生则耐心解释了药物的作用和注意事项。最终,我按照医生的处方在京东互联网医院购买了药物,并预约了线下复查。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

    在用药期间,我按照医嘱按时服药,并定期与医生沟通用药情况。医生会根据我的反馈调整治疗方案,让我感受到了互联网医疗的便捷和专业。这次线上问诊让我深刻体会到了现代医疗技术的进步,也让我对自身疾病有了更深的认识。

    我非常感激医生的专业和耐心,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

  • 今天,我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于双向情感障碍和躁狂发作的问题。

    医生非常专业,他首先提醒我在问诊前必须完整查看病例,然后才能开始诊疗。他还特别关心儿童患者的情况,要求确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的描述,然后给出了非常详细的建议。他提醒我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生对法规的严格遵守,也让我对医生更加信任。

    医生建议我吃碳酸锂和喹硫平,并且告诉我明天早晨去药店买加味逍遥丸吃,这些都是针对我的病情的合适治疗方案。我询问医生是否可以一起吃,医生也给出了明确的回复。

    在问诊结束时,我向医生表达了感谢,医生也给予了我放松的建议。整个问诊过程中,医生始终用友善的态度与我交流,让我感到非常温暖和安心。

    总的来说,医生的回复仅为建议,但他的专业能力和耐心细心的品质让我对他的服务非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊,以便得到更多的帮助。

  • 我是一位患有双向情感障碍和躁狂的患者,需要长期用药来维持我的病情稳定。最近,我通过互联网医院进行了图文问诊,非常感谢***医生给予我的专业建议和支持。

    在与***医生交流的过程中,我感受到了医生的耐心和细心,医生不仅详细询问了我的病情,还提供了针对性的治疗方案。***医生对我的病情进行了全面的评估,并为我开具了合适的处方,让我可以在网上购买药品。

    在整个问诊过程中,***医生始终以友善的态度与我沟通,让我感到非常舒心。我对***医生的专业素养和医德深表敬佩,我相信通过***医生的治疗,我的病情一定会有所好转。

    总的来说,通过互联网医院进行的问诊给了我很大的帮助,***医生的专业指导让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满信心。我会继续遵循***医生的建议,配合治疗,相信很快就能重拾健康。

  • 在这个快节奏的社会中,身心健康备受关注,特别是对于患有双向情感障碍的患者来说,保持身心健康显得格外重要。

    最近,在一次线上问诊中,一位患者向医生描述了自己长期服药后出现的暴食症问题。患者表示,每天睡前服用喹硫平和丙戊酸镁,但却因为半夜暴饮暴食导致体重增加,肚子鼓胀难受。此前,患者曾使用富马喹硫平和草酸治疗抑郁症,但同样出现体重增加的问题。

    医生在问诊中耐心倾听患者的主诉,细心分析患者的病情,建议患者考虑换用碳酸锂或其他心境稳定药物。患者提及自己在武汉就诊的困难,医生理解其处境,建议患者线下就诊以便全面了解情况后调药。

    患者还向医生询问了盐酸氟西汀的适用性,描述了自己在月经前后的抑郁和睡眠问题。医生指出氟西汀可能存在转躁狂风险,建议患者线下就诊获取更详细的治疗方案。

    在本次问诊中,医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度,为患者提供了全面的诊疗建议,为患者的健康保驾护航。

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